Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao Kelly Cristine.pdf: 19202094 bytes, checksum: 88324ee804171ef1eff49adb7805bbc8 (MD5) Previous issue date: 2011-03-02 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The aim of this study was to analyze the electrical activity of Masseter and Temporal muscles and the pattern of posture and movement of the head and jaws of children with cerebral palsy and children with typical development. The sample comprised 16 volunteers with spastic cerebral palsy and 16 volunteers with normal development, with ages ranging from 7 to 13 years of age, characterized based on the Classification of Angle Diagnostic Criteria for Research of Temporomandibular Disorders (RDC / TMD), Modified Ashworth Spasticity Scale and Rating System Gross Motor Function (GMFCS). Simultaneously, we evaluated the position and movement of the head and jaw and electrical activity of Temporal and Masseter muscles by means of kinematic and EMG. The results indicate a greater asymmetry and greater imbalance of Masseter and Temporal muscles in the PC group, but the difference was considered significant only for the symmetry of right and left temporal (p <0.05). Greater extension and projection of the head, as well as higher mouth opening were also found in PC group, however, only for the variables of Maximum extension of the head in the mouth opening (p <0.05), amplitude head extension (p <0.01) and Amplitude Projection Head (p <0.05) difference was considered statistically significant / O objetivo deste estudo foi analisar a atividade elétrica dos músculos Temporal e Masseter e o padrão de postura e movimento de cabeça e mandíbula de crianças com crianças com Paralisia Cerebral e Desenvolvimento Típico. A amostra deste estudo compreendeu 16 voluntários com Paralisia Cerebral espástica e 16 voluntários com Desenvolvimento Típico, com a faixa etária de 7 a 13 anos de idade, caracterizados com base na Classificação de Angle, Critério de Diagnóstico para Pesquisa das Disfunções Temporomandibulares (RDC/TMD), Escala de Espasticidade Ashworth Modificada e Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS). De forma simultânea, foram avaliadas a postura e movimentação da cabeça e mandíbula e a atividade elétrica dos músculos Temporal e Masseter por meio de cinemática e EMG. Os resultados indicam uma maior assimetria e maior desequilíbrio dos músculos Masseter e Temporal no grupo PC, contudo a diferença foi considerada significativa apenas para a Simetria do Temporal direito e esquerdo (p<0,05). Uma maior extensão e projeção anterior da cabeça, assim como, maior abertura da boca foram encontradas também no grupo PC, no entanto, apenas para as variáveis de Extensão da cabeça na máxima abertura da boca (p<0,05), de Amplitude de extensão da cabeça (p<0,01) e de Amplitude de Projeção da Cabeça (p<0,05) a diferença foi considerada significativa

Orientador: Ary dos Santos-Pinto / Banca: Ana Claudia Moreira Melo / Banca: Dirceu Barnabé Raveli / Resumo: A deficiência de dados na literatura nos levou a avaliar o efeito do tratamento com o aparelho Bionator de Balters nas alterações das dimensões e relacionamento dos arcos dentários em crianças com má-oclusão Classe II, divisão 1 de Angle. O grupo experimental foi consistituido de 36 pares de modelos de pacientes leucodermas com idades entre 7 anos e 10 meses e 11 anos e 8 meses sendo 10 do gênero feminino e 8 do gênero masculino. A seleção da amostra teve como critérios de inclusão a presença dos incisivos centrais e laterais erupcionados, ausência de apinhamento dentário e relação transversal dos arcos normais. Um grupo controle (pseudo-amostra controle) foi simulado a partir de uma amostra obtida por Moyers com idade e gêneros aproximadamente iguais ao grupo experimental. A análise dos modelos constou de 24 medidas das quais 18 puderam ser comparadas com a pseudo-amostra. A aplicação do teste de Levene mostrou evidências estatísticas de semelhança entre os grupos. Procedeu-se então a análise estatística que mostrou alterações significantes (p<0,005) nas variáveis indicativas de distância intermolares superiores, sobressaliência horizontal, comprimento total do arco superior, comprimento anterior do arco superior, comprimento posterior do arco superior, relação molar direita, relação molar esquerda, relação canino direita e relação canino esquerda. Por outro lado não houve alteração significante em relação as medidas do arco inferior e distancia intercaninos do arco superior. Pode ser concluído com base nos resultados encontrados que o uso do aparelho Bionator de Balters teve efeito favorável na melhora da correção da má-oclusão de Classe II (diminuição das relações molares e caninos) e um aumento transversal do arco superior, principalmente na região posterior do arco. / Abstract: The deficiency of data in the literature took us to evaluate the Bionator of Balters appliance in the alterations of the dimensions and relationship of the dental archs in children with malocclusion Class II, Division 1 of Angle. The experimental group was constituted of 36 pairs of cast of leucodermas patients between the age of 7 years and 10 months and 11 years and 8 months, being 10 females and 8 males. The sample selection had as criterion of inclusion the presence of the central and lateral incisor erupted, absence of crowded teeth and normal transversal relationship. A control group (pseudo-sample group) was simulated beginning from a sample obtained by Moyers with approximately the same age and gender to the experimental group. The analysis of the casts consisted of 24 measures and 18 of them could be compared with the pseudo-sample. The Leveneþs test showed statistical evidences of likeness among the groups. Statistical analysis was proceeded with showed significant alterations (p<0,005) in the variable indicatives of distance of maxillary first molars, over jet, total length of upper arch, anterior length of the upper arch, right molar relationship, left molar relationship, right canine relationship and left canine relationship. On the other hand, there wasn't significant alteration related to the lower arch and maxillary intercanines distance. It be concluded with the use of the Bionator of Balters appliance that it had a favorable effect in the improvement of the correction of the malocclusion in Class II (decrease of the molars and canines relationship) and transversal increase of the upper arch, mainly in the posterior area of arch. / Mestre

A impossibilidade de respirar pelo nariz leva o indivíduo a desenvolver uma respiração oral que pode gerar modificações na postura lingual, labial e mandibular, bem como desarmonia dos tecidos moles, com consequente mudança na morfologia craniofacial, induzindo à má oclusão. Poucos trabalhos científicos descreveram as propostas terapêuticas empregadas ou utilizaram exames objetivos para mensurar a efetividade do tratamento miofuncional orofacial em casos de respiração oral. Sendo assim, esta pesquisa teve como objetivo verificar a efetividade de um programa miofuncional orofacial voltado ao tratamento da função respiratória em adultos com má oclusão dentária, considerando parâmetros respiratórios e a qualidade de vida em saúde oral. Participaram da pesquisa 13 indivíduos adultos em tratamento ortodôntico com má oclusão classe II, os quais foram divididos aleatoriamente em grupo experimental (GE) (n=9) e grupo controle (GC) (n=4). Foram aplicados os protocolos de qualidade de vida em saúde oral (OHIP-14) e de Sintomas Respiratórios. Além disto, foi feita a avaliação miofuncional da função respiratória, presente no protocolo MBGR, a qual envolve o tipo e modo respiratórios, fluxo nasal e possibilidade de uso nasal. Também foram avaliadas as medidas de tempo máximo de fonação (TMF) de /s/, pico do fluxo inspiratório nasal (peak-flow) e análise da medida da área de embaçamento da placa metálica, relacionada ao fluxo nasal expiratório. Foi possível observar que, após o processo terapêutico, os pacientes do GE apresentaram melhora estatisticamente significante quanto aos sintomas respiratórios (p<0,001), escore do Protocolo MBGR (p<0,001), tipo respiratório (p=0,041), modo respiratório (p=0,029), tempo máximo de fonação (p=0,002) e pico do fluxo inspiratório nasal (p=0,002), modificando os padrões que se encontravam alterados no momento pré-terapia. Já o GC permaneceu com os aspectos funcionais e sintomáticos alterados, apresentando piora quanto aos sintomas respiratórios (p=0,003) e TMF (p=0,013). Além disto, no período pré-terapia os grupos eram semelhantes entre si, sendo que após o tratamento, estes ficaram distintos no que diz respeito aos sintomas respiratórios (p=0,047), escore do protocolo MBGR (p=0,000), TMF (p=0,010) e pico do fluxo inspiratório nasal (p=0,001). Conclui-se assim, que após a aplicação do programa de terapia miofuncional orofacial para o tratamento da respiração oral, em indivíduos com má oclusão dentária, houve melhora dos parâmetros respiratórios no que diz respeito ao tipo e modo respiratório, bem como no pico inspiratório, aumento do TMF e diminuição dos sintomas respiratórios. / The inability to breathe through the nose leads the individual to develop oral breathing that can initiate changes in lingual, labial and mandibular posture, as well as soft tissue disharmony, with consequent changes in craniofacial morphology, leading to malocclusion. Few scientific papers have described the therapeutic proposals or used objective tests to measure the effectiveness of orofacial myofunctional therapy in cases of oral breathing. Thus, this research aimed to verify the effectiveness of an orofacial myofunctional program focused to the treatment of respiratory function in adults with malocclusion, considering respiratory parameters and quality of life in oral health. A total of 13 adult individuals undergoing orthodontic treatment with Class II malocclusion were randomly divided into experimental group (EG) (n=9) and control group (CG) (n=4). Oral health Impact Profile (OHIP-14) and Respiratory Symptoms protocols were applied. In addition, the myofunctional evaluation of the respiratory function, present in the MBGR protocol was performed, which involves respiratory type and mode, nasal flow and possibility of nasal use. The measures of maximum phonation time (MPT) of /s/, inspiratory peak of the nasal flow and analysis of the measurement of the haze area of the metal plate, related to the expiratory nasal flow were also evaluated. It was possible to observe that, after the therapeutic process, the EG patients had a statistically significant improvement in respiratory symptoms (p<0.001), MBGR Protocol (p<0.001), respiratory type (p=0.041), respiratory mode (p=0.029), maximal phonation time (p=0.002) and inspiratory peak flow (p=0.002), modifying patterns that were altered at the pre-therapy period. On the other hand, the CG remained with the functional and symptomatic aspects altered, presenting worsening of respiratory symptoms (p=0.003) and MPT (p=0.013). In addition, in the pre-therapy period, the groups were similar to each other, and after treatment, these were different concerning respiratory symptoms (p=0.047), MBGR Protocol (p=0.000), MPT (p=0.010) and inspiratory peak of the nasal flow (p=0.001). As conclusion, after the application of the orofacial myofunctional therapy program for the treatment of oral breathing, in individuals with malocclusion, there was an improvement in respiratory parameters regarding respiratory type and mode, as well as inspiratory peak, increased MPT and decreased respiratory symptoms.

O proposito deste estudo foi avaliar as alteracoes esqueleticas, dentoalveolares e tegumentares decorrentes da utilizacao do aparelho fixo associado ao Jasper Jumper e aos elasticos intermaxilares de Classe II em fases distintas do tratamento da ma oclusao de Classe II por meio da analise cefalometrica de 96 telerradiografias, em norma lateral, de 24 pacientes de ambos os generos, com idade inicial media de 12,58 anos, tratados por um periodo medio de 2,14 anos. As telerradiografias, em norma lateral, foram avaliadas em cada fase do tratamento: T1 (inicial), T2 (final do nivelamento e alinhamento), T3 (apos o Jasper Jumper) e T4 (final). As variaveis cefalometricas foram comparadas por meio da analise de variancia (ANOVA) a um criterio e o teste de comparacoes multiplas de Tukey. Houve restricao do deslocamento da maxila para anterior, porem, sem diferença estatisticamente significantes entre as fases estudadas. Observou-se ausencia de alteracoes significantes no posicionamento mandibular, sendo que ocorreu um aumento significante no comprimento mandibular na fase do nivelamento. A relação maxilomandibular foi corrigida, ja a fase de utilizacao de elasticos nao teve influencia estatisticamente significante nessa relacao. O tratamento ocasionou a rotação horaria da mandibula, sendo significante apenas para a medida S-GO na fase de nivelamento, ocorrendo aumento significante da altura facial antero-inferior nas fases de nivelamento e Jasper Jumper. Os incisivos superiores apresentaram extrusão estatisticamente significante na fase do Jasper Jumper. Na fase de nivelamento e dos elasticos de Classe II, nao houve influencia estatistica significante nessa variavel. Houve inclinacao para lingual dos incisivos superiores em todas as fases. Foi observada retrusao significante dos incisivos superiores, exceto na fase dos elasticos; Nao houve alteracao significante para o posicionamento mesiodistal dos molares superiores. Os incisivos inferiores apresentaram uma tendencia de protrusao estatisticamente significante apos a fase de nivelamento e restrição estatisticamente significante do seu desenvolvimento vertical nas fases ortopedica e de elasticos. Os molares inferiores foram extruidos significantemente nas fases de nivelamento e ortopedica e mesializados (alteracao estatisticamente significante obtida na fase ortopedica e mantida nas outras fases). O trespasse vertical diminuiu (estatisticamente significante) em todas as fases. Ja o trespasse horizontal não apresentou significancia estatistica apenas na primeira fase estudada. Na relação molar, a maior alteracao (estatisticamente significante) foi observada na fase ortopedica. O perfil tegumentar (H.NB, H-Nariz, Ls-E) apresentou alterações estatisticamente significantes com a utilizacao do Jasper Jumper. Na fase do nivelamento e de utilizacao dos elasticos, a unica variavel tegumentar que apresentou significancia estatistica foi Li-E, tendo demonstrado retrusao do lábio inferior. / The aim of this study was acess the skeletal, dentoalveolar and soft tissue changes occured with fixed appliance associated to Jasper Jumper and Class II intermaxillary elastics in distinct phases of Class II malocclusion treatment by means of the cephalometric analysis of 96 lateral radiographs of 24 patients of both genders, with initial mean age of 12.58 years, treated for a mean period of 2.14 years. The lateral radiographs were evaluated in each phase of the treatment: T1 (initial), T2 (final of alignment and leveling), T3 (after the Jasper Jumper), T4 (final). The cephalometric variables were compared by means of the Variance Analysis (ANOVA) to a criterion and the Tukey multiple comparison test. There was a restriction of the anterior displacement of the maxilla, however, without statistical significant differences among the studied phases. It was observed absence of significant changes in the mandibular position occurring a significant increase in the mandibular length during the leveling phase. The maxillomandibular relationship was corrected without any statistically significant influence of the elastics in this relation. The treatment caused a clockwise mandibular rotation being significant only for S-GO measure during the leveling phase occurring significant increase of the lower anterior facial height during the leveling and Jasper Jumper phases. The upper incisors showed a statistically significant extrusion in the Jasper Jumper phase. During the leveling and Class II elastic phases there were no statistically significant influence of this variable. There was a palatal inclination of the upper incisors during all phases. It was observed a significant retrusion of the upper incisors, except in the elastic phase; there were not significant change for the mesiodistal position of the upper molars. The lower incisors showed a tendency of a significant protrusion after the leveling phase and a statistically significant restriction of their vertical development during the orthopedic and elastic phases. The lower molars extruded significantly during the leveling and orthopedic phases and they mesialized (statistically significant change obtained in the orthopedic phase and maintained during the other phases. The vertical trespass decreased (statistically significant) in all phases. On the other hand, the horizontal trespass do not showed any statistical significance only in the first studied phase. In the molar relationship, the great change (statistically significant) was observed in the orthopedic phase. The soft tissue profile (H.NB, Hnose, Ls-E) showed statistically significant changes with the wear of Jusper Jumper. In the leveling and elastic phases the only soft tissue variable that showed statistical significance was Li-E having demonstrated lower lip retrusion.

Comparou-se os efeitos proporcionados pelos aparelhos MARA e Bionator no tratamento da má oclusão de Classe II, 1ª divisão. Utilizou-se uma amostra de 66 jovens, divididos igualmente em três grupos: Grupo MARA, com idade inicial média de 11,99 anos e tratado por meio do aparelho MARA por um período médio de 1,11 ano; Grupo Bionator, com idade inicial média de 11,27 anos e tratado por meio aparelho Bionator por um período médio de 1,51 ano; e Grupo Controle, com idade inicial média de 11,63 ano e observado por um período médio de 1,18 ano, sem nenhum tratamento. Utilizou-se as telerradiografias em norma lateral para comparar os três grupos quanto às variáveis cefalométricas das fases inicial e final. Posteriormente, realizou-se a anualização das alterações das variáveis no Grupo Bionator, para compará-lo aos outros dois grupos. Para estas comparações, aplicou-se a ANOVA a um critério e o teste de Tukey. Os resultados revelaram que ambos os aparelhos proporcionaram os seguintes efeitos: restrição do crescimento maxilar, nenhuma alteração do desenvolvimento mandibular, melhora da relação maxilomandibular, aumento da altura facial ântero-inferior e inclinação anti-horária do plano oclusal funcional. No arco superior, os incisivos foram lingualizados e retruídos e os molares foram distalizados nos dois grupos tratados, porém com maior quantidade de distalização dos molares no Grupo MARA, o qual também apresentou maior inclinação distal e intrusão dos molares superiores. No arco inferior, ambos os aparelhos causaram uma vestibularização e protrusão nos incisivos, e uma inclinação mesial dos molares, sendo que o MARA promoveu uma vestibularização maior e uma restrição do desenvolvimento vertical dos incisivos. Por fim, os aparelhos MARA e Bionator proporcionaram uma melhora significante nos trespasses horizontal e vertical e na relação molar, sendo que a correção do trespasse vertical e da relação molar foi maior no Grupo MARA. / The effects produced by MARA and Bionator appliances on the Class II, division 1 treatment were compared. A sample of 66 young individuals was equally divided into three groups: MARA Group, with an initial mean age of 11.99 years, treated with MARA for a mean period of 1.11 year; Bionator Group, with initial mean age of 11.27 years, treated with Bionator appliance for a mean period of 1.51 year; and the Control Group, with initial mean age of 11.63 years, and followed for a mean period of 1.18 year with no treatment. The lateral cephalograms was used to compare the three groups, considering the cephalometric variables from the initial and final phases. Then, the variable changes were annualized in the Bionator Group to compare it with the others groups. For these comparisons, the analysis of variance and Tukey test were applied. The results showed that both appliances produced the following effects: maxillary growth restriction, no change on mandibular development, improvement of maxilomandibular relationship, increase of lower anterior facial height and counterclockwise rotation of the functional occlusal plane. In the maxillary arch, the incisors were retruded and the molars were distalized in the two treated groups, but with more quantity of molars distalization in the MARA Group, which also showed a distal inclination of molars long axis and intrusion of these teeth. In the mandibular arch, both appliances caused buccal tipping and protrusion of the incisors, and mesial inclination of molars long axis, with more buccal tipping and vertical development restriction of the incisors in the MARA Group. At last, the MARA and Bionator allowed significant improvement of overjet, overbite and molar relationship, with more correction of overjet and molar relationship in the MARA Group.

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A total of 207 cone beam computed tomographies (CBCTs) of patients between 20 and 40 years of age referred to orthodontic treatment were selected. These tomographic images were analyzed and divided into groups regarding anteroposterior skeletal facial pattern (APP) or maxillomandibular anteroposterior relationship (Classes I, II, and III) and vertical skeletal facial patterns (VP) dolichofacial, mesofacial, and brachyfacial. All the measures were performed by only one rater, using the software Dolphin. Statistical tests of rater calibration and of the measures obtained were conducted using the software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) for Windows version 24.0 at the 5% level of significance. For interrater reliability analysis, the intraclass correlation coefficient (ICC) was used. The Kruskal-Wallis test and Mann-Whitney post-test, the one-way analysis of variance (one-way ANOVA) and Tukey post-test, as well as Pearson correlation and the multivariate analysis of variance (MANOVA) of all measures of APP and VP were used. Excellent ICC results, above 0.9, were found for intrarater reliability. Statistically significant differences were found in the comparison of Class I regarding pharyngeal (p = 0.033) and oropharyngeal minimum area (p = 0.036) and pharyngeal (p = 0.024), nasopharingeal (p = 0.008), and oropharingeal anteroposterior width (p = 0.008) among mesofacial and dolichofacial patients. Mesofacial patients had significant differences in pharyngeal volume (p = 0.039), pharyngeal minimum area (p = 0.013), nasopharyngeal length (p = 0.017), and oropharyngeal length (p = 0.001) among Classes I, II, and III. For Class III, significant differences were found in nasopharyngeal (p = 0.046) and oropharyngeal length (p = 0.039) among mesofacial and dolichofacial patients. Dolichofacial patients had significant differences in nasopharingeal (p = 0.019) and oropharyngeal anteroposterior width (p = 0.012) among Classes I, II, and III. A negative correlation was found between VP and the location of minimum area of nasopharynx (p = 0.001) and oropharynx (p = 0.002), as well as between APP and nasopharingeal (p = 0.002) and oropharingeal anteroposterior width (p = 0.003). Interactions were found between APP, VP, and APP x VP. Therefore, significant differences were observed in the comparisons, correlations, and interactions between APPs and VPs and PAS dimensions. / O espaço aéreo faríngeo (EAF) determina processos funcionais vitais como deglutição e fonação, inclui a nasofaringe e a orofaringe e contribui dinamicamente para o desenvolvimento da morfologia facial como um todo e a oclusão ideal. O estreitamento do EAF pode causar mudanças no desenvolvimento craniofacial em decorrência de alterações no padrão respiratório e na deglutição. A relação entre o EAF, a severidade da má oclusão e a variação no padrão esquelético facial é bem estabelecida. Este estudo teve como objetivo avaliar se há relação entre as dimensões do EAF e os diferentes padrões esqueléticos faciais. Foram selecionadas 207 tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFCs) de pacientes entre 20 e 40 anos de idade indicados para tratamento ortodôntico. Essas imagens tomográficas foram analisadas e divididas em grupos quanto ao padrão esquelético facial anteroposterior (PAP), ou relação maxilomandibular anteroposterior (Classes I, II e III) e ao padrão esquelético facial vertical (PV) dolicofacial, mesofacial e braquifacial. Todas as medidas foram realizadas por apenas um examinador, utilizando o software Dolphin. Foram realizados testes estatísticos de calibração do examinador e das medidas obtidas utilizando o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) para Windows versão 24.0 no nível de significância de 5%. Para o grau de concordância intraexaminador, foi utilizado o coeficiente de correlação intraclasse (ICC). Foram utilizados testes de Kruskal-Wallis e pós-teste de Mann-Whitney, análise de variância com um fator (one-way ANOVA) e pós-teste de Tukey para comparação, assim como correlação de Pearson e análise de variância multivariada (MANOVA) de todas as medidas no PAP e PV. Foram obtidos valores excelentes de ICC, acima de 0,9, para o grau de concordância intraexaminador. Houve diferenças estatisticamente significativas na comparação dos Classe I quanto à área mínima da faringe (p = 0,033) e da orofaringe (p = 0,036) e à largura anteroposterior da faringe (p = 0,024), da nasofaringe (p = 0,008) e da orofaringe (p = 0,008) entre os mesofaciais e os dolicofaciais. Os mesofaciais apresentaram diferenças significativas em volume da faringe (p = 0,039), área mínima da faringe (p = 0,013), comprimento da nasofaringe (p = 0,017) e comprimento da orofaringe (p = 0,001) entre os Classes I, II e III. Para os Classe III houve diferenças significativas no comprimento da nasofaringe (p = 0,046) e da orofaringe (p = 0,039) entre mesofaciais e dolicofaciais. Os dolicofaciais apresentaram diferenças significativas na largura anteroposterior da nasofaringe (p = 0,019) e da orofaringe (p = 0,012) entre os Classes I, II e III. Houve correlação negativa entre o PV e a localização da área mínima da nasofaringe (p = 0,001) e da orofaringe (p = 0,002) e entre o PAP e a largura anteroposterior da nasofaringe (p = 0,002) e da orofaringe (p = 0,003). Houve interação entre PAP, PV e PAP x PV. Portanto, foram observadas diferenças significativas nas comparações, correlações e interações entre os PAPs e PVs e as dimensões do EAF.

Objetivos: Avaliar a freqüência de DNO em pacientes portadores de migrânea e sujeitos normais através do método oclusal visual com papel carbono e palpação muscular nos músculos masseter superficial e temporal anterior, ambos em PIM. Estabelecer a correlação entre o momento de contração destes músculos com seus volumes finais de contração em PIM. Estabelecer correlação entre o método de palpação muscular e o de análise oclusal visual com carbono em PIM. 3. Delineamento: estudo transversal controlado 4. Desfecho (efeito clínico): distúrbio neuro-oclusal (DNO) 5. Fator em estudo: cefaléia crônica do tipo migrânea Metodologia: Foram examinados aleatoriamente 30 pacientes portadores de migrânea do Ambulatório de Cefaléias do HCPA e 55 indivíduos normais, na faixa etária entre 20 e 50 anos. Os exames para verificação da condição neuro-oclusal em PIM foram exame oclusal visual através de papel carbono e palpação muscular em masseter superficial e temporal anterior em PIM. Os DNOs foram divididos em anterior (DNOA) e posterior (DNOP), analisando-se a correlação entre estes parâmetros e os músculos temporal anterior e masseter superficial respectivamente. Resultados: Entre os grupos de migranosos e normais não houve diferença estatisticamente significativa quanto a presença de DNO tanto para a região anterior quanto para a posterior. Os volumes finais de contração dos músculos masseter superficial e temporal anterior mostraram correlação com os seus viii momentos de contração inicial em PIM. Não houve relação entre o local do DNO em PIM com o local de início de cefaléia relatado pelos pacientes. A palpação muscular em PIM do temporal anterior e do masseter superficial apresentou valores de sensibilidade e especificidade que podem chegar a ser aceitáveis para a averiguação da condição oclusal do paciente. Conclusões: Os grupos migrânea e normal apresentam freqüência de DNOs em PIM semelhantes, o que sugere a necessidade de estudos futuros que avaliem aspectos funcionais do SEG que envolvam outras variáveis tais como aspectos da dinâmica mandibular para que a compreensão entre a questão de interrelação entre migrânea e DCOC possa ser abordada de forma mais completa. A utilização conjunta do exame de palpação muscular em masseter superficial e temporal anterior em PIM e do exame oclusal visual com papel carbono pode ser complementar no exame diagnóstico oclusal quando se busca uma abordagem diagnóstico-terapêutica odontológica mais abrangente.

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O presente estudo teve como objetivo investigar o efeito da odontoplastia sobre a digestibilidade aparente de dieta de equinos, o tempo de consumo e tamanho de partícula das fezes. Para isso, foram utilizados nove animais, machos e fêmeas, com idade média de 14,5&plusmn;3,3 anos e peso médio de 531&plusmn;38,7 Kg e desprovidos de odontoplastia previa. A dieta consistiu do oferecimento de 1,5% do peso vivo (PV) em volumoso (Feno de Tifton) e 0,75% do PV em concentrado multipartículas (Pro-Equi&reg; Lâminada) para ambos os ensaios. A dieta foi formulada para atender à exigência de animais em mantença. O experimento consistiu em dois ensaios de digestibilidade aparente, sendo o primeiro realizado antes da odontoplastia e o segundo após, onde paralelamente também foram avaliados o tempo de consumo do feno e do concentrado e análise do tamanho de partícula das fezes e dos alimentos. Para a realização da odontoplastia os animais foram alocados em tronco de contenção, e administrado 0,02 mg/Kg de cloridrato de detomidina. Para a determinação da digestibilidade aparente de fezes utilizou-se o método de colheita total por quatro dias consecutivos e dez dias de adaptação à dieta, totalizando 10 dias de período experimental. O tempo de consumo foi baseado na observação do tempo gasto para consumo de um quilograma de feno e de concentrado. Para a determinação do tamanho das partículas das fezes, foram utilizadas amostras de 250 g de fezes secas, colocadas em um agitador automático e foram utilizadas peneiras com malhas de 4,75; 4; 2,8; 1,4; 1 e fundo das peneiras, acopladas, com tempo de agitação de 10 minutos. Foi observado efeito (p&lt;0,05) da odontoplastia sobre os coeficientes de digestibilidade aparentes da matéria seca (62,2%), matéria orgânica (64,3%), proteína bruta (75,4%), fibra em detergente neutro (53,4%), fibra em detergente ácido (43,7%) e hemicelulose (60,9%). Observou-se efeito do tempo de consumo para o concentrando, obtendo-se menor tempo de consumo após (17,33&plusmn;1,49 minutos), porém não foi observado efeito (p&gt;0,05) para o tempo de consumo do volumoso (1,11&plusmn;0,13 horas). Houve maior retenção (p&lt;0,05) das partículas das fezes nas peneiras de 4,75; 4,0 e 2,8, indicando maior tamanho das partículas após a odontoplastia. Não houve efeito (p&gt;0,05) sobre a cor e a consistência das fezes. A odontoplastia aumenta a digestibilidade dos nutrientes da dieta e o tamanho de partículas nas fezes, sem alterar as características de cor e consistência. Animais após o procedimento, apresentam menor tempo de consumo de concentrado. / The aim of the present study was to investigate the effect of the odontoplasty on apparent digestibility of equine diet, consumption time and faeces particle size. For this, nine animals were used, males and females, with aged of 14.5 &plusmn; 3.3 years and weighting 531 &plusmn; 38.7 kg, without previous odontoplasty. The diet consisted of 1.5% of live weight (LV) in forage (Tifton hay) and 0.75% of PV in multiparticulate concentrate (Pro-Equi&reg; Lámina) for both tests. The diet was formulated to meet the requirement of keeping animals. The experiment consisted of two apparent digestibility essays, the first one performed before the odontoplasty and the second after the procedure, where the comsumption time of hay and concentrate and faeces particle size were also evaluated. For the odontoplasty, the animals were allocated in a horse stock, and administered 0,02 mg/kg of detomidina. For the determination of the apparent digestibility of faeces, the total collection method was used for four consecutive days and ten days of adaptation to the diet, totaling 10 days of experimental period. The consumption time was based on the observation of the time spent to consume one kilogram of hay and concentrate. To determine the particle size of the faeces, samples of 250 g of dried faeces were placed on an automatic shaker and sieves with 4.75, 4, 2.8, 1.4, 1 mesh and bottom of the sieves were used coupled, with stirring time of 10 minutes. It was observed effect of odontoplasty on the apparent digestibility coefficients of dry matter (62.2%), organic matter (64.3%), crude protein (75.4%), neutral detergent fiber (53.4%), acid detergent fiber (43.7%) and hemicellulose (60.9%). There was an effect of the consumption time for the concentrate, obtaining a shorter consumption time after the odontoplasty (17.33 &plusmn; 1.49 minutes), but no effect (p&gt; 0.05) was observed for the consumption time of the forage (1.11 &plusmn; 0.13 hours). There was more retention (p&lt;0.05) of the faeces particles in the sieves of 4.75; 4.0 and 2.8, indicating a larger particle size after odontoplasty. There was no effect (p&gt;0.05) on color and faeces consistency. Odontoplasty increases dietary nutrient digestibility and particle size in feces without altering color and consistency characteristics. Animals after the procedure have a shorter concentrate consumption time.

O Índice Dental Estético (DAI) tem sido amplamente usado em estudos envolvendo crianças e adolescentes, mas raramente usado em estudos com adultos. O propósito do presente estudo transversal foi avaliar a confiabilidade do DAI em uma amostra com 120 pacientes adultos, incluindo 46 do sexo masculino (38,3%) e 74 do sexo feminino (61,7%), entre 19 e 78 anos de idade (média de 49,2). Quase todos os pacientes apresentaram-se com muitas perdas dentárias e sem tratamento ortodôntico prévio. A prevalência e a severidade da má oclusão, a necessidade de tratamento ortodôntico, a autopercepção do paciente em relação à necessidade deste tipo de tratamento e a indicação, pelo cirurgião-dentista, foram avaliadas. Além disso, as opiniões subjetivas de 33 ortodontistas em 32 pacientes, por meio de fotografias intra e extrabucais e modelos de estudo foram também analisadas. Teste estatístico Kappa foi usado para avaliar o DAI e as opiniões dos profissionais. Testes qui-quadrado e de Fischer foram usados para verificar a correlação entre sexo, autopercepção e indicação do cirurgião-dentista e o escore do DAI. O teste t-student foi usado para investigar a correlação entre a idade e a necessidade de tratamento ortodôntico. A média do escore DAI foi de 38,5. Quase metade da amostra apresentou má oclusão severa ou muito severa, a qual sugeriu grande necessidade de tratamento ortodôntico. A confiabilidade intra e interexaminador do escore DAI e dos componentes foi muito alta (k>0,9). Inconsistências foram observadas na avaliação dos especialistas (k<0,4). Não houve diferenças estatisticamente significantes (P>0.05) nos escores do DAI entre sexo, idade, autopercepção da necessidade de tratamento, entretanto diferenças significantes foram encontradas em relação às indicações pelo cirurgião-dentista. Os resultados do presente estudo sugerem que a população de adultos com perdas dentárias tem elevada severidade da má oclusão e alta necessidade de tratamento ortodôntico. / Dental Aesthetic Index (DAI) has been broadly used in studies comprising children and adolescent patients but rarely used in adult studies. The aim of the present cross-sectional study was to evaluate the reliability of the DAI index in a sample of 120 adult patients, including 46 male (38.3%) and 74 female (61.7%), aged 19-78 years (mean 49.2). Several patients presented extensive dental missing and no orthodontic treatment. Prevalence, severity of malocclusion, orthodontic treatment need, self-perceived and dentist referral, were assessed. Further, subjective opinions of 33 orthodontists about 32 patients, based upon intra- and extra-oral photographs and study models were evaluated. Kappa statistics was used to assess the DAI and professional opinions. Chi-square test and Fischer test were used to test the correlation between DAI score and sex, self-perceived and dentist referral. Student ttest was used to test the correlation between age and orthodontic treatment need. The mean DAI score was 38.5. Almost half of the sample presented severe or very severe malocclusion, which suggests a substantial treatment need. Intra-rater and inter-rater reliability for DAI score and components was very high (k>0.9). Inconsistencies were observed in the professional evaluation (k<0.4). There were no statistically significant differences (P>0.05) in DAI scores between sex, age, selfperceived need, but significant differences were found between dentist referrals. The findings in the present study suggest that adult dental missing population have high severe malocclusion and high orthodontic treatment need for treatment.