Submitted by Jorge Silva (jorgelmsilva@ufrrj.br) on 2018-08-24T19:19:55Z No. of bitstreams: 1 2016 - Marli Sidoni.pdf: 1735106 bytes, checksum: 03907fc3437a44bf96b94d6040184407 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-24T19:19:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016 - Marli Sidoni.pdf: 1735106 bytes, checksum: 03907fc3437a44bf96b94d6040184407 (MD5) Previous issue date: 2016-12-01 / This work focused on deploying IgY technology into developing ELISA immunoenzymatic test to FIV diagnose, contributing to the establishment of a production model for a kit in the field of veterinary medicine. The first stage of this work consisted in analyzing the literature of the veterinary documents aimed to diagnose animal diseases, as stated in our current legislation. The access to both national and international optimized the enlightenment of developing parameters and method validation criteria for the development of this new product, named ELISA r-p24 IgY. The second stage consisted in establishing purification production and physicochemical characterization of the recombinant protein p24 of FIV. The biological activity maintenance was proved by way of Western Blot test with the banda presence of approximately 25 kDa, referring to the p24 protein. The third stage was to obtain IgY cat anti-IgG, derived from hens inoculation. The kinetics were monitored by ELISA and the outcome demonstrated that as of the second week, there was a gradual increase in antibody in the yolk, and remained high throughout the period of five months. Reference to the chicken 1, the average concentration was 40,1 mg/mL e for the chicken 2 was 32,2 mg/mL, throughout the period of 5 months. The fourth stage was the use of IgY technology to develop, standardize e validate the r-p24 IgY ELISA related to its use to diagnose the infection caused by FIV. The results were: 99% accuracy, 97.7% sensitivity, 99.5% specificity and 99.1% kappa index. In the fifth stage was carried out a comparative study between ELISA r-p24 IgY and ELISA r-p24 IgG, and it was demonstrated superior performance of the ELISA r-p24 IgY. The ELISA r-p24 IgY to have favorable characteristics from a commercial perspective, such as high precision and maintenance of reactivity for a minimum period of 12 months. Therefore, the above described procedure was efficient and enabled the development of a FIV test. The predominance of IgY technology may contribute to research and development of new tests, following both international regulation related to animal welfare and validation, thus boosting national development of diagnostic kits, for the benefit of human health or animal. / O objetivo deste trabalho foi aplicar a tecnologia IgY no desenvolvimento de um teste imunoenzim?tico, ELISA, para o diagn?stico do FIV, contribuindo no estabelecimento de um modelo de produ??o para um kit nacional na ?rea de medicina veterin?ria. A primeira etapa do desenvolvimento deste trabalho consistiu na revis?o da literatura dos documentos pr?prios para produtos de uso veterin?rio, destinados a diagnosticar doen?as dos animais, disponibilizados na legisla??o vigente. A consulta aos documentos nacionais e internacionais potencializou o esclarecimento de par?metros de desempenho ou crit?rios de valida??o de m?todos, para o desenvolvimento deste novo produto, denominado ELISA r-p24 IgY. A segunda etapa consistiu no estabelecimento da produ??o, purifica??o e caracteriza??o f?sico-qu?mica da prote?na recombinante p24 do FIV. A preserva??o da atividade biol?gica foi demonstrada por Western Blot com a presen?a de uma banda pept?dica de aproximadamente 25 kDa, referente ? prote?na r-p24. A terceira etapa deste trabalho, consistiu na obten??o de anticorpos IgY anti-IgG de gato, a partir da inocula??o em galinhas poedeiras. A cin?tica foi acompanhada por ELISA demonstrando um aumento gradativo do t?tulo de anticorpos na gema a partir da segunda semana, com um aumento significativo no 2? m?s, e mantendo-se elevado durante todo o per?odo de cinco meses. As concentra??es m?dias de prote?nas na galinha 1 foi de 40,1 mg/mL a partir de uma gema e na galinha 2 foi de 32,2 mg/mL por gema, no per?odo de 5 meses. A quarta etapa deste trabalho consistiu no emprego da tecnologia IgY para o desenvolvimento, padroniza??o e a valida??o do teste de Elisa r-p24 IgY para o diagn?stico da infec??o causada pelo FIV. Os resultados obtidos foram: a acur?cia de 99%, a sensibilidade de 97,7%, a especificidade de 99,5%, e o ?ndice kappa de 99,1%. Na quinta etapa deste trabalho realizou-se o estudo comparativo do ELISA r-p24 IgY frente ao ELISA r-p24 IgG, e foi demonstrado o desempenho superior no ELISA r-p24 IgY. A valida??o do ELISA r-p24 IgY mostrou caracter?sticas desej?veis para o uso comercial, tais como alta precis?o e manuten??o da reatividade por um per?odo m?nimo de 12 meses. Conclui-se que o procedimento elaborado foi eficiente e possibilitou o desenvolvimento de um teste para o diagn?stico do FIV. O dom?nio da Tecnologia IgY poder? contribuir com a pesquisa e o desenvolvimento de novos ensaios atendendo ?s normas e diretrizes nacionais e internacionais, tanto de bem-estar animal como de valida??o, impulsionando o desenvolvimento nacional de kits diagn?sticos de interesse em sa?de humana ou animal.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-26T21:12:41Z No. of bitstreams: 1 RomanninyHevillynSilvaCosta_DISSERT.pdf: 5193860 bytes, checksum: 8ab6867ed86682f03de18631eb87daac (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-02-01T23:06:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RomanninyHevillynSilvaCosta_DISSERT.pdf: 5193860 bytes, checksum: 8ab6867ed86682f03de18631eb87daac (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-01T23:06:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RomanninyHevillynSilvaCosta_DISSERT.pdf: 5193860 bytes, checksum: 8ab6867ed86682f03de18631eb87daac (MD5) Previous issue date: 2015-01-30 / Estudo transversal com os objetivos de: identificar os diagn?sticos de enfermagem (DE), caracter?sticas definidoras (CD), fatores relacionados (FR) e de risco em pacientes com a S?ndrome da Imunodefici?ncia Adquirida (AIDS) por meio da NANDA Internacional; verificar a associa??o entre os DE, o perfil cl?nico-epidemiol?gico, caracter?sticas definidoras, fatores relacionados e de risco; e propor um plano de cuidados a essa clientela, fundamentado na Sistematiza??o da Assist?ncia de Enfermagem e seus Sistemas de Classifica??o. Pesquisa realizada com 113 pacientes internados em um Hospital de Refer?ncia no tratamento de doen?as infectocontagiosas no munic?pio de Natal/RN. Para a coleta de dados utilizou-se instrumentos para realiza??o de anamnese e exame f?sico, no per?odo de mar?o a setembro de 2014. A pesquisa foi aprovada pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (CEP/UFRN) sob o parecer CAAE: 23008113.8.0000.5537/2014. A an?lise dos dados iniciou-se por meio do julgamento cl?nico e racioc?nio diagn?stico. Utilizou-se frequ?ncias absoluta e relativa e testes Qui-quadradro de Pearson e Exato de Fisher para verificar as associa??es dos DE com as CD, FR e caracter?sticas sociodemogr?ficas e cl?nicas a um n?vel de signific?ncia de 5%. Realizou-se tamb?m regress?o log?stica para identificar os fatores preditivos dos DE mais prevalentes. Identificou-se nos participantes do estudo 57 DE estando cinco presentes em mais de 50% dos pacientes, a saber: risco de infec??o (n=113/100%), conhecimento deficiente (n=91/80,5%), falta de ades?o (n=78/69%), prote??o ineficaz (n=68/60%) e disfun??o sexual (n=61/54%). Observou-se as seguintes associa??es significativas entre: o DE conhecimento deficiente e local de moradia, renda familiar, tipo de exposi??o ao v?rus da imunodefici?ncia adquirida, comportamentos impr?prios, seguimento inadequado de instru??es, verbaliza??o do problema, falta de interesse em aprender, interpreta??o err?nea de informa??es, limita??o cognitiva, falta de capacidade de recordar e de familiaridade com os recursos de informa??o; o diagn?stico de enfermagem falta de ades?o e comportamento indicativo de falta de ader?ncia, evid?ncias de desenvolvimento de complica??es, esquecimento, habilidade relevante para o comportamento do regime de tratamento e sistema de valores do indiv?duo; o DE prote??o ineficaz e defici?ncia da imunidade, fadiga, altera??o da coagula??o, dist?rbios imunol?gicos e perfis sangu?neos anormais; o DE disfun??o sexual e d?ficit percebido de desejo sexual,limita??es percebidas impostas pela doen?a e fun??o corporal alterada. Com rela??o aos fatores preditivos para os DE mais prevalentes identificou-se: para o DE conhecimento deficiente - comportamentos impr?prios, seguimento inadequado de instru??es e verbaliza??o do problema; para o DE falta de ades?o - n?vel de escolaridade, participa??o no tratamento, habilidade relevante para o comportamento do regime de tratamento e esquecimento; para o DE prote??o ineficaz - infec??o oportunista atual, motivo de abandono de tratamento, defici?ncia da imunidade, fadiga, altera??o da coagula??o, dist?rbios imunol?gicos e perfis sangu?neos anormais; para o DE disfun??o sexual - renda familiar, frequ?ncia diminu?da da pr?tica sexual, uso de preservativo, d?ficit percebido de desejo sexual, limita??es percebidas impostas pela doen?a e fun??o corporal alterada. O plano de cuidados de enfermagem constru?do teve o car?ter coletivo e enfatizou os resultados e interven??es de enfermagem para os DE mais prevalentes. Identificou-se que a liga??o entre os diagn?sticos, resultados e a interven??es de enfermagem favorecem a aplica??o do racioc?nio diagn?stico e norteiam a tomada de decis?o por parte do enfermeiro, ao indicar crit?rios expl?citos na sele??o de op??es de cuidado ao paciente. Conclui-se que o processo de assistir a pessoa com AIDS pode ser realizado utilizando-se os sistemas de classifica??o de enfermagem, com a finalidade de promover autonomia da profiss?o, bem como, uma assist?ncia de qualidade a essa clientela.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-03-12T18:10:15Z No. of bitstreams: 1 CintiaCapistranoTeixeiraRocha_DISSERT.pdf: 2404367 bytes, checksum: 4d8cdfa4123750b944aee44c5980cfff (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-03-15T20:22:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CintiaCapistranoTeixeiraRocha_DISSERT.pdf: 2404367 bytes, checksum: 4d8cdfa4123750b944aee44c5980cfff (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-15T20:22:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CintiaCapistranoTeixeiraRocha_DISSERT.pdf: 2404367 bytes, checksum: 4d8cdfa4123750b944aee44c5980cfff (MD5) Previous issue date: 2017-12-06 / Tratar-se de um estudo transversal, com o objetivo de realizar o mapeamento cruzado dos t?tulos de diagn?sticos de enfermagem (DE) de pessoas vivendo com Aids formulados segundo a Classifica??o Internacional para a Pr?tica de Enfermagem (CIPE?) com os diagn?sticos da NANDA Internacional (NANDA-I), bem como classificar os t?tulos mapeados de acordo com a teoria das Necessidades Humanas B?sicas (NHB) de Horta com seguinte valida??o de conte?do do produto do mapeamento. Os t?tulos de diagn?sticos para pessoas vivendo com Aids da CIPE? e NANDA-I foram tabulados no programa Microsoft Excel (Office 2013) e elaboradas duas listas, em que os t?tulos de diagn?sticos de enfermagem foram comparados entre os sistemas de classifica??o, juntamente com suas, respectivas defini??es operacionais/conceito, em t?tulos constantes e n?o constantes. Em seguida, os t?tulos n?o constantes foram submetidos a an?lise utilizando os crit?rios advindos de Leal, sendo classificados como: similar, mais abrangente, mais restrito, n?o existe concord?ncia. Os produtos do mapeamento foram submetidos ? valida??o de conte?do. Para tanto, foi considerado o ?ndice de concord?ncia igual ou maior que 0,80 entre os especialistas. Selecionaram-se especialistas no sistema de classifica??o CIPE? no Centro CIPE, localizado em Jo?o Pessoa/PB; e no sistema de classifica??o NANDA-I utilizou-se a ferramenta de busca da Plataforma Lattes do portal do Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq). O projeto foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte mediante o Parecer n? 1.963.581 e certificado de apresenta??o para aprecia??o ?tica n?47380915.2.0000.5537. Foram encontrados 135 diagn?sticos de enfermagem, destes 84 do sistema de classifica??o CIPE? e 51 da NANDA-I. Ap?s realizar-se o mapeamento cruzado 81% dos DE CIPE? n?o contantantes na NANDA-I, enquanto 19% foram constantes. Dos 81% n?o constantes, foram classificados em: 27% similar, 12% mais restrito, 7% mais abrangente, 1% n?o existe concord?ncia e 58% n?o foi encontrado DE NANDA-I correspondente. Os DE foram classificados segundo as NHB, encontrou-se, respectivamente, para as classifica??es CIPE? e NANDA-I: 74% e 80% nas necessidades psicobiol?gicas; 23% e 16% nas necessidades psicossociais; 3% e 4% na necessidade psicoespiritual. Diante do quantitativo de DE para pessoas vivendo com Aids segundo a CIPE?, superior aos da NANDA-I, percebeu-se uma maior liberdade para sua elabora??o, j? que se baseia na utiliza??o de termos para elabora??o de seus DE, al?m de tais termos estarem, predominantemente, associados a sinais e sintomas cl?nicos, o que permite uma aproxima??o maior dos diagn?sticos da pr?tica cl?nica. Quanto as NHB, houve o predom?nio de diagn?sticos voltados para as NHB psicobiol?gicas tanto utilizando a CIPE? quanto a NANDA-I. Tal fato est? relacionado a hegemonia ainda do modelo de sa?de biom?dico, voltado para o corpo, al?m de ser justificada, em parte, pela especificidade da clientela, em que diversas altera??es fisiol?gicas ocorrem com a patologia instalada. Verificou-se que o processo de racioc?nio cl?nico para a elabora??o dos t?tulos diagn?sticos de enfermagem utilizando ambas as classifica??es, levou a formula??o de DE com padr?es semelhantes quando somamos os contantes 16 com os n?o contantes, mas similares 18, resultanto em 41% dos DE. Tal fato demostrou que utilizando-se um racioc?nio cl?nico com acur?cia o enfermeiro pode fazer uso de ambas as classifica??es. O estudo torna-se importante por comparar a utiliza??o pr?tica das duas classifica??es de enfermagem mais utilizadas no mundo, auxiliando a tomada de decis?o dos enfermeiros embasada no conhecimento cient?fico em uma clientela t?o complexa e espec?fica, al?m de contribuir para o desenvolvimento da CIPE? e NANDA-I e, consequente, fortalecer o estado da arte da Enfermagem / This is a cross-sectional study with the objective of cross-mapping the titles of nursing diagnoses (ED) of people living with AIDS formulated according to the International Classification of Nursing Practice (CIPE?) with NANDA International diagnoses (NANDA-I), as well as to classify the mapped titles according to Horta's Basic Human Needs theory (NHB) with the following validation of the product content of the mapping. The CIPE? and NANDA-I diagnostics certificates for people living with AIDS were tabulated in the Microsoft Excel (Office 2013) program and two lists were drawn up, in which the nursing diagnosis titles were compared between the classification systems, along with their, respective operational definitions / concept, in constant and non-constant securities. Then, the non-constant securities were submitted to analysis using the criteria derived from Leal, being classified as: similar, more comprehensive, more restricted, there is no agreement. The mapping products were submitted to content validation. For this, the agreement index was equal to or greater than 0.80 among the specialists. Specialists in the CIPE? classification system were selected at the CIPE? Center, located in Jo?o Pessoa / PB; and in the NANDA-I classification system was used the search tool of the Lattes Platform of the portal of the National Council of Scientific and Technological Development (CNPq). The project was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte through Opinion No. 1,963,581 and presentation certificate for ethical assessment n?47380915.2.0000.5537. We found 135 nursing diagnoses, of these 84 of the CIPE? classification system and 51 of NANDA-I. After cross-mapping, 81% of CIPE? DE were non-accommodating in NANDA-I, while 19% were constant. Of the 81% that were not constant, they were classified in: 27% similar, 12% more restricted, 7% more comprehensive, 1% no agreement and 58% not found NANDA-I correspondent. Were DE classified according to NHB, they were, respectively, for the CIPE? and NANDA-I classifications: 74% and 80% Psychobiological needs; 23% and 16% Psychosocial needs; 3% and 4% Psychospiral needs. Given the amount of ED for people living with AIDS according to CIPE?, superior to those of NANDA-I, it was perceived a greater freedom for its elaboration, since it is based on the use of terms for elaboration of its DE, in addition to such terms are predominantly associated with clinical signs and symptoms, which allows a greater approximation of clinical practice diagnoses. As for NHBs, there was a predominance of diagnoses for psychobiological NHBs using both ICNP and NANDA-I. This fact is related to the hegemony still of the biomedical health model, directed to the body, besides being justified, in part, by the specificity of the clientele, in which several physiological changes occur with the installed pathology. It was verified that the clinical reasoning process for the elaboration of the nursing diagnostic titles using both classifications led to the formulation of ED with similar patterns when we added the 16 counters to the non-constant, but similar 19, resulting in 41% of the DE. This fact showed that using a clinical reasoning with accuracy, the nurse can make use of both classifications. The study is important because it compares the practical use of the two most used nursing classifications in the world, helping the decision-making of nurses based on scientific knowledge in such a complex and specific clientele, besides contributing to the development of ICNP and NANDA-I and, consequently, strengthen the state of the art of nursing.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-20T22:18:31Z No. of bitstreams: 1 BarbaraCoeliOliveiraDaSilva_DISSERT.pdf: 1607345 bytes, checksum: 911aa278de23e68b6331215ac1b6c3df (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-23T21:01:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 BarbaraCoeliOliveiraDaSilva_DISSERT.pdf: 1607345 bytes, checksum: 911aa278de23e68b6331215ac1b6c3df (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T21:01:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 BarbaraCoeliOliveiraDaSilva_DISSERT.pdf: 1607345 bytes, checksum: 911aa278de23e68b6331215ac1b6c3df (MD5) Previous issue date: 2016-11-30 / O banco de termos da linguagem especial de enfermagem permite detectarconceitos que auxiliam na constru??o de diagn?sticos, resultados e interven??esde enfermagem. A utiliza??o desse banco direcionado a pessoas vivendo coms?ndrome da imunodefici?ncia adquirida ? um passo primordial na identifica??ode um vocabul?rio pr?prio, podendo ser empregado no cuidado de enfermagem,refor?ando de modo sistem?tico, sua seguran?a e qualidade. Nesse contexto,objetivou-se construir um banco de termos da linguagem especial deenfermagem para pessoas vivendo com a s?ndrome da imunodefici?nciaadquirida, utilizando a Classifica??o Internacional para a Pr?tica de Enfermagemvers?o 2013. Trata-se de um estudo metodol?gico realizado em um hospitalrefer?ncia no tratamento de doen?as infectocontagiosas do Nordeste do Brasil.A pesquisa foi desenvolvida em cinco etapas: 1) extra??o dos termos dosprontu?rios e elimina??o das repeti??es; 2) normaliza??o dos termos; 4)processo de mapeamento cruzado entre termos extra?dos e os termosconstantes na Classifica??o Internacional para a Pr?tica de Enfermagem vers?o2013; 5) refinamento dos termos. Obteve-se aprova??o do Comit? de ?tica emPesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte sob o parecer n?1.177.410 e Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica n?47380915.2.0000.5537. Identificaram-se 640 termos, que foram submetidos aoprocesso de mapeamento cruzado, o que resultou em 315 constantes e 325 n?oconstantes na Classifica??o Internacional para a Pr?tica de Enfermagem vers?o2013. Com a realiza??o deste estudo, foi poss?vel conhecer os termos utilizadospela equipe enfermagem na assist?ncia a pessoas vivendo com a s?ndrome daimunodefici?ncia adquirida, o que possibilitar? a utiliza??o no desenvolvimentode afirmativas de diagn?sticos/resultados e interven??es de enfermagem, bemcomo a unifica??o da linguagem profissional do enfermeiro. / The bank of terms of the special language of nursing detects concepts that help in the construction of diagnoses, results and interventions of nursing. The use of this bank aimed at people living with acquired immunodeficiency syndrome is a key step in identifying of an own vocabulary, being able to be used in nursing care, reinforcing their safety and quality in a systematic way. In this context, objective was to construct a bank of terms of the special language of for people living with the immunodeficiency syndrome acquired, using the International Classification for Nursing Practice 2013.This is a methodological study carried out in a hospital in the treatment of infectious diseases in Northeast Brazil. The research was developed in four stages: 1) extraction of the terms of the medical records and elimination of the repetitions; 2) stand ardization of terms; 3) cross-mapping between extracted terms and the terms in CIPE? version 2013; 4) refinement of terms. Approval was obtained from the Ethics Research of the Federal University of Rio Grande do Norte under opinion n? 1.177.410 and Certificate of Presentation for Ethical Appreciation n? 47380915.2.0000.5537. We identified 559 terms, which were submitted to process of cross-mapping and validation of the experts which resulted in 522 terms, being 304 constants and 218 not included in the International Classification for Nursing Practice version 2013. With the accomplishment of this study, it was possible to know the terms used by the nursing team in the assistance to people living with acquired immunodeficiency syndrome, which will make it possible to use in the development of diagnosis / results statements and nursing interventions, as well as the unification of the professional language of the nurse.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-20T22:18:32Z No. of bitstreams: 1 ViniciusLinoDeSouzaNeto_DISSERT.pdf: 2625253 bytes, checksum: 51f4dae3b5763e1c40034327d9cec4d2 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-23T22:25:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ViniciusLinoDeSouzaNeto_DISSERT.pdf: 2625253 bytes, checksum: 51f4dae3b5763e1c40034327d9cec4d2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T22:25:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ViniciusLinoDeSouzaNeto_DISSERT.pdf: 2625253 bytes, checksum: 51f4dae3b5763e1c40034327d9cec4d2 (MD5) Previous issue date: 2016-11-30 / A S?ndrome da Imunodefici?ncia Adquirida perfaz um dos grandes desafios ? pesquisa, tratamento e interven??o cl?nica e social. Diante disto, o enfermeiro, enquanto membro da equipe de sa?de pode fazer uso de novas tecnologias e realinhar sua pr?tica, para que possa implementar a??es e interven??es seguras e de qualidade ?s pessoas vivendo com essa doen?a. Desse modo, a Sistematiza??o da Assist?ncia de Enfermagem, por meio de uma linguagem profissional unificada, contribui para a organiza??o do cuidado, direcionando as necessidades priorit?rias das pessoas vivendo com Aids, e respeitando o sistema de valores e cren?as morais do conhecimento t?cnico cientifico. Nesse sentido, o estudo teve como objetivos: identificar os fen?menos da Pr?tica de Enfermagem na avalia??o ? sa?de de pessoas vivendo com Aids; elaborar os Diagn?sticos, Resultados e Interven??es de Enfermagem com base na CIPE? vers?o 2013, direcionado pelos fen?menos da pr?tica; e validar diagn?sticos, resultados e interven??es de Enfermagem da CIPE?, por enfermeiros especialistas. Trata-se de um estudo transversal com abordagem quantitativa, desenvolvido em tr?s etapas: 1?: identifica??o dos fen?menos da pr?tica de enfermagem para pessoas vivendo com Aids; 2?: elabora??o dos diagn?sticos, resultados e interven??es de enfermagem; 3?: valida??o e an?lise estat?stica das afirmativas. O projeto foi submetido ao Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, obtendo-se aprova??o com o Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica (CAAE) 47380915.2.0000.5537. Os dados foram analisados por meio da estat?stica descritiva e inferencial Para analisar o grau de concord?ncia dos enfermeiros especialistas adotou-se o ?ndice de Concord?ncia (IC> 0.80), ?ndice de Valida??o de Concord?ncia (IVC> 0.80) e o Teste Binominal (p<0,005). Como resultados, foram identificados 146 fen?menos da pr?tica de enfermagem para pessoas vivendo com Aids, elaborando-se 96 diagn?sticos e resultados, sem sinon?mia e 210 com grau de repeti??o. As afirmativas foram categorizadas conforme as necessidades humanas b?sicas, sendo 73 estavam ao eixo das necessidades psicobiol?gicas, por?m 35 foram validados IC> 0.80 (68,75%), IVC > 0.80 (55,42%), p<0,005(51,66%). No ?mbito das necessidades psicossociais elaborou-se 20 afirmativas e espirituais apenas tr?s, por?m 11 foram validadas IC> 0.80 (61,33%), IVC > 0.80 (59,37%), p<0,005(64,17%). Em rela??o ?s interven??es de enfermagem foram elaboradas 230 interven??es dos quais 191 obtiveram a valida??o pelos especialistas IC> 0.80 (50,17%), IVC > 0.80 (60,38%), p<0,005(49,35%). Conclui-se que a partir dos fen?menos da pr?tica foi poss?vel elaborar os diagn?sticos, resultados e interven??es de enfermagem da CIPE?. Assim, acredita-se que tais enunciados de diagn?sticos poder? contribuir para o cuidado as pessoas vivendo com Aids, possibilitando a utiliza??o de uma linguagem especial de enfermagem para essa clientela. / The Acquired Immunodeficiency Syndrome represents one of the great challenges to research, treatment and clinical and social intervention. In view of this, the nurse, as a member of the health team can make use of new technologies and realign their practice, so that it can implement actions and interventions safe and of quality to the people living with this disease. Thus, the Systematization of Nursing Care, through a unified professional language, contributes to the organization of care, directing the priority needs of people living with AIDS, and respecting the system of values and moral beliefs of scientific technical knowledge. In this sense, the study had as objectives: to identify the phenomena of Nursing Practice in the evaluation of the health of people living with AIDS; To elaborate the Nursing Diagnoses, Results and Interventions based on the CIPE? version 2013, guided by the phenomena of the practice; And to validate CIPE? Nursing diagnoses, results and interventions, by specialist nurses. This is a cross-sectional study with a quantitative approach, developed in three stages: 1?: identification of the phenomena of nursing practice for people living with AIDS; 2nd: elaboration of nursing diagnoses, results and interventions; 3?: validation and statistical analysis of the statements. The project was submitted to the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, obtaining approval with the Certificate of Presentation for Ethical Appraisal (CAAE) 47380915.2.0000.5537. Data were analyzed through descriptive and inferential statistics. The concordance index (CI> 0.80), the concordance validation index (IVC> 0.80) and the binomial test were used to analyze the degree of agreement among the specialist nurses (p < 0.005). As a result, 146 phenomena of nursing practice for people living with AIDS were identified, drawing 96 diagnoses and results, with no synonymy and 210 with repetition degree. The assumptions were categorized according to basic human needs, with 73 being at the heart of the psychobiological needs, but 35 were validated CI> 0.80 (68.75%), IVC> 0.80 (55.42%), p <0.005 (51.66 %). In terms of psychosocial needs, 20 affirmations and only three spiritual statements were elaborated, but 11 were validated CI> 0.80 (61.33%), IVC> 0.80 (59.37%), p <0.005 (64.17%). In relation to nursing interventions, 230 interventions were elaborated, of which 191 obtained validation by specialists IC> 0.80 (50.17%), IVC> 0.80 (60.38%), p <0.005 (49.35%). It is concluded that from the practical phenomena it was possible to elaborate the nursing diagnoses, results and interventions of CIPE?. Thus, it is believed that such statements of diagnosis may contribute to the care of people living with AIDS, making possible the use of a special nursing language for this clientele.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-22T22:37:22Z No. of bitstreams: 1 MarquionyMarquesDosSantos_DISSERT.pdf: 515406 bytes, checksum: 721e10a5f51bb581301f352d6f424312 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-08-22T22:56:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MarquionyMarquesDosSantos_DISSERT.pdf: 515406 bytes, checksum: 721e10a5f51bb581301f352d6f424312 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-22T22:56:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarquionyMarquesDosSantos_DISSERT.pdf: 515406 bytes, checksum: 721e10a5f51bb581301f352d6f424312 (MD5) Previous issue date: 2015-02-27 / O perfil epidemiol?gico dos indiv?duos que desenvolvem aids no Brasil mudou no decorrer do tempo. Dentre estas modifica??es, um dado preocupante ? o aumento da incid?ncia de aids em idosos em todo pa?s. Mas, no entanto, ainda n?o est? claro se o aumento dos casos de aids ? suficiente para produzir uma mudan?a nas medidas de tend?ncia nos ?ltimos anos nos estados brasileiros, e se esse aumento possui um efeito a partir dos indicadores socioecon?mico-demogr?ficos. Neste sentido, o objetivo do presente estudo ? analisar as taxas de incid?ncia de aids em idosos no Brasil e o seu efeito nas desigualdades socioecon?mico-demogr?ficas, no per?odo de 2000 a 2012. Trata-se de um estudo ecol?gico de s?ries temporais para conhecer o comportamento da s?rie hist?rica das taxas de incid?ncia de aids em idosos no per?odo de 2000 a 2012. As taxas foram calculadas utilizando os dados secund?rios do Sistema de Informa??o de Agravos de Notifica??o e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estat?stica. Os dados foram submetidos a tratamento estat?stico para conhecer as tend?ncias das taxas de incid?ncia, atrav?s do modelo de regress?o polinomial e do modelo de regress?o log-linear joinpoint, como tamb?m, a an?lise de regress?o linear simples para conhecer a rela??o das tend?ncias com as vari?veis socioecon?mico-demogr?ficas. Foram utilizados os programas SPSS 20.0? e Joinpoint 4.1.1. Todos os testes foram realizados considerando uma signific?ncia estat?stica de 5%. Ap?s a an?lise, no Brasil foram notificados 62.052 casos novos de aids em idosos no per?odo de 2000 a 2012. Neste per?odo, foi encontrado um crescimento significativo para o sexo masculino, tanto na faixa et?ria de 50 a 59 anos (APPC: 3,46%; p<0,001), como acima de 59 anos de (AAPC: 4,38%; p<0,001). Para o sexo feminino, o crescimento foi significativo e possui os maiores incrementos da s?rie hist?rica, quando comparado ao sexo masculino, nas duas faixas et?rias, (AAPC: 4,62%; p<0,001 e AAPC: 6,53%; p<0,001) respectivamente. Os maiores incrementos s?o observados em mulheres e nos estados das Regi?es Norte e Nordeste. Nos estados da Regi?o Sudeste observa-se estabiliza??o das taxas em toda s?rie hist?rica. As tend?ncias da raz?o entre os sexos tiveram uma redu??o significativa, como tamb?m, uma aproxima??o nas duas faixas et?rias do estudo, chegando a uma propor??o de 1,7 homens para cada mulher na faixa et?ria mais jovem. As tend?ncias estiveram relacionadas com as taxas de analfabetismo, com o aumento da desigualdade social e com o menor desenvolvimento humano nos estados brasileiros. Conclui-se que no Brasil a incid?ncia de aids em idosos segue uma tend?ncia de aumento em indiv?duos maiores de 50 anos. Destacam-se os maiores ?ndices do estudo em mulheres e nos estados das Regi?es Norte e Nordeste. Nesse sentido, o pa?s precisa aprimorar as pol?ticas voltadas aos idosos com DST/aids, capacitando profissionais de sa?de e desenvolvendo medidas eficazes para a preven??o e diagn?stico precoce das pessoas contaminadas, principalmente em locais com recursos limitados e com alta desigualdade social. Em longo prazo, cabe desenvolver novos estudos para compreender se as medidas tomadas foram eficazes para reduzir as tend?ncias apontadas neste estudo. / The characteristics profile of individuals who develop AIDS in Brazil has changed over time. Among these modifications, a worrying finding is the increased incidence of AIDS in the elderly across the country. But, however, is not yet clear whether the increase in AIDS cases is sufficient to produce a change in the trend of measures in recent years in the Brazilian states, and this increase has an effect from the socioeconomic and demographic indicators. In this sense, the objective of this study is to analyze the AIDS incidence rates among the elderly in Brazil and its effect on socioeconomic and demographic inequalities in the period 2000 to 2012. This is an ecological time-series study to meet behavior of the time series of the incidence rates of AIDS in the elderly from 2000 to 2012. the rates were calculated using the secondary data from Diseases Information System Notification and the Brazilian Institute of Geography and Statistics. Data were analyzed statistically to know the trends in incidence rates, by polynomial regression model and joinpoint log-linear regression model, but also the simple linear regression analysis to find the relationship of trends with variables socioeconomic and demographic. SPSS 20.0? and Joinpoint 4.1.1 programs were used. All tests were carried out considering a significance of 5%. After the analysis, in Brazil were reported 62,052 new cases of AIDS in the elderly from 2000 to 2012. During this period, a significant increase was found for males, both aged 50-59 years (APPC: 3.46 %, p <0.001), such as above 59 years (AAPC: 4.38%; p <0.001). For females, the increase was significant and has the largest increments in the time series, when compared to males in both age groups (AAPC: 4.62%, p <0.001 and AAPC: 6.53%; p <0.001) respectively. The largest increases are observed in women and in the states of North and Northeast. In the Southeast Region is observed stabilization of rates throughout the series. The reason of trends between the sexes had a significant reduction, but also an approach in both age groups of the study, reaching a ratio of 1.7 males for every female in the youngest age group. The trends were related to illiteracy rates, with increasing social inequality and the lowest human development in the Brazilian states. We conclude that in Brazil the incidence of AIDS in the elderly follows an increasing trend in individuals over 50 years. Noteworthy are the highest rates of study in women and in the states of North and Northeast. In this sense, the country needs to enhance policies towards older people with STD / AIDS, training health professionals and developing effective measures for the prevention and early diagnosis of infected people, especially in places with limited resources and high social inequality. In the long term, it is developing new studies to understand whether the measures taken were effective in reducing the trends identified in this study.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-14T19:50:38Z No. of bitstreams: 1 RafaelTavaresSilveiraSilva_DISSERT.pdf: 950062 bytes, checksum: aa5f2be0a742377ddebcabcc5c270344 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-18T20:40:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RafaelTavaresSilveiraSilva_DISSERT.pdf: 950062 bytes, checksum: aa5f2be0a742377ddebcabcc5c270344 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-18T20:40:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RafaelTavaresSilveiraSilva_DISSERT.pdf: 950062 bytes, checksum: aa5f2be0a742377ddebcabcc5c270344 (MD5) Previous issue date: 2014-12-16 / A S?ndrome da Imunodefici?ncia Adquirida (AIDS), considerada na atualidade uma doen?a de car?ter cr?nico devido ao advento do tratamento com antirretrovirais (TARV), traz aos indiv?duos que vivem com essa doen?a dificuldades relacionadas ? conviv?ncia social e ? adapta??o ? nova condi??o cl?nica e ?s rotinas impostas pelo tratamento. Essa realidade causa forte impacto na vida dessas pessoas que, no intuito da superar tais obst?culos, utilizam estrat?gias de enfrentamento, o Coping. Nesse contexto, objetivou-se neste estudo caracterizar o perfil sociodemogr?fico, cl?nico e de h?bitos de vida de pessoas vivendo com AIDS e analisar as estrat?gias de enfretamento utilizadas frente ? situa??o da doen?a, segundo vari?veis sociodemogr?ficas, cl?nicas e h?bitos de vida. Trata-se de um estudo transversal com abordagem quantitativa. A amostra foi composta por 331 pessoas cadastradas no ambulat?rio do Hospital Giselda Trigueiro (HGT), situado em Natal/RN, que possu?am agendamento para consulta m?dica ambulatorial no per?odo de janeiro a agosto de 2014. A pesquisa obteve parecer favor?vel do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte com o Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica (CAAE), n? 16578613.0.0000.5537. A coleta de dados foi realizada atrav?s de entrevista estruturada e do Invent?rio de Estrat?gias de Enfrentamento de Folkman e Lazarus (IEEFL). Os dados da caracteriza??o social demonstraram predomin?ncia de homens (52%), jovens (42%), procedentes da capital (58%), cor parda (53%), solteiro (56%), heterossexuais (79%), pobres (68%). Em rela??o aos aspectos cl?nicos, verificou-se que a maioria realizou o primeiro exame anti-HIV h? menos de cinco anos (60%), tiveram sinais e sintomas da AIDS antes do exame (90%), foram internados (90%), iniciaram o TARV h? menos de cinco anos (60%), julgam ter bom conhecimento sobre a doen?a (75%) e acreditam que sua sa?de melhorou (92%). Relativamente aos h?bitos de vida, evidenciou-se que a maioria n?o consumem ?lcool (71%), n?o fumam (88%) e n?o usam drogas il?citas (92%) e nunca usaram preservativos antes do diagn?stico (62%) e apenas 192 (58%) usam o c?don atualmente. No que se refere ao Coping houve maior refer?ncia dos modos focados na emo??o, embora a resolu??o de problema tenha sido o segundo mais frequente. Os escores m?dios das mulheres, dos trabalhadores, dos religiosos e dos que nunca abandonaram o tratamento foram mais elevados para todos os fatores. Ter companheiro, morar com familiares e apoio no tratamento apresentaram maiores escores m?dios para v?rios fatores, coincidindo no confronto, afastamento e suporte social. Quanto ao lazer e a pr?tica de exerc?cios f?sicos, tamb?m predominou os modos focados na emo??o assim como foi observado na correla??o entre o tempo de tratamento, escolaridade e renda familiar e os fatores do IEEFL, embora com intensidade fraca. O perfil da popula??o estudada confere com as caracter?sticas nacionais, sugerindo feminiliza??o, interioriza??o, pauperiza??o, heterossexualiza??o, aumento da contagem de c?lulas CD4 e redu??o da carga viral durante o tratamento e a manuten??o de h?bitos de vida saud?veis. As estrat?gias de enfrentamento mais utilizadas foram as focadas na emo??o. Nesse contexto, entende-se que a identifica??o dessas estrat?gias pode facilitar o planejamento da assist?ncia, favorecendo a adapta??o dessas pessoas aos estressores frente ? situa??o da doen?a / The Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), considered today one chronic nature of the disease due to the advent of antiretroviral therapy (TARV), brings to individuals living with this disease, difficulties related to social interaction and adaptation to new physical condition and the routines imposed by the treatment. This reality has a strong impact on the lives of these people in order of overcoming them use coping strategies, Coping. In this context, the aim of this study was to characterize the epidemiological, clinical and life habits of people living with AIDS and analyze the coping strategies used with the situation of the disease, according to sociodemographic, clinical and life habits. This is a cross-sectional study with a quantitative approach. The sample consisted of 331 people registered at the clinic of the Hospital Giselda Trigueiro (HGT), located in Natal / RN, who had scheduling for outpatient medical consultation from January to August 2014. The study was approved by the Ethics Committee the Federal University of Rio Grande do Norte with the Presentation of Certificate for Ethics Assessment (CAAE), paragraph 16578613.0.0000.5537. The data of social characterization showed predominance of men (52%), young people (42%) coming from the capital (58%), mulatto (53%), single (56%), heterosexual (79%), poor (68 %). With regard to clinical aspects it has been found that most held the first HIV testing for less than five years (60%) had signs and symptoms of AIDS before the examination (90%) were hospitalized (90%) started ART for less than five years (60%) believe they have good knowledge of the disease (75%) and believe that their health has improved (92%). For lifestyle, it became clear that most do not consume alcohol (71%), do not smoke (88%) and do not use illicit drugs (92%) and never used condoms before diagnosis (62%) and only 192 (58%) use the currently codon. With regard to the reference was higher coping focused modes of emotion, although the problem solving has been the second most common. The mean scores of women, workers, religious and never abandoned the treatment were higher for all factors. Having a partner, living with family members and support in the treatment had higher average scores for various factors, coinciding in the confrontation, withdrawal and social support. As for the leisure and physical exercise also dominated the modes focused on emotion as was seen in the correlation between the time of treatment, education and family income and IEEFL factors, although with low intensity. The profile of the study population confers with national characteristics, suggesting feminization, internalization, pauperization, heterosexual, increased CD4 cell count and viral load reduction during treatment and maintaining healthy lifestyle habits. Coping strategies used were more focused on emotion. In this context, it is understood that the identification of these strategies can facilitate care planning, encouraging such persons to adapt to stressors with the situation of the disease

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-23T21:17:22Z No. of bitstreams: 1 DeylaMouraRamosIsoldi_DISSERT.pdf: 4352100 bytes, checksum: 70203733306362f3b0b62fef2451a3b5 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-28T19:24:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DeylaMouraRamosIsoldi_DISSERT.pdf: 4352100 bytes, checksum: 70203733306362f3b0b62fef2451a3b5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-28T19:24:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DeylaMouraRamosIsoldi_DISSERT.pdf: 4352100 bytes, checksum: 70203733306362f3b0b62fef2451a3b5 (MD5) Previous issue date: 2015-12-16 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / A epidemia causada pelo HIV representa fen?meno global, din?mico e inst?vel, cuja forma de ocorr?ncia depende, dentre outros fatores, do comportamento humano individual e coletivo. Apesar dos benef?cios alcan?ados em rela??o ao controle da doen?a, vivemos muitos dos ?resqu?cios? deixados pela ?poca de pavor que caracterizou o in?cio da epidemia, conferindo a esta enfermidade repercuss?es singulares ainda nos dias de hoje. Objetivou-se narrar a trajet?ria de vida de portadores da Aids com vulnerabilidade inscritos na Secretaria Municipal de Assist?ncia Social de Parnamirim/RN e sugerir a inser??o das pessoas com Aids no Cadastro ?nico. Utilizou-se o m?todo explorat?rio-descritivo, com abordagem qualitativa, tendo como referencial metodol?gico a Hist?ria Oral de Vida. A col?nia foi composta por 13 colaboradores inscritos na SEMAS em Parnamirim/RN. O instrumento da entrevista semi-estruturada contou com duas etapas, a primeira corresponde ?s informa??es que caracterizaram o colaborador e a segunda as quest?es norteadoras, sobre a trajet?ria dos entrevistados: 1. H? quanto tempo voc? sabe que ? portador(a) do HIV? 2. Como era sua vida antes do diagn?stico positivo para o HIV? 3. O que significa ser soropositivo hoje inscrito na SEMAS? 4. O que voc? espera do futuro? Nas entrevistas, utilizou-se gravadores de ?udio e com rela??o ?s demais informa??es que n?o puderam ser gravadas, foram registradas no di?rio de campo. Ap?s aprova??o pelo CEP CAAE: 30408114.5.0000.5537, respeitada a Resolu??o N0 466/2012/CNS, os dados foram coletados entre agosto a setembro de 2014. Os colaboradores assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e a Carta de Cess?o. As entrevistas foram analisadas atrav?s da t?cnica de an?lise de conte?do tem?tica, de acordo com Bardin e dispostas em categorias. O estudo resultou em dois artigos cient?ficos, um ensaio te?rico e um artigo original. No ensaio te?rico de Hinds, Chaves e Cypress obteve-se: Contexto Imediato - O cuidado de enfermagem; Contexto espec?fico - A forma??o do enfermeiro e o Servi?o de Assist?ncia Especializada em HIV/Aids (SAE); Contexto geral - O cuidado em sa?de e enfermagem ao portador de HIV/Aids e o Metacontexto - Processo de evolu??o da assist?ncia de enfermagem. O segundo artigo mostra que em princ?pio, a maioria dos idosos (61,6%) afirmaram n?o saber o que ? a Aids, mas, esta realidade logo se transformou ap?s a realiza??o de uma aula expositiva dialogada como instrumento de educa??o em sa?de. Houve diferen?a estatisticamente significativa. Um outro artigo, ainda em constru??o, se baseia na an?lise dos relatos dos colaboradores, cujas falas emergiram de tr?s eixos tem?ticos: Preconceito e discrimina??o no conviver com Aids; Rea??o frente ao diagn?stico e o processo de ades?o ao tratamento antirretroviral e Enfrentamento religioso em pessoas com Aids. Conclu?mos, neste estudo, que a descoberta do diagn?stico positivo para Aids repercutiu drasticamente na vida dos colaboradores, mas que a aceita??o da condi??o patol?gica ? o ponto inicial para diminuir/amenizar o sofrimento vivenciado. / The epidemic caused by HIV presents a global, dynamic and unstable phenomenon, which depends on the individual and collective human behavior. Efforts to deconstruct the stigmatized image caused by infection of AIDS are still often associated with adoption of socially unacceptable behavior to be a circumscribed the susceptibilities of vulnerable individuals and communities to infection, illness and death by HIV. This study aimed to: narrate the trajectory of life of people with AIDS more vulnerable enrolled in the Municipal Social Assistance Parnamirim / RN. It is a study of qualitative, exploratory and descriptive approach, taking oral history of life as technical and methodological framework. The colony consisted of 186 people with AIDS. The network was comprised of 13 employees of both sexes, aged between 19 and 62 years old with positive diagnosis and agreed to voluntarily participate. After approval by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte (CEP / UFRN), in the opinion No. 719,926 CAAE: 30408114.5.0000.5537 on 6 June 2014 data were collected from August to September 2014. The employees signed the Informed Consent and Informed and letter of assignment. Held transcribing the interviews and later returned to respondents to retest, ie so that they confer what allowed us to carry out transcreation after consecutive readings. The reports were analyzed through Bardin content analysis. Guiding the analysis of the accounts of employees, we find three themes: Prejudice and discrimination in living with AIDS; Reacting to the diagnosis and the accession process to antiretroviral treatment; and religious coping in people with AIDS. It can be concluded in this study, that employees have shown great emotional impact after positive diagnosis for HIV / AIDS, especially with regard to social life, the family ties, work and above all to the prejudice of society. Treatment with antiretroviral drugs was seen as a motivation to regain dreams and plans for a future once uncertain, and even if it is not a cure therapy, provided the employees improved quality of life.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-07-25T22:06:09Z No. of bitstreams: 1 MayaraMirnaDoNascimentoCosta_DISSERT.pdf: 1039364 bytes, checksum: 1afc397838112ac2d72f466cfe22c8b5 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-08-03T21:41:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MayaraMirnaDoNascimentoCosta_DISSERT.pdf: 1039364 bytes, checksum: 1afc397838112ac2d72f466cfe22c8b5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-03T21:41:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MayaraMirnaDoNascimentoCosta_DISSERT.pdf: 1039364 bytes, checksum: 1afc397838112ac2d72f466cfe22c8b5 (MD5) Previous issue date: 2016-01-29 / No in?cio da d?cada de 1990, um marco importante no tratamento da S?ndrome da Imunodefici?ncia Adquirida foi o desenvolvimento da terapia antirretroviral combinada de alta pot?ncia. O grande benef?cio gerado pelo uso dessa terap?utica foi o prolongamento da sobrevida das pessoas que adquiriram essa doen?a, uma vez que esta deixou de ser considerada fatal, tornando-se uma condi??o cr?nica. Apesar das melhorias geradas por esta terap?utica, restam ainda muitas dificuldades a serem superadas. Uma delas ? a ades?o do paciente ao seu tratamento, trazendo desafios aos servi?os e aos profissionais de sa?de. Da? adv?m ? necessidade de se identificar precocemente o diagn?stico de enfermagem Falta de Ades?o para que solu??es sejam buscadas pelo enfermeiro junto ao paciente e sua fam?lia. Com essa problem?tica, soma-se a dificuldade do enfermeiro assistencial em inferir esse diagn?stico, especialmente na identifica??o de suas caracter?sticas definidoras. Nesse contexto, objetivou-se avaliar a acur?cia dos indicadores cl?nicos do diagn?stico de enfermagem Falta de ades?o ao tratamento antirretroviral em pessoas vivendo com a S?ndrome de imunodefici?ncia adquirida. A pesquisa ocorreu em duas etapas. A primeira composta pela avalia??o dos indicadores do diagn?stico em estudo; e a segunda, pela infer?ncia diagn?stica realizada por enfermeiros especialistas. A primeira etapa ocorreu em um Hospital de refer?ncia no tratamento de doen?as infectocontagiosas do Nordeste do Brasil, e os dados foram obtidos por meio de um instrumento para realiza??o de anamnese e exame f?sico e analisado quanto ? presen?a ou aus?ncia dos indicadores do diagn?stico. Na segunda etapa, os dados foram encaminhados a especialistas, que julgaram a presen?a ou aus?ncia do diagn?stico na clientela estudada. O projeto foi submetido ao Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, obtendo-se aprova??o com o Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica (CAAE) n? 46206215.3.0000.5537. Os dados foram analisados por meio da estat?stica descritiva e inferencial. Utilizou-se o teste exato de Fisher, Teste qui-quadrado de Pearson e regress?o log?stica. J? a acur?cia dos indicadores cl?nicos foi mensurada por meio da especificidade, sensibilidade, valores preditivos, raz?es de verossimilhan?a. Como resultados, identificou-se a presen?a do diagn?stico Falta de ades?o em 69% (n=78) dos pacientes do estudo. As caracter?sticas definidoras que apresentaram signific?ncia estat?stica na associa??o com o diagn?stico estudado foram: comportamento de falta de ades?o, complica??o relativa ao desenvolvimento, falta a compromissos agendados, falha em alcan?ar os resultados, e exacerba??o de sintomas. A caracter?stica com maior sensibilidade foi comportamento de falta de ades?o e a de maior especificidade foi exacerba??o dos sintomas. A Regress?o Log?stica demonstrou como fatores preditores para o diagn?stico faltam de ades?o: comportamento de falta de ades?o, falta a compromissos agendados, falha em alcan?ar os resultados, e exacerba??o de sintomas. Foi poss?vel concluir que a identifica??o de indicadores cl?nicos de forma acurada permitiu uma boa predi??o do diagn?stico de enfermagem Falta de ades?o em pessoas vivendo com a S?ndrome de imunodefici?ncia adquirida, contribuindo para que o enfermeiro desenvolva de forma precoce estrat?gias para a promo??o da ades?o ao uso dos antirretrovirais. / In the early 1990s, a major milestone in the treatment of Acquired Immune Deficiency Syndrome was the development of highly active combination antiretroviral therapy. The great benefit generated by the use of this therapy was prolonging the survival of the people who got this disease, since it is no longer considered fatal, becoming a chronic condition. Despite improvements generated by this therapy, there are still many difficulties to be overcome. One is the patient adherence to their treatment, bringing challenges to services and health professionals. Hence the need for early identification of nursing diagnosis Lack of Accession so that solutions are sought by the nurse with the patient and his family. With this problem, adds to the difficulty of hospital nurses in inferring that diagnosis, especially in identifying their defining characteristics. In this context, the objective was to evaluate the accuracy of clinical indicators of nursing diagnosis Lack of Adherence to antiretroviral treatment for people living with the Acquired Immunodeficiency Syndrome. The research took place in two stages. The first consists of the evaluation of the diagnostic indicators in the study; and second, the diagnostic inference performed by specialist nurses. The first step took place in a referral hospital in the treatment of infectious diseases in the Northeast of Brazil, and data were collected through an instrument for carrying out history and physical examination and analyzed for the presence or absence of the diagnostic indicators. In the second stage, the data were sent to experts, who judged the presence or absence of the diagnosis in the studied clientele. The project was submitted to the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, obtaining approval with the General Certificate for Ethics Assessment (CAAE) No 46206215.3.0000.5537. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Test were used Fisher's exact, chi-square test of Pearson and logistic regression. Since the accuracy of clinical indicators was measured by sensitivity, specificity, predictive values, likelihood ratios. As a result, we identified the presence of diagnosis Lack of Accession on 69% (n = 78) of the study patients. The defining characteristics that showed statistically significant association with the diagnosis studied were: lack of adherence behavior, complications related to development, missing scheduled appointments, failure to achieve results, and exacerbation of symptoms. The characteristic with greater sensitivity was missing scheduled appointments and the highest specificity behavior of noncompliance. The logistic regression showed as predictors for the diagnosis Lack of Accession: lack of adherence behavior, missing scheduled appointments, failure to achieve results, and exacerbation of symptoms. It was concluded that the identification of clinical indicators accurately enabled a good prediction of the nursing diagnosis Lack of Accession on people living with the Acquired Immune Deficiency Syndrome, helping nurses develop early on strategies for promoting adherence to the use of antiretrovirals.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-04-03T15:18:24Z No. of bitstreams: 1 RaulEltonAraujoBorges_DISSERT.pdf: 2184959 bytes, checksum: b903973c7b24aa1691c9f4b4e5b76e7b (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-04-10T22:47:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RaulEltonAraujoBorges_DISSERT.pdf: 2184959 bytes, checksum: b903973c7b24aa1691c9f4b4e5b76e7b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-10T22:47:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RaulEltonAraujoBorges_DISSERT.pdf: 2184959 bytes, checksum: b903973c7b24aa1691c9f4b4e5b76e7b (MD5) Previous issue date: 2018-02-19 / Os blogues produzidos por pessoas que vivem com adoecimentos e sofrimentos de longa dura??o podem fornecer ricas descri??es de pr?ticas, costumes e percep??es sociais do processo sa?de-doen?a. Dessa forma, esse espa?o virtual pode se configurar como um novo cen?rio de promo??o da sa?de, de compartilhamento de informa??es e de experi?ncias com a enfermidade. Diante disso, o objetivo do estudo foi compreender os saberes e as experi?ncias compartilhadas virtualmente em um blogue brasileiro sobre HIV/aids. Trata-se de um estudo socioantropol?gico de natureza qualitativa, realizado atrav?s de etnografia virtual. Utilizou-se como fonte de dados 42 postagens feitas pelo autor no per?odo de janeiro de 2014 a julho de 2016, publicadas na sess?o ?Artigos? do blogue. Os dados inclu?ram, al?m dos textos produzidos pelo blogueiro, os 4.670 coment?rios dos visitantes da p?gina. Os mesmos foram registrados em planilhas e tabelas e, posteriormente, analisados pela t?cnica de codifica??o tem?tica. Da an?lise tem?tica do material emp?rico emergiram tr?s categorias: (1) ?peguei meu ?reagente? e estou dissecando este blog?: o blogue como porta de entrada ao mundo social do HIV/aids; (2) ?fique tranquilo, com esses resultados voc? est? muito bem?: divulga??o cient?fica, compartilhamento de informa??es e o aprimoramento da vida com HIV/aids; e, (3) ?eu nunca vi tanta heresia em um s? post?: sobre os conflitos e as resist?ncias no blogue. As narrativas evidenciaram um ?ritual de inicia??o? ao mundo social do HIV/aids, mediado pela virtualidade, para os seguidores rec?m-diagnosticados, forjados a partir da experi?ncia dos veteranos no blogue. Nesse sentido, destaca-se a medicaliza??o social presente nos discursos do blogueiro e dos visitantes da p?gina, fortemente direcionada ? ades?o ao tratamento e ao sexo dito ?seguro?. Al?m disso, os coment?rios ?s postagens do autor produzem um ambiente de divulga??o cient?fica, compartilhamento de informa??es e experi?ncias que auxiliam no processo de normaliza??o da vida com o HIV/aids. Nesse sentido, observa-se novos modos de subjetividades e redes de ?produ??o/consumo? de informa??es cient?ficas a partir da experi?ncia no blogue, que s?o fundamentais na constru??o de uma vida ?aprimorada? com a enfermidade. No entanto, a medicaliza??o dos discursos pode ser inclusiva para uns, mas excludente para outros. / Blogs produced by people living with disease and long-term suffering can provide rich descriptions of practices, customs and social perceptions of the health-disease process. Thus, this virtual space can be a new setting of health promotion, sharing of information and experiences with the disease. Therefore, this study aimed to analyze the knowledge and experiences shared virtually in a Brazilian blog about HIV/AIDS. This is a socio-anthropological qualitative study, carried out through virtual ethnography. Forty-two posts made by the author from January 2014 to July 2016 published in the ?Papers? section of the blog were used. Data included texts produced by the blogger and the 4,670 comments from page visitors. They were recorded in spreadsheets and tables and later analyzed through the thematic coding technique. Three categories emerged from the thematic analysis of empirical material: (1) ?I took my 'reagent' and I am dissecting this blog?: the blog as a gateway to the social world of HIV/AIDS; (2) ?Be cool, you are doing very well with these results?: scientific dissemination, sharing information and improving life with HIV/AIDS; and, (3) ?I have never seen so much heresy in a single post?: about the conflicts and resistances in the blog. Narratives highlighted an ?initiation ritual? into the virtually mediated social HIV/AIDS world for newly diagnosed followers, built on veterans? blog experience. Thus, the social medicalization found in the statements by the blogger and visitors of the page strongly geared to the adherence to the treatment and the so-called ?safe? sex stands out. In addition, comments on the author?s posts produce an environment of scientific dissemination, sharing of information and experiences that assist in the process of normalization of life with HIV/AIDS. Therefore, new modes of subjectivity and networks of ?production/consumption? of scientific information from the blog experience are observed and are fundamental in the construction of an ?improved? life with the disease. However, the medicalization of discourses may be inclusive for some, but excluding for others.