Övervikt och obesitet ökar världen över vilket leder till att sjuksköterskan regelbundet kommer möta dem som patienter i sitt omvårdnadsarbete. Personer med övervikt och obesitet upplever ofta fördomar från både samhället och sjukvården vilket kan leda till stigmatisering och skuldkänslor. Forskning visar på att den viktnedgångmetod som används av sjukvården inte fungerar för alla och att metabolism påverkades av att öka och minska mycket i vikt. Studiens syfte var att undersöka om Health At Every Size kunde användas som ett alternativt förhållningssätt vid omvårdnad av personer med övervikt och obesitet för att fokusera på vilka små och hållbara livsstilsförändringar patienten är kapabel att utföra istället för att sätta mål som patienten inte kan uppnå. Metoden som användes var en allmän litteraturstudie som genomfördes med en induktiv ansats. Resultatet identifierade fyra teman, effekter på ätande, effekter på måendet, effekter på kroppen och mötet med vården. HAES-metoden ledde till att personer med övervikt och obesitet fick förbättrad kroppsbild och ökade deras upplevelse av hälsa och gjorde mer hälsosamma val i sin kost och motion. Deltagare gick inte ner i vikt men de gick inte heller upp i vikt. Mer kvalitativ forskning krävdes inom området för att kunna göra en bättre bedömning om personernas uppfattning av HAES-metoden och forskning under längre tid krävdes för att kunna se långsiktiga slutresultat. / Overweight and obesity are on the rise worldwide which means that nurses will regularly encounter larger patients in their caring work. People with overweight or obesity often experience prejudice from both society and medical staff, which can lead to stigmatisation and feelings of guilt. Research shows that the weight loss methods endorsed by medical professionals does not work for everyone and that metabolism rates were effected by radical changes in weight. The aim of the review was to illustrate Health At Every Size (HAES) as an alternative approach when caring for patients with overweight or obesity in order bring focus to all the gradual lifestyle changes that the patient can do rather than setting unrealistic goals.  The method uses was a general literature study with an inductive approach. The result identified four themes, effects on eating, effects on general wellbeing, effects on the body and meeting healthcare. Use of the HAES-model led to that people with overweight and obesity generally had a positive effect on body image, felt a greater sense of wellbeing, developed better eating habits and felt less threatened by physical exercise. The method did not lead to any weight loss but neither did participants gain weight. The majority of articles found used a quantitative approach and more qualitative research is needed on the subject in order to gain a better understanding of patients’ experiences of the approach and the field in all requires more longitudal research in order to better see the long term effects.

L’obésité combinée avec le vieillissement augmente les risques de complication au niveau de la santé physique et fonctionnelle entraînant des incapacités physiques et limitations en termes de mobilité. Même s’il est reconnu que la nutrition, l’exercice et les thérapies comportementales peuvent atténuer ces complications, leurs intégrations comme habitude de vie semblent dépendre du partenaire et être une barrière. Ainsi, les gérontechnologies, comme l’exergame ou la vidéoconférence, semblent être des outils prometteurs permettant aux personnes âgées d’accéder à différents soins et d’améliorer leur santé. Les objectifs sont 1) Évaluer l’acceptabilité et la faisabilité de trois interventions non pharmacologiques via vidéoconférence au sein de couples âgés en surpoids et obèses et; 2) Explorer et comparer si ces trois approches engendrent des améliorations au niveau de la santé physique et fonctionnelle. 25 couples ont été recrutés, de ce nombre, 21 couples ont complété l’intervention et étaient aléatoirement répartis dans les groupes : 1) conseil en nutrition (NUT), 2) thérapie comportementale mixte (ALL) et 3) activité physique (AP). L’intervention comprenait 10 contacts répartis sur 16 semaines. Des mesures de la santé physique et fonctionnelle ont été prises avant (T0) et après l’intervention (T1) via vidéoconférence. L’acceptabilité a été évaluée à l’aide du questionnaire SUS et la faisabilité des 3 interventions a été déterminée à l’aide du pourcentage de présence et de rétention aux interventions. Des analyses statistiques non–paramétriques de Kruskal-Wallis, des tests exacts de Fisher et de Wilcoxon ont été réalisées. Les trois interventions semblent acceptables (Questionnaire SUS). La rétention était similaire entre les groupes (p>0,05) et jugée bonne ou très bonne avec 88% (groupe NUT), 100 % (groupe ALL) et 67 % (groupe AP). Concernant, les différences intragroupes, aucune différence significative, d’un point de vue statistique, pour le groupe NUT et le groupe ALL est observée. Seul le groupe AP s’améliore significativement, d’un point de vue statistique et clinique au niveau de la puissance estimée (10 levers de chaise (w); p=0,005; + 69W), de la force estimée (5 levers de chaise (sec); p=0,01, -3,82sec), et de l’endurance (levers chaise en 30 secondes (n); p<0,004; +7reps) des membres inférieurs, de l’équilibre (équilibre unipodal (x/60sec); p=0,033; +11,93sec) et des capacités fonctionnelles (SPPB (x/12); p=0,027; +1pt). Les trois interventions non-pharmacologiques réalisées par vidéoconférence semblent faisables et acceptables auprès de couples âgés en surpoids et obèses. De plus, seule l’intervention en activité physique a permis d’améliorer d’un point de vue statistique, la santé physique et fonctionnelle. / Introduction: Obesity combined with aging increases the risk of physical and functional health complications leading to physical disability and mobility limitations. While it is recognized that nutrition, exercise and behavioral therapies can reduce these complications, their integration as a lifestyle habit seems to be partner-dependent and a potential barrier. The gerontechnology, such as exergame or videoconferencing, seem to be a promising tools for older people to access different care and improve their health. Objectives: 1) To assess the acceptability and feasibility of three non-pharmacological interventions via videoconferencing in overweight and obese elderly couples and 2) To explore and compare whether these three approaches generate more improvement in physical and functional health. Methodology: 25 couples were recruited; of these, 21 couples completed the intervention and were randomly assigned to 1) nutrition counseling (NUT), 2) mixed behavioral therapy (ALL) and 3) physical activity (AP). The intervention comprised 10 contacts spread over 16 weeks. Measures of physical and functional health were taken before (T0) and after the intervention (T1) via videoconference. Acceptability was assessed using the SUS questionnaire and the feasibility of the 3 interventions was determined using the percentage of presence and retention. Non-parametric statistical analyses such as Kruskal-Wallis, exact Fisher test and Wilcoxon tests were performed. Results: All three interventions were acceptable (SUS questionnaire). Retention was similar between groups (p>0,05) and rated as good or very good at 88% (NUT group), 100% (ALL group) and 67% (AP group). Regarding intragroup differences, no statistical difference was observed between the NUT and ALL groups. Only the AP group showed a statistically and clinically significant improvement in terms of estimated power (10 chair lifts (w); p=0,005; + 69W), estimated strength (5 sit to stand (sec); p=0,01; -3.82sec), and endurance (30-second chair test (n); p<0,004; +7reps) of the lower limbs, balance (unipodal balance (x/60sec); p=0.033; +11,93sec) and functional abilities (SPPB (x/12); p=0.,27; +1pt). Conclusion: The three non-pharmacological interventions performed via videoconferencing appear feasible and acceptable in overweight and obese elderly couples. Moreover, only the physical activity intervention produced a statistical significant improvement in physical and functional health.