Syfte: Syftet med denna litteraturstudie var att beskriva sjuksköterskans attityder och faktorer av betydelse för bemötande av patienter med drog och- alkoholmissbruk samt vilka datainsamlingsmetoder som används i de studier som ligger till underlag för resultatet. Metod: En Beskrivande litteraturstudie där databasen PubMed användes för att hitta vetenskapliga artiklar. 4 kvantitativa och 8 kvalitativa artiklar inkluderades i studien och granskades och sammanställdes av författaren. Resultat: Resultatet visade att sjuksköterskans attityder och faktorer av betydelse för bemötande i vården till missbrukare var negativa. Sjuksköterskorna hade en stigmatiserande syn på denna patientgrupp som kunde bero på den oförutsägbara situation där patienterna plötsligt blev aggressiva, och hotfulla situationer kunde uppstå. Även den osäkerhet som fanns hur man skulle bemöta dessa gjorde att det blev ett sämre bemötande. Attityderna och bemötandet sågs bli bättre hos de med drog och alkoholutbildning i samband med stöd i sin yrkesroll. Granskning av den metodologiska aspekten visade att alla de inkluderade artiklarna beskrivit datainsamlingsmetoden. De flesta använde sig av semistrukturerade intervjuer och frågeformulär för att samla in data. Slutsats: Alla patientgrupper skall vårdas på lika villkor, även de med missbruksproblem. För att attityderna och bemötandet ska förbättras krävs det att sjuksköterskorna får den utbildning och kunskap som behövs. / Background: Drug and alcohol abuse cause health problems. Nurses meet drug and alcohol dependent patients in all health care facilities. Lack of knowledge, negative attitudes and prejudice against addicted people is present in all of society. The nurses' professional approach can be affected when treating patients with a drug and alcohol dependency. All people have the right to adequate treatment regardless of being an addict. Aim: The aim of this literature study was to describe the nurses' attitudes and treatment of towards patients with drug and- alcoholabuse. The aim was also to describe the kind of data collection methods used for the result. Method: A descriptive literature study which the database PubMed was used to find scientific articles. 4 quantitative articles and 8 qualitative were included in the study and were reviewed and compiled by the author. Results: Nurses' treatment of and attitudes towards addicts in the health care system was generally negative. Nurses had a stigmatized view of this patient group which could be due to the unpredictable situations where patients suddenly became aggressive and threatening situations arised. There was also an insecurity of how to approach these patients which led to an inferior treatment. Personel which had gone through education in drug and alcohol abuse showed improved attitudes and treatment of such patients.Review of the methodological aspect showed that all the included articles did describe their data collection method. Most used semi-structured interviews and questionnaires in order to collect data. Conclusion: All patient groups should be treated on equal terms, also those with addiction problems. To improve the treatment and attitudes towards drug and alcohol dependent patients, nurses need the appropriate education and knowledge.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:38:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissMLMB.pdf: 519862 bytes, checksum: d94687f6152ec62ff27faa03bde6d75f (MD5) Previous issue date: 2005-11-15 / This quantitative-qualitative research was developed with the objectives to evaluate the alcohol consumption through the Alcohol Use Disorders Investigation Test - AUDIT, between the students of graduation of the course of Physics, of the Universidade Estadual Paulista - UNESP, Campus Rio Claro and, to identify to the knowledge and attitudes of these students on the alcoholic beverage ingestion. The results gotten in the initial stage of the research -quantitative - had allowed the aiming of the following stage - qualitative. Interviews half-structuralized with eight students of the 30 had been carried through that they had answered to Test AUDIT. The results of the related test had shown that, little more than 83% present standard of consumption of low risk. The transcription and analysis of the interviews had allowed a deepening in the universe of these students, where it was possible to apprehend part of its knowledge and attitudes with relation to the alcohol, and the identification of the factors of vulnerability and empowerment. The orientation necessity was clear, to the adults who coexist young and children, on the curses of the alcoholic beverage use and on the necessity of a bigger attention to those situations that come to facilitate its use. It was possible also to perceive the importance of the family as factor of support to the behavior of these young. How much to the pertaining to school environment, it was verified that it lacks to preparation to the educators and professionals of the health, and a bigger reflection on the part of all the society, so that the question of the alcoholic beverage consumption is faced as catalytic of sad future consequences for children and young. The educative work must exceed the field of the information and the university must dare and go beyond the knowledge technician, for the integral formation of the diverse professionals who for it pass. / Esta pesquisa quanti-qualitativa foi desenvolvida com o objetivo de avaliar o consumo de álcool, através do Alcohol Use Disorders Investigation Teste AUDIT, entre os alunos e alunas de graduação do curso de Física, da Universidade Estadual Paulista UNESP, Campus Rio Claro, e identificar os conhecimentos e atitudes destes(as) estudantes sobre a ingestão de bebidas alcoólicas. Os resultados obtidos na etapa inicial da pesquisa quantitativos permitiram o direcionamento da etapa seguinte qualitativa. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com oito alunos(as) dos 30 que responderam ao Teste AUDIT. Os resultados do referido teste mostraram que pouco mais de 83% apresentam padrão de consumo de baixo risco. A transcrição e análise das entrevistas permitiram um mergulho no universo destes estudantes, sendo então possível apreender parte de seus conhecimentos e atitudes com relação ao álcool, e a identificar os fatores de vulnerabilidade e de empowerment. Ficou clara a necessidade de orientação, aos adultos que convivem com jovens e crianças, sobre os malefícios do uso de bebidas alcoólicas e sobre a necessidade de uma maior atenção àquelas situações que venham a facilitar o seu uso. Foi possível também perceber a importância da família como fator de apoio à conduta destes jovens. Quanto ao ambiente escolar, verificou-se que falta preparo aos educadores e profissionais da saúde, e uma maior reflexão por parte de toda a sociedade, para que a questão do consumo de bebidas alcoólicas seja encarada como catalisadora de tristes conseqüências futuras para crianças e jovens. O trabalho educativo deve exceder o campo da informação e a universidade deve ousar e ir além dos conhecimentos técnicos, para a formação integral dos diversos profissionais que por ela passam.

Orientador: Rodrigo Ramos Catharino / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-18T06:24:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Eiras_MarinaMarques_M.pdf: 1209753 bytes, checksum: 3a49ee749d21e2dce0ee49574819d71a (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: A Cannabis sativa L. é a droga de abuso ilícita mais consumida e apreendida ao redor do mundo. A identificação de Cannabis pode ser alcançada através de diversos métodos, como inspeção visual, cromatografia em camada delgada, cromatografia gasosa e cromatografia líquida, acopladas ou não a espectrometria de massas, entre outros. Entretanto, esses métodos apresentam desvantagens significantes como ambiguidade nos resultados, necessidade de derivatização da amostra, análise relativamente demorada e/ou etapa lenta de preparação da amostra. Neste trabalho, foi desenvolvido um método de fingerprinting metabólico através da técnica de ESI-MS para identificação dos principais canabinóides e aditivos em amostras apreendidas de Cannabis sativa L., para utilização nos laboratórios de toxicologia forense. Ao fazer a determinação instantânea dos compostos das amostras ou fingerprinting metabólico por inserção direta ESI(+)-MS, foi possível observar as diferenças entre os canabinóides e conservantes existentes na Cannabis. O resultado é um fingerprinting metabólico que tem um grande potencial para ser utilizado como método de screening rápido e simples sendo simultaneamente empregado para detectar os canabinóides e conservantes e extrair espectros de diferentes amostras apreendidas em diferentes regiões, além de ser capaz de fazer distinção entre as amostras de uma região e as amostras de outra, o que mostra o potencial da técnica para a certificação de origem geográfica mediante o processo de produção, e possibilidade de ser empregada para outros tipos de drogas de abuso / Abstract: Cannabis sativa L. is the most used and seized drug worldwide. The identification of Cannabis products is achieved by several methods, such as visual inspection, thin layer chromatography, gas chromatography and liquid chromatography coupled or not to mass spectrometry, among others. However, these methods present important disadvantages like ambiguity in the results, the need to sample derivatisation, relatively long analysis or sample preparation. Herein, an ESI-MS metabolic fingerprinting method was tested for the identification of major cannabinoids and additives in seized Cannabis samples, to be used in forensic toxicology laboratories. Instantaneous determination of the sample composition via metabolic fingerprinting by direct insertion ESI(+)-MS reveals the differences in cannabinoids and preservatives in Cannabis samples. The result is a metabolic fingerprinting that has great potential to be used as a fast and simple screening method detecting cannabinoids and preservatives, being simultaneously applied to detect cannabinoids and preservatives and extracting spectra from different samples seized in different regions, besides being able to distinguish them from each other, which shows the potential of the technique to geographical origin certification by processing markers and the possibility to be applied to other types of drugs of abuse / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciências Médicas

Orientador: Sandro Tonso / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Tecnologia / Made available in DSpace on 2018-08-20T03:32:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Porta_ClaudioRoberto_M.pdf: 386818 bytes, checksum: 17f1c06301bf309f682e98854423e176 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: A crise socioambiental contemporânea com suas inúmeras facetas é o cerne deste trabalho que busca através de críticas e associações aproximar a problemática de uma patologia social. Tal doença atingiria, em maior ou menor grau, a todos e, poderia ser comparada à drogadição, pois, assim como os dependentes químicos, os indivíduos do atual modelo de produção e consumo de mercadorias, se tornaram dependentes de coisas externas na busca constante de aliviar as dores existenciais. Partindo desta analogia, busca-se conhecer o universo de recuperação de Narcóticos Anônimos e possíveis contribuições de seu programa às práticas de enfrentamento da crise socioambiental, além da procura por princípios que poderiam reforçar conceitos utilizados na educação ambiental transformadora da realidade / Abstract: The contemporary socio-environmental crisis with its many facets is the core of this work to search through criticism and associations approaching the problem of a social pathology. This disease would reach, in greater or lesser degree, to all, and could be compared to drug addiction, as well as drug addicts, individuals in the current model of production and consumption of commodities, have become dependent on external things in constant search of ease the existential pain. Based on this analogy, we seek to know the universe of Narcotics Anonymous recovery and possible contributions to the practice of his program to fight the socioenvironmental crisis, and the search for principles that could enhance environmental education concepts used in the manufacturing of reality / Mestrado / Tecnologia e Inovação / Mestre em Tecnologia

Thesis (MTh)--Stellenbosch University, 2012. / ENGLISH ABSTRACT: Drugs are a very real problem in South-Africa. It affects health and is endemic to societal problems. Methamphetamine, popularly called “Tik,” is relatively cheap and easy to come by. Many young people use it and become addicted - with very bad repercussions for their families and society at large. In the Bellville South area most families suffer because of this scourge and are desperately looking for help. Faith communities have no option but to address the problem. The research focuses on the Bellville-South community where numerous families struggle with the scourge, desparately looking for help. As such faith communites are challenged to get involved and address tik-addiction and the related sociao-economic problems. The leadership of the Rhenish Church in Bellville took on the challenge to live up to the needs of families and society and to provide guidance for families. It is realistic to accept that there is no easy quick-fix solution to the problem. A holistic approach is needed. Thus the congregation has to do some real soul-searching and address its being functions, identity and calling in a time like this. How can the church be a safe haven for its members and the suffering community‟s parents and children? The research took an analytical look at the congregation, describing it from different angles. It also made a study of the drug problem, focussing on Tik. From a normative angle it looked at the essence of a missional church and asked how a missional church should address these challenges. It develops a strategy to guide leadership and congregation to support the families affected by the scourge. Eventually a missional ministry should be in place that will reach out in love and care to serve the community. / AFRIKAANSE OPSOMMING: Dwelmmisbruik is ‟n geweldige probleem in Suid-Afrika. Hierdie probleem hou nie net gesondheidrisiko‟s in nie, maar veroorsaak ook ernstige en dikwels verwoestende sosiale probleme. Methamphetamine, populêr bekend as Tik, is redelik goedkoop en vrylik beskikbaar. Dit word deur talle jongmense gebruik met die gepaardgaande veelvuldige gevolge en verslawing. Dit affekteer individue, gesinne, en totale gemeenskappe. Hierdie studie fokus op die gemeenskap van Bellville-Suid waar talle gesinne worstel met die euwel en desperaat soek om hulp. Hierdie situasie van tikverslawing en gepaardgaande sosiale uitdagings daag veral die verskillende geloofsgemeenskappe uit om betrokke te raak by die aanspreek van die probleem. Ook die Rynse Kerk Bellville staan midde in die sosiaal-maatskaplik en sosio-ekonomies uitdagings en behoeftes. Die leierskap van die gemeente is soekend om hulself te bekwaam om op „n sinvolle wyse lidmate te begelei in hoe om veral die uitdagings rondom tikverslawing aan te spreek. Aangesien gesinne in besonder deur hierdie verskynsel geraak word, fokus hierdie studie op die behoeftes van gesinne. Die gemeente besef dat daar nie ‟n resep vir so iets is nie en dat die probleem holisties aangepak moet word. Die gemeente word dus verplig om baie ernstig selfondersoek te doen en na sy wese, sy identiteit en roeping te kyk. Hoe kan die gemeente ‟n veilige hawe vir sy lidmate en gemeenskap se ouers en kinders word? Die ondersoek beskryf die Rynse Kerk Bellville asook die probleem van tikverslawing in die families van die gemeente. Hoe sou daar in die lig van „n missionale teologie op die uitdagings gereageer word? ‟n Bedieningsplan word voorgestel om die leierskap en lidmate te bemagtig om ondersteunend betrokke te raak by geaffekteerde families. Die doel hiervan is om ‟n missionale bediening te vestig wat met barmhartigheid en liefde die gemeenskap dien.

O presente estudo tem por objetivo interrogar se o que está em questão na toxicomania é uma primazia da sensação, uma busca excessiva por experimentar um plano que arranca o sujeito do campo da representação, do pensamento e da palavra, mantendo-o em um nível energizado e potencializado. Investigamos o funcionamento psíquico do toxicômano a luz da Psicanálise Freudiana e de alguns de seus comentadores, como Hanns e Garcia-Roza. Trata-se de uma pesquisa psicanalítica e, nesse sentido, parte de questões emergentes da clínica em um primeiro momento. Seguidamente, nos dedicamos ao trabalho de campo, a fim de submeter à comprovação as hipóteses elaboradas no projeto de pesquisa. Para a realização da coleta de dados, foram visitadas duas instituições especializadas em atendimento para dependentes químicos, nas quais realizamos 23 entrevistas com residentes que se dispuseram, livremente, a contribuir com o estudo. Aos entrevistados foi disponibilizado um espaço de fala livre, onde puderam descrever o que vivenciaram no plano sensorial ao usar drogas. Evidenciamos que na toxicomania há um silenciamento das simbolizações, na qual a droga responde ao ímpeto do sujeito pela excitabilidade estimulação pura. Trabalhamos, então, no espaço próprio da pulsão, ou seja, no limite entre o psíquico e o somático. Além disso, consideramos que a imprevisibilidade dos movimentos pulsionais nos coloca diante de uma gama, cada vez maior, de repertórios clínicos segundo os quais nossos referenciais teóricos clássicos parecem não dar conta. Portanto, dedicamos um espaço para repensar os aparatos técnicos que os psicanalistas dispõem para manejar com a clínica em questão. Face à necessidade de buscar novas estratégias terapêuticas que não privilegie a nomeação dos sintomas, sustentadas em um formato subjetivo dado a priori, propomos um fazer clínico onde a escuta não se restrinja ao campo da palavra, mas que o psicanalista possa apreender sensações e experiências. O estudo empreendido sobre a clínica da toxicomania parte do modelo clássico da psicanálise e recebe significativas contribuições de Olievenstein

Esta pesquisa teve como objetivo geral cartografar a experiência de usuários de crack no município de Recife. Este estudo foi desenvolvid o nos CAPSad e Instituto RAID. Os entrevistados foram usuários de crack do sexo masculino e feminino, com idade a partir dos 18 anos, que estavam em tratamento em decorrência desta substância nas instituições acima citadas durante a coleta de dados. Em cada CAPSad, foi entrevistado um usuário de crack indicado pela equipe técnica que tivesse uma boa organização nas ideias para descrever a sua experiência com o crack, e que se disponibilizou a contribuir com a pesquisa através de entrevista semi-estruturadas. No Instituto RAID foram entrevistados seis usuários escolhidos pelos mesmos critérios. A pesquisa desenvolvida foi qualitativa de inspiração fenomenológica pautada no pensamento de Husserl e no método proposto por A. Giorgi. Este método inclui, basicamente, os seguintes passos: O sentido do todo, a partir da leitura do depoimento do sujeito; Discriminação do depoimento em Unidades de Significados; Compreensão psicológica de cada Unidade de Significado; Síntese de cada depoimento expressa como estrutura da experiência; e a Composição de uma síntese geral que apresenta a essência do fenômeno para todos os sujeitos investigados. A identificação dessas Unidades de Significado nas experiências dos usuários apontou aspectos diversos sobre o tema tais como: A experiência de ser dependente do crack; o que levou os usuários a consumirem essa substância; qual o significado do crack na vida desses usuários; quais as sensações vividas no consumo desta droga; o prazer da morte pela pedra; a culpa sentida por ceder à compulsão; as perdas diante da pedra; a família como fator importante na busca por um tratamento; o crack e a violência; as dificuldades e sucessos no tratamento; o estigma do usuário de crack e o descontrole vivenciado por alguns usuários. Diante da complexidade das questões trazidas nas experiências dos usuários entrevistados, grandes desafios estão postos para as equipes que trabalham no tratamento dos usuários de crack. Torna-se fundamental uma reflexão contínua sobre essa prática / This research had as its main aim to portrait crack-cocaine users experience in the city of Recife. Subjects were crack-cocaine users, males and females, from 18 years old, undertaking treatment at drug addiction health services in Recife (CAPSad and Instituto RAID) during data collection. One subject from each CAPSad (06 in a whole) was interviewed and 06 subjects from Instituto RAID were interviewed. All designated by the health professional teams and with organized thoughts to describe their crack-cocaine use experiences, as well as with willingness to respond to a semi-structured interview. The research was qualitative with phenomenological background inspired by Husserls theory and Giorgis method. Basically, this method includes these steps: 1) reading the entire description of one subject in order to get a sense of the whole; 2) reading through the data a second time and marking those places in the description where a transition in meaning occurred from a psychological perspective (the meanings between transitions are called meaning units); 3) reading all of the meaning units and interrogating them from what they reveal about the phenomenon of interest, in this case, the crack-cocaine use experience, in order to grasp the relevance of the subjects own words for the phenomenon of using crack-cocaine in as direct a manner as possible (this step is called the transformation of the subjects lived experience into direct psychological expression); 4) presenting a situated or general structure of the experience (synthesis of each report expressed as structure of experience); and, 5) comprehending the general synthesis which represents the essence of the phenomenon to all subjects investigated. The identification of crack-cocaine users experience in meaning units pointed out to several themes such as: the experience of being a crack-cocaine user; what took them to use this drug; the meaning of crack-cocaine in their lives; crack-cocaine use sensations; crack-cocaine death pleasure; compulsion guiltiness; losses related to the drug; family as an important factor to seek treatment; crack-cocaine and violence; treatment challenges; crack-cocaine use stigma; and, loss of control experienced by users. These complex issues expressed by research subjects set great challenges to health professional teams treating crack-cocaine users and draw attention to the need of permanent reflection of their practices

Made available in DSpace on 2017-06-01T18:08:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao_renata_barreto.pdf: 1209055 bytes, checksum: 2ee6794692af99ee898228274042d265 (MD5) Previous issue date: 2011-03-01 / This research had as its main aim to portrait crack-cocaine users experience in the city of Recife. Subjects were crack-cocaine users, males and females, from 18 years old, undertaking treatment at drug addiction health services in Recife ( CAPSad and Instituto RAID ) during data collection. One subject from each CAPSad (06 in a whole) was interviewed and 06 subjects from Instituto RAID were interviewed. All designated by the health professional teams and with organized thoughts to describe their crack-cocaine use experiences, as well as with willingness to respond to a semi-structured interview. The research was qualitative with phenomenological background inspired by Husserl s theory and Giorgi s method. Basically, this method includes these steps: 1) reading the entire description of one subject in order to get a sense of the whole; 2) reading through the data a second time and marking those places in the description where a transition in meaning occurred from a psychological perspective (the meanings between transitions are called meaning units ); 3) reading all of the meaning units and interrogating them from what they reveal about the phenomenon of interest, in this case, the crack-cocaine use experience, in order to grasp the relevance of the subject s own words for the phenomenon of using crack-cocaine in as direct a manner as possible (this step is called the transformation of the subject s lived experience into direct psychological expression); 4) presenting a situated or general structure of the experience (synthesis of each report expressed as structure of experience); and, 5) comprehending the general synthesis which represents the essence of the phenomenon to all subjects investigated. The identification of crack-cocaine users experience in meaning units pointed out to several themes such as: the experience of being a crack-cocaine user; what took them to use this drug; the meaning of crack-cocaine in their lives; crack-cocaine use sensations; crack-cocaine death pleasure; compulsion guiltiness; losses related to the drug; family as an important factor to seek treatment; crack-cocaine and violence; treatment challenges; crack-cocaine use stigma; and, loss of control experienced by users. These complex issues expressed by research subjects set great challenges to health professional teams treating crack-cocaine users and draw attention to the need of permanent reflection of their practices / Esta pesquisa teve como objetivo geral cartografar a experiência de usuários de crack no município de Recife. Este estudo foi desenvolvid o nos CAPSad e Instituto RAID. Os entrevistados foram usuários de crack do sexo masculino e feminino, com idade a partir dos 18 anos, que estavam em tratamento em decorrência desta substância nas instituições acima citadas durante a coleta de dados. Em cada CAPSad, foi entrevistado um usuário de crack indicado pela equipe técnica que tivesse uma boa organização nas ideias para descrever a sua experiência com o crack, e que se disponibilizou a contribuir com a pesquisa através de entrevista semi-estruturadas. No Instituto RAID foram entrevistados seis usuários escolhidos pelos mesmos critérios. A pesquisa desenvolvida foi qualitativa de inspiração fenomenológica pautada no pensamento de Husserl e no método proposto por A. Giorgi. Este método inclui, basicamente, os seguintes passos: O sentido do todo, a partir da leitura do depoimento do sujeito; Discriminação do depoimento em Unidades de Significados; Compreensão psicológica de cada Unidade de Significado; Síntese de cada depoimento expressa como estrutura da experiência; e a Composição de uma síntese geral que apresenta a essência do fenômeno para todos os sujeitos investigados. A identificação dessas Unidades de Significado nas experiências dos usuários apontou aspectos diversos sobre o tema tais como: A experiência de ser dependente do crack; o que levou os usuários a consumirem essa substância; qual o significado do crack na vida desses usuários; quais as sensações vividas no consumo desta droga; o prazer da morte pela pedra; a culpa sentida por ceder à compulsão; as perdas diante da pedra; a família como fator importante na busca por um tratamento; o crack e a violência; as dificuldades e sucessos no tratamento; o estigma do usuário de crack e o descontrole vivenciado por alguns usuários. Diante da complexidade das questões trazidas nas experiências dos usuários entrevistados, grandes desafios estão postos para as equipes que trabalham no tratamento dos usuários de crack. Torna-se fundamental uma reflexão contínua sobre essa prática

Orientador: Sergio Resende Carvalho / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-22T20:19:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Souza_TadeudePaula_D.pdf: 1730036 bytes, checksum: ad2e6eaf302e19e0eb38612d993b23d5 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Neste trabalho problematizamos o desafio de cumprimento do direito universal ao acesso em saúde para usuários de álcool e outras drogas no Brasil. Para isso apresentamos alguns vetores que interferem na produção de saúde para esta população. A análise destes vetores (de ordem política, histórica e subjetiva) nos conduziu a composição de um método de pesquisa situado no encontro entre a genealogia e a cartografia. Analisar os desafios do campo da saúde nos conduziu a necessidade de compreender alguns vetores construídos historicamente e ao mesmo tempo nos conduziu a necessidade de avaliar como estes vetores se atualizam no contemporâneo. Assim, o empreendimento de fazer uma genealogia das drogas nos conduziu a diferentes diagramas de saber-poder construídos historicamente. O empreendimento de fazer uma cartografia das drogas nos aproximou ao mesmo tempo dos movimentos atuais das políticas sobre drogas no cenário brasileiro e das experiências concretas vividas nas redes de saúde. Nesse ultimo caso propomos uma aproximação com as metodologias de avaliação participativa e interventiva no intuito de avaliar a rede de atenção a usuário de álcool e outras drogas do município de Campinas - SP. A trajetória de pesquisa de campo partiu das analises dos agentes redutores de danos, profissionais de saúde que acessam usuários de drogas em situação de rua. Além destes aspectos cabe ressaltar o trabalho conceitual que propôs uma análise histórica do conceito de universalidade e dos diferentes sentidos que ele pode assumir / Abstract: In this paper we problematize the challenge of fulfilling the right to universal access to health care services by alcohol and other drugs users in Brazil. To do that, we present some factors that interfere with the health status of these persons. The analysis of these factors (of political, historical and subjective order) led us to compose a research method located in the intersection of genealogy and cartography. Analyzing the challenges in the health field led us to the need to understand how these factors were historically constructed and at the same time how they are contemporary updated. Thus, the endeavor of making a genealogy of drugs led us to different knowledge-power diagrams that were historically constructed. At the same time, the endeavor of mapping the drugs brought us together to the current moves of drug policies in the Brazilian scenario as well as to the concrete experiences performed in mental health services. As to these latter, we propose an approach to participatory and intervention evaluation methodologies in order to evaluate the health care services network offered to alcohol and other drugs users in Campinas - SP. The path of this field research departs from the analysis made by some harm-reduction agents or healthcare workers who approach homeless drug users in street outreach practices, as well as the analytical perspective adopted in this paper derives from their experience. Besides these aspects it is worth noting the conceptual work that proposed a historical analysis of the different meanings that the concept of universality can take on / Doutorado / Política, Planejamento e Gestão em Saúde / Doutor em Saude Coletiva

Made available in DSpace on 2017-06-01T18:08:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao_isabela_arteiro.pdf: 2300141 bytes, checksum: 80eefd414437fa8e37056580f35895e2 (MD5) Previous issue date: 2007-12-01 / This study aimed to ask whether drug addiction is related to sensation primacy, a strong search that takes the subject out of the representation, thought and word, keeping the user up, energized and potencialized. We have investigated the drug addict's psychological dynamic based on Freudian Psychoanalysis and some of his commentators as Hanns and Garcia-Roza. It is a psychoanalytic research and, therefore starts from the clinics interrogations. After that, we carried out the fieldwork to submit the hypothesis elaborated on the research project. For realizing the data collect, we visited two institutions specialized on drug addiction treatment, where we interviewed 23 residents who accept to participate and contribute to the work. They were willed to speak and they could describe their censorial feelings when they had used drugs. We evidenced that on drug addiction there is a symbolization silence and the drug answers to the urge of excitability pure stimulation. We worked on a field of the "instinct" (Trieb), on the border of the psychic and the somatic. The unpredictability movements of the instinct make us to face several clinics repertories, which the classical theory referential seems not to support them. Therefore we dedicated a space to think about the techniques that the psychoanalysts have had to manage with this clinic. Facing the necessity to search new strategies which do not privilege the symptoms appointment, based on a previous subject format, our purpose is a clinic management not restricted to the word field, but the psychoanalyst should detect sensations and experiences. The study about the drug abuse clinic starts from the classic format of the psychoanalysis and receives important contributions of Olievenstein / O presente estudo tem por objetivo interrogar se o que está em questão na toxicomania é uma primazia da sensação, uma busca excessiva por experimentar um plano que arranca o sujeito do campo da representação, do pensamento e da palavra, mantendo-o em um nível energizado e potencializado. Investigamos o funcionamento psíquico do toxicômano a luz da Psicanálise Freudiana e de alguns de seus comentadores, como Hanns e Garcia-Roza. Trata-se de uma pesquisa psicanalítica e, nesse sentido, parte de questões emergentes da clínica em um primeiro momento. Seguidamente, nos dedicamos ao trabalho de campo, a fim de submeter à comprovação as hipóteses elaboradas no projeto de pesquisa. Para a realização da coleta de dados, foram visitadas duas instituições especializadas em atendimento para dependentes químicos, nas quais realizamos 23 entrevistas com residentes que se dispuseram, livremente, a contribuir com o estudo. Aos entrevistados foi disponibilizado um espaço de fala livre, onde puderam descrever o que vivenciaram no plano sensorial ao usar drogas. Evidenciamos que na toxicomania há um silenciamento das simbolizações, na qual a droga responde ao ímpeto do sujeito pela excitabilidade estimulação pura. Trabalhamos, então, no espaço próprio da pulsão, ou seja, no limite entre o psíquico e o somático. Além disso, consideramos que a imprevisibilidade dos movimentos pulsionais nos coloca diante de uma gama, cada vez maior, de repertórios clínicos segundo os quais nossos referenciais teóricos clássicos parecem não dar conta. Portanto, dedicamos um espaço para repensar os aparatos técnicos que os psicanalistas dispõem para manejar com a clínica em questão. Face à necessidade de buscar novas estratégias terapêuticas que não privilegie a nomeação dos sintomas, sustentadas em um formato subjetivo dado a priori, propomos um fazer clínico onde a escuta não se restrinja ao campo da palavra, mas que o psicanalista possa apreender sensações e experiências. O estudo empreendido sobre a clínica da toxicomania parte do modelo clássico da psicanálise e recebe significativas contribuições de Olievenstein