Submitted by LILIANA CAROLINA BAEZ QUINTERO null (lilianacarolina@gmail.com) on 2018-01-22T02:00:15Z No. of bitstreams: 1 Tese Liliana Báez 19-01-17.pdf: 2043746 bytes, checksum: 4dd42f1670ab6d50fd3058c4a341fe83 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Rimoli de Oliveira null (anapaula@foa.unesp.br) on 2018-01-22T11:43:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 baez-quintero_ml_dr_araca_int.pdf: 1967299 bytes, checksum: 23b7a06e3edce27a7c9198383d5f4458 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-22T11:43:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 baez-quintero_ml_dr_araca_int.pdf: 1967299 bytes, checksum: 23b7a06e3edce27a7c9198383d5f4458 (MD5) Previous issue date: 2017-12-20 / O presente estudo avaliou o efeito de vernizes fluoretados contendo nanopartículas de trimetafosfato de sódio (TMP) sobre a remineralização de lesões de cárie e erosão de esmalte dental in vitro. Assim como o padrão de liberação de F e TMP a partir destas formulações. Os vernizes testados foram: Placebo (sem flúor ou TMP, controle negativo), 2,5% NaF, 5% NaF (controle positivo), 5% NaF + 5% TMP microparticulado, 5% NaF + 2,5% TMP nanoparticulado, 5% NaF + 5% TMP nanoparticulado, além de uma formulação comercial (Duraphat), doravante denominados PLA, 2.5%F, 5%F, 5%F+5%TMPmicro, 5%F+2,5%TMPnano, 5%F+5%TMPnano e Duraphat, respectivamente. Na 1ª fase, lesões de cárie artificiais foram induzidas em blocos de esmalte bovino (n=168), os quais foram selecionados por dureza de superfície (DS). Os blocos receberam uma aplicação dos vernizes supracitados, permanecendo em contato durante 6 h. Metade dos blocos (n=12/grupo) foi utilizada para determinação da concentração de CaF2 e FA formado após o tratamento com os vernizes. A outra metade foi submetida um modelo de ciclagem de pH (6 dias). Os blocos foram analisados quanto a porcentagem de recuperação de dureza de superfície (%RDS), dureza em secção longitudinal (ΔKHN), CaF2 e FA retidos após a ciclagem de pH. Os vernizes contendo TMP promoveram %RDS significativamente maior em comparação ao verniz contendo 5%F, sem diferenças significativas entre os vernizes com TMP. Um padrão semelhante foi observado para ΔKHN, embora os valores obtidos para 5%F+5%TMPnano tenham sido 25% menores que os obtidos para 5%F+5%TMPmicro. As maiores concentrações de CaF2 foram promovidas pelos vernizes 5%F, 5%F+5%TMPmicro e Duraphat. A 2ª fase avaliou o efeito protetor dos vernizes PLA, 5%F, 5%F+5%TMPmicro, 5%F+2,5%TMPnano e 5%F+5%TMPnano sobre a erosão de esmalte bovino. Os espécimes (n=8), selecionados por DS, receberam uma única aplicação dos vernizes, permanecendo em contato durante 6 h. Em seguida, os vernizes foram removidos e os blocos, submetidos a quatro desafios erosivos individuais (1 minuto, ácido cítrico, 0,75%, pH = 3,5, sob agitação), sendo analisados por DS após cada desafio. Em geral, observou-se a maior porcentagem de alteração de DS para PLA, seguido de 5%F, 5%F+5%TMPmicro e ambos os vernizes contendo TMPnano, sem diferenças significativas entre 5%F+2,5%TMPnano e 5%F+5%TMPnano. Por fim, a 3ª fase avaliou o padrão de liberação de flúor e fosfato dos vernizes PLA, 2.5%F, 5%F, 5%F+5%TMPmicro, 5%F+2,5%TMPnano, 5%F+5%TMPnano e Duraphat ao longo de 24 h, em um modelo de ciclagem de pH. Os vernizes foram aplicados em tiras de poliéster (n=8/grupo), as quais foram alternadamente imersas em soluções remineralizadora e desmineralizadora aos 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 420, 540, 600, 720, 780, 960, 1200 e 1440 min após a primeira imersão. As soluções foram analisadas quanto às concentrações de flúor e fosfato. Os vernizes contendo TMP apresentaram um padrão crescente exponencial quanto a liberação cumulativa de flúor até 6 horas, atingindo um platô nos tempos seguintes. Em acréscimo, os vernizes liberaram maiores quantidades de flúor quando imersos em solução desmineralizadora. De forma geral, os vernizes contendo TMPnano liberaram quantidades significativamente maiores de flúor em comparação ao TMPmicro. Os resultados da 1ª fase permitem concluir que a adição de TMP a vernizes fluoretados aumenta significativamente seu potencial remineralizador em lesões de cárie artificiais, com um efeito adicional com o uso de TMPnano em relação ao TMPmicro, embora este acréscimo não seja estatisticamente significativo. Quanto ao efeito contra desafios erosivos (2ª fase), um padrão semelhante foi observado, tendo o maior efeito protetor sido observado para os vernizes contendo TMPnano, o qual foi significativamente maior que os demais grupos. O maior efeito dos vernizes suplementados com TMP parece estar relacionado à maior liberação de flúor destes (3ª fase), especialmente TMPmicro, associada à liberação constante de TMP a partir destas formulações. / The present study evaluated the effect of fluoride varnishes containing nano-sized sodium trimetaphosphate (TMP) on the remineralization of artificial caries lesions and erosion of dental enamel in vitro. As well as the pattern of F and TMP release from these formulations. The varnishes tested were: Placebo (without fluoride or TMP, negative control), 2.5% NaF, 5% NaF (positive control), 5% NaF + 5% TMP micrometric, 5% NaF + 2.5% nano-sized TMP, 5% NaF + 5% nano-sized TMP, besides a commercial formulation (Duraphat), hereafter referred to as PLA, 2.5%F, 5%F, 5%F+5%TMPmicro, 5%F+2.5%TMPnano, 5%F+5%TMPnano and Duraphat, respectively. In the first phase, artificial caries lesions were induced on bovine enamel blocks (n=168), which were selected by surface hardness (SH). Blocks received a single application of the aforementioned varnishes, remaining in contact for 6 h. Half of the blocks (n=12/group) were used to determine the concentration of CaF2 and FA fluoride formed on the specimens after the treatment with the varnishes. The other half was subjected to a pH cycling model (6 days). The blocks were analyzed for the percentage of SH recovery (%SHR), cross-sectional hardness (ΔKHN), CaF2 and FA retained after pH cycling. The varnishes containing TMP promoted significantly higher %SHR compared to 5%F, without significant differences among the TMP-containing varnishes. A similar pattern was observed for ΔKHN, although the values obtained for 5%F+5%TMPnano were 25% lower than those obtained for 5%F+5%TMPmicro. The highest CaF2 concentrations were promoted by 5%F, 5%F+5%TMPmicro and Duraphat varnishes. The second phase evaluated the protective effect of PLA, 5%F, 5%F+5%TMPmicro, 5%F+2.5%TMPnano and 5%F+5%TMPnano varnishes on initial erosion of bovine enamel. Specimens (n=8), selected by SH, received a single application of the varnishes, remaining in contact for 6 h. Varnishes were then removed and the blocks, submitted to four individual erosive challenges (1 minute, citric acid, 0.75%, pH = 3.5, under stirring) and analyzed by SH after each challenge. Overall, the highest percentage of SH change was observed for PLA, followed by 5%F, 5%F+5%TMPmicro and both varnishes containing TMPnano, with no significant differences between 5%F+2.5%TMPnano, 5%F+5%TMPnano. Finally, the third phase evaluated the pattern of fluoride and phosphate release from PLA, 2.5%F, 5%F, 5%F+5%TMPmicro, 5%F+2.5%TMPnano, 5%F+5%TMPnano and Duraphat varnishes over 24 h, in a pH cycling model. The varnishes were applied on polyester sheets (n=8/group), which were alternately immersed in remineralizing and demineralizing solutions at 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300, 360, 420, 540, 600, 720 , 780, 960, 1200 and 1440 min after the first immersion. The solutions were analyzed for fluoride and phosphate concentrations. The varnishes containing TMP promoted an increasing, exponential pattern for the cumulative fluoride release up to 6 hours, reaching a plateau afterwards. In addition, higher quantities of fluoride were released when varnishes were immersed in the demineralizing solution. In general, varnishes containing TMPnano released significantly higher amount of fluoride compared to TMPmicro. The results of the 1st phase allow to conclude that the addition of TMP to fluoride varnishes significantly increases its remineralizing potential in artificial caries lesions, with an additional effect with the use of TMPnano in relation to TMPmicro, this increment was not statistically significant. As for the effect against erosive challenges (2nd phase), a similar pattern was observed, with the highest protective effect observed for both varnishes containing TMPnano, which was significantly higher than the other groups. The higher effect of varnishes supplemented with TMP seems to be related to the higher fluoride release from these products (3rd phase), especially TMPmicro, associated to the constant release of TMP from these formulations.

BEZERRA, M. D. R. M. Análise da ação de catequinas derivadas do chá verde em dentina humana erosivamente desmineralizada: estudos in vitro e in situ. 2016. 96 f. Tese (Doutorado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-02-15T15:29:48Z No. of bitstreams: 1 2016_tese_mdrmbezerra.pdf: 10780082 bytes, checksum: 512cdb0ee2d834a34a184328888c8e24 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-02-15T15:30:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_tese_mdrmbezerra.pdf: 10780082 bytes, checksum: 512cdb0ee2d834a34a184328888c8e24 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-15T15:30:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_tese_mdrmbezerra.pdf: 10780082 bytes, checksum: 512cdb0ee2d834a34a184328888c8e24 (MD5) Previous issue date: 2016-12-12 / The objective of this study was to evaluate and compare the action of different enzyme inhibitors on human dentin in cyclical erosion challenging situation. To this were carried out 3 projects that yielded the following chapters: In the chapter 1 and 2, coronary or root human (n=10) dentin blocks (4x4x2 mm) were submitted cyclically (3x/ day/3 days) to erosive challenge by immersion in acid [dehydrated citric acid (C6H8O7), pH 3.75, 60 s] followed by treatments depending on the group: G1-distilled water; G2- 0.12% Chlorhexidine digluconate (CHX); G3- Green tea infusion (GT). The blocks were analyzed daily by surface profilometry and hardness. In the chapter 3, a randomized, blinded, crossover, in situ study in which 20 volunteers used palatal intra oral device for three phases of 5 days each, containing 4 blocks of human dentin. They were immersed in human saliva for 2 hours to acquired pellicle formation. The erosive challenge was performed by the device immersion in 50 mL of Coke™ (pH 2.6, 4x/ day /1 min, extraorally) followed by treatment (4x/ day) by dropping on blocks 1 mL of the following solutions: G1- 0.05% Sodium fluoride, G2- 0.1% Epigallocatechin-3-gallate (EGCG), G3- Green tea infusion. At each phase the volunteer used only one substance. Quantitative analyzes were performed, such as percentage loss of surface hardness, roughness and wear, as well as qualitative analysis by scanning electron microscopy. Complementing the studies to analysis of enzyme inhibition, human dentin blocks were milled, subjected to erosion by citric acid and subjected to extraction of soluble proteins. Electrophoresis was performed and then the gel was incubated for 3 h in renaturation buffer modified according to the groups G1: without modification, G2- 0.12% chlorhexidine digluconate, G3- 0.05% NaF, G4- Green tea and G5- 0.1% EGCG. Gels were stained in a solution containing 0.025% Coomassie blue and destained with acetic acid 10% solution to verify the possible inhibitory action of the substances evaluated on the collagenolytic enzymes. Then were subjected to colorimetric enzyme inhibition test, in which the absorbance was measured. After extraction of dentin proteins, protein quantification by Bradford’s method was performed, which showed 0.15 µg soluble proteins. The results were analyzed using the Kolmogorov-Smirnov test to evaluate the normal range of results, followed by analysis of variance (ANOVA) and Tukey test, using a significance level of 5%. Results: A significant reduction in the dentin hardness loss in coronary dentin in vitro with the use of CHX and GT in comparison to the control (p <0.05). Treatment with GT significantly reduced wear and roughness of dentin in vitro (p <0.05). In relation to in vitro study on root dentin, the treatment with GT reduced the wear and roughness (p <0.05). There was no statistically significant difference between the groups regarding the loss of surface hardness of root dentin in vitro (p> 0.05). As for the in situ study, treatment with EGCG and GT reduced the loss of dentin hardness significantly (p <0.05). On the other hand, there was no significant difference in relation to wear and roughness values (p> 0.05). For zymography analysis, 0.12% CHX, green tea and 0.1% EGCG showed inhibitory action on the extracted metalloproteinases dentin and, the colorimetric assay green tea has enzimatic inhibition similar to standard inhibitor. Conclusion: Green tea solution reduces in vitro wear and roughness of coronary and root dentin erosively demineralized. The 0.1% EGCG and green tea reduce erosion damage on coronal dentin in situ and contribute to inactivate MMPs extracted dentin. / O presente estudo avaliou a ação de catequinas do chá verde em dentina humana sob situação de desafio erosivo e originou três capítulos. Nos dois primeiros, blocos de dentina humana (n=10) coronária ou radicular (4x4x2mm) foram imersos em saliva (2h) para formação de película adquirida. Foram submetidos de forma cíclica (3x/dia-3 dias) ao desafio erosivo pela imersão em ácido cítrico (60s), seguido pelos tratamentos: G1-Água destilada (AD), G2-Solução de gluconato de clorexidina 0,12% (CLX), G3-Infusão de chá verde (CV). Os espécimens permaneciam em saliva artificial entre os desafios e sob agitação (37ºC). A microdureza de superfície e perfilometria dos blocos foram analisadas diariamente. O estudo in situ foi randomizado, cego, cruzado e 20 voluntários utilizaram dispositivo intra-oral, contendo 4 blocos de dentina humana, por três fases de 5 dias cada. Foi realizada imersão extra-oral do dispositivo em 50 mL de Coca-Cola® (4x/dia-1min), seguida por gotejamento (1mL, 4x/dia) sobre os blocos: G1-solução de fluoreto de sódio (NaF) 0,05%, G2-epigalocatequina-3-galato (EGCG) 0,1%, G3-CV. Foram realizadas análises de microdureza de superfície, perfilometria e microscopia eletrônica de varredura. Para análise da inibição enzimática, blocos de dentina humana foram congelados, moídos, submetidos à erosão por ácido cítrico (24h) e extração de proteínas solúveis. O pool de proteínas extraído foi utilizado como fonte de metaloproteinases (MMPs), foi tratado: G1-sem tratamento, G2-CLX 0,12%, G3-NaF 0,05%, G4-CV, G5-EGCG 0,1% e foi submetido ao ensaio colorimétrico de inibição enzimática. Foi realizada a eletroforese das enzimas extraídas em gel de acrilamida sob condições não redutoras. O gel foi encubado por 3h em tampão de renaturação modificado pelo acréscimo das soluções: G1-sem modificação, G2-CLX 0,12%, G3-NaF 0,05%, G4-CV e G5-EGCG 0,1%, e corado em solução contendo 0,025% Comassie blue e descorado com solução de ácido acético (10%). O padrão de normalidade dos dados foi analisado pelo teste de Kolmogorov-Smirnov, seguido por Análise de variância e teste de Tukey (α=5%). Foi observada redução na perda de dureza da dentina coronária in vitro com o uso de CLX e CV em comparação com o controle. O tratamento com CV reduziu significativamente o desgaste e a rugosidade da dentina coronária in vitro. O tratamento in vitro com CV reduziu estatisticamente o desgaste e a rugosidade da dentina radicular quando comparado ao controle e à CLX. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos em relação à perda de dureza de superfície de dentina radicular in vitro. Quanto ao estudo in situ, os tratamentos com EGCG e CV reduziram a perda de dureza da dentina significativamente. Por outro lado, não houve diferença estatística nos valores de desgaste e rugosidade. A zimografia demonstrou que a CLX 0,12%, o CV e o EGCG 0,1% apresentaram ação inibitória sobre as MMPs, enquanto que no ensaio colorimétrico o CV apresentou inibição enzimática. A solução de CV reduz in vitro o desgaste e a rugosidade da dentina coronária e radicular erosivamente desmineralizada. O CV e a EGCG 0,1% reduzem os danos causados pela erosão em dentina coronária in situ e contribuem para inativação de MMPs extraídas da dentina.

O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união (RU) do esmalte e da dentina decídua após desafio erosivo utilizando sistemas adesivos convencionais e autocondicionantes. Noventa e seis molares decíduos foram seccionados mesio-distalmente para obtenção de blocos de esmalte, foram embebidos em resina epóxi e polidos com lixas de carbeto de silício (600, 1200, 2400 e 4000). As amostras foram randomizadas e divididas entre os 4 sistemas adesivos utilizados: SB (Adper Single Bond 2), SBU (Single Bond Universal), OBFL (Optibond FL) e BF (Bond Force). Metade das amostras (grupo teste, n=48) foram submetidas a desafio erosivo/abrasivo (50 mL de Coca-Cola®, pH 2,6, 1 min, 4x ao dia, 5 dias, seguido de escovação por 1 min com dentifrício fluoretado, NaF 1450 ppm e saliva artificial). A outra metade dos blocos (grupo controle) foi mantida imersa em saliva artificial. Em seguida foram realizadas restaurações de resina flow (Tetric Flow) utilizando matrizes de polivinil siloxano com diâmetro de 0,9mm e 1mm de altura. As amostras foram colocadas na máquina de ensaio universal e foi aplicada força de cisalhamento com velocidade de 1,0mm/min até que a fratura ocorresse. Os mesmos blocos tiveram suas superfícies de dentina expostas, em seguida, as mesmas etapas foram realizadas (restaurações e RU). Foram utilizados os testes ANOVA de duas vias e Tukey (p=0,05). No esmalte, os grupos teste e controle não apresentaram diferença estatística, independentemente dos sistemas adesivos utilizados. Na dentina, o BF apresentou melhores valores de no grupo teste (p=0,04). O fator adesivo foi significativo na análise fatorial (p<0,001) assim como a interação entre desafio erosivo/abrasivo e os sistema adesivo utilizado (p=0,046). Somente o substrato dentinário teve influência significativa na RU (p=0,395). Conclui-se que a RU ao esmalte decíduo não foi afetada pelo desafio erosivo/abrasivo para todos os sistemas adesivos utilizados, enquanto a RU na dentina decídua somente foi afetada pelo sistema adesivo autocondicionante contendo flúor. / The aim of this in vitro study was to evaluate the microshear bond strength of four adhesive systems on eroded or sound primary teeth. Methods: Ninety-six primary molars were cut mesio-distally, embedded, ground and polished with SiC papers (600, 1200, 2400 and 4000). Specimens were randomly divided according to 4 adhesive systems: SB (Adper Single Bond2®), SBU (Universal Single Bond®), OBFL (OptibondFL®) and BF (BondForce®). Half of the specimens were exposed to erosive/abrasive challenge, and the other half (control group; n=48) remained immersed in artificial saliva. Erosive challenge consisted of specimen immersion in Coca-Cola® (pH 2.6, 50ml, 1min, 4x, 5 days). Once a day, the specimens were brushed using an electric toothbrush with a slurry (artificial saliva and NaF toothpaste, 1450 ppm) for 1 minute. Polyvinyl siloxane molds with a perforation 0.9 mm in diameter and 1 mm in height were placed over the specimens in order to build restorations with flowable resin composite. The molds were cut with surgical blades and removed to allow for microshear bond strength testing. Bonded specimens were attached to an universal testing machine and a shear load was applied with a steel wire at a crosshead speed of 1.0 mm/min until failure occurred. After the tests in enamel, dentin was exposed and polished to perform the same tests in this substrate. Two-way ANOVA and Tukey tests were performed (p=0.05). Results: No statistically significant difference was found between the eroded and sound enamel for any of the adhesives. BF was statistically significant better in eroded dentin than sound dentin (p=0.04). A factorial analysis indicated that the factor adhesive was significant (p<0.001) as was the interaction between adhesive and erosive tooth wear (p=0.046). Only the dentin substrate had a significant influence on microshear bond strength (p=0.395). Conclusion: Bond strength to primary enamel was not affected by erosive/abrasive challenge for all the adhesives systems, while in primary dentin the bond strength was affected only after the use of self-etch adhesive containing fluoride.

Objetivo: O objetivo dessa dissertação foi estudar a prevalência, a incidência, a progressão e os fatores associados à erosão dentária na dentição permanente de adolescentes de Porto Alegre, RS – Brasil. Metodologia: Entre setembro de 2009 e dezembro de 2010, um estudo observacional transversal analítico foi desenvolvido em uma amostra representativa da população de escolares de 12 anos de Porto Alegre. Participaram do estudo 1.528 alunos, aleatoriamente selecionados em 42 escolas, sendo 9 particulares e 33 públicas (taxa de participação de 83,17%). O exame clínico foi realizado nas escolas, após limpeza e secagem dos dentes, por uma única examinadora calibrada. Os incisivos e primeiros molares permanentes foram examinados de acordo com o índice BEWE (Basic Erosive Wear Examination). Medidas antropométricas (peso e altura) foram registradas. Dois questionários foram utilizados: um destinado aos pais/responsáveis legais dos escolares (questões socioeconômicas, acesso a serviços odontológicos, hábitos de higiene oral, saúde geral, etc.) e outro respondido pelos próprios escolares (hábitos alimentares). Entre agosto de 2012 e maio de 2013, após um período de tempo médio de 2,5 anos (±0,35), 801 indivíduos foram reexaminados, representando 52,42% da amostra inicialmente examinada. O exame clínico foi realizado por outra examinadora calibrada e seguiu a mesma sistemática do exame anterior. Questões sobre hábitos de higiene oral, saúde geral e hábitos alimentares foram reaplicadas aos próprios escolares. Taxas de prevalência, incidência, progressão e seus respectivos intervalos de confiança foram estimados. A associação entre erosão dentária e seus possíveis indicadores/fatores de risco foi avaliada através de modelos de regressão de Poisson. Resultados: No exame inicial, 229 escolares apresentaram erosão, resultando em uma taxa de prevalência de 15% (95%CI=13.6-16.5). Na maioria dos casos observou-se a presença de erosão leve (n=207). Na análise dos indicadores de risco para erosão dentária (estudo transversal), foi encontrada associação com sexo masculino, alunos de escolas particulares, consumo diário de refrigerante e limão e distúrbios gastro-esofágicos. Ao longo do período observacional de 2,5 anos, foi observada uma incidência de erosão de 7,2% (95%CI=5.3-9.1) e uma progressão de 25,6% (95%CI=17.7-33.5). Gênero foi o único fator de risco significativamente associado com a incidência de erosão dentária na população em estudo. Os meninos foram 86% mais propensos a desenvolver a erosão dentária durante o período de estudo do que as meninas. Não foi observada relação entre a progressão da erosão e as variáveis explicativas estudadas. Conclusões: O presente estudo encontrou baixas taxas de prevalência e incidência de erosão dentária na população estudada, sendo erosão leve na grande maioria dos casos. Entretanto, um quarto dos indivíduos afetados apresentou progressão no período de 2,5 anos. Gênero masculino, tipo de escola, hábitos alimentares e distúrbio gastro-esofágico foram associados à erosão dentária na população estudada. Os resultados da presente dissertação sugerem que a maior incidência entre os meninos e a taxa de progressão de 25% deve ser levada em consideração no desenvolvimento de estratégias de prevenção e controle da erosão dentária. / Aim: The objective of this dissertation was to study the prevalence, incidence, progression and the factors associated with dental erosion in the permanent dentition of adolescents in Porto Alegre, RS - Brazil. Methods: Between September 2009 and December 2010, an analytical cross-sectional observational study was conducted in a representative sample of schoolchildren aged 12 years in Porto Alegre. 1,528 students were randomly selected in 42 schools, 9 private and 33 public (participation rate of 83.17 %). The clinical examination was carried out in schools, after cleaning and drying the teeth, by a single calibrated examiner. The first permanent molars and incisors were examined according to the BEWE (Basic Erosive Wear Examination) index. Anthropometric measurements (weight and height) were recorded. Two questionnaires were used: one for parents/guardians of students (socioeconomic issues, access to dental services, oral hygiene habits, general health, etc.) and another answered by the scholars (eating habits). Between August 2012 and May 2013, after an average period of 2.5 years (± 0.35), 801 subjects were reviewed, representing 52.42 % of the sample initially tested. Clinical examination was performed by another calibrated examiner and followed the same systematic examination. Questions regarding brushing frequency, general health and data on dietary habits were reapplied to the schoolchildren. Prevalence, incidence, progression, and their respective confidence intervals were estimated. The association between dental erosion and possible indicators/risk factors was assessed using Poisson regression models. Results: At baseline, 229 students had erosion, resulting in a prevalence rate of 15 % (95%CI=13.6-16.5). In most cases it was observed the presence of slight erosion (n = 207). In the analysis of risk indicators for dental erosion (cross-sectional) associations were found with male private school students, daily consumption of soda and lemon and gastro esophageal disorders. Throughout the observational period of 2.5 years, there was an incidence of erosion of 7.2 % (95%CI=5.3-9.1) and an increase of 25.6% (95%CI=17.7-33.5). Gender was the only risk factor significantly associated with the incidence of dental erosion in the study population. Boys were 86 % more likely to develop dental erosion during the study period than girls. No relationship was found between progression of erosion and the explanatory variables studied. Conclusions: This study found low rates of prevalence and incidence of dental erosion in the study population, with slight erosion in most cases. However, a quarter of affected individuals showed progression within 2.5 years. Male gender, type of school, eating habits and gastro -esophageal disorder were associated with dental erosion in the studied population. The results of this dissertation suggest that the greater susceptibility among boys and progression rate of 25% should be taken into consideration in the development of strategies for prevention and control of dental erosion.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar por meio da fluorescência de Raios X, oefeito remineralizante de dois diferentes princípios bioativos contidos no Desensibilize Nano P (nanopartículas de hidroxiapatita de cálcio) e no GC Tooth Mousse (CPP-ACP,fosfopeptídios de caseína e fosfato de cálcio amorfo) assim como da saliva artificial e do fluoreto de sódio gel neutro no esmalte dental bovino submetido a desafio erosivo. Foram utilizados 20 incisivos bovinos, seccionados na linha amelo-cementária, fixados em resina epóxi e padronizados pela planificação da superfície. Foram obtidos 20 corpos de prova (CP) que foram divididos aleatoriamente em 4 grupos. Todos os dentes foram avaliadosinicialmente para a obtenção da contagem dos elementos fósforo (P), cálcio (Ca) e estrôncio (Sr) interpretados a partir de um espectro de Fluorescência de Raios X obtidos pelo Artax 800. Após uma semana da medição inicial, cada grupo de amostras foi imerso em uma solução de 10 ml de ácido cítrico a 2% (pH 2,6) por 90 minutos. Imediatamente após obtenção dos espectros dos dentes submetidos ao desafio erosivo, cada grupo recebeu seus tratamentos correspondentes. Grupo 1 (Saliva) - saliva; Grupo 2 (Flúor) - Flúor; Grupo 3 (Nano P) - Desensibilize Nano P; Grupo 4 (Recaldent) - GC Tooth Mousse. A leitura e os tratamentos eram realizados a cada sete dias sendo repetidos por de 3 semanas. Foi utilizado inicialmente o teste de Bonferroni para comparação das médias de P, Ca e Sr dentro de cada grupo, com um nível de significância de 0,05 (p=0,05), que demonstrou remineralização efetiva na terceira semana de tratamento no grupo Nano P. Posteriormente foi utilizado o teste T-Student para comparação das médias de P, Ca e Sr entre os diferentes grupos, também com um nível de significância de 0,05 (p=0,05). O grupo Nano P foi mais efetivo do que todos os outros grupos e o grupo Saliva menos efetivo que Fluor e Recaldent após três semanas de tratamento. Nestas condições expirimentais in vitro a pasta Desensibilize Nano P foi eficaz noprocesso de remineralização dental desde a primeira semana de tratamento e estável após 3 semanas de tratamento do que os tratamentos com Saliva, Flúor e GC Tooth Mousse. / The aim of this study was to evaluate in vitro by X-ray fluorescence technique, the remineralizing effect of two different bioactive principles contained in Desensibilize Nano P (nanoparticles of calcium hydroxyapatite) and GC Tooth Mousse (CPP-ACP fosfopeptídios of casein and amorphous calcium phosphate) as well as artificial saliva and neutral sodium fluoride gel in bovine enamel. 20 bovine incisors were sectioned at the cementoenamel line, fixed in epoxy resin and standardized by the planning area. We obtained 20 specimens (CP) who were randomly divided into 4 groups. All teeth were initially evaluated to obtain the count of elements phosphorus (P), calcium (Ca) and strontium (Sr) interpreted from a range of X-Ray Fluorescence obtained by Artax 800. After one week of the initial measurement, each group of samples was immersed in a solution of 10 ml of 2% citric acid (pH 2.6) for 90 minutes. Immediately after obtaining the spectra of teeth subjected to the erosive challenge, each group received their treatment accordingly. Group 1 (Saliva) - saliva, Group 2 (Fluor) - Fluoride, Group 3 (Nano P) - Desensibilize Nano P, Group 4 (Recaldent) - GC Tooth Mousse. Reading and treatments were carried out every seven days and repeated for 3 weeks. It was first used the Bonferroni test for comparison of parametric average loss of P, Ca and Sr in each stage of treatment in the groups, with a significance level of 0.05 (p=0.05). There was effectiveness in the remineralization on the third week of treatment with Nano P. We used the t Student test for comparison between means of different treatment groups with a significance level of 5% (p=0.05). The Nano P was more effective than all the groups and Saliva less effectiveness than Fluor and Recaldent after three weeks of treatment. Under these experimental conditions in vitro the Desensibilize Nano P was more effective in the remineralization process from a week of treatment and stable after 3 weeks than treatment with Saliva, Fluoride and GC Tooth Mousse.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:25Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-07-01Bitstream added on 2014-06-13T20:41:40Z : No. of bitstreams: 1 mollica_fb_dr_sjc.pdf: 2594924 bytes, checksum: ca6b4b2e369c05052eec396f2e67aeb5 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este estudo avaliou, através de perfilometria, a influência do laser de Nd:YAG, do verniz de flúor e da associação de ambos na perda de estrutura dentinária após 5 dias de desafio erosivo e após 7 dias de armazenamento em saliva artificial. Sessenta blocos de dentina bovina foram incluídos em resina acrílica, polidos e limpos em ultra-som. Cinco grupos (n=12) foram obtidos: C (controle); F (verniz NaF 5% por 6h); L (laser Nd:YAG: 1 W, 100 mJ, 10 Hz, 30 s, 124,37 J/cm2); LF (laser + verniz NaF); FL (verniz NaF + laser). Previamente aos tratamentos, metade da superfície foi protegida com fita para seladora e, após, realizou-se o desafio erosivo (ácido cítrico, 2 x 15 min/dia, 5 dias). A perfilometria foi realizada em três etapas: 1- após tratamento superfície; 2- após 5 dias de desafio erosivo; 3- após 5 dias de desafio erosivo + 7 dias de armazenamento. O objetivo da etapa 1 foi determinar a perda de estrutura pós-tratamento de superfície. Uma fatia de dentina adicional de cada grupo foi confeccionada para a realização de análise de Espectroscopia por Energia Dispersiva de Raio-x e de Microscopia Eletrônica de Varredura de cada etapa. Os dados de perfilometria das Etapas 2 e 3 foram analisados estatisticamente através de ANOVA de medidas repetidas dois fatores e Teste de Tukey (p<0,05). As médias de perda de estrutura dentinária na etapa 2, em μm, foram: F (5,50 bcd) >C (4,33 d) >FL (3,46 de) =LF (3,13 de) >L (1,45 e). Na etapa 3, foram: F (8,59 a) = FL (8,19 a) > LF (7,45 ab) >C (6,78 abc) >L (4,35 cd). Concluiuse que: a) após o desafio erosivo, todos os tratamentos reduziram a perda dentinária, exceto o verniz de flúor; b) após o desafio erosivo seguido de 7 dias de armazenamento, todos os tratamentos perderam a efetividade, exceto o laser de Nd:YAG; c) nenhum dos tratamentos deteve a perda de cálcio e fósforo por erosão; d) todos os tratamentos... / This study evaluated, by profilometry, the influence of Nd:YAG laser, fluoride varnish and the combination of both in the dentin structure loss after 5 days of erosive challenge and after 7 days storage in artificial saliva. Sixty bovine dentin blocks were embedded in acrylic resin, polished and cleaned in ultrasound. Five groups (n = 12) were obtained: C (control), F (5% NaF varnish for 6h), L (Nd:YAG laser: 1 W, 100 mJ, 10 Hz, 30 s, 124,37 J/cm2), LF (laser + NaF varnish ), FL (NaF varnish + laser). Prior to treatment, half of the surface was protected with sealing tape and, after, the erosive challenge was performed (citric acid, 2 x 15 min/day, 5 days). The profilometry was performed in three steps: 1- after surface treatment, 2- after 5 days of erosive challenge; 3- after 5 days of erosive challenge + 7 days of storage. The objective of step 1 was to determine the structure loss after surface treatment. An additional dentin slice of each group was prepared to perform Energy Dispersive Spectroscopy x-ray analysis of and Scanning Electron Microscopy for each step. Profilometry data of steps 2 and 3 were analyzed with two-way ANOVA for repeated measures and Tukey test (p <0.05). The dentin structure average loss in step 2, in μm, were: F (5.50 bcd)> C (4.33 d)> FL (3.46 de) = LF (3.13 de)> L (1.45 e). In step 3, the average loss were: F (8.59 a) = FL (8.19 a)> LF (7.45 ab)> C (6.78 abc)> L (4.35 cd). It was concluded that: a) after erosive challenge, all treatments reduced dentin loss, except fluoride varnish; b) after erosive challenge and 7 days of storage, all treatments lost their effectiveness, except Nd:YAG laser, c) none of the treatments prevented calcium and phosphorus loss by erosion; d) all treatments contributed to eroded dentin surface remineralization, e) morphological analysis was not conclusive

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-02-01Bitstream added on 2014-06-13T21:05:43Z : No. of bitstreams: 1 magalhaes_ac_dr_araca.pdf: 9195485 bytes, checksum: 4cb23013433fabac2d92dd96f48d89fc (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Esta tese teve como objetivo mostrar a ação de diferentes íons sobre a erosão dentária. O 1o Capítulo abordou o efeito da suplementação de um refrigerante (Sprite Light®), pela adição de cálcio 1 mM, flúor 0,047 mM, ferro 1 mM e fósforo 1 mM associados ou não (9 grupos, n=10 blocos/grupo), na redução da erosão do esmalte dentário bovino in vitro. A ciclagem de pH foi realizada por 24 h. Os blocos foram imersos no refrigerante puro ou modificado, seis vezes ao dia (1 min), sendo que nos intervalos (59 min) e nas 18 h restantes foram mantidos em saliva artificial. A alteração do esmalte foi avaliada por perfilometria e microdureza superficial. Somente os grupos como Ca e Ca+F foram efetivos em reduzir o desgaste do esmalte. O 2º Capítulo relatou o efeito da aplicação tópica de uma solução de tetrafluoreto de titânio (TiF4 4%) sobre a erosão do esmalte humano in situ. Para tal, 10 voluntários utilizaram aparelho palatino com 2 blocos de esmalte divididos em 2 fileiras correspondentes à: erosão sem aplicação prévia de TiF4 (ERO+ no-F); e erosão com aplicação prévia de TiF4 (ERO+F). No 1º dia da fase in situ, os voluntários utilizaram o aparelho para permitir a formação da película adquirida. No 2º dia, aplicou-se a solução em uma fileira (F) durante 1 min enquanto na outra nada foi realizado (controle). Na seqüência, o aparelho foi recolocado na boca dos voluntários. Do 3º ao 7º dia, o desafio erosivo foi realizado por meio da imersão do aparelho em refrigerante tipo cola por 5 min, 4x/dia. A alteração do esmalte foi avaliada por microdureza superficial, perfilometria e microscópio eletrônico de varredura com espectroscopia por energia dispersiva (MEV-EED). / The objective of this thesis was to show the effect of different ions on dental erosion. In the 1st Chapter, the effect of a modified soft drink (Sprite Light®) with 1 mM calcium, 0.047 mM fluoride, 1 mM iron and 1 mM phosphorus alone or together (9 groups, n= 10 samples/group) on the inhibition of dental bovine enamel erosion was evaluated in vitro. During 24 h, the samples were subjected to 6 pH-cycles. In each cycle, the samples were immersed in modified or pure drink (1min) and in artificial saliva (59 min). In the remaining 18 h, the samples were stored in artificial saliva. The enamel alteration was evaluated by profilometry and surface microhardness. Only groups with Ca and Ca+F were effective on enamel wear reduction. The 2nd Chapter showed the effect of a titanium tetrafluoride solution (4% TiF4) on human enamel erosion in situ. For this, 10 volunteers wore palatal appliances with 2 enamel samples divided into 2 rows: Erosion without previous TiF4 application (ERO+ no-F) and erosion with previous TiF4 application (ERO+F). During the 1st day, the formation of a salivary pellicle was allowed. In the 2nd day, the TiF4 solution was applied on one row (ERO+F), whereas on the other row no treatment was performed (ERO+ no-F). From the 3rd until 7th day, the samples were subjected to erosion by immersion of the appliance in cola drink (5 min), 4 times a day. The enamel alterations were evaluated by surface microhardness, profilometry, scanning electron microscopy and x-ray energy dispersive spectroscopy (SEM-EDS). The application of 4% TiF4 solution increased the enamel loss by erosion. It was possible to detect titanium and to see a surface coating with micro cracks on the part of treated enamel. The 3th and 4th Chapters showed the effect of an experimental 4% TiF4 varnish on dental caries and erosion in vitro, respectively.

Orientador: Alessandra Bühler Borges / Banca: Carlos Rocha Gomes Torres / Banca: Sérgio Eduardo de Paiva Gonçalves / Banca: Ana Carolina Magalhães / Banca: Tais Scaramucci Forlin / Resumo: A erosão dental é um processo multifatorial que envolve a desmineralização do esmalte/dentina pela ação química de ácidos extrínsecos ou intrínsecos. A película adquirida é um filme, livre de bactérias, que cobre os dentes e atua como barreira de difusão ou membrana permeável seletiva, prevenindo o contato direto de ácidos com a superfície dos dentes. Os dentifrícios, normalmente usados no controle do biofilme bucal, possuem agentes tensoativos, que podem influenciar na adsorção de proteínas salivares, e atuar diretamente na formação da película adquirida e na liberação de fluoretos para o meio bucal. Assim, verificou-se a ação destes agentes na formação e proteção da película adquirida, sua interação com fluoreto de sódio (NaF) no esmalte, e consequentemente sua interferência na proteção contra a erosão dental. Foram testados três tensoativos (Lauril Sulfato de Sódio - LSS, Tween 20 - T20 e Cocoamidopropil Betaína - CAPB), em duas concentrações (1,0% e 1,5%). A água foi utilizada como controle negativo. Amostras de esmalte bovino foram submetidas a um modelo de des/remineralização com ácido cítrico durante 5 dias, imersão em saliva humana para formação de película adquirida e em soluções com os tensoativos testados, associados ou não ao NaF (275 ppm). A solução de NaF foi utilizada como controle positivo. A análise da energia de superfície do esmalte foi determinada por goniometria e a formação de película adquirida quantificada por espectroscopia (FTIR). A erosão inicial fo... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / ABSTRACT: Dental erosion can be defined as a multifactorial process that induces tooth dissolution by intrinsic or extrinsic acids. Acquired pellicle is a film, free from bacteria, that covers all tooth tissues, and acts as a selective membrane that prevents direct contact of the acids with enamel/dentin surface. Dentifrices, frequently used in the biofilm control, have some constituents, such as surfactant agents, which influence on the adsorption of salivary proteins, and may directly affect the formation of salivary pellicle and the fluoride release on oral environment. Thus, it was verified the influence of surfactants over the protective effect of the acquired pellicle, and on the interaction of fluoride with enamel. Three different surfactants were tested (Sodium Lauryl Sulphate - SLS, Tween 20 - T20 and Cocoamidopropyl Betaine - CAPB), in 2 different concentrations (1.0% and 1.5%). Water was used as negative control. Bovine enamel samples were selected and submitted to an in vitro des/remineralization model with citric acid during 5 days, immersion in human saliva for acquired pellicle formation and immersion in the surfactant solutions, associated or not with sodium fluoride (NaF - 275ppm). A NaF solution was used as positive control. The surface wettability was determined by contact angle between water and the enamel using a tensiometer, and the acquired enamel pellicle formation was assessed using a spectrophotometer (FTIR). Initial erosion was defined by microhardness at the first cycle day (measured after the first acid, after treatment and after the second acid), and the structure loss was determined by profilometry. The KOH-soluble fluoride was also quantified after the end of the cycle. The surface energy analysis showed that only SLS and CAPB in both concentrations decreased the contact angle between enamel and water. Regarding..(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor

Orientador: Paulo Henrique dos Santos / Banca: André Luiz Fraga Briso / Banca: Renato Herman Sundfeld / Banca: Cláudia Batitucci dos Santos Daroz / Banca: Anderson Catelan / Resumo: O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar o efeito da ciclagem de pH erosiva com soluções que simulam a erosão dental, provenientes de fatores extrínsecos ou intrínsecos, na dureza e módulo de elasticidade da dentina restaurada com materiais restauradores contendo fluoretos. Quarenta e cinco blocos de dentina medindo 6 x 6 mm foram restaurados com cinco materiais restauradores: sistema adesivo de condicionamento total Adper Single Bond 2 + resina composta Filtek Z250; sistema adesivo autocondicionante One Up Bond F + resina composta Filtek Z250; sistema adesivo autocondicionante Clearfil SE Protect + resina composta Filtek Z250; cimento de ionômero de vidro convencional Riva Self Cure; cimento de ionômero de vidro resinoso Riva Light Cure. Mensurações da dureza Martens e módulo de elasticidade da dentina subjacente à interface de união (10μm, 30μm, 50μm e 70μm) foram realizadas em ultramicrodurômetro digital antes e após a imersão em soluções de água deionizada, ácido cítrico ou ácido clorídrico. Após a ciclagem, os valores de dureza da dentina diminuíram para todos os materiais. Para a dentina restaurada com Adper Single Bond 2, os menores valores foram encontrados próximo a camada híbrida (10 μm) enquanto que para a dentina restaurada com os sistemas adesivos autocondicionantes (Clearfil SE Protect e One Up Bond F), esses valores foram mantidos em todas as distâncias avaliadas. Para os materiais Riva Self Cure e Riva Light Cure somente nas leituras iniciais a distância foi determinante na dureza, uma vez que quanto maior a distância da interface de união, maiores eram os valores encontrados. Com relação ao módulo de elasticidade, para a dentina restaurada com Adper Single Bond 2, não houve diferença significante em todas as distâncias avaliadas. Já na dentina restaurada com os sistemas adesivos autocondicionantes ... / Abstract: The aim of this study was to evaluate the effect of erosive pH cycling with solutions that simulate dental erosion in the hardness and elastic modulus of dentin restored with fluoride-releasing restorative materials. Forty five bovine dentine slabs (6,0 mm x 6,0 mm) were restored with 5 restorative materials: Adper Single Bond 2 total-etch adhesive system + Filtek Z250 composite resin; One Up Bond F self-etching adhesive system + Filtek Z250 composite resin; Clearfil SE Protect self-etching adhesive system + Filtek Z250 composite resin; Riva Self Cure conventional glass ionomer cement and Riva Light Cure light curing glass ionomer cement. The values of hardness and elastic modulus of dentin (10μm, 30μm, 50μm e 70μm) were evaluated in digital ultramicrohardner tester before and after immersion in solutions of deionized water, citric acid and hydrochloric acid. After cycling, the hardness of dentin decreased for all materials. For dentin restored with Adper Single Bond 2, the lowest values were found close to hybrid layer (10 μm), while for the dentin restored with One Up Bond F and Clearfil SE Protect, the values remained unaltered in all the evaluated distances. For dentin restored with Riva Self Cure and Riva Light Cure only in the initial measurements, the distance had a significant effect in the hardness values, since the greater the distance to the bonding interface, higher values of hardness were found. For the elastic modulus analysis, dentin restored with Adper Single Bond 2 showed no significant difference when distances from bonding interface were compared. Dentin restored with self-etching adhesive system (One Up Bond F and Clearfil SE Protect) and glass ionomer cements (Riva Self Cure and Riva Light Cure) showed a reduction in the elastic modulus values from the bonding interface, but after 30 μm the difference was not significant. / Doutor

Orientador: Milton Carlos Kuga / Resumo: O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos da aplicação de formulações contendo silicato (Regenerate) ou fosfato de cálcio (Desensibilize Nano P), submetidos ou não ao ambiente ácido, por meio de análise da precipitação de debris e contagem de túbulos dentinários abertos na superfície da dentina cervical radicular. Oitenta espécimes de dentina radicular foram submetidos a um dos seguintes protocolos de tratamento (n=20): G1, KF2% (KF); G2, Regenerate (RG); G3, Nano P (NP) e G4, sem tratamento (NC). Em quarenta espécimes (n=10), os protocolos foram realizados segundo recomendações dos fabricantes, em 4 sessões de tratamento. Nos outros quarenta espécimes foram realizados similares protocolos, porém submetidos à exposição ao ácido cítrico, diariamente por 5 minutos. A presença de debris e quantidade de túbulos dentinários abertos na superfície dentinária foram analisadas em microscopia eletrônica de varredura. Os resultados foram avaliados pelos testes de Kruskal Wallis e ANOVA (p=0.05), respectivamente. Sem exposição ácida, RG demonstrou maior precipitação de debris e menor quantidade de túbulos dentinários abertos (p<0.05), ao passo que, os demais protocolos foram iguais entre si (p>0.05). Com exposição ácida, NP apresentou menor quantidade de túbulos abertos que KF e CO (p<0.05) que foram iguais entre si (p>0.05), mas RG demonstrou a maior precipitação de debris e menor quantidade de túbulos abertos que os demais protocolos (p<0.05). O protocolo com silicato de cálcio (RG) ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of the study was to evaluate the effects of the application of formulations containing silicate (Regenerate) or calcium phosphate (Desensibilize Nano P), submitted or not to the acidic environment, through analysis of the precipitation of debris and counting of open dentinal tubules on the surface of the radicular cervical dentine. Eighty specimens of root dentin were submitted to one of the following treatment protocols (n=20): G1, KF2% (KF); G2, Regenerate (RG); G3, Nano P (NP) and G4, without treatment (NC). In forty specimens (n=10), protocols were performed according to manufacturers' recommendations in 4 treatment sessions. In the other forty specimens, similar protocols were performed, but submitted to exposure to citric acid daily for 5 minutes. The presence of debris and the number of open dentinal tubules on the dentin surface were analyzed by scanning electron microscopy. The results were evaluated by the Kruskal Wallis and ANOVA tests (p=0.05), respectively. Without acid exposure, RG demonstrated a greater precipitation of debris and less open dentinal tubules (p<0.05), whereas the other protocols were equal (p>0.05). With acid exposure, NP presented a lower number of open tubules than KF and CO (p<0.05), which were equal (P>0.05), but RG showed the highest precipitation of debris and less open tubules than the other protocols (p<0.05). The protocol with calcium silicate (RG) demonstrated a greater precipitation of debris and lower incidence of open dentin... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre