Esta dissertação analisa o recurso ordinário constitucional, espécie recursal autônoma e heterogênea, em Processo Civil. Apenas dois tribunais superiores, o Supremo Tribunal Federal e o Superior Tribunal de Justiça, possuem competência para julgar esse recurso. Inicia conceituando recurso e duplo grau de jurisdição, bem como apontando as semelhanças e as diferenças entre esses dois institutos jurídicos processuais. Em seguida, define o critério de classificação dos recursos entre ordinários em sentido amplo e extraordinários em sentido amplo no ordenamento jurídico brasileiro, para apontar em qual categoria se enquadra o recurso ordinário constitucional. Verifica a origem histórica do recurso ordinário constitucional, com enfoque na sua disciplina pelas Constituições Federais do Brasil republicano, para que identifique quais são os motivos pelos quais essa espécie recursal existe e deve ou não ser mantida atualmente. Define cada uma das hipóteses de cabimento do recurso ordinário constitucional, priorizando a definição daquelas interessantes para o Processo Civil. Delineia os aspectos procedimentais desse recurso (requisitos de admissibilidade, efeitos devolutivo e suspensivo, procedimento perante o juízo a quo e perante o juízo ad quem, possibilidade da sua interposição adesiva e cabimento de embargos infringentes e de embargos de divergência). Aponta as funções dos tribunais superiores brasileiros, comparando-as com as funções e com os recursos de competência de Cortes Constitucionais e de tribunais superiores estrangeiros. Conclui pela necessidade de manutenção do recurso ordinário constitucional no ordenamento jurídico brasileiro, com algumas alterações das hipóteses de cabimento. / This dissertation analyses the recurso ordinário constitucional, a heterogenic and autonomous kind of appeal, in its Civil Procedure forms. Only two superior courts, the Supremo Tribunal Federal (the Brazilian Supreme Court) and the Superior Tribunal de Justiça (the Brazilian Federal Court of Appeals) can judge that kind of appeal. It starts conceptualizing what is an appeal and what is a two-tier judicial exam, as well as their resemblances and differences. It follows defining the standard on how to classify the appeals between ordinary and extraordinary in the Brazilian law, so the recurso ordinário constitucional can be appointed to a category. It verifies the historical origin of that kind of appeal, with special focus on its constitutional discipline, since Brazil has being a republic, so it is possible to identify the reasons why that kind of appeal exists and should or should not be maintained nowadays. It defines each one of the cases that the recurso ordinário constitucional can be interposed, prioritizing the ones regarding Civil Procedure. It outlines the procedural aspects of that kind of appeal (its admissibility requirements, its staying and non-staying effects, its procedure before the judex a quo and the judex ad quem, the possibility of that kind of appeal being adhesive, and the acceptance of the embargos infringentes and the embargos de divergência, two different kinds of appeal). It points out the scopes of the Brazilian superior courts, comparing them to the scopes and the appeals judged by foreign Constitutional Courts and superior courts. It concludes that the recurso ordinário constitucional should remain on the Brazilian law, with some modifications regarding the cases it can be interposed.

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Made available in DSpace on 2015-03-05T20:04:16Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 5 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Objetivo: Investigar o acesso de mulheres negras e brancas aos exames de detecção precoce de câncer, mama e citopatológico (CP), em duas cidades no sul do Brasil. Métodos: Estudo transversal de base populacional realizado a partir da junção de duas amostras representativas de mulheres dos 20 aos 60 anos, residentes em São Leopoldo e em Pelotas, cidades localizadas no sul do Brasil. As análises foram ajustadas por renda, escolaridade, classe econômica e idade para verificar a associação entre raça/cor e o acesso ao CP e ao exame de mama. Resultados: Foram entrevistadas 2030 mulheres, das quais 327 (16,1%) eram negras e 1703 (83,9%) brancas. Houve maior percentual de mulheres negras pertencentes aos estratos mais baixos de renda, de classe econômica e de escolaridade comparados com as mulheres brancas. A probabilidade das mulheres não realizarem os exames citopatológico e de mama foi significantemente maior nas negras. A desigualdade racial no acesso aos exames de detecção precoce de câncer persistiu após con / Objective: To investigate the access of both Black and White women to cancer early detection exams, breast and pap-smear, in two cities in Southern Brazil.Methods: A population based cross-sectional study that combines two representative samples of women aged from 20 to 60 years, from São Leopoldo and Pelotas, south Brazil cities. The analyses were adjusted according to income, education, economic class and age in order to verify the association of race/color with the access to pap-smear and breast exam. Results: Out of 2030 women interviewed, 327 (16.1%) were Black and 1703 (83.9%) were White. In comparison with White women, there were higher percentages of Black women in the lower strata of income, economic class and education. The probability of not accomplishing pap-smear and breast exam was significantly higher among Black women. Racial inequalities in access to cancer early detection exams persisted after controlling for age and other socioeconomic variables. In the previous year, Black women, regardl

This master's thesis focuses on popular literature and its place on czech secondary schools with a research on how much this kind of literature is involved in the reading lists for the Maturita exam. Based on examples we will try to give some proposals not only for what literature lessons should look like and which questions should be answered by the students but we will also prepare worksheets for the Maturita exam where selected parts from works of popular literature will be used. As initial sources we will use basic dictionary works, guides for elementary and secondary schools, Trávníček's researches on reading and reading culture and also expert works concerning popular culture and literature for children and adolescents.

Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2017-04-24T12:31:11Z No. of bitstreams: 1 Luciano Miraber Centenaro_.pdf: 1297662 bytes, checksum: 005bc102b849720e5af4d3feef412a37 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-24T12:31:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luciano Miraber Centenaro_.pdf: 1297662 bytes, checksum: 005bc102b849720e5af4d3feef412a37 (MD5) Previous issue date: 2017-01-06 / Nenhuma / O presente trabalho tem como tema a avaliação em larga escala, em especial o Exame Nacional do Ensino Médio, e os elementos da gestão educacional que interferem nos resultados das avaliações externas. A proposta é desenvolvida a partir da análise dos resultados do exame entre os anos de 2012 e 2014 nos Colégios da Rede Marista. O objetivo central é compreender, a partir da percepção dos gestores, a natureza da avaliação e os elementos que influenciam para que os resultados de duas escolas da Rede Marista sejam tão distintos no ENEM neste período, mesmo que estas atendam famílias com perfis socioculturais semelhantes. A pesquisa realizada é de caráter qualitativo e utiliza como metodologia o estudo de caso. Como estratégias de pesquisa, utiliza análise documental de publicações da Rede Marista, análise estatística de microdados do ENEM do Banco de Dados da Rede, obtido junto ao INEP, bem como análise de conteúdo de questionários aplicados aos gestores do Conselho Técnico Administrativo Pedagógico (CTAP) de duas unidades educacionais. Como referencial teórico, foram utilizadas as produções de Freitas (2014), Hoffman (2008), Libâneo (2008), Luckesi (2008), Luckesi (2011), Vasconcellos (1998), Perrenoud (1999), Werle (2010) e Werle (2012) sobre avaliação educacional e avaliação em larga escala. Foi possível concluir que existe um distanciamento entre a proposta dos documentos maristas, a concepção de avaliação dos gestores e a prática avaliativa dos colégios. Compreende-se, a partir das pesquisas desenvolvidas, que são necessárias ações de formação dos profissionais acerca do ENEM, além de um posicionamento mais claro de Rede, com estabelecimento de metas e objetivos para cada colégio. O trabalho demonstra que os elementos da gestão que impactam nos resultados, na percepção dos gestores, são a formação contínua adequada, acompanhamento, empoderamento e inovação. Esses elementos auxiliam na qualificação dos processos e consequentemente, melhoria de resultados. / This study has as subject the large-scale evaluation, particularly the High School National Exam (HSNE), and the elements of educational management that affect the results of external evaluations. The proposal is developed based on the analysis of the test results between the years 2012 and 2014 in Marista Schools Network. The main objective is to understand, from the perception of managers, the nature of the evaluation and which elements influence so diverse results of two Marista Schools Network in HSNE, even considering the schools with similar socio-cultural profiles families. The research is qualitative and uses case study methodology. As research strategies uses documental analysis of Marista Network publications, statistical analysis of HSNE microdata from Marista Network Database obtained from INEP, as well as content analysis and questionnaires applied to managers of the Administrative Technician Education Council (ATEC) in two educational units. It was used as theoretical reference about educational assessment and large-scale evaluation the productions of Freitas (2014), Hoffman (2008), Libâneo (2008), Luckesi (2008), Luckesi (2011), Vasconcellos (1998), Perrenoud (1999), Werle (2010) and Werle (2012). It was possible to conclude that there is a gap between Marista documents proposals, the manager’s conception of evaluation and the schools effective practice. It is understood, from the research developed, that actions of professionals training about the HSNE are needed, and a clearer positioning from Marista network with the establishment of goals and objectives for each school. The dissertation demonstrates that the management elements that influence the results, on the managers' perception, are adequate continuous training, monitoring, empowerment and innovation. These elements help in the qualification of the processes and consequently, improvement of results.

Submitted by Marlene Aparecida de Souza Cardozo (mcardozo@pucsp.br) on 2016-11-25T11:32:41Z No. of bitstreams: 1 Danilo Galan Favoretto.pdf: 1244660 bytes, checksum: 89d6291407158fd8560a9cbabdab6c5b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-25T11:32:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Danilo Galan Favoretto.pdf: 1244660 bytes, checksum: 89d6291407158fd8560a9cbabdab6c5b (MD5) Previous issue date: 2016-10-26 / This work has as its main scope highlighting the subject related to the Brazilian Court of Auditors performance and its implications in the exercise of the constitutionality control of the legal rules issued by the Public Power. It seeks to define the role of Court of Auditors within the context in which it is inserted, in order to clarify any subject involving the constitutionality conformity exam of the administrative acts egarding the public management under its evaluation and, consequently, of the laws and normative acts that underlie them. Such study is dedicated, then, to the analysis of the Court of Auditors procedure mode before unconstitutional laws and administrative acts, particularly considering the extension of the attribution for such Court committed from 1988, examining the issue in the light of Constitution, the legal system, the doctrine and jurisprudence, given the importance that it takes for the Brazilian constitutionality control / O presente trabalho tem como principal objetivo lançar luzes ao tema afeto à atuação dos Tribunais de Contas no Brasil e suas imbricações no exercício do controle de constitucionalidade das normas jurídicas emanadas do Poder Púbico. Busca-se definir o papel dos Tribunais de Contas no âmbito do contexto em que estão inseridos, de modo a elucidar toda a matéria que envolve o exame de conformidade constitucional dos atos administrativos de gestão pública sob seu exame e, via de consequência, das leis e dos atos normativos que os fundamentam. O estudo dedica-se, então, à análise do modo de proceder dos Tribunais de Contas diante de leis e atos administrativos inconstitucionais, considerando, notadamente, a ampliação das atribuições a eles cometidas a partir de 1988, examinando-se a questão à luz da Constituição da República, do sistema normativo, da doutrina e da jurisprudência, haja vista a importância de que se reveste para o controle de constitucionalidade brasileiro

O teste do pivot shift é a manobra semiológica mais específica para o diagnóstico da lesão do ligamento cruzado anterior (LCA). É também o único teste que se correlaciona com a probabilidade de desenvolvimento de osteoartrose em joelhos com instabilidade rotacional persistente, após a reconstrução do LCA. Entretanto, há uma grande variabilidade na técnica utilizada para a realização deste teste, comprometendo a sua reprodutibilidade e a sua quantificação objetiva. O teste do pivot shift é influenciado pela associação entre a lesão do LCA e a de outras estruturas anatômicas do joelho. A padronização e a mensuração quantitativa do pivot shift auxiliam na categorização objetiva da frouxidão ligamentar do joelho. O objetivo desta tese foi o de compilar uma série de contribuições do autor, num total de seis publicações, na linha de pesquisa sobre a padronização, quantificação e interpretação do teste do pivot shift. A padronização do teste contribuiu para o aumento da reprodutibilidade da manobra semiológica. Nossos estudos laboratoriais em peças de cadáver demonstraram que a padronização do teste do pivot shift diminuiu de forma significativa a variação da aceleração da redução da tíbia no pivot shift (joelho esquerdo 3,0 ± 1,3 e joelho direito 2,5 ± 0,7 mm/s2) comparada ao teste realizado pela técnica de preferência do cirurgião (joelho esquerdo 4,3 ± 3,3 e joelho direito 3,4 ± 2,3 mm/s2) em cadáver cirurgicamente preparado para apresentar um pivot shift positivo com diferentes gradações em cada joelho. A validação de dispositivos não-invasivos de avaliação da frouxidão ligamentar do joelho, contribuiu para que o teste possa ser medido quantitativamente. Quando comparamos um método invasivo de referência para a mensuração do pivot shift (sensores eletromagnéticos fixados ao osso do fêmur e da tíbia) com três métodos não-invasivos (sensores eletromagnéticos fixados a pele, acelerômetro e um método de análise de imagens), constatamos que todos os métodos não-invasivos apresentaram correlação (r) positiva estatisticamente significante (p <0,01) com o método de referência. Os sensores fixos à pele tiveram r = 0,67 e r = 0,88 para os parâmetros de translação e de aceleração respectivamente. O acelerômetro apresentou r = 0,75 para o parâmetro de aceleração e o método de análise de imagens r = 0,24 para o parâmetro de translação anterior da tíbia. Portanto, neste estudo, métodos não invasivos, adequados para uso em consultório médico, puderam quantificar de forma reprodutível os parâmetros da aceleração e da translação anterior da tíbia no teste do pivot shift. A aplicação clínica destes resultados foi proposta pelo autor por meio de um novo algoritmo para o tratamento individualizado das lesões do LCA, em uma de suas recentes publicações. Embora este algoritmo precise ser validado, a sua proposta abre perspectiva para novos estudos que objetivem melhores resultados no tratamento de pacientes com lesão do ligamento cruzado anterior. / The pivot shift test is the most specific semiologic maneuver to diagnose the anterior cruciate ligament (ACL) injuries. It is also the only test capable of predicting the development of osteoarthritis in the presence of persistent rotatory knee laxity after an ACL reconstruction. However, the test has great technique variability among surgeons compromising reliability and objective quantification. The pivot shift test is influenced by the pattern of the ACL tear and associated lesions. The standardization and the quantitative measurement of the pivot shift can aid in the knee rotary laxity categorization and can provide valuable information on possible additional affected structures besides the ACL, thus contributing for an individualized treatment algorithm for this ligament injury. The purpose of this thesis was to compile a series of author\'s contributions, in a total of six publications, in the field of standardization, measurement and interpretation of the pivot shift test. The standardized technique for the pivot shift test improved the maneuver reliability. Our laboratory studies utilizing cadaveric knees demonstrated that the standardized technique significantly reduced the variation of the acceleration of the tibial reduction during the pivot shift test among surgeons (left knee 3.0 ± 1.3 mm/s2; right knee 2.5 ± 0.7 mm/s2) compared to the surgeons\' preferred technique (left knee 4.3 ± 3.3 mm/s2; right knee 3.4 ± 2.3 mm/s2) in a surgically prepared cadaver for a different positive grade pivot shift in each knee. The validation of non-invasive devices for the knee ligament laxity evaluation aided in the quantitative measurement of the pivot shift. The comparison of an invasive reference method for the pivot shift measurement (electromagnetic tracking device fixed to the femur and tibia) with three non-invasive devices (electromagnetic tracking device attached to the skin, accelerometer and image analysis system) showed statistically significant (p > 0.01) positive correlation (r) for all of them. The electromagnetic tracking device attached to the skin had r = 0,67 and r = 0,88 for the anterior translation and acceleration parameters respectively. The accelerometer has r = 0,75 for the acceleration parameter and the image analysis system had r = 0,24 for the anterior tibial translation parameter. Therefore, in this study, non-invasive methods, affordable for a clinical use, could reliably quantify the acceleration and anterior tibial translation parameters during the pivot shift test. The clinical application of these results was proposed by the author by means of a new algorithm for individualized treatment of the ACL injuries in one of his recent publications. Although this algorithm is yet to be validated, its proposal opens perspective for new studies that aim for better treatment results in patients with an anterior cruciate ligament injury.

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / O objetivo do presente trabalho foi avaliar in vivo a detecção de cárie através do exame visual ICDAS, transiluminação por fibra ótica combinado ao ICDAS e exame radiográfico. Um total de 2.279 superfícies proximais e cicatrículas e fissuras em incisivos superiores, pré-molares e molares permanentes e 272 superfícies em molares decíduos em72 escolares (8 a 18 anos) foram avaliadas por um examinador treinado. Os sete escores para detecção de cárie primária do sistema visual ICDAS foram aplicados. Dois equipamentos de transiluminação por fibra ótica foram avaliados: FOTI Schott (SCH), com ponta de fibra ótica com 0,5mm de diâmetro, e FOTI Microlux (MIC), com diâmetro da ponta 3 mm. Durante o exame combinado FOTI/ICDAS, a fibra ótica era utilizada tanto para iluminar quanto para transiluminar a superfície sob avaliação. O exame radiográfico (RX) consistiu de radiografias interproximais posteriores e periapicais anteriores. Os exames foram realizados em consultório odontológico após escovação supervisionada. No primeiro dia de exame, o exame visual utilizando o ICDAS era realizado e em seguida, o exame combinado ao MIC ou SCH. Logo após era realizado o exame radiográfico. Após uma semana, novamente o ICDAS era realizado, e em seguida o exame combinado com o equipamento de FOTI não utilizado na semana anterior. Os exames foram repetidos em 10 pacientes após intervalo mínimo de uma semana para avaliação da reprodutibilidade intra-examinador, a qual apresentou valores de 0,95 (ICDAS), 0,94 (MIC), 0,95 (SCH) e 0,99 (RX) pelo kappa ponderado. Em cicatrículas e fissuras de permanentes, o RX julgou que um número maior de superfícies apresentava lesão em dentina (53) do que os outros métodos (34 a 36); porém não detectou nenhuma lesão em esmalte, as quais foram identificadas pelo ICDAS (94), SCH (107) e MIC (91). Em proximais permanentes, a transiluminação por fibra ótica identificou maior número de proximais como lesão em esmalte - 150 (SCH) e 139 (MIC) - do que o exame visual (106), enquanto o RX identificou somente 43. Em oclusais de decíduos, os quatro métodos julgaram um número aproximadamente similar de superfícies sem lesão (52 a 59) ou com lesão em dentina (21 a 26), assim como para lesões proximais em dentina (31 a 36). Entretanto um número reduzido de lesões proximais decíduas em esmalte foi julgado pelo exame radiográfico (3) em comparação com os outros métodos (15 a 16). Em decíduos, o ICDAS e o FOTI combinado ao exame visual julgaram maior número de lesões proximais em esmalte que o exame radiográfico, sendo que número similar de lesões em dentina foram classificadas pelos quatro métodos em oclusais e proximais de molares decíduos. Em cicatrículas e fissuras de permanentes, tanto o exame visual ICDAS quanto sua combinação aos dois equipamentos de transiluminação apresentaram maior similaridade de superfícies julgadas como lesão em esmalte ou como lesão em dentina, enquanto o exame radiográfico classificou mais superfícies como lesão em dentina e nenhuma como lesão em esmalte. A adição da transiluminação por fibra ótica ao exame visual aumentou em um terço a detecção das lesões cariosas proximais julgadas em dentina pelo ICDAS isoladamente e aproximadamente quadruplicou o número daquelas assim classificadas pela avaliação radiográfica em permanentes. / The aim of this in vivo study was to assess the ICDAS visual method, combined ICDAS/fiber optic transillumination and bite wing radiographs. A total of 2,279 pits and fissures in upper incisors, pre-molars and molars permanent surfaces and 272 primary molars surfaces in 72 patients (aged 8 to 18 years-old) were assessed by an trained examiner. The seven scores for coronal primary caries detection criteria from ICDAS visual criteria were applied. Two fiber optic transillumination devices were assessed: FOTI Schott, SCH, tip diameter 0,5 mm and FOTI Microlux, MIC, portable device, tip diameter 3 mm. During the FOTI/ICDAS combined exam, the fiber optic was used to illuminate and also to transilluminate the surface that was being evaluated. The radiograph examination (RX) was done by bite-wings for posterior teeth and periapical for anterior teeth. Examinations were performed using dental chair after supervised toothbrushing. In the first exam day, the visual exam using ICDAS was done followed by ICDAS combined to MIC or SCH. After that the radiograph exam was done. After one week, the ICDAS was done again followed by the FOTI that was not used the week before. The exams were repeated in 10 patients after, at least, one week of interval to evaluate the intra-examiner reproducibility , presenting weighted kappa values 0.95 (ICDAS), 0.94 (MIC), 0.95 (SCH) and 0.99 (RX). In permanent pits and fissures surfaces, RX deemed a greater number of surfaces presenting dentin lesions (53) than the other methods (34 to 36). However no enamel lesion was detected which were identified by ICDAS (94),SCH (107) and MIC (91). For permanent approximal surfaces, the fiber optic transillumination identified a greater number of approximal surfaces as having enamel lesions - 150 (SCH) and 139(MIC) - than visual exam (106), while RX identified only 43. For primary occlusal surfaces, the four methods deemed a similar number of surfaces without lesion (52 to 59) or with dentin lesion (21 to 26), the same for approximal dentin lesion (31 to 36). However a reduced number of primary approximal lesions were deemed by the RX (3) compared to the other methods (15 to 16). Im primary dentition, the ICDAS and FOTI combined to visual exam deemed a great number of enamel approximal lesions compared to RX, where a similar number of dentin lesions were classified by the four methods in primary occlusal and approximal surfaces. In permanent pitts and fissures, for ICDAS and FOTI/ICDAS combined, presented similarity in surfaces deemed as having enamel lesions or dentin lesions, while the radiograph exam classified a great number as having dentin lesion and no enamel lesion. Adding fiber optic transillumination to visual exam increased in one third approximal lesions deemed in dentin by the ICDAS alone and made fourfold the number of those as classified by permanent radiograph evaluation.

Submitted by Geyciane Santos (geyciane_thamires@hotmail.com) on 2015-05-20T14:59:30Z No. of bitstreams: 1 Disssertação - Davi Araújo da Cunha.pdf: 1466482 bytes, checksum: 1642947f958d2aa1677193b9d43d918e (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-20T14:59:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disssertação - Davi Araújo da Cunha.pdf: 1466482 bytes, checksum: 1642947f958d2aa1677193b9d43d918e (MD5) Previous issue date: 2014-08-06 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / The study object of this dissertation was to research the subjective experience of patients who performed the Magnetic Resonance Imaging exam in closed field at a health institution in Manaus-AM. The objectives focus on: a) interviewing and analyzing the subjective experience of patients who did not presented emotional/anxious manifestations during the exam in the MRI room; b) interviewing and analyzing the subjective experience of patients who presented some emotional/anxious manifestations which hindered the realization of the MRI exam; c) interviewing and analyzing the subjective experience of patients who presented important emotional/anxious difficulty, and only had the closed field MRI exam under general anesthesia; and, d) expose a proposal for improving the researched service, in the perspective of health care promotion. Psychology as a science and applied disciplinary field of health psychology, have been the core theoretical assumptions of this research. Dedicated to study psychic processes which participate in the health-disease process and understood as complex and multidetermined, health psychology has oriented the study of subjective experience of these patients in real exam situation in an institutional context. Qualitative methods (participant observation) were used and the researcher had a position of reciprocity with the MRI team and with patients in the exam without practicing clinical intervention of psychological character. As data collection instruments: research notes, documentary material and semi-structured interviews. Data were analyzed from the theoretical assumptions and hypotheses defined for this research work. As the study of subjective experience, it was found that the intersubjective interactions, technical and professional skills, positive thinking with resilient characteristics and the experience of faith, can function as attenuators of anxiety during this examination. It is clear, however, that the anesthetic choice for physical and eager complications that preclude the examination is the only option. As a proposal for improving the service, there was a physical and relational satisfactory, but still lacking in physical and instrumental changes that benefit the environment subjectivity of patients. / O objeto de estudo dessa dissertação foi pesquisar a experiência subjetiva de pacientes que realizam o exame de ressonância magnética de campo fechado em uma instituição de saúde na Cidade de Manaus-AM. Os objetivos concentraram-se em: a) entrevistar e analisar a experiência subjetiva de pacientes que não apresentaram manifestações emocional/ansiosa durante a realização do exame na sala de RM; b) entrevistar e analisar a experiência subjetiva de pacientes que apresentaram alguma manifestação emocional/ansiosa que dificultou a realização do exame RM; c) entrevistar e analisar a experiência subjetiva de pacientes que apresentaram dificuldade do tipo emocional/ansiosa importante, e que só realizaram o exame de RM de campo fechado com anestesia geral; e, d) expor uma proposta de melhoria do serviço pesquisado, na perspectiva de promoção de cuidados da saúde. A Psicologia como ciência, e o ramo disciplinar aplicado da psicologia da saúde, foram os pressupostos teóricos centrais dessa pesquisa. Dedicada a estudar os processos psíquicos que participam do processo saúde-doença e compreendidos como complexos e multideterminados, a psicologia da saúde orientou o estudo da experiência subjetiva desses pacientes em situação de exame real em um contexto institucional. Foi utilizado o método qualitativo (observação participante) e o pesquisador teve uma posição de reciprocidade com a equipe de RM e com os pacientes em realização do exame, sem praticar intervenção clínica de caráter psicológico. Como instrumentos de coleta: notas de pesquisa, material documental e roteiro de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados a partir dos pressupostos teóricos e hipóteses de trabalho delimitados para essa pesquisa. Como estudo da experiência subjetiva, verificou-se que, as interações intersubjetivas, habilidade técnico-profissional, pensamento em positividade com características resilientes e a experiência de fé, podem funcionar como atenuadores de ansiedade durante esse exame. Percebe-se, ainda, que a escolha anestésica para complicações físicas e ansiosas que impossibilitam o exame é opção única. Como proposta de melhoria do serviço, verificou-se um ambiente físico e relacional satisfatório, mas ainda carente de modificações físicas e instrumentais que beneficiem a subjetividade dos pacientes.

O exame de palpação é um procedimento no qual um profissional da saúde pressiona uma região específica do corpo de um paciente com os dedos a fim de detectar a presença ou ausência de características e anormalidades sob a pele. Um simulador que forneça subsídios para o treinamento deste procedimento pode contribuir para o aprendizado da técnica e o aprimoramento de sua execução em pacientes, além de, dentre outras vantagens, eliminar a necessidade de exposição de pacientes aos riscos das situações reais, minimizar o uso de objetos físicos e tornar possível a simulação de diferentes casos e ações. O objetivo principal deste trabalho consiste em desenvolver um simulador de palpação mamária com retorno háptico realista. No contexto do exame de palpação, existe uma lacuna no que concerne a definição de técnicas e parâmetros de retorno de força que ofereçam uma experiência mais realista de interação para o usuário. Após uma revisão sistemática da literatura foi feito o mapeamento dos principais parâmetros para representar diferentes nódulos durante o treinamento virtual visando ao diagnóstico de anomalias mamárias. Tais parâmetros foram equacionados com a finalidade de obter uma representação realista em um dispositivo háptico. Além disso, interfaces foram implementadas para permitir a geração de casos com a variação desses parâmetros referentes aos nódulos (tamanho, consistência, localização e contorno). Os resultados obtidos a partir de uma avaliação com uma profissional da medicina mostraram que o retorno de força aplicado a cada uma das características foi realista para todos os parâmetros, com limitação na representação de nódulos espiculados, que deve ser melhorada. Além de contribuir com a área de Computação no sentido de ter definido técnicas e parâmetros de retorno de força importantes para a simulação de exames de palpação, o trabalho disponibiliza uma ferramenta que pode contribuir para a aquisição efetiva da habilidade necessária para a execução do procedimento em questão / Palpation exam is a procedure in which a health care professional presses a specific region of a patient\'s body with the fingers in order to detect the presence of features and abnormalities under the skin. A simulator that aids the training this procedure may contribute to the learning of the technique and the improvement of its implementation in real patients. The main objective of the Master\'s degree work proposed in this paper is to develop a breast palpation simulator with haptic feedback. The results of a Systematic Review conducted in order to assess the state-of-art of the simulation of the palpation procedure showed that despite being a new area, there are already many innovative works that received positive reviews. However, in the context of palpation examination, a gap exists regarding the definition of techniques and force feedback parameters to provide a more realistic experience to the user. After a Systematic Review from the literature the mapping of the main parameters was done to represent different nodules during the virtual training for the diagnosis of breast abnormalities. These parameters were transformed into equations with the goal of obtaining a realistic representation on a haptic device. Besides, user interfaces were implemented to allow the creation of cases with the variation of the parameters relative to the nodules (size, consistency, localization and contour). The results obtained from an assessment done with a medical professional showed that the force feedback applied to each one of the characteristics was realistic to all the parameters, with limitations on the representation of spiculated nodules, which must be improved. Aside from the contribution to the Computing area in the sense that force feedback techniques and parameters important to the simulation of palpation exams were defined, this work offers a tool that can contribute to the effective acquisition of the necessary skills to the execution of the procedure in question