Thesis (Ph. D.)--University of Missouri-Columbia, 1997. / Typescript. Vita. Includes bibliographical references (leaves 45-56). Also available on the Internet.

Thesis (Ph. D.)--Ohio State University, 2006. / Title from first page of PDF file. Includes bibliographical references (p. 214-230).

Thesis (Ph. D.)--State University of New York at Binghamton, Department of Anthropology, 2008. / Includes bibliographical references.

Submitted by MARJORIE DE OLIVEIRA GALLINARI null (marjo_oliveira@hotmail.com) on 2016-05-20T00:08:43Z No. of bitstreams: 1 Versão final - Diessertação!.pdf: 4298608 bytes, checksum: d78e89bc5d747df80a571cc21dbf5c26 (MD5) / Approved for entry into archive by Felipe Augusto Arakaki (arakaki@reitoria.unesp.br) on 2016-05-23T19:19:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 gallinari_mo_me_arafo.pdf: 4298608 bytes, checksum: d78e89bc5d747df80a571cc21dbf5c26 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-23T19:19:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 gallinari_mo_me_arafo.pdf: 4298608 bytes, checksum: d78e89bc5d747df80a571cc21dbf5c26 (MD5) Previous issue date: 2016-05-13 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência da hidrocortison e do acetaminofeno na inflamação e na expressão de neuropeptídeos por meio da análise histopatológica e imunoistoquímica. Para tanto, 63 ratos foram divididos em 3 lotes de estudo (n=21) de acordo com a terapia de combate à dor: LI- controle, LII- administração tópica de hidrocortisona por 10 minutos, depois do tratamento clareador e LIII- administração via oral de acetaminofeno 30 minutos antes do tratamento clareador com peróxido de hidrogênio a 35% e depois de 12 em 12 horas. Em todos os grupos de estudo, na maxila esquerda foi realizado o tratamento clareador placebo e a maxila direita recebeu a 3 aplicações de 15 minutos de um gel clareador a base de peróxido de hidrogênio a 35%, totalizando 45 minutos de contato do gel clareador com substrato dentário. Os momentos de eutanásia dos animais foram imediatamente após, 24 e 48 horas após o tratamento clareador. Posteriormente à eutanásia dos animais, as peças foram processadas e o primeiro molar de cada maxila foi analisado histopatologicamente quanto ao grau de inflamação e por análise de imunoistoquímica para verificarmos a presença dos neuropeptídeos SP e CGRP. Os dados obtidos foram submetidos ao teste estatístico não paramétrico Kruskal Wallis seguido do teste de Dunn para comparações individuais, sendo observado na análise histopatológica total desorganização celular, extensas áreas de necrose nos grupos clareados, e o grupo que recebeu tratamento com otosporim apresentou melhores resultados. Na análise imuno-histoquimica, obteve imunomarcação positiva em todos os grupos, inclusive controle, porém nos grupos clareados a imunomarcação foi mais forte, sendo que o grupo que recebeu tratamento com otosporim apresentou os melhores resultados. Conclui-se que o uso da hidrocortisona após tratamento clareador minimiza os efeitos colaterais deste procedimento estético. / The aim of this study was to evaluate the influence of hydrocortisone and acetaminofen substances in inflammation and neuropeptide expression by histopathologic and immunohistochemical analysis. For this, 63 rats were divided into 3 batches of study (n = 21) according to combat pain therapy: Li control LII- topical administration of Otosporin® for 10 minutes after the bleaching treatment and administration route LIIIoral Tylenol® 30 minutes before the bleaching with hydrogen peroxide at 35% and then 12 for 12 hours. In all study groups in left maxilla was performed treatment whitener placebo and right jaw received three applications of 15 minutes a whitening gel 35% hydrogen peroxide base, totaling 45 minutes of contact of the whitening gel dental substrate. The times of the animals were euthanized immediately after 24 and 48 hours after the bleaching treatment. After the euthanasia of animals, the pieces were processed and the first molar of each jaw was analyzed histologically the degree of inflammation and analysis of immunohistochemistry to verify the presence of the neuropeptides SP and CGRP. The data were submitted to statistical nonparametric Kruskal Wallis test followed by Dunn's test for individual comparisons, being observed on histopathologic total cellular disorganization analysis, extensive areas of necrosis in whitened groups, and the group that received treatment with Otosporin® showed better results. In immunohistochemical analysis, obtained positive immunostaining in all groups, including control, but the whitened immunostaining groups was stronger, and the group that received treatment with Otosporin® showed the best results. We conclude that the use of Otosporin® after bleaching treatment minimizes the side effects of this cosmetic procedure. / FAPESP: 2015/01366-4

Orientador: José Jurandir Fagliari / Banca: José Dantas Ribeiro Filho / Banca: Anderson Farias / Banca: Delphim da Graça Macoris / Banca: Milton Passipiéri / Resumo: A síndrome abdômen agudo é uma das principais doenças dos eqüinos, colocando em risco a vida do paciente quando não se institui rapidamente um tratamento adequado. Com o incremento de informações sobre lesões isquêmicas difundiu-se o conceito de que a reperfusão nestes tecidos, apesar de essencial para prevenir a morte celular por anoxia, induz efeito paradoxal de agravamento das lesões pré-existentes, o que se denomina lesão de reperfusão. Os glicocorticóides representam uma alternativa terapêutica para o tratamento das lesões de reperfusão. No estudo proposto foram utilizados 15 eqüinos adultos, machos e fêmeas, sem alterações clínicas aparentes, distribuídos aleatoriamente em três grupos de cinco animais, sob neuroleptoanalgesia e anestesia local, submetidos ou não à obstrução experimental do jejuno, mediante a colocação de um balão intraluminal, , para reproduzir a isquemia intestinal o quadro de abdômen agudo. Os eqüinos do grupo I foram submetidos a todas as manobras cirúrgicas aplicadas aos dos outros grupos, exceto a distensão do balão para provocar obstrução; os do grupo II foram submetidos à isquemia do jejuno durante 4 horas; e os grupo III foram submetidos à isquemia de 4 horas, seguida de tratamento com hidrocortisona uma hora antes da desobstrução. Para os exames laboratoriais, foram obtidas amostras de material biológico em quatro momentos: uma hora antes do procedimento cirúrgico e aplicação da neuroleptoanalgesia (M1), ao final da isquemia (M2) e uma hora (M3) e 18 horas (M4) após o início da reperfusão. Para a verificação de lesões à distância, as amostras de diversos órgãos foram colhidas na ocasião da necropsia ao término do experimento. / Abstract: The acute abdomen syndrome is a common equine's disease, which goes on risk the patient when a correct treatment is not established. The reperfusion in ischemical tissues, despite it is essential in preventing cell death by anoxia, leads a paradoxical effect in worsing the pre-existed lesions, was spread and its called reperfusion lesion. Glucocorticoids represents an alternative to treatment of reperfusion's lesions. In the proposed study, were used 15 adults horses, male or female, without clinical apparent changes, distributed ramdonly in three groups of five animals. These animals were submitted or not to jejuni experimental obstruction through intraluminal ballon, under tranquilization and local anesthesia to imitate acute abdomen. The group I was submitted to surgical procedures, except the distention of the balloon to induce obstruction; the group II was submitted to jejuni's ischemia for 4 hours and the group III was submitted to jejuni's ischemia for 4 hours followed by hydrocortisone treatment one hour before desobstruction. For laboratorial tests, samples of biological material were obtained in four moments: one hour before surgical procedure and practice of drugs (M1), in the end of ischemia (M2) and one hour (M3) and 18 hours (M4) after the beginning of reperfusion. To verify distant lesions, samples of many organs were collected in the necropsy at the end of experiment. / Doutor

Submitted by ANA PAULA CASTILHO GARCIA SERAPHIM null (apaulacgs@hotmail.com) on 2016-01-29T18:07:53Z No. of bitstreams: 1 Dissertação.pdf: 1969292 bytes, checksum: a54f3ada82790c9a045c7433e500e3ac (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2016-02-01T11:20:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 seraphim_apcg_me_araca.pdf: 1969292 bytes, checksum: a54f3ada82790c9a045c7433e500e3ac (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-01T11:20:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 seraphim_apcg_me_araca.pdf: 1969292 bytes, checksum: a54f3ada82790c9a045c7433e500e3ac (MD5) Previous issue date: 2015-12-15 / O diabetes mellitus gestacional, caracterizado por alterações hormonais e metabólicas que resultam em intolerância à glicose durante a segunda metade da gestação, pode resultar de alterações na resistência celular à insulina. A resistência à insulina pode ser decorrente do aumento progressivo da concentração plasmática dos hormônios placentários progesterona, estrógenos, somatomamotropina coriônico humano e do hormônio de crescimento placentário e do hormônio hipofisário prolactina. O cortisol, que também apresenta concentração plasmática aumentada no terceiro trimestre gestacional, estimula a gliconeogênese hepática e inibe a capitação de glicose mediada pela insulina no músculo esquelético e tecido adiposo. Esse aumento de cortisol pode ser intensificado por fatores emocionais típicos das transformações que a gravidez produz, além do estresse cada vez mais exacerbado pela vida moderna, podendo promover a resistência insulínica. A doença periodontal, considerada a segunda patologia bucal mais prevalente no mundo, pode ser agravada na gravidez, devido às alterações hormonais. Objetivando avaliar se a doença periodontal, associada ao aumento de cortisol, pode alterar a sensibilidade à insulina, foi feito um estudo com 96 gestantes usuárias do Sistema Único de Saúde, em um município do interior paulista. Trata-se de um estudo caso-controle, com abordagem quali-quantitativa, em que as pacientes foram divididas em 3 grupos: periodonto saudável, gengivite e periodontite. Após análise estatística feita por análise de variância e teste de Turkey, verificou-se que o grupo com periodontite apresentou aumento significativo da glicemia, insulinemia, resistência à insulina e nível de estresse percebido quando comparado ao grupo de pacientes com periodonto saudável e gengivite. A detecção de fatores que possam contribuir para a resistência insulínica é de suma importância, pois uma alteração na homeostase glicêmica pode configurar agravos materno-fetais, tais como maturação pulmonar tardia ou macrossomia fetal. / Gestational diabetes mellitus, characterized in hormonal and metabolic changes that result in glucose intolerance during the second half of pregnancy may result from alterations in cellular resistance to insulin. Insulin resistance may be due to the progressive increase in the plasma concentration of placental hormone progesterone, estrogens, somatomammotropin human chorionic and placental growth hormone and pituitary hormone prolactin. Cortisol, which also features plasma concentration increased in the third trimester stimulates hepatic gluconeogenesis and inhibits the pickup of glucose mediated by insulin in skeletal muscle and adipose tissue. This increase in cortisol can be enhanced by typical emotional factors of the changes that pregnancy produces, in addition to stress increasingly exacerbated by modern life, and may promote insulin resistance. Periodontal disease, considered the second most prevalent oral disease in the world, can be exacerbated in pregnancy due to hormonal changes. To evaluate whether periodontal disease, associated with increased cortisol can alter insulin sensitivity, it was made a study of 96 pregnant women users of the Unified Health System, in a city of São Paulo. It is a case-control study, with qualitative and quantitative approach, in which patients were divided into 3 groups: healthy periodontal, gingivitis and periodontitis. After statistical analysis by ANOVA and Tukey's test, it was found that the group with periodontitis had significantly increased blood glucose, insulin, insulin resistance and perceived stress level when compared to the group of patients with gingivitis and periodontal health. The detection of factors that may contribute to insulin resistance is of paramount importance because a change in glucose homeostasis can configure maternal-fetal diseases such as lung maturation or late fetal macrosomia.

Orientador: Luiz Francisco Prata / Coorientador: Daniel Cortes Beretta / Banca: José Ribamar Privado Filho / Banca: Ariel Eurides Stella / Banca: Adolorata Aparecida Bianco Carvalho / Banca: Karina Paes Bürger / Resumo: O Brasil é o maior exportador e terceiro maior produtor de frangos de corte, posição de destaque decorrente do atendimento das demandas de mercados consumidores que possuem exigências incisivas, com investimentos em sustentabilidade ambiental e bem-estar animal. Os países de religião islâmica têm considerável importância para as exportações brasileiras. Este trabalho teve por objetivo avaliar o cortisol sanguíneo e a qualidade da carcaça de frangos abatidos pelo método Halal - próprio ao atendimento desse mercado, sem insensibilização, conforme requerido pela religião islâmica e compará-los aos insensibilizados por eletronarcose, de acordo com normais humanitárias de abate. Foram realizadas dosagens séricas de cortisol sanguíneo utilizando kit comercial, em frangos abatidos em frigorífico com SIF na região sudoeste do estado de Goiás, para avaliar o estresse imediato, ou seja, no momento do abate, e o delineamento experimental foi inteiramente casualizado. Avaliou-se também a qualidade de carcaça dos animais abatidos por ambos os métodos, procurando identificar alterações da pele, anexos, musculatura, ossos e articulações que evidenciem o não atendimento das normas de bem-estar animal, depreciando, portanto a qualidade da carcaça. Verificou-se que houve diferença estatística entre os diferentes métodos de abate, evidenciando menor nível de estresse dos animais, pelo método Halal e superior qualidade de carcaças com a utilização de prévia insensibilização por eletronarcose, seguido de sangria automática. Conclui-se que do ponto de vista de bem-estar animal, ambos os métodos de abate ainda oferecem desafios a serem compreendidos e superados. O método tradicional de abate parece atender mais adequadamente os preceitos de bem-estar animal devido o emprego da insensibilização dos animais, embora uma série de tecnopatias possa depreciar a qualidade de carcaças / Abstract: Brazil is the largest exporter and third largest producer of broiler chickens, prominent position due to the meet the demands of consumers markets with incisive requirements, with investments in environmental sustainability and animal welfare. The countries of Islam have considerable importance for Brazilian exports. This study aimed to assess blood cortisol and chicken carcass quality slaughtered by the Halal method - own service this market without stunning, as required by Islam and compare them to numb by electro, according to humanitarian normal slaughter. Serum levels of blood cortisol using a commercial kit was performed in chickens slaughtered in fridge with SIF in the southwest region of the state of Goiás, to assess the immediate stress, ie at the time of slaughter, and the experimental design was completely randomized. Also evaluated the quality of animal housing slaughtered by both methods, trying to identify skin changes, attachments, muscles, bones and joints that show non-compliance with the animal welfare standards, depreciating therefore the carcass quality. It was found that there was a statistical difference between the different methods of slaughter, presenting a lower stress level of the animals, the method Halal and higher quality castings with the use of prior stunning for electro, followed by automatic sangria. We conclude that the animal welfare point of view, both slaughter methods still offer challenges to be understood and overcome. The traditional method of killing seems to take better account of animal welfare provisions due to the use of stunning animals, although a number of tecnopatias can depreciate the quality of carcasses / Doutor

Orientador: Maria Beatriz Duarte Gavião / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T03:17:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Strini_PolyanneJunqueiraSilvaAndresen_M.pdf: 2090171 bytes, checksum: bc16ac9ff4ad7dccb59b70063a733f1d (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O sistema motor oral inclui ações como mastigação, respiração e deglutição que podem ser comprometidas por alterações localizadas em regiões específicas do corpo, interferindo na saúde geral do indivíduo e consequentemente na qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi investigar a relação entre disfunção orofacial, má oclusão e níveis de cortisol salivar com qualidade de vida relacionada à saúde oral em adultos jovens. A amostra foi composta por 30 indivíduos, com idades entre 18 e 25 anos sendo 15 homens e 15 mulheres (22.93 ± 2.42 anos), os quais foram submetidos a exame clínico intra e extraoral para avaliação das condições orofaciais, incluindo a oclusão morfológica. A presença de disfunção orofacial foi avaliada utilizando o protocolo Nordic Orofacial Test - Screening (NOT-S) e a avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde oral por meio de entrevista estruturada utilizando o instrumento Oral Health Impact Profile (OHIP-49). Para a quantificação do cortisol salivar, foram obtidas amostras de saliva durante três dias em dois diferentes momentos, ao acordar e 30 min após e a diferença entre as duas respectivas concentrações foi considerada (awakening cortisol response - ACR). Os dados foram submetidos à análise estatística por meio do teste Mann-Whitney, correlação de Spearman e análise da regressão linear múltipla, sendo o nível de significância adotado de ?=0,05. As variáveis NOT-S e ACR (?g/dl) foram dicotomizadas considerando os valores da mediana (2.0 e 0.15 respectivamente). Os resultados mostraram valores do NOT-S e ACR similares para os gêneros masculino e feminino (p>0,05). Os indivíduos com má oclusão apresentaram escores do domínio "desconforto psicológico" do OHIP-49 significativamente mais altos dos que os indivíduos com oclusão normal (2,6±3,5 e 0,1±0,4, respectivamente); aqueles com escores do NOT-S acima da mediana apresentaram valores do domínio "dor física" do OHIP-49 significativamente maiores do que os indivíduos com escores menores ou iguais à mediana (6,8±4,4 e 3,5±3,3, respectivamente). Correlação significante foi encontrada entre os domínios do OHIP-49 "dor física" (r=0,43, p=0,016) e "incapacidade física" (r=0,36, p=0,046) com os escores do NOT-S. Na análise de regressão linear múltipla, foram observados valores estatisticamente significantes entre NOT-S e OHIP-49 total (r2=0.137, p=0,018) e cinco de seus domínios, incluindo dor física (p=0,014), inabilidade física (p=0,009), inabilidade psicológica (p=0,034), inabilidade social (p=0,025) e incapacidade (p=0,023), com coeficientes de determinação (r2) variando de 0,09 a 0,15, demonstrando influência da disfunção orofacial na qualidade de vida relacionada à saúde oral na faixa de 8 a 15%. Não houve a respectiva associação com os níveis de cortisol salivar. Pode-se concluir que indivíduos com disfunção orofacial (maiores escores de NOT-S) apresentaram comprometimento da qualidade de vida relacionada à saúde oral, mas não o suficiente para aumentar os níveis de cortisol salivar. Além disso, as outras variáveis como gênero, idade e má oclusão não apresentaram influências na qualidade de vida para a amostra analisada / Abstract: The oral motor system includes actions such as breathing, swallowing and chewing that can be committed by changes localized in specific regions of the body, interfering with the general health of the individual and consequently in the quality of life related to oral health. The aim of this study was to investigate the relationship between orofacial dysfunction, malocclusion and salivary cortisol levels with quality of life in young adults. The sample comprised 30 individuals, aged from 18 to 25 years old being 15 male and 15 female (22.93± 2.42 years), who were submitted to intra and extra-oral clinical examination for evaluation of orofacial conditions, including morphological occlusion. The presence of orofacial dysfunction was evaluated using the Nordic Orofacial Test - Screening (NOT-S) protocol and the quality of life related to oral health was assessed by a structured interview for the application of the Oral Health Impact Profile questionnaire (OHIP-49). For the salivary cortisol analyses, saliva samples were obtained during three days at two different times, at waking up and 30 minutes after and the difference between the two respective concentrations was considered (awakening cortisol response - ACR). The data were submitted to statistical analyses by Mann-Whitney test, Spearman's correlation and multiple linear regression analysis. The significance level adopted was ?=0.05. The variables NOTS and ACR (?g/dl) were dichotomized considering the median values (2.0 and 0.15 respectively). The results showed similar values for NOT-S scores and ACR between males and females (p>0.05). The individuals with malocclusion had scores of "psychological discomfort" domain of OHIP-49 significantly higher than individuals with normocclusion (2.6±3.5 and 0.1±0.4, respectively); those with scores of NOT-S above the median presented values of "physical pain" domain of OHIP-49 significantly higher than the individuals with scores bellow or equal to the median (6.8± 4.4 and 3.5 ± 3.3, respectively). Significant correlations were found between the OHIP-49 domains "physical pain" (r=0.43, p=0.016) and "physical disability" (r=0.36, p=0.046) and NOT-S scores. In multiple linear regression analysis, statistically significant values were observed between NOT-S and OHIP-49 (r2=0.137, p=0.018) and five of their domains, including physical pain (p=0.014), physical disability (p=0.009), psychological disability (p=0.034), social disability (p=0.025) and handicap (p=0.023), with coefficient of determination (r2) ranging from 0.09 to 0.15, demonstrating influence of orofacial dysfunction in the oral health quality of life in the range of 8 to 15%. There was not the same association with the salivary cortisol levels. It can be concluded that individuals with orofacial dysfunction (higher scores of the NOTS) presented impairment in oral health quality of life, but not enough to increase salivary cortisol levels. Furthermore, the other variables, such as gender, age, and malocclusion did not have influence on oral health quality of life in the studied sample / Mestrado / Anatomia / Mestre em Biologia Buco-Dental

Orientador: Regina Celia Spadari-Bratfisch / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-04T19:38:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Petrelluzzi_KarinaFriggiSebe_M.pdf: 1008172 bytes, checksum: d4350c9e37fbd0d7ebe9f7ebf534c36d (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Estresse é a resposta do organismo a estímulos reconhecidos como ameaças à sua integridade. O estímulo doloroso é potencialmente capaz de atuar como estressor físico, químico e psicológico, desencadeando a reação de estresse. A endometriose é uma patologia caracterizada por sintomatologia dolorosa crônica na região pélvica, que pode causar prejuízo na qualidade de vida, além de provocar um estado de estresse prolongado, com estímulo constante sobre o eixo hipotálamo-hipófise-córtex adrenal. O cortisol é o principal glicocorticóide em humanos e sua concentração plasmática e/ou salivar é um dos indicadores fisiológicos do estresse. Objetivou-se avaliar a intensidade da dor, o estresse e a qualidade de vida em mulheres com endometriose, e verificar se o protocolo de intervenção psicológico e fisioterapêutico em uso no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM) da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), resultaria em diminuição da dor e do estresse, e em melhora da qualidade de vida, nestas mulheres. Três grupos foram avaliados: mulheres sem endometriose (n=82), mulheres com endometriose que não participaram do protocolo de intervenção (n=67) e mulheres com endometriose submetidas ao protocolo (n=26). A dor foi quantificada por meio da Escala Visual Analógica, o estresse foi avaliado pelo Questionário de Estresse Percebido e pela determinação da concentração salivar de cortisol e a qualidade de vida foi avaliada por meio do Questionário de Qualidade de Vida Forma Abreviada ¿ 36, sendo que as mulheres com endometriose submetidas ao protocolo de intervenção foram avaliadas antes e após todo o tratamento. Os resultados demonstraram que as mulheres com endometriose apresentaram maior estresse percebido e pior qualidade de vida comparada ao grupo controle. A concentração salivar de cortisol, nas mulheres com endometriose, às 8h e às 20h foram inferiores à das mulheres sem endometriose, revelando um quadro de hipocortisolismo. Após a intervenção, houve reversão do hipocortisolismo, diminuição da intensidade da dor, do estresse percebido e melhora do componente ¿Vitalidade¿ da qualidade de vida. Concluímos que a endometriose e sua sintomatologia dolorosa crônica podem culminar em distresse e em prejuízo na qualidade de vida das mulheres avaliadas neste estudo. Além disso, o hipocortisolismo encontrado poderia impor ao organismo conseqüências danosas e sua reversão após o protocolo permitiu constatar que medidas de intervenção complementares acarretam benefícios a essas mulheres e devem ser propostas / Abstract: Stress is defined as the organism response to a variety of potentially dangerous stimulus. Pain is able to disturb homeostasis, acting as a physical, chemical and psychological stressor, triggering the stress response. Endometriosis is a pathological condition characterized by chronic pelvic pain that negatively affects the quality of life, and causes chronic stress. Plasma or salivary cortisol levels are considered as indicators of the stress levels. The aim of this work was to evaluate the pain intensity, the stress level and the quality of life in women suffering from chronic pelvic pain associated to endometriosis, as well as to verify whether the intervention protocol practiced at the CAISM - UNICAMP, would result in lower pain and stress levels as well as improved quality of life. Three groups of volunteers were evaluated: healthy women (n=82), women with endometriosis not participating in the CAISM program (n=67) and women with endometriosis enrolled in the CAISM program of psychological and physiotherapeutic intervention (n=26). The pain intensity was quantified by the Visual Analogic Scale, stress was evaluated by the Perceived Stress Questionnaire and the cortisol levels were determined in saliva samples by immunenzimeassay. The quality of life was determined by the Quality of Life Questionary ¿ short form (QQV SF-36). The women under treatment were evaluated before and after the intervention. The results showed that women suffering from endometriosis presented higher perceived stress and worse quality of life compared to healthy women, and that the salivary cortisol level was lower than those seen in healthy women. After the therapeutic intervention there was a reversion of the hipocortisolism, lowering of the pain intensity and of the perceived stress, and improvement of vitality, one of the aspects included in the QQV SF-36. We concluded that endometriosis and its painful chronic symptoms might cause distress accompanied by poor quality of life in the women here evaluated. Moreover, the hipocortisolism might have dangerous consequences to the homeostasis, so that its reversion obtained through therapeutic complementary actions might benefit those women and should be proposed. / Mestrado / Fisiologia / Mestre em Biologia Funcional e Molecular

Orientador: Lilia Freire Rodrigues de Souza Li / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-19T02:50:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rezek_GabrielleSormantiSchnaider_M.pdf: 1259989 bytes, checksum: d38a761f5d97cc30224aa5a2b57d9c7c (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Introdução: Pacientes adultos com hiperplasia adrenal congênita (HAC) por deficiência de 21-hidroxilase apresentam maior incidência de obesidade, adiposidade visceral, hiperinsulinismo, resistência insulínica e hiperandrogenismo que indivíduos normais. A disfunção adrenomedular e o hipercortisolismo intermitente parecem estar associados a estas anormalidades, o que predispõe estes pacientes a um risco aumentado de desenvolvimento de síndrome metabólica e doença aterosclerótica. Objetivo: Avaliar a presença de resistência insulínica e dislipidemia em pacientes adultas jovens com HAC e investigar a associação com o índice de massa corporal (IMC) e a dose de glicocorticóide prescrita. Metodologia: Foram estudadas 18 pacientes entre 15 e 23 anos, avaliadas com medidas de IMC, circunferência abdominal, dose de glicocorticoide, glicemia, insulinemia, colesterol total e frações e triglicérides. Resultados: O IMC estava normal em 12 pacientes, cinco apresentavam sobrepeso e uma obesidade. A circunferência abdominal estava aumentada em sete pacientes. A insulinemia de jejum e o HOMA IR estavam aumentados em 7 e 8 pacientes, respectivamente. Apenas duas das pacientes apresentaram aumento de colesterol total e/ou de triglicérides, e duas diminuição dos níveis de HDL-colesterol. A resistência insulínica não apresentou associação com o IMC, a circunferência abdominal ou a dose de glicocorticoide prescrita. Conclusão: Mulheres jovens com hiperplasia adrenal congênita não apresentaram dislipidemia mas mostraram uma alta incidência de resistência insulínica e obesidade central, independente do IMC e da dose de glicocorticóide prescrita / Abstract: Introduction: Adult patients with congenital adrenal hyperplasia (CAH) due to classical 21-hydroxylase deficiency (21OHD) present higher incidence of obesity, visceral adiposity, hyperinsulinism, insulin resistance and hyperandrogenism compared to normal individuals. The adrenomedular dysfunction and the intermitent hypercortisolism tend to be associated to these abnormalities, what predispose these patients to metabolic syndrome and atherosclerosis disease. Aim: To evaluate insulin resistance and lipid profile in patients with 21OHD CAH and its association with Body Mass Index (BMI) and corticosteroid dosage prescribed. Methods: Eighteen young women (19.3 + 3.0 years) with 21OHD CAH were evaluated with measures of BMI, waist circumference, glucocorticoid dosage, glucose, insulin and lipid profile. Results: BMI was normal in 12 patients, 5 were overweight and 1 obesity. Waist circumference was high in 7. Fasting insulin and HOMA-IR were elevated in seven and eight patients, respectively. Total cholesterol and triglycerides levels were high in only one patient and HDL-cholesterol was low in two. Insulin resistance was not associated with BMI, waist circumference or glucocorticoid dosage. Conclusions: Young women with 21OHD CAH did not show dyslipidemia, but presented high incidence of insulin resistance and central obesity independent of BMI or corticosteroid dosage / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente