Orientador : William Dias Belangero / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-01T06:22:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Livani_Bruno_M.pdf: 14969466 bytes, checksum: 607f9ebe10c3a62fa53c7f23889007d2 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Este estudo desenvolveu-se no período de novembro de 2000 a julho de 2001, no Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Ciências Médicas da UNICAMP. Na primeira fase, a via de acesso, a técnica e o tipo da placa foram definidos a partir de estudos em peças anatômicas e em cadáveres. Após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa e do consentimento formal pós informado, foram tratados todos os pacientes acima de 14 anos de idade que concordaram de livre e espontânea vontade em participar do estudo. Assim, foram operados 15 pacientes sendo 11 do sexo masculino com idade variando de 14 a 66 anos. Todas as fraturas eram unilaterais e em um caso houve necessidade de reoperação, pois o paciente sofreu novo acidente 45 dias após a primeira cirurgia. Dos 15 pacientes, 8 eram poliffaturados ou politraumatizados e dentre esses, 2 tinham fratura exposta. Os demais apresentaram fratura isolada do úmero, dos quais 1 era exposta. Em nenhum paciente houve lesão prévia isolada do nervo radial, mas em 2 pacientes ocorreram lesão do plexo braquial. Em todos os pacientes foi utilizado um acesso proximal entre o músculo deltóide e o músculo bíceps braquial, tanto para as fraturas médio-diafisáriascomo para as distais. Já o acesso distal foi feito entre os músculos bíceps braquial e braquial, no caso das fraturas do terço médio, enquanto que para as fraturas do terço distal o acesso acompanhou a borda lateral da extremidade distal do úmero com exposição sub-periosteal da região anterior da coluna lateral. Todas as fraturas foram fixadas pela técnica em ponte com apenas duas incisões, uma proximal e outra distal ao foco de fratura. Foram utilizadas placas DCP de grandes fragmentos, largas e estreitas, na sua maioria com 12 furos e fixadas com 4 corticais em cada extremidade. Não houve necessidade do uso do intensificador durante o procedimento. Todos os casos consolidaram com um tempo médio de 8 a 12 semanas, com exceção de um caso com fratura exposta lUA de Gustilo e Anderson e lesão do plexo braquial ipsi-lateral. Não houve infecção nem lesão do nervo radial ou de outra estrutura vasculo-nervosa. Todos os pacientes evoluíram com recuperação funcional do membro acometido, sem deformidades residuais significativas / Abstract: This study was developed during november 2000 and july 2001 in the Orthopaedic and Traumatology Department ofUNICAMP. The fust part ofthe study was to define the surgical approach, technique and type of plate from analisys of anatomica1 pieces and cadavers. Afier approval of the Ethical Committee and consensus of the rules -andpatient formalagreementand consent, there were treatedall patients over fourteen years who freellyagreed to take part in the study. There were 15 patients operated upon 11 males, -agebetween 14 and 66 years. All :&actureswere unilater-alandin one case there was necessity to reoperate because the patient suffered another accident 45 days after the fust surgery. Of the 15 patients 8 were polytraumatized, two ofthemhad openfractures. The others showed isolated fracture of the humerus, which one was open. None of the patient had previous lesion of radiais nerve, OOtin two patient there was lesion of the brachial plexus. To all patients we used the same proximal access between the deltoid musc1eand the biceps brachialisinmiddle shaft and distal third fractures, while the distalaccess to fractures of the middle shaft was made between the muscles biceps brachialis and br-achialis,while in the distal third it was made following the lateral border of the distal humerus with sub-periosteal exposition of the anterior face of the lateral column. We used broad and narrow D.C.P.@ plates for large fragments mostly with twelve holes, fixed with four corticals screws at each end. There was no need to used image intensifier during the procedure. All cases united with an average time of eight to twelve weeks, with exceptiOl1 to a case with open fracture llIA Gustilo and Anderson and lesion of the same side brachial plexus. Wehad noinfection or lesions to theradial nerve orany other vascular nervous structures. All patients were recovered with full function of the limb without significant residual deformity / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Cirurgia Medica

Orientador : William Dias Belangero / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-27T15:37:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Arouca_Gilberto_M.pdf: 8313447 bytes, checksum: c512dfa506121bcd1a908787394ddd5e (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: Este trabalho mostra o desempenho do parafuso canulado de comprimemento ajustável no tratamento do escorregamento da epífise proximal do remur (EEPF) colocado através de incisão percutânea e auxilio de intensificador de imagem, em 35 adolescentes (47 quadris), sendo 26 homens (idade média de 13a e 9m) e 9 mulheres (idade média de 12a e 06m), de 11/1993 a 08/1998. Os pacientes foram seguidos por um tempo médio de 29 meses, variando de 5 a 66 meses. Dos 47 quadris acometidos, 24 eram do lado esquerdo e 23 do direito, sendo o EEPF unilateral em 23 e bilateral em 24 quadris. Levando-se em consideração o grau de escorregamento, 26 eram do tipo I, 12 do tipo II e 9 do tipo ID; 38 eram crônicos. A média do índice de massa corporal foi de 28,19 para o sexo masculino e de 23,89 para o sexo feminino, sendo considerado obesos 21 dos 35 pacientes. O tempo médio de fechamento da placa de crescimento foi de 4,63 meses e significativamente menor nos quadris classificados como grau ID. A avaliação clínica dos resultados pelos critérios Southwick (1967) e Boyer et al (1981), mostraram que 28/47 quadris foram classificados como excelentes ou bons, 17 como regulares e 2 como maus. As complicações observadas foram: 4 quadris com condrólise, I com necrose avascular (diagnosticada antes do tratamento) e I afrouxamento do implante. Pode-se concluir que o desempenho do parafuso canulado de comprimento ajustável foi semelhante aos de outros parafusos utilizados / Abstract: This work shows the use of the adjustable length cannulated screw, through percutaneous incision and the help of scopy. 35 patients (47 hips) wiil proximal femur epiphysial slipping PFES were treated, being male (mean age of 13 years and 9 months) and 9 female (mean age of 12 years and 6 months), ITom 11/1993 to 08/1998. The treatment was following for 29 months (05-66). Among the 47 hips, 24 were left and 23 right, being 23 unilateral and 24 bilateral. Taking into account the slipping degrees, 26 were graded type r, 12 weretype 11 and 9 type ill; 38 were chronical. The mean ofbody mass index Was 28,19 (male) and 23.89 (female), considered obese patient 21/35. The mean time for c10sure ofthe epiphysial growth plate was 4.63 months, significant1y lower than those hips c1assified as grade ill. Clinically, the results were (Southwick, 1967, and Boyer et ai, 1981, criteria): 28 excellent or good; 17 regular and 2 poor ones. The complication observed were: 4 hips with condrolysis, 1 with avascular necrosis (dignosed before the proposed treatment) and 1l00sening of the implant. We can pointed out that PCCA performance was the same of the another screws / Mestrado / Mestre em Cirurgia

Orientadores : Elcio Landim, William Dias Belangero / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-28T19:16:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cavali_PauloTadeuMaia_M.pdf: 17627848 bytes, checksum: 455e120e8c0e2d9c82cd9222d7885aae (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: O objetivo deste estudo é analisar os resultados das artrodeses cervicais anteriores, fixadas com placas e parafusos unicorticais, utilizados no tratamento de diversas patologias. Quarenta e oito pacientes foram tratados pelo grupo de Cirurgia da Coluna Vertebral da Faculdade de Ciências Médicas, da Universidade Estadual de Campinas (32 homens e 16 muJheres), sendo submetidos à artrodese e à fixação anterior cervical com enxerto autólogo e placa de Morscher. As cirurgias foram realizadas para tratamento de trauma cervical em 16 casos, metástases em 2 casos, hérnia discal em 13 casos, artrose em 14 casos e miscelânea em 3 casos. O tempo médio de seguimento foi de 34 meses e a consolidação ocorreu em 95,8% dos casos. As complicações incluíram cinco casos de soltura do parafuso e 2 casos de fratura de placa. Os resultados demonstraram que a fixação das artrodeses cervicais anteriores com placa de Morscher, em um ou mais níveis, pode promover fixação imediata e estável com alto índice de fusão, preservando a lordose cervical e apresentando baixa incidênciade complicações / Abstract: The purpose of this study is to analyse the results of anterior cervical arthrodesis fixed with plates and unicortical screws in the treatment of different diseases. Forty-eight patients ( 32 males and 16 females ) were treated ftom 1993 until1998 at the Spine Center of the Hospital das Clínicas - Unicamp and submitted to anterior cervical arthrooesis and fixation with autologus bone graft and Morscher cervical plate. The indications for operation were cervical trauma in 16 cases, metastasis in 2 cases, disc hemiation in 13 cases, arthrosis in 14 cases and miscellany in 3 cases. The follow-up was 34 months and consolidation occured in alI cases but two. Complications included 5 cases of screws loosening and 2 cases of plate ftacture. The outcomes show that the Morscher cervical plate can promote immediate and stable fixation with high fusion rate, mantains cervicallordosis and presents a low complication rate / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Cirurgia

Orientador : Renato Mazzonetto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-02T13:50:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gomes_PetrusPereira_M.pdf: 3382259 bytes, checksum: 4b3692064d589d6e40549f4882140cfe (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar, in vitra, a resistência à flexão da fixação interna, através do uso de parafusos absorvíveis e metálicos, na osteotomia sagital do ramo em hemimandíbulas de carneiros. A técnica de lag screw foi empregada para a fixação dos segmentos proximal e distal, com três parafusos em "L"-invertido e o conjunto submetido ao teste de resistência à flexão. As médias da carga e do deslocamento do pico e da carga final do Grupo I foram de 18,45 kgf, 8,19 mm e 14,38 kgf, e do Grupo 11 de 16,67 kgf, 6,73 mm e 13,98 kgf, respectivamente. Os resultados foram submetidos à análise estatística pelo Teste t-Student (nível de significância de 5%) e pela Análise de Co"elação de Pearson. Ambos grupos não mostraram diferenças estatisticamente significantes. Houve uma correlação positiva entre os valores da carga do pico e final, para o grupo fixado com o material absorvível. O comportamento das hemimandíbulas porém diferiu, pois os segmentos distais das hemimandíbulas fixadas com o material absorvível tenderam sofrer flexão, na área de fixação, durante todo o deslocamento, enquanto que naquelas fixadas com parafusos metálicos, ocorreram fraturas horizontais na corticallateral do segmento proximal / Abstract: The aim of this study was to evaluate the bending strength of internal fixation, using absorbable and metal screws in the sagittal split ramus osteotomy in sheep hemimandible. The lag screw technique was used to proximal and distal segments fixation, with three screws in a inverted L-shaped configuration and the set submitted to bending test. The mean of peak load and displacement and final load to Group I were 18.45 kgf, 8.19 mm and 14.38 kgf, and to Group 1116.67 kgf, 6.73 mm and 13.98 kgf, respectively. The results were submitted to statistic analysis by t-Student Test (5% of significance) and Pearson Correlation Analysis. 80th groups didn't show statistically significant difference. There was a positive correlation between peak and finalload values to absorbable material fixed group. Although, the hemimandibles behaviour was a quite difterent because the distal segments in the absorbable material fixed group tending to bend through ali displacement in the test, while in that with metal fixation, horizontallines fractures occurred on the lateral cortical in the proximal segment / Mestrado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Luis Augusto Passeri / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T18:09:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paza_AleyssonOlimpio_D.pdf: 731457 bytes, checksum: 45f21b57fab8d9d80d531193a385d1fb (MD5) Previous issue date: 2003 / Doutorado

Orientador: Noma Sueli Pinheiro Modolo / Banca: Luiz Antonio Vane / Banca: Vera Lucia Fernandes de Azevedo / Resumo: Introdução: A lesão renal aguda (LRA) ocorre em 23% dos pacientes hospitalizados. É responsável por alta morbimortalidade e, ainda assim, não há um marcador precoce e acurado de diagnóstico. Pacientes idosos estão em risco e frequentemente desenvolvem LRA no pós-operatório de grandes cirurgias ortopédicas. Objetivos: Avaliar o biomarcador NGAL plasmático como preditor precoce de LRA no período pós-operatório de fratura de fêmur em idosos. Método: 57 pacientes idosos submetidos à operação de correção de fratura de fêmur foram estudados prospectivamente após 48 horas do pós-operatório. Amostras de sangue foram coletadas para análise de NGAL logo ao término da cirurgia, no período de 4 e 24 horas depois. Amostras da creatinina foram coletadas na admissão hospitalar, 24 e 48 horas no pós-operatório. Foi analisada a acurácia da molécula de NGAL para diagnóstico de LRA. Resultados: Dezesseis (28%) pacientes desenvolveram LRA e apresentaram valores mais elevados de NGAL no plasma com diferença estatística significativa. A análise da área sob a curva Receiving Operator Characteristic demonstrou em 4 horas valor de 0.799 (0.663 a 0.936, p< 0,001); em 24 horas valor de 0.805(0.665 a 0.946, p<0,001). Conclusão: A molécula de NGAL apresentou uma boa acurácia para predição de LRA quando medido após 4 e 24 horas do período pós-operatório / Abstract: Introduction: Introduction: Acute kidney injury is common in hospitalized patients undergoing surgical procedures. It is responsible for a high mortality and yet, there is no early and reliable diagnostic marker. Elderly patients are at risk and often undergo orthopedic procedures as surgical repair of femur fractures. Objectives: To evaluate serum NGAL as a predictor of AKI in the postoperative correction of femur fractures in the elderly. Methodology: 56 elderly patients undergoing surgical repair of femoral fracture were studied prospectively for 48 hours postoperatively. Blood samples were collected for analysis of NGAL after surgery, 4 and 24 hours later. Creatinine measurements collected 24 and 48 hours postoperatively. Accuracy of NGAL was analyzed for diagnosis of acute kidney injury. Results: 16 (28.1%) of patients developed AKI and had significantly higher values of serum NGAL. In 4hours the AUROC = 0799 (0663-0936, p <0.001). In 24 hours the AUROC = 0.805 (0665-0946, p <0001). Conclusion: The molecule of NGAL showed good accuracy for prediction of AKI within 24 hours when measured after 04 hours and 24 hours postoperatively / Mestre

Orientador: Luís Geraldo Vaz / Co-orientador: Mário Francisco Real Gabrielli / Banca: Pedro Yoshito Noritomi / Banca: Marcelo Ferraz Mesquita / Banca: Valfrido Antonio Pereira Filho / Banca: Marisa Aparecida Cabrini Gabrielli / Resumo: O uso de duas miniplacas retas é o método mais indicado na literatura, para se prevenir complicações no tratamento de fraturas de côndilo. Diferentes estudos evidenciam que a estabilidade da osteossíntese é relacionada com as tensões mecânicas que ocorrem na região do côndilo, geradas pelos músculos da mastigação. O objetivo neste estudo foi avaliar o comportamento mecânico de três métodos de osteossíntese, por meio de um modelo mandibular de elementos finitos (MEF), comparando a distribuição de tensões e o comportamento dos materiais nas fraturas subcondilares baixas. Simulou-se uma fratura transversa subcondilar baixa, no modelo mandibular e a adaptação dos materiais de osteossíntese para a fixação da fratura. Três métodos de fixação com placas de titânio foram testados: 1) duas placas retas; 2) uma placa lambda e 3) uma placa trapezoidal. Os resultados mostraram que os métodos de osteossíntese proporcionam uma boa rigidez ao sistema de fixação, com pouco deslocamento na linha de fratura. Apesar disto, com a intensidade da força aplicada, todos os modelos estariam sujeitos a falhas, pois apresentaram valores de tensão de von Mises muito elevados. Comparando o desempenho dos três modelos de placas testados, observou-se que, a placa lambda se comportou melhor, havendo uma distribuição das tensões de von Mises sobre o material de fixação e tensão máxima principal sobre o osso mais homogênea. / Abstract: The use of two straight plates is the most indicated in literature, to prevent the subcondilar fractures complications. Different studies have highlighted that the osteosynthesis stability is related to the mechanical stresses that occur in the region of the condyle, generated by the chewing muscles. This study evaluated the biomechanical behavior of three methods of fixation, through a mandibular finite element model (FEM), comparing the stress distribution and behavior of materials in low subcondilar fractures. A transverse fracture was simulated in the mandibular model and on adapting osteosynthesis materials for fracture fixation. Three methods of fixations using titanium plates were tested: two straight plates; one lambda plate and; one trapezoidal plate. The results showed that the method of osteosynthesis provides a good stiffness on the fixation system with little displacement at the fracture line. Nevertheless, by the intensity of the applied force, all models would be subject to failure, because they presented very high stress values. Comparing the performance of the three plate's models tested, it was observed better behaviors for the lambda plate, with a more homogeneous distribution of von Mises stresses on the osteosynthesis devices and maximum principal strain over the bone. / Doutor

Orientador: Leonardo Perez Faverani / Coorientador Roberta Okamoto / Banca: Letícia Helena Theodoro / Banca: Ana Paula Farnezi Bassi / Banca: Claudio Maldonado Pastori / Banca: Cassio Edvard Sverzut / Resumo: Este trabalho teve como objetivo avaliar o efeito da biomodulação e bioatividade no reparo ósseo de ratas ovariectomizadas submetidas à simulação de fraturas femurais. Sessenta e quatro ratas Wistar (Rattus novergicus), fêmeas, com 6 meses de idade, em que metade dos animais foram submetidos à ovariectomia bilateral (OVX) e a outra metade à cirurgia fictícia de ovariectomia (SHAM), e um período de 3 meses foi acompanhado para a verificar se a osteoporose estava presente. As ratas foram submetidas à simulação de fratura em ambos os fêmures e a fratura foi fixada com miniplaca e parafusos do sistema 1,5 mm. A metade das amostras tiveram miniplacas com texturização de superfície tratadas por oxidação com plasma eletrolítico (PEO), que ficou em contato com o "gap" reparacional e, a outra metade com miniplacas convencionais, com superfície (CONV). Estes grupos experimentais não foram submetidos à biomodulação (CO). Para o mesmo desenho experimental dos grupos, no ato operatório, após a fixação das fraturas, os demais grupos experimentais foram submetidos à fotobiomodulação por meio da irradiação do laser de baixa intensidade (LASER), durante 5 minutos. Aos 14 e 42 dias de pós-operatório, foi administrada calceína e alizarina, respectivamente, pela via intramuscular, na dose de 20 mg/kg de peso. A eutanásia de todos os animais foi realizada aos 60 dias de pós-operatório. Os grupos experimentais (SHAM/LASER/CONV; SHAM/CO/CONV; SHAM/LASER/PEO; SHAM/CO/PEO; OVX/LASER/CONV; OVX/CO/CONV... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to evaluate the effect of biomodulation and bioactivity on the bone repair of ovariectomized rats submitted to simulation of femoral fractures. 64 female adults Wistar rats (Rattus novergicus), which half of the animals was submitted to bilateral ovariectomy (OVX) and the other half to the dummy ovariectomy surgery (SHAM), and after 3-month the osteoporosis was induced. The rats were submitted to fracture simulation in both of the femurs and the fracture was fixed with miniplate and screws of the system 1.5 mm. Half of the samples had surface-textured miniplates treated by with plasma electrolytic oxidation (PEO), which was in contact with the repair gap, and the other half with conventional miniplates with surface (CONV). These experimental groups were not submitted to biomodulation (CO). For the same experimental design of the groups, after fracture fixation, the other experimental groups were submitted to photobiomodulation through low level laser (laser), for 5 minutes. At 14 and 42 postoperative days, calcein and alizarin, respectively, were administered intramuscularly at a dose of 20 mg / kg body weight. The animals were euthanized at 60 postoperative days. The experimental groups (SHAM/LASER/CONV, SHAM/CO/CONV, SHAM/LASER/PEO, SHAM/CO/PEO, OVX/LASER/CONV, OVX/CO/CONV, OVX/LASER/PEO), after euthanasia, had the regions of interest, initially scanned in computerized microtomography to evaluate the bone volume parameters [BV / TV] and bone qualit... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2012 / Inclui bibliografias / A fratura de mandíbula em cães é de comum ocorrência representando de 3% a 6% das fraturas ósseas ocorridas na espécie, na qual se propõe vários métodos de estabilização diferentes, tais como: colocação de fixadores externos, fios de aço interdentais, uso / Fracture of mandible in dogs has common occurrence representing 3% to 6% of bone fractures occurring in the species, which has several different stabilization methods, such as placement of external fixators, steel wire interdental and use of orthopedic pl

Submitted by Edileide Reis (leyde-landy@hotmail.com) on 2015-04-15T02:15:48Z No. of bitstreams: 1 Itana Santos Fernandes.pdf: 716606 bytes, checksum: bfc40cd2b0d01dcd144f4f7220ea267e (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-15T02:15:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Itana Santos Fernandes.pdf: 716606 bytes, checksum: bfc40cd2b0d01dcd144f4f7220ea267e (MD5) Previous issue date: 2013 / O tratamento de fraturas de mandíbula na região de sínfise e parassínfise com uso de miniplacas e parafusos é especialmente problemático devido às forças de torção presentes nestas áreas. Os primeiros estudos a cerca do tema sugerem o uso de duas miniplacas do sistema 2,0mm fixadas acima e abaixo do forame mentual, com parafusos monocorticias, para neutralizar as cargas funcionais. Com a melhoria das ligas metálicas e o desenvolvimento de novos tipos de dispositivos de fixação, é possível sugerir que a utilização de uma única placa na zona de tensão da mandíbula seja suficiente para estabilizar a fratura durante o período de reparo ósseo. O objetivo deste trabalho foi revisar a literatura sobre as técnicas de fixação interna de fraturas de parassínfise mandibular ressaltando a possibilidade de alteração de técnica para a diminuição do número de placas para a estabilização das fraturas.