Submitted by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2017-09-22T15:44:51Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) dissertação_Adilson_2016_PDF.pdf: 2098186 bytes, checksum: 0c02b197a22161eaf69324a458e17402 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2017-09-22T15:45:15Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) dissertação_Adilson_2016_PDF.pdf: 2098186 bytes, checksum: 0c02b197a22161eaf69324a458e17402 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-22T15:45:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) dissertação_Adilson_2016_PDF.pdf: 2098186 bytes, checksum: 0c02b197a22161eaf69324a458e17402 (MD5) Previous issue date: 2016 / OSS Viva Comunidade / O presente trabalho discute questões referentes à osteoporose e índice de massa corporal (IMC), considerados atualmente como importantes problemas de saúde pública do mundo, devido, sobretudo, ao processo de envelhecimento populacional e sua relação com a morbidade e a mortalidade. O tecido ósseo encontra-se em constante processo de remodelação. A homeostase do sistema está na dependência de uma remodelação óssea equilibrada, ou seja, da dinâmica balanceada entre a atividade dos osteoblastos e osteoclastos. Se este balanço inclinar-se a favor dos osteoclastos, levará à perda de massa óssea. Diferentes técnicas têm sido empregadas para o diagnóstico da osteoporose, sendo a densitometria óssea o melhor método disponível, devido à utilização de absorciometria de dupla energia de raios-X (DXA), permitindo medir partes centrais do esqueleto (coluna e fêmur). O objetivo desta pesquisa é estimar a prevalência da osteoporose na população adulta assistida na atenção básica de Niterói e sua associação com fatores de risco em uma análise estratificada por gênero. Para tanto, foi realizado um estudo observacional, transversal, com 366 pessoas de ambos os sexos, com idade ≥ 45 anos, residentes no município de Niterói, Brasil. Foram consideradas as seguintes variáveis: sexo, idade, cor da pele, consumo de álcool, prática de atividade física, IMC, uso de tiazídicos e relação cálcio/creatinina urinária. Com base nos dados, percebe-se que a prevalência de perda de massa óssea, em qualquer grau, foi de 52,1%, sendo 44,1% apresentando osteopenia e 7,9% osteoporose. Quanto ao efeito da massa corporal, o aumento do IMC parece conferir proteção para a perda de massa óssea que ocorre com o envelhecimento, sendo maior nas faixas etárias menores, em ambos os sexos. Curiosamente a excreção urinária de cálcio parece ser um fator de risco para o aumento da perda de densidade mineral óssea (DMO). / This work discuss issues concern of osteoporosis and body mass index (BMI), considered as important topics of global public health, due, about everything, to the populational ageing and its relationship with morbidity and mortality. The bone tissue is constantly remodeling process. The system’s homeostasis is on balanced bone reshuffle balance dependence, meaning, depends on balanced dynamics between osteoblasts and osteoclasts activite. If this balance tended to osteoclasts, it’ll take to bone mass loss. Different techniques have been employed for the diagnosis of osteoporosis, and bone densitometry the best available method, for use dual-energy x-ray absorptiometry (DXA), allowing measure central parts of the skeleton (spine and femur). The objective of this research is to estimate the prevalence of osteoporosis in assisted adult population in primary care Niterói and its association with risk factors in a stratified analysis by gender. For this, an observational and cross-sectional study with 366 people of both sexes aged less than or equal to 45 years, living in Niterói, Brazil. The following variables were considered: gender, age, skin color, alcohol consumption, physical activity, BMI, use of thiazides and calcium / urinary creatinine. Based on the data, it is clear that the prevalence of bone loss in any degree, was 52.1%, with 44.1% having osteopenia and osteoporosis 7.9%. As for the effect of body mass, increased BMI and waist circumference seems to confer protection to the loss of bone mass that occurs with aging, being higher in younger age groups, in both sexes. Interestingly, the urinary excretion of calcium appears to be a risk factor for the increased loss of bone mineral density (BMD).

Apesar da dor femoropatelar (DFP) apresentar alta incidência e prognóstico desfavorável, sua etiologia permanece obscura e seu diagnóstico clínico e funcional indefinido. Acredita-se que uma das causas da DFP seja a alteração na ativação dos músculos vasto medial (VM) e vasto lateral (VL), porém são escassos os estudos que investigam parâmetros eletromiográficos no domínio da frequência destes músculos. Portanto, o objetivo é analisar parâmetros da frequência, obtidos por dois métodos de processamento, para identificação de padrões eletromiográficos em mulheres com DFP que apresentem elevada capacidade discriminatória, correlação com a dor e que possam ser considerados como fator de risco. O sinal eletromiográfico dos músculos VM e VL de 80 mulheres (40 mulheres assintomáticas e 40 mulheres com DFP) foi coletado durante a subida de escada. Considerou-se para análise o sinal eletromiográfico correspondente à componente vertical da força de reação do solo (Fz) e à loading rate (LR) da Fz. Os parâmetros eletromiográficos foram comparados entre os grupos e testados quanto à (ao) reprodutibilidade, capacidade discriminatória, associação com a dor e fator de risco. Os resultados evidenciaram que os parâmetros eletromiográficos correspondentes à Fz e a LR da Fz são reprodutíveis e estão alterados em pacientes com DFP. Entretanto, os parâmetros do sinal eletromiográfico correspondente à Fz apresentaram valores altos de correlação com a dor e capacidade discriminatória quando comparados ao segundo processamento. Além disso, a alteração eletromiográfica, representada pela banda de frequência entre 45 e 96 Hz do VL, mostrou ser um possível fator de risco para DFP. Os achados deste estudo mostram uma nova abordagem na interpretação e aplicabilidade das alterações eletromiográficas dos músculos VM e VL, evidenciando que alterações de controle neuromuscular devem ser consideradas no processo de avaliação, tratamento e prevenção da DFP. / Despite the patellofemoral pain (PFP) has high incidence and unfavorable prognosis, its etiology remains unclear and clinical diagnosis indefinite. It is believed that one of the causes of PFP is the muscle activation altered of the vastus medialis (VM) and vastus lateralis (VL), however there are few studies that investigate electromyographic parameters in the frequency domain in these muscles. Therefore, the purpose is to analyze parameters of the frequency domain, using two different processing methods, to identify electromyographic patterns in women with PFP that have high discriminatory capacity, correlation with pain and that could be a risk factor. The electromyography signal of the VM and VL muscles of the 80 women (40 pain-free women and 40 women with PFP) was collected during stair ascend. Electromyography signal related to vertical ground reaction force (Fz) and loading rate (LR) of Fz was considered to analysis. Electromyography signal was compared between groups and tested about the reliability, discriminatory capacity, correlation with pain and risk factor. Results evidenced that electromyography signal related to Fz and LR are reliable and altered in women with PFP. However, electromyography signal related to Fz has higher values of correlation with pain and discriminatory capacity than electromyography signal related to LR. Furthermore, the altered electromyography signal, represented by the frequency between 45 and 96Hz of the VL muscles, may be consider a risk factor for PFP. Findings of this study show a new approach for understanding and applicability of the altered electromyography signal of the VL and VM muscles, evidencing that changes in the neuromuscular control should be considered in the assessment, management and prevention of the PFP.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-05-20T18:18:03Z No. of bitstreams: 1 Tese Matilde Perguero Payano. 2012.pdf: 1690294 bytes, checksum: 8b86e7c86033d26c9f292a02f9611d05 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-05-20T18:19:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese Matilde Perguero Payano. 2012.pdf: 1690294 bytes, checksum: 8b86e7c86033d26c9f292a02f9611d05 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-20T18:19:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Matilde Perguero Payano. 2012.pdf: 1690294 bytes, checksum: 8b86e7c86033d26c9f292a02f9611d05 (MD5) Previous issue date: 2012 / Segundo a Organização Mundial da Saúde, as infecções respiratórias agudas das vias inferiores (IRAVIs)constituem as principais causas de morbidade e mortalidade em crianças menores de cinco anos de idade no mundo. Dos atendimentos ambulatoriais em pediatria, entre 40 a 60% são devidos a IRAVIs. Nos países de renda baixa são a primeira causa de morte. Das IRAVIs a pneumonia (PN) é a mais frequente. É responsável por 18% do total de morte nesta faixa etária. Aproximadamente 99% dos casos ocorrem nos países de baixa renda. Uma parcela importante da PN pode ser prevenida pelo uso da vacina contra o Hib. OBJETIVO. Estudar a ocorrência da PN em crianças menores de cinco anos. METODO. Trata-se de um estudo de caso-controle pareado por idade e vizinhança. Os casos (n=527) foram crianças de 6 até 47 meses de idade hospitalizadas por IRAVIs, de junho 2006 até maio 2008, nos principais hospitais da rede do SUS em Salvador. Os controles (n=1.045) foram crianças da comunidade da mesma idade do que o caso (mais/menos 6 meses do que o caso). Os dados foram submetidos à análise bivariada e multivariada por meio de regressão logística condicional. A análise foi feita usando STATA V.10. RESULTADOS. Os determinantes sociais em saúde modelam o caminho causal das IRAVIs em crianças menores de cinco anos e incluem fatores socioeconômicos, médio ambiente e fatores individuais. Na população estudada, a média e mediana de idade foi de 19 e16 meses respectivamente. Foram encontrados como fatores de risco: ter mãe empregada (OR 1,34 IC95% 1,06 1,69), morar em casa construída de material inapropriado (OR 2,38 IC95% 1,23 4,62), freqüentar a creche (OR 2,12 IC95% 1,49 3,01), o fumo da mãe durante a gravidez (OR 2,02 IC95% 1,42 2,89) e a prematuridade (OR 2,15 IC95% 1,28 3,63). O fato de ter mãe empregada contribui com 9% da ocorrência de IRAVIs (PAF 9%), seguido de freqüentar creche (PAF 8%), fumo da mãe durante a gravidez (PAF 7%), entanto que a construção de casa de material inapropriado e a prematuridade 3% cada (PAF 3%). A efetividade da vacina contra o Hib na redução de internações devida a PN foi de 3% (OR 0.97 IC 95% 0,71 1,37). CONCLUSÃO. Os fatores de risco para IRAVIs na população estudada estão ligada as condições de vida da família. A vacina conjugada contra o Hib, sob condições de aplicação do calendário regular de vacinação do SUS, mostra evidencias inconclusas relativo ao efeito protetor na prevenção de internações devida a PN em crianças de 6 até 47 meses de idade em Salvador, provavelmente devido ao efeito da vacina na eliminação de portadores do Hib. / Salvador

Orientador: Sandra Regina Gimeniz- Paschoal / Coorientador: Roberta Gonçalves da Silva / Banca: Jeniffer de Cássia Rillo Dutka / Banca: Célia Maria Giacheti / Resumo: Interferências no desenvolvimento da função de alimentação pode colocar o indivíduo em risco para disfagia orofaríngea infantil desde o nascimento, sendo necessário que se identifique precocemente este sintoma. Porém, não foram encontrados na literatura instrumentos de rastreio da disfagia específicos para a população infantil. O objetivo deste estudo foi elaborar um instrumento de rastreio para o risco de disfagia orofaríngea infantil. A pesquisa foi descritiva, transversal e de abordagem quantitativa. O local do estudo foi uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e uma enfermaria pediátrica de um hospital público municipal de uma cidade do interior do Estado de São Paulo. Participaram 67 crianças, mediante assinatura de Termo de Consentimento pelos responsáveis. Numa primeira aplicação do Protocolo participaram 14 crianças, 57,14% do sexo feminino, com idade entre um dia a um ano de vida. Numa segunda aplicação do Protocolo participaram 53 crianças, 59% do sexo masculino e com idade entre um dia a um ano e cinco meses. Foram utilizadas as bases de dados indexadas na Biblioteca Virtual em Saúde, Google acadêmico, PubMed e Portal CAPES, para o levantamento de literatura que compôs os itens do instrumento, e um questionário para juízes. Os procedimentos ocorreram em seis etapas: 1- elaboração de itens com base na literatura; 2- primeira aplicação do Protocolo, durante horário de alimentação da criança no hospital; 3- avaliação de juízes especialistas; 4- segunda aplicação do Protocolo; 5- análise dos itens do Protocolo por juízes e 6- análise psicométrica inicial. Como resultados, respectivamente para cada etapa dos procedimentos, obteve-se: 1- o instrumento inicial constituiu-se de 19 itens para identificação de fatores preditivos de risco para disfagia orofaríngea infantil... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Interferences in the development of the feeding's function may place the individual at risk for child oropharyngeal dysphagia since birth, being necessary to identify early this symptom. However, were not found in the literature screening tools for this specific population. The aim of this study was to develop a screening tool for risk of child oropharyngeal dysphagia. The research was descriptive and crosssectional quantitative approach. The study was realized into a Neonatal Intensive Care Unit and a pediatric ward of a public municipal hospital in a town in the interior of the state of São Paulo. Participated 67 children, by the signature of those responsibles' Consent. In a first application of the protocol participated 14 children, 8 (57.14%) females and 6 (42.85%) male, aged between one day to one year of life. In a second application of Protocol participated 53 children, 59% male and aged between one day to one year and five months. Were used the databases indexed in the Virtual Health Library, Google Scholar, PubMed and CAPES Portal, to survey the literature that composed the items of the instrument, and a questionnaire for judges. Procedures occurred in six steps: 1 - Preparation of items based on literature; 2 - First application of the Protocol, during feeding time of the child in the hospital, 3 - Evaluation of expert judges; 4 - Second application of the Protocol; 5 - Analysis of the Protocol's items by judges and 6 - initial psychometric analysis. As results, respectively, for each step of the procedures, were obtained: 1 - The original instrument consisted of 19 items to identify predictive risk factors for child oropharyngeal dysphagia and for the detection of this symptom, with "Yes" and "No" answers for data collected in medical and nursing record's and during feeding's observation... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-06-25Bitstream added on 2014-06-13T20:51:46Z : No. of bitstreams: 1 schmatz_ap_me_mar.pdf: 852479 bytes, checksum: 74ef4586f4c85c3c97e3a4178a283b8b (MD5) Bitstreams deleted on 2014-10-03T16:24:41Z: schmatz_ap_me_mar.pdf,Bitstream added on 2014-10-03T16:27:39Z : No. of bitstreams: 2 schmatz_ap_me_mar.pdf.txt: 217187 bytes, checksum: 8a3ffa5031f37f01108bdaf8b46b8356 (MD5) 000721130.pdf: 842826 bytes, checksum: 8ac1dc5cba0b7623d5186c725e1a9ea7 (MD5) Bitstreams deleted on 2014-10-03T16:33:16Z: 000721130.pdf,Bitstream added on 2014-10-03T16:43:29Z : No. of bitstreams: 2 schmatz_ap_me_mar.pdf.txt: 217187 bytes, checksum: 8a3ffa5031f37f01108bdaf8b46b8356 (MD5) 000721130.pdf: 842826 bytes, checksum: 8ac1dc5cba0b7623d5186c725e1a9ea7 (MD5) Bitstreams deleted on 2014-10-03T16:48:55Z: 000721130.pdf,Bitstream added on 2014-10-03T16:49:47Z : No. of bitstreams: 1 000721130.pdf: 842826 bytes, checksum: 8ac1dc5cba0b7623d5186c725e1a9ea7 (MD5) Bitstreams deleted on 2014-10-27T11:47:10Z: 000721130.pdf,Bitstream added on 2014-10-27T11:48:05Z : No. of bitstreams: 1 000721130.pdf: 842826 bytes, checksum: 8ac1dc5cba0b7623d5186c725e1a9ea7 (MD5) / Interferências no desenvolvimento da função de alimentação pode colocar o indivíduo em risco para disfagia orofaríngea infantil desde o nascimento, sendo necessário que se identifique precocemente este sintoma. Porém, não foram encontrados na literatura instrumentos de rastreio da disfagia específicos para a população infantil. O objetivo deste estudo foi elaborar um instrumento de rastreio para o risco de disfagia orofaríngea infantil. A pesquisa foi descritiva, transversal e de abordagem quantitativa. O local do estudo foi uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e uma enfermaria pediátrica de um hospital público municipal de uma cidade do interior do Estado de São Paulo. Participaram 67 crianças, mediante assinatura de Termo de Consentimento pelos responsáveis. Numa primeira aplicação do Protocolo participaram 14 crianças, 57,14% do sexo feminino, com idade entre um dia a um ano de vida. Numa segunda aplicação do Protocolo participaram 53 crianças, 59% do sexo masculino e com idade entre um dia a um ano e cinco meses. Foram utilizadas as bases de dados indexadas na Biblioteca Virtual em Saúde, Google acadêmico, PubMed e Portal CAPES, para o levantamento de literatura que compôs os itens do instrumento, e um questionário para juízes. Os procedimentos ocorreram em seis etapas: 1- elaboração de itens com base na literatura; 2- primeira aplicação do Protocolo, durante horário de alimentação da criança no hospital; 3- avaliação de juízes especialistas; 4- segunda aplicação do Protocolo; 5- análise dos itens do Protocolo por juízes e 6- análise psicométrica inicial. Como resultados, respectivamente para cada etapa dos procedimentos, obteve-se: 1- o instrumento inicial constituiu-se de 19 itens para identificação de fatores preditivos de risco para disfagia orofaríngea infantil... / Interferences in the development of the feeding’s function may place the individual at risk for child oropharyngeal dysphagia since birth, being necessary to identify early this symptom. However, were not found in the literature screening tools for this specific population. The aim of this study was to develop a screening tool for risk of child oropharyngeal dysphagia. The research was descriptive and crosssectional quantitative approach. The study was realized into a Neonatal Intensive Care Unit and a pediatric ward of a public municipal hospital in a town in the interior of the state of São Paulo. Participated 67 children, by the signature of those responsibles´ Consent. In a first application of the protocol participated 14 children, 8 (57.14%) females and 6 (42.85%) male, aged between one day to one year of life. In a second application of Protocol participated 53 children, 59% male and aged between one day to one year and five months. Were used the databases indexed in the Virtual Health Library, Google Scholar, PubMed and CAPES Portal, to survey the literature that composed the items of the instrument, and a questionnaire for judges. Procedures occurred in six steps: 1 - Preparation of items based on literature; 2 - First application of the Protocol, during feeding time of the child in the hospital, 3 - Evaluation of expert judges; 4 - Second application of the Protocol; 5 - Analysis of the Protocol´s items by judges and 6 - initial psychometric analysis. As results, respectively, for each step of the procedures, were obtained: 1 - The original instrument consisted of 19 items to identify predictive risk factors for child oropharyngeal dysphagia and for the detection of this symptom, with Yes and No answers for data collected in medical and nursing record´s and during feeding´s observation... (Complete abstract click electronic access below)

Submitted by Claudia Rocha (claudia.rocha@udesc.br) on 2018-03-21T13:33:38Z No. of bitstreams: 1 PGCA17MA227.pdf: 1295144 bytes, checksum: d5bbe4c0123a299ec156229a16f2d98a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-21T13:33:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PGCA17MA227.pdf: 1295144 bytes, checksum: d5bbe4c0123a299ec156229a16f2d98a (MD5) Previous issue date: 2017-07-14 / Feline leukemia virus (FeLV) and feline immunodeficiency virus (FIV) belong to the Retroviridae family, being the most important viral infectious agents in cats. FeLV infection is commonly manifested through immunosuppression, anemia, and lymphoma. FIV is responsible for primarily depleting immune system action of the host. The prevalence of these viral infections varies in different locations around the world. In Brazil, there is a lack of data about highest prevalence of infected animals. Therefore, a cross-sectional study was conducted to determine the prevalence and related factors in FeLV and FIV infections in cat from Santa Catarina Plateau. In the meantime, a second study was conducted with the objective of describing and comparing the clinical and hematological changes that affect FeLV positive domestic cats. The prevalence was 22.26% (61/274) for FeLV infection, 5.84% (16/274) for FIV and 1.46% (4/274) for both viruses. Cats that presented aggressive behavior (OR = 1.18) and males (OR = 2.41) were more likely to be FeLV positive. Aggressive cats (OR = 8.00), males (OR = 5.87) and older (OR = 1.01) had a greater chance of testing positive for FIV. The most observed clinical sign in FeLV positive sick cats was pallor of mucous membranes (65, 51%; 19/29), followed by neurological changes (20, 69%; 6/29), lymphoma (17, 24%; 5/29), secondary infections (10, 34%; 3/29) and leukemia (6.9%; 2/29). At the complete blood count, the means found in Group 3 (FeLV positive and affected by viral disease) were lower than for Groups 1 (FeLV negative and healthy) and 2 (FeLV positive and asymptomatic) for erythrocyte counts, hemoglobin concentration, hematocrit and eosinophils, while for nucleated erythrocytes was higher. The mean number for corpuscular volume was higher in the Group 3 than Group 1. At the same time, platelet count was lower. The most frequent hematological changes in Group 3 were anemia (65, 51%; 9/29) and thrombocytopenia (62.7%; 18/29). Hematological changes found in FeLV positive and symptomatic felines are more severe than those found in healthy FeLV felines. The prevalence for FeLV infection was high, showing that the local feline population is at risk and it is needed to implement measures to control the disease spreading / O vírus da leucemia felina (FeLV) e o vírus da imunodeficiência felina (FIV) pertencem a família Retroviridae e são os agentes infecciosos virais mais importantes em gatos. A infecção pelo FeLV é manifestada comumente através de imunossupressão, anemia e linfoma. O FIV é responsável por causar principalmente depleção da ação do sistema imune do hospedeiro. A prevalência para a infecção por esses vírus varia entre diferentes regiões no planeta. No Brasil há poucos dados, aonde é possível observar alta prevalência de animais infectados. Portanto, um estudo transversal foi realizado para determinar a prevalência e os fatores associados a infecção por FeLV e FIV em gatos do Planalto de Santa Catarina. Em paralelo um segundo estudo foi conduzido, com o objetivo de descrever e comparar as alterações clínicas e hematológicas que acometem os gatos domésticos FeLV positivos. A prevalência encontrada foi 22,26% (61/274) para a infecção por FeLV, 5,84% (16/274) para FIV e 1,46% (4/274) para ambos os vírus. Gatos que apresentaram comportamento agressivo (OR=1.18) e machos (OR=2.41) apresentaram maior chance de ser positivos para FeLV. Gatos agressivos (OR= 8.00), machos (OR= 5.87) e mais velhos (OR=1,01) apresentaram maior chance de testar positivo pra FIV. A apresentação clínica mais observada nos gatos FeLV positivos e doentes foi palidez de mucosa (65,51%; 19/29); alterações neurológicas (20,69%; 6/29); linfoma (17,24%; 5/29); coinfecções (10,34%; 3/29) e leucemia (6,9%; 2/29). No hemograma, as médias encontradas para o Grupo 3 (FeLV positivos e com doença causada pelo vírus) foram menores que para os Grupos 1 (FeLV negativos e saudáveis) e 2 (FeLV positivos e assintomáticos) para contagem de eritrócitos, concentração de hemoglobina, hematócrito e eosinófilos, enquanto para eritrócitos nucleados foi maior. A média encontrada para volume globular médio foi maior para o Grupo 3 que para o Grupo 1 e para a contagem de plaquetas foi menor. As alterações hematológicas mais encontradas no Grupo 3 foram a anemia [65,51%; 19/29] e a trombocitopenia [62,7%; 18/29]. As alterações hematológicas encontradas em felinos FeLV positivos e sintomáticos são mais severas que as encontradas em felinos FeLV positivos saudáveis. A prevalência para a infecção por FeLV é alta, colocando a população de felinos da região em risco e demonstrando a necessidade de implementação de medidas de controle da disseminação da doença

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-20T22:18:31Z No. of bitstreams: 1 AryeleRayanaAntunesDeAraujo_DISSERT.pdf: 1394872 bytes, checksum: c3c3c35a81f56d9245ca54c8db612ecf (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-23T20:05:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AryeleRayanaAntunesDeAraujo_DISSERT.pdf: 1394872 bytes, checksum: c3c3c35a81f56d9245ca54c8db612ecf (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T20:05:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AryeleRayanaAntunesDeAraujo_DISSERT.pdf: 1394872 bytes, checksum: c3c3c35a81f56d9245ca54c8db612ecf (MD5) Previous issue date: 2016-11-25 / As Infec??es Relacionadas ? Assist?ncia ? Sa?de representam uma grave problem?tica de sa?de mundial. Relativo especificamente aos pacientes com c?ncer hospitalizados, estes possuem fatores relacionados ? doen?a, ao tratamento e ? interna??o que favorecem o desenvolvimento desses eventos. Assim, objetivou-se identificar os fatores de risco do Diagn?stico de Enfermagem Risco de Infec??o em pacientes com c?ncer hospitalizados notificados com Infec??o Relacionada ? Assist?ncia de Sa?de e acordo com a NANDA-I. Trata-se de um estudo documental quantitativo desenvolvido em um hospital refer?ncia em oncologia para pacientes do Sistema ?nico de Sa?de no estado do Rio Grande do Norte. Foram analisados os prontu?rios de pacientes com idade igual ou superior a 18 anos, de ambos os sexos, entre os anos de 2013 e 2014, os quais apresentaram infec??o associada ? assist?ncia de sa?de durante o per?odo de interna??o. A amostra totalizou 105 prontu?rios. A coleta de dados se deu entre os meses de novembro de 2015 a abril de 2016 por meio de um instrumento composto por vari?veis sociodemogr?ficas e de sa?de e os fatores de risco para infec??o. Foram realizadas an?lises explorat?rias amostrais por meio de distribui??es de frequ?ncias e medidas descritivas. As diferen?as entre as propor??es foram verificadas mediante aplica??o dos Testes Qui-quadrado de Pearson e o Teste Exato de Fisher e a Regress?o M?ltipla foi avaliada por meio do teste T de Student, todos com n?vel de signific?ncia de 5% (p valor ? 0,05). O estudo foi aprovado nos Comit?s de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte e da Liga Norte-rio-grandense contra o C?ncer, n? do CAAE 48374815.3.3001.5293. Quanto ? caracteriza??o da amostra, verificou-se maioria de adultos (54,3%), com m?dia de idade de 58,9 (?14,7), do sexo feminino (57,1%), com companheiro (51,4%), trabalhavam (34,3%), provenientes do interior do estado do Rio Grande do Norte (59,0%). Em rela??o ?s caracter?sticas cl?nicas, 64,8% dos pacientes estavam internados por uma cl?nica cir?rgica. As manifesta??es cl?nicas mais relatadas nos prontu?rios foram febre (43,8%), dor (33,3%) e constipa??o (26,7%). Os s?tios de infec??o mais presentes foram infec??o do s?tio cir?rgico (50,5%), infec??o do trato urin?rio (21,0%), e infec??o de corrente sangu?nea (19,0%). Referente aos fatores de risco do diagn?stico de enfermagem risco de infec??o, os mais prevalentes foram, respectivamente, procedimento invasivo (100,0%), pele rompida (93,3%) e peristaltismo inadequado (63,8%). Observou-se uma associa??o estatisticamente significante entre os fatores de risco pele rompida caracter?stica cir?rgica do paciente; e hemoglobinemia aos pacientes de condi??o n?o-cir?rgica com p-valor ? 0,05. Al?m disso, foi significativa a rela??o entre o tempo de interna??o e pertencentes a uma cl?nica n?o-cir?rgica e que realizaram cirurgia pr?via. / The infections regarding health care represents a serious problematic of global health. Especially when it involves patients with cancer that are hospitalized, they have factors pertaining the disease, treatment and hospitalization that boosts the development of these events. Therefore, the purpose was to analyze the risk factors of the Nursing?s infection risk diagnostic on patients with cancer that are hospitalized and with an infection related to health care and according to the North American Nursing Diagnosis-International. It is about a documentary and quantitative study developed inside a hospital that is reference on the field of oncology for patients of the Single Health System (SUS) in the state of Rio Grande do Norte. The handbooks of patients with age equal or above 18 years, of both gender, between the years of 2013 and 2014, which had showed infection associated with the health care during their hospitalization period were analyzed. Sample was composed with 105 handbooks. The data gathering happened between November of 2015, to April of 2016, using an instrument composed by sociodemographic and health variables and the risk factors for infection. Sample exploratory analysis were made using frequency distributions and descriptive measures. The differences between the proportions were verified upon the applications of the Chi ? Square test and Fisher?s Exact test and the Multiple regression was evaluated using Student?s T test, all of them with significance level of 5% (p value ? 0,05). The study was approved on the committees of Ethics in Research of Universidade Federal do Rio Grande do Norte and the Norte Riograndense League against cancer, n? of CAAE 48374815.3.3001.5293. Regarding the sample?s characterization, it was verified a majority of adults (54.3%), with average age of 58.9 (?14.7), female (57.1%), with a companion (51.4%), that used to work (34.3%), coming from the state?s countryside (59.0%). Regarding clinical characterization, 64.8% of the patients were hospitalized by a surgical clinic. The most reported clinical manifestations on the handbooks were fever (43.8%), pain (33.3%) and constipation (26.7%). Referring the risk factors of the Nursing?s infection risk diagnostic, the most prevailing were, respectively, invasive procedure (100.0%), disrupted skin (93.3%) and inadequate peristalsis (63.8%). One observes a statistically significant association between risk factors, disrupted skin, a patient?s surgical characteristic, and the presence of free hemoglobin on the blood on patients with a non ? surgical condition, with p-value ? 0.05. Furthermore, the hospitalization?s time evaluation and the patient being a woman was significant, belonging to a non ? surgical clinic and that made a previous surgery.

Submitted by Mario BC (mario@bc.ufrpe.br) on 2016-06-17T12:04:51Z No. of bitstreams: 1 Fernando Jorge Rodrigues Magalhaes.pdf: 3340571 bytes, checksum: 190faaa50a18c056123ab2a8a9e3e659 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-17T12:04:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernando Jorge Rodrigues Magalhaes.pdf: 3340571 bytes, checksum: 190faaa50a18c056123ab2a8a9e3e659 (MD5) Previous issue date: 2016-02-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This study analyzed a total of 1,863 serum samples from cats (domestic and feral), dogs, sheep, cattle, pigs, chickens and horses from Fernando de Noronha, Pernambuco-Brazil, to study the prevalence and spatial distribution of Toxoplasma gondii, and identify risk factors for some species. Indirect immunofluorescence test was performed by using cutoff 1:64 for pigs, sheep, cattle, horses and 1:16 to chickens, dogs and cats. To identify risk factors associated with infection by T. gondii was used univariate analysis and logistic regression for sheep, cattle and chickens. The spatial distribution of infection by this parasite was obtained by intensity Kernel estimator. Of all the animals sampled, 63.5% (1,183/1,863) were positive with titles ranging 16 to 1024 with high prevalence rates for chickens (88.4%), sheep (85.0%), cats domestic (71.26%), feral cats (54.74%) and dogs (48.75%). T. gondii infection is widespread in animals from Archipelago with high prevalence of infection observed in the definitive host (cats), also identified as a risk factor for some species studied. The results indicate to the urgent need for health intervention to strengthen the strategic and integrated measures to prevent and control this disease to prevent infection in animals and humans on this island. / Nesse estudo foram analisadas um total de 1.863 amostras de soro de felinos (domésticos e ferais), caninos, ovinos, bovinos, suínos, galinhas e equinos criados no arquipélago de Fernando de Noronha, Pernambuco para estudar a prevalência e distribuição espacial da infecção por Toxoplasma gondii, além de identificar os fatores de risco para algumas espécies de produção. A pesquisa de anticorpos IgG anti-T. gondii foi realizada pela reação de Imunofluorescência indireta (RIFI), utilizando-se ponto de corte 1:64 para os suínos, ovinos, bovinos, equinos e 1:16 para galinhas, cães e gatos. Para identificar os fatores de risco associados à infecção por T. gondii foi empregada a análise univariada e regressão logística para ovinos, bovino e galinhas. A distribuição espacial da infecção por este protozoário foi obtida por meio do estimador de intensidade de Kernel. Do total dos animais amostrados, 63,5% (1.183/1.863) foram positivos com títulos que variaram de 16 a 1024 com destaque para as elevadas prevalências obtidas para galinhas (88,4%), ovinos (85,0%), bovinos (10,7%), gatos domésticos (71,26%), gatos ferais (60,74%), cães (48,75%), suínos (51,85%) e equinos (22,7%). A infecção por T. gondii está disseminada nos animais do Arquipélago com focos distribuídos por toda a ilha, resultado da alta prevalência da infecção observada no hospedeiro definitivo (felinos), também identificado como fator de risco para algumas espécies estudadas. Os resultados sinalizam para a necessidade urgente de intervenção sanitária para reforçar as medidas estratégicas e integradas na prevenção e controle dessa enfermidade para prevenir a infecção em animais e humanos desta ilha.

Submitted by Mario BC (mario@bc.ufrpe.br) on 2016-06-17T13:10:52Z No. of bitstreams: 1 Carlos Diogenes Ferreira de Lima Filho.pdf: 3825289 bytes, checksum: b1e7dacbbb9bec4d775fb8e1f9124f70 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-17T13:10:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carlos Diogenes Ferreira de Lima Filho.pdf: 3825289 bytes, checksum: b1e7dacbbb9bec4d775fb8e1f9124f70 (MD5) Previous issue date: 2015-08-31 / Neospora caninum is an important etiologic agent of worldwide distribution, which causes abortions in dairy and beef cattle, and consequently significant economic losses to the avian production. The cattle in Brazil is by far the economic activity that occupies the largest area of land, including the Fernando de Noronha Archipelago, where agriculture is a permitted activity, particularly for subsistence, where it is exercised in order rustic and low productivity. This work aims to determine the prevalence and risk factors associated with infection by Neospora caninum in cattle in Fernando de Noronha, Pernambuco, Brazil. They collected 122 samples of bovine serum, and 16 dogs serum samples from 10 properties in the perimeter of the same areas in a radius of 2 km from the handling corral the center, were also collected 22 samples of dogs. The collections occurred in beef cattle or milk, male or female, of different age groups, with clinical history of infection or not neosporosis. The diagnosis of infection was performed by anti N. caninum IgG antibody research by Immunofluorescence Reaction (IFA) was used as cut-off point 1: 200 and 1:50 for cattle and dogs respectively. Of the 122 cattle tested, 84 (68.85%) had anti Neospora caninum antibodies and 09 dogs total of 38 (23.68%) also showed reagents. It was noted in this study that Neospora caninum infection is widespread in all Archipelago properties, the introduction of control and prophylaxis measures being necessary, thus preventing the perpetuation of the agent in herds. The results of the univariate analysis of risk factors associated with infection by Neospora caninum showed no significant odds ratio, however the variables supplementary feeding, technology equipment for the animals, the presence of barn and milking showed a trend in the association between seropositivity of animals in this study . Logistic regression analysis of risk factors associated with infection by N. caninum showed a significant odds ratio of difference for the variables mixed farm (odds ratio p = 13.79) and not raise poultry (odds ratio p = 5,45), demonstrating the influence of these factors on the agent maintaining the studied herds. / Neospora caninum é um importante agente etiológico de distribuição mundial, que ocasiona abortos em bovinos de leite e de corte, e consequentemente grandes prejuízos econômicos a cadeia produtiva destes animais. A criação de bovinos no Brasil é de longe, a atividade econômica que ocupa a maior extensão de terras, incluindo o Arquipélago de Fernando de Noronha, no qual a agropecuária é uma atividade permitida, particularmente para subsistência, onde a mesma é exercida de forma rústica e com baixa produtividade. Este trabalho, tem por objetivo, determinar a prevalência e os fatores de risco associados à infecção por Neospora caninum em bovinos no Arquipélago de Fernando de Noronha, Pernambuco, Brasil. Foram coletadas 122 amostras de soro bovino, e 16 amostras de soro de cães oriundas de 10 propriedades, nas regiões perimetrais das mesmas, em um raio de 2 km do centro do curral de manejo, ainda foram coletadas 22 amostras de cães. As coletas ocorreram em bovinos de corte ou leite, machos ou fêmeas, com diferentes faixas etárias, com histórico clinico ou não de infecção da neosporose. O diagnóstico da infecção foi realizado através da pesquisa de anticorpos IgG anti N. caninum pela Reação de Imunofluorescência Indireta (RIFI), utilizado-se como ponte de corte 1:200 e 1:50 para bovinos e cães respectivamente. Dos 122 bovinos testados, 84 (68,85%) apresentaram anticorpos anti Neospora caninum e 09 cães do total de 38 (23,68%) também se mostraram reagentes. Constatou-se neste estudo que a infecção por Neospora caninum encontra-se disseminada em todas as propriedades do Arquipélago, sendo necessária a introdução de medidas de controle e profilaxia, evitando assim a perpetuação do agente nos rebanhos. Os resultados da análise univariada dos fatores de risco associadas à infecção por Neospora caninum não apresentaram odds ratio significativas, contudo as variáveis suplementação alimentar, tecnologia em equipamentos para os animais, presença de curral e ordenha apresentaram uma tendência na associação da soropositividade dos animais desse estudo. A regressão logística dos fatores de risco associados a infecção por N. caninum revelou diferença de odds ratio significativa para as variáveis exploração mista (odds ratio p = 13,79) e não criar aves (odds ratio p = 5,45), demonstrando a influencia desses fatores na manutenção do agente nos rebanhos estudados.

The metabolic triad, characterized by fasting hyperinsulinemia, hiperapoliproteína B and high proportion of dense and small particles of LDL, can predict cardiovascular risk and is strongly correlated to the marker hypertriglyceridemic waist (HW). The HW defined as the simultaneous presence of increased waist circumference (WC) associated with high levels of triglycerides (TG), it has been presented as a screening marker for the characterization of individuals of this triad. Cross-sectional study was conducted at the University Hospital of the Nutrition Clinic at the Federal University of Sergipe, including women with overweight, hypertension and aged ≥ 18 years and excluding pregnant women and / or living with HIV, cancer and kidney diseases. Sampling was simple random and without replacement through the list of women treated at the clinic. The limiting points for the diagnosis of HW followed the criteria adopted by NCPET-ATP III (National Cholesterol Evaluation Program for Adult Treatment Panel III) for women: CC ≥88 cm and TG ≥ 150 mg / dL. The prevalence ratios and their 95% confidence intervals were estimated. To identify factors associated with HW was used the logistic regression model. The significance level was 5%. The presence of HW was frequently seen in woman that smoked (PR: 1.74; p = 0.003) and for woman with higher Framingham scores (p < 0.001). These woman also presented age (p = 0.001) and biochemical parameters more elevated, such as glycemia (p = 0.001) and total cholesterol (p = 0.007) and HDL (p < 0.001). After multivariate regression analysis, the variables resulting from the final model were glycemia (p = 0.0242), total cholesterol (p = 0.0004), HDL (p = 0.0007), age (p =0.0324) and smoking habits (p = 0.0218). The factors associated significantly to the presence of hypertriglyceridemic waist in the samples studied were those considered of cardiometabolic risk: fasting hyperglycemia, hypercholesterolemia and low serum levels of HDL. Besides significant association of HW to Framingham score, age and smoking habits. / A tríade metabólica, caracterizada pela hiperinsulinemia de jejum, hiperapoliproteína B e alta proporção de partículas densas e pequenas do LDL, podem prever o risco cardiovascular e está fortemente correlacionada ao marcador cintura hipertrigliceridêmica (CHTG). A CHTG definida como a presença simultânea do aumento da circunferência da cintura (CC) associada a elevadas concentrações de triglicerídeos (TG), tem sido apresentada como um marcador de triagem na caracterização de indivíduos portadores dessa tríade. Esse estudo teve como objetivo identificar os fatores associados à presença da CHTG em mulheres hipertensas e com excesso de peso. Para tanto, foi realizado estudo transversal no Ambulatório de Nutrição do Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe, incluindo mulheres com excesso de peso, hipertensas e com idade ≥ 18 anos e excluindo gestantes e/ou portadoras de HIV, câncer e nefropatias. A amostragem foi simples aleatória e sem reposição, através de listagem das mulheres atendidas no referido ambulatório. Os pontos de corte adotados para diagnóstico da CHTG seguiram os critérios adotados pelo NCPET-ATP III (National Cholesterol Evaluation Program for Adult Treatment Panel III) para o sexo feminino: CC ≥88 cm e TG ≥ 150 mg/dL. Foram estimadas as razões de prevalência (RP) e seus respectivos intervalos de confiança de 95%. Para identificação dos fatores associados à CHTG foi utilizado o modelo de regressão logística. O nível de significância adotado foi de 5%. Identificou-se que 43% da amostra apresentava CHTG. A presença da cintura hipertrigliceridêmica foi mais frequente entre as mulheres que fumavam (RP: 1,74; p = 0,003) e naquelas que apresentaram Escore de Risco de Framingham (ERF) mais elevado (p < 0,001). Essas mulheres também apresentaram idade (p = 0,001) e parâmetros bioquímicos mais elevados, como glicemia (p = 0,001) e colesterol total (p = 0,007) e HDL mais baixo (p < 0,001). Após análise de regressão multivariada, as variáveis resultantes no modelo final foram glicemia (p = 0,0242), colesterol total (p = 0,0004), HDL (p = 0,0007), idade (p = 0,0324) e hábito de fumar (p = 0,0218). Os fatores associados significativamente à presença da CHTG na amostra estudada foram àqueles considerados de risco cardiometabólico: hiperglicemia de jejum, hipercolesterolemia e baixos níveis séricos de HDL. Além de associação significativa da CHTG ao ERF, idade e hábito de fumar.