O tratamento odontológico geralmente envolve ansiedade nos pacientes decorrente da vibração e ruído provocado pelos instrumentos rotatórios. A instrumentação ultrassônica é uma alternativa ao instrumento rotatório convencional, pois proporciona segurança e conforto ao paciente, além de execução simples e fácil. O presente estudo teve como objetivo comparar o uso de brocas convencionais usadas em micromotor (MM) com, pontas diamantadas CVDentus® no equipamento CVDent1000 (CVD) para remoção de tecido cariado e preparo cavitário em crianças, avaliando os aspectos técnicos das pontas, o comportamento das crianças e a agradabilidade dos equipamentos. Participaram 30 crianças de 36 a 71 meses, apresentando pelo menos dois molares decíduos com lesão de cárie oclusal ativa incipiente, ou com lesão questionável, em fossas e fissuras. A amostra foi subdividida em duas fases. Na fase 1, o CVD foi comparado ao MM sem refrigeração e, na fase 2, com o MM sob refrigeração. Este estudo seguiu o modelo split mouth, e o critério de escolha do dente e do equipamento usado na primeira criança foi aleatório, através de sorteios inicialmente e depois, programado para o equipamento. O tratamento foi realizado em uma única sessão, sem anestesia local, sob isolamento relativo, e os dentes restaurados com cimento de ionômero de vidro convencional. Os aspectos técnicos dos sistemas nas fases 1 e 2, avaliados pelo operador, incluíram os parâmetros visualização da área de trabalho (VAT), acesso á cavidade (AC), remoção do tecido cariado (RTC) e ruído e vibração (RV). O comportamento da criança (Cpt) também foi avaliado. As crianças avaliaram a agradabilidade dos equipamentos pela Escala Analógica Visual de Faces de McGrath (1990) Modificada, somente na fase 2. Na fase 1 houve diferença significantemente superior para o CVD nos critérios Cpt (p=0,0431), AC (p=0,0009) e RV (p=0,0006), sendo estes dois últimos também significantes na fase 2, com o mesmo valor de p (Teste de Mann-Whitney). Nos demais critérios, o MM foi superior apenas no RTC, mas não significante. O sistema CVD parece ser uma alternativa promissora. No entanto, são necessários outros estudos para esclarecer aspectos ainda não totalmente entendidos, para que a sua indicação e aplicação em odontopediatria sejam apoiadas por uma evidência científica consistente. / The dental treatment usually involves anxiety in patients due to vibration and noise caused by the rotary instruments. The ultrasonic instrumentation is an alternative to the conventional rotatory instrument, device as it provides security and comfort to the patients, beyond simple and easy execution. The objective of this study was to compare the use of conventional handpiece and drills versus diamond burs CVDentus® system CVDent1000® equipment (CVD) for caries removal and cavity preparation in children, evaluating their clinical performance, behavior children and the pleasantness of the equipment. The sample was composed by 30 children from 36 to 71 months, with at least two primary molars with occlusal incipient active or questionable pits and fissures dental caries. The study was divided into two phases. In the phase one, the CVD was compared to HP without refrigeration, and in the phase two, with HP under refrigeration. This study followed a \"split mouth\" design, and the tooth and the equipment used for the first child were randomly selected by lottery at the beginning, then the selection was programmed for the equipment. The treatment was performed in a single session, without local anesthesia, under rubber dam isolation, and the teeth were restored with conventional glass ionomer cement. The clinical performance of the systems in the two phases was evaluated by the operator, and included the parameters working area view (WAV), access to the cavity (AC), removal of carious tissue (RCT) and noise and vibration (NV). The child\'s behavior (B) was also evaluated. Children rated the pleasantness of the equipment by the modified VAS Faces of McGrath (1990), only in phase 2. There was a higher and significant difference for CVD in the criteria B (p = 0.0431), AC (p = 0.0009) and NV (p = 0.0006). These last two criteria were also significant in phase 2, with the same p value (Mann-Whitney). For the other criteria, the MM was only superior in RCT, but not significant. The CVDentus® system seems to be a promising alternative. However, additional studies are necessary to clarify aspects that were not completely understood, so that its indication and application in pediatric dentistry being supported by consistent scientific evidence.

Este estudo teve como proposta analisar a efetividade e a influência de diferentes métodos de descontaminação e armazenamento de dentes humanos, visando à manutenção de suas propriedades e integridade estrutural. A amostra foi constituída por 126 molares hígidos recém-extraídos, cedidos ao Banco de Dentes Humanos da FOB-USP, que foram distribuídos de forma randômica em 4 grupos de acordo com o método de processamento empregado: controle - água destilada, timol a 0,1%, azida de sódio a 0,02% e autoclave. Foram realizados testes microbiológicos (07, 15 e 30 dias), de fluorescência a laser e de microdureza de superfície (0, 15 e 30 dias). A análise do teste microbiológico foi realizada de modo qualitativo (presença ou ausência de crescimento bacteriano) e quantitativo (frequências absolutas e relativas), enquanto nos testes de fluorescência a laser e microdureza de superfície houve a aplicação de Análise de Variância e teste de Tukey (p<0,05). Na análise microbiológica a autoclave foi o único método capaz de inibir o crescimento bacteriano, em todos os períodos. No teste de fluorescência a laser a solução de timol a 0,1% se mostrou mais viável na manutenção da integridade do órgão dentário, uma vez que não apresentou variações significativas nos valores de fluorescência a laser entre os tempos analisados (p>0,05). A análise de microdureza de superfície evidenciou a perda de estrutura dentária em todos os métodos utilizados, sendo que a azida de sódio permitiu uma menor perda de tecido dentário, entretanto este método promoveu perda de estrutura dentária nos espécimes entre o tempo 0 e 15 dias (de 440,20±19,75, para 247,40±21,09), e reendurecimento da superfície dentária entre o tempo 15 e 30 dias (276,93±13,37). Dentre os métodos de processamento analisados nenhum foi capaz de aliar a efetividade na descontaminação e no armazenamento com a manutenção da integridade estrutural dos órgãos dentários. / This study aimed to analyze the effectiveness and the influence of different methods of decontamination and storage of human teeth, in order to maintain their properties and structural integrity. The sample consisted of 126 recently extracted molars, assigned to the Human Teeth Bank of Bauru Dental School-University of São Paulo, which were distributed randomly into four groups according to the method of processing employed: control - distilled water, thymol 0.1%, sodium azide 0.02% and autoclave. The tests performed were Microbiological tests (7, 15 and 30 days), laser fluorescence and surface microhardness (0, 15 and 30 days). The analysis of microbiological test was performed qualitatively (presence or absence of bacterial growth) and quantitatively (absolute and relative frequencies), while on tests of laser fluorescence and surface microhardness were applied ANOVA and Tukey test (p <0.05). In the microbiological analysis the autoclave was the only method able to inhibit bacterial growth in all periods. In the laser fluorescence test thymol solution at 0.1% proved to be more viable in maintaining the integrity of the dental organ, since it did not show significant variations in the laser fluorescence values among the analyzed periods (p> 0.05). The surface microhardness analysis showed the tooth structure loss in all methods used, and sodium azide led to a smaller tooth tissue loss, however this method promoted the tooth structure loss in the specimens between 0 and 15 days (of 440.20 ± 19.75 to 247.40 ± 21.09), and the hardened tooth surface between 15 and 30 days (276.93 ± 13.37). Among the processing methods analyzed none was able to combine the effectiveness in the decontamination and storage with the maintenance of the structural integrity of the dental organs.

O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união à dentina de primeiros e segundos molares decíduos de sistemas adesivos baseados no condicionamento ácido total e autocondicionantes e analisar a interface de união adesiva sob microscopia eletrônica de varredura. Amostras de dentina de 35 a 65% de distância pulpar (dentina intermediária) foram obtidas do terço médio das faces vestibular e lingual/palatina de 108 molares decíduos, mediante corte com disco diamantado de dupla-face, sob refrigeração. Posteriormente, as superfícies dentinárias foram polidas com lixas de carboneto de silício de granulação 400 e 600. Cinco sistemas adesivos foram empregados nas amostras dos primeiros e segundos molares (n=15/grupo): Adper Single Bond; Prime & Bond NT; AdheSE; Clearfil SE Bond; Adper Prompt L-Pop. Os corpos de prova foram confeccionados com a resina composta Filtek Z250, com uma área de adesão de 2 mm de diâmetro. Após 24 hs de armazenagem em água destilada a 37ºC, fez-se o ensaio de tração a 0,5 mm/min. Na análise da interface de união adesiva entre sistema adesivo e dentina, 50 amostras foram preparadas com os mesmos materiais descritos acima (n=5/grupo). Não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre primeiros (16,02±5,23 MPa) e segundos (16,03±5,05 MPa) molares (ANOVA:p=0,2721). Os valores médios em MPa obtidos para os sistemas adesivos testados foram de 14,32±3,57 (Adper Single Bond), 15,65±3,70 (Prime & Bond NT), 19,47±7,09 (AdheSE), 17,14±5,35 (Clearfil SE Bond) e 14,22±3,20 (Adper Prompt L-Pop). O sistema adesivo AdheSE apresentou o maior valor e diferença estatisticamente significante com os demais grupos (Tukey=3,47), com exceção do Clearfil SE Bond, com o qual não diferiu estatisticamente. Nas demais comparações não foram encontradas diferenças estatísticas significativas. A análise ao microscópio eletrônico de varredura demonstrou a formação de camada híbrida e “tags" em todos os sistemas adesivos e nos dois tipos dentários / The aim of this study was to evaluate bond strength of self-etching and total-etching adhesive systems to dentin of first and second primary molars and to analyze the adhesive interface under scanning electron microscopy. Dentin samples pulp distant 35% to 65% (intermediate dentin) were obtained from buccal and lingual surfaces at the middle third of the crown of 108 primary molars by sectioning with a diamond-impregnated disc under water cooling. Dentin surfaces were polished with 400 and 600-grit silicon carbide paper under running water. Five adhesive systems were tested on the first and second primary molar surfaces (n=15/group): Adper Single Bond; Prime & Bond NT; AdheSE; Clearfil SE Bond; Adper Prompt L-Pop. Inverted, truncated cones of resin composite (Filtek Z250) were built with a 2.0 mm bonding diameter. After 24-hour storage in distilled water at 37°C, the specimens were submited to the tensile test at a crosshead speed of 0.5 mm/min. To analyze adhesive interface 50 samples were prepared with the same protocol described above (n=5/group). No differences between first (16.02±5.23 MPa) and second (16.03±5.05 MPa) primary molars bond strength values could be observed (ANOVA:P=0.2721). Bond strength mean values registered in MPa obtained were 14.32±3.57 (Adper Single Bond), 15.65±3.70 (Prime & Bond NT), 19.47±7.09 (AdheSE), 17.14 ±5.35 (Clearfil SE Bond) and 14.22±3.20 (Adper Prompt L-Pop). AdheSE adhesive system presented the greatest bond strength values statistically different to the other groups (Tukey=3.47), while no statistically significant difference was observed for Clearfil SE Bond. In the other comparisons no differences were found. Scanning electron microscopy analysis showed the presence of hybrid layer and tags in all adhesive systems on both dentin types

A remoção dos terceiros molares é um procedimento cirúrgico amplamente realizado com diversas indicações. A prevalência do edema e da dor, no período pósoperatório, é freqüente, podendo ocasionar alteração da qualidade de vida dos pacientes. O objetivo principal foi avaliar dor, edema e qualidade de vida após a exodontia de terceiros molares e suas variações de acordo com a posição do dente. Desenvolvemos um estudo prospectivo intervencional com 86 pacientes cujo planejamento pré-operatório era extrair dois terceiros molares do mesmo lado no mesmo tempo cirúrgico. Os pacientes foram divididos em dois grupos, dependendo da posição do terceiro molar inferior, segundo a classificação de Pell-Gregory (1942) e Winter (1933). A dor, o edema e a qualidade de vida foram às variáveis avaliadas antes (pré operatório) e depois (pós-operatório por sete dias) do procedimento cirúrgico. A dor foi quantificada de acordo com uma escala visual numérica (0-4), o edema através de uma escala visual ilustrativa (A-D), e a qualidade de vida através do questionário Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Os dados foram digitados e analisados no pacote estatístico STATA 10.0, com estatística descritiva e inferencial. O nível de significância utilizada foi de 95%. Resultados: A variação da dor, do edema e do OHIP total ao longo dos dias de pós-operatório foi significativa. A dor e o edema pós-operatórios estiveram presentes até o 5PO. Os valores de OHIP-14 foram altos no 1PO e 2PO e retornaram ao valor incial no 6PO (pré-operatório). Os domínios que apresentaram os maiores índices de pacientes com impacto foram 2, 3 e 4. Conclusão: A dor, o edema e o OHIP estão ligados a dificuldade cirúrgica de exodontia dos terceiros molares. A dor pós-operatória teve um comportamento decrescente ao longo dos dias. O edema teve um comportamento progressivo (3PO) e posteriormente decrescente. O impacto na QV ocorre no pós-operatório imediato (1 e 2PO) e retorna aos valores normais rapidamente (6PO).A pesquisa teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da FOUSP (Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo) sob o número FR 266884 protocolo 108/2009. / Third molar extraction surgery is widely performed with several indications. Pain and swelling prevalence are usual after surgery with potential effects on patients quality of life. Our primary aim was to evaluate the pain, swelling and quality of life after third molar tooth extraction surgery and the effects according to its original position. We performed an interventional prospective study within 86 patients whom preoperative planning is removal of two third molar teeth from the same side at one-time procedure. Two groups of patients were divided depending on their initial positioning classification (Pell and Gregory end Winter). Pain, swelling and quality of life are the outcomes that were evaluated before and after (seven days) the surgical procedure by the main researcher. Pain was quantified according to a numeric visual score (range 0 to 4), swelling with an illustrated visual score (range A to D) and quality of life by Oral Health impact Profile questionary (OHIP-14). Data will was treated and analyzed according to STATA 10.0, software, and descriptive and inferential statistics were performed. The significance level that was used is 0,05. Results: The variation of pain, swelling and OHIP total among the days after surgery was significant. The pain and swelling after surgery were present until the fifth day after surgery. The highest OHIP scores were at the first and second days after the procedure and returned to the initial value on sixth day (preoperative). The domains that have higher rates, with impaction patients lifes were 2, 3 and 4. Conclusion: Pain, swelling and OHIP are linked to the difficulty of surgical extraction of third molars. The postoperative pain had a decreasing behavior over the day. The swelling behavior was progressive (third day) and then decreases. The impact on QoL occurs in the immediate postoperative period (first ande second days) and returns to normal quickly (6PO). The study had the approval of ethics committee from University of Sao Paulo Dental School (FR 266884- 108/2009).

INTRODUÇÃO: As estruturas bucais, já ao nascimento, devem estar em estágio de maturação adequado para suprir funções essenciais à sobrevivência do indivíduo. A prematuridade, por ser acompanhada de um grande número de afecções clínicas, pode constituir fator para o atraso da erupção dos primeiros dentes decíduos, que se processa de maneira integrada ao desenvolvimento e crescimento geral do organismo. A relativa escassez de literatura sobre este assunto e, particularmente sobre o grupo de crianças prematuras e com muito baixo peso, levantou a hipótese, de que tanto a prematuridade quanto o déficit ponderal ao nascimento podem atuar neste atraso. O presente estudo teve como objetivo descrever a cronologia de erupção dos primeiros dentes decíduos em crianças nascidas prematuras (com menos de 37 semanas de idade gestacional) e com peso de nascimento inferior a 1500 gramas, além de comparar a cronologia de erupção dos primeiros dentes decíduos entre as crianças do sexo masculino e feminino e entre as crianças adequadas e não adequadas nutricionalmente ao nascimento. MÉTODOS: Utilizou-se de método longitudinal e foram estudadas 40 crianças. O período da coleta dos dados foi de janeiro de 2006 a dezembro de 2008 e iniciou quando a criança completou cinco meses de idade, terminando quando ela apresentou a erupção do primeiro ou dos primeiros dentes decíduos, com consultas ambulatoriais mensais; ambas as idades, de início e de fim do estudo, foram corrigidas para a prematuridade. O local da coleta dos dados foi o Ambulatório de Seguimento de Recém-Nascidos de Risco do Instituto da Criança (ARNM) do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. RESULTADOS: A análise dos resultados mostrou que a erupção do primeiro ou dos primeiros dentes decíduos ocorreu, em média, com 11,00 + 2,06 meses de idade cronológica e com 9,61 + 1,91 meses de idade corrigida para a prematuridade. Também mostrou que os primeiros dentes decíduos erupcionados foram os incisivos centrais inferiores (81 e 71), sendo que em 28 crianças (70%) houve a erupção concomitante destes dois dentes. A média de erupção no sexo masculino foi de 9,74 + 1,91 e no feminino de 9,46 + 1,95 meses, ambas corrigidas para a prematuridade. A média de erupção nas crianças adequadas nutricionalmente ao nascimento foi de 12,00 + 0,10 meses na idade cronológica e 10,02 + 1,34 meses na idade corrigida. Nas crianças pequenas nutricionalmente ao nascimento foi de 11,00 + 0,20 e de 9,46 + 2,16 quando corrigidas para a prematuridade. Ambas as comparações, em relação ao sexo e em relação à adequação nutricional, não mostraram diferenças significativas, quando se utilizou a idade corrigida. CONCLUSÕES: Concluiu-se que a idade de erupção do primeiro ou dos primeiros dentes decíduos, quando corrigida para a prematuridade, encontra-se em concordância com dados de cronologia de erupção de estudos brasileiros; além disso, conclui-se também que o sexo e a adequação nutricional ao nascimento não alteraram a cronologia de erupção. / INTODUCTION: The oral structures even at the birth must be in proper ripening stage to meet duties essential to the infant survival. The prematurity is accompanied by a large number of clinical disorders and it may constitute a factor for teeth deciduous eruption delayed that handles seamlessly to the overall growth and development of the body. The relative literature scarcity on this subject and particularly about the premature and very low birth weight children raised the possibility that both prematurity and very low birth weight may act in this delay. The objective of that study was to describe the chronology eruption of deciduous teeth in children born premature (less than 37 weeks of gestational age) and with birth weight less than 1500 grams, and compare the chronology of this eruption between the gender and between children appropriate and suitable nutritionally at birth. METHODS: A longitudinal method was used and 40 children were studied. The data collection period was between January 2006 and December 2008 and began when the child completed five months old and ended when the child presents the first eruption of deciduous teeth, with queries ambulatory monthly; both ages, beginning and end of the study, were corrected by the prematurity. The location of the data collection was the Ambulatório de Seguimento de Recém-Nascidos de Risco do Instituto da Criança (ARNM) do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. RESULTS: The analysis of the results had showed that the average of the first deciduous teeth occurred on 11.00+2.06 months of chronological age and 9.61+1.91 months when the prematurity was corrected. The first eruption teeth were central incisors (81 and 71), and in 28 children (70%) there was the concomitant eruption of these two teeth. The average eruption in males was 1.91 9.74+1.91 months and 9.46+1.95 months in females, both corrected by prematurity. The eruption average age in the adequate for gestational age children was 12.00+0.10 months for chronological age and 10.02+1.34 for corrected age to the prematurity. In the small for gestational age the eruption average was 11.00+0.20 for chronological age and 9.46+2.16 for corrected age to the prematurity. Both comparisons, in relation to gender and nutritional adequacy, did not show significant differences, when it used the corrected age to the prematurity. CONCLUSIONS: It was concluded that the eruption of the first deciduous teeth, when corrected to the prematurity, is in agreement with eruption chronology data of Brazilian studies. In addition, it is concluded that the nutritional status at birth and the sex did not alter eruption chronology.

O objetivo do presente estudo foi conhecer a prevalência da dor de dente e fatores associados na população de crianças de 3 e 4 anos de idade, residentes na região oeste do município de São Paulo, SP. A dor de dente foi associada à prevalência da cárie dentária, necessidade de tratamento, condições socioeconômicas e o impacto na Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Bucal (QVRSB) das crianças. Para isso foi realizado um estudo epidemiológico transversal de saúde bucal, no mês de novembro de 2014. A amostra de 485 crianças foi determinada pela fórmula de Kirkwood (1988). Os dados sobre a presença de dor de dente, prevalência e gravidade de cárie dentária, necessidade de tratamento, aspectos socioeconômicos e de qualidade de vida da criança e dos pais foram coletados durante o dia de Campanha Nacional de Multivacinação Infantil. As crianças foram selecionadas de forma sistemática na fila de vacinação. O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido foi assinado pelos responsáveis legais dos participantes. Agentes comunitários treinados coletaram dados sobre a presença de dor de dente por cárie dentária utilizando a versão brasileira do Dental Discomfort Questionnaire (DDQ-B), dados socioeconômicos e dados de qualidade de vida pela versão brasileira do Early Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS). Posteriormente, as crianças foram examinadas em consultórios odontológicos de 15 Unidades Básicas de Saúde (UBSs) por 15 cirurgiões-dentistas treinados e calibrados para o diagnóstico de cárie dentária pelos indíces ceo-d e para coletar as necessidades de tratamento pelos critérios da Organização Mundial da Saúde. Os dados foram analisados estatisticamente utilizando regressão de Poisson com variância robusta (IC 95%) para associar o desfecho do escore total do DDQ-B com prevalência de cárie dentária, necessidade de tratamento e condições socioeconômicas. Como análise complementar foi feita a associação do desfecho qualidade de vida com a presença de dor de dente. Na população estudada foi encontrada uma prevalência de dor de dente de 11,8% considerado o ponto de corte maior ou igual a 3 no escore total do DDQ-B e foi associada com a presença de cárie dentária (RTR=1,85; p<0.001). A média ± desvio padrão do DDQ-B total da amostra foi 0,81 ± 1,46. Dentre as necessidades de tratamento, a necessidade de tratamento pulpar com restauração foi a única necessidade de tratamento associada à dor de dente (RTR = 2,81; p < 0,001). As condições socioeconômicas não foram associadas com a dor de dente (p> 0,05). Adicionalmente, a baixa gravidade (ceo-d entre 1 e 5) e a alta gravidade de cárie dentária (ceo-d >=6), tanto quanto os maiores níveis de dor, foram associados a uma pior QVRSB em pré-escolares e suas famílias (RTR= 3,86, p<0,001; RTR= 9,17, p<0,001 e RTR=1,38, p<0,001, respectivamente). Portanto, na população estudada, a dor de dente é associada a presença de cárie dentária, necessidade de tratamento pulpar com restauração, e pior QVRSB em pré-escolares e suas famílias. / The aim of this study was to assess the prevalence of dental pain and associated factors in preschool children 3-4 years old, living in the western district of São Paulo City, Brazil. Dental pain was associated with prevalence of dental caries, treatment needs, socioeconomic status and the impact on the Oral Health-Related Quality of Life (OHRQoL) in preschool children. In November 2014, a cross-sectional epidemiological study of dental caries was carried on. Representative sample of 485 children was calculated by Kirkwood formula (1988). Data on dental pain prevalence, caries prevalence and severity, dental treatment needs, socioeconomic status and impact on OHRQoL were collected during the Children´s Multivaccination National Campaign Day. Children were selected systematically in the vaccination queue. The Informed Consent was signed by the participant´s parents. Trained external interviewer collected data on dental pain related to caries using the Brazilian version of Dental Discomfort Questionnaire (DDQ-B), data on socioeconomic status, and data on quality of life using the Brazilian version of Early Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS) . After that, the children were examined in dental units of the 15 health centers, by 15 trained dentists. Dental caries was assessed according to the dmf-t criteria. The codes and criteria for dental treatment needs were those based on the WHO manual. Data analyses were performed using Poisson regression (95% CI) to associate the total DDQ-B scores to dental caries prevalence, treatment needs and socioeconomic conditions. A complementary analysis assessed the association between dental pain and impact on quality of life. In the population studied, the prevalence of dental pain was 11.8%, considering the cut-off point greater than or equal to 3 in the total DDQ-B score and it was associated with caries prevalence (RR = 1.85; p <0.001). The mean ± standard deviation of total DDQ-B was 0.81 ± 1.46. Regarding dental treatment needs, the need for pulp treatment with restoration was the only treatment need associated with dental pain (RR = 2.81, p <0.001). Socioeconomic factors were not associated to dental pain (p> 0.05). In addition, the low (dmf-t between 1 and 5 ) and high caries severity (dmft >=6), as the highest pain levels; were associated with a worse OHRQoL in preschool children and their families (RR= 3.86, p<0.001; RR= 9.17, p<0.001 e RR=1.38, p<0.001, respectively). Therefore, in this population, dental pain was associated with caries prevalence, need for pulp treatment with restoration, and a worse oral health-related quality of life in preschool children and their families.

Orientador: Eduardo Passos Rocha / Banca: Paulo Henrique dos Santos / Banca: Rodolfo Bruniera Anchieta / Resumo: Objetivo: Avaliar a influência da experiência profissional de cirurgiões-dentistas na taxa de sobrevida de restaurações cerâmicas delgadas cimentadas sobre dentes anteriores e/ou posteriores. Material e Método: Um total de 16 profissionais em nível de especialização realizaram tratamentos restauradores com cerâmica delgada, que foram divididos em quatro grupos (n=4) de acordo com o tempo de formação profissional - Grupo 1: recém-formados com até 2 anos de formados; Grupo 2: de 2 a 5 anos de formado; Grupo 3: de 5 a 10 anos de formado; Grupo 4: mais de 10 anos de formado. Todos os profissionais foram instruídos e treinados a seguirem o mesmo protocolo clínico de trabalho, embora desconhecessem os objetivos da pesquisa. Um único avaliador acompanhou os atendimentos clínicos realizados em 24 pacientes, totalizando 274 restaurações unitárias em dissilicato de lítio, sendo 158 na região anterior e 116 na posterior, distribuídas entre os arcos maxilar (186) e mandíbular (88). A espessura das cerâmicas variou entre 0,3 mm e 4,0 mm. As intercorrências ocorridas durante a execução dos protocolos clinicos, bem como os tempos de condicionamento ácido, de fotopolimerização e o tipo de cimento foram anotados. As restaurações foram cimentadas com diferentes cimentos em função da espessura da cerâmica, sendo: Rely X U200 (n=120), Rely X Veneer (n=95) e Variolink Veneer (n=58); totalizando 91 coroas totais, 137 facetas com preparo e 46 facetas sem preparo. As avaliações clínicas foram realizadas após a instalação das restaurações e nos controles de 30, 180, 360 dias posteriores à cimentação. Os parâmetros para a avaliação foram baseados nos critérios modificados do USPHS, adaptados ao estudo. Julgou-se insucesso quando houve fratura ou soltura das restaurações. As fraturas foram replicadas e submetidas à análise... / Abstract: Objective: To evaluate if the dentist experience can influence the survival rate of cemented anterior and/or posterior thin ceramic restorations. Materials and Methods: A total of 16 professionals with different expertise level with thin ceramic restorations were divided into four groups (n=4) - Group 1: up to 2 years of the graduation; Group 2: 2 to 5 years of graduation; Group 3: 5-10 years of graduation; Group 4: more than 10 years of graduation. All professionals have been educated and trained to follow the same clinical protocol, but were unaware of the research objectives. A single evaluator accompanied the clinical treatments performed in 24 patients, totaling 274 single restorations in lithium disilicate, 158 in the anterior region and 116 in the posterior distributed region among the arches, 186 in the maxillae and 88 in the jaw. The thickness of the ceramic varied between 0.3 mm and 4.0 mm. Minor complications that occurred during the execution of the protocols, the etching and the light curing times and the type of cement were recorded. The restorations were cemented with different cements according to the thickness of ceramic, which: Rely X U200 (n = 120), Rely X Veneer (n = 95) and Variolink® Veneer (n = 58); totaling 91 full crowns, 137 laminated with preparation and 46 laminated with no prepare. Clinical assessments were performed after the installation of the restorations and at the controls of 30, 180 and 360 days after the cementing period. The parameters for evaluation were based on the modified USPHS criteria, adapted to the study. It was deemed unsuccessful when there was fracture or loosening of the restorations. Fractures were replicated and submitted to fractographic analysis. Results: The least number of failures were observed in Group 2 (1 debonding), the largest number in Group 1 (5 fractures) and highest... / Mestre

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cinthia Maria Cunha.pdf: 1248749 bytes, checksum: 9bc8dac2d9f168307fa151ff0c9c6675 (MD5) Previous issue date: 201-02-04 / This cross-sectional research evaluated the caries prevalence of pre-school children from public schools in Ponta Grossa (PR, BR), using dmf-t index (recommended by the World Health Organization) and ICDAS II (International Caries Detection and Assessment System). A probabilistic sample of 931 children (3-5 years old), from 18 public nursery schools, were examined by two calibrated researchers. The mean dmf-t was 1,8 ± 2,9, with a caries prevalence of 42,9%. Using the three cut-off points of ICDAS II (≥1, ≥3 e ≥4), the caries prevalence were 50,7%, 40,8% and 30,7%, respectively; and the amount was 2,32 ± 3,33. Five years-old children exhibited the highest caries prevalence, assessed with dmf-t index or ≥3 e ≥4 cut-off points of ICDAS II (≥3: p=0,032; ≥4: p=0,015). There were no differences among 3, 4 or 5 ages when considering children that showed only enamel white spots (p=0.106). The evaluation of carious lesion distribution in different tooth types according to ICDAS II system showed that lower molars and upper incisors were the most affected (p<0.001). Regarding dental arches, higher caries prevalence was found in upper arches (p<0.001). The dmf-t index also demonstrated a substantial difference between cavitated (82,45%) and restored teeth (17,55%). It’s concluded that both indexes assessed the caries experience of the sample in a similar manner, but the use of dmf-t index in epidemiological surveys may underestimate the caries prevalence since it doesn’t contemplate the early signs of the caries disease (enamel white spots). The caries prevalence enhanced when the cut-off point of the ICDAS II system was diminished. Both dmf-t index and ICDAS II system pointed to an expressive need of restorative treatment, however the use of ICDAS II system allows early intervention and the application of non-invasive procedures. / Este estudo transversal avaliou a prevalência de cárie em pré-escolares da rede pública de ensino de Ponta Grossa-PR, utilizando os índices ceo-d (recomendado pela Organização Mundial da Saúde) e ICDAS II (International Caries Detection and Assessment System). Uma amostra probabilística de 931 crianças de 3-5 anos, de 18 Centros de Educação Infantil, foi examinada por dois pesquisadores calibrados nos critérios de diagnóstico de cada índice. O índice ceo-d médio foi de 1,8 ± 2,9, com prevalência de cárie de 42,9%. Para os três pontos de corte do ICDAS II (a partir do escore ≥1, apartir dos escores ≥3 e a partir dos escores ≥4), as prevalências foram de 50,7%, 40,8% e 30,7%, respectivamente, com uma média de dentes cariados pelo mesmo índice de 2,32 ± 3,33. A maior prevalência de cárie foi verificada entre as crianças de 5 anos, tanto pelo índice ceo-d (p<0,05) quanto pelo ICDAS II a partir do escore 3 (≥3: p=0,032; ≥4: p=0,015). Quando consideradas apenas as crianças portadoras de lesões iniciais (manchas brancas), não foram detectadas diferenças entre as idades avaliadas (p=0,106). Ao se analisar a distribuição de lesões de cárie nos diferentes grupos de dentes segundo o índice ICDAS II, observou-se que lesões de cárie foram encontradas com maior frequência em molares inferiores e incisivos superiores (p<0.001). Em relação aos arcos dentários, a maior prevalência de cárie foi encontrada no arco superior (p<0.001). O índice ceo-d também demonstrou uma expressiva diferença entre dentes cavitados (82,45%) e tratados (17,55%). Conclui-se que ambos os índices mediram a experiência de cárie de forma semelhante, porém a opção pela utilização do índice ceo-d em levantamentos epidemiológicos subestima a prevalência de cárie ao não considerar os sinais iniciais da doença (mancha branca). A prevalência de cárie aumentou cada vez que o ponto de corte foi diminuído pelo índice ICDAS II. Em ambos os índices, foi observada elevada necessidade de tratamento restaurador. Todavia, a utilização do índice ICDAS II possibilita a intervenção odontológica precoce com a implementação de procedimentos não invasivos.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SergioPauloHilgenberg.pdf: 2684659 bytes, checksum: de5f3a51cd07ee516d316afe2e8f805b (MD5) Previous issue date: 2008-02-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The aim of this study was to evaluate the physical-chemical and microbiology characteristics of 3 whitening toothpastes: Close-up Whitening - G1; Sorriso Branqueador - G2; Sensodyne Branqueador - G3, as well as, the action of the same ones on the dental enamel, when used alone or, after to the application of 16 carbamide peroxide. Firstly, they took place the physical-chemical and microbiologic analyses. Test chemical: Analysis of the pH: was dispersed 5g of toothpaste in 15mL of distilled water, after 24 hours the solution was analyzed in pHmeter. Physical tests: 1 – residue analysis: it was weighed 5g of toothpaste, submitted to the heating (105C/24h) and appraised the mass, after constant weight. 2 - Tenor of ashes: 2g of toothpaste were roasted (500C/30min). 3 - Analysis in MEV and EDX of the ashes. Test microbiologic: was used the kit Newplus, usually employed for microbiologic control of cosmetics. For the evaluation of the effect on the roughness of the enamel, were made 30 specimens, with three enamel segments (4 x 4 mm), obtained using a diamond disk. A perfilometer was used to determine the values of roughness average (Ra), total roughness (Rt) and Ry, initials and after the application of the bleaching agent and brushing with whitening toothpastes. The bleaching was accomplished in the surface of the fragments by 10 hours, and the brushing was accomplished in brushing machine. It was applied in one of the segments, after the bleaching agent, topical fluoride. Significant differences was found in the physiochemical parameters (p <0.05 - ANOVA, pos-test of Bonferroni). pH Test: G1=7.9±0.1; G2=10.1±0.1 and G3=9.1±0.1. Residue analysis: G1=44.7±1.1, G2=65.8±2.2 and G3=39.9±1.1. Tenor of ashes: G1=17.6±1.2, G2=36.6±2.0 and G3=16.0±3.1. The EDX test found chemical elements indicated by manufacturers in the formulation. The SEM demonstrated differences in the morphology of the abrasives. The microbiological test no detected bacterial or fungus contamination. The data initials and final of the three roughness parameters (Ra, Rt and Ry) were submitted to the t-Student test, that demonstrated there to be differences among the applied treatments to the enamel and the interaction with the toothpaste: for G1 - all of the roughness parameters were altered when the brushing was preceded of bleaching agent and, for G2, the use of the toothpaste on the enamel, altered the parameter of roughness average. It was concluded that differences exist in the physical-chemical properties of the tested toothpastes (solid residue, tenor of ashes and pH) taking to different abrasive potential and possibly to different therapeutic functions; there was not microbial contamination in any analyzed toothpaste, demonstrating a good quality control in the production of the same ones; differences exist in the morphology and composition in the abrasive agents of the studied toothpastes, taking to different abrasive potential; the parameter of roughness average was just altered for when Sorriso Branqueador was used on the dental enamel; the use of bleaching agent previously to the brushing with abrasive toothpaste was factor that determined alteration in the three roughness parameters for the group Close-up Whitening and, use of topical fluoride for one minute after the exhibition to bleaching agents went effective to avoid alteration in the roughness parameters in the group Close-up Whitening. / O objetivo deste trabalho foi avaliar as características físico-químicas e microbiológicas de 3 dentifrícios clareadores: Close-Up Whitening- G1; Sorriso Branqueador- G2; Sensodyne Branqueador- G3, como também, a ação dos mesmos sobre o esmalte dental, quando utilizados sozinhos ou, posteriormente à aplicação de peróxido de carbamida 16. Primeiramente, realizaram-se as análises físicoquímicas e microbiológicas. Teste químico: Análise do pH: dispersou-se 5g de dentifrício em 15mL de água destilada, após 24h a solução foi analisada em pHmetro. Testes físicos: 1- Perda por dessecação: foi pesado 5g de dentifrício, submetido ao aquecimento (105C/24h) e avaliada a massa, após peso constante. 2-Teor de cinzas: 2g de dentifrício foram calcinados (500C/30min). 3- Análise em MEV e EDX das cinzas. Teste microbiológico: uso do kit Newplus, empregado para controle microbiológico de cosméticos. Para a avaliação do efeito sobre a rugosidade do esmalte, foram confeccionados 30 corpos-de-prova, com três segmentos de esmalte (4 x 4 mm), obtidos por meio de seccionamento com disco diamantado. Um rugosímetro foi utilizado para determinar os valores de rugosidade média (Ra), rugosidade total (Rt) e Ry, iniciais e após a aplicação do agente clareador e escovação com dentifrícios clareadores. O clareamento foi realizado na superfície dos fragmentos por 10 horas, e a escovação foi realizada em máquina de escovação. Foi aplicado em um dos segmentos, após o agente clareador, flúor tópico, afim de observar o efeito protetor do mesmo. Encontraram-se diferenças significativas nos parâmetros físico-químicos avaliados (p0,05 – ANOVA, pós teste de Bonferroni). Teste de pH: G1=7,9±0,1; G2=10,1±0,1 e G3=9,1±0,1. Perda por dessecação: G1=44,7±1,1, G2=65,8±2,2 e G3=39,9±1,1. Teor de cinzas: G1=17,6±1,2, 2=36,6±2,0 e G3=16,0±3,1. EDX encontrou os elementos químicos indicados pelos fabricantes na formulação. MEV demonstrou diferenças na morfologia dos abrasivos. O teste microbiológico não detectou contaminação bacteriana ou fúngica. Os dados iniciais e finais dos três parâmetros de rugosidade (Ra, Rt e Ry) foram submetidos ao teste t-Student pareado, que demonstrou haver diferenças entre os tratamentos aplicados ao esmalte e a interação com o dentifrício: para G1 – todos os parâmetros de rugosidade foram alterados quando a escovação foi precedida de agente clareador e, para G2, o uso do dentifrício sobre o esmalte, alterou o parâmetro de rugosidade média. Desta forma conclui-se que existem diferenças nas propriedades físico-químicas dos dentifrícios testados (resíduo sólido, teor de cinzas e pH) levando a potencial abrasivo distinto e possivelmente a funções terapêuticas diferentes; não houve contaminação microbiana em nenhum dentifrício analisado, demonstrando um bom controle de qualidade na fabricação dos mesmos; existem diferenças na morfologia e composição nos agentes abrasivos dos dentifrícios estudados, levando a potencial abrasivo distinto; o parâmetro de rugosidade média foi alterado apenas para o uso do dentifrício Sorriso Branqueador sobre o esmalte dental; o uso de agente clareador previamente à escovação com dentifrício abrasivo foi fator que determinou alteração nos três parâmetros de rugosidade para o grupo Close-Up Whitening e, uso de flúor tópico por um minuto após a exposição a agentes clareadores foi efetivo para evitar alteração nos parâmetros de rugosidade no grupo Close-Up Whitening.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 BEATRIZ ELENA.pdf: 622627 bytes, checksum: eccb1314f7dd53101ee09cc793932516 (MD5) Previous issue date: 2007-11-09 / Discoloration of acrylic resin denture teeth may result in patient dissatisfaction. The purpose of this study was to determine the color stability of three brands of acrylic resin denture teeth (Artplus, Biotone, Trilux) by subjecting them to four liquid foods (coffee, cola, red wine and distilled water). Twenty specimens (upper right central incisor teeth A2 shaded) were used. All specimens were stored in distilled water for 24 h at 37°C. At that time (T0) the color of all specimens was measured with a spectrophotometer (POCKETSPECA Color QA). Specimens were suspended in the liquid foods and after 15-day (T1) and 30-day (T2) periods of immersion the color of the specimens was measured again with the spectrophotometer. Color measurements were recorded using the CIEL*a*b* system with D65 (day light) light. The CIEL*a*b* system for measuring chromaticity was chosen to record color differences because it is well suited for determination of small color differences. Mean ΔE (color changes) values were calculated for each material and compared statistically with a two-way analyses of variance and calculating Tukey intervals at 0.95. In ΔE T0T1 the most severe discoloration was apparent with red wine when compared to the specimens stored in distilled water (P=0.003). In ΔE T0T2 the most staining solution was the red wine. Distilled water was the second staining liquid food which affect all acrylic resin denture teeth (P=0.024) and in the ΔE T1T2 no color differences (P=0.328) were found. The conclusions of this study exhibited the greatest chromatic change in red wine liquid food. The specimens immersed in distilled water exhibited their greatest color change after 24 h and 30 days. In the last period it was not found any differences among brands and liquid foods. / A alteração de cor de dentes artificiais de resina acrílica podem resultar na insatisfação dos pacientes. O propósito deste estudo foi determinar a estabilidade de cor de três marcas comerciais de dentes artificiais de resina acrílica (Artplus, Biotone e Trilux) imersos em quatro alimentos líquidos (café, Coca-cola, vinho tinto e água destilada). Vinte corpos-de-prova (incisivos centrais superiores da cor A2) foram utilizados. Cada corpo-de-prova foi suspenso dentro do alimento líquido com o auxílio de um fio dental para evitar contato com o recipiente. Todos os corpos-deprova foram imersos em água destilada por 24 h a 37 °C. Neste tempo (T0) a cor dos corpos-de-prova foi mensurada com espectrofotômetro (POCKETSPECA Color QA). Após 15 dias (T1) e 30 dias (T2) de imersão nos alimentos líquidos a cor dos corposde- prova for mensurada novamente com o espectrofotômetro. A mensuração de cor foi registrada usando o sistema CIEL*a*b* com iluminante D65 (luz do dia). Foi selecionado o sistema CIEL*a*b* para a mensuração cromática por registrar pequenas diferenças de cor. Os valores das médias de ΔE (alterações de cor) foram calculados para cada material e comparados estatisticamente por meio de análises de variância de dois fatores e calculando-se intervalos Tukey com nível de significância 0,95. Em ΔET0T1 a maior alterações de cor foi obtida com o vinho tinto quando comparada com os corpos-de-prova imersos em água destilada (P=0,003). Em ΔET0T2 a solução que causou maior alteração de cor foi o vinho tinto. A segunda solução que causou alteração de cor nos dentes de resina acrílica foi água destilada (P=0,024) e em ΔET1T2 não foram encontradas diferenças (P=0,328). De acordo com as conclusões deste estudo, o alimento líquido vinho tinto apresentou a maior alteração de cor. Os corpos-de-prova imersos em água destilada apresentaram sua maior alteração de cor após 24 h e 30 dias. No último período não foram encontradas diferenças entre as marcas e alimentos líquidos