Made available in DSpace on 2014-06-12T17:17:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo200_1.pdf: 3616026 bytes, checksum: 14a4f9cce22f1bda2621f98521d466be (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Universidade de Pernambuco / Esta pesquisa apresenta um estudo no âmbito da reforma curricular na Faculdade de Ciências Médicas da Universidade de Pernambuco (FCM-UPE), implantada em 2002, buscando analisá-la desde a sua implantação até o ano de 2010, focando o reconhecimento dos conteúdos programáticos inseridos no currículo e os elementos constitutivos da sua integralidade. Buscou-se centrar o estudo nas Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) para o ensino médico, de 2001, confrontando-as com a Reforma Curricular da FCM-UPE, para ver sua consonância com o proposto pelas Diretrizes. Elegeram-se 10 participantes (professores e professores coordenadores de módulo) para conhecer as concepções, como também para entender as transformações ocorridas que não aparecem nos documentos oficiais. O currículo oficial foi estudado mediante a análise de três Eixos: Teórico Demonstrativo, Prático-Construtivista e Desenvolvimento Humanístico. Buscou-se, também, encontrar na fala dos professores transformações causadas pela inserção de novos conteúdos e estratégias metodológicas condizentes com o novo currículo. Os resultados revelaram que a FCM-UPE está vivendo uma transição paradigmática; de um lado, o paradigma hegemônico, cartesiano, que ainda permanece atuante, atraente e resistente, quando alunos e professores, defensores do antigo currículo, se reúnem e se subdividem cada vez mais em ligas para estudar e aprofundar as disciplinas que conduzem às especialidades, fora dos muros da escola, dando testemunho da desconfiança epistemológica sugerida pelo novo currículo; e por outro lado, professores que acreditam e insistem no caminho da complexidade, do holismo e da interdisciplinaridade como a forma ideal para se enfrentar o mundo contemporâneo. Considerando-se ainda inicial e elementar o esforço em evidenciar as mudanças provocadas na aquisição de novas competências, atitudes e habilidades dos médicos egressos e em analisar se a reforma curricular da FCM-UPE está em conformidade com as propostas das DCNs para o curso médico, de 200l, podese afirmar que, na sua totalidade, o currículo da FCM-UPE pode ser considerado um currículo em transição com alguns módulos integrados à prática e professores interessados em contribuir com a integração

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-11-25. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:05Z : No. of bitstreams: 1 Publico-12603a.pdf: 992388 bytes, checksum: 861480d6555c05e4b8286e1e4c525c53 (MD5). Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:05Z : No. of bitstreams: 2 Publico-12603a.pdf: 992388 bytes, checksum: 861480d6555c05e4b8286e1e4c525c53 (MD5) Publico-12603b.pdf: 1245841 bytes, checksum: 99483a75f0ab11df02c3b5b688b2e8af (MD5) / O PBL como prática educacional tem se expandido em escolas médicas em todo o mundo e vem sendo acompanhado de extensa discussão e suscitado inúmeras pesquisas a cerca de seus resultados na formação. Este estudo investigou a aprendizagem e currículo com metodologia ativa, PBL, e sua relação com a formação médica, especialmente, as concepções docentes sobre a vivência na aprendizagem ativa e currículo PBL, o papel dos docentes e estudantes nesse processo, os enfrentamentos e repercussões na formação médica. Docentes do 1º, 7º e 11º período do curso médico, tutores, construtores de módulo, coordenadores de módulo, instrutores e preceptores, foram os sujeitos da pesquisa, realizada na Universidade Estadual de Montes Claros – Unimontes, com a participação de 38 docentes. Utilizou-se a complementaridade das abordagens qualitativa e quantitativa, através de um questionário que permitiu o mapeamento do objeto e em seqüência uma entrevista semi-estruturada que aprofundou nos significados. Os dados do questionário foram analisados quanto à concordância e discordância, tabulados e expressos em gráficos e percentis. A entrevista foi submetida à análise temática. Os principais achados evidenciaram que a aprendizagem ativa foi reconhecida pelos docentes como base para atuação profissional futura, destacou-se o desenvolvimento de habilidades para educação permanente, resolução de problemas, trabalho em equipe, raciocínio clínico e para prática médica propriamente dita, embasadas na capacidade do estudante para construção ativa do conhecimento, estudo auto-dirigido, auto-regulação e colaboração na aprendizagem. O currículo revelou-se desafiante pelo compromisso, envolvimento e capacitação docente em alcançar a potencialidade de uma atuação diversificada, facilitadora da aprendizagem e multidisciplinar. Demonstrou também ser um processo de caráter evolutivo e permanente, permissivo a lacunas cognitivas, estruturais e de integração curricular. A avaliação, percebida como norteadora, demonstrou fragilidades indicativas de desgaste na implementação do currículo. Em conclusão, a pesquisa revelou a potencialidade da metodologia em favorecer o desenvolvimento de habilidades profissionais diferenciadas e de ser utilizada como estratégia orientadora de currículos. Restam maiores estudos sobre o impacto que essa estratégia educacional e esses diferenciais de formação possam representar na prática médica no dia a dia, nas academias, nos serviços, nas relações e nas necessidades de saúde das pessoas. e. / The PBL as educational practice has expanded into medical schools around the world and has been accompanied by extensive discussion and raised a number of surveys about their results in the formation. This study investigated the learning and curriculum wit h active methodology, PBL, and its relation to medical formation, e specially, the teachers' conceptions about the experience in active learning and PBL curriculum, the roles of teaching and students in this process, their clashes and effects on medical for mation. Teachers of the 1º, 7º and 11º period of the medical course, tutors, modules builders, modules coordinators, instructors and preceptors, were the research subjects , conducted at the State University of Montes Claros – Unimontes, involving 38 teache rs . Used the complementarity of qualitative and quantitative approaches, through a questionnaire that allowed object mapping and sequencing a semi - structure interview that deepened in meaning. The questionnaire data were analyzed for the agreement and disagreement, tabulated and expressed in charts and percentiles. The interview was submitted to thematic analysis. The main findings showed that active learning has been recognized by teachers as a basis for future professional activities, highlighted the development of skills for lifelong learning, problem - solving, teamwork, clinical reasoning and medical practice itself, based in the ability the student for the active construction of knowledge, st udy self - directed, self - regulation and collaborative learning. The curriculum proved to be challenging for the commitment, involvement and teacher training to reach the potential of a diverse performance, facilitator of learning and multidisciplinary. It a lso demonstrated to be a process of evolutionary and permanent character, permissive to cognitive deficiencies, structural and with curricular integration. The evaluation, perceived as guide, showed weaknesses indicative of wear in curriculum implementatio n. In conclusion, the research revealed the potential of this methodology to encourage the development of differentiated professional skills and be used as a guiding strategy of curriculum. There remain further studies on the impact that this educational strategy and these differential training may represent in medical practice in daily life, in the academies , in services, relationships and health needs of people . / TEDE

A partir da narrativa de médicos em processo de formação, buscou-se compreender o processo de construção do ser médico e sua relação com o fenômeno da morte, com a finalidade de investigar em que medida essa relação contribui para promover o distanciamento entre as tecnociências médicas e os processos dialógicos do cuidar no cotidiano da prática médica. Realizou-se uma pesquisa qualitativa com estudantes de medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, escolhidos entre todos os períodos de formação (do primeiro ano à residência médica). A Fenomenologia Existencial, a Hermenêutica Gadameriana e a Teoria da Ação Comunicativa, de Habermas, constituem a base filosófica do trabalho de produção e interpretação das narrativas. Para a produção das narrativas foram combinadas duas estratégias tecno-metodológicas: entrevistas em profundidade com roteiro e oficinas com utilização de cenas projetivas, objetivando maior profundidade e segurança na análise interpretativa. Os resultados foram agrupados em sete categorias temáticas: 1) Concepções sobre ser médico; 2) Concepções sobre a Morte; 3) Concepções dos estudantes/residentes sobre o enfrentamento do processo de morte de um paciente; 4) Abordagem da morte; 5) Anatomia e a iniciação médica; 6) O encontro com a morte encenada; 7) Desejos de mudanças na educação médica. As análises e reflexões desenvolvidas apontam que o ser médico compreende o ideal de ser um bom médico, o que significa ser técnico e humano na doença e na morte. Apesar de inseridos em uma cultura social e institucional de negação da morte, os entrevistados demonstram sensibilidade à re-humanização do processo de morrer. Essas concepções também estão presentes na proposta do currículo novo, mas encontra tensões diante do modelo biomédico em que estão ancorados. A iniciação na Anatomia define um tipo de percurso a ser trilhado, baseado na expropriação da subjetividade, onde o distanciamento das emoções é a garantia do conhecimento objetivo. A prescrição do não envolvimento é adotada, e convive com sinais de relativização (não se envolver muito), quando o horizonte almejado é a humanização da prática médica, que, por sua vez, prescreve uma boa comunicação com o paciente à morte. Os estudantes e residentes transitam entre os dois cenários, com escassos modelos, poucas experiências para nominar e lidar com a morte, e muitos paradoxos. No seu encontro com o paciente à morte, esse cuidador se depara com as dificuldades para não promover a distância entre intenção e gesto em suas interações. Reclamam por uma formação médica capaz de 13 re-juntar razão e emoção; médico e paciente; técnica e cuidado; vida e morte. O trabalho sugere por fim, o aprofundamento na direção da Ontologia Existencial, da Hermenêutica Filosófica, e da Razão Comunicativa como caminhos para um adensamento conceitual capaz de contribuir para validar o desenvolvimento de um processo de formação médica capaz de transformar o encontro professor-aluno e, médico-paciente. Defende que a mesma medicina que se apoiou na morte biológica para fundamentar sua prática em conhecimentos científicos, pode se apoiar no enfrentamento dos conteúdos simbólicos existenciais da morte para se re-humanizar e recuperar a dimensão do cuidado em sua prática. / We have sought the understanding of the process for building a doctor being and its relation to the phenomenon of death, based on the narratives of students in the process of becoming doctors. A qualitative research took place with the medical school students from the Federal University of Rio Grande do Norte, chosen from all levels of the under-graduation (from the first year to medical residency), with the objective of investigating how this relation with death helps to promote the detachment among the medical scientific technologies and the dialogical processes of caring in the daily medical practice. The existential phenomenology, Gadamer´s Hermeneutics and the theory of communicative action, of Habermas, constitute the philosophical basis of the narratives production and interpretation work. To produce the narratives two techno-methodological strategies were combined: In depth interviews with scripts and workshops using projective role-play activities, seeking for a deeper and sufer in the interpretative analysis. The results were grouped in seven theme categories: 1) Concepts of a doctor being; 2) Concepts of death; 3) Concepts of the students/residents about facing the process of a patient´s death; 4) Death approaching; 5) The medical initiation; 6) Meeting death through a scene; 7) Desires of change in the medical education. The analysis and reflections developed point towards the idea that a doctor being is connected to the ideal of being a good doctor, which means being technical and human in the illness and death processes. Although part of a social and institutional culture of death denial, the interviewed students revealed sensibility to the re-humanization of the death process. These conceptions are also present in the new curriculum proposal, but they find tension facing the biomedical model which they are included. The anatomy initiation defines one type of path to be followed, based in the expropriation of subjectivity, where the detachment of emotions is the guarantee of objective knowledge. The prescription of a noninvolvement is adopted, coexists with signals of relativization (to not get too involved), when the aim is humanization in the medical practice, which prescribes a good communication with the patient about to die. The students move between these two scenarios, with rare role-models, few experiences to name and deal with death, and many paradoxes. In their meeting with the patient to die, the caretaker faces the difficulties of not promoting the distance between intention and gesture in their interactions. They reclaim a medical education able to re-gather sense and emotion; doctor and patient; technique and caring; life and death. The work suggests, at last, the advances towards existential ontology, from the philosophical-hermeneutics and the communicative reason as ways to a conceptual consolidation able to contribute to validate the development of a medical education process, able to transform the encounter pupil-instructor and doctor-patient. It defends that the same medicine which was based on the biological death to found its practice in scientific meetings, can be based on the confrontation of death existential symbolic contents to re-humanize itself and recover the dimension of care in its practice.

A partir de uma abordagem do fenômeno das cirurgias plásticas enquanto algo que se conforma na prática, esta dissertação versa sobre os limites entre o reparador e o estético relativos a esses procedimentos. Tendo como espinha dorsal a formação das(os) médicas(os) e a constituição dessa especialidade da medicina, tais fronteiras serão abordadas a partir do entendimento de que não apenas auxiliam na conformação das cirurgias plásticas, mas são também constituídas em relação a essas últimas. Através da participação em eventos promovidos por Ligas de Cirurgia Plástica e entrevistas realizadas com graduandas, residentes, cirurgiãs e cirurgiões plásticos, este trabalho tem como objetivo construir uma narrativa, entre tantas outras possíveis, acerca dos modos como os limites entre o estético e o reparador têm se instituído discursivo-materialmente. Antes, contudo, parte-se de uma abordagem histórica a fim de uma compreensão mais situada a respeito de como essa especialidade tem se conformado ao longo do tempo. Por meio de diferentes investimentos esta dissertação trata, em síntese, sobre como esses procedimentos assumem diferentes realidades. Assim, contingências históricas, sociais, econômicas, políticas e materiais, entre inúmeras outras, são compreendidas de maneira indissociável como atuantes na conformação das cirurgias plásticas e dos limites concernentes a elas. Por fim, sugere-se que um entendimento dessas realidades enquanto múltiplas nos auxilia na construção de uma apreensão do conhecimento médico como algo que não está dado, mas como práticas histórico-materialmente situadas. Ainda, a partir da discussão central proposta por este trabalho são estabelecidos pontos de confluência entre as cirurgias plásticas e as fronteiras relativas ao corpo e aos binômios natureza/cultura, saúde/doença, forma/função, entre outros. / This dissertation addresses the limits between the cosmetic and the reconstructive surgeries from an approach of the plastic surgery phenomenon as something that conforms in practice. Having as a backbone the formation of the doctors and the constitution of this specialty of medicine, such boundaries will be approached from the understanding that they not only aid in the conformation of plastic surgeries but also are constituted of this last one. Through the participation in events promoted by Plastic Surgery Leagues and interviews with undergraduates, residents and plastic surgeons, this study aims to construct a narrative, among many others possible, about the ways in which the boundaries between the cosmetic and the reconstructive surgeries have been instituted discursive-materially. First, however, it starts with a historical approach in order to understand more about how this specialty has conformed over time. Through different investments, this dissertation deals, in short, with about how these procedures take on different realities. Thus, historical, social, economic, political, and material contingencies, among countless others, are understood as acting in the conformation of plastic surgeries and the limits concerning them. Finally, it suggests that an understanding of these realities as multiple helps us in constructing an apprehension of the medical knowledge as something that is not given but as historical-materially situated practices. Still, from the proposed discussion by this study, points of convergence between plastic surgeries and boundaries related to the body and to the binomials nature/culture, health/illness, form/function, among others, are established.

A formação médica e a humanização da Medicina tem sido tema de atenção crescente nas áreas da Educação e da Saúde brasileiras. Esta pesquisa teve por objetivo analisar e discutir a formação em Medicina quanto a aspectos relacionados com a visão humanista e humanizada da profissão, bem como as influências da cultura médica e dos sujeitos envolvidos no processo de formação técnica e humanística. Considerou-se que professores e estudantes fazem parte de um contexto social e cultural em que se dá a graduação, a prática médica e a formação, tanto pessoal quanto profissional. Os participantes convidados foram quatro professores e quatro estudantes de Medicina. Foi utilizada a História Oral como método de entrevista, com uma questão inicial disparadora. As narrativas indicaram núcleos temáticos com estreita relação com os objetivos desta pesquisa. Os recortes nas narrativas, destacados nos resultados, foram analisados com fundamentos teóricos relacionados à formação médica e humanização, à luz da Teoria Crítica da Escola de Frankfurt e com contribuições de autores da Sociologia, da Psicologia, da Medicina e da Educação, com os quais fosse possível estabelecer diálogo. Verificou-se um consenso entre os entrevistados professores e alunos quanto a ênfase e importância dada à capacitação técnica, sem o que não haveria o exercício adequado da profissão. Reconhecem também a importância das práticas humanizadas na saúde, e o fato de que a humanização deve ser desenvolvida e praticada desde a formação, estendendo-se ao exercício da profissão. No entanto, comentam de diferentes modos a necessidade de uma mudança estrutural, que abarque a cultura médica acadêmica e hospitalar e, de forma mais ampla, o sistema de saúde imerso na cultura da sociedade brasileira / The medical education and humanization of Medicine has been a topic of growing attention in the areas of Brazilian Education and Health. The aim of this research was to analyze and discuss medical education regarding aspects related to the humanistic and humanized view of the profession, as well as the influences of the medical culture and the individuals involved in the process of technical and humanistic education. It was considered that teachers and students are part of a social and cultural context in which the graduation, medical practice and education are provided, both in personal and professional field. The invited attendees were four teachers and four medical students. Oral History was used as an interview method, with an initial triggering question. The narratives indicated thematic nuclei closely related to the aims of this research. The narrative clippings, highlighted in the results, were analyzed with theoretical foundations related to medical education and humanization, in the light of the Critical Theory of the Frankfurt School and with contribution from Sociology, Psychology, Medicine and Education authors, with whom dialogue was possible. There was a consensus among the interviewees - teachers and students - regarding the emphasis and importance given to technical training, without which there would be no adequate exercise of the profession. Furthermore, they recognize the importance of humanized practices in health, and the fact that humanization must be developed and practiced since the education, extending to the exercise of the profession. However, in different ways, the necessity of a structure change which embraces the medical, academic and hospital culture and, more broadly, the health system immerse in the Brazilian society culture was remarked

Submitted by Rosina Valeria Lanzellotti Mattiussi Teixeira (rosina.teixeira@unisantos.br) on 2016-12-13T11:37:47Z No. of bitstreams: 1 Everson Vagner de Lucena Santos.pdf: 2926796 bytes, checksum: 6cc9e91b01873a085fb4598211ccdd94 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-13T11:37:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Everson Vagner de Lucena Santos.pdf: 2926796 bytes, checksum: 6cc9e91b01873a085fb4598211ccdd94 (MD5) Previous issue date: 2016-06-16 / Medical training has been undergoing significant changes based on the new national curricular guidelines for the medical course, with emphasis on the insertion of the medical student in several scenarios that stimulate critical and reflexive formation, focusing on Primary Health Care. Considering this is a scenario of meaningful learning that fosters personal relationships, this research aimed at understanding the meanings attribuited to primary health care practices by medical students. This study was a qualitative research conducted at the Integrated Faculties of Patos, using the in-depth interview technique with medical students attending between the 1st and the 4th semester of course. The composition of the study population took into consideration a research participation invitation and a plurality of criteria, such as gender, age, place of origin, semester in progress, scholarship/financing, medical kinship, and previous graduation degree, totalizing 9 students who attended the theoretical saturation criterion. The interviews were conducted from December2015 to February 2016 and continually recorded in digital audio, lasting from 25 to 90 minutes. The research was approved by the Ethics Committee of the Catholic University of Santos and the interviews were carried out after clarification and signing of the Free and Informed Consent Form. The analytical interpretation was developed based on stages such as pre-analysis, exploitation of the material, treatment of results obtained, and interpretation. The selection of analytical categories was performed by means of anchoring the reading and the substrate, extracted from the empirical data, producing an understanding of the meaning attributed to contradictions, diversities, and tensions that were guided by the Theory of Meaning ful Learning developed by David Ausubel. The empirical data of the study identified the understanding of meanings attributed to the teaching-learning process in Primary Health Care and its practices for the professional dimension and within the scope of the individual's singularity. The findings showed the meanings in different scopes (teaching-learning, professional and personal training) are in agreement with the postulates of the egress profile published in the national curricular guidelines for medical courses, stating the importance of the insertion of the student in spaces of Primary Health Care of the Brazilian National Health System since the beginning of the course, because it is significant for the egress profile and also an indication of a change in medical training and practices in Brazil. / A formação médica vem sofrendo mudanças significativas com base nas novas diretrizes curriculares nacionais para o Curso de Medicina, com destaque à inserção do estudante de medicina em diversos cenários que estimulem a formação crítica e reflexiva, com ênfase na Atenção Primária à Saúde. Sendo este um cenário de aprendizagens significativas que fomenta as relações pessoais, esta pesquisa pretendeu compreender os significados atribuídos às práticas dos estudantes do Curso de Medicina de Patos-PB no eixo da Atenção Primária à Saúde. O estudo foi desenvolvido nas Faculdades Integradas de Patos e trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, por meio da técnica de entrevista em profundidade com estudantes do 1º ao 4º semestre do curso de medicina. A composição da população de estudo considerou a livre adesão do convite de participação da pesquisa e a pluralidade de critérios, tais como sexo, idade, local de procedência, período em curso, bolsista/financiamento, parentesco médico e presença de graduação prévia, tendo participado 9 estudantes obedecendo o critério de saturação teórica. As entrevistas foram realizadas de dezembro/2015 a fevereiro/2016 e foram gravadas em áudio digital de forma ininterrupta que duraram entre 25 minutos a 90 minutos. A investigação foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Católica de Santos e as entrevistas só foram realizadas com esclarecimento e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. O percurso analítico-interpretativo desdobrou-se nas etapas de pré-análise, exploração do material e tratamento dos resultados obtidos e interpretação. A eleição das categorias analíticas foram realizadas por meio da ancoragem da leitura e o substrato, extraído dos dados empíricos, produziu compreensão ao significado atribuído as contradições, diversidades e tensões que foram norteados pelo referencial teórico metodológico da Aprendizagem Significativa de David Ausubel. Os dados empíricos do estudo identificaram a compreensão de significados atribuídos ao processo de ensino-aprendizagem no eixo Atenção Primária à Saúde e das práticas da atenção primária à saúde para a dimensão profissional e no âmbito da singularidade do sujeito. Os achados do estudo que mostrou os significados nos diferentes âmbitos (ensino-aprendizagem, para formação profissional e pessoal) vão de encontro com os postulados do perfil de egresso publicado nas diretrizes curriculares nacionais para os cursos de graduação em medicina, ao constatar, preliminarmente, que a inserção do estudante desde o início da graduação nos espaços de Atenção Primária à Saúde no Sistema Único de Saúde é um passo importante, pois é significativo para o perfil de egresso que a mesma atribui e indicativo de mudança na formação e prática médica no Brasil.

A partir de uma abordagem do fenômeno das cirurgias plásticas enquanto algo que se conforma na prática, esta dissertação versa sobre os limites entre o reparador e o estético relativos a esses procedimentos. Tendo como espinha dorsal a formação das(os) médicas(os) e a constituição dessa especialidade da medicina, tais fronteiras serão abordadas a partir do entendimento de que não apenas auxiliam na conformação das cirurgias plásticas, mas são também constituídas em relação a essas últimas. Através da participação em eventos promovidos por Ligas de Cirurgia Plástica e entrevistas realizadas com graduandas, residentes, cirurgiãs e cirurgiões plásticos, este trabalho tem como objetivo construir uma narrativa, entre tantas outras possíveis, acerca dos modos como os limites entre o estético e o reparador têm se instituído discursivo-materialmente. Antes, contudo, parte-se de uma abordagem histórica a fim de uma compreensão mais situada a respeito de como essa especialidade tem se conformado ao longo do tempo. Por meio de diferentes investimentos esta dissertação trata, em síntese, sobre como esses procedimentos assumem diferentes realidades. Assim, contingências históricas, sociais, econômicas, políticas e materiais, entre inúmeras outras, são compreendidas de maneira indissociável como atuantes na conformação das cirurgias plásticas e dos limites concernentes a elas. Por fim, sugere-se que um entendimento dessas realidades enquanto múltiplas nos auxilia na construção de uma apreensão do conhecimento médico como algo que não está dado, mas como práticas histórico-materialmente situadas. Ainda, a partir da discussão central proposta por este trabalho são estabelecidos pontos de confluência entre as cirurgias plásticas e as fronteiras relativas ao corpo e aos binômios natureza/cultura, saúde/doença, forma/função, entre outros. / This dissertation addresses the limits between the cosmetic and the reconstructive surgeries from an approach of the plastic surgery phenomenon as something that conforms in practice. Having as a backbone the formation of the doctors and the constitution of this specialty of medicine, such boundaries will be approached from the understanding that they not only aid in the conformation of plastic surgeries but also are constituted of this last one. Through the participation in events promoted by Plastic Surgery Leagues and interviews with undergraduates, residents and plastic surgeons, this study aims to construct a narrative, among many others possible, about the ways in which the boundaries between the cosmetic and the reconstructive surgeries have been instituted discursive-materially. First, however, it starts with a historical approach in order to understand more about how this specialty has conformed over time. Through different investments, this dissertation deals, in short, with about how these procedures take on different realities. Thus, historical, social, economic, political, and material contingencies, among countless others, are understood as acting in the conformation of plastic surgeries and the limits concerning them. Finally, it suggests that an understanding of these realities as multiple helps us in constructing an apprehension of the medical knowledge as something that is not given but as historical-materially situated practices. Still, from the proposed discussion by this study, points of convergence between plastic surgeries and boundaries related to the body and to the binomials nature/culture, health/illness, form/function, among others, are established.

A partir de uma abordagem do fenômeno das cirurgias plásticas enquanto algo que se conforma na prática, esta dissertação versa sobre os limites entre o reparador e o estético relativos a esses procedimentos. Tendo como espinha dorsal a formação das(os) médicas(os) e a constituição dessa especialidade da medicina, tais fronteiras serão abordadas a partir do entendimento de que não apenas auxiliam na conformação das cirurgias plásticas, mas são também constituídas em relação a essas últimas. Através da participação em eventos promovidos por Ligas de Cirurgia Plástica e entrevistas realizadas com graduandas, residentes, cirurgiãs e cirurgiões plásticos, este trabalho tem como objetivo construir uma narrativa, entre tantas outras possíveis, acerca dos modos como os limites entre o estético e o reparador têm se instituído discursivo-materialmente. Antes, contudo, parte-se de uma abordagem histórica a fim de uma compreensão mais situada a respeito de como essa especialidade tem se conformado ao longo do tempo. Por meio de diferentes investimentos esta dissertação trata, em síntese, sobre como esses procedimentos assumem diferentes realidades. Assim, contingências históricas, sociais, econômicas, políticas e materiais, entre inúmeras outras, são compreendidas de maneira indissociável como atuantes na conformação das cirurgias plásticas e dos limites concernentes a elas. Por fim, sugere-se que um entendimento dessas realidades enquanto múltiplas nos auxilia na construção de uma apreensão do conhecimento médico como algo que não está dado, mas como práticas histórico-materialmente situadas. Ainda, a partir da discussão central proposta por este trabalho são estabelecidos pontos de confluência entre as cirurgias plásticas e as fronteiras relativas ao corpo e aos binômios natureza/cultura, saúde/doença, forma/função, entre outros. / This dissertation addresses the limits between the cosmetic and the reconstructive surgeries from an approach of the plastic surgery phenomenon as something that conforms in practice. Having as a backbone the formation of the doctors and the constitution of this specialty of medicine, such boundaries will be approached from the understanding that they not only aid in the conformation of plastic surgeries but also are constituted of this last one. Through the participation in events promoted by Plastic Surgery Leagues and interviews with undergraduates, residents and plastic surgeons, this study aims to construct a narrative, among many others possible, about the ways in which the boundaries between the cosmetic and the reconstructive surgeries have been instituted discursive-materially. First, however, it starts with a historical approach in order to understand more about how this specialty has conformed over time. Through different investments, this dissertation deals, in short, with about how these procedures take on different realities. Thus, historical, social, economic, political, and material contingencies, among countless others, are understood as acting in the conformation of plastic surgeries and the limits concerning them. Finally, it suggests that an understanding of these realities as multiple helps us in constructing an apprehension of the medical knowledge as something that is not given but as historical-materially situated practices. Still, from the proposed discussion by this study, points of convergence between plastic surgeries and boundaries related to the body and to the binomials nature/culture, health/illness, form/function, among others, are established.

Submitted by ANANDA GHELFI RAZA LEITE null (ananda_rzleite@outlook.com) on 2017-07-10T14:53:36Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao de Ananda Ghelfi Raza Leite 19maio 2017 - PJFVB (1).pdf: 4614865 bytes, checksum: e2c5970793560c04e57c5c3f23235a62 (MD5) / Approved for entry into archive by Monique Sasaki (sayumi_sasaki@hotmail.com) on 2017-07-13T20:14:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 leite_agr_me_bot.pdf: 4614865 bytes, checksum: e2c5970793560c04e57c5c3f23235a62 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-13T20:14:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 leite_agr_me_bot.pdf: 4614865 bytes, checksum: e2c5970793560c04e57c5c3f23235a62 (MD5) Previous issue date: 2017-06-23 / Pró-Reitoria de Pós-Graduação (PROPG UNESP) / Introdução: As demências são comuns nos idosos e sua prevalência aumentou nas últimas décadas. Em 2025, o Brasil estará na sexta posição mundial em número absoluto de idosos. No país, a grade curricular do curso de graduação em Medicina, de acordo com as Diretrizes Curriculares para este curso, contempla o ensino de demência e seu manejo, havendo poucos relatos na literatura cientifica sobre a qualidade do ensino oferecido ou sobre o conhecimento e a capacidade de identificação da demência. Diante disso, propõe-se estudo sobre os conhecimentos e atitudes a respeito de questões relacionadas ao declínio cognitivo em idosos por parte de estudantes e residentes de Medicina. Objetivo: Avaliar os conhecimentos e atitudes em demências por parte de estudantes de medicina e dos médicos residentes das áreas que mais atuam com demência em idosos. Métodos: Estudo transversal no qual foi realizada a aplicação aos estudantes e residentes de um questionário contendo itens sobre o aprendizado em demências durante a graduação médica e um instrumento britânico, adaptado transculturalmente ao Brasil, sobre conhecimentos e atitudes em demências em idosos. Os resultados de conhecimento e atitudes sobre demência foram comparados entre especialistas e generalistas e entre os momentos de suas carreiras. Resultados: Dos participantes deste estudo, 57% eram do sexo feminino, 60,3% relataram ter tido base em alterações cognitivas durante a graduação, e destes, 57% relataram ter tido base teórica e prática; 89,8% dos participantes afirmaram ter realizado curso extracurricular durante a graduação no qual foi abordado o tema. Com relação ao questionário de conhecimentos, os graduandos acertaram menos questões do escore “epidemiologia” do que os residentes iniciantes e menos do que os residentes finalistas. No escore “diagnóstico”, os alunos do sexto ano acertaram menos do que os residentes iniciantes e finalistas, assim como os residentes iniciantes acertaram menos do que os residentes finalistas. Observou-se que as os alunos do sexto ano concordaram mais com as afirmações referentes às atitudes “2” (“As famílias preferem ser informadas a respeito da demência de seu parente o mais rápido possível”) e “4” (“Fornecer diagnóstico geralmente é mais útil do que prejudicial”) do que os residentes iniciantes. Já na atitude “6” (“Os pacientes com demência podem esgotar recursos com resultado pouco positivo”), os graduandos concordaram menos com a afirmação do que os residentes iniciantes. Conclusão: Os resultados permitiram uma leitura mais detalhada dos tópicos envolvidos na capacitação médica para a detecção de alterações cognitivas em idosos, assim como a avaliação do perfil do especialista e do generalista quanto à avaliação dos quadros demenciais e das atitudes frente ao paciente, sendo que os graduandos, apesar de acertarem menor quantidade de questões no questionário de conhecimentos, apresentaram atitudes mais positivas frente ao paciente com demência. / Introduction: Dementias are common in the elderly and its prevalence has increased in the recent decades. By 2025, Brazil will rank sixth among countries with the highest numbers of elderly persons. In Brazil, the curriculum of the undergraduate course in Medicine, according to the Curricular Guidelines for this course, include dementia education and its management, but there are few reports in the scientific literature about the quality of education offered. Therefore, we propose a study on the knowledge and attitudes about issues related to cognitive decline in the elderly by students and medical residents. Objective: To assess the knowledge and attitudes about dementia by medical students and medical residents of the areas that the most act with dementia in the elderly. Methods: Crosssectional study; questionnaires containing topics about dementia education during medical graduation and knowledge and attitudes about dementia were used. The results of the knowledge and attitudes about dementia were compared between: students and residents, residents of the different programs and residents in different moments of their residency. Results: Of the participants of this study, 57% were female, 60.3% reported having basis on dementia during graduation, and of these, 57% reported having both theoretical and practical basis; 89.8% of the subjects attended extracurricular courses on dementia during graduation in which the topic was addressed Regarding the knowledge questionnaire, medical students’scores on “epidemiology” were lower than the scores of the residents in the beginning and in the end of the residency. Considering the scores on "diagnosis", the medical students’ scores were lower than the scores of the residents in the beginning of the residency and the latters’ scores were lower than the scores of the residents in the end of the residency. It was observed that the medical students agreed more with the statement of the attitude 2 (The families prefer to be informed about the dementia of their relative as rapidly as possible) and 4 (Providing the diagnosis is generally more useful than harmful.) than junior residents. Considering attitude 6(The patients with dementia can drain resources with little positive result), the medical students agreed less than the residents of the beginning of the programs. Conclusion: The results allowed a more detailed reading of the topics involved in medical training for the detection of cognitive alterations in the elderly, as well as the evaluation of the expert and generalist profile regarding the evaluation of dementia and attitudes towards the patient, although they answered less questions in the knowledge questionnaire, presented more positive attitudes towards the patient with dementia.

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ATA.pdf: 607773 bytes, checksum: 163fcd4537cbd4b892f59d1faa29f2cc (MD5) Previous issue date: 2015-04-15 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / This research, of a comprehensive nature and qualitative approach, was carried out with theoretical-methodological support of dialectical hermeneutics. In it we proposed an analysis of the curricular reformulation process of the Faculty of Medicine of the Federal University of Amazonas, from 1980 to 2010. In the centrality of the study, the objective of understanding the curricular change process of this Faculty, through the reconstruction of the trajectory of the medical curriculum. In order to reach this goal, we have constructed, in a general plan, a history of the Curriculum of said Faculty, in view of the record of the meanings assumed in medical education. Likewise, we try to reveal, in the plot of the statements, the possible impacts of these curricular changes on the teaching work and on the pedagogical practices developed by the teachers. Having as main informants the Coordinators of the Course Collegiate who were in the academic and pedagogical management of the Medicine Course during the mentioned period, we used individual interviews, lasting approximately one hour. As a methodological structure, we sought, through the collection and analysis of the testimonies, to identify the woven fabric and the episodes that marked this process of change, analyzing them in the light of a theoretical reference in which five conceptual blocks were previously identified that erected our categories of analysis. Thus, pedagogical knowledge, pedagogical practices, professorship, curriculum and teaching work were problematized based on the statements of the interviewees and the authors of reference, such as: Paulo Freire, Demerval Saviani, Moacir Gadoti, Luiz Antônio Cunha, Selma Garrido Pimenta, Antonio Nóvoa, Maurice Tardif, Gimeno Sancristáne Miguel Arroyo. Due to the nature of the research and the proposed objectives, we also use linguistic scholars such as Mikhail Bakthim and Vygotsky. As this work is part of a field of intersection between pedagogy and medical education, it was also necessary to study works that discuss the history of medicine, health policies and the trajectory of medical training in Brazil. The research also offered a contribution to the debate about teacher education in higher education. Looking at the ways of knowing how to do teaching in medical education, we apprehend the meanings attributed to the training by the historical subjects involved in this process, in this case, the medical teachers of the Medical Course. In other words, our study brought to light the conceptions of knowledge, curriculum, teaching and learning, and finally education, which mobilized and sustained these curricular reformulations. Raising the tensions, resistances and adherences to the process of change, from the knowledge of a given reality, the study expands the understanding of the demands and needs of the contemporary university, a motto for the realization from work. / Esta pesquisa, de natureza compreensiva e abordagem qualitativa, foi realizada com suporte teórico-metodológico da hermenêutica dialética. Nela propusemo-nos a uma análise do processo de reformulação curricular da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Amazonas, no período de 1980 a 2010.Na centralidade do estudo, o objetivo de compreender o processo de mudança curricular desta Faculdade, através da reconstrução da trajetória histórica do currículo médico. Para o alcance desse objetivo, construímos, num plano geral, uma história do Currículo da referida Faculdade, tendo em vista o registro dos sentidos assumidos na formação médica. De igual modo, procuramos desvelar, na trama dos depoimentos, os possíveis impactos dessas mudanças curriculares no trabalho docente e nas práticas pedagógicas desenvolvidas pelos professores. Tendo como principais informantes os Coordenadores do Colegiado de Curso que estiveram na gestão acadêmica e pedagógica do Curso de Medicina no período citado, utilizamos entrevistas individuais, com duração aproximada de uma hora.Como estrutura metodológica buscamos, por meio da coleta e análise dos depoimentos, identificar a trama tecida e os episódios que marcaram esse processo de mudança, analisando-os à luz de um referencial teórico no qual foram identificados, previamente, cinco blocos conceituais que erigiram nossas categorias de análise. Assim, os saberes pedagógicos, as práticas pedagógicas, a professoralidade, o currículo e o trabalho docente foram problematizados a partir das falas dos entrevistados e dos autores de referência, tais como: Paulo Freire, Demerval Saviani, Moacir Gadoti, Luiz Antônio Cunha, Selma Garrido Pimenta, Antonio Nóvoa, Maurice Tardif, Gimeno Sancristáne Miguel Arroyo. Pela natureza da investigação e objetivos propostos, utilizamos ainda estudiosos da área da linguagem como Mikhail Bakthim e Vygotsky. Como este trabalho se insere em um campo de intersecção entre a pedagogia e a educação médica, foi necessário também o estudo de obras que discutem a história da medicina, as políticas para a saúde e a trajetória da formação de médicos no Brasil. A pesquisa ofereceu, ainda, contribuição ao debate acerca da formação docente no ensino superior. Debruçando-nos sobre os modos de saber-fazer a docência na educação médica, apreendemos os sentidos atribuídos à formação pelos sujeitos históricos participantes desse processo, no caso, os docentes médicos do Curso de Medicina. Em outras palavras, nosso estudo trouxe à tona as concepções de conhecimento, de currículo, de ensinar e aprender e, por fim, de educação, que mobilizaram e sustentaram essas reformulações curriculares. Levantando as tensões, as resistências e aderências ao processo de mudança, a partir do conhecimento de uma dada realidade, o estudo expande a compreensão sobre as demandas e necessidades da universidade contemporânea, mote para a realização desde trabalho.