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Custo efetividade da visita domiciliar em pacientes com insuficiência cardíacaRuschel, Karen Brasil January 2012 (has links)
Resumo não disponível
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Vivência do cuidador idoso no cuidado domiciliar a pessoa idosaAlmeida, Leidiane de Pinho Bailon 29 October 2015 (has links)
Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-03-15T13:53:01Z
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Dissertação_ Enf_ Leidiane de Pinho Bailon Almeida.pdf: 2314083 bytes, checksum: 30a3938232a25a030bf2396cbd10b80e (MD5) / No Brasil, o envelhecimento trouxe preocupações para diversos setores da sociedade, demandando maiores cuidados para os cuidadores da pessoa idosa e ocasionando mudanças radicais em sua vida, com consequências negativas para quem cuida e é cuidado. Estudo qualitativo, que objetivou apreender a vivência do cuidador idoso no cuidado a pessoa idosa em domicílio. Realizado com doze cuidadores idosos da pessoa idosa, com coleta dos depoimentos feita no domicílio, de dezembro de 2014 a julho de 2015, através de entrevista semiestruturada e gravada. A análise ocorreu através do referencial teórico de Bardin. Os resultados apontaram todos participantes do sexo feminino, idade entre 60 e 77 anos, maioria esposas e cuidadoras principais. Identificaram-se as seguintes categorias e subcategorias: 1. Cotidiano de cuidadoras idosas na implementação do cuidado domiciliar a pessoa idosa; 1.1. Razões para cuidar do outro; 1.2 Cuidar do outro em domicílio: continuidade, complexidade, desgaste, exaustão; 1.3. Dificuldades no cuidar de si para cuidar do outro; 1.4. Sentimentos expressos pelas cuidadoras; 2. Estratégias de suporte de cuidadoras idosas no cuidado domiciliar a pessoa idosa; 2.1. Apoio familiar; 2.2. Fé/religião como suporte; 3. Lazer no cotidiano de idosas cuidadoras da pessoa idosas no domicílio. Conclui-se que o cotidiano das idosas cuidadoras é complexo, preenchido por vários tipos de funções e atividades, que são ininterruptas, desgastantes e pode levar a exaustão. Diversas razões motivaram as colaboradoras a cuidar do outro em domicílio. Na tentativa de assegurar o cuidado do outro, as idosas cuidadoras apresentam dificuldades de cuidar de si, sendo o seu autocuidado deslocado para segundo plano. Além disso, as idosas apresentam em sua vivência diária sentimentos positivos e negativos no exercício do cuidar. Poucos familiares conferem apoio para o cuidado a pessoa idosa em domicílio. As colaboradoras têm na fé/religião a principal estratégia de suporte para enfrentar as adversidades do dia a dia, uma vez que as suas atividades de lazer também estão comprometidas, devido ao cuidado da pessoa idosa. É importante realizar novas investigações com o idoso cuidador de idoso, bem como aprofundar o conhecimento das questões que fazem parte da sua vida e identificar as especificidades e demandas de cuidados, no intuito de melhor assisti-los.
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Luzes e sombras no ritual do encontro entre o universo profissional e o mundo da intimidade familiarAlonso, Ilca Luci Keller January 2003 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-20T20:28:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Neste estudo objetivou-se elucidar as relações que se estabelecem no encontro entre equipe da saúde e família no contexto de uma situação assistencial domiciliar, no Programa de Saúde da Família. Dentre as bases teóricas que sustentaram os alicerces conceituais deste trabalho destacam-se: saúde e normalidade segundo Canguilhem; a noção de intimidade na ótica de Hanna Arendt, com as contribuições de Giddens e Sennet; as relações de poder englobando o poder disciplinar segundo Foucault e a sociedade de controle anunciada por Deleuze; o encontro entre os sistemas familiar e profissional de saúde na perspectiva de um ritual sob a ótica de Da Matta; a definição da situação assistencial domiciliar, no contexto de um jogo de luzes e sombras, aparências e invisibilidades segundo Goffman. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa no qual adotou-se o método de observação participante, sugerido por Spradley, para a coleta e análise dos dados. Constituíram-se sujeitos deste estudo os integrantes de uma Equipe de Saúde da Família atuantes em uma Unidade de Saúde ligada à Rede de Atenção Básica, em um município do Estado do Santa Catarina e um grupo de famílias integrado a esta Unidade Assistencial. Foram observados encontros assistenciais domiciliares que ocorreram entre os sujeitos referidos e realizadas entrevistas, individuais, com os membros da equipe de saúde e determinados membros das famílias. A partir dos domínios e categorias emergentes, buscou-se compreender, através de um recorte histórico, num cenário social mais amplo, as origens das atuais conformações da assistência de saúde à família, analisando as relações entre famílias, profissionais de saúde e Estado sob diferentes configurações sociais. A voz das famílias, neste estudo, revelou o desejo de obter, por parte da equipe de saúde, maior valorização do seu saber e fazer no cuidado-de-si; assim sendo a equipe pode ser reconhecida como um complemento importante nesse processo. Nas palavras da equipe de saúde evidenciou-se uma questão ética significativa relacionada a complexos conflitos nas relações assistenciais, diante dos embates entre relações profissionais/institucionais e pessoais/sociais, entre a resolutividade das questões de saúde e os laços de confiança e solidariedade. A metamorfose dos papéis e objetivos assistenciais adere-se à indefinição de questões conceituais, principalmente, sobre família e intimidade, às disjunções presentes no conjunto assistencial no Sistema de Saúde, às fragmentações das ações de saúde junto à família decorrentes do modelo multidisciplinar adotado no processo de trabalho da Equipe de Saúde da Família. A perspectiva ética transpassou todas as categorias, situando-se nos domínios maiores deste estudo, revelando-se constituinte do tema universal. O espaço assistencial domiciliar, abrigando as relações que aí são construídas, tem uma teor, essencialmente, ético norteado pelos princípios da liberdade, autonomia, responsabilidade, solidariedade e confiança. Este estudo apontou direcionamentos para as reflexões e as ações de equipes de saúde que se propõem a desenvolver uma prática assistencial com famílias no âmbito domiciliar, com a proposta de re-significar estes encontros em uma experiência existencial para ambos.
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Qualidade nutricional de preparações de nutrição enteral manipuladas em domicílio para pacientes do Sistema Único de SaúdeMelo, Vanessa Xavier de January 2017 (has links)
Orientadora : Profª. Drª. Sila Mary Rodrigues Ferreira / Coorientadora : Profª Dra. Lize Stangarlin-Fiori / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Alimentação e Nutrição. Defesa: Curitiba, 06/07/2017 / Inclui referências : f. 51-59 / Resumo: A nutrição enteral domiciliar vem sendo cada vez mais utilizada, pois além de permitir o convívio do paciente com seus familiares, evita contaminações hospitalares, diminui os gastos com internação e apresenta custo reduzido, promove a qualidade de vida e o direito à alimentação adequada e saudável. O objetivo deste trabalho foi analisar e comparar a composição nutricional de preparações enterais com alimentos convencionais, preparações mistas e fórmulas comerciais, manipuladas em domicilio por usuários do Sistema Único de Saúde de Curitiba, Paraná. A amostra foi constituída por pacientes com idade média de 60 anos (variando entre 20 e 93 anos), os quais 51% eram do gênero feminino. A maior prevalência de doença foi câncer (cabeça, pescoço e laringe), Alzheimer, acidente vascular cerebral paralisia cerebral, traumatismo crânio encefálico e acidente vascular encefálico. Foram analisadas 62 amostras coletadas aleatoriamente, distribuídas em 15 preparações com alimentos convencionais (A); 16 preparações mistas (M) e 31 fórmulas comerciais (C). As preparações enterais com alimentos eram compostas principalmente por arroz, macarrão, batata, leite de vaca, feijão, carne vermelha, frango e legumes. As preparações mistas continham leite de vaca, suplementos alimentares (albumina, maltodextrina, cereal a base de arroz ou milho, fórmulas comerciais), óleo vegetal e ovos. As fórmulas comerciais caracterizavam-se como normocalóricas ou hipercalóricas, normoproteica, a base de leite de vaca ou proteína de soja, podendo conter fibras alimentares. A análise físico-química das preparações foi realizada mediante a determinação do volume infundido, estabilidade, fluidez, gotejamento, pH e composição centesimal de uma refeição diária do individuo. Foi calculada a recomendação nutricional de energia e macronutrientes de 30% do valor energético total para uma refeição (almoço ou jantar) de cada paciente e comparado com o infundido. As preparações apresentaram pH neutro e estabilidade durante três horas. A composição centesimal em 100 gramas de amostra não demonstrou diferença nos valores de minerais. As fórmulas comerciais (C) são as mais alcalinas de acordo com o pH e obtiveram maiores valores em relação aos macronutrientes e energia. As preparações M e C podem ser consideradas estatisticamente iguais, exceto para proteína, a preparação M obteve média semelhante à fórmula C. Não houve diferença estatística significativa entre as necessidades nutricionais prescritas e o infundido entre os grupos, exceto o carboidrato, a fórmula C obteve uma média maior em comparação com a preparação A, porém não difere da média da preparação M. Preparações com alimentos e mistas podem ser administradas de forma segura e podem atender às necessidades de nutrientes, se for acompanhado por uma equipe multiprofissional experiente que realize adequações de acordo com as necessidades do individuo, doença de base e estado nutricional. A intervenção da nutrição enteral domiciliar para a recuperação da saúde muitas vezes é diferente das necessidades da população em geral, pois o objetivo principal é a qualidade de vida dos pacientes, promoção da saúde e a afirmação da cidadania. Palavras-Chave: Nutrição enteral. Cuidado domiciliar. Preparações enterais com alimentos. / Abstract: Home enteral nutrition has been increasingly used since it allows the patient to live with family, avoids hospital contamination, reduces expenses with hospitalization and presents a reduced cost, promotes the quality of life and the right to adequate and healthy food. The aim of this study was to analyze and compare the nutritional composition of enteral preparations with conventional foods, mixed preparations and commercial formulas, by users of the Unified Health System of Curitiba, Paraná. The sample consisted of patients with a mean age of 60 years (ranging from 20 to 93 years), of whom 51% were female. The highest prevalence of disease was cancer (head, neck and larynx), Alzheimer's, cerebral palsy stroke, traumatic brain injury and stroke. A total of 62 samples were randomly collected, distributed in 15 preparations with conventional foods (A); 16 mixed preparations (M) and 31 commercial formulas (C). Enteral food preparations consisted mainly of rice, pasta, potatoes, cow's milk, beans, red meat, chicken and vegetables. Mixed preparations contained cow's milk, food supplements (albumin, maltodextrin, cereal based on rice or corn, commercial formulas), vegetable oil and eggs. The commercial formulas were characterized as normocaloric or hypercaloric, normoproteic, based on cow's milk or soy protein, and may contain dietary fibers. The physico-chemical analysis of the preparations was performed by determining the infused volume, stability, flow, drip, pH, and centesimal composition of a daily meal of the individual. The nutritional recommendation of energy and macronutrients of 30% of the total energetic value for a meal (lunch or dinner) of each patient was calculated and compared to that infused. The preparations had neutral pH and stability for three hours. The centesimal composition showed no difference in mineral values. The commercial formulas (C) are the most alkaline according to pH and have obtained higher values in relation to macronutrients and energy. The mixed and food preparations did not differ in this respect, and could be considered statistically the same, except for protein, the mixed preparation (M) obtained a similar average to the commercial formula (C). There was no statistically significant difference between the prescribed nutritional requirements and the infused between the groups except the carbohydrate. In the carbohydrate supply, the commercial formula (C) has obtained a higher average compared to the food preparation (A), but does not differ in the average of the mixed preparation (M). Food preparations and mixed preparations can be safely administered and can meet nutrient requirements if accompanied by an experienced multiprofessional team to make adjustments to individual needs, underlying disease, and nutritional status. The intervention of home enteral nutrition for health recovery is often different from the needs of the general population, since the main objective is the patients' quality of life, health promotion and the affirmation of citizenship. Key words: Enteral nutrition. Home care. Blenderized tube feeding.
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Desenvolvendo competências para a prática do cuidado domiciliar : experiência da enfermeiraCatafesta, Fernanda January 2008 (has links)
Orientadora: Profª Drª Maria Ribeiro Lacerda / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 17/12/2008 / Bibliografia: fls. 110-117 / Área de concentração: Processo de cuidar em saúde e enfermagem / Resumo: Esta é uma pesquisa qualitativa que utilizou o referencial metodológico da Grounded Theory (GT), ou Teoria Fundamentada nos Dados, com o objetivo de identificar como se desenvolvem as competências da enfermeira para a prática do cuidado domiciliar, e a partir disso, construir um modelo teórico que explicite essas competências a partir da vivência da enfermeira. Participaram do estudo, ocorrido entre meses de fevereiro e novembro de 2008, 7 enfermeiras que realizam cuidados domiciliares em rede pública, privada e também como profissionais autônomas, no município de Curitiba-PR. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada e analisados de forma simultânea e circular, dando origem às categorias que auxiliaram a explicitação do fenômeno. O tema central, que caracteriza o conjunto de competências da enfermeira, é composto pelas categorias: utilizando conhecimentos necessários no cuidado domiciliar, aplicando habilidades no domicílio e tendo atitudes no domicílio. As demais categorias: habilitando-se para o cuidado domiciliar, compreendendo o cuidado domiciliar e seus elementos e desenvolvendo consciência de seus papéis profissionais, explicam como se desenvolvem as competências específicas para a prática de cuidar no domicílio. Desta forma, com a relação e inter-relação dessas categorias, foi possível compreender o fenômeno: Desenvolvendo competências para a prática do cuidado domiciliar: experiência da enfermeira. Este estudo traz contribuições para a prática, pois a enfermeira tem condições de avaliar a sua atividade profissional e refletir sobre aspectos a serem aperfeiçoados. Direciona objetivamente o ensino do cuidado domiciliar e identifica, nesta modalidade, pontos que necessitam de um aprofundamento teórico, colaborando para produção do conhecimento em enfermagem. / Abstract: This is a qualitative research using the methodological framework of Grounded Theory (GT), or Data Grounded Theory, in order to identify how the skills of nurses are developed in the practice of home care, and then build a theoretical model to explain these skills from the experience of the nurse. The study occurred between February and November 2008, and 7 nurses who perform home care in public and private sectors, as employees or independent contractors, in the city of Curitiba-PR participated. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed simultaneously and circularly, leading to the categories that explain the phenomenon. The central theme, that characterizes the competence of the nurse, is composed by the following categories: using the needed knowledge, applying skills and adopting attitudes in home care. The other categories, such as enabling yourself to home care, understanding home care and its elements, and developing awareness of your professional roles, explain how to develop specific skills for the practice of home care. Therefore, based on the relation and inter-relation of these categories, it was possible to understand the following phenomenon: Developing skills for the practice of home care: the experience of the nurse. This study brings contributions to the practice, as the nurse is able to evaluate his/her professional activities and reflect on aspects to be improved, and it also objectively conducts the teaching of home care and identifies points requiring deeper theoretical study, therefore collaborating to produce knowledge in nursing.
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Custo efetividade da visita domiciliar em pacientes com insuficiência cardíacaRuschel, Karen Brasil January 2012 (has links)
Resumo não disponível
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Limites e possibilidades de um software de apoio à gestão domiciliar para favorecer o processo de desospitalização / Limits and possibilities of software to support home care management and to favor dehospitalization process / Límites y posibilidades de un software para apoyar la gestión domiciliaria fomentar el proceso de desinstitucionalizaciónEvangelista, Márcia Soares 25 November 2013 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2014-04-02T14:25:45Z
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2013_MarciaSoaresEvangelista.pdf: 5284846 bytes, checksum: 27f4d688ee483f94a5a2e69c6c6d8d82 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-04-02T15:46:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1
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2013_MarciaSoaresEvangelista.pdf: 5284846 bytes, checksum: 27f4d688ee483f94a5a2e69c6c6d8d82 (MD5) / A atenção domiciliar inclui dentre suas modalidades assistenciais a internação domiciliar de pessoas que acabam ocupando leitos hospitalares, mas que poderiam ser assistidos na sua própria residência. Este fato cria cenário favorável ao processo de desospitalização pela substituição da internação hospitalar pela domiciliar. Muito é descrito sobre como a informatização de procedimentos e processos em saúde pode favorecer a gestão destes serviços. Frente a isso, o presente estudo teve por objetivo desenvolver parâmetros e requisitos para a construção de um software que contribua para a gestão da atenção domiciliar no âmbito do SUS, verificando os limites e possibilidades deste software favorecer este processo de desospitalização. Para isso, delineou-se um estudo de desenvolvimento tecnológico com delineamento transversal do tipo exploratório descritivo, incluindo abordagens quantitativas e qualitativas de análise. Os dados essenciais foram definidos incluindo neste método a maioria dos profissionais com experiência em atenção domiciliar (64%). Os requisitos para elaboração do software foram levantados e proporcionaram o desenvolvimento do software que então foi submetido a um processo de validação por análise da percepção dos usuários. A percepção dos usuários foi saturada na quinta entrevista (n=5), possibilitando validar o software com a indicação de potencialidades que superaram as limitações apontadas em discursos e pontuadas em uma média de 3,8 ± 3,0 (média ± desvio padrão), sendo o programa testado em caso real de uso em serviço público de atenção domiciliar do Distrito Federal. O estudo foi concluído com a introdução do software SOS-Desospitalização, que possui potencial para contribuir para gestão da atenção domiciliar, apesar dos limites constatados, principalmente aqueles relacionados à interoperacionalidade com outros sistemas de informação. Porém o programa apresenta inúmeras potencialidades relacionadas ao favorecimento da desospitalização pela substituição da internação hospitalar pela domiciliar e pela geração de relatórios que poderão ser utilizados para monitoramento e gestão da internação domiciliar no âmbito do SUS. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Home care includes, among its assistance features, home hospitalization for people that end up occupying hospital beds, but who could be cared for at home. This fact creates a favorable scenario for the process of deinstitutionalization by replacing the hospital placement for home placement. Much is said on how the computerization of procedures and processes in health care may encourage the management of these services. Faced with this, the present study aimed to develop parameters and requirements for the construction a software that contributes to the management of home care under the Unified Health System, verifying its limits and its possibilities to facilitate the process of deinstitutionalization. Thus, we outlined a study of technological development with a cross-sectional descriptive exploratory design including quantitative and qualitative approaches of analysis. The essential data were defined in this method including most professionals with experience in home care (64%), respecting the depth geo-referenced by the organization of the network of health care in the Federal District. The requirements for developing the software were raised and allowed development of a software which was then subjected to a validation process by analyzing the users' perception. The users' perception was saturated in the fifth interview (n=5), allowing the software to be validated with the indication of potential that overcame the limitations pointed in speeches and scoring an average of 3.8 ± 3.0 (mean ± standard deviation). The program was tested on real use case on public home-care service of the Distrito Federal. In the end, the study was completed with the introduction of software - SOS Deinstitutionalization, which has the potential of contributing to the management of home care, with limits mainly related to interoperability with other information systems, but with great potential bias related to the deinstitutionalization by replacing hospital care for home care and to the generation of reports that will be available to be used for monitoring and management of home care under the Unified Health System. ______________________________________________________________________________________ RESUMEN / La atención domiciliaria incluye, entre sus modalidades de asistencia, la atención domiciliaria a personas terminan por ocupar camas de hospitales, pero que podrían ser atendidos en su propia casa. Este hecho crea un escenario favorable al proceso de deshospitalización al reemplazar la internación hospitalaria por la domiciliaria. Mucho se dice sobre como la informatización de los procedimientos y procesos en materia de salud puede fomentar la gestión de estos servicios. Frente a esto, el presente estudio tuvo como objetivo desarrollar parámetros y requisitos para la construcción de software que contribuya a la gestión de la atención domiciliaria en el marco del Sistema Único de Salud, verificando sus límites y las posibilidades de que este software facilite este proceso de deshospitalización. Para ello, se delineó un estudio de desarrollo tecnológico con diseño transversal del tipo exploratorio descriptivo, incluyendo enfoques cuantitativos y cualitativos de análisis. Los datos esenciales se definieron con la inclusión en el presente método a la mayoría de los profesionales con experiencia en atención domiciliaria (64%), respetándose el alcance geo-referenciado por la organización de la red de atención a la salud en el Distrito Federal. Los requisitos para la elaboración del software se plantearon y llevaron al desarrollo del software que luego fue sometido a un proceso de validación mediante el análisis de la percepción de los usuarios. La percepción de los usuarios fue saturada en la quinta entrevista (n = 5), permitiendo la validación del software con la indicación de potencialidades que superan las limitaciones señaladas en discursos y con puntaje promedio de 3,8 ± 3,0 (promedio ± desvío estándar). El programa fue probado en caso de uso real en el servicio de atención domiciliaria pública del Distrito Federal. Al final, el estudio se completó con la introducción de software SOS-Deshosptalizacion, que tiene el potencial de contribuir a la gestión de la atención domiciliaria, con límites, principalmente relacionados con la interoperabilidad con otros sistemas de información, pero con inúmeras potencialidades relacionadas al favorecimiento de la deshospitalización por el remplazo de la internación hospitalaria por la internación domiciliaria y por generar informes que podrán ser utilizados para el seguimiento y la gestión de la internación domiciliaria en el marco del Sistema Único de Salud.
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Utilização de medicamentos por idosos acamados em domicílio assistidos pelo distrito sanitário IV, Recife – PESILVA, Alamisne Gomes da 15 May 2017 (has links)
Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-08-06T19:59:47Z
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Previous issue date: 2017-05-15 / As doenças crônicas e a promoção do bem estar na idade tardia passaram a se constituir novos desafios para a saúde pública global com o processo de envelhecimento da população. A elevada prevalência de doenças crônicas não transmissíveis faz dos idosos grandes consumidores de medicamentos, cuja prescrição tem se constituído em um dos itens mais presentes na pauta de cuidados dispensada a esse segmento populacional. Quando o idoso encontra-se em prolongada permanência no leito domiciliar, sua condição de incapacidade e de dependência eleva o risco de aparecimento de problemas relacionados aos medicamentos, por apresentar uma baixa funcionalidade e doenças limitantes, situação que requer um olhar diferenciado e ações específicas para seu atendimento. Assim, o objetivo deste estudo é analisar o uso e administração de medicamentos utilizados por idosos acamados, assistidos pelas Unidades de Saúde da Família (USF) do Distrito Sanitário IV do Recife. Trata-se de um estudo transversal, de natureza quantitativa e de campo, com delineamento descritivo. As informações de interesse para o estudo foram coletadas por meio de instrumentos, onde as variáveis dependentes foram: o grau de compreensão dos cuidadores sobre a administração de medicamentos e os medicamentos potencialmente inapropriados para o idoso e variáveis independentes, como dados sociodemográficos e condições de saúde dos idosos. As entrevistas para aplicação dos instrumentos, foram realizadas mediante visita domiciliar previamente agendada com os Agentes Comunitários de Saúde das USF correspondentes a microrregião 4.1. Foram coletadas informações de 101 cuidadores e 101 idosos acamados, onde o cuidador era a figura que respondia às questões no momento da entrevista. O perfil predominante dos cuidadores foi o de pessoas do sexo feminino, adultos na faixa etária de 41 a 60 anos, sendo baixas a escolaridade e a renda. A maioria trabalha no lar e possuíam bom conhecimento acerca da administração de medicamento. Relativo aos idosos acamados, a maioria pertencia ao sexo feminino, com idade superior a 75 anos, sendo baixas a escolaridade e renda. Foram identificadas doenças do aparelho circulatório como principal motivo relacionado à permanência no leito, assim como elevada prevalência de uso de medicamento potencialmente inapropriado para o idoso, sendo os mais comuns os que atuam no sistema cardiovascular. Mais da metade dos idosos eram polimedicados e foram identificados como fatores associados à polimedicação a presença de 4 ou mais comorbidades e a idade acima de 75 a 84 anos. Conclui-se que os aspectos relacionados às condições de saúde do idoso acamado requerem a utilização de estratégias interdisciplinares, como a Estratégia de Saúde da Família, que possam garantir apoio aos cuidadores, em sua grande maioria, familiares, um melhor acompanhamento das prescrições e da utilização de medicamentos, a fim de minimizar os problemas relacionados com o uso de medicamentos inapropriados, e assim, diminuir custos e contribuir na melhora da qualidade de vida desta população. / Chronic diseases and the promotion of well-being in the later age becomes the new challenges for global public health have emerged with the process of population aging,. The high prevalence of chronic non-communicable diseases makes the elders a major consumer of medicine, which makes the prescription one of the most present items in the list of health care dispensed to this population segment. When the elderly are in prolonged stay in bed, their condition of incapacity and dependence raises the risk of the appearance of problems related to medications, due to their low functionality and limiting diseases, a situation that requires a differentiated look and specificactions for their attendance. Thus, the objective of this study is to analyze the use and administration of medications used by bedridden elderly, assisted by the Family Health Units (USF) of the Sanitary IV District of Recife. This is a cross-sectional study, of quantitative nature and field study, with a descriptive delineation. The information of interest to the study was collected through instruments, where the dependent variables were: the degree of comprehension of caregivers on the administration of medications and drugs potentially inappropriate for the elderly and independent variables such as sociodemographic data and health conditions of the elders. The interviews for application of the instruments were performed through a home visit previously scheduled with the Community Health Agents from the USF corresponding to the micro-region 4.1.Information was collected from 101 caregivers and 101 bedridden elderly, where the caregiver was the one answering the questions at the time of the interview. The predominant profile of the caregivers was adult females in the age group from 41 to 60 years old, with low educational level and income. Most of them work in the home and have good knowledge about medication administration. Relative to the bedridden elders, the majority belonged to the female sex, over 75 years old, being low the schooling and income. Circulatory diseases have been identified as the main reason related to prolonged stay in bed, as well as a high prevalence of potentially inappropriate drug use for the elderly, with the most common being those that work in the cardiovascular system. More than half of the elders were poly medicated and the presence of 4 or more comorbidities and the age of 75 to 84 years were identified as factors associated with the polypharmacy. Indeed, the aspects related to the health conditions of the bedridden elders require the use of interdisciplinary strategies, such as the Family Health Strategy, that can guarantee support to the caregivers, mostly family members, a better monitoring of prescriptions and medication use, in order to minimize problems related to the use of inappropriate medicines and this reduce costs and contribute to the improvement of the quality of life of this population.
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As Práticas Sociais do Binômio Cuidado Familiar/equipe de Saúde em um Serviço de Assistência DomiciliarBORGES, M. V. 17 July 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-07-17 / Esse estudo objetivou compreender as articulações entre as interpretações dos aspectos relacionados ao serviço de assistência domiciliar e as práticas sociais dos atores envolvidos, através do seguinte problema de pesquisa: como a interpretação dos aspectos relacionados ao serviço de home care se articula nas práticas sociais dos cuidadores familiares e da equipe de saúde? Para tal, buscou-se embasamento teórico de temas como simbolismo, cultura organizacional, construção social da realidade, relações de poder e organizações de saúde. Sobre o tema simbolismo e suas conexões com a cultura organizacional foram utilizadas contribuições teóricas de autores como Morgan, Frost e Pondy (1983), Aktouf (1994), entre outros. O tema representações sociais foi abordado sob as lentes de contribuição de Doise (2002) e Moscovici (2003b). Para analisar sociologicamente a realidade da vida cotidiana foram utilizadas as contribuições teóricas de Berger e Luckmann (1978). Também foram discutidos aspectos do pensamento analítico do poder, conforme Foucault (1995, 1999, 2000, 2003), convergindo com as contribuições da teoria da construção social da realidade. O tema organizações de saúde foi embasado pelas definições e abordagens teóricas de Erdmann et al (2004), Duarte e Diogo (2000), entre outros. Para a pesquisa, utilizou-se a metodologia qualitativa de investigação, sendo considerados participantes os profissionais assistenciais de nível superior do home care da Unimed Vitória, e os cuidadores familiares dos pacientes atendidos na modalidade de internação domiciliar. A coleta de dados se deu por meio de entrevistas semiestruturadas e grupos focais. A análise dos resultados foi por meio da análise de conteúdo. Dentre os resultados, constataram-se diferenças no atendimento hospitalar e domiciliar, havendo vantagens e desvantagens na comparação de ambos. Essas diferenças refletem pontos de divergência que simbolicamente determinam argumentos considerados favoráveis e desfavoráveis para cada tipo de atendimento. É preciso refletir se os cuidados domiciliares, que estendem a existência do indivíduo resultam em uma conotação simbólica de vida ou sobrevida? Destacou-se também a perda da privacidade dentro da residência, pois a moradia se transforma simbolicamente em um hospital virtual. Esse impacto foi expresso por mudanças nas rotinas de cada núcleo familiar, como mudanças nos âmbitos social, conjugal, físico, emocional e financeiro da família. Foi reconhecida ainda a existência de relações de poder entre equipe de saúde e família, entre
integrantes da equipe de saúde e também entre os membros da família. A análise dos resultados ainda apontou a compreensão do conceito de trabalho em equipe pelos profissionais. O reconhecimento desse conceito oportunizou perceber que a cumplicidade entre os membros que atuam nesse trabalho coletivo resulta em construção de símbolos. Os resultados desse estudo evidenciaram que as diferentes representações sociais dos atores permeiam a construção social de cada realidade. Também se constatou que os sinais e símbolos criados na história de cada um, revelaram-se mutáveis, adaptáveis e influenciadores diante de um novo cenário. E ainda que as práticas sociais dos atores envolvidos em um serviço de assistência domiciliar sofrem influência das representações sociais dos grupos envolvidos e dos aspectos simbólicos que permeiam toda a estrutura ao redor.
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Protótipo de Aplicativo para dispositivo Móvel para o Acompanhamento das famílias pelo Enfermeiro na Estratégia de Saúde da família / Prototype application for mobile for the monitoring of families by the nurse in the Family Health StrategyCapote, Yusely Sanchez 20 August 2015 (has links)
O propósito deste estudo foi elaborar um Protótipo de aplicativo para dispositivo móvel que possibilita acompanhar as famílias na Estratégia de Saúde da Família. Diante dos desafios que este profissional enfrenta na sua prática diária no cuidado ás famílias durante a visita domiciliar, observa-se que o mesmo não utiliza instrumentos para o acompanhamento e avaliação domiciliar. Hoje os instrumentos existentes são manuais dispendendo um tempo no preenchimento das informações adquiridas, o que torna mais complexa sua prática e a avaliação estrutural de cada família. A equipe envolvida nesta pesquisa foi constituída pela pesquisadora, um analista de sistema e programador. A metodologia utilizada alicerçou-se no modelo Calgary de Avaliação Familiar (MCAF). A fase de definição iniciou-se com etapa de planejamento, seguido pela análise dos requisitos necessários para a construção do Protótipo de aplicativo para dispositivo móvel. O desenvolvimento foi constituído por cinco fases: a primeira e segunda transcorreu pela definição de requisitos funcionais e não funcionais que formaram parte do Protótipo de aplicativo; logo após na terceira fase analisou-se os requisitos de automatização do sistema que caracteriza os atores e o papel que estes desempenham dentro do sistema. Sendo incluídos diagramas de uso de sistemas para cada módulo desenvolvido, a relação entre eles e seus respectivos módulos. A quarta fase constituiu-se pelo desenho da interface, tarefa relevante no desenvolvimento de um sistema. A qualidade da interface com o usuário é o fator decisivo em uma aplicação, criando interfaces simples, com estilo próprio para que os módulos a identifiquem e proporcionem uma imagem agradável e informativa. A quinta fase esta dada pela Interface do usuário mostrando detalhadamente o seu passo a passo. Com a finalidade de gerar impactos e mudanças na prática deste profissional propõem-se uma ferramenta de fácil manuseio, útil e prático para o acompanhamento de famílias durante o atendimento domiciliar pelo enfermeiro da Estratégia de Saúde da Família / The purpose of this study was to develop an application for mobile prototype that enables accompany families in the Family Health Strategy. Faced with the challenges that this professional faces in their daily practice in the care to the families during home visits, we observe that it does not use instruments for monitoring and home evaluation. Today the existing tools are manual expending time in filling out the information acquired, which makes it more complex your practice and structural evaluation of each family. The team involved in this research was made by the researcher, a system analyst and programmer. The methodology used consolidate in the Calgary Family Assessment Model (FHH). The definition phase began with the planning stage, followed by analysis of the requirements for the application of Prototype construction for mobile. The development was composed of five phases: the first and second elapsed the definition of functional and non functional requirements that formed part of the application prototype; after the third phase analyzed the system automation requirements that characterizes the actors and the role they play within the system. Being included systems using diagrams developed for each module, the link between them and respective modules. The fourth stage constituted by the interface design, relevant task in developing a system. The user interface quality is the deciding factor in an application, creating simple interfaces, stylish design for the modules to identify and provide an enjoyable and informative image. The fifth phase this given by the User Interface detail showing its step by step. In order to generate impacts and changes in the practice of professional propose to an easy handling tool, useful and practical for the monitoring of families for home care by nurses of the Family Health Strategy
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