This dissertation examines from a Vattimian perspective the challenge that euthanasia and assisted suicide posed to the sanctity of life ethos in Canada from 1972–2005. Gianni Vattimo’s central themes—metaphysics (absolute values), “event of being” (lived experiences that call absolute values into question), and passive-reactive nihilism (the use of “masks” or “disguises” to prevent the dissolution of metaphysics)—are pivotal to understanding the way religious and secular beliefs are interwoven within ethical, medical, legal and political discourses in Canada. Vattimo’s philosophico-ethical approach was specifically chosen because as a theoretical tool, it helps to illuminate the presence, weakening, and resilience of metaphysics in discourses surrounding an intentionally hastened death. To demonstrate how Vattimo’s major themes apply empirically to the research, a social constructionist approach was adopted in the form of a discourse analysis. Particular emphasis was placed on an examination of the three most important cases of death and dying in Canada, namely, Nancy B., Sue Rodriguez and Robert Latimer. The bulk of the evidence suggests that when these “events of being” challenged the sanctity doctrine as the ultimate foundation for life-terminating decisions, ethical, medical, legal and political discourses converged to promote three normative positions or authorizing discourses used in the tradition of Christian ethics: (1) stewardship—the view that since life is a “loan from God,” sacred, and of infinite worth, death cannot be intentionally hastened (“nature must take its course”); (2) value in prolonged suffering—the view that since suffering possesses transcendent meaning or purpose, its prolongation is justified in individual circumstances; and (3) the “slippery slope”—the view that any weakening of the sanctity of life ethos inevitably harms or threatens the community. Generally speaking, religious and secular advocates of the sanctity of life ethos reacted similarly in cases involving an intentionally hastened death. In other words, both the religious and the secular embraced metaphysics (absolute values), condoned and rationalized the prolongation of suffering, and relied on the “slippery slope” as a “mask” to maintain the sanctity of human life as first principle. The research strongly suggests that Canada is still significantly indebted to Christian notions when it comes to discussions surrounding the decriminalization of euthanasia and assisted suicide.

M.Cur. (Psychiatric nursing) / Withdrawal of life-support treatment is a well-known concept which has been studied often, especially from a medical point of view. The life-world of families involved in decision making concerning withdrawal of life-support of a family member is, however, an unknown field. This leads to the reaction and behavior of families to this traumatic process often begin mistakenly described by professionals as "difficult" , "passive" or "incapable of decision making". The patient and his/her family have, to a large extent, the right of self-determination and the right to take part in decision making. In the intensive care unit it often happens, according to Burger (1996:1-175), that the patient is not able to participate actively in the decision making process because of his/her illness and/or medication. The family then steps forward as decision maker and as the patient's "mouthpiece". The situation arises where the family, who must make the decision about withdrawal of life support treatment, are exposed to utterly moral conflict. Burger (1996:163) found that a family that experiences such trauma is not capable of focusing and assimilating knowledge. Members of the family have a great need for support and the intensive care nurse cannot provide that support for different reasons. One of the reasons being limited time and the other not being able to build therapeutic relationships. Because of the above mentioned, the overall objective of this study is to analyse the phenomenon of families who are involved in decision making concerning withdrawal of life-support treatment of a family member. Guidelines have been formulated according to the analysis of this phenomenon for the psychiatric nurse specialist to mobilise resources for the family to promote, maintain and restore their mental health as integral part of health. The research model of Botes (1989:1-283) is used in this study. The study is undertaken from the Judeo-Christian perspective of Nursing for the Whole Person Theory (Oral Roberts University, Anna Vaughn School of Nursing, 1990:136-142). A phenomenon analysis was undertaken in two phases. During the first phase, secondary analysis of primary data was done on the family used in Burger (1996:1-175) and was followed up by phenomenological interviews with families in the same circumstances and according to the same criteria that Burger (1996:1-175) used in her study. Data were analysed in collaboration with an independent coder. The family used for member checking in this study was also used in data control. A literature control was conducted as part of data control. On the ground of the repetitive themes from the secondary analysis and phenomenological interviews with the family involved in member checking, guidelines were formulated in phase two, based on all the data obtained from phase one, for psychiatric nursing specialists to mobilise resources for families in this situation. The proposed guidelines leave the door open for follow-up research where a model for assistance can be formulated for psychiatric nursing specialists to assist these families, since intensive care personnel are either too involved in the process, or do not always know how to build therapeutic relationships and usually also do not have enough time to attend to the patient's family.

V disertační práci se věnuji etickým problémům, se kterými se setkávají zdravotníci při péči o umírající nemocné. první kapitole přibližuji problematiku péče o umírající pacienty, předkládám pohled do historie péče o umírající a zaměřuji se na klíčová kriteria při péči o umírající, kterými jsou potřeby nemocných. druhé kapitole popisuji metodologickou část kvalitativního výzkumu, kterého se zúčastnilo 15 sester ze standardních oddělení, jednotky intenzivní péče a anesteziologicko resuscitačního oddělení Nemocnice Na Bulovce. Cílem výzkumného šetření bylo, prostřednictvím rozhovorů se sestrami, vyhledat a popsat etické problémy, se kterými se setkávají sestry při péči o umírající kontextu tří různých prostředí a v konkrétních situací Ve třetí kapitole uvádím komentované výsledky rozhovorů, ze kterých vyplynulo, že se sestry zamýšlejí nad ochranou lidského života v jeho kvalitou, dystanázií, marnou léčbou, rozdílem mezi ponecháním pacienta zemřít a eutanázií, autonomií, lidskou důstojností a poskytováním paliativní péče. Jednotlivé podkapitoly se skládají z teoretického zarámování a jsou doplněny o výpovědi respondentek výzkumného šetření a rozšířeny o můj komentář. Hlavním zjištěním je, že dotazované sestry trpí tzv. morálním distresem, který ovšem prezentují především v sérii konkrétních výhrad...

No description available.

V disertační práci se věnuji etickým problémům, se kterými se setkávají zdravotníci při péči o umírající nemocné. první kapitole přibližuji problematiku péče o umírající pacienty, předkládám pohled do historie péče o umírající a zaměřuji se na klíčová kriteria při péči o umírající, kterými jsou potřeby nemocných. druhé kapitole popisuji metodologickou část kvalitativního výzkumu, kterého se zúčastnilo 15 sester ze standardních oddělení, jednotky intenzivní péče a anesteziologicko resuscitačního oddělení Nemocnice Na Bulovce. Cílem výzkumného šetření bylo, prostřednictvím rozhovorů se sestrami, vyhledat a popsat etické problémy, se kterými se setkávají sestry při péči o umírající kontextu tří různých prostředí a v konkrétních situací Ve třetí kapitole uvádím komentované výsledky rozhovorů, ze kterých vyplynulo, že se sestry zamýšlejí nad ochranou lidského života v jeho kvalitou, dystanázií, marnou léčbou, rozdílem mezi ponecháním pacienta zemřít a eutanázií, autonomií, lidskou důstojností a poskytováním paliativní péče. Jednotlivé podkapitoly se skládají z teoretického zarámování a jsou doplněny o výpovědi respondentek výzkumného šetření a rozšířeny o můj komentář. Hlavním zjištěním je, že dotazované sestry trpí tzv. morálním distresem, který ovšem prezentují především v sérii konkrétních výhrad...

Syftet med studien var att undersöka intresset för aktiv dödshjälp hos patienter som lider av en långt framskriden cancer samt vilka faktorer som påverkar dem i detta ställningstagande. I en litteraturstudie har relevant litteratur insamlats, analyserats och tolkats. Utifrån bevisen från sammanlagt fem kvalitativa studier har nya slutsatser dragits. Resultaten pekar på att det finns ett intresse för aktiv dödshjälp bland svårt sjuka cancerpatienter men att detta i hög grad är framtidsorienterat. Faktorer som påverkar intresset är uppfattningen om att vara en börda för andra, rädsla för framtiden, lidande, den demoraliserande inverkan som cancern har på individen samt religion och etik. / The aim of this study was to examine the personal interest in receiving a physician hastened death among terminally ill cancer patients and the factors that are associated with such a consideration. A review of literature has been conducted on relevant articles. The evidence from a total of five qualitative studies formed the basis upon which new conclusions have been reached. The results suggest that an interest is prevalent among terminally ill cancer patients for receiving a physician hastened death. However, this is in most cases future orientated. Factors that influence patients in this consideration are the perception of being a burden to others, fear of the future, suffering, the demoralising effect that cancer has on the individual as well as religion and ethics.

In this research the difficult for the decision problem – a human right to death – is considered. The appeal to philosophical and existential aspects allowed to present a right phenomenon to death in a historical context of its origin and development, and also to define a place and a role of death in culture of mankind and in philosophy. The special attention is paid to research of a problem of death both in existential philosophy, and in the context of modern legal reality, in particular its role in category of somatic human rights. Research of a phenomenon of euthanasia, as main example of realization of the right to death, in its ethical and sociocultural aspects is conducted. Studying of a phenomenon of the right to death as subjective human right is inseparably linked with its free will, but also it demands the definition in the context of the relations of the person with the state as the citizen has to have a right to dispose of both own life, and death. / В данном исследовании рассматривается сложная для решения проблема – право человека на смерть. Обращение к философским и экзистенциальным аспектам позволило представить феномен права на смерть в историческом контексте его зарождения и развития, а также определить место и роль смерти в культуре человечества и в философии. Особое внимание уделяется исследованию проблемы смерти как в экзистенциальной философии, так и в контексте современной правовой реальности, в частности его роли в категории соматических прав человека. Проведено исследование феномена эвтаназии, как главного примера реализации права на смерть, в его этическом и социокультурном аспектах. Изучение феномена права на смерть как субъективного права человека неразрывно связано с его свободой воли, но также оно требует своего определения в контексте отношений человека с государством, так как у гражданина должно быть право распоряжаться как собственной жизнью, так и смертью.

Whether mentally ill individuals have the right to receive euthanasia is a controversial issue and today it looks different in different countries regarding how legislation relates to this. In this essay I will present philosophical arguments for and against euthanasia for individuals suffering psychologically. Based on the philosophical arguments, I will examine how and when a psychologically suffering individual can be morally entitled to euthanasia in a modern society. In this essay I will suggest that, based on the arguments, there are cases where it is morally justified within a modern society to perform euthanasia on a psychologically suffering individual who autonomously requests to end their suffering. / Huruvida psykiskt lidande individer har rätt till att få dödshjälp är en kontroversiell fråga och idag ser det olika ut i olika länder gällande hur lagstiftningar förhåller sig till detta. I den här uppsatsen kommer jag att presentera filosofiska argument för och emot dödshjälp för individer som lider psykiskt. Jag kommer utifrån dessa filosofiska argument att undersöka hur och när en psykiskt lidande individ kan vara moraliskt berättigad till dödshjälp i ett modernt samhälle. I uppsatsen kommer jag att driva tesen att det, utifrån argumenten, finns fall där det är moraliskt rättfärdigat inom ett modernt samhälle att utföra dödshjälp på en psykiskt lidande individ som autonomt begär att få sitt lidande avslutat.

Les données sur l’évaluation des pistolets-percuteurs à tige pénétrante (PPTP) peu coûteux utilisés pour l’euthanasie des bovins à la ferme sont peu nombreuses. Cette étude compare la profondeur de pénétration (PP) entre trois PPTP : le Blitz Kerner (BK), le Jarvis BA-BOOM (JB) et le Matador SS3000 (MS). La PP de 7 tirs dans la gélatine balistique 20% et de 10 tirs dans des têtes cadavériques bovines (6 à 111 mois) par pistolet-percuteur a été mesurée avec un pied à coulisse électronique et par tomodensitométrie respectivement. Dans les deux expériences, la charge de la cartouche a été mesurée et comparée. Pour la première étude, la PP du JB dans la gélatine (6,7 ± 0,7 cm) était plus profonde que celle du MS (6,4 ± 0,1 cm ; p = 0,026) et celle du BK (3,3 ± 0,5 cm ; p < 0,001), et la PP du MS était plus profonde que celle du BK (p < 0,001 ; Kruskal-Wallis). Dans les têtes cadavériques, tous les tirs ont perforé le crâne et causé des lésions cérébrales. Le MS avaient une PP plus profonde (8,6 ± 0,6 cm) que le JB (7,8 ± 0,7 cm ; p = 0,016) et le BK (7,1 ± 0,5 cm ; p < 0,0001), et le JB pénétraient plus profondément que le BK (p = 0,048 ; ANOVA). Cette étude suggère que les PPTP avec une énergie cinétique rapportée plus élevée (JB et MS) perforent plus profondément et ont donc une PP plus élevée. Il indique également que les trois PPTP sont capables de perforer le crâne du bovin et de provoquer des dommages consistants avec une perte de conscience ; cependant, des études in vivo sont nécessaires pour le confirmer. / Studies evaluating low-cost penetrating captive-bolt devices (PCBs) used for cattle euthanasia on farm are lacking. This study compares penetration depth (PD) between three low-cost PCBs: the Blitz Kerner (BK), Jarvis BA-BOOM (JB), and Matador SS3000 (MS). PD of 7 shots in 20% ballistic gelatin and 10 in bovine cadaveric heads (6-111 months) per PCB was measured with an electronic caliper and by computed tomography respectively. In both experiments, cartridge load was measured and compared between models. In the first experiment, the JB’s PD in gelatin (6.7 ± 0.7 cm) was deeper than the MS’s (6.4 ± 0.1 cm; p = 0.026) and BK’s (3.3 ± 0.5 cm; p < 0.001), and the MS’s PD was deeper than the BK’s (p < 0.001; Kruskal-Wallis). In the cadaveric heads, all shots perforated the skull and caused brain lesions. The MS had a deeper PD (8.6 ± 0.6 cm) than the JB (7.8 ± 0.7 cm; p = 0.016) and BK (7.1 ± 0.5 cm; p < 0.0001), and the JB penetrated deeper than the BK (p = 0.048; ANOVA). This study indicates that PCBs with higher reported kinetic energy (JB and MS) appear to have higher penetrating power and therefore have a higher PD. It also indicates that all three PCBs are capable of perforating the bovine skull and causing brain damage consistent with unconsciousness; however, in vivo studies are required to confirm.

Zusammenfassung Diese Untersuchung besteht aus sechs Hauptpunkten. Nach der Einleitung (I.) zum Thema, werden unter II. verschiedene Begriffe definiert und die Inhalte gegenüber verwandten Gebieten abgegrenzt. Als dritter Hauptpunkt (III.) folgt eine Untersuchung zu den klassischen Typologien der Pflichtenkollisionen. Dieses Thema wurde in der Vergangenheit in der Theologie und Philosophie immer wieder breit diskutiert. Unter IV. werden die Pflichtenkollisionen im lukanischen Doppelwerk untersucht. Diese exegetische Analyse soll aufzeigen, wie Jesus und die Apostel solchen Situationen begegnen und damit umgegangen sind. In diesem Zusammenhang wird auch die Frage nach möglicher Schuld, als Konsequenz, untersucht. Der fünfte Hauptpunkt (V.) beschäftigt sich mit dem richtigen Verhalten in Pflichtenkollisionen. Einerseits wird die Position des Autors näher begründet und andererseits ein Vorschlag für eine Wertreihenfolge als Richtschnur im Konfliktfall angeboten. Im letzten Teil (VI.) werden die Erkenntnisse der Untersuchung auf sieben konkreten Fälle von Pflichtenkollisionen aus der Gemeinde und der Geschäftswelt praktisch angewendet. / This analysis consists of six main sections. Following the introduction of the theme (I), various terms are defined (II), and the contents are distinguished from related topics, with pertinent reasons given. The third (III) section consists of the results of my research on the classic typologies of conflicting duties. In the past, this subject has been widely discussed in the theological and philosophical circles. In the fourth (IV) section, conflicting duties are examined in light of Luke's writings. The goal of this exegetic analysis is to show how Jesus and the apostles met such situations, and how they dealt with them. In connection with this topic, the question of possible guilt, as a consequence, is researched. The fifth (V) section deals with proper behaviour toward conflicting duties. On one hand, the position of the author is established, and on the other hand a proposal is offered for a prioritization of values as a guiding principle in conflict situations. In the last section (VI), the findings of the research are applied practically to seven concrete examples of conflicting duties within the church and society. / Systematic Theology & Theological Ethics / M. Th. (Theological Ethics)