Submitted by (edna.saturno@ufrpe.br) on 2016-08-25T12:27:20Z No. of bitstreams: 1 Eldine Gomes de Miranda Neto.pdf: 1290705 bytes, checksum: 062c53bd3fb80d1616e2537b76d08bf8 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-25T12:27:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Eldine Gomes de Miranda Neto.pdf: 1290705 bytes, checksum: 062c53bd3fb80d1616e2537b76d08bf8 (MD5) Previous issue date: 2009-02-25 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The aim of the present study was to analyze clinical and laboratory findings regarding goats submitted to the incorporation of monensin in their feed and assess its effects on the prevention of experimentally induced ruminal lactic acid. Clinical aspects as well as physiochemical and microbiological characteristics of the ruminal fluid were assessed. Twenty clinically healthy, castrated, male, mixed-breed goats with a mean weight of 30Kg were used, in which permanent ruminal cannulae were implanted. Two groups of ten animals were formed – a control group (CG) and a group that received 33mg/Kg of monensina (GM) per animal in the diet for 40 days. Ruminal acidosis was induced by administering 10g of sucrose/Kg of live weight, prior to the morning meal. Clinical observations and the collection of ruminal fluid were carried out at 4, 8, 12, 24, 32, 48 and 72h post-induction (PI). At 4 hours PI, there was signs of apathy, capricious appetite or anorexia, tachycardia, tachypnea, rumen stasis, abdominal distention and diarrhea of varying severity. The reflux of rumen fluid through the nostrils, signs of colic intestinal and serous bilateral nasal discharge was observed in some animals of the CG, and laminitis in GM. There was an average loss of body weight of 900g in CG (P>0.05) and 1.3Kg in GM (P<0.05). There was a significant decrease (P<0.05) rumen pH falls below six; uptime sedimentation and flotation (TAS), viability, motility and density of protozoan, as of four hours of induction in GC and four to 24 hours in GM, the number of infusers, at 4 PI, both in CG and GM, which remained until the end of 72 hours, and the values of acetic, propionic and butyric acids in GM. The values of butyric acid in the GC reduced there is not significant difference (P>0.05). The color of the rumen fluid became milky, acid smell and watery consistency. There was a significant increase (P <0.05) the acidity, of the test time reduction of methylene blue (PRAM), the values of chloride and lactic acid. The dynamics of the fauna and flora has changed, with a predominance of Grampositive. In some animals there was no full restoration of all variables. The use of monensin did not prevent the onset of the disorder fermentation in animals that received. / Objetivou-se com este trabalho estudar o comportamento clínico e laboratorial de caprinos submetidos à incorporação da monensina sódica na alimentação e avaliar os seus efeitos na prevenção da acidose láctica ruminal induzida experimentalmente. Foram avaliados os aspectos clínicos como atitude, comportamento, apetite, coloração das mucosas externas, freqüência cardíaca e respiratória, motilidade retículo-ruminal, temperatura retal e o aspecto das fezes, e as características físico-químicas e microbiológicas do fluido ruminal. Foram utilizados 20 caprinos, machos, castrados, cruzados Anglo Nubiana x Saanen, com peso médio de 30Kg, clinicamente sadios e submetidos a implantação de cânulas ruminais permanentes. Foram formados dois grupos de 10 animais, um grupo controle (GC) e outro que recebeu a monensina sódica (GM) através da cânula, na dose diária de 33mg/Kg da dieta, por animal, no decorrer de 40 dias. A acidose láctica ruminal foi induzida fornecendo 10g de sacarose/Kg de peso corpóreo, antes da alimentação matinal. As observações clínicas e a colheita das amostras de fluido ruminal foram efetuadas em intervalos de 4h, 8h, 12h, 24h, 32h, 48h e 72h pós-indução (PI). A partir das 4 horas PI, evidenciou-se sinais como apatia, apetite caprichoso ou anorexia, taquicardia, taquipnéia, atonia ruminal, distensão abdominal e diarréia de intensidade variável. O refluxo de fluido ruminal pelas narinas, sinais de cólica intestinal e secreção nasal serosa bilateral foi observado em alguns animais do GC, e laminite no GM. Ocorreu perda média de peso corpóreo de 900g no GC (P>0,05) e de 1,3Kg no GM (P<0,05). Houve uma diminuição significativa (P<0,05) do pH ruminal para valores abaixo de seis; do tempo de atividade de sedimentação e flotação (TAS); da viabilidade, densidade e motilidade dos protozoários, a partir das quatro horas da indução no GC e de quatro a 24 horas no GM; no número de infusórios, às 4h PI, tanto no GC como no GM, que se manteve até o final das 72h; e nos valores dos ácidos acético, propiônico e do butírico no GM. Os valores do ácido butírico no GC reduziram sem que houvesse diferença significativa (P>0,05). A cor do fluido ruminal tornou-se leitosa, o odor ácido e a consistência aquosa. Houve um aumento significativo (P<0,05) da acidez titulável, do tempo na prova de redução do azul de metileno (PRAM), nos valores do teor de cloretos e do ácido láctico. A dinâmica da fauna e flora foi alterada, com predomínio de bactérias Gram-positiva. Em alguns animais não ocorreu o restabelecimento pleno das variáveis analisadas. A utilização da monensina sódica não preveniu o desencadeamento do distúrbio fermentativo nos animais que a receberam.

Dissertação(mestrado) - Universidade Federal do Rio Grande, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2007. / Submitted by eloisa silva (eloisa1_silva@yahoo.com.br) on 2012-11-22T14:25:34Z No. of bitstreams: 1 joaofreitas.pdf: 307287 bytes, checksum: 74a8e85d7bf551e9ffa8819933a11ec9 (MD5) / Approved for entry into archive by Bruna Vieira(bruninha_vieira@ibest.com.br) on 2012-12-01T00:24:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 joaofreitas.pdf: 307287 bytes, checksum: 74a8e85d7bf551e9ffa8819933a11ec9 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-01T00:24:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 joaofreitas.pdf: 307287 bytes, checksum: 74a8e85d7bf551e9ffa8819933a11ec9 (MD5) Previous issue date: 2007 / O objetivo geral deste estudo foi verificar a ocorrência de Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho em membros da equipe de enfermagem do Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Júnior. Teve como objetivos específicos: estimar a prevalência de DORT entre os membros da equipe de enfermagem; identificar os sintomas de DORT mais freqüentes entre esses profissionais e as regiões do corpo que mais freqüentemente afetadas; verificar o índice de absenteísmo, em decorrência dos DORT no período de janeiro de 2005 a outubro de 2006; identificar as características (sexo, idade, categoria profissional, e setor de trabalho) dos adoecidos. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, cujos dados foram coletados por meio de um questionário com perguntas abertas e fechadas. A equipe de enfermagem do HU é formada por profissionais que exercem as funções de enfermeiro, auxiliar e técnico de enfermagem, onde temos 61 enfermeiros, 46 técnicos de enfermagem, e 204 auxiliares. A amostra foi composta por 21 trabalhadores com queixas osteomusculares, no período compreendido entre 1º de janeiro de 2005 a outubro de 2006, selecionados com base em dados fornecidos pela chefia do serviço de enfermagem. Deste total, 6 não quiseram participar do estudo, não tendo apresentado o motivo. Os resultados evidenciaram que as categorias de auxiliar e técnicos foram as mais acometidas por DORT, sendo todos os adoecidos do sexo feminino, 8 da categoria de auxiliar e 7 de técnico de enfermagem, com maior índice de acometimento na idade entre 40 e 49 anos. Nas falas dos adoecidos conseguese perceber o sofrimento destes, pois os DORTs ainda hoje apresentam-se como um problema pouco conhecido pelos adoecidos e muitas vezes sem a correta abordagem por parte dos profissionais da saúde. / The general objective of this study was to verify the Work-Related Musculoskeletal Disorders(WMSD) in members of the team of nursing of the Academical Hospital Dr. Miguel Riet Corrêa Júnior. It had as specific objectives: to esteem the rate of WMSD among the members of the nursing team; to identify the symptoms of more frequent WMSD between those professionals and the areas of the body that more frequently affected; to verify the absenteeism index, due to WMSD in the period of January of 2005 to October of 2006; to identify the characteristics (sex, age, professional category, and work section) of those gotten sick. It was treated of a research qualitative, exploratory and descriptive, whose data were collected through a questionnaire with open and closed questions. The team of nursing of HU is formed by professionals that exercise functions of nurse, auxiliaries and technician, where we have 61 nurses, 46 technicians, and 204 auxiliary. The sample was composed by 21 workers with complaints osteomusculares, in the period understood among January 1, 2005 to October of 2006, selected with base in data supplied by the leadership of the nursing service. Of this total one, 6 didn't want to participate in the study, not having presented the reason. The results evidenced that the categories of auxiliaries and technicians were the more attacked by WMSD, being all gotten sick them of the feminine sex, 8 of the category of auxiliaries and 7 of technicians, with larger index in the age between 40 and 49 years. In the speeches of those gotten sick it is gotten to notice the suffering of these, because WMSD still today come as a problem little known by the gotten sick and a lot of times without the correct approach on the part of the professionals of the health. / El objetivo general de este estudio fue verificar los Distúrbios Músculo-esqueléticos Relacionados al Trabajo en los miembros del equipo de enfermería del Hospital Academico Dr. Miguel Riet Corrêa Júnior. Tenía como los objetivos específicos: estimar la proporción de Distúrbios Músculo esqueléticos Relacionados al Trabajo entre los miembros del equipo lactante; identificar los síntomas de Distúrbios Músculo-esqueléticos Relacionados al Trabajo más frecuente entre esos profesionales y las áreas del cuerpo que más frecuentemente son afectadas; verificar el índice de absentismo debido a esos distúrbios en el periodo de enero de 2005 a octubre de 2006; para identificar las características (el sexo, la idad, la categoría profesional, y sección de trabajo) de aquéllos enfermados. Se trató de una investigación cualitativo, exploratorio y descriptivo cuyos datos eran reunidos a través de un cuestionario conteniendo preguntas abiertas y cerradas. El equipo de enfermería del HU se forma por profesionales que ejercen funciones de enfermera, auxiliar y técnico, dónde nosotros tenemos 61 enfermeras, 46 técnicos y 204 auxiliares. La muestra estaba compuesta por 21 trabajadores con quejas músculoesqueléticas en el periodo entendido entre el 1 de enero de 2005 a octubre de 2006, seleccionado con base en datos proporcionados por la dirección del servicio de enfermería. De este total, 6 no quisieron participar en el estudio, e no presentaro la razón. Los resultados evidenciaron que las categorías de auxiliares y técnicos eran las más atacadas por esos distúrbios, siendo todos ellos del sexo femenino, 8 de la categoría de auxiliares y 7 de técnicos, con el índice más grande en la edad entre 40 y 49 años. En los discursos de aquéllos enfermados se podió notar su sufrimiento, porque los Distúrbios Músculo-esqueléticos Relacionados al Trabajo todavía hoy, viene como un problema poco conocido por los enfermos y muchas veces sin el acercamiento correcto por parte de los profesionales de la salud.

Orientador: Sylvia Maria Ciasca / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-06T13:09:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Toledo_MarciaMaria_D.pdf: 11578465 bytes, checksum: 18855e4dbd3d671af796d38e1b8fb920 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Este estudo teve por objetivo comparar os subtipos de Transtorno e Déficit de Atenção (TDAH) propostos pelo DSM-IV (1994), quanto aos diagnósticos neuropsicológico, cognitivo, percepto-motor, comportamental, atencional, e quanto à resposta ao treino de atenção sustentada, seletiva e alternada. Quarenta sujeitos diagnosticados como TDAH compuseram os Grupos de Estudo, subdivididos em: TDAH-D-Tipo Predominantemente Desatento e TDAH-C- Tipo Combinado, com média etária de 9 anos e 8 meses, ambos os sexos, cursando entre 1ª e 5ª séries do ensino fundamental de escolas públicas de Campinas e região, sendo que 23 crianças do Grupo de Estudo foram encaminhadas ao Laboratório de Pesquisa de Distúrbios e Dificuldades de Aprendizagem e Problemas de Atenção (DISAPRE), do Departamento de Neurologia, da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas; e 17 crianças desse grupo foram selecionadas na Escola Municipal de Campinas Ciro Excel Magno. O Grupo Controle foi composto por 30 crianças sem comprometimento nas áreas cognitivas, neurológicas, emocionais e sensoriais, pareadas segundo sexo, idade e escolaridade. Todas as crianças foram avaliadas através de medidas cognitivas, percepto-motoras, comportamentais e atencionais. O Treino de Atenção foi elaborado segundo o modelo proposto na literatura, constando de atividades auditivas e visuais, aplicadas em 12 sessões individuais com 20 sujeitos do Grupo de Estudo. Os resultados foram analisados em termos descritivos e de significância entre os Grupos de Estudo, e entre estes e o Grupo Controle. Os sujeitos com o subtipo TDAH-D apresentaram maior dificuldade nas tarefas que envolviam velocidade de processamento da informação, orientação e agilidade viso-motora, motricidade específica de mãos e habilidade tátil. No treino de atenção, apresentaram mais dificuldade nas atividades que envolviam atenção sustentada auditiva e atenção seletiva visual, e as estratégias de solução de problemas e automonitoramento foram mais bem empregadas que pelos sujeitos diagnosticados como TDAH-C. Estes apresentaram maior comprometimento em atividades que envolviam organização perceptiva, flexibilidade cognitiva, planejamento e sistematização de estratégia, relacionadas com as funções executivas. No treino de atenção, apresentaram defasagem nas tarefas que envolviam atenção sustentada visual, atenção seletiva auditiva e atenção alternada auditiva e visual, evidenciando comprometimento maior na inibição de respostas e autocontrole. O estudo confirmou a importância do uso de reino atencional na reabilitação de crianças com TDAH, aprimorando a capacidade de atenção / Abstract: This study has the purpose of comparing Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), according to DSM-IV (1994). Forty (40) children diagnosed as having ADHD were studied. They were subdivided in two groups: ADHD- Inatentive Subtype and ADHD-Combined Subtype, with an average of 9 years and 8 months of age, from both genders, living in Campinas city area, attending to first, second, third, fourth and fifth grade in public schools. Twenty three (23) children were referred to the Laboratory of Learning Disabity and Attention Deficit from the Departament of Neurology from the Faculty of Medical Sciences/ State University of Campinas; and seventeen (17) children were selected in a town public school. The Control Group was composed by 30 children who were sucessful at school, not showing any cognitive, neurological, emotional, physical or behavioral conditions, grouped in gender, age and schooling. They all were analysed through cognitive, perceptual-motor, neuropsychological, behavioral and attentional measures. The attention program training material was elaboreted based on the literature model, with both auditive and visual tasks, applied in 12 individual sessions in 20 children from the study group. The results were anylised in both significance and discrepancy terms, between the study group themselves and the control group. The results showed that ADHD-Inattentive Subtype presents more difficulties in processed information speed, both visuomotor and orientation agility, specific manual coordination and tactile ability. At the attentional training the ADHD-Inattentive Subtype showed more difficulties in both sustained auditive attention and selective visual attention tasks, and they used better the problem solving strategies, when they are compared to ADHD-Combined Subtype. These subjects showed more difficulties in perceptual organization, cognitive flexibility and planning, witch were related to executive functions. At the attentional training, ADHD-Combined Subtype showed difficulties in sustained visual and selective auditive attention and also alternated visual and auditive attention tasks, evidencing more difficulties in both ihnibitory response and selfcontrol. The study confirmed the importance of the attention training at the ADHD rehabilitation, with improvement at the attention capacity / Doutorado / Ciencias Biomedicas / Doutor em Ciências Médicas

Orientador: Elizabeth M. A. B. Quagliato / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-23T17:44:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alves_HelvioLeite_M.pdf: 10807901 bytes, checksum: f0e042663aac327d0c339f6540a1c7c4 (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: A síndrome de Gilles de La Tourette (S.GL T) e os Transtornos dos Tiques representam eventos de ordem familiar, caracterizados por apresentarem movimentos involuntários e/ou vocalizações, com elevada incidência de transtornos de comportamento associados. Na SGLT os sintomas comórbidos mais comuns são o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade, Transtorno Obsessivo-Compulsivo e Tr~storno do Sono, ainda apresentando elevada incidência de psicopatologia familiar. Com objetivo de determinar a prevalência da SGLT/Transtorno dos Tiques, e a incidência dos transtornos de comportamento e da psicopatologia familiar associados, estudamos, no período de 1992 a 1997, uma amostra de 762 sujeitos (286 do sexo masculino e 376 do sexo feminino) com idades variando de 6 a 43 anos extraída de uma população de 10155 sujeitos, com idade variando de 3 a 56 anos, os quais foram submetidos a um questionário envolvendo a presença dos tipos mais comuns de tiques motores e sonoros, simples e complexos. Quinhentos e noventa (590) questionários foram entregues com respostas em branco; 9565 sujeitos (4614 do sexo masculino e 4951 do sexo feminino) devolveram o questionário sendo que 3354 sujeitos (1671 do sexo masculino e 1683 do sexo feminino); 33,02% tiveram respostas positivas para tiques. Destes 3354 sujeitos solicitados a comparecerem para entrevista, 762 sujeitos (286 do sexo masculino e 376 do sexo feminino) o fizeram. Baseado nos critérios DSM-IlI-R da Associação Americana de Psiquiatria e da Tourette Syndrome Association, encontramo? 42 sujeitos (31 do sexo masculino e 11 do sexo feminino) obtendo uma prevalência total de 43/1 0000 ou 0,43% sendo a prevalência para o sexo masculino e 67/10000 ou 0,67% e prevalência para o sexo feminino de 22/10000 ou 0,22% numa relação masculino/feminino de 3:1. A prevalência total para Transtorno do Tique Crônico Múltiplo foi de 1,43% para sexo masculino e de 0,98% para o sexo feminino e a prevalência para ambos os sexos foi de 1,3%; para Transtorno do Tique Crônico Simples de 0,9%, para Transtorno de Tique Transitório sendo de 0,19%, e para a Síndrome de Gilles de La Tourette provável 0,052%. A prevalência total para SGL T e demais transtornos dos tiques nestes estudo foi de 2,91 %. Não houve participação de classe especial neste estudo. Os 42 sujeitos com SGLT foram seguidos por período médio de 4 anos e 6 meses, tendo sido os casos considerados leves e moderados em sua severidade e estando livre de sintomas no final deste período 5 pacientes (12,5%). Os transtornos do déficit de atenção e hiperatividade, sintomatologia obsessivocompulsiva e transtornos de sono, ocorreram em 57%, 42,86% e 73,8% respectivamente, nos pacientes com SGLT e em 5,06%, 8,44% e 38,4% respectivamente, nos demais transtornos dos tiques. 90% dos pacientes com SGLT tiveram história positiva para tiques nos familiares primários e/ou secundários. Nos transtornos dos tiques, 43,42% e 13,84% dos pacientes tiveram história positiva nos familiares primários e secundários respectivamente. História positiva para a psicopatologia incluindo o alcoolismo, esquizofrenia e sintomatologia obsessivo-compulsivo, foram relevantes particularmente nos familiares secundários dos pacientes com SGLT e demais transtornos dos tiques / Abstract: Gilles de La Tourette's syndrome (TS) and Tic Disorders represent events of familiar magnitude characterized by involuntary movements and/or vocalization, withhigh incidence of associated comorbid behavioral disorders as Attentional Deficit Hyperactivity disorder, obsessive - compulsive behavior and sleep disorders. Also reported by previous studies is the high incidences of familiar psychopathology. To determine the prevalence of Tourette's syndrome and correlated tic disorders, the presence ofassociated behavioral disorders and associated familiar psychopathology, we studied a sample of 762 subjects (286 males, 376 females), age ranging from 6 years old to 43 years old taken from a population of 10155 subjects (4918 males, 5237 females; age ranging: 3 to 56 years old). They were submitted a structured four item questionnaire containing the most common motor and vocal tics. 590 questionnaires were retumed without answers. 9565 subjects (4614 males, 4951 females) sent back the questionnaires, 3354 (33,02 %) of these (1671 males, 1683 females) with positive answers to tics. AlI 3354 subjects were invited to direct interview after a period longer than one year. Of these, 762 (286 males, 376 females) were present for direct interview. Following diagnostic criteria research of the Third Diagnostic Statistic Manual Revised (DSM-ill-R) of the American Association of Psychiatry and endorsed by the Tourette's Syndrome Association, 42 subjects (31 males, 11 females, age ranging: 7 to 21 years old, mean: 11 years old) met these cri teria. Thus, the total prevalence for Tourette's syndrome in this study is 43/10000 or 0,43 %, with prevalence of 67/1 0000 or 0,67 % for males and 22/10000 for females with a 3: 1 ratio male/female. The prevalence for Chronic Multiple Tic Disorder is 1,43 % for males and 0,98 % for females with a prevalence for both sexes of 1,3 %; for Chronic Single Tic Disorder is 0,9 %; 0,19 % for Transient Tic Disorder; 0,052 % for probable Tourette's syndrome. The total prevalence for Tourette's syndrome and Chronic Tic Disorders in this study is 2,91 %. There were no participation of special c1ass students. The mean follow - up period of Tourette's patients was 4 years, 6 months, and alI the cases were considered to be of none, mild or moderate severity by YGTSS (Yale Global Tic Severity Scale). After this time, 5 patients (12,5 %) were symptoms free. We didn't find neither marked nor severely affected patients. Attentional déficit hyperactivity disorder, obsessive - compulsive behavior and sleep disorders were observed in 57 %, 42,86 % and 73,8 %, respectively, in Tourette's patients and in 5,06 %, 8,44 % and 38,4 % respectively, in the other Tic Disorders group. 90 % of Tourette's patients had positive history of tics in fathers, mothers, brothers and/or relatives. 43,42 % and 18,84 % of Tic Disorders group had positive history in their primary and secondary families. Psychopathology positive history including alcoholism, schizophrenia, obsessivecompulsive behavior .and suicide were relevant particularly involving secondary families of both Tourette's and Tic Disorder's grou / Mestrado / Mestre em Neurociencias

Orientador: Rubens Nelson Amaral de Assis Reimão / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-12T21:24:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Albertini_FatimaRosana_M.pdf: 2966137 bytes, checksum: 717621ec39fa45a6ee84a55d963bd2a5 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: : Diagnóstico auxiliar dos Distúrbios Obstrutivos Respiratórios do Sono com telerradiografia em norma lateral em crianças com TDA/H. Os Distúrbios Obstrutivos Respiratórios do Sono (DORS) têm sido associados ao Transtorno de Déficit de Atenção e hiperatividade das crianças com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). O objetivo deste trabalho é utilizar as tele-radiografias norma lateral como auxiliar no diagnóstico das áreas obstruídas das vias aéreas e atresias orofaciais relacionadas aos DORS em manejo interdisciplinar. Métodos: Sujeitos da pesquisa foram diagnosticados pelo Ambulatório de Neuro-Dificuldades de Aprendizagem do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas. Foram incluídas 23 crianças, 04 (17,39%) meninas e 19 (82,61%) meninos, de 7 à 13 anos (Média 9,65). Foram realizadas duas tomadas radiográficas em cada criança: uma em oclusão dental e outra em Repouso da Mandíbula, para medir menores espaços vazios das vias respiratórias para correlação de Pearson. Em 20 sujeitos, as tonislas faringeas apresentaram porcentagem de 30 à 54%; e nos demais, 3 de 54 à 90%. A correlação de Pearson foi -0,75 para aumento das Tonsilas Faríngeas com o vazio atrésico na nasofaringe alta, isto é, ao aumento das Tonsilas Faríngeas têm se como conseqüência uma diminuição no espaço linear entre a retrofaringe e a parte alta do palato mole, o que dificulta a passagem aérea nasal. (Pearson foi +0,47) com aumento das Tonsilas Faríngeas ocorreu leve aumento do espaço vazio linear entre retrofaringe e o dorso lingual, o qual pode colaborar com a respiração oral. Vinte e uma crianças apresentaram-se com língua de ápice baixo,assim como todo grupo apresentou hipertrofia das Tonsilas Palatinas e atresias dos maxilares, o que colabora com os DORS. Através destes resultados é possível sugerir que a telerradiografia é econômica, não invasiva e facilemtne realizada e é capaz de facilitar o diagnóstico das áreas passíveis de obstrução ligada aos DORS, mediante o manejo interdisciplinar otorrinolaringológico e odontológico quando utilizada em crianças e adolescentes com TDA/H. / Abstract: : Diagnosis of Obstructive Respiratory Sleep Disorders by Standard Lateral Teleradiography in Children with ADHD. Obstructive Respiratory Sleep Disorders (ORSD) have been associated with attention deficit and hyperactivity in children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). This purpose of this work is to use standard lateral teleradiography as an auxiliary in the diagnosis of obstructed areas of the airway passages and orofacial atresias related to ORSD. Methods: The subjects of this research were diagnosed by the Neuro-difficulties Outpatient Teaching Clinic at the Clinical Hospital of Campinas State University, and were referred for inclusion and exclusion. Twenty-three 7 to 13 year-olds (mean age: 9.65) were included, 4 girls (17.39%) and 19 boys (82.61%). Two X-rays were taken of each child, one in dental occlusion and the other at mandibular rest, to measure smaller empty spaces of the airway passages for a Pearson correlation. Results: In 20 subjects, the pharyngeal tonsils showed a volume of 30 to 54%, and among the other subjects, 3 showed 54 to 90%. The Pearson correlation was -0.75 for augmented pharyngeal tonsils with the atresic void in the upper nasopharynx, i.e., the augmented pharyngeal tonsil leads to a reduction of the linear space between the retropharynx and the upper part of the soft palate, which impairs the nasal air passage. A Pearson correlation of +0.47 with augmented pharyngeal tonsils indicated a slight increase in the linear empty space between the retropharynx and the dorsal tongue, which may contribute to oral respiration. Twenty-one children presented low tongue apex and the entire group showed palatine tonsil hypertrophy and maxillary atresia, which contribute to ORSDs. These findings suggest that standard lateral teleradiography is inexpensive, noninvasive, easy to carry out, and can facilitate the diagnosis of areas subject to ORSD-related obstruction by means of interdisciplinary odontological and otorhinolaryngological management when applied to children and adolescents with ADHD. / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Com o objetivo de compreender a influência da variação hidrométrica na estrutura da comunidade fitoplanctônica do rio Paranapanema e de três lagoas laterais (Camargo, Coqueiral e Cavalos), com diferentes níveis de associação com o curso de água, localizadas na zona de transição com a Represa de Jurumirim foram realizadas amostragens mensais na subsuperfície e no fundo dos ambientes, no período de julho de 2004 a julho de 2005. De 11 de novembro de 2004 a 10 de fevereiro de 2005, as coletas subsuperficiais passaram a ser realizadas duas vezes na semana, totalizando 27 amostragens. Foram obtidos dados de precipitação e de temperatura do ar e da água e realizadas análises físicas e químicas na água (transparência da água, extensão da zona eufótica, coeficiente de atenuação da luz, condutividade elétrica, alcalinidade, oxigênio dissolvido, pH, nutrientes totais e dissolvidos e velocidade da correnteza no rio) e da comunidade (clorofila mais feofitina, riqueza, freqüência de ocorrência, densidade, biovolume, diversidade, equidade, dominância, estrutura de tamanho dos organismos, espécies descritoras dos ambientes e taxa de modificação da comunidade). Em função da variação hidrométrica, cinco períodos foram definidos: vazante de 2004 (julho a setembro de 2004), estiagem (outubro a dezembro), enchente (janeiro e fevereiro), cheia (março e abril) e vazante de 2005 (maio, junho e julho de 2005). As lagoas Camargo e Coqueiral, por estarem permanentemente associadas ao Rio Paranapanema apresentaram variação similar entre si, seguindo o mesmo padrão do curso de água, em relação as variáveis físicas e químicas, com exceção do oxigênio dissolvido. A lagoa dos Cavalos, por ser um ambiente isolado e de dimensões menores apresentou uma dinâmica distinta dos outros corpos de água. A comunidade fitoplanctônica da região de desembocadura do rio Paranapanema no Reservatório de Jurumirim no ano de estudo foi composta por 180 táxons, dos quais a classe Chlorophyceae foi responsável por mais de 40% do total. A variação sazonal do fitoplâncton (densidade, biovolume, diversidade) pode ser atribuída, principalmente, a flutuação do nível hidrométrico nos ambientes estudados. O período de estiagem foi caracterizado por baixas densidades e biomassas (mas as menores foram registradas no início da vazante de 2004) e elevados valores de diversidade. Nas fases de enchente e cheia ocorreram altas densidades e biomassas, representadas, especialmente, pela classe Cryptophyceae (Cryptomonas brasiliensis) e níveis intermediários de diversidade. A lagoa dos Cavalos apresentou um padrão similar de variação dos atributos da comunidade, mas com valores de diversidade e densidade duas vezes mais elevados que os outros ambientes a partir do final da enchente e mantiveram-se altos até vazante de 2005. No estudo intensivo, uma fase considerada como de equilíbrio da comunidade foi detectada apenas na lagoa dos Cavalos, através do predomínio de Aphanocapsa spp. durante aproximadamente cinco semanas. A partir daí, a biomassa dessa espécie foi reduzida e Cryptomonas brasiliensis predominou com mais de 40% da biomassa total por duas coletas, após a ocorrência de um súbito aumento no nível hidrométrico, que desestabilizou a comunidade, favorecendo o desenvolvimento dessa espécie oportunista que, em seguida foi substituída por Botryococcus braunii. A seguir, houve aumento da diversidade do fitoplâncton. Assim, parece que o estágio maduro do ecossistema foi alterado e a sucessão revertida a estágios iniciais, visto o desenvolvimento de espécies pioneiras (R-estrategistas), seguido de aumento da diversidade fitoplanctônica. Nos outros ambientes, Cryptomonas brasiliensis também apresentou picos de crescimento ao longo do estudo, sendo relacionados a eventos de precipitação e/ou vento. Sem a interferência antrópica, caracterizada pelo manejo da barragem de Jurumirim, provavelmente, a comunidade fitoplanctônica teria mais tempo para se auto-organizar durante a limnofase desencadeando uma sucessão verdadeira nas Lagoas Camargo e Coqueiral. A inundação, então, funcionaria como um distúrbio intermediário elevando as diversidades. Aparentemente, nas condições atuais, a inundação tem ocasionado apenas um distúrbio de baixa intensidade, sem resultar em diversidade máxima, devido à constante entrada de água nas lagoas conectadas ao longo do ciclo sazonal. No entanto, na lagoa dos Cavalos (ambiente isolado), o aumento substancial do volume de água no final de janeiro de 2005 pode ser considerado uma perturbação de intensidade intermediária, visto os elevados valores de diversidade e riqueza do fitoplâncton encontrados após a enchente, que foram os mais elevados deste ambiente durante o período de estudo. / With objective of understanding the influence of the hidrometric variation in the structure of phytoplankton community form Paranapanema river community fitoplanctônica and of three lateral lakes (Camargo, Coqueiral and Cavalos) with different association levels with the course of water, located in the transition area with the Dam of Jurumirim monthly samplings were accomplished in the subsuperfície and in the bottom of the atmospheres, in the period of July of 2004 to July of 2005. Of November 11, 2004 on February 10, 2005, the collections subsuperficiais passed to be accomplished twice in the week, totaling 27 samplings. With the samples physical and chemical analyses were accomplished (temperature of the air and of the water, precipitation, transparency of the water, electric conductivity, alkalinity, dissolved oxygen, pH, nutrients presents and speed of the current in Rio) and biological (chlorophyll more feofitina, wealth, composition, abundance, occurrence frequency, density, biovolume, diversity indices, dominance, equitability, structures of size of the organisms and tax of the community\'s modification). In function of the hidrometric variation, five periods were defined: falling of 2004 (July to September of 2004), low water (October to December), rising (January and February), high water (March and April) and falling of 2005 (May, June and July of 2005). The Lakes Camargo and Coqueiral, for they be permanently associated Rio Paranapanema presented a similar pattern amongst themselves and with the course of water, in relationship the physical and chemical variables, except for the dissolved oxygen. While the Cavaloss Lake, for being an isolated atmosphere and of smaller dimensions it presented a dynamics different from the other bodies of water. The phytoplankton community of the mouth zone of the Paranapanema River into the Reservoir of Jurumirim in the year of study was composed for 180 táxons, of the which the class Chlorophyceae was responsible for more than 40% of the total. The seasonal phytoplankton variation can be attributed, mainly, the fluctuation of the hidrometric level. The low water period was characterized by low densities and biomasses (but the smallest ones were registered in the beginning of the falling of 2004) and high diversity values. While the rising phases and high water presented high densities and biomasses, acted, especially, for the class Cryptophyceae (Cryptomonas brasiliensis) and, intermediate levels of diversity. The Cavaloss Lake presented a similar pattern in relation to variation of those attributes of the community, but with values twice higher than the other starting from the end of the rising; and that you/they stayed high even falling of 2005. As the diversity in that adapts, the values were larger of the end of the rising to the end of the high water and smaller in the falling periods. In the intensive study (samplings twice in the week), a phase that could be detected as of equilibrium it was just detected at the Cavaloss Lake through the presence of Aphanocapsa spp. during approximately five weeks, since then, the biomass of that species was reduced and Cryptomonas brasiliensis prevailed with more than 40% for two collections, characterized by the sudden increase in the hidrometric level, that destabilized the community, favoring that species opportunist\'s development, being substituted by a pick of elevation of the biomass of Botryococcus braunii, following by increase of the diversity. Like this, it seems that the clímax of the ecosystem was altered and the succession reverted to initial process, seen by the development of pioneering species (Rstrategist), following by increase of the diversity. In the other lakes, Cryptomonas brasiliensis also presented growth picks along the study, being related to precipitation events and/or wind. Without the antropic interference, characterized by the handling of the dam of Jurumirim, probably, the phytoplankton community would have more time to solemnity-organize during the limnofase unchaining a true succession in the Lakes Camargo and Coqueiral. The hidrologic pulse then, would work as an intermediate disturbance elevating the diversities. Seemingly, in the current conditions, the flood has just been causing a disturbance of low frequency, without resulting in maximum diversity, due to constant entrance of water in the connected ponds along the seasonal cycle. However, in the Cavaloss Lake, isolated, the substantial increase of the volume of water in the end of January of 2005 a disturbance of intermediate intensity can be considered, seen the high diversity values and wealth found after the inundation, that you/they were the highest of this lakes during the study period.

Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-01-29T19:20:34Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Luis Fernando Rabelo Holanda - 2011.pdf: 2147511 bytes, checksum: 521a87968e2d30927b7db817965e1115 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-01-29T19:20:50Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Luis Fernando Rabelo Holanda - 2011.pdf: 2147511 bytes, checksum: 521a87968e2d30927b7db817965e1115 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-29T19:20:50Z (GMT). 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We tested two hypothesis: 1) Disturbance affect the permanency probabilities of species on substrates along time, but it’s more likely for cylindrical body and high mobility groups of species than to hydrodynamic body and short life cycle species group; and 2) Disturbance events change the community composition of aquatic invertebrates, such a way that through time there’s a tendency of increasing similarity of community. The low intensity disturbance did not have an immediately effect on the occurrence probabilities of hydrodynamic body, large body or grabbing species group. However, increasing on disturbance intensity drove to a negative effect of all groups, except the Elmidae larvae with flattened body. Through time, we observed resilience of R-strategists groups, seeing that their permanency probabilities weren’t affected by disturbance intensity and frequency through time. Furthermore, high intensity disturbance caused an immediately effect on community composition between control and treatment differing the proportion off spatial turnover and nesting process, driving dissimilarities resultant from species loss. Nevertheless, there was no support for the increasing similarity resultant of replacement or species loss through time hypothesis. These results indicate that, despite of the distinguished immediate effect of disturbance, there’s a fast pattern of re-colonization of substrates, which results in non discrepant community structure pattern. The more likely effect of disturbance is a redistribution of individuals between the different habitats, generating unpredictability on detection of species by traditional methodologies. / Distúrbios afetam os processos de colonização e recolonização de macroinvertebrados bentônicos em riachos. A Teoria do Distúrbio Intermediário prediz que perturbações geram padrões distintos em comunidades, onde pode ocorrer a coexistência ou a perda de espécies. Tais padrões dependem da intensidade e freqüência de ocorrência dos distúrbios e das características morfofisiológicas das espécies, que podem conferir sensibilidade, resistência ou resiliência à comunidade. Um experimento foi montado para testar os efeitos imediatos e ao longo do tempo de duas intensidades e três freqüências de distúrbios sobre a comunidade de macroinvertebrados em riachos no Cerrado goiano. Foram testadas duas hipóteses: 1) Distúrbios afetam a probabilidade de permanência das espécies nos locais colonizados, mas táxons com ciclo de vida curto, com formato do corpo hidrodinâmico ou com apêndices e estruturas de fixação ao substrato são menos afetados pelas perturbações do que os táxons de corpo cilíndrico e táxons com maior mobilidade; e 2) Os eventos de distúrbios mudam a composição das comunidades de insetos aquáticos, de maneira que ao longo do tempo existe uma resposta de aumento da similaridade das comunidades. Os distúrbios de baixa intensidade não causaram efeito imediato nas probabilidades de ocorrência dos grupos de táxons de corpo hidrodinâmico, de maior tamanho corporal ou com estruturas de fixação ao substrato. Porém, o aumento da intensidade de perturbação afetou negativamente as probabilidades de ocorrência de todos os táxons, exceto das larvas de Elmidae de corpo deprimido. Ao longo do tempo, observou-se que táxons Restrategistas foram resilientes aos distúrbios, visto que suas probabilidades de permanência nos substratos não foram afetadas pelas perturbações ao longo do tempo. Além disso, distúrbios de maior intensidade causaram um efeito imediato de diferenciação da composição das comunidades entre tratamento e controle por processos de aninhamento de comunidades ou perda de espécies. Porém, não houve suporte para a hipótese de aumento da similaridade por perda ou substituição de espécies ao longo do tempo. Os resultados indicam que apesar de ocorrer um expressivo efeito imediato dos distúrbios, há um rápido padrão de recolonização dos substratos, o que resulta em padrões não discrepantes na estrutura das comunidades. O efeito mais provável do distúrbio é a redistribuição dos organismos entre os diferentes habitats, gerando imprevisibilidade na detecção de espécies por metodologias tradicionais de coleta.

Esta pesquisa possui como tema o abandono de crianças e adolescentes em Instituições Totais. Teve início em 2010, a partir de uma notícia publicada pela Folha de São Paulo sobre uma menina que se encontrava esquecida em uma instituição psiquiátrica há mais de quatro anos. Além dela, outras crianças vivem situações semelhantes, pelo país afora. São crianças que se encontram esquecidas pelas famílias e pelas instituições. Sem formação e cuidados adequados, estão expostas a diversas situações de abuso e violência de todos os gêneros. Tal histórico e experiência propiciam a exploração sexual e econômica, a extrema marginalização nas ruas e em instituições psiquiátricas, além de constantes passagens por Fundações Casa. Neste sentido, um discurso que legitima a exclusão é construído para responder à completa ausência de reflexão sobre decisões banalizadas que operam à revelia do sujeito humano. É um discurso que legitima o desamparo a fim de se manter a exclusão. Mesmo diante de uma aparência de inclusão, os sistemas sociais de assistência àqueles que se encontram em situação de desamparo operam de modo impessoal e segregador. A partir da análise de um discurso construído ao longo da trajetória institucional da adolescente, desde seu nascimento até completar dezenove anos, por meio da consulta de seu processo judicial, foram levantadas importantes questões a respeito do caráter político do sofrimento psíquico e de como a subjetividade é negada e mortificada pela legitimação de um discurso médico-jurídico por meio da construção de uma identidade doente e reduzida a esta finalidade. A institucionalização do saber psicológico assume a totalidade das funções de controle social que determinam o padrão de conduta socialmente aceito e a partir dessa regulação, as condutas perturbadoras que precisam ser assistidas dentro dos inúmeros serviços maquiadamente assistencialistas que trazem em seu bojo os fundamentos da exclusão e do aniquilamento do suposto sujeito psíquico / This research has as its theme the abandonment of children and adolescents in Total Institutions. Started in 2010, from some news published by Folha de Sao Paulo, about a girl who was forgotten in a psychiatric institution for more than four years. There are other children living in similar situation all over the country who are neglected by their families and by Institutions. Without training and proper care, these children are exposed to several situations of abuse and violence of all kind. Such historical and experience give rise to economic and sexual exploitation, the extreme marginalization in the streets and in psychiatric institutions, and also for their attendance at House Foundations. In this sense, a discourse that legitimizes the exclusion is built to respond to a complete absence of reflection over trivialized decisions which operate in absentia of human being. It is a discourse that legitimizes the helplessness in order to maintain the exclusion. Even before an apparent inclusion, the social assistance systems to those who find themselves in a helplessness situation operate in an impersonal and segregationist way. From the analysis of a speech built along the trajectory of institutional teenager, from birth till nineteen, by consulting his lawsuit, there were raised important issues concerning to a political character of a suffering psychic and how the subjectivity is denied and mortified by the legitimation of a speech medico legal through a construction of a sick identity and reduced to this purpose. The institutionalization of psychological knowledge takes over all of the social functions that determine a standard of social behavior accepted from that regulation, disturbing comportment which need to be assisted within numerous pretended to be social care services that bring in its concept the fundaments of exclusion and annihilation of the alleged psychic person

Vários estudos têm apontado que falhas nas habilidades do processamento fonológico (consciência fonológica, memória fonológica e acesso ao léxico) estão relacionadas com distúrbios de leitura e escrita. Programas terapêuticos baseados na estimulação da consciência fonológica têm sido propostos, porém poucos se propõem a estimular as três habilidades do processamento fonológico. A efetividade dos programas terapêuticos é evidenciada por testes comportamentais e, na busca por biomarcadores da evolução terapêutica, o potencial evocado auditivo de longa latência (P300) tem sido estudado. O P300 é um potencial endógeno que avalia a resposta do sujeito a estímulos acústicos, envolvidos nas regiões cerebrais corticais e subcorticais relacionados com atenção, discriminação auditiva e memória. O presente estudo teve por objetivo investigar a eficácia de um programa de estimulação do processamento fonológico em escolares com Distúrbios de Leitura e Escrita por meio da análise dos testes comportamentais e P300 pré e pós-estimulação. Participaram deste estudo 10 escolares, que frequentavam regularmente o 4º, 5º, 6º ou 7º ano do Ensino Fundamental, com Distúrbio de Leitura e Escrita. Os escolares foram submetidos às avaliações de aritmética, consciência fonológica, memória fonológica, nomeação automática rápida, leitura e escrita, e submetidos ao exame P300, em seguida iniciaram uma intervenção baseada na estimulação das habilidades do processamento fonológico. A intervenção foi realizada em 20 sessões (semanais de 45 minutos). A proposta de intervenção foi baseada em exercícios de estimulação dos três componentes do processamento fonológico. Após a intervenção, foram novamente submetidos às mesmas avaliações comportamentais e avaliação do P300. Os resultados pré e pós-estimulação foram comparados por meio do Wilcoxon-test para amostras pareadas com o nível de significância de 0,05. Observou-se melhora no desempenho em todas as tarefas do Processamento Fonológico (p<0,05). A melhora também foi observada na leitura de palavras e pseudopalavras e compreensão de texto (p<0,05), além de diminuição de erros ortográficos no ditado e escrita espontânea (p<0,05). O P300 não apresentou diferença no período pós-estimulação, mostrando que o programa foi efetivo e que o P300 não foi um biomarcador eficiente de evolução terapêutica. / Several studies have pointed out that failures in phonological processing skills (phonological awareness, phonological memory and lexical retrieval) are related to reading and writing disorders. Therapeutic programs based on phonological awareness have been proposed, but few are meant to stimulate the three phonological processing skills. The effectiveness of therapeutic programs is evidenced by behavioral tests, however, in the search for biomarkers of therapeutic evolution, the long-latency auditory evoked potential (P300) has been studied. The P300 is an endogenous potential that evaluates the response of the subject to acoustic stimuli involved in cortical and subcortical brain regions related to attention, auditory discrimination and memory. This study aimed to investigate the effectiveness of a stimulation program of phonological processing in children with reading and writing disorders by analyzing the behavioral tests and the P300 pre and post-stimulation. The participants of this study were 10 students who regularly attended the 4th, 5th, 6th or 7th year of elementary school and have reading and writing disorder. The students were submitted to arithmetic reviews, phonological awareness, phonological memory, rapid automatized naming, reading and writing, and submitted to the P300 examination, then began an intervention based on the stimulation of phonological processing skills. This intervention was performed in 20 sessions (45 minutes weekly). The proposed intervention was based on the stimulation exercises of the three components of phonological processing. After the intervention, they were again subjected to the same behavioral assessments and evaluation of P300. The pre and post-stimulation were compared using the Wilcoxon-test for paired samples with the 0.05 significance level. There was an improved performance in all tasks of Phonological Processing (p <0.05). The improvement was also observed in reading words and pseudo words and reading comprehension (p <0.05), and a reduction of spelling errors in dictation and spontaneous writing (p <0.05). The P300 showed no difference in post-stimulation period, showing that the program was effective and P300 cannot be considered a biomarker of therapeutic evolution.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-06-19T13:49:05Z No. of bitstreams: 1 rodrigoreisabrita.pdf: 3497900 bytes, checksum: 9f4eb66c662340adfa1ebbde9565706e (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-06-29T12:25:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 rodrigoreisabrita.pdf: 3497900 bytes, checksum: 9f4eb66c662340adfa1ebbde9565706e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-29T12:25:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 rodrigoreisabrita.pdf: 3497900 bytes, checksum: 9f4eb66c662340adfa1ebbde9565706e (MD5) Previous issue date: 2015-08-13 / Introdução: A doença renal crônica (DRC) dialítica é um problema de saúde pública crescente em todo o mundo, inclusive no Brasil, onde segundo dados do Inquérito Brasileiro de Diálise Crônica 2013 estimava-se 100.397 pacientes em terapia renal substitutiva (TRS) com a prevalência 499 pacientes por milhão. Na fisiopatologia da doença renal crônica, observa-se a presença de complicações e comorbidades (anemia, hiperfosfatemia, acidose metabólica crônica, dentre outros). Uma das comorbidades relacionadas à DRC, que se destaca é o Distúrbio Mineral e Ósseo (DMO-DRC), que consiste em uma síndrome que engloba as alterações clínicas, bioquímicas (relativas ao cálcio, fósforo, paratormônio e vitamina D) e ósseas (relativas à remodelação, mineralização e volume ósseo), além das relacionadas a calcificações extra ósseas e aos distúrbios cardiovasculares. Não são do nosso conhecimento, estudos nacionais que avaliem as alterações do metabolismo mineral e ósseo, o uso de quelantes de fósforo (carbonato de cálcio, acetato de cálcio e sevelamer), o uso de vitamina D e análogos (calcitriol e alfacalcidol), uso de ativadores seletivos dos receptores de vitamina D (paricalcitol) e o uso de calcimiméticos (cinacalcete) na população com DRC em hemodiálise e diálise peritoneal. O objetivo primário deste estudo foi avaliar a prevalência das alterações no metabolismo mineral ósseo e o uso de drogas relacionadas em uma população de pacientes com doença renal crônica em hemodiálise e diálise peritoneal. Como objetivo secundário, avaliar as metas de controle dos parâmetros bioquímicos sugeridos pelas diretrizes do KDIGO. Pacientes e Métodos: Estudo transversal com 1134 pacientes pertencentes a 11 centros de nefrologia da Associação Mineira dos Centros de Nefrologia (AMICEN) no período de julho/novembro de 2013, maiores de 18 anos, com um mínimo de 3 meses em diálise, com pelo menos uma dosagem de PTHi em 2013. Realizada uma análise descritiva e a população foi separada por níveis de PTHi (as faixas de PTHi foram baseadas no KDOKI, KDIGO e estudo argentino de Douthat et al) para comparação de dados sociodemográficos, clínicos e laboratoriais entre os grupos. Para determinar as variáveis que influenciaram no nível de PTHi foi realizada uma análise de regressão linear. Resultados: A idade média foi 53,7±14,4 anos, 55,6% masculino, 48% brancos. A principal etiologia foi nefropatia hipertensiva (40,9%). Haviam 1071 pacientes em hemodiálise e 63 em dialise peritoneal. A prevalência de PTHi<150 pg/ml foi 23,4% e >600 pg/ml foi 27,1%. Comparando os grupos de PTHi, quanto maior a idade, menor o nível (60,4±14,9 vs 51,4±13,2, p < 0,0001). Doença renal diabética apresentavam maior prevalência de PTHi <150 pg/ml (27,6%) e menor prevalência de PTH >1000 pg/ml (2,4%). O carbonato de cálcio foi usado por 50,5% e 14,7 % usavam quelantes não cálcicos. Mais de 40% utilizavam vitamina D, análogos ou ativadores seletivos de receptor, calcimimético foi utilizado em 3,5%. A hiperfosfatemia estava presente em 35,8% e a hipofosfatemia em 13,5%. Na regressão linear houve uma associação negativa significante entre o PTHi, idade e diabetes mellitus. O tempo de terapia apresentou uma associação significantemente positiva com os níveis de PTHi. O tipo de terapia não apresentou significância estatística. Conclusão: A prevalência de pacientes fora da meta do PTHi baseado no KDIGO foi 50,5%. Alta prevalência de hiperfosfatemia e baixo uso de vitamina D e ativadores seletivos assim como calcimiméticos. Estes dados chamam a atenção para necessidade de maior aderência às diretrizes e políticas públicas para fornecimento de medicações relacionadas à DMO-DRC. / Introduction: The dialytic chronic kidney disease (CKD) is a growing public health problem worldwide, including Brazil, according to Brazilian Chronic Dialysis Survey 2013 it was estimated 100,397 patients on renal replacement therapy (RRT) with the prevalence 499 patients per million. In CKD, there are a complications and comorbidities (anemia, hyperphosphatemia, chronic metabolic acidosis, among others). One of the comorbidities associated to CKD is the mineral and bone disorder (CKD-MBD), a syndrome, which encompasses clinical, biochemical (calcium, phosphate, parathyroid hormone, and vitamin D related) and bone abnormalities (bone remodeling, mineralization, and bone volume related), in addition to the comorbidities associated with extra-skeletal calcification and cardiovascular disturbances. As far, we know there are not national studies assessing changes mineral and bone metabolism, the use of phosphate binders (calcium carbonate, calcium acetate and sevelamer), the use of vitamin D and analogues (calcitriol and alfacalcidol), use vitamin D selective receptor activators (paricalcitol) and the use of calcimimetic (cinacalcet) in individuals with CKD in hemodialysis and peritoneal dialysis. The primary aim of this study was to evaluate the prevalence, biochemical profile, and drugs associated with CKD-MBD in these patients. The secondary aim was to compare the KDIGO targets with our results. Patients and methods: Cross-sectional study between July/November 2013 from 11 nephrology centers of AMICEN, with 1134 patients over 18 years, on dialysis for >3 months, with at least a PTHi dosage in 2013. The population was divided in groups, based on intact parathyroid hormone (PTHi) levels (based KDOQI, KDIGO classification and Douthat et al), and socio-demographic, clinical and laboratorial data was compared between the groups. Linear regression analysis was performed to determine the variables that influence the PTHi level. Results: The mean age was 57.3±14.4 years, 55.6% males, and 48% White. The main etiology was hypertensive nephropathy (40.9%). There were 1071 patients on hemodialysis and 63 on peritoneal dialysis. The prevalence of PTHi<150 pg/mL was 23.4% and PTHi>600pg/mL was 27.1%. Comparison of the PTHi groups showed that PTHi levels decrease with increasing age (60.4±14.9 vs 51.4±13.2, p < 0.0001). Diabetic renal disease patients presented a higher prevalence of PTHi<150 pg/mL (27.6%) and a lower prevalence of PTH > 1000 pg/mL (2.4%). Calcium carbonate was used by 50.5% of the patients, 14.7% used non-calcium-based binders. Over 40% of the patients used vitamin D and 3.5% used calcimimetics. Hyperphosphatemia was observed in 35.8%. Linear regression analysis showed a significant negative association between the PTHi, age and diabetes mellitus and a significant positive association between the therapy duration and the PTHi levels. Conclusion: The prevalence of patients outside the PTHi target, based on KDIGO, was 50.5%. High prevalence of hyperphosphatemia and a low use of vitamin D and selective activators as well as calcimimetics. These data draw attention to the need for a stronger compliance with public policies and guidelines regarding the supply of drugs associated with CKD-MBD.