Na clínica contemporânea, percebe-se que as compulsões, as patologias do agir e a experiência de vazio estão cada vez mais presentes, contaminadas pela pressão de ideais de consumo ou constituídas sob a égide desses ideais, na promessa de completude presente nos valores atuais da cultura. Tais manifestações tornam-se ainda mais evidentes com a erupção de formas de sofrimento marcadas pela repetição de experiências dolorosas que limitam e empobrecem a vida dessas pessoas. Nesse contexto, quadros clínicos como a personalidade borderline e as adicções ganham relevância e exigem dos profissionais do campo da saúde mental produções acadêmicas para maior compreensão e cuidado desses fenômenos psicopatológicos. Frente a isto, o objetivo desta pesquisa consistiu em refletir sobre a relação entre as denominadas personalidades borderline e as adicções, a partir de uma investigação fundamentada em uma leitura psicanalítica. Pretende-se ainda enriquecer os instrumentos teórico-clínicos de que se dispõe, de forma a favorecer uma maior compreensão diagnóstica, imprescindível no manejo desses casos. Para tanto, esses conceitos foram estudados a partir da leitura hermenêutica entendida como construção dialética de conhecimento numa relação de intersubjetividade com as condições de sofrimento que podem ser agrupadas sob as nomeações aqui referidas e ilustradas através da utilização de material clínico. A noção de relação adictiva foi utilizada como conceito articulador, pois comporta elementos centrais da dinâmica psíquica própria das adicções e da personalidade borderline. A partir desse estudo, formulou-se a proposta de compreensão da organização borderline de personalidade como uma modalidade de adicção, cujo objeto é uma pessoa, mesmo que coisificada / Compulsive behavior, acting out pathologies and feelings of emptiness are increasingly frequent in contemporary psychoanalytical practice. Such symptoms are contaminated or even brought forth by the pressure of strongly rooted ideals of current culture regarding consumerism and its void promises of providing inner fulfillment. The result becomes even more evident in the outbursts of modern-day ways of suffering characterized by the repetition of painful experiences that limit and deplete the lives of these patients. Hence the understanding of clinical diagnosis and treatment of disorders such as addictions and borderline personality syndrome becomes an important academic requirement for mental health professionals. The goal of this research is therefore to reflect on the relation between borderline personality and addictions from a psychoanalytical perspective and thus, through the development of both theoretical and clinical knowledge, contribute to improve diagnosis, which is essential for the handling of such cases. In order to achieve such goals, these concepts have been studied from a hermeneutic approach understood as a dialectic construction of knowledge , with great attention to relations of intersubjectivity between them and conditions of suffering that may be brought together under the classification referred here. Additionally, those ideas have also been illustrated by clinical observations. The notion of addictive relations has proved to be a valuable starting point in the articulation of these studies, since it contains essential elements of the mental dynamics of patients suffering both from addictions and borderline personality syndrome. This study gave rise to the understanding of borderline personality as a modality of addiction in which the object is a person, although most probably objectified

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:55:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SAMIA NEVES MACIEL DE CARVALHO AMORIM.pdf: 735961 bytes, checksum: 4a03ad2a148eacec6377bc8f73ea243b (MD5) Previous issue date: 2006-06-27 / This study presents results of a quantitative and qualitative exploratory study about the occurrence of vocal problems and stress among teachers of primary education in Goiânia, comparing between genders. It uses blank forms with open and closed questions about their social-economic and health situation, interviews by saturation of information and tests for voice and stress evaluation. It shows the relation between vocal disorder and stress and the precariousness of the labor conditions to which teachers are submitted and shows these have a heavier impact on women. It identifies a high incidence of vocal disorders (65,6%) and stress (55%) and relates these symptoms to occupational health. It concludes that there is a need for establishing programs that consider the influence of labor conditions on professional health, including vocal and mental health. / Este trabalho apresenta resultados de um estudo exploratório quantitativo e qualitativo sobre a ocorrência de problemas vocais e estresse em professores/as do ensino fundamental de Goiânia, com uma transversalidade de gênero. Utiliza formulários com questões abertas e fechadas sobre a situação socioeconômica e de saúde, entrevistas por saturação de informação e testes para avaliação de voz e estresse. Estabelece a relação entre distúrbio vocal e estresse com a precariedade do trabalho a que estão submetidos os/as professores/as e mostra maior impacto sobre as mulheres. Identifica uma alta incidência de distúrbios vocais e de estresse e constata esses sintomas como um problema de saúde do trabalhador. Conclui sobre a necessidade de estabelecer programas que levem em consideração a influência dos fatores do trabalho sobre a saúde profissional, dentre eles a saúde vocal e a saúde mental.

Na clínica contemporânea, percebe-se que as compulsões, as patologias do agir e a experiência de vazio estão cada vez mais presentes, contaminadas pela pressão de ideais de consumo ou constituídas sob a égide desses ideais, na promessa de completude presente nos valores atuais da cultura. Tais manifestações tornam-se ainda mais evidentes com a erupção de formas de sofrimento marcadas pela repetição de experiências dolorosas que limitam e empobrecem a vida dessas pessoas. Nesse contexto, quadros clínicos como a personalidade borderline e as adicções ganham relevância e exigem dos profissionais do campo da saúde mental produções acadêmicas para maior compreensão e cuidado desses fenômenos psicopatológicos. Frente a isto, o objetivo desta pesquisa consistiu em refletir sobre a relação entre as denominadas personalidades borderline e as adicções, a partir de uma investigação fundamentada em uma leitura psicanalítica. Pretende-se ainda enriquecer os instrumentos teórico-clínicos de que se dispõe, de forma a favorecer uma maior compreensão diagnóstica, imprescindível no manejo desses casos. Para tanto, esses conceitos foram estudados a partir da leitura hermenêutica entendida como construção dialética de conhecimento numa relação de intersubjetividade com as condições de sofrimento que podem ser agrupadas sob as nomeações aqui referidas e ilustradas através da utilização de material clínico. A noção de relação adictiva foi utilizada como conceito articulador, pois comporta elementos centrais da dinâmica psíquica própria das adicções e da personalidade borderline. A partir desse estudo, formulou-se a proposta de compreensão da organização borderline de personalidade como uma modalidade de adicção, cujo objeto é uma pessoa, mesmo que coisificada / Compulsive behavior, acting out pathologies and feelings of emptiness are increasingly frequent in contemporary psychoanalytical practice. Such symptoms are contaminated or even brought forth by the pressure of strongly rooted ideals of current culture regarding consumerism and its void promises of providing inner fulfillment. The result becomes even more evident in the outbursts of modern-day ways of suffering characterized by the repetition of painful experiences that limit and deplete the lives of these patients. Hence the understanding of clinical diagnosis and treatment of disorders such as addictions and borderline personality syndrome becomes an important academic requirement for mental health professionals. The goal of this research is therefore to reflect on the relation between borderline personality and addictions from a psychoanalytical perspective and thus, through the development of both theoretical and clinical knowledge, contribute to improve diagnosis, which is essential for the handling of such cases. In order to achieve such goals, these concepts have been studied from a hermeneutic approach understood as a dialectic construction of knowledge , with great attention to relations of intersubjectivity between them and conditions of suffering that may be brought together under the classification referred here. Additionally, those ideas have also been illustrated by clinical observations. The notion of addictive relations has proved to be a valuable starting point in the articulation of these studies, since it contains essential elements of the mental dynamics of patients suffering both from addictions and borderline personality syndrome. This study gave rise to the understanding of borderline personality as a modality of addiction in which the object is a person, although most probably objectified

Submitted by Andreza Leão (andrezaflh@gmail.com) on 2018-06-21T17:35:07Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese_TDAHBrasilEspanha.pdf: 3304276 bytes, checksum: ce9bf46771071c64d075c0d52a730602 (MD5) / Approved for entry into archive by Celia Santana (celiasantana@ufpa.br) on 2018-12-12T17:49:28Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese_TDAHBrasilEspanha.pdf: 3304276 bytes, checksum: ce9bf46771071c64d075c0d52a730602 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-12-12T17:49:28Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese_TDAHBrasilEspanha.pdf: 3304276 bytes, checksum: ce9bf46771071c64d075c0d52a730602 (MD5) Previous issue date: 2016-11-30 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A presente tese de doutorado objetivou comparar o TDAH no Brasil e na Espanha sob a perspectiva de mães e professores. Essa obra está dividida em 3 estudos: a) O estudo 1, consistiu em uma revisão de literatura dos estudos de prevalência de TDAH nos cinco continentes, enfocando-se as estimativas de prevalência; o processo de amostragem; o tipo de estudo; os critérios diagnósticos; e, as principais variáveis exploradas pelos estudos; b) O estudo 2 comparou a percepção de mães em relação aos problemas de comportamentos listados no CBCL (Child Behavior Checklist) em duas amostras clínicas independentes compostas por pais de crianças brasileiras e espanholas com o diagnóstico de TDAH. O estudo foi do tipo exploratório-descritivo, documental, retrospectivo, transversal, de caráter quantitativo dos prontuários atendidos entre 2010 a abril de 2015 no Hospital Universitário Virgen de la Arrixaca- Murcia/Espanha, e no Hospital Universitário Bettina Ferro de Souza – Belém/Brasil; c) O estudo 3, comparou a perspectiva dos professores no que tange aos problemas de comportamento nos alunos com o diagnóstico de TDAH. Trata-se de uma investigação documental do tipo exploratória-descritiva, retrospectiva e transversal, em que se recorreu a análise de prontuários de crianças e adolescentes, em especial ao TRF (Teacher Report Form) entre os anos de 2013 e 2014 diagnosticados com TDAH em duas unidades clínicas de psicologia situadas no Brasil e Espanha. A principal contribuição desta obra foi encontrar sintomas semelhantes nas duas amostras. A comparação das duas culturas distintas a partir da perspectiva de dois informantes que representam ambientes diferentes, no caso, as mães que avaliaram o comportamento no ambiente familiar, e os professores que interpretaram os sintomas no ambiente escolar, enriqueceram tais achados. / This PhD thesis aimed to investigate ADHD in Brazil and Spain from the perspective of parents and teachers. This work is divided into three studies: a) Study 1 consisted of a literature review of studies on the prevalence of ADHD in five continents, focusing on the estimates of prevalence; the sampling process; the type of study; diagnostic criteria; and the main variables explored by studies; b) Study 2 compared the perception of mothers in relation to behavior problems listed in the CBCL (Child Behavior Checklist) in two independent clinical samples composed of Brazilian and Spanish children with ADHD diagnosis. The study was exploratory-descriptive, documental, retrospective, cross-sectional, quantitative nature of the medical records treated between 2010 to April 2015 at the University Hospital Virgen de la Arrixaca- Murcia / Spain, and the University Hospital Bettina Ferro de Souza - Belém / Brazil; c) Study 3, compared the teacher’s perspective in relation to behaviour problems in students diagnosed with ADHD. This is a documentary investigation of exploratory-descriptive, retrospective and cross-sectional, in which resorted to analysis of children and adolescents records, especially the TRF (Teacher Report Form) between the years 2013 and 2014 diagnosed with ADHD two clinical psychology units located in Brazil and Spain. The main contribution of this work was to find similar symptoms in two independent samples composed of children and adolescents ADHD diagnosis. The comparison of the two different cultures from the perspective of two informants representing different environments, in this case, mothers who evaluated the behavior in the family environment, and teachers who interpreted the symptoms in the school environment, enriched these findings.

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Celia Regina Thome.pdf: 5691411 bytes, checksum: 99b45305731e1fa617abdaa9ccb08941 (MD5) Previous issue date: 2007-10-09 / União Metropolitana de Educação e Cultura Ltda / This study aims at assessing the interrelation between the existence of vocal disturbances and work psychosocial factors related to the psychological demand and control over the work of public school teachers in the city of Salvador. Method: a Transversal epidemiological study. A standardized questionary was used for the collectin of information, as well as a vocal assessment on 461 fundamental, secondary and Early Childhood Education teachers in 24 schools in the municipality of Salvador. Results: The prevalence of vocal disturbance of 56.6% among the teachers studied. The study in high demand (low control and high demand) concentrated the highest frequencies of the faculty with moderate and severe vocal disturbance. The characteristics most frequently indicated by the teachers concerning the psycological demand in work situations were: long concentration periods, depence on the work of others which lead to the slowdown of the overall work and exposition to conflincting demands. The most frequentenly referred characteristics of control over work were: The possbility of taking decisons and opine at the workplace, autonomy on the fulfillment of tasks, be creative and boast a high level of abilities. It was perceived that the factors that associate both posively and statiscally significant to the moderate and severe vocal disturbance were: be a educator for more than 20 years old, be between 51 and 56 years old, teach on a double shift basis, namely Early Childhood or fundamental I and fundamental II or secondary education. Conclusions: The results show that the vocal wellbeing is influenced by the educator s working conditions / Este estudo teve como objetivo avaliar a associação entre a presença de distúrbio vocal e os fatores psicossociais do trabalho, relacionados à demanda psicológica e controle sobre o trabalho em professores da rede pública de Salvador. Método: foi realizado um estudo epidemiológico transversal. Para coleta de informações foi utilizado questionário padronizado, bem como realizada avaliação vocal, por meio de escala GRBAS, em 461 professores do ensino fundamental, médio e educação infantil de 24 escolas, do município de Salvador. Resultado: A prevalência de distúrbio vocal foi de 56,6% entre os professores estudados. O trabalho em alta exigência (baixo controle e alta demanda) concentrou as freqüências mais elevadas de docentes com distúrbio vocal moderado e severo. As características mais frequentemente referidas pelos professores sobre a demanda psicológica nas situações de trabalho foram: períodos longos de concentração, esperar pelo trabalho de outras pessoas deixa mais lento o ritmo de trabalho e exposição à demandas conflitantes. As características, do controle sobre o trabalho, mais frequentemente referidas pelos professores foram: a possibilidade de tomar decisões e opinar dentro do próprio trabalho, autonomia para realização de tarefas, ser criativo e ter alto nível de habilidades.Conclusão: No grupo pesquisado foi constatado que os fatores que se associaram positiva e estatisticamente significante ao distúrbio vocal moderado e severo foram: ter mais de 20 anos de ocupação como docente, ter de 51 a 65 anos de idade, lecionar em dupla jornada, a saber, ensino infantil ou nível fundamental I; e fundamental II ou médio

O Distúrbio Específico de Linguagem (DEL) é uma alteração que acomete o desenvolvimento da linguagem que não pode ser atribuído à defasagem sensorial, motora, intelectual, transtorno globais do desenvolvimento, privação social ou lesão cerebral evidente. Estudos comprovam que o desempenho de crianças com DEL é inferior ao de seus pares normais em provas de Memória de Trabalho (MT) e relacionam essa defasagem às dificuldades linguísticas destes sujeitos. É consenso que a memória de trabalho fonológica (MTF) é fundamental para o desenvolvimento da linguagem, porém, há divergências sobre o papel da memória de trabalho visual (MTV). Assim este estudo teve como objetivo comparar o desempenho de crianças com DEL e com Desenvolvimento Típico de Linguagem (DTL) em provas de MT e vocabulário receptivo; comparar o desempenho na Prova de Memória de Trabalho Fonológica (PMTF) e Teste Pictórico de Memória (TEPIC-M) verificando se há diferença em função do material ser apresentado por via auditiva ou visual e ainda, correlacionar o desempenho das crianças com DEL nas provas de MT e de vocabulário receptivo. Participaram do estudo 42 crianças sendo 14 delas com diagnóstico de DEL e 28 com DTL, pareadas pela idade cronológica, foram aplicados dois testes que avaliam a memória de trabalho (PMTF e TEPIC-M) e um teste que avalia vocabulário receptivo (Peabody Picture Vocabulary Test- PPVT-III). Para a análise estatística foram utilizados os testes t de Student para comparação entre os grupos e Correlação de Pearson para correlacionar os resultados entre as provas. Os resultados mostraram que as crianças com DEL apresentam desempenho inferior em relação aos seus pares normais em ambas as provas de MT, sendo que, em maior proporção na prova de PMTF, havendo correlação entre todos os testes aplicados. Assim conclui-se que crianças com DEL apresentam defasagem na MTF e na MTV, nesta última em menor proporção. Quanto maior a defasagem nas habilidades de memória, maior foi a defasagem no vocabulário destas crianças. Tanto crianças com DEL, como as com DTL apresentaram pior desempenho quando o estímulo foi apresentado por via auditiva comparado àquele apresentado por via visual. / The Specific Language Impairment (SLI) is a disorder that affects the language development and cant be attributed to lag sensory, motor, intellectual and pervasive developmental disorder, social deprivation or evident brain lesion. Studies show that the performance of SLI children is lower than their normal peers in Working Memory (WM) tests and relate this discrepancy to the linguistic difficulties of these subjects. There is consensus that phonological working memory (PWM) is critical to language development, but there are disagreements about the role of visual working memory (VWM). So this study aimed to compare the performance of children with SLI and typical language development (TLD) in WM tests and receptive vocabulary, to compare the performance in Phonological Working Memory Test (PWMT) and Pictorial Memory Test (PMT) checking whether there are differences depending on the material being presented through auditory or visual, still, to correlate the performance of children with SLI on receptive vocabulary tests and WM tests. The study included 42 children, 14 of them with SLI and 28 with TLD, paired with chronological age, were applied two tests that assessed working memory (PWMT and PMT) and a receptive vocabulary test (Peabody Picture Vocabulary Test - PPVT-III). For statistical analysis were used t of Student test for comparison between groups and Pearson Correlation to correlate the results between tests. The results showed that children with SLI perform below their peers in relation to normal in both WM tests, mainly on the PWMT, there was correlation between all tests. Thus it is concluded that children with SLI present deficits in PWM and VWM, the latter in a smaller proportion. The higher is the gap in their memory skills, the higher is the gap in the vocabulary of these children. Both children with SLI, as with TLD showed a worse performance when the stimulus was presented auditory compared to that presented by visual means.

A presente pesquisa teve como objetivo caracterizar os elementos de personalidade de pacientes com transtorno de pânico a partir dos dados obtidos pelo Método de Rorschach, segundo o sistema compreensivo. Em linhas gerais, o transtorno de pânico pode ser caracterizado pela vivência recorrente de ataques de pânico, em virtude de crises agudas de ansiedade, onde o indivíduo passa por um mal-estar intenso e uma sensação iminente de perigo e ou morte. Participaram do estudo 60 colaboradores divididos igualmente em quatro grupos: pacientes com pânico do sexo feminino, pacientes com pânico do sexo masculino, não pacientes do sexo feminino e não pacientes do sexo masculino. Os participantes do grupo de não pacientes foram avaliados pelo Questionário de Saúde Geral para verificação de seu estado geral de saúde mental e todos os colaboradores submeteram-se ao Método de Rorschach, conforme as especificações técnicas do sistema compreensivo. As respostas foram codificadas por juízes independentes e os índices obtidos foram submetidos à análise estatística por meio do teste de Kruskal-Wallis e do teste post-hoc de Dunn, comparando-se os quatro grupos. Os resultados com diferença estatisticamente significativa apresentados para os colaboradores com transtorno de pânico foram os seguintes: presença do Índice de Depressão (p = 0,009), indicando depressão e sintomas depressivos ou algum tipo de transtorno afetivo; rebaixamento do Índice Lambda (p = 0,008), demonstrando dificuldade na discriminação entre informações importantes e irrelevantes; predomínio de cor acromática e sombreados na Experiência de Base (p = 0,010), caracterizando dor e sofrimento psíquicos em demasia, além de aumento da tensão interna; elevação da Estimulação Sentida (p 0,001), indicando uma vivência de extrema irritação, desconforto e incômodo internos; rebaixamento da Nota D (p 0,001), que revela grande vivência de estresse, associado à falta de recursos internos para enfrentá-lo; elevação das determinantes de sombreado com característica de difusão (p 0,001), que indica extremo desconforto emocional, sofrimento interno e desamparo emocional; elevação de determinantes mistos de cor e sombreado (p = 0,004), que propõe vivências afetivas carregadas de ambivalência e sofrimento e perturbação afetiva; predomínio das respostas empobrecidas de conteúdo humano (p = 0,011), que demonstra dificuldade de adaptação nas relações sociais; rebaixamento das respostas de movimento cooperativo (p = 0,006), revelando dificuldade em estabelecer vínculos positivos e construtivos com outros indivíduos. Em síntese, os aspectos de personalidade observados nos colaboradores com pânico mostram tratar-se de indivíduos que internamente apresentam grande sofrimento psicológico, tensão interna e dificuldades afetivas; não possuem recursos de enfrentamento das situações estressantes e ansiógenas, levando-os a dificuldade de relacionamento adequado. Os quadros de pânico são decorrentes dessa estrutura frágil e comprometida. Embora os dados sejam conclusivos, existe a necessidade de constantes investigações para a melhor compreensão desse quadro psicopatológico que tanto causa sofrimento em seus portadores. / The objective of this research was to characterize the personality elements of patients with panic disorder from data obtained by the Rorschach Method following the comprehensive system. In general terms, the panic disorder can be characterized by the repeated experience of panic attacks due to acute anxiety, in which the individual suddenly develops a severe discomfort or fear of danger and or death. 60 subjects participated in the study, equally divided into four groups: female patients with panic, male patients with panic, female nonpatients and male nonpatients. The nonpatient group was assessed through the General Health Questionnaire for a general mental health assessment, and all subjects were submitted to the Rorschach Method, following the comprehensive system technical specifications. The responses were codified by independent raters and the indices obtained were subjected to statistical analysis using the Kruskal-Wallis test followed by Dunns post-hoc test, comparing the four groups. The results with statistically significant difference presented regarding subjects com panic disorder were the following: presence of Depression Index (p = 0.009), indicating depression and depressive symptoms or some kind of affective disorder; lower Lambda (p = 0.008), showing difficulty to distinguish between important and irrelevant information; prevalence of achromatic and shading colors in the Experience Base (p = 0.010), characterizing overwhelming psychic pain and suffering, in addition to increased inner stress; higher Experienced Stimulation (p 0.001), showing an experience of extreme inner irritation, discomfort and uneasiness; lower D Score (p 0.001), showing great stress experience associated with lack of inner coping resources; increase in the shading with diffusion feature determinants (p 0.001), indicating extreme emotional discomfort, inner suffering and emotional helplessness; increase in mixed color and shading determinants (p = 0.004), suggesting affective experiences full of ambivalence and suffering and affective disturbance; predominance of impoverished human content responses (p = 0.011), showing difficulty in adapting to social relationships; fewer cooperative movement responses (p = 0.006), showing difficulty in establishing positive and constructive bonds with other individuals. In summary, the personality aspects observed in the subjects with panic show they are individuals presenting deep psychological suffering, inner tension and affective difficulties; they lack coping resources to handle stressful and anxious situations, leading them to difficulty in proper interpersonal relationship. The panic disorder results from this fragile and vulnerable structure. Although data is conclusive, permanent investigation is necessary in order to better understand this psychopathologic condition that causes so much pain to those who suffer from it.

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2017-12-20T13:11:50Z No. of bitstreams: 1 Felipe Andrade Ponzio.pdf: 1099755 bytes, checksum: b1c0d3b28e7637fa76750a3eaadf2c21 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-20T13:11:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Felipe Andrade Ponzio.pdf: 1099755 bytes, checksum: b1c0d3b28e7637fa76750a3eaadf2c21 (MD5) Previous issue date: 2017-11-17 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Fundação São Paulo - FUNDASP / This research aimed at analyzing the epistemology of neoliberalism, having as the main object of study the Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). It is through the consequences of the emergence of ADHD that we establish a relationship between the abnormality of attention and the recognition, by the American psychiatry, of the entrepreneurial behavior. From this recognition and its main characteristics, we follow the path proposed by Foucault of analysis of liberal rationality and its transformation, in the United States, in neoliberalism. We approach the epistemological question, therefore, at the level of rationality to link its emergence with a change of perception of the notion of temporality in the USA and in the Euro-American countries in general / Esta pesquisa se propôs a analisar a epistemologia do neoliberalismo, tendo como objeto privilegiado de estudo o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). É através dos desdobramentos da emergência do TDAH que relacionamos a anormalidade da atenção com a positivação, pela psiquiatria estadunidense, do comportamento empreendedor. Desta positivação e suas principais características, percorremos o caminho proposto por Foucault de análise da racionalidade liberal e sua transformação, nos Estados Unidos, em neoliberalismo. Abordamos a questão epistemológica, portanto, no nível da racionalidade para relacionar sua emergência com uma mudança de percepção da noção de temporalidade nos EUA e nos países euro-americanos de maneira geral

A presente pesquisa teve como objetivo caracterizar os elementos de personalidade de pacientes com transtorno de pânico a partir dos dados obtidos pelo Método de Rorschach, segundo o sistema compreensivo. Em linhas gerais, o transtorno de pânico pode ser caracterizado pela vivência recorrente de ataques de pânico, em virtude de crises agudas de ansiedade, onde o indivíduo passa por um mal-estar intenso e uma sensação iminente de perigo e ou morte. Participaram do estudo 60 colaboradores divididos igualmente em quatro grupos: pacientes com pânico do sexo feminino, pacientes com pânico do sexo masculino, não pacientes do sexo feminino e não pacientes do sexo masculino. Os participantes do grupo de não pacientes foram avaliados pelo Questionário de Saúde Geral para verificação de seu estado geral de saúde mental e todos os colaboradores submeteram-se ao Método de Rorschach, conforme as especificações técnicas do sistema compreensivo. As respostas foram codificadas por juízes independentes e os índices obtidos foram submetidos à análise estatística por meio do teste de Kruskal-Wallis e do teste post-hoc de Dunn, comparando-se os quatro grupos. Os resultados com diferença estatisticamente significativa apresentados para os colaboradores com transtorno de pânico foram os seguintes: presença do Índice de Depressão (p = 0,009), indicando depressão e sintomas depressivos ou algum tipo de transtorno afetivo; rebaixamento do Índice Lambda (p = 0,008), demonstrando dificuldade na discriminação entre informações importantes e irrelevantes; predomínio de cor acromática e sombreados na Experiência de Base (p = 0,010), caracterizando dor e sofrimento psíquicos em demasia, além de aumento da tensão interna; elevação da Estimulação Sentida (p 0,001), indicando uma vivência de extrema irritação, desconforto e incômodo internos; rebaixamento da Nota D (p 0,001), que revela grande vivência de estresse, associado à falta de recursos internos para enfrentá-lo; elevação das determinantes de sombreado com característica de difusão (p 0,001), que indica extremo desconforto emocional, sofrimento interno e desamparo emocional; elevação de determinantes mistos de cor e sombreado (p = 0,004), que propõe vivências afetivas carregadas de ambivalência e sofrimento e perturbação afetiva; predomínio das respostas empobrecidas de conteúdo humano (p = 0,011), que demonstra dificuldade de adaptação nas relações sociais; rebaixamento das respostas de movimento cooperativo (p = 0,006), revelando dificuldade em estabelecer vínculos positivos e construtivos com outros indivíduos. Em síntese, os aspectos de personalidade observados nos colaboradores com pânico mostram tratar-se de indivíduos que internamente apresentam grande sofrimento psicológico, tensão interna e dificuldades afetivas; não possuem recursos de enfrentamento das situações estressantes e ansiógenas, levando-os a dificuldade de relacionamento adequado. Os quadros de pânico são decorrentes dessa estrutura frágil e comprometida. Embora os dados sejam conclusivos, existe a necessidade de constantes investigações para a melhor compreensão desse quadro psicopatológico que tanto causa sofrimento em seus portadores. / The objective of this research was to characterize the personality elements of patients with panic disorder from data obtained by the Rorschach Method following the comprehensive system. In general terms, the panic disorder can be characterized by the repeated experience of panic attacks due to acute anxiety, in which the individual suddenly develops a severe discomfort or fear of danger and or death. 60 subjects participated in the study, equally divided into four groups: female patients with panic, male patients with panic, female nonpatients and male nonpatients. The nonpatient group was assessed through the General Health Questionnaire for a general mental health assessment, and all subjects were submitted to the Rorschach Method, following the comprehensive system technical specifications. The responses were codified by independent raters and the indices obtained were subjected to statistical analysis using the Kruskal-Wallis test followed by Dunns post-hoc test, comparing the four groups. The results with statistically significant difference presented regarding subjects com panic disorder were the following: presence of Depression Index (p = 0.009), indicating depression and depressive symptoms or some kind of affective disorder; lower Lambda (p = 0.008), showing difficulty to distinguish between important and irrelevant information; prevalence of achromatic and shading colors in the Experience Base (p = 0.010), characterizing overwhelming psychic pain and suffering, in addition to increased inner stress; higher Experienced Stimulation (p 0.001), showing an experience of extreme inner irritation, discomfort and uneasiness; lower D Score (p 0.001), showing great stress experience associated with lack of inner coping resources; increase in the shading with diffusion feature determinants (p 0.001), indicating extreme emotional discomfort, inner suffering and emotional helplessness; increase in mixed color and shading determinants (p = 0.004), suggesting affective experiences full of ambivalence and suffering and affective disturbance; predominance of impoverished human content responses (p = 0.011), showing difficulty in adapting to social relationships; fewer cooperative movement responses (p = 0.006), showing difficulty in establishing positive and constructive bonds with other individuals. In summary, the personality aspects observed in the subjects with panic show they are individuals presenting deep psychological suffering, inner tension and affective difficulties; they lack coping resources to handle stressful and anxious situations, leading them to difficulty in proper interpersonal relationship. The panic disorder results from this fragile and vulnerable structure. Although data is conclusive, permanent investigation is necessary in order to better understand this psychopathologic condition that causes so much pain to those who suffer from it.

A hiperfosfatemia em pacientes com doença renal crônica pode levar a complicações como o desenvolvimento do distúrbio mineral e ósseo (DMO) e a calcificação de tecidos moles. As estratégias terapêuticas para o controle da hiperfosfatemia na DMO visam à redução da ingestão de fósforo, redução da absorção intestinal por meio de quelantes e remoção por meio da diálise. O objetivo desse estudo foi elaborar e aplicar uma tabela de contagem de fósforo (TCF) para controle da hiperfosfatemia em pacientes em hemodiálise. Foram selecionados 50 pacientes, os quais tiveram o uso de quelantes de fósforo suspenso trinta dias antes do início da intervenção. Foi realizada a avaliação do estado nutricional (EN) por meio da avaliação subjetiva global, índice de massa corporal e coletado dados dietéticos por meio de registro alimentar (RA). Após 30 dias da suspensão do quelante (T0), no final do 1º e 2º mês de intervenção (T1 e T2) foram realizadas coletas de sangue para análise de exames bioquímicos, visando auxiliar na avaliação do EN e observar os níveis séricos de fósforo, cálcio, hormônio da paratireoide (PTH) e produto cálcio-fósforo (CaxP). No T0 os pacientes receberam orientação nutricional por meio da TCF, a qual seguiram por um período de 2 meses, com acompanhamento quinzenal. Ao final do estudo foi realizada nova avaliação do EN e aplicado novo RA. Não foi encontrada alteração nos níveis séricos de fósforo e no produto CaxP ao final da intervenção. Já o cálcio sérico reduziu de T0 para T1 (p=0,05). Quando a amostra foi classificada de acordo com a aderência à TCF, o grupo aderente não apresentou alteração do fósforo e cálcio séricos, porém o produto CaxP do T1 (p=0,05) e T2 (p=0,02) diminuíram em relação ao T0. Já para o grupo não aderente houve aumento de T0 para T2 para o fósforo sérico (p=0,007) e produto CaxP (p=0,03), assim como de T1 para T2 (p=0,05 e p=0,05 respectivamente). O cálcio sérico não se alterou nesse grupo. O PTH aumentou ao final do estudo no grupo total (p<0,001), no aderente (p=0,002) e no não aderente (p=0,002). Não foi observado prejuízo do EN e alteração na ingestão de fósforo segundo o RA após a intervenção. Esse estudo mostrou que a TCF auxilia no controle dos níveis séricos de fósforo, talvez sem a necessidade do uso de quelantes de fósforo ou o uso em doses menores e demonstrou, também, que se for seguida corretamente permite ao paciente o autoajuste da dieta. / The hyperphosphatemia in patients with chronic kidney disease can lead to complications such as the development of mineral and bone disorder (BMD) and soft tissue calcification. The therapeutic strategies for the control of hyperphosphatemia in patients with BMD include intake reduction of phosphorus, reduction of the intestinal absorption through chelation and removal by dialysis. The aim of this study was to develop and apply a phosphorus counting table (PCT) for the control of hyperphosphatemia in hemodialysis patients. Were selected 50 patients and they had phosphate binders suspended thirty days prior to the start of the intervention. At this period was evaluated the nutritional status (NS) by subjective global assessment, body mass index and collected dietetic information through food records (FR). After 30 days of suspension of the phosphate binder (T0), at the end of the 1st and 2nd month of intervention (T1 and T2) were collected blood samples for analysis of biochemical tests to assist in the evaluation of NS and to analyze the serum phosphorus, serum calcium, serum parathyroid hormone (PTH) and calcium-phosphorus (CaxP) product. At T0 the patients received nutrition orientation through the PCT, which was followed by a period of two months monitored biweekly. At the end of the study was realized a new evaluation of the NS and applied new FR. There was no change in serum phosphorus levels and the CaxP product in the end of intervention. Serum calcium decreased in time T0 to T1 (p=0.05). When the sample was divided according to the adherence to PCT, the adherent group showed no change in serum phosphorus and calcium, however the CaxP product at T1 (p=0.05) and T2 (p=0.02) decreased in respecting T0. Whereas non-compliant group showed an increase at T0 to T2 for phosphorus serum (p=0.007) and CaxP product (p=0.03) and, too, increase at T1 to T2 (p=0.05 and p=0.05, respectively). The serum calcium didn\'t change in this group. PTH increased at the end of the study for the total group (p<0.001), adherent group (p=0.002) and non-compliant group (p=0.002). There was no damage to the NS and change in phosphorus intake according to FR after the intervention. This study showed that PCT assists in the control of serum phosphorus, perhaps without the use of phosphate binders or to use a reduction doses, and showed that if it was followed correctly allows the patient to make selfadjust diet.