SANTRAUKA Vilniaus universiteto Medicinos fakultetas Reabilitacijos, sporto medicinos ir slaugos institutas Slaugos magistrantūros programa LIGONIŲ SU INTUBUOTA TRACHĖJA SLAUGOS YPATUMAI: SLAUGYTOJŲ VAIDMUO KOMPLIKACIJŲ PROFILAKTIKOJE Slaugos magistro baigiamasis darbas Darbo autorė: Ramunė Antulienė Darbo vadovas: doc. dr. Vygantas Gruslys Vilnius, 2009 m. Pagrindinės sąvokos: intubuota trachėja, pointubacinės komplikacijos, pointubacinių komplikacijų profilaktika. Tyrimo tikslas - ištirti ligonių, kuriems trachėja intubuota intubaciniu ar tracheostominiu vamzdeliu slaugos ypatumus ir slaugytojų vaidmenį pointubacinių (potracheostominių) komplikacijų profilaktikoje. Tyrimo uždaviniai. Nustatyti veiksnius, įtakojančius reanimacijos ir intensyvios terapijos slaugytojų darbą. Išanalizuoti slaugos ypatumus slaugant ligonius, kurių trachėja intubuota intubaciniu ar tracheostominiu vamzdeliu. Įvertinti ir palyginti skirtingą išsilavinimą bei patirtį turinčių slaugytojų žinias ir įgūdžius intubacinių ar tracheostominių vamzdelių priežiūroje. Įvertinti ir palyginti skirtingą išsilavinimą bei patirtį turinčių slaugytojų žinias apie pointubacines komplikacijas. Išnagrinėti slaugos veiksmus bei profilaktines priemones, siekiant sumažinti trachėjos komplikacijų atsiradimą. Tyrimo populiacija. 102 slaugytojos, dirbančios intensyvios terapijos ir reanimacijos skyriuose. Tyrimo metodai. Siekiant ištirti ir palyginti skirtingą patirtį ir išsilavinimą turinčių slaugytojų įgūdžius bei... [toliau žr. visą tekstą] / SUMMARY Vilnius University Faculty of Medicine Institute of Rehabilitation, Sport Medicine and Nursing Master’s degree Nursing Programme MANAGMENT OF THE PATIENT WITH ENDOTRACHEAL TUBE: THE ROLE OF NURSE IN PREVENTION OF COMPLICATIONS Master’s degree final scientific research work Author of the master’s degree scientific research work: Ramunė Antulienė Head of the master’s degree scientific research work: PhD, asoc. Prof. Vygantas Gruslys Vilnius, 2009 Keywords: endotracheal intubation, postintubational complications, prevention of postintubational complications. Goal of the research work. This study aimed to determine role of nurses in prevention of postintubational (post tracheostomial) complications as well as compare usual practices of care in addition to finding out which factors influence the quality of care the most. Tasks of research work. To determine factors, the most affecting intensive care nurses work. To investigate intubational or tracheostomal tubes care knowledges and skills of intensive care nurses. To determine how nurses knowledges, experience and skills can affect postintubational complications rate. Population of research work. 102 Anesthesia and Intensive care nurses, their professional skills, knowledge related to endotracheal intubation. Methodology of research work. There was created questionnaire in order to determine depth of knowledge about care and complications of this medical issue for care providers of different education and experience level... [to full text]

Tyrimo objektas: Cukriniu diabetu sergančių asmenų fizinio aktyvumo ir jo metabolizmo (medžiagų apykaitos) ekvivalento kategorija. Problema: Esant gana prieštaringiems tyrimų duomenims ir rekomendacijoms dėl fizinių pratimų, treniruočių, mankštos intensyvumo ir apimties sergantiems I ir II tipo cukriniu diabetu, ir egzistuojant nuostatai, jog diabetas yra viena iš 10-ties svarbiausių nedarbo priežasčių pasaulyje, iškyla probleminiai klausimai: 1) ar tikrai visada diabetas ir/ar jo tipas riboja sergančiųjų fizinės veiklos aktyvumą bei jo metu suaktyvinta medžiagų apykaitą kasdieniniame gyvenime; 2) galbūt sergantys diabetu atsisako dirbti vien dėl diagnozės, nežiūrint į jų realias fizinio aktyvumo galimybes. Pirmajam probleminiam klausimui iš dalies spręsti ir skiriamas mūsų darbas. Darbo tikslas: Išsiaiškinti fizinio aktyvumo (FA) ir jo metabolizmo ekvivalento (MET) kategorijos priklausomybę nuo cukrinio diabeto tipo, trukmės, kai kurių komplikacijų bei demografinių rodiklių. Uždaviniai: 1. Nustatyti visų tiriamųjų FA kategoriją. 2. Įvertinti FA ir MET kategorijos priklausomybę nuo cukrinio diabeto tipo. 3. Nustatyti FA ir MET kategoriją, cukrinio diabeto trukmės požiūriu. 4. Įvertinti FA ir MET kategorijos priklausomybę nuo hipo- ir hiperglikeminių būklių rūšies, dažnumo ir jo skirtumo tarp diabeto tipų. 5. Nustatyti FA ir MET kategoriją tiriamųjų amžiaus aspektu. 6. Nustatyti FA ir MET kategoriją tiriamųjų lyties aspektu. 7. Įvertinti FA ir MET kategorijos priklausomybę... [toliau žr. visą tekstą] / Object: the category of physical activity and metabolic equivalent of task. Problem: there is controversial studies and recommendations about exercises, training, exercise intensity and volume for people with type I or II diabetes, also exist provision that diabetes is one of the 10-most important causes of unemployment in the world, accordingly we have raised these problematic issues: 1) Does diabetes and/or it’s type limit physical activity and metabolic equivalent of task in daily life; 2) Perhaps, people with diabetes, refuse to work because of their diagnose, despite their actual physical activity opportunities. The aim: to find out the physical activity (PA) and its metabolic equivalent (MET) category dependency of diabetes type, duration, some complications and demographics. Objectives of the study: 1. To estimate all subjects PA category; 2. To assess PA category and MET dependency to diabetes type; 3. To estimate PA category and MET by diabetes duration; 4. To assess PA category and MET dependency from kind of hipo/hyperglycemia, it’s frequency and its frequency by diabetes type; 5. To estimate PA category and MET by age groups; 6. To estimate PA category and MET by gender; 7. To assess PA category and MET by body mass index (BMI). Hypotheses: with reference to other academics (Jorgens et al., 2000; Bernardini et al., 2004; Tansey, 2006) studies we raise these hypotheses: 1) PA category and MET on the daily life in patients with type I diabetes should be higher... [to full text]

Darbo tikslas - ištirti sergančių 1 tipo cukriniu diabetu sveikatos priežiūros poreikius, nustačius ir įvertinus diabetinių komplikacijų dažnį, respondentų vaistų vartojimo ypatumus, bei socio - ekonominių veiksnių įtaką, galimai sąlygojančią sergančiųjų požiūrį į gyvenimo kokybę. Uždaviniai: 1. Įvertinti diabetinių komplikacijų (retinopatijos, neuropatijos, nefropatijos) dažnį, bei pasiskirstymą ligos trukmės grupėse tarp sergančių cukriniu diabetu iki 15 m. ir >15 m. 2. Išsiaiškinti, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu, galimas kardiovaskulinės sistemos ligas, bei pacientų požiūrį į šių ligų gydymą. 3. Išsiaiskinti pacientų vaist����� vartojimo ypatumus, žinias apie 1 tipo cukrinį diabetą, bei palyginti ligos trukmės grupėse tarp sergančių cukriniu diabetu iki 15 m. ir >15 m. 4. Įvertinti, kaip susirgimas 1 tipo cukriniu diabetu įtakoja socio - ekonominius veiksnius, respondentų kasdieninę veiklą, bei jų gyvenimo kokybę. Tyrimo metodika. Tyrimo objektas. Sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, bei besigydantys VšĮ Kauno apskrities ligoninėje. Tyrimo metodai. Atsitiktiniu atrankos metodu buvo pasirinkta 20 respondentų besigydžiųsių VšĮ Kauno apskrities ligoninėje. Tyrimas buvo atliekamas naudojantis ligos istorijomis ir endokrinologų dokumentacija, bei apklausiant pacientus. Statistinės analizės metodai. Anketinės apklausos duomenų analizei naudota SPSS 13.0 versijos programa. Hipotezės apie požymių nepriklausomumą buvo tikrinamos naudojant chi kvadrato (χ2) kriterijų... [toliau žr. visą tekstą] / Objective is to research health needs of people with 1 type sugar diabetes, assess and value frequency of diabetes complication, respondents‘ peculiarity of medicine consumption and socio – economical factors influence for patients with 1 type sugar diabetes life quality. Goals: 1. Value diabetes complications (retinopathy, neuropathy, nephropathy) frequency and contrast between groups with illness duration till 15 year and duration over 15 year. 2. Research patients with 1 type sugar diabetes possible cardio-vascular system illnesses and patients’ view to cure of these illnesses. 3. To analyze peculiarities how patients takes medicines, their knowledge about 1 type sugar diabetes and compare it between groups with illness duration till 15 year and duration over 15 year. 4. Value how 1 type sugar diabetes influence socio – economical factors, respondents daily activity and their life quality. Methodology. Research object. People with 1 type sugar diabetes and people with this illness hospitalized in VSI Kaunas circle hospital. Methods. Accidentally were taken 20 respondents hospitalized in VSI Kaunas circle hospital. Research instrumentations are based on ill-histories, endocrinologic documentation and circulated questionaires between patients. Methods of statistical analysis. For data analysis was used statistical data analysis program SPSS 13.0 version. Hypothesis about independence of features was checked by using chi quadrat (χ2) canon. To check hypothesis was taken... [to full text]

Tyrimo tikslas - nustatyti psichologinės adaptacijos ir socialinių, demografinių bei sveikatos veiksnių sąsajas pogimdyminiu laikotarpiu. Tyrime dalyvavo 200 tiriamųjų. Tiriamųjų grupę sudarė pagimdžiusios moterys, gulinčios po gimdymo Vš.Į. Ukmergės ligoninės akušerijos skyriuje ir Kauno Vš.Į. 2-os klinikinės ligoninės filialo P.Mažylio gimdymo namuose. Siekiant nustatyti psichologinės adaptacijos ir socialinių, demografinių bei sveikatos veiksnių sąsajas pogimdyminiu laikotarpiu buvo naudoti šie klausimynai: „Savęs vertinimo klausimynas po gimdymo“, „Edinburgo pogimdyminės depresijos skalė“, „Spilbergerio C. D. Nerimo skalė“. Demografiniams, socialiniams ir sveikatos veiksniams nustatyti buvo naudojami Ž. Jankauskienės ir tyrimo autorės sudaryti klausimai. Tyrimo rezultatai parodė, kad moterų psichologinė adaptacija pogimdyminiu laikotarpiu yra susijusi su demografiniais rodikliais: vyresnio amžiaus moterys, ištekėjusios, turinčios aukštąjį išsilavinimą bei gyvenančios mieste yra geresnės psichologinės adaptacijos. Darbo ir vaikų turėjimas, didesnės pajamos, planuotas nėštumas, partnerio parama nėštumo metu, sveikatai palankus elgesys siejasi su geresne moterų psichologine adaptacija pogimdyminiu laikotarpiu. Šio tyrimo rezultatai parodė, kad nėštumo komplikacijos siejasi su blogesne psichologine adaptacija pogimdyminiu laikotarpiu. Gimdymo sužadinimas, gimdymo skausmo malšinimas yra susiję su moterų psichologine adaptacija pogimdyminiu laikotarpiu, tačiau natūralus... [toliau žr. visą tekstą] / The task of this study – to determine correlations between psychological adaptation, socio-demographic and health factors during postnatal period. The group of 200 women participated in this study. The group consisted of women after childbearing in Ukmergė hospital midwifery department and Kaunas 2nd hospital chapter, P.Mažylis midwifery house. Determining the correlations between psychological adaptation, socio-demographic and health factors was done by using The Postpartum self-evaluation questionnaire, Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), and Spielberger C.D. Stait Trait Anxiety Scale. Socio-demographic and health factors were determined using the questionnaire developed by Ž. Jankauskienė and the author of this study. The results of this study showed that psychological adaptation of women during the postnatal period is correlative with demographic factors: older, married and having a high school education women, living in bigger towns show better psychological adaptation. A better psychological adaptation is also correlated with having a job, children, bigger income, planned childbearing, help of the partner and healthy habits. The results of this study also shoved that complications during pregnancy correlate with poorer psychological adaptation during postnatal period. The stimulation of labour, using anesthetics during labour correlate with psychological adaptation during postnatal period. Natural childbirth, Cesarean section and childbirth with the help of... [to full text]

Habilitacijos procedūrai teikiamoje mokslo darbų apžvalgoje apibendrinama Vilniaus universiteto Širdies ir kraujagyslių ligų klinikos Širdies chirurgijos centro patirtis, pakartotinai operuojant ligonius po širdies vožtuvų protezavimo. Įvertintas mažai trombogeniškų protezų efektyvumas. Nustatyta, kad labai sunkių ligonių su infekuotais protezais mirštamumas nemažėja, nors pastaraisiais metais daugiau operuojame III funkcinės klasės ligonių ir jų operacijų rezultatai puikūs. Dėl pasiūlyto radikalesnio triburio vožtuvo nesandarumo gydymo pirminių operacijų metu, efektyviai mažėja pakartotinių šio vožtuvo operacijų. Įteisinta planinė seno rutulinio protezo pakeitimo operacija. Įdiegti nauji širdies pjūviai, įdiegtos krūtinės ląstos pjūvių atlikimo metodikos, farmakologiniai ir nefarmakologiniai perioperacinio kraujavimo stabdymo būdai efektyviai sumažina kraujavimo pavojų. Pasiūlytas originalus kairio skilvelio drenavimo būdas per atskira torakotominį pjūvį padeda sumažinti pooperacinį širdies nepakankamumą. Šiame darbe remiuosi kartu su bendradarbiais atliktų operacijų rezultatais. Šiuo metu kaip skyriaus, kuriame gydomi ligoniai su vožtuvų patologija, vadovas atlieku daugiau kaip pusę pakartotinių operacijų. Moksliniai pranešimai apie pakartotinių operacijų rezultatus buvo daryti Lietuvos, Pasaulio ir Europos kongresuose ir suvažiavimuose. / The review of scientific work presented for habilitation procedure summarizes the experience of redo operations of patients after replacement of heart valves accumulated at the Heart Surgery Centre of Vilnius University Clinic of Angiology and Cardiology. The efficacy of low thrombogenicity valve prostheses was evaluated. It was found out that the mortality rate of very severely ill patients with infected did not decrease; however the larger number of patients in functional class III were being operated during the period of recent years and the results of these operations were excellent. The rate of redo tricuspid valve operations had decreased effectively because of more radical surgery treatment of this valve during the primary operation. The operation of replacement of old ball prosthesis has been validated. The new incisions of the heart were introduced as well as new methods of performance of chest box incisions and pharmacologic and non-pharmacologic methods of perioperative hemostasis; the methods mentioned above effectively reduced the risk of bleeding. The original method of the left ventricle venting via separate thoracotomy incision enabled to reduce postoperative heart failure. This work is based on the results of operations performed in cooperation with co-workers. As a chief of the department where the patients with pathology of heart valves are treated, I am performing more than a half of redo operations. The scientific presentations concerning the results of... [to full text]

Tyrimo tikslas – nustatyti nėščiųjų su gimdymu susijusio saviveiksmingumo, nėštumo nerimo ir sveikatos rodiklių sąsajas. Tyrime dalyvavo 146 Šiaulių rajono gyventojos (moterys), kurioms buvo pateikiamos tyrimo anketos prieš ar per vizitą pas gydytoją. Tiriamosios užtruko apie 20 pildydamos tyrimo anketą. Siekiant įvertinti su gimdymu susijusį saviveiksmingumą, buvo pateikta gimdymo saviveiksmingumo vertinimo skalė; siekiant įvertinti nėštumo nerimą, buvo pateikta nėštumui specifiško nerimo skalė; siekiant įvertinti nėštumo komplikacijas, buvo pateikta komplikacijų nustatymo skalė; siekiant nustatyti miego kokybę, fizinio aktyvumo lygį ir sveikatai nepalankų elgesį, buvo pateiktos atitinkamos vertinimo skalės. Tyrimo rezultatai parodė, kad nėštumo nerimas didėja, mažėjant su gimdymu susijusiam saviveiksmingumui. Didėjant su gimdymu susijusiam saviveiksmingumui, nustatytų komplikacijų skaičius mažėja, be to, gimdymo saviveiksmingumas yra mažesnis, jei nustatomos šios nėštumo komplikacijos: ”inkstų ir šlapimo takų infekcija”, “pilvo ir strėnų skausmai”, “pykinimas”, “vėmimas”. Didesnis saviveiksmingumo skalės vidurkis nustatytas toje nėščiųjų imtyje, kurių fizinis aktyvumas darbo (ar kitos dienos veiklos) metu yra didesnis bei toje nėščiųjų imtyje, kurios dažniau atlikdavo įvairius jėgos lavinimo pratimus ištvermės ugdymui. Didėjant su gimdymu susijęs saviveiksmingumui, miego kokybė taip pat didėja. Saviveiksmingumas yra didesnis tų nėščiųjų, kurios nėštumo metu nerūkė... [toliau žr. visą tekstą] / The aim of the study was to assess the associations between pregnancy self-efficacy, pregnancy anxiety and health indexs. The subjects of the study were 146 pregnant women, Šiaulių rajonas residents. They were asked to complete a questionnaire; the completion of it took about 20 min. The participats were asked about various aspects related to pregnancy. In order to evalute pregnancy self-efficacy, pregnancy self-efficay scale was given; in order to esstimate pregnancy anxiety, pregnancy specific anxiety scale was given; in order to eveluate pregnancy complications, questions about specific pregnancy outcomes were asked; in order to esstimate sleep quality, physical activity level and unflavuorable to health behavior, questions about these aspects were given respectively. The results of the study showed that pregnancy specific anxiety declines, when pregnancy self-efficacy enlarges. The increscent of self-efficacy is associated with decline of pregnancy complications. Moreover, lower self-efficacy is associated with these pregnancy complications: „the infection of kidney“, „pelvic pain”, ”nausea” and ”vomiting”. Major mean of pregnancy self-efficacy scale was identified in the contingent of those pregnant women, whose physical activity leveles were bigger. Futhermore, the increscent of self-efficacy is associated with better sleep quality. Major mean of pregnancy self-efficacy scale was indentified in the contingent of those pregnant women, who didn’t smoke during... [to full text]

Darbo tikslas. Ištirti slaugytojo vaidmenį prižiūrint centrinių venos kateterius reanimacijos ir intensyvios terapijos skyriuje. Darbo uždaviniai. Nustatyti centrinės venos kateterizacijos įtaką pagrindiniams pacientų gyvybinių funkcijų rodikliams. Ištirti, kokios dažniausiai pasitaiko centrinių venų komplikacijos ir jų priežastis. Išsiaiškinti slaugytojo veiksmus, padedančius sumažinti komplikacijų atsiradimo riziką. Ištirti reanimacijos ir intensyvios terapijos slaugytojų centrinių venų kateterių priežiūros žinias . Tyrimo medžiaga ir metodai. Teorinė mokslinės literatūros, leidinių, publikacijų apžvalga. Dokumentų analizės metodas (panaudotas pacientų su centrinių venų kateteriais tyrimui). Asmeninio stebėjimo metodas. Atliktas 97 pacientų po centrinių venų kateterizacijų, pagrindinių gyvybinių funkcijų stebėjimas reanimacijos ir intensyvios terapijos skyriuje. Reanimacijos ir intensyvios terapijos slaugytojų anketinė apklausa žinioms ištirti, dirbant su centrinių venų kateteriais. Gautų rezultatų aptarimas ir jų analizė. Statistinė analizė atlikta naudojant „Microsoft Office Excel 2003“ ir SPSS 16,0 for Windows versijos statistinę programą Tyrimo rezultatai ir išvados. Tam, kad būtų išsiaiškintas slaugytojos vaidmuo prižiūrint centrinius venos kateterius buvo atliktas stebėjimo tyrimas pacientų po centrinių venos kateterizacijų. Tyrimo metu Vilniaus Universiteto ligoninėje Santariškių klinikos I reanimacijos ir intensyvios terapijos skyriuje nustatyta, kad centrinių venos... [toliau žr. visą tekstą] / The goal of the study: to determine the role of a nurse in the maintenance of the central venous catheter (CVC) in the resuscitation and intensive care department. The objectives: to determine the influence of the central venous catheterization to the indexes of the main vital functions of the patients. To specify the most frequent venous complications and the reasons why they occur. To find out what nurses’ actions can reduce the risk of complications. To examine the professional knowledge of the nurses who work with central venous catheters in the resuscitation and intensive care departments. Research material and methods. Theoretical review of scientific literature, publications and articles. Document analysis method (utilized for the reasearch of patient’s with central venous catheters). Personal observation method. Observation of the main vital functions of 97 patients after central venous catheterization in the resuscitation and intensive care department. The questionnaire-based survey in order to examine the professional knowledge of the nurses who work with central venous catheters in the resuscitation and intensive care department. Discussion and analysis of the obtained results. Analysis of the statistical data using the Microsoft Office Excel 2003 and SPSS 16,0 for Windows software packages. The results and conclusions of the study. In order to determine the role of a nurse for the maintenance of central venous catheter, the observation research was conducted with... [to full text]

Endotelio funkcijos sutrikimas (disfunkcija) - būklė, apibūdinama padidėjusia adhezijos molekulių ekspresija, padidėjusia prouždegiminių veiksnių ir protrombotinių faktorių sinteze bei sutrikusia kraujagyslių tono reguliacija - yra mirties dėl kardiovaskulinės patologijos, miokardo infarkto bei poreikio revaskuliarizacijos procedūroms išsivystymo rizikos veiksnys. Darbo tikslas buvo nustatyti endotelio pažeidimą atspindinčių žymenų, hs-CRP, sVCAM-1 ir sICAM-1 reikšmę, nuspėjant kardiovaskulines komplikacijas po aortos vainikinių jungčių suformavimo operacijos, atliktos dirbtinės kraujo apytakos sąlygomis. Nustatėme, kad didesnės priešoperacinės hs-CRP ir sVCAM-1 koncentracijos buvo nepriklausomi didesnės kardiovaskulinių komplikacijų po aortos vainikinių jungčių suformavimo operacijų rizikos žymenys. Po aortos vainikinių jungčių suformavimo operacijos nustatyta reikšmingai didesnė hs-CRP, sVCAM-1 ir sICAM-1 koncentracija, palyginus su priešoperaciniu koncentracijos lygiu. Patikimos žymenų koreliacijos su aortos užspaudimo, dirbtinės kraujo apytakos bei operacijos trukme neradome. Pacientams po aortos vainikinių jungčių suformavimo operacijos koreliacijos tarp pooperacinio sICAM-1, sVCAM-1 bei hs-CRP koncentracijos lygio ir kardiovaskulinių komplikacijų išsivystymo rizikos nebuvo nenustatyta. / The endothelial cell damage/dysfunction is associated with increased expression of adhesion molecules, synthesis of proinflammatory, prothrombotic factors and abnormal modulation of vascular tone. A growing body of evidence suggests that endothelial dysfunction is associated with future cardiovascular events including cardiac death, myocardial infarction and the need for revascularization procedures. The aim of the study was to evaluate the impact of markers of endothelial damage as predictors of cardiovascular events after on-pump coronary artery bypass grafting surgery. We found that higher concentrations preoperatively of hs-CRP and sVCAM-1 were independent markers for higher risk of cardiovascular events after coronary artery bypass grafting surgery. Concentration of hs-CRP, sVCAM-1 and sICAM-1 increased significantly after on-pump coronary artery bypass grafting surgery compared to preoperative level. However correlation between the duration of aortic cross-clamp, cardiopulmonary bypass or surgery and markers of endothelial damage was not found. Correlation between postoperative concentration of hs-CRP, sVCAM-1 and sICAM-1 and risk for cardiovascular events after coronary artery bypass grafting surgery was not found.

Endotelio funkcijos sutrikimas (disfunkcija) - būklė, apibūdinama padidėjusia adhezijos molekulių ekspresija, padidėjusia prouždegiminių veiksnių ir protrombotinių faktorių sinteze bei sutrikusia kraujagyslių tono reguliacija - yra mirties dėl kardiovaskulinės patologijos, miokardo infarkto bei poreikio revaskuliarizacijos procedūroms išsivystymo rizikos veiksnys. Darbo tikslas buvo nustatyti endotelio pažeidimą atspindinčių žymenų, hs-CRP, sVCAM-1 ir sICAM-1 reikšmę, nuspėjant kardiovaskulines komplikacijas po aortos vainikinių jungčių suformavimo operacijos, atliktos dirbtinės kraujo apytakos sąlygomis. Nustatėme, kad didesnės priešoperacinės hs-CRP ir sVCAM-1 koncentracijos buvo nepriklausomi didesnės kardiovaskulinių komplikacijų po aortos vainikinių jungčių suformavimo operacijų rizikos žymenys. Po aortos vainikinių jungčių suformavimo operacijos nustatyta reikšmingai didesnė hs-CRP, sVCAM-1 ir sICAM-1 koncentracija, palyginus su priešoperaciniu koncentracijos lygiu. Patikimos žymenų koreliacijos su aortos užspaudimo, dirbtinės kraujo apytakos bei operacijos trukme neradome. Pacientams po aortos vainikinių jungčių suformavimo operacijos koreliacijos tarp pooperacinio sICAM-1, sVCAM-1 bei hs-CRP koncentracijos lygio ir kardiovaskulinių komplikacijų išsivystymo rizikos nebuvo nenustatyta. / The endothelial cell damage/dysfunction is associated with increased expression of adhesion molecules, synthesis of proinflammatory, prothrombotic factors and abnormal modulation of vascular tone. A growing body of evidence suggests that endothelial dysfunction is associated with future cardiovascular events including cardiac death, myocardial infarction and the need for revascularization procedures. The aim of the study was to evaluate the impact of markers of endothelial damage as predictors of cardiovascular events after on-pump coronary artery bypass grafting surgery. We found that higher concentrations preoperatively of hs-CRP and sVCAM-1 were independent markers for higher risk of cardiovascular events after coronary artery bypass grafting surgery. Concentration of hs-CRP, sVCAM-1 and sICAM-1 increased significantly after on-pump coronary artery bypass grafting surgery compared to preoperative level. However correlation between the duration of aortic cross-clamp, cardiopulmonary bypass or surgery and markers of endothelial damage was not found. Correlation between postoperative concentration of hs-CRP, sVCAM-1 and sICAM-1 and risk for cardiovascular events after coronary artery bypass grafting surgery was not found.