Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-13T20:40:15Z No. of bitstreams: 1 HenriqueGoncalvesDantasDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2083234 bytes, checksum: 1c93b777d37e92e8417be4ff83d9edf5 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-02-16T22:24:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 HenriqueGoncalvesDantasDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2083234 bytes, checksum: 1c93b777d37e92e8417be4ff83d9edf5 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-16T22:24:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 HenriqueGoncalvesDantasDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2083234 bytes, checksum: 1c93b777d37e92e8417be4ff83d9edf5 (MD5) Previous issue date: 2016-09-01 / Considerando os processos de reforma da Educa??o M?dica nos ?ltimos anos e o debate atual sobre a interioriza??o da medicina, verifica-se a necessidade de estudar as experi?ncias surgidas ap?s as DCN de 2001. Assim, buscou-se analisar a experi?ncia do Curso de Medicina da UFCG-Cajazeiras, bem como: fazer um relato hist?rico do curso; analisar os desafios atuais; reconhecer os fundamentos te?ricos do PPC; descrever a inser??o da Sa?de Coletiva/MFC no curr?culo; analisar se esse PPC atende ?s exig?ncias da APS; descrever como os aspectos referentes ao mundo do trabalho, projeto pedag?gico, abordagem pedag?gica, cen?rios de pr?tica e desenvolvimento docente s?o vivenciados; reconhecer contradi??es entre PPC e condu??o real; e extrair generaliza??es que embasem pol?ticas p?blicas. A pesquisa localiza-se no quadro referencial marxista, utilizando m?todos de procedimento hist?rico, monogr?fico e comparativo, com abordagem qualitativa de car?ter descritivo e explorat?rio, tendo, como t?cnicas de coleta de dados, a Documenta??o Indireta (pesquisas documental e bibliogr?fica) e a Observa??o Direta Intensiva - observa??o participante, inicialmente assistem?tica e, posteriormente, sistem?tica, seguindo instrumento desenvolvido por Lampert; e, enquanto t?cnica de an?lise de dados, o m?todo hermen?utico-dial?tico. A hist?ria do curso revela a tens?o entre baixa capacidade de absor??o da rede de sa?de local e caracter?sticas institucionais da UFCG (corpo docente e PPC). O primeiro aspecto foi p?lo principal da contradi??o nos primeiros anos, parcialmente contornado com redu??o de entradas anuais, viabiliza??o do internato em outras institui??es e instala??o de servi?os hospitalares pr?prios. Somente ent?o o Desenvolvimento Docente ganha principalidade nos desafios atuais. Partindo de problem?tica comum ? Medicina Rural, o PPC apresenta grande ecletismo: flerta com o Materialismo Hist?rico-Dial?tico via Epidemiologia Cr?tica Latino-Americana, que fundamenta sua compreens?o da Medicina, e Metodologia da Problematiza??o, subjacente ? compreens?o do aluno como sujeito e ? diversifica??o dos espa?os de aprendizagem; referenciando-se na Pedagogia das Compet?ncias, dialoga com correntes de cunho racionalista, individualista e neopragmatista; e, finalmente, a P?s-modernidade de Contesta??o de Boaventura de Sousa Santos e o Pensamento Complexo de Edgar Morin fundamentam uma compreens?o ?tica do Ser Humano e da Ci?ncia, que norteiam os pressupostos de curr?culos baseados no humanismo e da pesquisa como eixo condutor do ensino. O curso est? alinhado ?s diretrizes da ABEM/SBMFC para o ensino na APS. Inserido desde o primeiro ano, com o ensino de abordagens coletivas do processo sa?de-doen?a, a forma??o na APS continua com ?nfase, a partir do quarto per?odo, na abordagem comunit?ria e familiar no territ?rio, dentro do qual se desenvolve a Resid?ncia em MFC e onde, nos anos intermedi?rios seguintes e no internato, treina-se abordagem da cl?nica individual na APS. Nesse percurso s?o trabalhadas metodologias diferenciadas, como viv?ncias, grupos tutoriais para acompanhamento de PTS, semin?rios, etc. O curso apresenta perfil Inovador com Tend?ncia Avan?ada, sendo o Desenvolvimento Docente seu ponto cr?tico, revelando sua contradi??o fundamental: avan?os no plano te?rico, mas que n?o s?o expressos totalmente na pr?tica. Conclui-se que as pol?ticas de interioriza??o do ensino m?dico deve priorizar a an?lise da rede de sa?de, e que mudan?as na Educa??o M?dica depende da a??o pol?tica, apresentando-se uma agenda de propostas. / Taking under consideration the medical education reform processes in recent years and the current debate on the transference of medicine undergraduate courses to the countryside, the need of studying the experiences that have arisen after the 2001 National Curriculum Guidelines is visible. As a result, it was sought to analyze the experience UFCG medicine school located in Cajazeiras, moreover, report the history of the course; evaluate the present challenges; consider the theoretical foundations of the Pedagogical Project of the Course (PPC); describe the insertion of Public Health / Family Medicine in the curriculum; consider whether this PPC meets the requirements of Primary Health Care; describe how the aspects related to the world of work, pedagogical project, pedagogical approach, practice scenarios and teacher development are experienced; recognize contradictions between PPC and real conduction; and excerpt generalizations that may support public policies. This research is based on Marxist frame of reference. Historical, monographic and comparative methods of procedure were used. It has a qualitative approach. Its characteristics are descriptive and exploratory. Indirect documentation (documentary and bibliographic research) and Intensive Direct Observation - participant observation, which, in the beginning was unsystematic and later systematic, following the instrument developed by Lampert, were adopted as data collection techniques. As data analysis technique, the hermeneutic-dialectic method. The story of the course reveals the tension between low absorptive capacity of the local health system and institutional characteristics of UFCG (teaching staff, PPC). The first aspect was the main pole of the contradiction in the early years, which was partially overcome thanks to the reduction of annual entries, possibility of supervised internships in other institutions and UFCG?s own hospital services establishment. Only then, the Teacher Development gained preeminence among the present challenges. Starting from common problems of Rural Medicine, PPC has a great eclecticism: it flirts with the Historical and Dialectical Materialism by Latin American Critical Epidemiology, which bases its understanding of medicine, and Methodology of Problematization, with the understanding of the student as a subject and diversification of learning spaces; referencing on Skills Pedagogy, conforms to currents of rationalist imprint, individualistic and neopragmatist nature; and, finally, the Postmodernism of Contestation, of Boaventura de Sousa Santos, and the Complex Thought, of Edgar Morin, establish an ethical understanding of the human being and Science, which guides assumptions of curricula based on humanism and research as a conductor axis of teaching. The course is aligned with the guidelines of ABEM / SBMFC for teaching in primary health care, which is inserted since the first year, by teaching of collective approaches of the health-disease process. Training in primary health care emphatically continues in the fourth term when community and family approaches in the territory are studied, developing Residency in Family Medicine and where, during the intermediate following years and the supervised internships, individual clinical approach in Primary Health Care is trained. Throughout the path, different methodologies are worked such as living in communities, tutorial groups for follow Singular Therapeutic Projects, seminars, etc. The course presents Innovative with Advanced Trend profile, and Teaching Development is a critical point, revealing their fundamental contradiction: the advancements in theory are not fully expressed in practice. It is both concluded that the medical educational policies of transference of the undergraduate course to the countryside should prioritize the analysis of the health network, and that changes in medical education depends on political action, presenting an agenda of proposals.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-14T23:22:22Z No. of bitstreams: 1 ElizandraPereiraTrindade_DISSERT.pdf: 1283862 bytes, checksum: ec37d47b0dd2a7e2798556cc88d920bf (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-16T22:05:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ElizandraPereiraTrindade_DISSERT.pdf: 1283862 bytes, checksum: ec37d47b0dd2a7e2798556cc88d920bf (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-16T22:05:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ElizandraPereiraTrindade_DISSERT.pdf: 1283862 bytes, checksum: ec37d47b0dd2a7e2798556cc88d920bf (MD5) Previous issue date: 2016-08-10 / A Pol?tica Nacional da Aten??o B?sica, institu?da pela portaria GM 2.488/2011, traz como fun??o espec?fica do Agente Comunit?rio de Sa?de (ACS) ?desenvolver atividades de promo??o da sa?de, preven??o das doen?as e agravos assim como de vigil?ncia ? sa?de, por meio de visitas domiciliares e de a??es educativas individuais e coletivas nos domic?lios e na comunidade?. O objetivo da pesquisa foi: analisar as a??es de educa??o em sa?de desenvolvidas pelos Agentes Comunit?rios de Sa?de da Unidade Sa?de da Fam?lia Felipe Camar?o I. O estudo se classifica como uma pesquisa aplicada, de abordagem qualitativa explorat?ria. Foi realizada por meio da entrevista semi estrututrada, desenvolvida no per?odo de fevereiro ? mar?o de 2016. Respeitado todos os procedimentos ?ticos preconizados pelas legisla??es vigentes, parecer aprovado no Comit? de ?tica e Pesquisa em Seres Humanos ( CAAE: 51325315.4.0000.5292.) Os resultados foram discutidos a partir da an?lise tem?tica (MINAYO, 2010), abrangendo as seguintes categorias: O entendimento de ?educa??o em sa?de; Limites e possibilidades do desenvolvimento de pr?ticas de educa??o em sa?de e A??es dos Agentes Comunit?rios de Sa?de no desenvolvimento de Atividades de educa??o em sa?de. Os resultados sugerem a necessidade dos Agentes comunit?rios de Sa?de de Felipe Camar?o I. repensarem a forma como v?m desenvolvendo suas pr?ticas educativas. Entretanto, esta deve ser uma pr?tica de toda a equipe, para que isso se torne realidade, s?o imprescind?veis o apoio e o incentivo do gestor de sa?de em processos de educa??o permanente voltados a estes profissionais e toda a equipe. Aos Agentes Comunit?rios de Sa?de devemos dar a oportunidade de refletir sobre sua pr?tica, buscando junto a sua equipe condi??es que favore?am o seu empoderamento, para que ele possa se perceber enquanto um dos protagonista das pr?ticas educativas junto a sua comunidade. Trabalhar-se-? ent?o na perspectiva de transforma??o da realidade e fortalecimento do controle social. / The National Politics on Basic Care, instituted by the Ordinance GM 2.488/2011, determines as a specific role for the Community Health Agent ?to develop activities on health promotion, disease prevention, as well as health vigilance, through Nets of home and community visits and individual and collective educational actions?. The objective of this research was: to analyze the actions on health education developed by the Community Health Workers at Felipe Camar?o I Family Health Facility. This study is an applied research with an exploratory qualitative approach. It was achieved through semi-structured interview, developed in the period of Febrary-March, 2016. All of the ethical procedures preconized on the current legislation were respected, the Committee on Ethics and Research of Human Beings approved this research (CAAE: 51325315.4.0000.5292). The results were analyzed in accordance with the theme analyzes (MINAYO, 2010), regarding the following categories: the understanding of ?health education; limits and possibilities of the development of health education practices ad the Community Health Agents? feelings on the development of health education actions?. The results suggest the need for the Felipe Camar?o I Community Health Agents to rethink the way they have been developing their educative practices. However, this one must a practice for the entire team, for this to become reality the support and incentive are indispensable from the manager of health in permanent education processes towards those professionals and the whole team. We must give the Community Health Agents the opportunity to reflect on their practice, seeking together with their team the conditions to favor their empowering, so they can see themselves as protagonists of educative practices in their community. We will work, then, on the perspective of transforming the reality e strengthening the social control.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-29T19:35:33Z No. of bitstreams: 1 MariaClaraDeOliveiraFigueiredo_DISSERT.pdf: 987894 bytes, checksum: f79a2cbcf91b29980dd39ac1f2419d9e (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-29T19:40:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MariaClaraDeOliveiraFigueiredo_DISSERT.pdf: 987894 bytes, checksum: f79a2cbcf91b29980dd39ac1f2419d9e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-29T19:40:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaClaraDeOliveiraFigueiredo_DISSERT.pdf: 987894 bytes, checksum: f79a2cbcf91b29980dd39ac1f2419d9e (MD5) Previous issue date: 2014-09-29 / O Apoio Matricial (AM) foi pensado pelo professor e pesquisador Gast?o Wagner de Souza Campos no ano de 1999 com o intuito de sugerir uma reforma na organiza??o do trabalho em sa?de. A proposta parte de uma perspectiva explorat?ria que indica modelos assistenciais que superem as incapacidades do modelo hegem?nico de car?ter tecnicista, hospitaloc?ntrico e m?dico-centrado, o chamado Modelo Biom?dico. A proposta em foco emerge de uma das alternativas gestadas no campo de Sa?de Coletiva: o Modelo em Defesa da Vida (MDV). Este modelo resulta dos estudos e trabalhos de um grupo de profissionais que fundaram o Laborat?rio de Planejamento e Administra??o em sa?de (LAPA) no final da d?cada de 80 e prop?e a cria??o de metodologias e instrumentos de gest?o e organiza??o dos servi?os que construam novas rela??es entre os sujeitos. No n?vel operacional, capturando as contribui??es e as bases do MDV, o AM se completa com o processo de trabalho das Equipes de Refer?ncia (ER), configurando-se como uma proposta centrada no trabalho interdisciplinar e na Clinica Ampliada. A partir de 2008, o Minist?rio da Sa?de incorpora essa metodologia, na Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia (ESF) como um dos componentes centrais da proposta dos N?cleos de Apoio a Sa?de da Fam?lia (NASF). O objetivo geral desse trabalho foi analisar o AM como estrat?gia organizacional e assistencial na sa?de, especificamente no contexto da ESF/NASF. O estudo se utilizou da pesquisa bibliogr?fica como forma de apreender o movimento do objeto de investiga??o. Para tanto, foi necess?rio discutir te?rico-conceitualmente o AM com o intuito de identificar suas bases e propor uma reflex?o cr?tica sobre as mesmas, identificar como est? situada nos NASF e, por fim, identificar e analisar seus limites e potencialidades. Constatamos que nessa busca pela supera??o ao modelo vigente e de questionamentos ?s suas prerrogativas e investidas v?-se, al?m dos avan?os, alguns retrocessos e desafios. Suas bases te?ricas nos mostram uma busca de estabelecer uma l?gica mais humanit?ria nos servi?os, quando n?o nega que os indiv?duos s?o imbu?dos de desejos e afetos e os considera part?cipes no modo de pensar e agir em sa?de. Acaba por partir de uma constru??o te?rica ecl?tica e finda por propor um resgate do sujeito, indicando em alguns momentos, solu??es individuais para problemas coletivos, quando secundariza problemas estruturais e focaliza em medidas que buscam modifica??es na subjetividade. Por outro lado, ? uma proposta que busca criticar a heran?a Taylorista e tenta superar o saber disciplinar e fragmentado da? decorrente, buscando desenvolver mecanismos para valorizar com mais equil?brio os diversos profissionais, dando corpo ? l?gica de interdisciplinaridade nos servi?os de sa?de. No ?mbito dos NASF apesar da clara vincula??o com o AM a metodologia ? pouco conhecida e na pr?tica percebemos equivocadas interpreta??es e modos peculiares de desenvolver essa proposta nos munic?pios. A consequ?ncia disso est? sendo uma heterogeneidade de NASF no Brasil muitas vezes atuando de modo funcional ao modelo biom?dico. Assim, em meio ?s diversas estrat?gias e modelos em suas potencialidades, limites e inflex?es, s?o ineg?veis as contribui??es da ferramenta de AM na pol?tica de sa?de no Brasil, por?m a proposta n?o passa imune ?s invas?es conservadoras na SC e demarca alguns desafios oriundos do pr?prio modo capitalista de conduzir a pol?tica de sa?de.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-04-03T23:50:31Z No. of bitstreams: 1 JoseaneDaRochaDantasCavalcanti_DISSERT.pdf: 2930362 bytes, checksum: 34e772aa1eb2ca5ff06d2876b8c69aad (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-04-12T18:53:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JoseaneDaRochaDantasCavalcanti_DISSERT.pdf: 2930362 bytes, checksum: 34e772aa1eb2ca5ff06d2876b8c69aad (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-12T18:53:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JoseaneDaRochaDantasCavalcanti_DISSERT.pdf: 2930362 bytes, checksum: 34e772aa1eb2ca5ff06d2876b8c69aad (MD5) Previous issue date: 2016-12-05 / A pretensa invulnerabilidade masculina v?m se constituindo em fator de vulnerabiliza??o ao adoecimento, acrescido ao fato da invisibilidade de suas demandas pelos servi?os de sa?de, no que diz respeito a organiza??o dos servi?os e as cren?as em rela??o a masculinidade significar sin?nimo de n?o cuidado. Temos nesse contexto, a necessidade de cria??o e intensifica??o de estrat?gias na aten??o b?sica que contemple de maneira singular os homens. Diante desse cen?rio, realizamos uma pesquisa qualitativa de car?ter interventivo visando compreender se a pr?tica inventiva da Tenda do Conto pode se configurar como um espa?o de cuidado humanizado e integral para a sa?de dos homens usu?rios da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. O estudo foi realizado com nove homens em uma Unidade de Sa?de da Fam?lia, no munic?pio de Cuit?-PB. Como estrat?gia metodol?gica, utilizamos a entrevista e a participa??o dos homens na Tenda do Conto, mediada pela pesquisadora; e o di?rio de campo da pesquisadora e sua assistente. A Tenda do Conto se configura como um espa?o aberto, atrav?s de encontros onde usu?rios e profissionais de sa?de partilham sabedorias e experi?ncias de vida, estimulando a co-responsabilidade na busca de solu??es e supera??o dos desafios, constituindo uma estrat?gia de otimiza??o no acolhimento e estabelecimento de v?nculo alicer?ado no princ?pio de humaniza??o. Para a an?lise e interpreta??o das narrativas recorremos ? Hermen?utica Gadameriana. A partir do di?logo com as narrativas dos homens nas tendas e entrevistas obtivemos alguns eixos tem?ticos: 1) Ser homem ? dar conta de tudo! Nesse eixo constatamos a responsabilidade para com tudo e a centralidade do trabalho na constru??o das masculinidades, o ter car?ter configurando a for?a do ser homem e ? Ser normal, ? n?o ser machista ao falarem em respeito ?s diferen?as como algo que deveria ser normal na constitui??o do masculino. 2) Concep??es sobre sa?de: viver bem e n?o sentir nada. Eles partiam da aus?ncia de doen?a, indo ao bem estar, com destaque no decorrer das tendas para a presen?a da m?sica, do lazer, e da conviv?ncia entre eles como aliados em sua sa?de. 3) Concep??es sobre bom atendimento: a busca pela resolutividade surgem ao lado do acolhimento. 4) Os homens na/da Tenda, carecem de que?: Demandas de sa?de masculinas: os carecimentos expl?citos - observamos hipertens?o arterial, gastrite, problemas de pr?stata, dor f?sica e ansiedade. Revelando necessidades: eles carecem de que? Eles (re)conhecem a necessidade de dar visibilidade e cuidado as suas quest?es emocionais. 5) A tenda do Conto para homens e a produ??o de vida! Neste eixo, da timidez inicial ao (re)conhecimento do outro e a alegria de poder falar o que vem de dentro do cora??o, evidenciam os ganhos obtidos com a Tenda para a express?o de suas singularidades e subjetividades. / The alleged male invulnerability has become a factor of vulnerability to illness, added to the fact of the invisibility of their demands by the health services, regarding the organization of services and beliefs regarding masculinity signify synonymous with non-care. In this context, we have the need to create and intensify strategies in basic care that contemplate men in a unique way. In view of this scenario, we conducted a qualitative research of an interventional character in order to understand if the Tale Tent inventive practice can be configured as a space of humanized and integral care for the health of men who use the Family Health Strategy. The study was carried out with nine men in a Family Health Unit, in the city of Cuit?-PB. As a methodological strategy, we used the interview, and the men's participation in the Tale Tent, mediated by the researcher; and the researcher's field diary and her assistant. The Tale Tent is an open space, through meetings where users and health professionals share wisdom and life experiences, stimulating co-responsibility in the search for solutions and overcoming challenges, constituting a strategy of optimization in the reception and establishment Based on the principle of humanization. For the analysis and interpretation of the narratives, we turn to the Gadamerian Hermeneutics. From the dialogue with the narratives of the men in the tents and interviews, we obtained some thematic axes: 1) To be man is to give account of everything! In this axis, we find the centrality of work in the construction of masculinities, and the responsibility towards everything and character having the force of being man; 2) Conceptions about health: living well and feeling nothing. They started from the absence of illness, going to well-being, with emphasis in the course of the tents for the presence of music, leisure, and coexistence among them allies in their health. 3) Conceptions about good service: the search for resolution and access arise alongside the reception and quality of communication. 4) Health demands and the tent: revealing needs. Of the demands, we observe hypertension, gastritis, prostate problems, physical pain and anxiety. They highlight their needs for resorting to health services and (re-) know the need to give visibility and care to their emotional issues. 5) The Tale Tent and the recognition of the other by the word. In this axis, from the initial shyness to (re) knowledge and the joy of being able to speak, evidence the gains obtained with the Tent for the expression of its singularities and subjectivities. Through the account of these men, their stories of joys and pains, we verified how much it was possible to take care of the masculine health besides the illness and the instrumental care. By enhancing and welcoming the dimensions of masculine subjectivity, protagonism in health, and promoting a dialogical encounter, the Tent of Tale has exercised a place of humanized and integral care for these men within the scope of the ESF and can continue to inspire more practices that Favor the reception of existential pains and the reunion with the power of encounters, because these needs are too human.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-04-03T23:50:32Z No. of bitstreams: 1 RafaelSoaresChaves_DISSERT.pdf: 919425 bytes, checksum: 9de0144c3d14bd1f23ad957f686c3442 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-04-12T19:09:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RafaelSoaresChaves_DISSERT.pdf: 919425 bytes, checksum: 9de0144c3d14bd1f23ad957f686c3442 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-12T19:09:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RafaelSoaresChaves_DISSERT.pdf: 919425 bytes, checksum: 9de0144c3d14bd1f23ad957f686c3442 (MD5) Previous issue date: 2016-12-19 / No Brasil, o uso e o desenvolvimento de instrumentos e tecnologias em sa?de para a garantia do acesso ? sa?de como direito de todos bem como a resolubilidade das diferentes e complexas demandas observadas nos territ?rios representam ponto-chave para o desenvolvimento do SUS em seus princ?pios fundamentais nas diferentes regi?es brasileiras. O Projeto Terap?utico Singular (PTS) ?, atualmente, uma pr?tica ainda n?o incorporada na rotina da maioria das equipes de sa?de na aten??o b?sica e ainda pouco difundida e desenvolvida, apesar de seu grande potencial na produ??o de novas realidades, sobretudo no que diz respeito aos casos complexos. Em virtude disso, justificam-se estudos no sentido de lan?ar luz sobre as realidades das equipes em rela??o ao uso do PTS como ferramenta de gest?o do cuidado em sa?de no ?mbito da ESF. Nesse sentido, o presente trabalho trata de uma pesquisa qualitativa explorat?ria a qual buscou investigar como uma equipe da ESF e uma equipe do NASF que a apoia utilizam o PTS no seu territ?rio, tendo como objetivos espec?ficos: conhecer os sentidos atribu?dos pelos profissionais (das equipes NASF e ESF) ?s no??es de Cl?nica Ampliada, de Apoio Matricial e de Projeto Terap?utico Singular; identificar como as equipes se comunicam e se vinculam para a constru??o do PTS e a realiza??o do apoio matricial; e identificar as potencialidades e dificuldades vividas pelas equipes para o uso do PTS como ferramenta de gest?o do cuidado. Para tanto, a abordagem metodol?gica foi desenvolvida atrav?s de entrevistas individuais semiestruturadas e Grupos Focais com os profissionais das equipes de um munic?pio de pequeno porte do RN. Os dados produzidos pelas entrevistas e pelos Grupos Focais foram organizados e categorizados mediante a an?lise de conte?do proposta por Bardin. Os tr?s eixos de an?lise foram: 1) multiprofissionalidade, corresponsabilidade e resolutividade; 2) concep??es de PTS, dificuldades, falta de experi?ncia e desconhecimento sobre PTS; e 3) articula??o e planejamento das a??es. De modo geral, o estudo apontou a constru??o de PTS como uma pr?tica pontual, sendo uma ferramenta que pouco comp?e o cotidiano das equipes e dos servi?os de sa?de na aten??o b?sica, apesar de ser reconhecidamente importante para a amplia??o das a??es e resolutividade dos problemas dos usu?rios. Al?m disso, o PTS, mesmo n?o sendo uma ferramenta de uso cotidiano, ? desconhecido por muitos e as equipes s?o carentes de experi?ncias que potencializem o seu uso de forma sistem?tica e compartilhada nos espa?os de produ??o do cuidado em sa?de. Desse modo, coloca-se como importante que a??es de qualifica??o da aten??o sejam desenvolvidas junto ?s equipes para o uso do PTS entre outras ferramentas para gest?o do cuidado de forma integral e compartilhada. / In Brazil, the use and development of health instruments and technologies to guarantee the access to health as a right for all its citizens, as well as the solvability of the different and complex demands observed in the territories represent a key point for the development of Sistema ?nico de Sa?de (SUS) in its fundamental principles in different Brazilian regions. The Singular Therapeutic Project (STP) is a not yet currently incorporated practice into the routine of most health care teams in the basic health attention and it is still poorly widespread and developed, despite its great potential in the construction of new realities, especially with regard to complex cases. Taking this context into consideration, studies in this area are justified in order to shed some light on the realities of these teams in relation to the use of STP as a health care management tool within the Family Health Strategy (FHS). In this sense, this study presents an exploratory qualitative research that sought to investigate how a team of FHS and another one of a Family Health Support Nucleus (FHSN), which supports the team of FHS investigated, use the STP in its territory, with specific objectives of: getting to know the meanings assigned to the notions of Expanded Clinic, Matrix Support and Singular Therapeutic Project by the FHSN and FHS teams? professionals; identifying how teams communicate and team up for the construction of the STP and for the execution of matrix support; and identifying the potentialities and difficulties experienced by the teams in using STP as a care management tool. For this, the research methodological approach was developed through semi-structured individual interviews and focus groups with the professionals of the teams of a small city of the state Rio Grande do Norte. The data produced by the interviews and the focus groups were organized and categorized based on the content analysis proposed by Bardin (2011). The three axes of analysis were: 1) multiprofessionality, co-responsibility and resolvability; 2) conceptions of STP, difficulties, lack of experience and knowledge about STP; and 3) articulation and planning of actions. In general, the study pointed to the construction of STP as not being a regular practice, being a tool that does not take part in the daily life of the health teams and services in basic health attention, although it is recognized as important for the expansion of actions and solution of the users? problems. In addition to that, besides the STP is not seen as a tool of daily use, it is unknown by many professionals and the health teams lack experiences that potentialize STP use in a systematic and shared way in the health care production spaces. In this way, it is important that actions towards qualification on health attention for the use of STP are developed together with the teams, among other tools for care management in an integral and shared way.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 385300.pdf: 1009129 bytes, checksum: a165fedd532f19573a2391cfe74c1e6f (MD5) Previous issue date: 2006-03-30 / Objetivo: Identificar o perfil multidimensional de idosos de 60 anos ou mais atendidos por um programa de sa?de da fam?lia na cidade de Veran?polis-RS. M?todos: A coleta de dados foi feita mediante um question?rio, elaborado pela Equipe de Pesquisa de Conselho Estadual de Idoso, que inclu?a quest?es sobre vari?veis demogr?ficas, qualifica??o da moradia e infra-estrutura, composi??o familiar e rela??es sociais, ocupa??o, renda, aspectos socioculturais, envelhecimento, sexualidade, sa?de, vida de rela??o, atividades da vida di?ria e h?bitos de vida. A amostra foi composta pelos 232 idosos com 60 anos ou mais cadastrados no posto Santo Ant?nio, na cidade de Veran?polis. Resultados: Os resultados mostraram uma maioria (56,9%) de idosos do g?nero feminino, predom?nio da cor branca (90,1%), mais da metade eram casados (56,5%), baixa escolaridade (77,1%), 81,9% referiram ter consultado m?dico nos ?ltimos seis meses, 35,3% trabalhavam em atividades relacionadas ? agricultura, 90,5% tinham participa??o econ?mica na fam?lia, 91,8% autoavaliaram a sa?de entre regular e boa, 97% dos idosos consideravam-se felizes na maior parte do tempo. Conclus?es: O estudo revelou que os idosos pesquisados eram pessoas de origem humilde que, na maior parte de suas vidas exerceram atividades de baixa qualifica??o profissional, pertencentes a classes econ?micas baixas, e exerciam um papel importante na economia familiar, no entanto, se consideravam felizes.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 446933.pdf: 1384613 bytes, checksum: ce81edc0b29a54e5ea825e7b2bd6f6ec (MD5) Previous issue date: 2013-03-06 / Introduction: The aging process is a multidimensional phenomenon that oftentimes imposes limitations on individuals, thereby contributing to their greater vulnerability. The growing number of elderly people in the Brazilian population and the expected increase in that number over the coming years have led to greater concern regarding the care given to these vulnerable people. One of the problems is the protection of their rights as elderly people. In that regard, the Statute of the Elderly (EI, in Portuguese), Law 10741, was enacted in 2003 providing for the rights that protect the elderly. Besides the existing laws, it is essential that elderly people become aware of their rights; however, studies on that topic are still incipient. GOALS: to describe what the elderly catered to by the Family Health Strategy (Estrat?gia Sa?de da Fam?lia - ESF) know about the Statute of the Elderly. METHODOLOGY: This is a crosswise study based on observations. We interviewed 402 elderly people from 30 ESFs in the city of Porto Alegre - Brazil, who took part in the Porto Alegre Family Health Strategy's Multidimensional Project for the Elderly. The interviewees answered a questionnaire about their knowledge of the Statute of the Elderly, comprising open- and closed-ended questions. The research project was approved by the PUCRS Research Ethics Committee (Opinion 11/05609) and the elderly signed a free and informed consent form. The data was analyzed using the SPSS 17.0 by means of descriptive and analytical statistics (Chi-Square and Fisher's exact tests). Results: Most of the elderly interviewed were female (64.2%), had low schooling (82.6% were illiterate or elementary school dropouts), and earned little money (53% made up to one minimum monthly salary). The respondents' main source of income was their pension (63.7%). The prevailing self-reported skin color was white (65.9%) and the most frequent marital status was married (40.3%), followed by widowed individuals (29.6%). Regarding the EI, most of the elderly (71.9%) were not aware of it. Of those who said they had heard about the EI, only 33.8% had attended some lecture, and 42.1% of them attended one at a hospital and 39.4% at elderly groups. The three rights the interviewed elderly showed to know more about were related to freedom (93.5%), to the one stating that no elderly person may be subjected to negligence, discrimination, violence, cruelty or oppression (90%), and those involving modes of transportation (85.8%). In turn, the rights the elderly know the least about were related to protection measures (94.3%), access to courts (90.8%) and the right to food (77.6%). We found a statistically significant association between knowledge of the EI and schooling (P = 0.013). We did not find an association between gender and income. CONCLUSION: although the Statute of the Elderly dates back to 2003, the number of elderly people unaware of it is high and is associated with low schooling. Hence, it is necessary to expand education on this statutory instrument, because its existence is not enough if those protected by the rights are unaware of its contents. / Introdu??o: O processo de envelhecimento, um fen?meno multidimensional, frequentemente imp?e limita??es aos indiv?duos, contribuindo para sua maior vulnerabilidade. Com o aumento do n?mero de idosos na popula??o brasileira e a expectativa de aumento deste n?mero para os pr?ximos anos, fica estabelecido um cen?rio de preocupa??o no ?mbito do cuidado com estes indiv?duos vulner?veis, sendo que uma das problem?ticas diz respeito ? prote??o de seus direitos como pessoa idosa. Neste contexto, foi promulgado em 2003, o Estatuto do Idoso (EI), Lei n? 10.741, que disp?e sobre direitos protetivos ao idoso, por?m, al?m da exist?ncia de legisla??es, ? imprescind?vel que o idoso tenha conhecimento dos seus direitos, visto que pesquisas nesta tem?tica ainda s?o insipientes. OBJETIVOS: descrever o conhecimento de idosos atendidos pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF) sobre o Estatuto do Idoso. METODOLOGIA: trata-se de um estudo transversal e observacional em que foram entrevistados 402 idosos, de 30 ESF do munic?pio de Porto Alegre-Brasil, part?cipes do projeto Multidimensional dos Idosos da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia de Porto Alegre. Os pesquisados responderam a um question?rio sobre seu conhecimento sobre o Estatuto do Idoso, composto de perguntas abertas e fechadas. Destaca-se, aqui, que o projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da PUCRS (Parecer n? 11/05609) e que os idosos assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido cujos dados foram analisados pelo SPSS 17.0, atrav?s de estat?stica descritiva e anal?tica (teste do qui-quadrado e exato de Fischer). Resultados: a maioria dos idosos entrevistados era do sexo feminino (64,2%), com baixa escolaridade (82,6% encontravam-se na faixa de analfabetos ou com ensino fundamental incompleto), e auferiu baixo rendimento (53,0% recebia at? um sal?rio m?nimo); a maior fonte de rendimento dos respondentes era aposentadoria (63,7%); a cor auto-relatada predominante foi a branca (65,9%) e o estado civil mais frequente foi o casado (40,3%), seguido dos vi?vos (29,6%). Em rela??o ao EI, a maioria dos idosos (71,9%) n?o o conhecia, dos que relataram conhecer o EI, apenas 33,8% j? haviam assistido a alguma palestra, sendo que 42,1% assistiram em hospitais e 39,4% em grupos para idosos. Os tr?s direitos cujos idosos pesquisados demonstraram ter mais conhecimento foram os relacionados ? liberdade (93,5%), ao de que nenhum idoso pode ser objeto de neglig?ncia, discrimina??o, viol?ncia, crueldade ou opress?o (90,0%) e aos direitos envolvendo os meios de transporte (85,8%); j? os direitos menos conhecidos, foram os relacionados ?s medidas de prote??o (94,3%), ao acesso ? justi?a (90,8%) e ao direito a alimentos (77,6%). Encontrou-se associa??o estatisticamente significativa do conhecimento do EI com escolaridade (P= 0,013) e n?o se observou associa??o com sexo e renda. CONCLUS?O: apesar do Estatuto do Idoso datar de 2003, a parcela de idosos que o desconhece ? grande e est? associada ? baixa escolaridade. Assim, faz-se necess?rio que haja a difus?o desse instrumento legal, pois n?o basta sua exist?ncia, se os resguardados dos direitos desconhecem seu conte?do.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 462636.pdf: 4007379 bytes, checksum: e63972c2d872540c10d45e4128fb5716 (MD5) Previous issue date: 2014-06-24 / Abuse of the elderly is an important problem that tends to increase with the aging world population, however, information about the extent of violence in elderly populations is still scarce and its prevention and management require epidemiological knowledge. The tracking of violence against the elderly, in the scenario of Primary Health Care, allows to draw an epidemiological map, to identify local and regional risk factors, to direct preventive actions, to guide the construction of care support networks, and to provide data to be used in the formulation of public policies of health and violence prevention. The present research is a prospective cross-sectional study, carried out between July and September 2012 , which aimed at: to track in the population registered by the Family Health Strategy ( Primary Health Care) in Jo?o Pessoa-PB the elders at violence risk, through the use of the Hawlek- Sengstock Elder Abuse Screening Test (H-S/EAST) and to establish its association with violence actually happened, by crossing data with the Assessment Instrument for Violence and Maltreatment Against the Elder; to determine the prevalence values for each instrument; to specify the association between the risk of violence and depressive symptoms and cognitive impairment; to identify social, demographic, economic and family factors associated. 311 people were interviewed, mostly women ,between 60-69 years old, with low level of education, with a steady partner, living in their own house, being the great majority of retirees; with incomes of up to 01 minimum wage, being the largest or the sole responsible for the family income. The majority reported having someone to seek support (71%, p < 0,001), this being a family member (95%), with whom they kept a good /great relationship (89.6%, p = 0.047). Disunity in the family (29.5%, p < 0,001), history of prior violence in the family (24.5%, p < 0,001) and depressive symptoms (67.9%, p < 0,001), were significant. Cognitive impairment was identified in 53.1% of the sample. Prevalence of violence risk was 54.7% and of violence actually happened was 35.4%. Logistic regression showed that an elderly person identified as having risk for violence has its chance to be classified as a candidate for victimization of violence multiplied by 0,255. Depressive symptoms when identified, multiply the chance of risk for victimization by 0,180 and family disunity by 0,260, these variables are considered as risk factors (OR>1) in the sample; whereas, higher literacy and having someone to seek support are protective factors. The tracking of risk and violence against the elderly is a possible action to be performed in the environment of practice of Primary Health Care and can provide parameters for early identification of risk, anticipating interventions and preventing injuries resulting from it. / O abuso contra a pessoa idosa ? um importante problema que tende a aumentar com o envelhecimento populacional, por?m informa??es sobre a extens?o da viol?ncia ainda s?o escassas e sua preven??o e manejo requerem conhecimentos epidemiol?gicos. O rastreamento da viol?ncia contra a pessoa idosa, no cen?rio da Aten??o B?sica, permite tra?ar-lhe um mapa epidemiol?gico, identificar fatores de riscos locais e regionais, direcionar a??es preventivas, nortear a constru??o de redes assistenciais, fornecer dados para constru??o de pol?ticas p?blicas de sa?de e de preven??o da viol?ncia. A presente pesquisa trata-se de um estudo transversal, prospectivo, realizado entre julho e setembro de 2012, onde se objetivou rastrear na popula??o cadastrada pela Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia (Aten??o B?sica) em Jo?o Pessoa-PB as pessoas idosas em risco de viol?ncia, atrav?s do uso do Hawlek-Sengstock Elder Abuse Screening Test (H-S/EAST) e estabelecer sua associa??o com a viol?ncia de fato acontecida, atrav?s do cruzamento dos dados com o Instrumento de Avalia??o de Viol?ncia e Maus-tratos Contra a Pessoa Idosa; determinar a preval?ncia para cada instrumento; especificar a associa??o entre o risco de viol?ncia e sintomas depressivos e de d?ficit cognitivo; identificar fatores sociodemogr?ficos, econ?micos e familiares associados. Foram entrevistadas 311 pessoas, de maioria feminina, entre 60-69 anos, com baixa escolaridade, com companheiro est?vel, residindo em casa pr?pria, sendo a grande maioria de aposentados; com renda pessoal de at? 01 sal?rio m?nimo, identificadas como maiores ou ?nicas respons?veis pela renda familiar. A maioria referiu ter algu?m a quem buscar apoio (71%; p < 0,001), sendo esta pessoa um familiar (95%), com quem mantinham bom/?timo relacionamento (89,6%; p = 0,047). A desuni?o na fam?lia (29,5%; p < 0,001), hist?rias pr?vias de viol?ncia na fam?lia (24,5%; p < 0,001) e sintomas depressivos (67,9%; p < 0,001), mostraram-se significativos. O d?ficit cognitivo foi constatado em 53,1% da amostra. A preval?ncia do risco de viol?ncia foi de 54,7% e da viol?ncia de fato acontecida foi de 35,4%. A regress?o log?stica apontou que uma pessoa idosa identificada como tendo risco para a viol?ncia tem a sua chance de ser classificada como candidata ? vitimiza??o da viol?ncia multiplicada por 0,255. Os sintomas depressivos multiplicam a chance de risco para vitimiza??o por 0,180 e a desuni?o familiar em 0,260, o que constitui estas vari?veis como fatores de risco (OR > 1) na amostra. Como fatores protetores foram identificados: maior escolaridade, possuir algu?m a quem buscar apoio. O rastreamento do risco e da viol?ncia contra a pessoa idosa ? uma a??o poss?vel de ser realizada no ambiente de pr?tica da aten??o b?sica e pode oferecer par?metros para a identifica??o precoce da situa??o de risco, antecipando interven??es e prevenindo agravos.

Made available in DSpace on 2015-04-14T14:33:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 400745.pdf: 93445 bytes, checksum: b79cea304439906d7cf65c0dbf45c5e9 (MD5) Previous issue date: 2008-03-28 / O objetivo deste estudo foi analisar as rela??es humanas que se constroem e reconstroem na cartografia familiar, ? luz dos Princ?pios Constitucionais que orientam o Sistema Jur?dico Brasileiro. O trabalho buscou conhecer a pluralidade e a complexidade das novas configura??es familiares nas suas rela??es intra e intersubjetivas, constantemente redimensionadas, sem hierarquia entre seus membros, que preservam as suas dignidades e vivem plenamente a parentalidade, independentemente dos v?nculos biol?gicos. O estudo foi desenvolvido a partir do pensamento jur?dico contempor?neo, sob processo semelhante de desconstru??o e de reconstru??o, que evidenciou lentamente as dicotomias codificadoras do positivismo e do racionalismo liberal moderno, sob a ratio dos princ?pios constitucionais vigentes. Para tanto, o Direito Privado e o Direito de Fam?lia foram tratados pelo int?rprete como fen?menos sociais observados al?m das antinomias e lacunas da codifica??o. O sistema jur?dico foi abordado como uma rede aberta, t?pica e axiologicamente hierarquizada, dentro de uma tessitura formada por regras, princ?pios e valores, que n?o podem ser analisados isoladamente. Desta forma, a disserta??o trata o Direito com olhar diferencial, que vai al?m da dogm?tica enclausuradora e permite a relativa??o dos conceitos que n?o descortinam uma inseguran?a jur?dica.

Made available in DSpace on 2015-04-14T14:33:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 423251.pdf: 137199 bytes, checksum: d84004873a8bc5f1a825b621e7cdeb19 (MD5) Previous issue date: 2009-12-16 / A presente disserta??o tem por meta construir, a partir do pensamento t?pico sistem?tico, uma nova hermen?utica para as fam?lias simult?neas, em virtude do descompasso entre o tratamento marginalizado conferido a essa realidade sociol?gica presente na fam?lia brasileira e a ratio do sistema jur?dico contempor?neo, insculpida na Constitui??o Federal de 1988. Desta forma, lastreado nos pressupostos acerca da vincula??o dos particulares aos direitos fundamentais e das significativas diferen?as entre a fam?lia patriarcal do in?cio do s?culo XX e a fam?lia contempor?nea, o texto repensa, criticamente, a postura do Estado em face das rela??es de fam?lia para fomentar as bases de um pensamento principiol?gico, trazendo ao Direito de Fam?lia uma interpreta??o consent?nea com as concep??es eudemonista, aberta e plural da fam?lia constitucionalizada. Procede-se a um redimensionamento da disciplina, coerente com os valores e princ?pios da Constitui??o, buscando, a partir da contribui??o da doutrina dos deveres de prote??o do Estado, demonstrar a possibilidade de apreens?o jur?dica, pelo sistema aberto, do fen?meno da simultaneidade familiar.