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Vigilância laboratorial das paralisias flácidas agudas no Brasil, no período de 2007 a 2011: identificação das espécies de enterovírus isoladas.Garcia, Hugo Leonardo Pereira January 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-08-30 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Os
enterovírus humanos (
Picornaviridae
) são vírus de transmissão
predominantemente ent
érica, possuem distribuição cosmopolita, estando entre
os agentes mais prevalentes como causadores de patogenias em humanos.
Atualmente, já foram descritos mais de 100 sorotipos para os enterovírus
humanos e em grande parte dos casos as infecções associada
s são
assintomáticas. Surtos e casos esporádicos de enteroviroses são
frequentemente notificados em diversas regiões do mundo causando
conjuntivite hemorrágica aguda, meningite asséptica, doença de mão pé e boca
e poliomielite. A poliomielite é uma doença
infecciosa de caráter agudo, que
pode assumir desde formas assintomáticas até formas paralíticas (paralisia
flácida aguda ou PFA), causada em geral por um dos três sorotipos de
poliovírus (PV). O PV selvagem está eliminado do Brasil desde 1989,
atualmente
sendo restrito a apenas quatro países (Nigéria, Afeganistão,
Paquistão, Índia). Entretanto surtos de PFA associados à PV de origem vacinal
e a enterovírus não pólio recombinantes tem sido notificados. A caracterização
de EVNP é de extrema importância para
a investigação da diversidade de vírus
co
-
circulantes, e para relacionar os sintomas clínicos com o sorotipo viral
envolvido, incluindo a investigação de vias de transmissão de enterovírus,
durante a ocorrência de surtos, além de contribuir para estudos
ep
idemiológicos e com a evolução de enterovírus. Neste estudo foram
analisadas amostras relacionadas à PFAs, utilizando RT
-
PCR e PCR com o
objetivo de identificar quais são as espécies de enterovírus humanos
associadas. Os membros da espécie C foram sequenci
ados para a
identificação de sorotipo. De um total de 190 amostras, 79 eram da espécie C,
78 da espécie B, 32 da espécie A e 1 amostra era correspondente as espécies
A e C,não sendo encontradas amostras da espécie D. Entre as amostras da
espécie C,58 cor
respondiam a PV.Os dados obtidos apresentam similaridades
com estudos similares na Europa e Ásia, cobrindo um aspecto pouco
observado na epidemiologia dos enterovírus em território brasileiro. / The human enterovirus
es
(Picornaviridae) are predominantly enteric virus
transmission, have a cosmopolitan distribution, being among the most prevalent
agents as causing pathogens in humans. Currently, have been described more
than 100 serotypes for human enteroviruses and in mo
st cases associated
infections are asymptomatic. Outbreaks and sporadic cases of enteroviruses
are frequently reported in several regions of the world causing acute
hemorrhagic conjunctivitis, aseptic meningitis, hand foot and mouth disease and
poliomyelit
es. Poliomyelites is an infectious disease of acute character, which
may take from asymptomatic to paralytic form (acute flaccid paralysis or PFA),
usually caused by one of three poliovirus serotypes (PV). The PV is eliminated
wild in Brazil since 1989, cu
rrently restricted to only four countries (Nigeria,
Afghanistan, Pakistan and India). However PFA outbreaks associated with PV
source vaccine and recombinant Non
-
polio enteroviruses has been reported.
The characterization of EVNP is extremely important to
investigate the diversity
of co
-
circulating viruses, and to correlate clinical symptoms with viral serotype
involved, including the investigation of routes of transmission of enteroviruses,
during outbreaks, besides contributing for epidemiological studies
and the
evolution of enteroviruses. We analyzed samples related to AFP, using RT
-
PCR
and PCR in order to identify which species of human enteroviruses associated.
Members of the species C were sequenced for identification of serotype. From
a total of 190
samples, 79 were of type C, 78 type B, 32 type A and one sample
was corresponding for A and C, were not found samples of type D. Among the
samples of species C, 58 corresponded to PV.Os data show similarities with
similar studies in Europe and Asia, coveri
ng a little noticed aspect of the
epidemiology of enteroviruses in Brazilian territory.
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Identificação de enterovírus humanos a partir de amostras fecais de crianças menores de 15 anos, atendidas no Hospital Geral de Mavalane na cidade de Maputo, MoçambiqueBero, Diocreciano Matias January 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Os enterovírus humanos (HEV) são espécies do gênero Enterovirus, família Picornaviridae.
Existem cerca de 120 sorotipos de HEV que são divididos em quatro espécies, designadas de
HEV-A a D. Estes agentes infectam anualmente, milhões de pessoas no mundo, resultando em uma
grande variedade de quadros clínicos que vão desde infecções inaparentes à febres inespecíficas,
resfriado comum, à doenças graves, tais como meningite e poliomielite paralítica. As crianças são
mais susceptiveis à infecção. A transmissão ocorre tanto pela via entérica e por via respiratória. O
vírus pode ser excretado nas fezes por várias semanas. Este estudo teve como objectivo isolar e
identificar os sorotipos de HEVs circulantes, a partir de amostras de fezes de crianças menores de 15
anos de idade, com quadros compatíveis a infecção por esses agentes, no Hospital Geral de Mavalane
na Cidade de Maputo, em Moçambique. Neste trabalho, foram utilizadas 178 amostras de fezes
obtidas entre novembro de 2011 a fevereiro de 2012. As amostras foram inoculadas em culturas de
células e os enterovírus isolados foram identificados através de metódos moleculares, nas amostras
negativas foi pesquisado o adenovírus. Das 45 amostras positivas em cultivos celulares, os enterovírus
foram isolados e identificados em 26 (14,6 %). A proporção sexo masculino e feminino foi de 1,8: 1.
O isolamento dos enterovírus diminuiu à medida que a idade aumentou. O sequenciamento gênomico
revelou uma grande diversidade de enterovírus humanos. Entre os 26 enterovírus isolados, o
Echovírus 29 foi o agente mais identificado com 19,2 %, seguido pelo Enterovírus 99 (11,5%). Foram
identificados também Coxsackievírus A5, Echovírus sorotipos 11, 13 e Enterovírus C com 7,7 % de
cada ; Coxsackievírus sorotipos A10, A13, A20, B4 e B6 com 3,85 % cada; Echovírus sorotipos 7, 21
e 25, com 3,85 % cada um, e Poliovírus sorotipos 2 e 3 com 3,85 %, respectivamente. Adenovírus
foram isolados em 20 amostras, representando 11,2 % do total (20/178). Duas amostras apresentaram
co-infecção enterovírus/adenovírus. Os resultados deste trabalho evidenciam a circulação de uma
grande diversidade enterovírus humanos na cidade de Maputo, sendo os echovírus mais frequentes,
mas também mostra a circulação de adenovírus humanos. Outros testes laboratoriais seriam
necessários, para se relacionar inequivocamente a participação desses agentes virais na etiologia dos
quadros clínicos observados. / The human enteroviruses (HEV) are species of the genus Enterovirus, family Picornaviridae. There
are about 120 serotypes of HEV divided into four species, designated HEV- A to D. These agents
infect millions of people worldwide each year, resulting in a wide variety of clinical conditions
ranging from unapparent infection, undifferentiated fevers, and common cold to serious diseases such
as meningitis and paralytic poliomyelitis. Children are more susceptible to infection. Transmission
occurs by the fecal-oral and respiratory tract. The virus can be excreted in the feces for several weeks.
The aim of this study was to isolate and identify human enteroviruses from stool samples of children
less than 15 years of age presenting enterovirus compatible symptoms in Mavalane General Hospital
in Maputo City, Mozambique. In this study, we used 178 stool samples from children under 15 years
of age, obtained from November, 2011 to February, 2012. Samples were inoculated onto cell culture
and the enterovirus isolates were identified by molecular methods, the negative samples was
screened adenovirus. Twenty-six out of the 45 cell-culture positive samples were constituted by
enteroviruses (14.6 %). The ratio between male and female was 1.8:1. Isolation of enterovirus
decreases as the age increased. The genomic sequencing showed a diversity of human entrovirus.
Among the 26 isolates, Echovirus serotype 29 was the most identified with 19.2 %; Coxsackievirus 99
was identified in 11.5 %, while Coxsackievirus A5, Echovirus serotypes 11, 13 and Enterovirus C,
were identified in 7.7 % each. Coxsackievirus serotypes A10, A13, A20, B4 and B6 were present in
3.85 % each; Echovirus serotypes 7, 21 and 25, at 3.85 %, and poliovirus serotypes 2 and 3 in 3.85 %,
respectively. Adenoviruses were isolated from 20 samples, 11.2 % (20/178). Two samples showed
were co-infected with both enterovirus and adenoviruses. The results of this study showed a great
diversity of enterovirus serotypes in the city of Maputo and echovirus was the most prevalent
enterovirus found. We also showed the circulation of adenoviruses. However other laboratorial tests
would be necessary in order to unequivocally correlate the participation of these viral agents in the
etiology of the observed clinical findings.
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Pesquisa de bactérias e vírus intestinais em uma população infantil do noroeste paulistaGermini, Marcela Cristina Braga Yassaka 31 July 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-07-31 / Introduction Childhood acute infectious diarrhea is one of the biggest health problems faced by developing countries and its incidence has been increased in children who attend daycare. Objective To evaluate the possible relation between bacterial and viral enteropathogens with diarrhea in a children population of a public daycare in São José do Rio Preto city São Paulo state. Material and methods The group of Microorganisms Investigation Center (CIM) of the Medicine College of São José do Rio Preto (FAMERP) collected and processed 100 fecal samples of 50 healthy children (control group) and other 50 children who presented fecal material with compatible aspect to diarrheic clinic. Stool samples were transported in Cary Blair transport media for bacterial analysis. All specimens were examined on the day of collection according to standard bacteriologic procedures. Briefly, suggestive bacterial colonies were isolated from McConkey, Salmonella Shigella, brilliant green (after enrichment in tetrathionate broth), and Columbia agar. Isolates identified by biochemical tests were serotyped by standard techniques (EPM-Milli and Oxidase stripes plus commercially available antisera; PROBAC, Brazil). For a viral analysis, an aliquot of the obtained fecal material was frozen under -70 degrees Celsius and, afterwards, conducted to the Virology Section of the Institute Evandro Chagas, Ananindeua, Pará state. The identification of the astrovirus and calicivirus was done by RT-PCR (Polymerase chain reaction, through reverse transcriptase). Polyacrylamide gel electrophoresis (PAGE) was carried out in Tris glycine buffer and rotavirus genome profile was defined following electrophoresis of extracted dsRNA through vertical 5% acrylamide bisacrylamide gels. Results and discussion There was no difference concerning the gender between the two groups, with a slight higher representation of female 52 (52,0%). The age group ranged from 6 months to 7 years old (an average of 1,6 years). The most frequent bacteria in the population was 38 strains of E.coli (38%), distributed like this: EPEC (12%), EIEC (3%), Pseudomonas spp. (2%) and E.coli O157 (1%). Fourteen children presented mixed colonization of Enterobacter and E.coli (14,1%). The circulating of enteric viruses in the children population are the Norovirus (2%) and Astrovirus (1%). The presence of Norovirus and Astrovirus is traditionally associated with the urban area inhabitants. The food intake out of the daycare and home indicated the presence of enteropathogens. The bacterial and viral agents detected are not associated with the diarrhea occurrence in the studied population. Conclusion: The results obtained in this study demonstrated that the children who attend daycare are asymptomatic carriers of potential pathologic agents, this fact deserves further investigation in this area, as well as in other country areas. This study will be useful for creating effective strategies of prevention, control and treatment, in order to improve the life condition of the group in this work. / Introdução: A diarreéia infecciosa aguda infantil é um dos maiores problemas de saúde enfrentado pelos países em desenvolvimento e tem sua incidência aumentada em crianças que frequentam creches. Objetivo: Avaliar a possível associação de enteropatógenos bacterianos e virais com a diarreéia em uma população infantil de uma creche pública do município São José do Rio Preto SP. , pela equipe do Centro de Investigação de Microrganismos (CIM) da Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP). Material e Método: A equipe do Centro de Investigação de Microrganismos (CIM) da Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP) efetuou a coleta e o processamento de Foram analisadas 100 amostras fecais, provenientes de sendo 50 crianças sadias no (grupo controle) e de outras 50 crianças que apresentaram material fecal com aspecto compatível à clínica diarreéica. Para análise bacteriológica, parte do material fecal foi utilizado meio detransportadoenviado em meio de transporte Cary Blair, com imediata semeadura as amostras foram semeadas em meio Ágar MacConkey (DIFCO), Ágar SS (DIFCO), em caldo Tetrationato, anterior à semeadura em em Ágar Verde Brilhante (DIFCO) e em Àgar Columbia (DIFCO) com carvão ativado. A técnica de aglutinação a partir de uma suspensão bacteriana foi utilizada para a identificação tipagem sorológica das enterobactérias. Para análise viral, uma alíquota do material fecal obtido foi congelada a -70 graus Ccelsius e, posteriormente, encaminhada ao Setor de Virologia do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua, Estado do Pará. APara detecção dos Astrovírus e Calicivírus foram foi realizadas por RT-PCR (Reação em Cadeia da Polimerase via transcriptase reversa). Já Aa detecção dos rotavírus foi realizada efetuada por meio de eletroforese em gel de poliacrilamida (PAGE) em tampão Tris-glicina, e oseu perfil do genômico do rotavírus foi definido após eletroforese do RNA fita dupla (dsRNA) extraído em géis verticais de bisacrilamida-acrilamida a 5%. Resultados e Discussão?: Não houve diferença quanto ao gênero entre os dois grupos, com ligeira maior representação maior frequencia do sexo feminino 52 (52,0%). A faixa etária variou de seis meses a sete anos de idade (média de 1,6 anos). As bactérias mais frequentes na população são foram 38 cepascasos de E. coli (38%), assim distribuídas: sendo EPEC (- 12%), EIEC - (3%), Pseudomonas spp. - (2%) e E. coli O157 (- 1%). Houve tambémCatorze 14 crianças apresentaram casos de colonizaçãoção mista por mista de Enterobacter e E. coli (14,1%). Os vírus entéricos circulantes nessas população infantil crianças são o Norovírus (2%) e o Astrovírus (1%). A presença de Norovírus e Astrovírus está tradicionalmente associada com àa população residente em área urbana. O consumo de alimentos fora da creche e do domicílio foi indicativo dae presença de enteropatógenos. Os agentes bacterianos e virais detectados não estão associados aos casos de diarréeia na população estudada. Conclusão: Os dados obtidos neste estudo demostram que as crianças que frequentam creches são portadores assintomáticas de potenciais agentes patogênicos, fato este merece investigação adicional nesta região área, bem como em outras regiõesdo país. Este estudo contribuirá para a criação de estratégias efetivas de prevenção, controle e tratamento, melhorando assim a condição de vida do grupo em estudo.
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Aplicação de técnicas moleculares no diagnóstico laboratorial complementar das infecções virais do sistema nervoso central no Hospital Universitário da USP. / Molecular techniques application for the complementary laboratory diagnosis of viral infections of the central nervous system, at the University Hospital of USP.Nunes, Rafaella Almeida Lima 22 August 2013 (has links)
Enterovírus (HEV), herpesvírus 1 e 2 (HHV-1 e HHV-2) e adenovírus (HAdV) são importantes agentes de infecções do SNC. Neste trabalho, técnicas moleculares foram aplicadas para a detecção destes vírus em quadros de infecção do SNC. Amostras de líquor foram colhidas de pacientes atendidos no HU-USP entre agosto e novembro/2010 e fevereiro/2012 a janeiro/2013. Através da Nested-PCR HEV foram detectados em 9,8% das amostras, HAdV em 2,5% e HHV-1 e 2 em 1,1%, além de 3 casos de coinfecção, 2 entre HEV e HHV, e 1 entre HEV e HAdV. O material genético viral foi extraído através dos métodos Qiaamp DNA Blood (Qiagen®) e MagMAXTM Viral RNA Isolation (Ambiom), e este último pareceu mais adequado à aplicação na rotina clínica. A análise quimiocitológica do líquor mostrou-se importante no direcionamento da conduta clínica, mas a detecção do vírus é fundamental para a conclusão do diagnóstico. A PCR em tempo real, cuja padronização foi iniciada neste trabalho, consiste em importante ferramenta para a utilização futura no diagnóstico complementar das infecções virais do SNC. / Enteroviruses (HEV), herpesviruses 1 and 2 (HHV-1 and HHV-2) and adenoviruses (HAdV) are important causative agents of infections of the CNS. In this study, molecular techniques were applied to the detection of these viruses. CSF samples were collected from patients treated at the University Hospital of USP, between August and November, 2010, and February 2012 and January 2013. By the Nested-PCR reaction, HEV were detected in 9.8% of the samples, HAdV in 2.5% and HHV-1 and 2 in 1.1%. There were 3 cases of coinfection: 2 with HEV and HHV and other with HEV and HAdV. The viral genetic materials were extracted by QIAamp DNA Blood kit (Qiagen®) and MagMAXTM Viral RNA Isolation (Ambiom), and the second one showed to be more suitable for the application in clinical diagnosis. The CSF chemocytologic analysis proved to be important in directing the clinical conduct, but the detection of viruses is essential for the diagnosis. The real time PCR, which standardization was initiated in this work, will be an important tool for complementary diagnosis of viral infections of the CNS.
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Estabelecimento de métodos moleculares para aplicação no diagnóstico rápido de virus neurotrópicos. / The integration of molecular methods into the rapid laboratorial diagnostic of neurotropic viruses.Santos, Daniela Carvalho dos 04 September 2009 (has links)
Diversos agentes virais são causadores de meningites e meningoencefalites. Neste estudo, técnicas moleculares foram utilizadas para detecção de HEV, HHV e HAdV em amostras de líquor colhidas de janeiro de 2005 a março de 2007. Dos três métodos de extração de DNA e RNA testados, o kit DNA Qiablood Qiagen® se mostrou o mais sensível e específico. A nested PCR detectou HEV em 28% das amostras, HSV em 4%, HHV-3 em 1%; HHV-4 em 0,3%, HHV-5 em 0,3%, HHV-6 em 0,7% e HAdV em 13%. Através da PCR em tempo real os HEV foram detectados em 23,3% e HSV em 5,1%. Por neutralização, somente duas amostras foram sorotipadas (Echovirus 6 e Coxsackievirus B). Os HEV detectados foram então seqüenciados para a determinação do sorotipo. Os sorotipos Echovirus 18 (53%) e Coxsackievirus B5 (26%) foram os mais freqüentes. As técnicas de biologia molecular aplicadas na detecção de HEV, HHV e HAdV no líquor trazem grandes vantagens ao diagnóstico de doenças do SNC graças à rapidez no diagnóstico, alta sensibilidade e especificidade. / Several viruses are etiological agents of meningitis and meningoencephalitis. In this study, molecular techniques were used for the detection of HEV, HHV and HAdV in liquor samples, collected from January 2005 to March 2007. Among the three methods tested for the extraction of DNA and RNA, the DNA Qiablood kit - Qiagen® was the most sensible and specific. HEV (28%), HSV (4%), HHV-3 (1%), HHV-4 (0.3%), HHV-5 (0.3%), HHV-6 (0.7%) and HAdV (13%) were detected by Nested PCR in the samples. By real time PCR, HEV were detected in 23.3% and HSV in 5.1%. Only two HEV could be serotyped by neutralization (Echovirus 6 and Coxsackievirus B). All detected HEV were then sequenced to determine the serotype. The serotypes echovirus 18 (53%) and Coxsackievirus B5 (26%) were the most frequent. Molecular biology techniques applied in the detection of HEV, HAdV and HHV in CSF bring major benefits to the diagnosis of meningitis thanks to the rapid diagnosis, high sensibility and specificity.
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Aplicação de técnicas moleculares no diagnóstico laboratorial complementar das infecções virais do sistema nervoso central no Hospital Universitário da USP. / Molecular techniques application for the complementary laboratory diagnosis of viral infections of the central nervous system, at the University Hospital of USP.Rafaella Almeida Lima Nunes 22 August 2013 (has links)
Enterovírus (HEV), herpesvírus 1 e 2 (HHV-1 e HHV-2) e adenovírus (HAdV) são importantes agentes de infecções do SNC. Neste trabalho, técnicas moleculares foram aplicadas para a detecção destes vírus em quadros de infecção do SNC. Amostras de líquor foram colhidas de pacientes atendidos no HU-USP entre agosto e novembro/2010 e fevereiro/2012 a janeiro/2013. Através da Nested-PCR HEV foram detectados em 9,8% das amostras, HAdV em 2,5% e HHV-1 e 2 em 1,1%, além de 3 casos de coinfecção, 2 entre HEV e HHV, e 1 entre HEV e HAdV. O material genético viral foi extraído através dos métodos Qiaamp DNA Blood (Qiagen®) e MagMAXTM Viral RNA Isolation (Ambiom), e este último pareceu mais adequado à aplicação na rotina clínica. A análise quimiocitológica do líquor mostrou-se importante no direcionamento da conduta clínica, mas a detecção do vírus é fundamental para a conclusão do diagnóstico. A PCR em tempo real, cuja padronização foi iniciada neste trabalho, consiste em importante ferramenta para a utilização futura no diagnóstico complementar das infecções virais do SNC. / Enteroviruses (HEV), herpesviruses 1 and 2 (HHV-1 and HHV-2) and adenoviruses (HAdV) are important causative agents of infections of the CNS. In this study, molecular techniques were applied to the detection of these viruses. CSF samples were collected from patients treated at the University Hospital of USP, between August and November, 2010, and February 2012 and January 2013. By the Nested-PCR reaction, HEV were detected in 9.8% of the samples, HAdV in 2.5% and HHV-1 and 2 in 1.1%. There were 3 cases of coinfection: 2 with HEV and HHV and other with HEV and HAdV. The viral genetic materials were extracted by QIAamp DNA Blood kit (Qiagen®) and MagMAXTM Viral RNA Isolation (Ambiom), and the second one showed to be more suitable for the application in clinical diagnosis. The CSF chemocytologic analysis proved to be important in directing the clinical conduct, but the detection of viruses is essential for the diagnosis. The real time PCR, which standardization was initiated in this work, will be an important tool for complementary diagnosis of viral infections of the CNS.
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Estabelecimento de métodos moleculares para aplicação no diagnóstico rápido de virus neurotrópicos. / The integration of molecular methods into the rapid laboratorial diagnostic of neurotropic viruses.Daniela Carvalho dos Santos 04 September 2009 (has links)
Diversos agentes virais são causadores de meningites e meningoencefalites. Neste estudo, técnicas moleculares foram utilizadas para detecção de HEV, HHV e HAdV em amostras de líquor colhidas de janeiro de 2005 a março de 2007. Dos três métodos de extração de DNA e RNA testados, o kit DNA Qiablood Qiagen® se mostrou o mais sensível e específico. A nested PCR detectou HEV em 28% das amostras, HSV em 4%, HHV-3 em 1%; HHV-4 em 0,3%, HHV-5 em 0,3%, HHV-6 em 0,7% e HAdV em 13%. Através da PCR em tempo real os HEV foram detectados em 23,3% e HSV em 5,1%. Por neutralização, somente duas amostras foram sorotipadas (Echovirus 6 e Coxsackievirus B). Os HEV detectados foram então seqüenciados para a determinação do sorotipo. Os sorotipos Echovirus 18 (53%) e Coxsackievirus B5 (26%) foram os mais freqüentes. As técnicas de biologia molecular aplicadas na detecção de HEV, HHV e HAdV no líquor trazem grandes vantagens ao diagnóstico de doenças do SNC graças à rapidez no diagnóstico, alta sensibilidade e especificidade. / Several viruses are etiological agents of meningitis and meningoencephalitis. In this study, molecular techniques were used for the detection of HEV, HHV and HAdV in liquor samples, collected from January 2005 to March 2007. Among the three methods tested for the extraction of DNA and RNA, the DNA Qiablood kit - Qiagen® was the most sensible and specific. HEV (28%), HSV (4%), HHV-3 (1%), HHV-4 (0.3%), HHV-5 (0.3%), HHV-6 (0.7%) and HAdV (13%) were detected by Nested PCR in the samples. By real time PCR, HEV were detected in 23.3% and HSV in 5.1%. Only two HEV could be serotyped by neutralization (Echovirus 6 and Coxsackievirus B). All detected HEV were then sequenced to determine the serotype. The serotypes echovirus 18 (53%) and Coxsackievirus B5 (26%) were the most frequent. Molecular biology techniques applied in the detection of HEV, HAdV and HHV in CSF bring major benefits to the diagnosis of meningitis thanks to the rapid diagnosis, high sensibility and specificity.
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