A Telefonoaudiologia ou Teleprática em Fonoaudiologia, entendida como a utilização de tecnologias de informação e comunicação (TIC) em ações fonoaudiológicas, apresenta-se como alternativa para promover a integração e valorização das práticas profissionais. Este estudo teve por objetivo apresentar um material hipermídia sobre o tratamento do Transtorno Fonológico, desenvolvido para ser utilizado como recurso didático no ensino e aprimoramento/aperfeiçoamento da Fonoaudiologia, e avaliar sua qualidade. O desenvolvimento do CDROM Procedimentos Terapêuticos no Transtorno Fonológico foi realizado em 4 etapas: análise/planejamento, modelagem conceitual, de navegação/interface, implementação e avaliação. A fase de avaliação foi desenvolvida para atingir 3 objetivos: avaliar o aspecto técnico no material, verificando sua execução e possíveis incompatibilidades; a qualidade do conteúdo e das estratégias utilizadas; e a adequação instrucional e estética. Para atender as exigências de cada aspecto, os avaliadores foram respectivamente: analistas de sistema e membro da equipe de desenvolvimento do material; especialistas no conteúdo em questão (fonoaudiólogos e profissionais que atuam na área de Educação a Distância); e usuários - alunos de graduação e profissionais fonoaudiólogos. Na navegação utilizou-se a estratégia de hipertexto para que pudesse ser respeitado o estilo de aprendizagem de cada usuário, uma das premissas da EAD. Elementos como: perfil do público alvo, apresentação do conteúdo de forma clara e objetiva, disponibilização de informações atuais e abrangentes sobre o tema, além da integração de diversas mídias (som, vídeo, imagem, animação) foram considerados no desenvolvimento do material. De maneira geral, o CDROM Procedimentos Terapêuticos no Transtorno Fonológico foi bem aceito pelos avaliadores, emergindo respostas positivas na maioria dos itens avaliados. Todos os avaliadores consideraram o material adequado ao público a que se destina. A partir dos resultados e das observações realizadas durante o desenvolvimento do CDROM concluiu-se que as fases de análise e planejamento despenderam mais tempo, por exigir extensa pesquisa para seleção e elaboração do conteúdo; durante as fases de modelagem de navegação e interface o trabalho integrado entre fonoaudiólogo e o profissional da área de design gráfico foi determinante para o desenvolvimento do material. O processo de avaliação por fonoaudiólogos, profissionais da área de informática e educação foi efetivo para conferir qualidade ao material e atingir o objetivo estabelecido. / The use of information and communication technologies in Speech and Language Pathology, called Telehealth or Telepractice in Speech and Language Pathology, is an alternative to promote the integration and enhancement of professional practices. This study aimed to present a hypermedia material on the Phonological Disorders therapy, developed to be used as a didactic resource in teaching and continuing education of Speech and Language Pathology, and assess its quality. The development of \"Therapeutic Procedures in Phonological Disorder\" CDROM was accomplished in 4 stages: analysis/planning, conceptual and navigation/interface modeling, implementation and evaluation. The evaluation stage was developed to reach 3 goals: to assess the technical aspect of the material, verifying its execution and possible incompatibilities; the content and used strategies quality; and instructional adequacy and aesthetics. To assist the demands of each aspect, the judges were respectively: system analysts and member of the material development team; experts in the content in subject (Speech and Language Pathologist and professionals working in Distance Education); and users - graduation students and Speech and Language Pathologists. In the navigation the strategy of hypertext was used so the style of learning of each user could be respected, one of the DL assumptions. It was considered in the developing of the material elements as: audience profile, presentation of content in a clear and objective way, providing current and comprehensive information on the subject, beyond the integration of various media (sound, video, image, animation). In general, the \"Therapeutic Procedures in Phonological Disorder\" CDROM was well accepted by the judges, emerging positive answers in most of the appraised items. All judges considered the material appropriate to the audience destined. Starting from the results and of the observations accomplished during the CDROM development it was concluded that the analysis and planning stages spent more time because it demanded extensive research for content selection and elaboration; the work integrated between Speech and Language Pathologist and graphic design area professional during the stages of navigation and interface modeling was decisive for the development of the material. The evaluation process by Speech and Language Pathologists and informatics and distance learning professionals was effective to check quality to the material and to reach the established objective.

Os profissionais que acompanham a saúde e desenvolvimento criança de forma sistemática nos primeiros aos de vida, são fundamentais no processo de aquisição e desenvolvimento da linguagem. Este estudo teve por objetivo desenvolver e analisar um ambiente virtual de aprendizagem, na área de Fonoaudiologia, aquisição e desenvolvimento da linguagem infantil para orientação dos médicos pediatras, com a utilização da Teleducação Interativa. A metodologia seguiu as seguintes fases de desenvolvimento: Análise e Planejamento, Modelagem, Implementação e Avaliação. Foi realizada uma ampla revisão de literatura sobre as etapas de desenvolvimento da linguagem, de forma cronológica, desde o nascimento até os 7 anos de idade, indicando as principais características e os marcos do desenvolvimento em cada fase, para confecção do material a ser implementado no ambiente virtual de aprendizagem em formato de blog. O material desenvolvido foi disponibilizado no endereço eletrônico http://fonoaudiologiaparapediatras.wordpress.com./. Este material foi avaliado do ponto de vista da qualidade técnica e do conteúdo por 63 fonoaudiólogos por meio de dois questionários, sendo o primeiro denominado de Emory adaptado e o segundo correspondendo à avaliação específica do conteúdo do blog elaborado pela pesquisadora. Os resultados demonstraram que o blog foi avaliado como Excelente quanto aos aspectos: conteúdo, precisão, autoria, atualizações, público, navegação, links externos e estrutura, bem como na avaliação específica do conteúdo. Outro ponto favorável foi o alcance do material, no período de setembro a dezembro de 2012 o blog Fonoaudiologia e Pediatria recebeu 5.046 visitas de diversos países, além do Brasil, demonstrando o uso frequente da internet para obtenção de informações na área da saúde. Portanto, um ambiente virtual de aprendizagem contendo informações sobre a aquisição e desenvolvimento da linguagem foi desenvolvido, a fim de orientar médicos pediatras englobando desde fases típicas a alterações, prevenção, fases do desenvolvimento e possíveis encaminhamentos. / Professinals who accompanying the child health and development systematically in the early years of his life, are fundamental in process of language acquisition and development. The present study aimed to develop and analyze an electronic media material in the field of speech pathology focusing on childish development and acquisition language to guide pediatric doctors, using the Interactive Tele-education. The methodology follows the following stages of development: Planning and Analysis, Modelling, Implementation and Evaluation. Was performed wide a literature review about the stages of language development, chronologically, from birth until the age of 7, pointing out the main characteristics and developmental marks at each stage, for preparing the material to be implemented in the virtual learning environment in blog format. The material made is available on the electronic address http://fonoaudiologiaparapediatras.wordpress.com/. This material was evaluated in terms of technical quality and content by 63 speech therapists through two questionnaires, the first one is an adaptation of Emory and the second one corresponding to the specific evaluation of the blog content, prepared by the researcher. The results demonstrated that the blog has been rated as \"Excellent\" on the aspects: content, accuracy, authorship, updates, public, navigation, external links and structure, as well as in the specific content evaluation. Another favorable point was the scope of the material, from September to December 2012 the blog \"Speech Pathology and Pediatrics\" received 5.046 visits from several countries, besides the Brazil, demonstrating the frequent use of internet to obtain information on health. Thereby, a virtual learning environment, in blog format, containing information on the acquisition and development of language was developed to guide pediatric doctors from typical phases subject to changes, prevention, stages of development and possible referrals.

A aquisição lexical é uma das primeiras manifestações observáveis no desenvolvimento normal da linguagem, e, portanto, alterações nesse processo constituem um marco inicial das Alterações no Desenvolvimento da Linguagem (AEDL). O objetivo principal deste trabalho foi investigar a aquisição lexical de crianças normais e aquelas com AEDL em três situações de apresentação de novas palavras, que reproduziam contextos freqüentemente usados na intervenção fonoaudiológica. Vinte e uma crianças com AEDL (GP) e 30 em desenvolvimento normal (GC), todas na faixa etária de três anos, foram randomicamente designadas a um dos subgrupos de exposição: G1 - brincadeira simbólica, G2 - jogo, G3 - interação baseada em livro de história. As mesmas cinco não-palavras foram apresentadas em quantidade controlada aos sujeitos de cada subgrupo, em três sessões de interação, na presença dos respectivos referentes, também desconhecidos. O desempenho dos sujeitos foi analisado considerando a situação natural de interação (Etapa I) e tarefas de nomeação, compreensão e reconhecimento das novas palavras em um pós-teste realizado a cada sessão (Etapa II). Para melhor discussão dos dados, a pesquisa foi dividida em três estudos. O Estudo 1 analisou o desempenho do GC no procedimento experimental, e mostrou algumas diferenças do GC3 em relação aos outros subgrupos de exposição nas medidas referentes à Etapa I, refletindo que a presença física dos referentes, a demanda atencional e o nível de maturidade simbólica necessários para a aquisição podem ter influenciado as respostas dos sujeitos desse subgrupo. Os sujeitos do GC, de maneira geral, apresentaram melhores habilidades de compreensão que de nomeação, e evoluíram ao longo das sessões em relação às variáveis que indicaram aquisição (produção espontânea na Etapa I; compreensão e nomeação na Etapa II). O Estudo 2 analisou o desempenho do GP no procedimento experimental, contrastando os resultados com os apresentados pelo GC, e mostrou que os processos envolvidos e a influência das variáveis analisadas foram os mesmos para os dois grupos. As diferenças entre eles foram quantitativas e qualitativas, sugerindo que as crianças com AEDL necessitam de maior quantidade de experiências e demoram mais tempo do que seus pares em desenvolvimento normal para adquirirem uma nova palavra. Tanto no GC quanto no GP, a imitação não-solicitada foi utilizada por alguns sujeitos como estratégia para a aquisição das palavras, mostrando correlação positiva com a ocorrência de produções espontâneas. O Estudo 3 correlacionou as habilidades demonstradas pelos sujeitos dos dois grupos em adquirir palavras e o domínio lexical medido em prova específica de vocabulário expressivo. A correlação positiva entre essas habilidades, nos dois grupos, e ainda com a quantidade de intervenção fonoaudiológica anterior recebida pelos sujeitos do GP sugeriram que a prática em adquirir palavras influenciou positivamente o desempenho na tarefa de aquisição dos novos itens lexicais. Considerados em conjunto, os resultados mostraram grande variabilidade de desempenho em ambos os grupos, indicando que a aquisição lexical é um processo individual e heterogêneo, e que as habilidades de cada criança com AEDL devem ser consideradas individualmente no processo terapêutico para que este seja o mais efetivo possível. / Lexical acquisition is one of the first observable manifestations of normal language development and, therefore, deficits in this process constitute an early indication of Language Impairment (LI). The aim of the present study was to investigate the lexical acquisition of children within normal language development and children with LI in three different word-learning situations, which reproduced contexts frequently used in language therapy. The subjects were 21 three-year-old children with LI (Research Group - RG) and 30 normally developing controls with the same chronological age (Control Group - CG), randomly designated to one of the exposure subgroups: G1 - symbolic play; G2 - game; G3 - interaction based on a storybook. The same five nonwords were presented to subjects of each subgroup (Phase I), along with their respective unknown referents, over three interaction sessions. The number of presentations was controlled. Subjects\' performances under natural interaction (Phase I) and during tasks of naming, comprehension and recognition of the novel words (Phase II) were analyzed. The research was divided into three studies. Study 1 analyzed the CG performance on the experimental procedure, and showed that CG3 had differed from the other subgroups regarding the measures used to access performance on Phase I. These differences suggested that the physical presence of the referents, the attentional demand and the symbolic abilities necessary to word learning may have influenced the performance of this subgroup. Study 2 analyzed the RG performance on the experimental procedure, comparing the results to those presented by CG children. The processes involved and the influences played by the analyzed variables were the same for both groups. Differences between groups, however, were both quantitative and qualitative, suggesting that children with LI require more experiences and take a longer time than their normally developing peers to learn a novel word. The CG presented better comprehension and naming abilities, and improved throughout the sessions, regarding the variables that indicated acquisition (spontaneous production in Phase I; comprehension and naming of the novel words in Phase II). In both CG and RG, unsolicited imitation was used by some subjects as a word-learning strategy, showing positive correlation with the occurrence of spontaneous production. Study 3 analyzed the correlations between subjects\' abilities in acquiring novel words and lexical knowledge, measured by an expressive vocabulary test. The correlation was positive within each group. In addition, there were also positive correlations among novel word acquisition, expressive vocabulary and the amount of prior language intervention received by RG subjects, which suggested that the practice in learning words positively influenced novel lexical items acquisition. Taken together, the results showed great variability among subjects regardless of their group, indicating that lexical acquisition is an individual and heterogeneous process, and that the abilities of children with LI must be considered individually during therapeutic process, making intervention as effective as possible.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-10-13T13:41:33Z No. of bitstreams: 1 DIS_MONICA_RIGO_AYRES_COMPLETO.pdf: 1120489 bytes, checksum: fd5084bcd0a67d5cf1a7cac8d8150ba0 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-13T13:41:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_MONICA_RIGO_AYRES_COMPLETO.pdf: 1120489 bytes, checksum: fd5084bcd0a67d5cf1a7cac8d8150ba0 (MD5) Previous issue date: 2016-07-29 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / The usage of Brazilian Portuguese pronouns has undergone changes. According to Cyrino (1994/1997), Nunes (1993) and Bagno (2011) among others), since 19st century, the use of the accusative clitic for the third person (o, a) has decreased. To recover an anaphoric element in a direct object position, speakers use two strategies instead of the clitic: the full pronoun (he ?ele?, she ?ela?), or the null direct object. The choice of using the full pronoun or null object is not random, before, this choice is made by the influence of semantic features (and maybe discourse features) associated with the referent for the pronominal anaphor. The literature shows that features of animacy, specificity, definiteness and semantic gender condition the use of full pronouns and null objects in Brazilian Portuguese and this is what we investigate in our work. Our central hypothesis is that only one of these referent characteristics may be the one which triggers the use of the full pronoun or null object: it would be the semantic gender feature. Another of our hypothesis is that the use of a null category on anaphoric recapture in object position (a null object) is the default strategy, unmarked in BP (in contrast, the use of a pronoun in this place is the marked strategy). To confirm our hypothesis, we have analyzed the speech of children of 1 to 9 years old, from the corpora CEAAL (PUCRS) and PEUL (UFRJ). Our hypothesis that the semantic gender feature is enough to explain the condition of anaphoric resume in BP proved to be inconclusive, but it seems to be promising, as the results analyzed from the semantic gender of the referents seem to polarize better the recaptures between null objects and full pronouns. Furthermore, it is better to explain a phenomenon by only one trace and not by a combination of features. Our hypothesis that the unmarked way to resume a null object in BP is through an empty category was confirmed after analyzing the data from our corpus, and we believe that on kids? speech the use of null objects is generalized, because the empty category happens in cases in which we hoped to see a pronoun. / O quadro pronominal do portugu?s brasileiro (PB) vem passando por modifica??es ao longo do tempo. Desde o s?culo XIX, o cl?tico acusativo de terceira pessoa (o, a) vem perdendo espa?o no conjunto de pronomes (cf. Cyrino (1994/1997), Nunes (1993), Bagno (2011) entre outros). Para retomar elementos anaf?ricos em posi??o de objeto direto, a gram?tica do PB fornece duas estrat?gias no lugar do cl?tico: o pronome pleno (ele, ela) e uma categoria vazia, o objeto direto nulo. A escolha pela retomada anaf?rica de objeto com pronome pleno ou objeto nulo n?o ? aleat?ria; antes, essa escolha se d? por influ?ncia de tra?os sem?nticos (e talvez discursivos) do referente da an?fora pronominal. De acordo com a literatura, os tra?os de [animacidade], [especificidade], [definitude] e [g?nero sem?ntico] s?o os que parecem condicionar o uso entre pronomes plenos e objetos nulos em PB, e ? isso que investigaremos em nosso trabalho. Nossa hip?tese central ? que apenas uma dessas caracter?sticas do referente seja de fato aquela que serve de gatilho para o uso do pronome ou do objeto nulo: o tra?o de [g?nero sem?ntico]. Outra de nossas hip?teses ? que o uso de uma categoria vazia na retomada anaf?rica em posi??o de objeto (um objeto nulo) ? a estrat?gia default, n?o marcada em PB (em contrapartida, o uso de um pronome nessa fun??o ? a estrat?gia marcada). Para corroborar nossa hip?tese, analisamos a fala de crian?as entre as idades de 1 a 9 anos, dos corpora do CEAAL (PUCRS) e PEUL (UFRJ). Nossa hip?tese de que o tra?o de [g?nero sem?ntico] ? suficiente para explicar o condicionamento de retomadas anaf?ricas em PB mostrou-se inconclusiva, mas, ainda assim, parece promissora, pois os resultados analisados a partir desse tra?o dos referentes aparentam polarizar de melhor maneira as retomadas entre objetos nulos e pronomes. Al?m disso, ? mais econ?mico explicar um fen?meno a partir de um ?nico tra?o e n?o de uma combina??o de tra?os. Nossa hip?tese de que a maneira n?o marcada de retomar anaforicamente um objeto nulo em PB ? atrav?s de uma categoria vazia foi confirmada atrav?s dos dados de nosso corpus, e ademais, acreditamos que, na fala infantil, o uso de objetos nulos ? generalizado, pois a categoria vazia ocorre em casos nos quais se esperaria pronome.

Dificuldades pragmáticas podem ocorrer em diferentes transtornos da comunicação, desde aqueles em que a dificuldade vai além da comunicação social e afeta habilidades para manter relacionamentos e interesses variados, como no Transtorno do Espectro Autista (TEA), até alterações que afetam a compreensão e expressão linguística sem prejuízo intelectual ou sensorial, como no Distúrbio Específico de Linguagem (DEL). O estudo teve como objetivo investigar a eficácia de questionário sobre habilidades pragmáticas e comunicação social APLSC - na identificação de alterações pragmáticas de crianças com transtornos de comunicação. Foram selecionadas 40 crianças entre 3;0 e 6;11 anos, 10 com TEA, 10 com DEL e 20 com desenvolvimento típico de linguagem DTL (grupo comparativo). Os sujeitos foram seus pais e professores. Foi aplicado o questionário APLS (Assessment of Pragmatic Language and Social Communication: Parent and Professional Report Beta Research Version) sobre comunicação social e linguagem pragmática em pais e professores. Os 80 questionários foram submetidos à análise estatística descritiva, também foi utilizado o teste t paramétrico e os testes não-paramétricos de Kruskal-Wallis e de Mann-Whitney U, além da aplicação do One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test para verificar se os dados obedeciam à distribuição normal. Ainda. Os resultados indicaram pior desempenho das crianças com TEA em relação ao grupo comparativo, com diferença significante tanto na percepção dos pais como dos professores. Não houve diferença significante entre os grupos DEL e DTL, mas o grupo com DEL teve pior desempenho em relação aso seus pares comparativos. As respostas dos pais das crianças com TEA e DEL foram comparadas, havendo diferença significante. Quanto às respostas dos professores, o grupo DEL apresentou maior pontuação em relação ao grupo TEA. A comparação das respostas dos pais e dos professores das crianças com TEA, DEL e DTL não indicou diferença significante. Concluindo, crianças com TEA apresentaram prejuízos mais significativos nas habilidades pragmáticas e sociais em relação às crianças DEL, e tanto as com TEA como as com DEL apresentaram maiores limitações nestas habilidades em relação aquelas com desenvolvimento típico de linguagem. Desta forma, o questionário APLSC mostrou-se sensível à investigação pragmática de acordo com o esperado para cada grupo de sujeitos. Considerando as perguntas feitas para pais e professores do questionário, a percepção de ambos se mostrou semelhante. / Pragmatic language impairments may occur in different communication disorders. They include from those cases as Autism Spectrum Disorder (ASD) in which the difficulty extrapolates the social communication and affects skills concerning maintaining relationships and various interests to cases which alterations affect the understanding and linguistic expression without intellectual disability or sensory impairments as Specific Language Impairment (SLI).The study aimed to investigate the effectiveness of questionnaires about pragmatic language and social communication skills, known as APLSC, concerning the identification of pragmatic alterations in children with communication disorders. In this benchmarking research, 40 children between the ages of three to six years and 11 months old were selected comprising 10 cases with ASD, 10 cases with SLI and, 20 cases with Typically Developing Language (TDL) as reference group. There was the application of APLS questionnaire (Assessment of Pragmatic Language and Social Communication: Parent and Professional Report Beta Research Version) to parents and teachers as investigations subjects. The 80 questionnaires were submitted to the analysis based on descriptive statistics. Besides, the parametric t-test, the non-parametric tests developed by Kruskal-Wallis and by Mann-Whitney U and the application of One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test were used to verify whether the data followed the normal distribution. The results indicated that children with ASD presented worse performance in relation to the reference group showing significant difference both in terms of the parents and teachers perception. There was no significant difference between SLI and TDL groups. However, the group with SLI presented worse performance in relation to their pairwise comparison. The answer of parents of children with ASD and those parents of children with SLI were compared and showed significant difference. Concerning the answers from teachers, the SLI group presented higher score compared to the ASD group. There was no significant difference regarding the comparison of answers elaborated by parents and by teachers of children with ASD, SLI and TDL. In conclusion, children with ASD presented disorders more significant in pragmatic and social skills in relation to the children with SLI. Besides, both the ASD and the SLI group presented more limitations concerning these skills than the results presented by the group with Typically Developing Language. Therefore, the APLSC questionnaire proved its responsiveness to the pragmatic investigation according to the results expected to each groups of subjects. Regarding the questions asked to the investigations subjects of this questionnaire, there were similarities of perception between parents and teachers.

Introdução: O aumento dos índices de obesidade infantil nas últimas décadas vem merecendo atenção crescente como problema de saúde pública, devido ao impacto que causa na vida das crianças pelas diversas alterações metabólicas e outras patologias, além de trazer consequências sociais, econômicas e psicológicas. Estudos visando a relação obesidade infantil e cognição tiveram início, no entanto, somente nos últimos anos. Objetivo: Investigar a linguagem escrita e as diferentes habilidades cognitivas envolvidas no seu processamento em crianças que foram diagnosticadas com obesidade desde a primeira infância. Material e Métodos: 41 crianças (média de idade: 9,6 anos) participaram desse estudo. Foram divididas em grupos conforme estado nutricional: G1 (n=14) crianças com diagnóstico atual de obesidade e histórico de sobrepeso/obesidade desde antes dos três anos e G2 (n=27) crianças eutróficas (pareadas segundo a idade e tipo de escola). Foram analisados dados do histórico médico e nível de atividade física e realizada a avaliação audiológica (pesquisas dos limiares entre 250Hz e 16000Hz) nos dois grupos. Em seguida foram submetidos à avaliação da leitura de palavras e pseudopalavras, a testes de aritmética, escrita sob ditado, consciência fonológica, nomeação automática rápida, memória de trabalho fonológica, memória de trabalho visuoespacial, atenção (teste por cancelamento) e flexibilidade cognitiva (teste de trilhas). Para a análise estatística utilizou-se o teste de Igualdade de Proporções, o teste Manny-Whitney e Manova Não-Paramétrica = 0,05. Resultados: Os grupos eram homogêneos na proporção de histórico de intercorrências pré e peri natais e histórico de convulsões/otites/anemia e apresentaram igualmente baixo nível de atividade física. Não foram observadas diferenças nos testes de desempenho escolar nas tarefas de leitura/escrita/aritmética, porém, os resultados do teste de avaliação do uso de rotas de leitura, indicou dificuldade de G1 em alternar as rotas fonológicas e lexicais demonstrando dificuldade em flexibilidade cognitiva. Essa dificuldade foi confirmada pelos resultados de desempenho do teste de trilhas e de atenção alternada, apesar de manterem bom desempenho em testes de atenção pura. Não foram encontradas diferenças entre os grupos nas tarefas de nomeação automática rápida e memória de trabalho visuoespacial. Quanto à memória de trabalho fonológica, o G1 apresentou melhor desempenho assim como em tarefas de consciência fonológica que mais se utilizam deste tipo de memória. A avaliação auditiva indicou limiares auditivos dentro do padrão de normalidade nos dois grupos, porém o G1 apresentou limiares auditivos significativamente mais elevados nas frequências mais graves (250hz a 4000hz). Conclusão: O presente estudo demonstrou que a condição de obesidade leva a alterações no desempenho cognitivo em crianças com efeitos positivos sobre a memória de trabalho fonológica e algumas tarefas de consciência fonológica, e efeitos negativos em outras como a flexibilidade cognitiva e atenção alternada que interferiram no processamento da linguagem escrita na habilidade para alternar rotas de leitura. O desempenho escolar em geral, dos grupos foi semelhante, já outros recursos cognitivos que auxiliam em sua aprendizagem podem ter sido requeridos. / Introduction: The rising of obesity rates in childhood has deserved attention as a healthy public problem due to the impact caused in the lives of children by various metabolic and other diseases, causing social, economic and psychological consequences. However, only in recent years the studies aiming the link between obesity in children and cognition has begun. Objective: Evaluate the different cognitive skills involved in the written language in children diagnosed with childhood obesity. Methods and Materials: 41 children (age average: 9,6 years old) participated of this study. The children were divided in groups according to nutritional status: G1 (n = 14) children diagnosed with obesity and with history of overweight / obese since three years or less, and G2 (n = 27) normal weight (matched by age and type of school). Audiological evaluation (thresholds between 250Hz and 16,000Hz) was performed in both groups after evaluation of medical historical data and level of physical activity. Tests involving reading words and pseudo words, arithmetic, writing under dictation, phonological awareness, rapid automatized naming, phonological working memory, visuospatial working memory, attention (cancellation test) and cognitive flexibility (trail making test) were performed . The Proportions Equality, Manny-Whitney and Manova Non-Parametric - = 0.05 tests were used for statistical analysis. Results: The groups were homogeneous considering the history prenatal and perinatal complications and history of seizures / ear infections / anemia besides the both groups presented low level of physical activity. There were no differences in school performance tests involving reading / writing / arithmetic. However, G1 presented difficulty to alternate the phonological and lexical routes in tests involving the use of reading routes, so indicating difficulties in cognitive flexibility. This difficulty was confirmed by the results obtained in trail making and alternating attention tests, even while maintaining a good performance in pure tests of attention. No differences were observed between groups in rapid automatized naming and visuospatial working memory tests. G1 presented the best performance in tasks involving phonological working memory. The thresholds of hearing were considered present in normal range for both groups in the hearing tests. However G1 presented thresholds of hearing higher in low frequencies (250hz a 4000hz). Conclusion: This study showed that childhood obesity can change cognitive performance in children. Positive effects on phonological working memory and in some phonological awareness tasks were observed. However, negative effects were observed in tasks involving cognitive flexibility and alternating attention which interfered in the processing of written language and in the ability to alternate reading routes. In general the school performance were similar in both groups, however other cognitive resources that assist in their learning may have been required.

Uma das malformações mais comuns na infância é a fissura labiopalatina, esta afecção contribui para alterações no desenvolvimento global, incluindo a fala e linguagem. O objetivo deste estudo foi caracterizar e comparar as habilidades do desenvolvimento infantil em crianças com fissura labiopalatina de 4 anos a 4 anos e 11 meses, com enfoque na linguagem. A amostra foi dividida em grupo amostral (GA), com 27 crianças entre 4 anos a 4 anos e 11 meses com fissura labiopalatina, e o grupo comparativo (GC), com 27 crianças sem fissura labiopalatina de 4 anos a 4 anos e 11 meses provenientes de um Banco de dados. Os grupos foram submetidos à avaliação por meio de três instrumentos: Teste de Screening de Desenvolvimento de Denver II; Escala de Avaliação do Desenvolvimento da Linguagem - ADL e o Inventário MacArthur de Desenvolvimento Comunicativo. O tratamento estatístico constou de análise descritiva e aplicação do Teste t student, Teste exato de Fisher, Teste de Mann-Whitney e Teste Correlação de Spearman. A habilidade com pior desempenho foi a Linguagem, seguido por Motor Fino-Adaptativo, Pessoal-Social e Motor Grosso. Nas habilidades receptiva e expressiva das crianças com fissura labiopalatina mesmo que dentro dos padrões de normalidade, foram inferiores quando comparadas como grupo sem fissura labiopalatina. O desempenho do vocabulário receptivo e expressivo foi inferior quando comparados com o GC. Em relação à caracterização de fala, as crianças com fissura labiopalatina do GA apresentaram comprometimento de inteligibilidade, articulação compensatória e alterações fonológicas. Observou-se desempenho abaixo do esperado nas habilidades do desenvolvimento infantil nas crianças com fissura labioplatina. / One of the most common malformations in children is the cleft lip and palate, this condition interferes with global development, including speech and language. The objective of this study was to characterize and compare the child development abilities in children with cleft lip and palate from 4 years to 4 years and 11 months, with a focus on language. The sample was divided into a sample group (SG), with 27 children between 4 years and 4 years and 11 months with cleft lip and palate, and a comparative group (CG) with 27 children without cleft lip and palate from 4 years to 4 years and 11 months from a database. The groups were submitted to evaluation through three instruments: Denver II Development Screening Test; Language Development Assessment Scale - ADL and the MacArthur Communicative Development Inventory. The statistical treatment consisted of descriptive analysis and application of Teste t Student, Fischer\'s Exact Test, Mann-Whitney Test and Spearman\'s Correlation Test. The worst results were indicated by the ability related to language, followed by fine-adaptive, personal-social and gross motor. Even though the receptive and expressive abilities of the SG were within normality, they were inferior when compared with the GC. In addition, the receptive and expressive vocabulary performance was inferior when compared to the CG. In relation to speech characterization, the SG presented impairment as for intelligibility, compensatory articulation and phonological alterations. We observed that children with cleft lip and palate had a performance below the expected for child development skills.

A apraxia de fala na infância (AFI) representa uma desordem de origem neurológica na qual a precisão e a consistência dos movimentos de fala estão prejudicadas na ausência de déficits neuromusculares. Na literatura nacional, poucos são os estudos relacionados ao tema; além disso, chama a atenção o fato de que no Brasil a maioria dos fonoaudiólogos não tem conhecimento teórico e prático em sua formação de base sobre a AFI. O objetivo deste estudo foi elaborar um checklist para identificação dos sinais de apraxia de fala na infância em pré-escolares entre 3 e 6 anos de idade para uso de Fonoaudiólogos. Na etapa 1 do estudo foi realizada revisão da literatura internacional para levantamento das características de AFI descritas, sendo essa etapa finalizada com a elaboração das primeiras versões checklist, uma para fonoaudiólogos e uma para pais. Na etapa 2, foi realizada a análise do instrumento elaborado por um comitê de 13 fonoaudiólogos especialistas. Para estratificar a opinião dos juízes foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Ao final dessa etapa, o checklist foi reformulado e finalizado. A partir da leitura dos artigos, foram selecionadas 36 características mais prevalentes ou com maior relevância para compor a primeira versão do checklist. As características foram organizadas em 6 categorias: histórico familiar; características verbais / de fala; características motoras gerais; características orais (não-verbais); aspectos suprassegmentais de fala e características pré-linguísticas e linguísticas, e junto a cada um dos subitens foi adicionado uma breve explicação e/ou exemplo. A avaliação do checklist pelos juízes resultou em reformulações quanto a linguagem utilizada, inclusão de exemplos e exclusão de subitens considerados técnicos. Com relação a versão para pais, foi consenso entre eles a necessidade da utilização de uma linguagem mais simples e acessível, assim como a inclusão de maior número de exemplos. Todos os juízes consideraram o checklist uma ferramenta útil para o rastreio da AFI. Além disso, todos os subitens apresentados no checklist alcançaram IVC superior a 0,80 e o IVC-médio do instrumento de modo geral foi de 0,86, demonstrando alta confiabilidade do instrumento. O checklist apresentou, portanto, validade de conteúdo e futuras pesquisas serão realizadas com o objetivo de verificar sua aplicabilidade, validade de critério, de constructo e fidedignidade. O presente estudo atingiu seu objetivo a partir da apresentação de um checklist para identificação de sinais de AFI entre crianças de 3 a 6 anos, em duas versões, uma para pais e outra para fonoaudiólogos. / Childhood apraxia of speech (CAS) represents a disorder of neurological origin in which the precision and consistency of speech movements are impaired in the absence of neuromuscular deficits. In the national literature, there are few studies related to the subject; moreover, in Brazil most speech therapists do not have theoretical and practical knowledge in their basic training on CAS. The aim of this study was prepare a checklist for the identification of CAS signs in preschool children between 3 and 6 years old for use by speech therapists. In the first step of this study, a review of the international literature was conducted to survey the described CAS characteristics. This step was completed with the preparation of the first checklist versions, one for speech therapists and one for parents. In the second step, the analysis of the instrument elaborated by a committee of 13 specialist speech therapists was carried out. In order to stratify the opinion of the judges, the Content Validity Index (CVI) was used. At the end of this step, the checklist was reformulated and finalized. From the reading of the articles, we selected 36 more prevalent or more relevant characteristics to compose the first version of the checklist. The characteristics were organized into 6 categories: family history; verbal / speech characteristics; general motor characteristics; oral (non-verbal) characteristics; suprasegmental aspects of speech and pre-linguistic and linguistic characteristics, and a brief explanation and / or example was added to each of the subitems. The evaluation of the checklist by the judges resulted in reformulations regarding the language used, inclusion of examples and exclusion of technical subitems. Regarding the version for parents, there was consensus among them the need to use a simpler and more accessible language, as well as the inclusion of more examples. All judges considered the checklist a useful tool for CAS screening. In addition, all subitems presented in the checklist reached CVI greater than 0.80 and the mean CVI of the instrument was generally 0.86, demosntrating high instrument reliability. The checklist therefore presented content validity and future research will be carried out with the aim of verifying its applicability, criterion validity, construct and reliability. The present study reached its aim from the presentation of a checklist for identification of CAS signs among children aged 3 to 6 years, in two versions, one for parents and another for speech-language pathologists.

O aumento da prevalência mundial dos Transtornos do Espectro Autista (TEA) evidencia a necessidade de identificação e reabilitação precoces para um melhor prognóstico e qualidade de vida das crianças e famílias envolvidas. Entretanto, poucos instrumentos de triagem validados estão disponíveis para uso no Brasil, principalmente na rede pública de assistência. Neste contexto, o estudo teve o objetivo de verificar evidências de validade de critério e aprimorar a parte dedicada à linguagem expressiva oral do Protocolo de Observação para Crianças com Suspeita de Transtornos do Espectro Autista. Participaram da pesquisa 30 crianças em idade pré-escolar (10 com desenvolvimento típico, 10 com síndrome de Down e 10 com TEA). A partir da aplicação do PROTOCS-TEA verificou-se que os itens que melhor diferenciaram as crianças com TEA dos controles foram os referentes à atenção compartilhada, brincadeira simbólica e movimentos repetitivos do corpo, apontando para o potencial uso do instrumento para o fim a que se propõe. / The worldly increasing prevalence of Autism Spectrum Disorders demonstrates the need of early identification and rehabilitation for a better prognosis and life quality of children and families involved. However, a few screening valid tools are available in Brazil for use in the public health system. In this context, this study aimed to investigating the criterion validity evidence and to upgrade the part concerning to expressive oral language of the Protocolo de Observação para Crianças com Suspeita de Transtornos do Espectro Autista (PROTOCSTEA). Thirty pre-scholars took part in this research (10 with typical development, 10 with Down syndrome and 10 with ASD). The results showed that that the items which better differentiated ASD children from the controls where the ones related to joint attention, symbolic play and repetitive movements of the body, pointing to the potential use of this instrument as a valid one.

No AVC infantil, entre tantas seqüelas possíveis, pode existir as de linguagem, dependendo de determinados fatores. Objetivos: Avaliar a linguagem e seus aspectos isolados no AVC infantil e associar com a idade na lesão, hemisfério comprometido e presença ou ausência de epilepsia. Métodos: Estudo transversal de avaliação observacional da linguagem com base em tabela de desenvolvimento normal. Os pais ou responsáveis responderam questionário de caracterização epidemiológica. Resultados: Foram avaliadas 32 crianças e adolescentes entre oito meses e dezenove anos. 21 (65,6%) apresentaram alteração de linguagem, havendo diferença estatisticamente significativa quanto à idade no momento da lesão (p<0,05). Os aspectos mais alterados foram a fonologia, semântica e sintática. Conclusão: Constatou-se uma persistência de alterações do aspecto semântico o que é um alerta para detecção precoce de problemas na aprendizagem e desenvolvimento futuro. / In child stroke, among so many possible sequels, there can be that of language, depending on certain factors. Objectives: It evaluate the language and yours isolated aspects in the AVC childlike and associate with the age in the AVC, hemisphere committed and presence or absence of epilepsy. Methods: Cross-sectional study of observacional evaluation of the language based in table of normal development. The parents or responsible answered questionnaire of characterization epidemiológica. Results: Thirty-two (32) children and adolescents between eight months and nineteen years were evaluated. Twenty-one (21) (65.6%) had language change, with statistically significant difference with regard to the age at the time of the injury (p<0.05). The most changed aspects were phonology, semantics and syntactic. Conclusion: There was presence of changes of semantic aspect, which is a warning for early detection of problems in learning and future development.