Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:34:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 329981.pdf: 7912324 bytes, checksum: 4a117815187f2a51442ceca9fbe7e449 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: A dor éum problema se saúde pública mundial, sendo que as lacunas na aprendizagem sobre o tema são fatores contribuintes para esta situação. Assim, reconhece-se na literatura a necessidade do desenvolvimento de estratégias inovadoras para o ensino-aprendizagem sobre dor, colaborando para melhoraria desta situação. Neste contexto, a popularização dos dispositivos móveis vem ampliando os espaços para aprendizagem, de modo flexível, inovador e dinâmico. Como tecnologias persuasivas, os dispositivos móveis representam uma importante plataforma de promoção de mudanças em atitudes e comportamentos, não sendo entendidos apenas como ferramentas, mas sim como um procedimento de aprendizagem que oportunizam diferentes meios para aprender a aprender. Neste contexto, os objetivos do estudo foram: Mensurar a qualidade de um objeto virtual de aprendizagem móvel a partir dos critérios para avaliação de softwares educacionais do Learning Object Review Instrument 2.0; Avaliar os resultados na aprendizagem de estudantes de graduação em enfermagem sobre a avaliação da dor aguda em adultos conscientes, adultos sedados e intubados, e recém nascidos, antes e depois de intervenção educacional com objeto virtual de aprendizagem móvel mediada por tecnologia persuasiva; e Medir a carga mental de trabalho de uma intervenção educacional com objeto virtual de aprendizagem móvel sobre a avaliação da dor aguda em adultos e neonatos, a partir dos critérios estabelecidos no NASA Task Load Index. Trata-se de produção tecnológica e estudo misto de pesquisa metodológica e quasi-experimental, não-equivalente, do tipo anterior e posterior. O estudo foi desenvolvido em seis etapas: Desenvolvimento da produção tecnológica (1o agosto/2010 à30 setembro/2013); Pré-teste; Intervenção educacional com o m-OVADor@; Pós-teste; Análise de qualidade da tecnologia; Análise da satisfação de estudantes com a aprendizagem móvel; e Análise da carga mental de trabalho. A coleta de dados ocorreu de 1o novembro/2013 à15 fevereiro/2014. Participaram 75 estudantes de graduação em enfermagem de uma Instituição pública federal e 5 enfermeiros especialistas. O desenvolvimento da tecnologia fundamentou-se no conceito de Objetos Virtuais de Aprendizagem, metodologia da Aprendizagem Baseada em Problemas e estruturada a partir do Design Instrucional Contextualizado. Três cenários clínicos simulados compõem o m-OVADor@, que permitem a avaliação simulada da dor aguda por meio de ferramentas interativas ( Prontuário ,  Avaliar ,  Diagnóstico e  Intervenção ). Aavaliação da qualidade do m-OVADor@, a partir do instrumento Learning Object Review Instrument 2.0 superou a média alvo (3-bom) entre estudantes (4,27) e especialistas (4,31), destacando-se entre estudantes as características:  Conformidade com normas (4,47±0,88) e  Apresentação do projeto (4,55±0,74), e entre especialistas:  Qualidade do conteúdo (4,80±0,45) e  Reusabilidade (4,80±0,45). A aprendizagem de estudantes foi significativa (p<0,001) no pós-teste (7,51±1,98) em relação ao pré-teste (5,23±1,61). O índice de carga mental de trabalho a partir do NASA Task Load Index, foi maior entre especialistas (50,20±7,28) em relação aos estudantes (47,87±16,85). A dimensão  Demanda Mental (57,20±22,27; 51±29,45) destacou-se como o maior fator contribuinte para a carga mental de trabalho. Ainda, a dimensão  Desempenho destacou-se com a segunda maior média entre estudantes e especialistas (58,47±24,19; 73±28,85), demonstrando a satisfação destes com seu nível de rendimento da tarefa a partir de dispositivos móveis. A avaliação da satisfação de estudantes quanto a experiência de aprendizagem móvel, a partir da Análise de Conteúdo revelou os seguintes agrupamentos e sub-agrupamentos: a) Aprendizagem da avaliação da dor aguda (Relevância do tema, Contribuição para aprendizagem, Motivação para aprender a aprender, Lacunas no ensino da avaliação da dor, Introdução de objetos virtuais de aprendizagem na formação de enfermeiros); b) Dispositivos móveis no ensino-aprendizagem em enfermagem (Mobilidade, Ubiquidade), e c) Aspectos técnicos da tecnologia (Interatividade, Apresentação da tecnologia, Dificuldades encontradas, Sugestões de melhoria). A intervenção educacional com o m-OVADor®, mediada por tecnologia persuasiva, demonstrou ser uma estratégia eficaz para a aprendizagem da avaliação da dor aguda em estudantes de graduação em enfermagem; atendeu aos critérios de qualidade para softwares educacionais, e não gerou excessiva carga mental de trabalho. A aprendizagem sobre a avaliação da dor aguda, mediada por tecnologia persuasiva, desencadeia e estimula um novo processo de aprender a aprender, com maior autonomia do estudante sobre seu próprio processo de aprendizagem, de modo flexível, interativo e inovador.<br> / Abstract: Abstract: Pain is a worldwide public health problem, being that gaps in learning about it are contributing factors to this situation. Therefore, theliterature recognizes the need to develop innovative strategies for teaching and learning about pain, working for the improvement of this phenomenon. In this context, the popularization of mobile devices is expanding the opportunities for learning in a flexible, innovative and dynamic way. As persuasive technologies, mobile devices are an important platform for promoting changes in attitudes and behaviors, not being understood just as tools, but as a process of learning that enable different ways of learning to learn. In this context, the study objectives were: To measure the quality of a virtual mobile learning object from the criteria for the evaluation of educational software from Learning Object Review Instrument 2.0; To assess the learning outcomes of nursing students on the assessment of acute pain in adults conscious, sedated and intubated adults and infants before and after an educational intervention goal of virtual mobile learning mediated persuasive technology; To measure mental workload of an educational intervention with mobile learning virtual object on the evaluation of acute pain in adults and neonates, based on the criteria established in the NASA Task Load Index. It is a production of technology study with a mixed methodological approach and quasi-experimental, not-equivalent pre and post type study. The study was conducted in six stages: Development of production technology (August 1/2013 to September the 30/2013); Pre-test; Educational intervention with m-OVADor®; Post-test; Quality analysis technology; Analysis of student satisfaction with mobile learning; and Analysis of mental workload. The data collection took place from November 1/2013 February 15/2014. We count with the participation of 75 nursing students and five specialized nurses of a federal public institution. The development of the technology was based on the concept of the Virtual Learning Objects, Problem Based Learning methodology and structured from the Contextualized Institutional Design. Three simulated clinical scenarios composing the m-OVADor®, allowing the simulated assessment of acute pain through interactive tools ("Patiet file", "Evaluate", "Diagnostics", "Intervention"). The quality assessment of the m-OVADor®, from the Learning Object Review Instrument 2.0 exceeded the goal average (3- well) between students (4.27) and specialists (4.31), is highlighting the characteristics among students: "Compliance with standards" (4.47±0.88) and "Project Presentation" (4.55±0.74), among specialists "Quality content" (4.80±0.45) and "Reusability" (4.80±0.45). The student learning was significant (p<0.001) in the post test (7.51±1.98) compared to pre-test (5.23±1.61). The index of mental workload from the NASA Task Load Index was higher among specialists (50.20±7.28) compared to students (47.87±16.85). Regarding the dimension "Mental Demand" (57.20±22.27 and 51±29.45) was highlighted as a major contributing of the factor for mental workload. Besides the dimension "Performance" was emphasized as the second highest average among students and specialists (58.47±24.19, 73±28,85), showing the satisfaction of these with their level of task performance from devices mobile. The assessment of satisfaction as mobile learning experience from content analysis revealed the following groups and sub-groups: a) Learning assessment of acute pain (Relevance of the topic, Contribution to learning, Motivation to learn to learn, Gaps in teaching pain assessment, Introduction of virtual learning objects in the training ofnurses); b) Mobile devices in teaching and learning in nursing (Mobility, Ubiquity), and c) Technical Aspects of Technology (Interactivity, Technology Presentation, Founded difficulties, Suggestions for improvement). The intervention with the m-OVADor® technology mediated persuasive technology showed to be an effective strategy for learning assessment of acute pain in nursing students, responded to the quality criteria for educational software, and not generate excessive overload mental work. Learning about the assessment of acute pain, mediated persuasive technology, and also triggers and stimulates new learning of a flexible process in an interactive and innovative way.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-24T02:23:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 254896.pdf: 1625551 bytes, checksum: c86708119c38c5888f93d5adf01ae22a (MD5) / O Processo de Enfermagem é fundamental em um setor como a Unidade de Terapia Intensiva, pois integra e organiza o trabalho da equipe de Enfermagem diminuindo a fragmentação dos cuidados, garante a continuidade dos mesmos, permite avaliar a sua eficácia ou modificá-los de acordo com os resultados na recuperação do cliente e serve de fundamentação permanente para a educação, pesquisa e gerenciamento em Enfermagem. Este estudo é uma pesquisa metodológica e de produção tecnológica, de natureza quantitativa, que objetivou avaliar com os enfermeiros de duas Unidades de Terapia Intensiva gerais os critérios de Ergonomia, Conteúdo e Usabilidade do Processo de Enfermagem informatizado em um dispositivo móvel tipo PDA (Personal Digital Assistant) desenvolvido de acordo com a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem - CIPE® - Versão 1.0. O estudo foi conduzido no período de maio a junho de 2008, com uma população de 13 avaliadores constituída por enfermeiros, professores e programadores de sistemas. Foi aprovado pelos Comitês de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Catarina (protocolo nº 0264/07) e do Hospital Regional Homero de Miranda Gomes (protocolo nº 010/08). A metodologia para construção do sistema informatizado contemplou os passos de desenvolvimento de sistemas de informação abrangendo: o levantamento de requisitos, a análise da tecnologia informatizada, a estrutura e modelagem dos dados e a implementação. Para o desenvolvimento do sistema no dispositivo móvel (Palm Treo 650) utilizou-se o Servidor APACHE, a linguagem WxHTML e o Banco de Dados MySQL. Os resultados evidenciaram que o sistema possui os critérios de Ergonomia e Usabilidade sendo considerados #excelentes# pelos avaliadores. Na avaliação Ergonômica, o critério #Conteúdo# recebeu a melhor avaliação sendo considerado excelente pelos enfermeiros e professores. Os critérios #Organização#, #Interface# e #Técnico# foram considerados #Muito Bons#. Dos 19 itens avaliados no critério de Usabilidade, somente 2 foram considerados #Muito Bons#, sendo que os outros 17 itens foram avaliados como #Excelentes#. Conclui-se que o Processo de Enfermagem no ambiente PDA associado à CIPE® versão 1.0 mostrou ser uma estrutura adequada e eficiente, pois possibilitou aos enfermeiros a organização e o desenvolvimento do raciocínio lógico no processo de assistir/cuidar dos clientes internados em Terapia Intensiva, permitindo estabelecer uma relação concreta entre as avaliações clínicas, os diagnósticos, as intervenções e os resultados de Enfermagem através das ferramentas informatizadas. The Nursing Process is basic in a departament as the Intensive Care Unit, because it integrates and organizes the work of the Nursing team reducing the fragmentation of the cares ensuring the continuity of them, as much to evaluate its effectiveness or to modify them according to the results in the patient#s recovery and it serves as permanent basis for education, researches and in Nursing management. This study it is a methodological research and of technological production, of quantitative nature, that aimed to evaluate with the nurses of two general Intensive Care Units the criteria of Ergonomics, Content and Usability of the computerized Process of Nursing in a mobile device type PDA (Personal Digital Assistant) developed in accordance with the International Classification for the Nursing Practice - ICNP® - Version 1.0. The study was conducted in the period of May and June of 2008, with a population of 13 appraisers constituted by nurses, teachers and Computer programmers. It was approved by the Committees of Ethics in Research of the Federal University of Santa Catarina (protocol nº 0264/07) and of the Regional Hospital Homero de Miranda (protocol nº 010/08). The methodology for construction of the computerized system considered the steps of development of information systems including: the survey of requirements, the analysis of the computerized technology, the structure and modeling of the data and its implementation. For the development of the system in the mobile device (Palm Treo 650), THE RESEARCHERS USED the APACHE Server, the WxHTML language and the Data base MySQL. The results evidenced that the system has the criteria of Ergonomics and Usability being considered as #excellent# for the appraisers. In the Ergonomic evaluation, the criterion #Content# received the best evaluation being considered excellent by the nurses and professors. The criteria #Organization#, #Interface# and #Technician# were considered as #Very good#. In the 19 items evaluated in the criterion of Usability, only 2 of them were considered as #Very Good#, and the others 17 items were evaluated as #Excellent#. It is concluded that the Nursing Process in the PDA environment associated with the ICNP® version 1.0 showed to be an adequate and efficient structure, therefore it was possible to the nurses to organize and develop the logical reasoning in the process to attend/to take care of the patients interned in Intensive Therapy, allowing to establish a concrete relation between the clinical evaluations, the diagnostics, the interventions and the results of Nursing through the computerized tools.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2009 / Made available in DSpace on 2012-10-24T09:20:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 275787.pdf: 6057469 bytes, checksum: 68e056174f8b829153648cbc1258d4c9 (MD5) / Trata-se de um estudo de naturaza quantitativa, semiexperimental, e desenho de grupo equivalente, com o objetivo de desenvolver e avaliar um sistema de apoio à decisão informatizado para suporte à tomada de decisão segura do enfermeiro na realização do exame físico da gestante de baixo risco durante o pré-natal. A população deste estudo foi constituída de 45 enfermeiros atuantes nas unidades locais de saúde do município de Blumenau/SC. A amostra (n) desta pesquisa é de característica não probabilística intencional, pois os enfermeiros foram convidados a participar do estudo, constituindo-se de 19 enfermeiros. Com nível de significância P< 0,05 para um intervalo de confiança de 95%. Respeitaram-se as diretrizes e normas regulamentadoras da Pesquisa envolvendo seres Humanos (Resolução 196/96). A aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Santa Catarina com parecer nº170/08, e autorização para aplicação da pesquisa no Município de Blumenau com o parecer 015.08. Para o desenvolvimento do Sistema de Apoio à Decisão ao Exame Físico Informatizado (SADEFI) foram adotados os passos definidos por Marakas (2003) e Stead & Lin (2008): Identificação do problema; Identificação dos objetivos e recursos; Análise do sistema; Desing do sistema; Construção do sistema e Aumento da adptação. A metodologia para a construção da base de conhecimento do SADEFI seguiu as regras de produção no estilo SE ... ENTÃO com regras de probabilidade para a melhor decisão e com a possibilidade de inclusão de conectivos lógicos, relacionando aos atributos no escopo da base. Para o SADEFI foi utilizado a ferramenta 9 Zend® para desenvolvimento de aplicativos web em PHP®. As páginas são renderizadas em HTML 4.1® com encode utf-8®. A dinâmica dos escores foi programada em javascript 1.5® para tornar a aplicação mais rápida para o usuário e, ao mesmo tempo, mais leve para o servidor. O banco de dados foi desenvolvido em SQL-ANSI® e roda sobre um servidor de base de dados MySql®. O protocolo para a utilização do SADEFI se deu da seguinte forma: os enfermeiros se reuniram no laboratório de informática, o encontro foi divido em cinco momentos: 1. Esclarecimento sobre a estrutura do SADEFI, 2. Preenchimento do préteste com questões técnicas relacionadas ao acompanhamento pré-natal e investigação dos dados sócio demográficos. Entrega do caso de uma gestante para simular o momento da consulta, 3. Realização do pré-natal utilizando o SADEFI, 4. Preenchimento do pós-teste (com questões idênticas ao pré-teste, exceto os dados sócio demográficos) e 5. Preenchimento do formulário de avaliação do SADEFI. Os enfermeiros consideraram o sistema útil, de fácil entendimento, organizado e mostraram-se satisfeitos com o sistema. O aproveitamento dos enfermeiros no pré-teste foi uma média de 5,89 acertos e no pós-teste, após a intervenção do SADEFI, foi de 9,10 acertos, evidenciando maior efetividade nos seguintes itens: Diagnóstico da Gestação (sinais de presunção, probabilidade e certeza de gestação); Exame físico geral; Mobilograma e Manobra de Leopold-Zweifel, por considerar a relevância destes temas para o enfermeiro no acompanhamento prénatal, o SADEFI contribuiu satisfatoriamente para o conhecimento do enfermeiro resultando na tomada de decisão segura ao realizar do exame físico da gestante durante o pré-natal de baixo risco e foi um sinalizador de diagnóstico do conhecimento do enfermeiro sobre o exame físico que é a etapa inicial para a sistematização do processo de assistência de enfermagem à gestante de baixo risco. / This is a study naturaza quantitative, semi-experimental design and the equivalent group in order to develop and evaluate a decision support computer-based support for decision making safe of the nurse in performing the physical examination of pregnant women low risk during the prenatal period. The study population consisted of 45 nurses working in local health units in the city of Blumenau / SC. The sample (n) of this research is characteristic of non-probabilistic intentional, because the nurses were invited to participate in the study, consisting of 19 nurses. Significance level P <0.05 for a confidence interval of 95%. To comply with the standards and regulations of human research (Resolution 196/96). The approval of the Ethics in Human Research of the Federal University of Santa Catarina, opinion No. 170/08, and authorization for application of research in the city of Blumenau with the opinion of 015.08. For the development of the Decision Support to Physical Examination System (SADEFI) were adopted by the steps defined Marakas (2003) and Stead & Lin (2008): Identification of the problem, identification of objectives and resources; Analysis System; Desing of system, construction of the system and increase the adptação. The methodology for building the knowledge base SADEFI followed the rules of production in the style SO ... THEN the rules of probability to the best decision and the possibility of inclusion of logical connectives, relating to the attributes in the scope of the base. For SADEFI was used Zend ® tool for developing web applications in PHP ®. The pages are rendered in HTML 4.1 ® to encode utf-8 ®. The dynamics of the scores was programmed in JavaScript 1.5 ® to make the application faster for the User and at the same time, lightest to the server. The database was developed in ANSI-SQL ® and runs on a server database MySQL ®. The protocol for the use of SADEFI occurred as follows: nurses gathered at the computer lab, the meeting was divided into five stages: 1. Clarification on the structure of SADEFI, 2. Completing the pre-test with technical issues related to prenatal care and research of socio demographic. Delivery of the case of 11 a pregnant woman to simulate the time of consultation, 3. Implementation of prenatal using SADEFI, 4. Filling the post-test (with identical questions to the pretest, except the socio demographic data) and 5. Filling out the evaluation form SADEFI. Nurses found the system useful, easy to understand, organized and were satisfied with the system. The use of nurses in pre-test was an average of 5.89 items and post-test after intervention SADEFI, was 9.10 items, showing greater effectiveness in the following items: Diagnosis of Pregnancy (signals of inflation, probability and certainty of gestation), general physical examination; Mobilograma and maneuver Leopold-Zweifel, considering the relevance of the issues for nurses in prenatal care, the SADEFI satisfactorily contributed to the knowledge of nurses resulting in the decision to secure perform physical examination of pregnant women during prenatal care of low risk and a flag was diagnostic knowledge of nurses about the physical examination that is the initial step for the systematization of the nursing care for pregnant women at low risk.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-26T07:39:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 304605.pdf: 3099301 bytes, checksum: 84fc21d12a52b3104edad025d1f2dd84 (MD5) / A falta de uma metodologia assistencial estruturada gera insatisfações no ambiente de trabalho, afastando o enfermeiro do cuidado direto a beira do leito e fragmentando a equipe de saúde no desenvolvimento da assistência integral e abrangente em Terapia Intensiva. A metodologia do Processo de Enfermagem é utilizada como um instrumento útil e válido em distintos países e em modelos de assistência à saúde para apoiar a prática do cuidado em enfermagem. É, portanto, uma metodologia universal que pode ser informatizada e organiza a informação da assistência, garantindo maior qualidade. Assim, este estudo teve como objetivo avaliar os resultados da aplicação do Processo de Enfermagem informatizado para desktop via Web a partir da CIPE® 1.0, em relação a ergonomia, usabilidade e tempo de aplicação em diferentes situações clínicas na Unidade de Terapia Intensiva de um Hospital da Região da Grande Florianópolis - Santa Catarina, Brasil. Trata-se de uma pesquisa quantitativa que se delineou como uma produção tecnológica e pesquisa quase experimental com grupo equivalente do tipo antes e depois. A coleta de dados foi realizada com dez enfermeiros que trabalham em uma Unidade de Terapia Intensiva, quatro professores e dois programadores de sistemas. Para análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva com cálculo de média, desvio padrão, valor máximo e mínimo, correlação de Pearson e estatística inferencial com o teste t student, análise da variância e ANOVA. Como foi possível aceitar a Hipótese Nula, utilizou-se o teste Least Square Difference. Todos os testes foram realizados por meio do Software Microsoft Excel® associado ao aplicativo Funcres®. Considerou-se o nível de significância pValor< 0,05 para um intervalo de confiança de 95% entre os dados encontrados. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Catarina, mediante protocolo nº 1148 e do Hospital da Região da Grande Florianópolis - Santa Catarina, Brasil, mediante protocolo nº 61/10. Os resultados permitiram responder aos objetivos por meio de três artigos. O primeiro possibilitou a reestruturação do sistema para o Processo de Enfermagem informatizado em terapia intensiva e esta atualização potencializa a tomada de decisão segura do enfermeiro para o cuidado do cliente. Possibilita ainda a redução dos eventos adversos, além de otimizar e organizar o tempo e a sobrecarga de trabalho do enfermeiro. O segundo, evidenciou que em relação a variável tempo, pelas comparações das médias totais do tempo despendido para aplicação do Processo de Enfermagem em papel (35,6') e do Processo de Enfermagem informatizado (27,1'), pelos dados da correlação de Pearson, todos os casos clínicos foram acima de 0,6 (forte correlação positiva entre as variáveis) e com o teste de significância t-student apresentaram pValor <0,05 em todos os casos clínicos, que o enfermeiro despendeu menos tempo para aplicação do Processo de Enfermagem Informatizado comparando com o Processo de Enfermagem em papel. Em relação ao terceiro, que avaliou os critérios de ergonomia e usabilidade do sistema informatizado, verificou-se que as duas categorias obtiveram média com score acima de quatro (4), sendo considerado Muito Bom, alcançando-se a média alvo (4,0). Dos 12 critérios de ergonomia, dois itens não obtiveram pValor < 0,05 e nos 16 itens de usabilidade todos obtiveram pValor < 0,05. Portanto, concluiu-se que o Processo de Enfermagem informatizado possui critérios de ergonomia e usabilidade de acordo com os padrões ISO AWI TR 9241-1 e ISO 9241-10:1996. Portanto, o sistema serve de apoio à decisão clínica ao enfermeiro de terapia intensiva por incluir em sua estrutura em desktop via Web, além dos dados das avaliações, diagnósticos e intervenções inter-relacionados, condições de mensurar os resultados da assistênia ao cliente. / Lack of structured care methodology generates dissatisfaction at the workplace, keeps the nurse away from direct care at the bedside and fragments the health team in the development of comprehensive and broad care, in the Intensive Unit. The Nursing Process Methodology is used as a useful and valid tool in different countries and models of health care, in order to support nursing practice. Therefore, it is a universal methodology that may be computerized because it organizes assistance information and ensures higher quality. So, this study aimed to evaluate results of applying the Nursing Process for desktop via Web and starting from CIPE . 1.0, in relation to ergonomics, usability and application in different clinical situations at the Intensive Care Unit of a Hospital, in the Great Florianópolis Region, Santa Catarina, Brazil. This is a quantitative research that took place as a technological production and almost equivalent experimental research with equivalent group of before and after type. Data collection was performed with ten nurses working at an Intensive Care Unit, four professors and two system programmers. For data analysis, it was used descriptive statistics with average calculus, standard deviation, maximum and minimum value, Pearson's correlation, inferential statistics with t student test, variance anlysis and ANOVA. Since it was possible to accept the Null Hypothesis, we used the Least Square Difference test. All of the tests were performed by using Microsoft Excel. software associated with Funcres. application. It was considered the significance level pValue< 0.05 for a confidence interval of 95% among data found. The study was approved by the Ethics Committee in Research of the Federal University of Santa Catarina, through protocol No. 1148 and the Hospital from the Great Florianópolis Region, in Santa Catarina, Brazil, by Protocol No. 61/10. Results allowed answering the objectives by three articles. The first one allowed system restructuring for the Computerized Nursing Process about intensive care, and this update enhances nurse safe decision making to the patient care. It also allows the reduction of adverse events, as well as optimizing and organizing nurse's time and workload. The second one showed in relation to the time variable, by comparing time total averages spent for Nursing Process implementation in paper (35.6´), Computerized Nursing Process (27.1'), Pearson's data correlation, all clinical cases were above 0.6 (strong positive correlation between variables) and the significance t-student test showed pValue <0.05 in all clinical cases, the nurse spent less time for the application of Computerized Nursing Process compared to the Nursing Process in paper. In relation to the third one, which evaluated criteria from ergonomics and computerized system usability, it was found both categories obtained an average score over four (4), being considered Very Good and reaching average target (4.0). From 12 ergonomics criteria, two items did not get pValue <0.05 and 16 usability items obtained pValue <0.05. Therefore, we concluded Computerized Nursing Process has ergonomics and usability criteria according to the standards ISO AWI TR 9241-1 and ISO 9241-10:1996. So, the system serves as a clinical decision support to the intensive care nurse because it includes in its desktop via web structure not only data evaluations, diagnoses and interrelated interventions, but also, conditions to measure the patient assistance results.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-09-15T04:03:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 334301.pdf: 5947186 bytes, checksum: 73c4a0c328c26fb550f2f205d617ac80 (MD5) Previous issue date: 2014 / Nos últimos anos, a informática tem apresentado um rápido crescimento, e seus recursos vêm sendo utilizados pelas diversas áreas de conhecimento. Na área de segurança do paciente, os Sistemas de Informação em Saúde podem ser desenvolvidos com o intuito de reduzir a ocorrência de eventos adversos, por meio da melhoria da qualidade da prática assistencial. Este estudo metodológico, de natureza quantitativa, integrou como desenhos a pesquisa metodológica e a produção tecnológica, e teve por objetivo avaliar os resultados da aplicação de um sistema informatizado de indicadores de qualidade em enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva do sul do País, resultando em três manuscritos. O primeiro manuscrito trata da fase inicial do estudo, que foi a construção do sistema informatizado e contou com a participação de um analista de sistemas e quinze enfermeiros de terapia intensiva, onde a coleta de dados foi de fevereiro a abril de 2014. Para o desenvolvimento do sistema, foram utilizadas algumas das boas práticas da metodologia do Processo Unificado, sendo utilizada a Unified Modeling Language e a linguagem de programação Java Enterprise Edition 7. O sistema foi composto por um menu de acesso com as seguintes funções: Início (apresenta informações gerais), Novo Registro (registra o indicador), Registro (busca indicadores registrados), Censo (adiciona informações sobre pacientes e indicadores), Relatório (gera relatório dos indicadores) e Anexo (acessa a Escala de Braden). O segundo manuscrito foi resultado da fase de detecção de eventos adversos e registro dos indicadores de qualidade no sistema, contou com dez enfermeiros de terapia intensiva que utilizaram o sistema informatizado, sendo que a coleta de dados aconteceu entre maio a agosto de 2014. Foram identificados 78 eventos, onde os mais incidentes foram: perda de sonda oro/nasogastroenteral, erro de medicação e úlcera por pressão, com maior ocorrência no turno14matutino. Constatou-se que a Incidência de Perda de Sonda Oro/Nasogastroenteral foi o indicador mais significativo, com média de 6.14 (±1.22), apresentando como causa principal a retirada do dispositivo pelo próprio paciente. O terceiro manuscrito, resultado da terceira fase do estudo, descreve a avaliação do sistema no âmbito da ergonomia e usabilidade. A amostra foi composta por cinco analistas de sistemas, três docentes em enfermagem e nove enfermeiros de terapia intensiva. A coleta de dados ocorreu entre setembro a outubro de 2014, por meio de um questionário online fundamentado na International Organization for Standardization. Foi utilizada a estatística descritiva (médias, desvio padrão, valor máximo e valor mínimo) e inferencial por meio da análise de variância simples para o estabelecimento do nível de significância, onde foi considerado Valor de P < 0,05 para um intervalo de confiança de 95% entre os dados encontrados. Os critérios ergonômicos (organização, interface, técnico e conteúdo) foram avaliados positivamente pelos analistas de sistemas, docentes e enfermeiros, com destaque para os itens de ?Conteúdo?, que apresentou a melhor avaliação ergonômica, com média de 4.62 (±0.05). A avaliação de usabilidade também foi satisfatória, onde o item ?As telas do sistema são claras, fáceis de ler e interpretar? foi o que apresentou maior destaque nas avaliações, com média de 4.58 (±0.50). Identificou-se que não há evidência estatística de diferenças entre os itens avaliados do critério de ?Usabilidade? nos grupos Analistas de Sistemas (Valor P=0,129) e Docentes (Valor P=0,811); já para o grupo Enfermeiros, há evidências estatísticas de que pelo menos um item de ?Usabilidade? seja diferente (Valor P=0,006). Portanto, destaca-se a importância de se adotar princípios de usabilidade em sistemas informatizados para a garantia de padrões de qualidade que atendam as necessidades dos usuários e que melhorem a qualidade do atendimento ao paciente, quando voltados para a área da saúde. Sendo assim, com este manuscrito, foi possível constatar que o sistema foi considerado organizado, de fácil utilização e adequado para a área de terapia intensiva. Logo, concluiu-se com este estudo de dissertação de mestrado que o monitoramento de indicadores torna-se fundamental para a análise do cuidado prestado ao paciente e obtenção de resultados desejáveis para a sua saúde. Com a utilização do sistema informatizado, foi possível obter as informações e transformá-las em conhecimento para facilitar o gerenciamento do cuidado e contribuir com a segurança do paciente.<br> / Abstract : Over the past years, computer science has grown quickly, and its resources have been used by several areas of knowledge. Within the field of patient safety, Health Information Systems may be developed with the purpose of reducing the occurrence of adverse events, through the improvement of the quality of the health care practice. This methodological study, with quantitative nature, has integrated methodological research and technological production as its designs, besides having the objective of assessing the results of the application of a computerized system of nursing quality indicators at an Intensive Care Unit of the Brazilian south, resulting in three manuscripts. The first manuscript addresses the initial phase of the study, which was the construction of the computerized system and had the participation of a systems analyst and fifteen nursing professionals of intensive care, where data collection took place from February to April 2014. In order to develop the system, some of the good practices of the methodology of Unified Process were used, such as the Unified Modeling Language and the Java Enterprise Edition 7 programming language. The system consists of an access menu with the following functions: Home (shows general information), New Record (it records the indicator), Record (it seeks recorded indicators), Census (it adds information on patients and indicators), Report (it generates report of indicators) and Annex (it accesses the Braden Scale). The second manuscript was the result of the phase for detection of adverse events and record of quality indicators in the system, had the participation of ten nursing professionals of intensive care who used the computerized system, and the data collection took place between May and August 2014. 78 events were identified, where the most incidents were: loss of oro/nasogastroenteral probe, medication error and pressure ulcer, with a higher occurrence during the morning shift. It was found that the Incidence of Loss of Oro/Nasogastroenteral Probe was the most significant indicator, with an average of 6.14 (±1.22), unveiling the removal of the device by the18patient as the leading cause. The third manuscript, result of the third phase of the study, describes the assessment of the system in the scope of ergonomics and usability. The sample consisted of five systems analysts, three nursing teachers and nine nursing professionals in intensive care. Data collection took place between September and October 2014, through an online questionnaire grounded on the International Organization for Standardization. Descriptive and inferential statistics were used (average, standard deviation, maximum value and minimum value) by means of simple analysis of variance for the establishment of the significance level, where it has been considered a P Value <0,05 for a confidence interval of 95% among the data found. The ergonomic criteria (organization, interface, technical and content) were positively assessed by systems analysts, teachers and nursing professionals, with emphasis being placed on the items of ?Content?, which showed the best ergonomic assessment, with an average of 4.62 (±0.05). The assessment of usability was also satisfactory, where the item ?The system screens are clear, easy to read and interpret? was the one that showed the greatest prominence in the assessments, with an average of 4.58 (±0.50). It was identified that there is no statistical evidence of differences among the assessed items from the criterion of ?Usability? in the System Analysts (P Value=0,129) and Teachers (P value=0,811) groups; regarding the Nursing professionals group, there is statistical evidence that, at least, one item of ?Usability? is different (P Value=0,006). Therefore, it is worth emphasizing the importance of adopting principles of usability in computerized systems in order to ensure quality standards that meet the needs of users and that improve the quality of patient care, when focused on the field of health. Accordingly, with this manuscript, it was possible to realize that the system was considered organized, easy to use and appropriate for the field of intensive care. Hence, from this study of master dissertation, it is concluded that the follow-up of indicators becomes essential for the analysis of care shares provided to patients and achievement of desirable results for their health statuses. With the use of the computerized system, it was possible to gather the information and turn them into knowledge to ease up the management of care and contribute to patient safety.

Neste trabalho é apresentado o software de geração automática da escala periódica de trabalho dos profissionais da enfermagem. Este software tem a forma de uma Intranet, o que facilita a implantação do sistema, sendo desnecessário a instalação de softwares clientes do banco de dados ou qualquer outro tipo de configuração nas máquinas dos usuários. Outra característica relevante deste sistema é que ele se classifica como um Sistema de Apoio à Decisão, pois de posse das informações dos funcionários da instituição, ele gera uma sugestão da escala periódica de trabalho, uma vez que o enfermeiro encarregado da confecção dela pode, a qualquer momento, alterá-la manualmente. A escala é gerada para períodos, normalmente de um mês de duração. Cada funcionário está vinculado a um local de trabalho e a um cargo. No momento da geração da nova escala, é necessário informar, portanto, qual o período, qual o cargo e qual o local de trabalho para os quais se deseja elaborar a escala de trabalho. Para a elaboração da escala, utilizou-se a Programação 0/1, uma técnica de Programação Linear Inteira. Nesta técnica, as variáveis podem receber apenas dois valores, zero ou um. São geradas variáveis que representam cada uma, um funcionário em um dia do período e um turno do dia, onde se esta variável receber o valor 1, significa que o funcionário irá trabalhar e se receber o valor zero, significa que ele irá folgar no dia e turno indicados pela variável. Foram levantadas treze restrições para a geração da escala periódica de trabalho de acordo com Regulamento de Recursos Humanos da Instituição onde se desenvolveu o software. Estas restrições são regras que devem ser respeitadas pelo sistema ao gerar a escala de trabalho. Elas são descritas em um arquivo que é exportado para software LINGO, software que gera uma solução para problemas de Programação Linear e Não-Linear, desenvolvido pela LINDO Systems Inc, Chigago, USA e, que é o aplicativo capaz de resolver o problema de Programação 0/1 e calcular em quais dias e turnos cada um dos funcionários irá trabalhar. Após a geração deste arquivo, o software efetua o cálculo e um arquivo com os dados de resposta, que é importado para o sistema de geração automática da escala de trabalho e então disponibilizado em forma de tabela para consulta dos profissionais. Ao término do processo de geração, os funcionários podem avaliar o resultado do cálculo e, sugerir modificações, pois, se as informações que geram o arquivo de restrições forem modificadas, o resultado final consequentemente será outro. Por fim, a geração da escala de periódica de trabalho ficou reduzida a, em média, cinco segundos. / The software of automatic generation of the periodic work schedule of the nursing professionals is presented on this work. This software has the shape of an Intranet, what facilitates the system implementation and makes the installation of client softwares of the data bank or any other type of configuration at the users´ computers unnecessary. Another relevant characteristic of this system is that it classifies itself as a Decision-Maker Support System once it generates a suggestion for the work schedule based on the information of the institution employees and it can be also altered manually, at any moment, by the nurse who is responsible for organizing the schedule which is generated for periods or shifts that usually last a month. Each employee is linked to a workplace and a function. So when generating a new schedule, it is necessary to inform the period, the function and the workplace to have the desired work schedule elaborated. The Programming 0/1, a technique of Linear Programming; was used to elaborate the schedule. With this technique, the variables may receive only two values, zero or one. Variables that each one represents an employee on a day of the period and a day shift, where if this variable receives the value one, it means that the employee is going to work and if it receives the value zero, it means he / she is not going to work on the day and shift indicated by the variable. Thirteen restrictions to generate the work schedule according to the Regulation of the Human Resources of the Institution where the software was developed were taken into consideration. These restrictions are rules that must be respected by the system when generating the work schedule. They are described in a file that is exported to LINGO Software which generates a solution to problems of Linear and Non-Linear Programming problems and is developed by LINDO Systems Inc, Chicago, USA. This applicative is capable of solving the problem of Programming 0/1 and calculating on which days and shifts each one of the employees is going to work. After generating this file, the software calculates it and generates a file with the answers. That file is imported to the system of automatic generation of schedules and then made available as a grid so that the professionals may consult it. At the end of the generation process, the employees may evaluate the results of the calculations and suggest modifications. If the information that generates the file of restrictions is modified, the final result is consequently going to be another one. Finally, the generation of the periodic work schedule was reduced to about five seconds.

Os objetivos deste estudo foram: desenvolver, implementar e avaliar o Ambiente Virtual de Aprendizagem - AVAp na temática "Administração de Medicamentos", a alunos do Curso Profissionalizante em Enfermagem de uma Escola Técnica de Universidade Pública na cidade de Curitiba/PR., e avaliar a aprendizagem destes alunos através de média obtida após o uso do programa. A teoria histórico-cultural de Vygotsky mediou os conceitos de desenvolvimento nos processos de aprendizagem. A elaboração do programa está dividida em três fases: a primeira refere ao desenvolvimento do AVAp e subdividida em duas etapas que correspondem à Elaboração e Desenvolvimento, com a criação do texto e do Guia didático e sua validação; a segunda etapa: Formatação e avaliação dos textos para linguagem específica (html) em formato de hipertexto, para divulgação na Internet. A fase 2 correspondeu à implementação do acesso do aluno na plataforma e ao texto “administração de medicamentos" e avaliação de uso. A fase 3 correspondeu à Avaliação da aprendizagem, através de prova teórica presencial. Os alunos participantes foram dezenove dos alunos ingressos no Curso profissionalizante em enfermagem 2005. A maioria tinha noções de informática e conhecimentos elementares de administração de medicamentos. As avaliações do programa demonstraram que o mesmo está de acordo com os objetivos educacionais propostos para desenvolvimento e implementação de uma tecnologia educacional. A avaliação da aprendizagem demonstrou que os alunos tiveram uma porcentagem na ordem de acertos de 85%. Portanto, o programa atingiu os objetivos. Dessa forma as reflexões e possibilidade na elaboração de novas tecnologias educacionais serão válidas tanto para auxiliar no processo ensino/aprendizagem, como para o desenvolvimento de futuros profissionais na Enfermagem. / The objectives of this study were: to develop, implement and evaluate the Learning Virtual Environment – LVEn in the theme “Administering Medications", to students of the Professional Nursing Course at one Technical School of Public University in the city of Curitiba/PR., and evaluate those students´ learning ability through their average grade obtained after the program´s application. Vygotsky´s historico-cultural theory has mediated the concepts of development in the learning processes. The program´s elaboration has been divided into three phases: the first: LVEn development, subdivided in two stages that correspond to Elaboration and Development, with the creation of the text and the didactic Guide, and its validation; the second phase: Formatting and evaluating the texts for a specific language (html) in hypertext format, to be accessed on the internet. Phase 2 corresponded to implementing the student´s access on the platform and to the text “administering medication" and assessment of its use. Phase 3 corresponded to the learning Evaluation, through presential written exam. The participating students were nineteen of the students who enrolled in the professional Course in 2005. Most of them had some computer skills, and elementary knowledge in administrating medicine. The evaluations on the program demonstrate that it is in accordance with the educational goals intended to develop and implement an educational technology. The assessment on learning has shown that the students answered 85%. Therefore, the program has achieved its objectives. Thus, the considerations and the possibility to elaborate new educational technologies will be valid to help in the teaching/learning process, as well as in developing future nursing professionals.

Neste trabalho é apresentado o software de geração automática da escala periódica de trabalho dos profissionais da enfermagem. Este software tem a forma de uma Intranet, o que facilita a implantação do sistema, sendo desnecessário a instalação de softwares clientes do banco de dados ou qualquer outro tipo de configuração nas máquinas dos usuários. Outra característica relevante deste sistema é que ele se classifica como um Sistema de Apoio à Decisão, pois de posse das informações dos funcionários da instituição, ele gera uma sugestão da escala periódica de trabalho, uma vez que o enfermeiro encarregado da confecção dela pode, a qualquer momento, alterá-la manualmente. A escala é gerada para períodos, normalmente de um mês de duração. Cada funcionário está vinculado a um local de trabalho e a um cargo. No momento da geração da nova escala, é necessário informar, portanto, qual o período, qual o cargo e qual o local de trabalho para os quais se deseja elaborar a escala de trabalho. Para a elaboração da escala, utilizou-se a Programação 0/1, uma técnica de Programação Linear Inteira. Nesta técnica, as variáveis podem receber apenas dois valores, zero ou um. São geradas variáveis que representam cada uma, um funcionário em um dia do período e um turno do dia, onde se esta variável receber o valor 1, significa que o funcionário irá trabalhar e se receber o valor zero, significa que ele irá folgar no dia e turno indicados pela variável. Foram levantadas treze restrições para a geração da escala periódica de trabalho de acordo com Regulamento de Recursos Humanos da Instituição onde se desenvolveu o software. Estas restrições são regras que devem ser respeitadas pelo sistema ao gerar a escala de trabalho. Elas são descritas em um arquivo que é exportado para software LINGO, software que gera uma solução para problemas de Programação Linear e Não-Linear, desenvolvido pela LINDO Systems Inc, Chigago, USA e, que é o aplicativo capaz de resolver o problema de Programação 0/1 e calcular em quais dias e turnos cada um dos funcionários irá trabalhar. Após a geração deste arquivo, o software efetua o cálculo e um arquivo com os dados de resposta, que é importado para o sistema de geração automática da escala de trabalho e então disponibilizado em forma de tabela para consulta dos profissionais. Ao término do processo de geração, os funcionários podem avaliar o resultado do cálculo e, sugerir modificações, pois, se as informações que geram o arquivo de restrições forem modificadas, o resultado final consequentemente será outro. Por fim, a geração da escala de periódica de trabalho ficou reduzida a, em média, cinco segundos. / The software of automatic generation of the periodic work schedule of the nursing professionals is presented on this work. This software has the shape of an Intranet, what facilitates the system implementation and makes the installation of client softwares of the data bank or any other type of configuration at the users´ computers unnecessary. Another relevant characteristic of this system is that it classifies itself as a Decision-Maker Support System once it generates a suggestion for the work schedule based on the information of the institution employees and it can be also altered manually, at any moment, by the nurse who is responsible for organizing the schedule which is generated for periods or shifts that usually last a month. Each employee is linked to a workplace and a function. So when generating a new schedule, it is necessary to inform the period, the function and the workplace to have the desired work schedule elaborated. The Programming 0/1, a technique of Linear Programming; was used to elaborate the schedule. With this technique, the variables may receive only two values, zero or one. Variables that each one represents an employee on a day of the period and a day shift, where if this variable receives the value one, it means that the employee is going to work and if it receives the value zero, it means he / she is not going to work on the day and shift indicated by the variable. Thirteen restrictions to generate the work schedule according to the Regulation of the Human Resources of the Institution where the software was developed were taken into consideration. These restrictions are rules that must be respected by the system when generating the work schedule. They are described in a file that is exported to LINGO Software which generates a solution to problems of Linear and Non-Linear Programming problems and is developed by LINDO Systems Inc, Chicago, USA. This applicative is capable of solving the problem of Programming 0/1 and calculating on which days and shifts each one of the employees is going to work. After generating this file, the software calculates it and generates a file with the answers. That file is imported to the system of automatic generation of schedules and then made available as a grid so that the professionals may consult it. At the end of the generation process, the employees may evaluate the results of the calculations and suggest modifications. If the information that generates the file of restrictions is modified, the final result is consequently going to be another one. Finally, the generation of the periodic work schedule was reduced to about five seconds.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2009 / Made available in DSpace on 2012-10-24T11:26:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 275571.pdf: 6901327 bytes, checksum: 774b032c5fb30cc0f4dce384aa447b05 (MD5) / A dor é uma experiência subjetiva e singularmente vivida, mas que apenas recentemente vem sendo compreendida em toda sua complexidade, sendo por intermédio dela que a maioria das lesões ou disfunções orgânicas se manifestam. No entanto, no Brasil e em outros países, a dor ainda não é totalmente controlada atingindo de 45 a 80% dos pacientes internados. As razões para as dificuldades na avaliação e controle da dor se relacionam com a formação insatisfatória dos profissionais. Diante deste contexto, o objetivo do estudo foi desenvolver um objeto virtual de aprendizagem (OVA) simulada para a avaliação da dor aguda em adultos. Trata-se de uma produção tecnológica e estudo semi-experimental, não-randomizado, equivalente, do tipo anterior e posterior, desenvolvido na Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) nos meses de agosto de 2008 a outubro de 2009. Contou com a participação de 19 alunos e 10 especialistas (enfermeiros educadores, enfermeiros assistenciais e programadores), sendo previamente aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da universidade (protocolo nº171/08). Para o desenvolvimento do OVA foi utilizado o modelo ADDIE para design instrucional e a metodologia da Aprendizagem Baseada em Problemas. O estudo se desenvolveu em três etapas. Na primeira, ocorreu o desenvolvimento do OVA. Na segunda, ocorreu a intervenção educacional com alunos, avaliação da aprendizagem e avaliação qualitativa. Na terceira, ocorreu a avaliação da qualidade da produção tecnológica. Os resultados foram analisados a partir de estatística descritiva (freqüência absoluta, média, desvio padrão) e inferencial (t student, ANOVA), 9 considerando-se um nível de significância p<0,05 para um intervalo de confiança de 95%. Os resultados evidenciam que houve diferença estatisticamente significativa entre as médias dos alunos antes (0,57) e depois (0,51) da intervenção educacional (p=0,03). Na avaliação da qualidade do OVA, destacaram-se com maior média as características de Segurança de Acesso (4,57), Apreensibilidade, Operacionalidade e Consistência (4,6) e Percepção Visual (4,64), sendo as demais sub-características atingiram médias igual ou acima de 4 (Bom), considerando-se uma escala entre 1(Ruim) à 5(Excelente). Na avaliação qualitativa, destacaram-se a questão da flexibilidade de acesso e a aproximação com a realidade da simulação. Assim, conclui-se que o OVA propiciou o processo de aprendizagem dos alunos participantes, permitindo o aprendizado interativo, semelhante ao ambiente real, dinâmico e construtivo, oferecendo uma nova possibilidade de aprendizagem aos alunos para a avaliação da dor. / Pain is a subjective experience and uniquely experienced, but only recently has been understood in all its complexity, and through it most of the lesions or dysfunctions manifest themselves. However, in Brazil and other countries, the pain is still not fully controlled reaching from 45 to 80% of hospitalized patients. The reasons for the difficulties in assessing and controlling pain are related to inadequate training of professionals. Given this context, the objective was to develop a virtual learning object (VLO) simulated for the evaluation of acute pain in adults. This is a production technology study and semiexperimental, non-randomized, equivalently, the type and back, developed at the Federal University of Santa Catarina in August 2008 to October 2009. It drew participation of 19 students and 10 specialists (nurse educators, nurses and programmers), and previously approved by the Ethics in Research of university (Protocol 171/08). For the development of VLO was used to model ADDIE instructional design and methodology of Problem- Based Learning. The study was developed in three stages. At first, there was the development of VLO. In the second, was the educational intervention with students, learning assessment and quality evaluation. In the third, was the assessment of quality of production technology. The results were analyzed using descriptive statistics (absolute frequency, mean, standard deviation) and inferential statistics (Student t, ANOVA), considering a significance level of p <0.05 for a confidence interval of 95%. The results show that statistically significant difference between the means of students before (0.57) and after (0.51) the educational intervention (p=0.03). In evaluating the quality of the VLO, stood out with the highest average characteristics of security access (4.57), learnability, operability and consistency (4.6) and Visual Perception (4.64), and the other sub-features achieved average equal to or above 4 (good), considering a scale from 1 (bad) to 5 (excellent). The qualitative 11 assessment highlighted the issue of flexibility of access and approach to the reality of the simulation. Thus, it appears that the VLO facilitated the learning process of the participating students, allowing for interactive learning, similar to the real environment, dynamic and constructive, offering a new possibility of learning to students, thereby contributing to closing the gaps in the teaching of pain assessment.

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2008 / Bibliografia: f. 77-86 / Este estudo objetivou a elaboração do modelo, desenvolvimento e avaliação de objetos de aprendizagem "exame físico em enfermagem", disponibilizado no repositório Eureka da PUCPR, para apoio ao processo ensino-aprendizagem, de forma a privilegiar a capacit / The aim of this study was the model preparation, development and the evaluation of learning objects for the "physical examination in nursing," made available in the repository of PUCPR Eureka, to support the teaching-learning process in order to focus on