Banca examinadora: Profª. Drª. Alzira Maria D´Avila Nery Guimarães - UFS (Orientadora); Profª Drª Ana Angélica Ribeiro de Meneses e Rocha - (ISC-UFBA); Profª Drª Isabela Cardoso de Matos Pinto - (ISC-UFBA). Data de defesa 15 de março de 2012. / Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2012-09-24T13:41:53Z No. of bitstreams: 1 Diss MP. Ademilde Andrade 2012.pdf: 575295 bytes, checksum: 1ed9a7766a1865b236470387d51d0aa8 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2012-09-24T14:06:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Diss MP. Ademilde Andrade 2012.pdf: 575295 bytes, checksum: 1ed9a7766a1865b236470387d51d0aa8 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-09-24T14:06:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Diss MP. Ademilde Andrade 2012.pdf: 575295 bytes, checksum: 1ed9a7766a1865b236470387d51d0aa8 (MD5) Previous issue date: 2012 / A visita domiciliar (VD) é um dos instrumentos mais relevantes do trabalho dos profissionais da Estratégia de Saúde da Família, pois possibilita conhecer os problemas, fragilidades e necessidades dos usuários no domicílio. Considerando a inexistência de um instrumento específico para registrar tal atividade, esta pesquisa tem o objetivo elaborar e validar um instrumento para acompanhamento das VDs, no trabalho das equipes de saúde da família, na rede da Atenção Primária à Saúde do município de Aracaju/SE, tendo como amostra representativa todos os profissionais da equipe mínima de saúde da família. No processo de avaliação da estrutura e conteúdo da ficha, utilizou-se a técnica de Delhpi, no constructo a consistência interna foi obtida por intermédio do coeficiente de fidedignidade de alfa Cronbach (α). Quando avaliados a estrutura e conteúdo, todos os itens da Ficha B-VD foram mantidos com algumas alterações, obtendo-se um consenso de 91,4% em dois ciclos de execução. O alfa Cronbach alcançou um coeficiente de 0,95 para o total dos itens e variou de 0,82 a 0,94 nas três dimensões avaliadas. Estes resultados indicam que o instrumento foi validado satisfatoriamente, possibilitando o acompanhamento e registro das famílias nas VDs, recomendando-se a sua inclusão na rotina das equipes de saúde da família do município de Aracaju. / Salvador

Tese (Doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T23:32:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T19:07:03Z : No. of bitstreams: 1 161228.pdf: 50201210 bytes, checksum: 370b02f6cf098a4abde01b78e38b7200 (MD5) / Neste estudo, objetivou-se identificar os significados atribuídos pela enfermeira às experiências de vivenciar o cuidado domiciliar e, com eles, construir um modelo teórico sobre as ações e interações respectivas. Empregaram-se os referenciais teórico e metodológico - Interacionismo simbólico, e a Teoria fundamentada no Dados (Grounded Theory) - respectivamente. Com a análise comparativa dos dados, obtidos por entrevista, foi possível depreender o significado da experiência da enfermeira no cuidado domiciliar. Identificaram-se dois fenômenos componentes dessa experiência. O fenômeno Determinando-se a cuidar em domicílio de forma profissional representa o início do processo vir-a-ser profissional em cuidado domiciliar, representa preparação à enfermeira para desenvolver o cuidado no contexto domiciliar. O segundo fenômeno Experienciando-se como profissional no cuidado domiciliar configura ações e interações entre enfermeira e atores do cuidado domiciliar - clientes, familiares, componentes da equipe de saúde e o próprio contexto da casa. Os dois fenômenos integrados e em interação constituíram um processo que originou o tema Tornando-se profissional no contexto domiciliar- vivência de cuidado da enfermeira, ponto de partida da proposta do modelo teórico explicativo da experiência.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnologico / Made available in DSpace on 2012-10-16T23:14:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T20:38:51Z : No. of bitstreams: 1 107209.pdf: 2026844 bytes, checksum: 66aadae6c43c320860a448d8dacbb78e (MD5) / Conceituação e revisão bibliográfica e documental sobre o trabalho à distância e teletrabalho no domicílio e contextualização/problematização quanto a esta modalidade de trabalho e as opiniões de diversos autores a respeito das vantagens e desvantagens concernentes. Proposição da ergonomia como ferramenta para análise e eliminação ou atenuação dos problemas citados no capítulo III desta dissertação. Este estudo fala a respeito dos interesses e conflitos pessoais ou interpessoais entre empregados e empregadores quanto a questões como: condições psicológicas, físicas, sociais e psicossociais, horário, cobertura legal, cobertura social, remuneração, saúde e segurança no trabalho do teletrabalhador no domicílio. Tem-se ainda nesse estudo, uma abordagem relativa às repercussões da evolução da força de trabalho na sociedade. Todas as abordagens realizadas neste trabalho buscam uma avaliação quanto à realidade social e à qualidade de vida no trabalho do teletrabalhador no domicílio. Tal dissertação tem a finalidade de introduzir (fazer um levantamento de questão) o tema teletrabalho no domicílio à luz da Ergonomia.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T07:44:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T23:03:59Z : No. of bitstreams: 1 147095.pdf: 1453680 bytes, checksum: 89ad227d8de4afd3ce4f3b03b6a2422a (MD5)

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T13:10:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T17:40:26Z : No. of bitstreams: 1 175153.pdf: 4025677 bytes, checksum: f613a491e29bc684dfaadea6f2fa2e4e (MD5) / Este estudo consiste numa pesquisa realizada sobre a convivência em família com seres humanos com AIDS, através da qual buscou-se apreender a experiência da família ao conviver com integrantes acometidos por essa doença. É um estudo de caso, desenvolvido a partir de uma pesquisa de campo exploratória, descritiva, analítica e de natureza qualitativa, realizada por uma enfermeira em um hospital-dia, e no domicílio dos familiares. A coleta dos dados foi desenvolvida em julho e agosto de 1998, intensificando-se no período de julho a dezembro de 1999. Usou-se, para tanto, a entrevista semi estruturada e a observação direta do fenômeno. A análise dos dados permitiu, em primeira instância, a descrição, com interpretação pessoal, dos atores e do cenário. Na fase subseqüente, os dados foram organizados e analisados conforme os seguintes temas: a doença e seu significado; convivendo com a doença e o corpo que desvela. Os dados foram discutidos, a partir da literatura disponível sobre a temática, considerando suas nuanças, no contexto da vivência dos familiares, com o objetivo de desvelar a experiência dos mesmos. Finalizando, a autora resgata a importância do cuidado humanizado para o atendimento a esses seres humanos, que vivem uma situação existencial singular e única, e reforça a sua relevância na prática da enfermagem.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-26T01:12:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 298605.pdf: 1619981 bytes, checksum: bd1a49e476eb740a2951095be47f9731 (MD5) / O puerpério pode ser visto como um período de repletas transformações físicas e emocionais, capazes de tornar a mulher mais forte ou vulnerável, feliz ou triste, amparada ou solitária, enfim, é um período caracterizado pela necessidade de cuidado da família, amigos e profissionais da saúde. Neste sentido, o presente estudo de natureza qualitativa e caracterizado como pesquisa convergente-assistencial (PCA), teve como objetivos: identificar como se manifestam as variáveis que podem interferir no Poder Vital das puérperas durante os cuidados realizados pela enfermeira no domicílio, na perspectiva do Modelo de Cuidado de Carraro (MCC); e, apontar trajetos para a enfermeira cuidar da mulher no domicílio durante o puerpério imediato e tardio, na perspectiva do MCC. Quatro mulheres que residiam no município de Corbélia # Paraná # Brasil e que estavam vivenciando o puerpério, foram convidadas e aceitaram participar do estudo. A coleta de dados ocorreu de abril a junho de 2011, utilizando-se do MCC, por meio de visitas domiciliares (VD) tanto no puerpério imediato quanto no tardio. Este modelo proporcionou suporte para a coleta de dados através do cuidado de enfermagem, da entrevista semiestruturada e da observação participante, que ocorreram concomitantemente. A análise deu-se pela quinta etapa do MCC e na interpretação dos dados foram desenvolvidos os processos de síntese, teorização e transferência, propostos pela PCA. No decorrer das VD, as manifestações das variáveis que interferem no Poder Vital do ser humano foram diversas, oscilando entre a neutralidade, a negatividade e a positividade frente aos cuidados realizados, orientados e discutidos. Com a identificação destas manifestações, acredita-se que a enfermeira possa planejar, atuar e avaliar o cuidado, influenciando positivamente no Poder Vital da puérpera. Devido sua complexidade, o Poder Vital incita reflexão, exige sensibilidade para ser percebido, sabedoria para ser compreendido e conhecimento para ser trabalhado durante as interações estabelecidas, tornando-se assim, um desafio e um objeto de estudo instigante para novas pesquisas. Quanto à proposta de apontar trajetos para a enfermeira cuidar da mulher no domicílio durante o puerpério imediato e tardio, na perspectiva do MCC, evidenciou-se a relevância da aplicabilidade deste, que, por meio de suas etapas, indica ao enfermeiro: conhecer, deixar-se conhecer, reconhecer a situação vivenciada, desenhar o trajeto e selecionar estratégias, seguir e agir, além de acompanhar a trajetória do cuidado prestado. Diante disso, emergiram estratégias de cuidado que direcionam a um cuidar único à um ser humano que também é único, visto que, não é possível cuidar de todas as puérperas da mesma maneira. É preciso haver cautela, flexibilidade, demonstrar interesse, agir de maneira reflexiva junto à mulher, para que o exercer da enfermagem ocorra de modo que sua ciência e arte sejam valorizadas. Quanto ao domicílio como ambiente de cuidado, este foi visto pela puérpera como adequado e confortável para o cuidado de enfermagem, enquanto que pela pesquisadora-cuidadora, como local possível e único, que possibilita desvelar a individualidade de cada puérpera e fortalecer o seu Poder Vital. Assim sendo, com a aplicação do MCC voltado à puérpera no domicílio, por meio da PCA, emergiu uma estratégia desafiadora, que oferece respaldo para o desenvolvimento de um cuidado sistematizado, particular e acima de tudo humanizado. / The puerperium can be seen as a period full of physical and emotional transformations, able to make a woman stronger or more vulnerable, happy or sad, involved with support or solitary. In short, it is a period characterized by the necessity to care from one.s family, friends, and health care professionals. In this sense, the present qualitative and convergent-care (PCA) study has two objectives: to identify how the variables which may interfere in the Vital Power of post-partum mothers at home during immediate and later post-partum stages behave during care given by a home-care nurse, using the Carraro Care Model (Cuidado de Carraro # MCC); and to point out trajectories for nursing home-care for women during immediate and later post-partum periods, given the perspective of the MCC. Four women who reside in the county of Corbélia, Paraná, Brazil who were going through their puerperium were invited and accepted to participate in this study. Data was collected from April to June of 2011, using the MCC through domiciliary visits (VD) both in immediate and later post-partum periods. This model provided support for data collection through nursing care, semi-structured interviews, and participant observation, all occurring concomitantly. The data was analyzed through the fifth stage of the MCC and interpreted, thus developing the processes of synthesis, theoretization, and transference, as proposed by the PCA. In the course of the VD, the manifestations of the variables which interfere in the Vital Power of the human being were diverse, oscillating between neutrality, negativity, and positivity when facing the cared given, oriented, and discussed. Upon identifying these manifestations, one believes that the nurse can thus pan, enact, and evaluate the care at hand, positively influencing the mother of a newborn.s Vital Power. Due to its complexity, Vital Power incites reflection, demands sensitivity in order to be perceived, wisdom to be comprehended, and knowledge to be dealt with during the established interactions. Thus it becomes a challenge and an instigating object of study for new research. Considering the proposal of pointing out trajectories for nursing to better provide home-care for women during their immediate and later post-partum realities, the MCC perspective evidenced the relevance of its applicability. Through its stages, it indicates that the nurse: get to know; allow themselves to be known; recognize the situation being lived; outline the trajectory and select strategies; follow through and act; as well as accompany the trajectory of the care given. Given this, care strategies emerged which direct towards single care for human beings which are also singular, given that it is not possible to provide the same care for all post-partum mothers in the same manner. It is necessary to be cautious, flexible, to demonstrate interest, and act in a reflective manner towards the woman so that the exercise of nursing care occurs such that its science and art are valued. As to the domicile as the location of the care delivered, it was seen by the post-partum women in this study to be adequate and comfortable for the nursing care at hand, while the researcher-caregiver saw it as the only possible location which makes it possible to unveil the individuality of each post-partum mother and strengthen her Vital Power. Thus, through the application of the MCC geared towards post-partum mothers receiving homecare through the PCA, a challenging strategy has emerged, offering support for the development of systematized, private, and above all humanized care.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2013-07-16T02:05:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 226005.pdf: 2077385 bytes, checksum: 1c1f49480c5b707af68d03fa9a9fa0e5 (MD5) / Esta é uma pesquisa qualitativa, do tipo convergente-assistencial que teve como objetivos conhecer o cuidado familial em uma comunidade rural do Médio Vale do Itajaí/SC e desenvolver o processo de cuidar das famílias, utilizando-se como referencial a Teoria do Desenvolvimento da Família e o Modelo de Sistema de Saúde Familial. O período de realização da pesquisa foi de outubro de 2004 a agosto de 2005. Participaram do estudo duas famílias rurais, com núcleos nas fases de aquisição, maduro e tardio do ciclo vital familiar. Foram realizados encontros com as famílias, através de consulta de enfermagem à criança no Posto de Saúde da comunidade e visitas domiciliares. Na coleta de dados, utilizou-se a entrevista semi-estruturada, focado nos cinco campos da vida familiar de acordo com o modelo adotado: interativo, desenvolvimento, enfrentamento, integridade familiar, saúde que se constituíram em pré-categorizações dos dados obtidos. Além disso, construiu-se o genograma e o ecomapa de cada família. O método de análise de conteúdo de Bardin permitiu a identificação das categorias no campo da interação familiar: por enquanto é o velho que decide; visita é o que não falta; papéis e tarefas na família; cada um faz a sua parte e cada um ajuda um pouco. No campo integridade familiar: as atividades na colônia seguem uma rotina; percebendo a vida no campo; a relação com a natureza. No campo do desenvolvimento familiar, identificaram-se como categorias: há diferença ter uma criança em casa; mudou! Deu uma reviravolta geral! No campo da saúde familiar: percebendo a saúde e a doença na família; cuida quem entende melhor do caso; a gente passa pra frente. A pesquisa possibilitou conhecer o cuidado familial nas diversas situações do viver das famílias, percebendo-o nas relações e interações familiares, ao longo das fases do seu desenvolvimento e também como enfrentamento nas situações de doença e/ou hospitalização de algum de seus membros. Além disso, o cuidado familial se faz presente no cotidiano de trabalho, nas decisões e nas condutas familiares, tendo como base as normas e os papéis definidos entre os membros. A busca por saúde e por melhor acesso aos serviços profissionais de saúde é percebida pelas famílias rurais como cuidados de proteção aos membros. No entanto, o acesso aos serviços profissionais no sistema público é limitado e, por isto é utilizado o sistema de saúde privado. A busca pelos serviços de menor ou maior complexidade de atendimento se dá dependendo da gravidade do problema e urgência de atenção. This is a qualitative research, with a kind of convergent-assistance that had as objective to know the familial care in a Agricultural Community from Medium Valley of Itajai/SC and to develop the process of families care, using as reference the Theory of Family Development and Health Family Model System. The period of accomplishment of the research was from October 2004 to August 2005. Two agricultural families had participated of the study, with nuclei in the phases of acquisition, mature and delayed of the familiar vital cycle. Meeting with the families had been carried through, through consultation of nursing to the child in the Rank of domiciliary Health of the community and visits. In the collection of data, it was used half-structuralized interview, focused on the five fields of the familiar life in accordance with the adopted model: interactive, development, confrontation, familiar integrity, health that was constituted in daily pre-categories of the gotten data. Moreover, one constructed to the genogram and ecomap of each family. The method of analysis of content of Bardin allowed the identification of the categories in the field of the familiar interaction: for the time being he is the old one who decides; visit is what it does not lack; papers and tasks in the family; each one makes its part and each one aid a little. In the familiar integrity field: the activities in the colony follow a routine; perceiving the life in the field; the relation with the nature. In the field of the familiar development, it had been identified as categories: to have a child in house makes the difference; it changed! A general overturn has occurred! In the field of the familiar health: perceiving the health and the illness in the family; it takes care who understands better of the case; people let it go ahead. The research gave us the possibility of known familial care in the diverse situations about families life, perceiving it in the relations and familiar interactions, to the long one of the phases of its development and also as confrontation in the situations of illness and/or hospitalization of some of its members. Moreover, the familial care has been at working days, decisions and familiar behaviors, having as base the norms and the papers defined between the members. The agricultural families as well taken care of protection to the members perceive the search for health and better access to the professional services of health. However, the access to the professional services in the public system is limited and, in this way, it is used the private system of health. The search for the minor services or greater attendance complexity occurs depending on the gravity of the problem and urgency of attention.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:14:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1999-04-07T00:00:00Z / Estuda o processo de prestação de serviços de assistência domlciliar oferecido por eITlpresas especializadas no estado de São Paulo. Aborda também a existência de cursos de profissionalização dirigidos especificamente para esta atividade, dentro do universo de hospitais do estado que trabalham com o aprimoramento de médicos e de outros profissionais de nível superior pertencentes à área da saúde. Trata da avaliação feita pelos dirigentes destes hospitais sobre programas de assistência domiciliar.

MUNIZ, E.A. Atenção domiciliar na estratégia saúde da família: análise das perspectivas de idosos, cuidadores e profissionais. 2015. 109 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Campus Sobral, Universidade Federal do Ceará, Sobral, 2015. / Submitted by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-09-27T12:26:00Z No. of bitstreams: 1 2015_dis_eamuniz.pdf: 2480610 bytes, checksum: 72403dc93c8bb92180bb23d429b64071 (MD5) / Approved for entry into archive by Djeanne Costa (djeannecosta@gmail.com) on 2017-10-05T15:14:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_dis_eamuniz.pdf: 2480610 bytes, checksum: 72403dc93c8bb92180bb23d429b64071 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-05T15:14:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_dis_eamuniz.pdf: 2480610 bytes, checksum: 72403dc93c8bb92180bb23d429b64071 (MD5) Previous issue date: 2015 / Home Nursing (HN) is a powerful action to bring about changes in the practice of professionals in the Family Health Strategy (FHS) in order to expand integrality, which has become necessary due to the large number of elderly people and family members/caregivers who do not feel supported by the health system/team. Thus, the aim was to analyze the care offered by the FHS teams in Sobral, Ceará, to the families of elderly people with functional impairment in HN through the perspective of the elderly people, caregivers and professionals. This research has qualitative approach of exploratory nature, the field of research was the territories of the six Family Health Centers within the municipality of Sobral, collection of information was conducted in the September 2014 to March 2015 period. The subjects of the study were twenty-eight professionals from the FHS core team, and sixty-two elderly people who receive HN, the latter including thirteen people who presented dependence on the fulfillment of Activities of Daily Living according to the Katz index and had preserved cognitive function in accordance with The Mini–Mental State Examination (MMSE), in addition to the sixty family members/caregivers. A semi-structured interview and group focus were used for the collection of information. The data analysis proposal chosen was theme coding according to Uwe Flick (2009) and the triangulation of methods proposed by Minayo, Assis and Sousa (2005). Ethical guidelines for research involving human subjects were adopted with approval from the State University Vale do Acaraú Research Ethics Committee. Different perceptions and feelings on HN among the subjects involved were observed, in this sense, the relationship between the professional, the elderly person and the family assumes a central role in the whole care process. Another feature was the development of partnerships with the multi-professional team through communication and contribution from the categories for the care plan. Regarding support for the family by the team, a fragile support network was identified, in which the care is only for the elderly person, with a relationship of dependence, where the roles are not well-defined, and a need to strengthen strategies and tools to promote self-sufficiency and joint responsibility. / A Atenção Domiciliar (AD) é uma ação potente para provocar mudanças na prática dos profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) com vista à ampliação da integralidade e torna-se necessária devido ao grande número de idosos e familiares/cuidadores que não se sentem amparados pelo sistema/equipe de saúde. Assim, objetivou-se analisar o cuidado oferecido pelas equipes da ESF de Sobral, Ceará, as famílias de idosos com comprometimento funcional na AD através das perspectivas de idosos, cuidadores e profissionais. Esta pesquisa é de abordagem qualitativa do tipo exploratória, o campo de pesquisa foi os territórios de seis Centros de Saúde da Família da sede do município de Sobral, a coleta de informações foi desenvolvida no período de setembro de 2014 a março de 2015. Os sujeitos do estudo foram vinte e oito profissionais da equipe mínima da ESF, sessenta e dois idosos que recebem AD, dos quais treze apresentaram dependência na realização das Atividades da Vida Diária segundo índice de Katz e possuíam capacidade cognitiva preservada de acordo com o Mini Exame do Estado Mental (MEEM), além de sessenta familiares/cuidadores. Para a coleta de informações utilizou-se a entrevista semiestruturada e o grupo focal. A proposta de análise do material escolhida foi à codificação temática segundo Uwe Flick (2009) e a triangulação de métodos proposta por Minayo, Assis e Sousa (2005). Adotaram-se as recomendações éticas para pesquisa envolvendo seres humanos obtendo a aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual Vale do Acaraú. Foram observadas diferentes percepções e sentimentos sobre a AD entre os sujeitos envolvidos, nesse sentido, a relação entre o profissional, idoso e família assume um papel central em todo o processo de cuidado. Outra característica presente foi à dinamização de parcerias entre a equipe multiprofissional através da comunicação e contribuição das categorias para o plano de cuidados. Com relação ao apoio/suporte à família pela equipe identificou-se uma rede de apoio frágil, na qual o cuidado é só para o idoso, uma relação de dependência, onde os papéis não estão bem definidos, sendo necessário potencializar estratégias e ferramentas de estímulo à autonomia e corresponsabilização.

Made available in DSpace on 2014-10-07T16:55:53Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 69797.pdf: 962136 bytes, checksum: e87db30aac1f80947555da149b7750a7 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-05T15:56:46Z (GMT). No. of bitstreams: 2 andre_silva_ipec_dout_2010.pdf: 962136 bytes, checksum: e87db30aac1f80947555da149b7750a7 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2014-10-07 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / O crescimento dos serviços de assistência domiciliar (SAD) traz consigo questões importantes como transferência de tecnologias, circulação de profissionais de saúde entre o domicílio de pacientes e o hospital, e utilização de dispositivos invasivos em ambiente domiciliar. Desta forma, o conhecimento da operacionalidade do serviço, da incidência das infecções adquiridas, e taxas de infecção do SAD e da unidade de terapia intensiva pediátrica (UTIP) de referência para internação hospitalar é fundamental para a tomada de decisões de ações preventivas e terapêuticas, diminuindo morbidade e prevenindo re-internações hospitalares. O propósito deste estudo foi identificar as infecções associadas ao SAD (home care) e à UTIP do Prontobaby-Hospital da Criança e mensurar as densidades de incidência de infecções em ambos os setores, no período de janeiro de 2008 a junho de 2009, utilizando o método de vigilância preconizado pela Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology (APIC) para o home care, e National Healthcare Safety Network (NHSN-CDC-USA) para a UTIP As infecções mais prevalentes em crianças e adolescentes atendidas pelo SAD foram pneumonias (42,6%), doença influenza símile (14,7%) e infecções cutâneas (14%), ao passo que infecção da corrente sanguínea não relacionada à utilização de cateter venoso profundo e pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) foram mais freqüentes na UTIP, com 26,9% e 20,9% respectivamente. Houve 3 óbitos, atribuídos à pneumonia, sepse urinária e doença pulmonar progressiva. As densidades de incidência de infecção relacionadas à assistência no período foram de 11,1 por 1.000 pacientes-dia no SAD e 15,3 na UTIP (p=0,2), sendo registradas, no entanto, maiores taxas no SAD entre setembro e dezembro de 2008 (14,4 por 1.000 pacientes-dia), quando comparadas com o ano de 2009 (9,8 por 1.000 pacientes-dia) (p=0,009). As densidades de incidência de PAV foram de 6,8 e 9 por 1.000 ventiladores-dia no SAD e UTIP, respectivamente (p=0,36). Agentes causais foram encontrados em 10,8% das infecções relacionadas à assistência à saúde no SAD e em 76,2% na UTIP (p<0,001), sendo as bactérias Gram-negativas as mais comuns em ambos os setores. Concluímos que os principais tipos de infecções relacionadas à assistência (IRA) domiciliar foram infecções respiratórias. Embora haja a necessidade de padrões de referências para IRA em ambiente de assistência domiciliar pediátrico, a densidade de incidência de PAV apresentou valores considerados elevados para um ambiente de pacientes relativamente mais estáveis Quanto à UTIP, as densidades de incidência de infecções associadas a todos os dispositivos invasivos se encontraram acima do percentil 50 do sistema NHSN. Estes resultados sugerem a necessidade da confecção e revisões periódicas de protocolos específicos para a prevenção, monitoramento e controle de infecções associadas à assistência, especialmente para pneumonias, havendo também a necessidade de melhoria do diagnóstico etiológico de IRA nos pacientes em assistência domiciliar / he growth of home care services brings important issues suc h as technology transfer, circulation of healthcare professionals from hospital to patients’ home, and home use of invasive devices. Thus, knowledge of s ervice operation, incidence of infections and infection rates in a pediatric home health care agency, a nd its referral center for intensive care, is very important to therapeutic decision and preventive measures, for reducing morbidity and hospital readmission. The purpose of this study was to identify the healthcare associated infections (HAI) in the home care service and intensive care pediatric unit (PICU) of Prontobaby - Children's Hospital between January 2008 and June 2009. We also measured the incidence density rate of HAI in both services, using the surveillance method recommended by the Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology (APIC) for home care, and the National Healthcare Safety Network (NHSN, CDC - USA) for PICU. Pneumonia (4 2.6 %), influenza - like illness (1 4.7 %) and skin infections (14%) were the most incident infections in children and adolescents in home care, while bloodstream infections unrelated to central venous catheter (2 6.9 %) and ventilator - associated pneumonia (VAP) (2 0.9 %) were more frequent in PICU. There were three deaths in home care due to pneumonia, urinar y sepsis and progressive lung disease in one patient each. The incidence density rate of HAI per 1000 patients - days was 11.1 in home care and 15.3 in PICU (p=0.20). The rates, however, were higher in SAD between September and December 2008 (14.4 per 1,000 patient - days) when compared to 2009 (9.8 per 1000 patient - days) (p = 0.009). The incidence density of VAP was 6.8 per 1000 ventilator - days in home care and 9.0 in the PICU (p=0.36). Etiologic agents were found in 10.8% of HAI in home care and 76.2% in PIC U (p <0.001). Gram - negative bacteria were the most common in both services. We conclude that respiratory infections were the main type of HAI related to the home care. Although there is a need for HAI reference standards in pediatric home care, the incide nce density of VAP was considered high for patients with a relatively stable clinical condition. In the PICU the incidence of all the invasive device - associated infections exceeded the 50 th percentile of the NHSH system. These results suggest the need for preparation and periodic review of specific protocols for prevention, monitoring and control of HAI, especially pneumonia, in home care services. Additionally, there is a need to improve the etiological diagnosis of HAI in patients in home care.