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Água: direito fundamental

AMIN, Aleph Hassan Costa January 2013 (has links)
Submitted by Ana Rosa Silva (arosa@ufpa.br) on 2015-08-06T14:55:14Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao_AguaDireitoFundamental.pdf: 2226364 bytes, checksum: b21de0aea3139952590cacc7e122a19d (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva (arosa@ufpa.br) on 2015-08-06T14:55:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertacao_AguaDireitoFundamental.pdf: 2226364 bytes, checksum: b21de0aea3139952590cacc7e122a19d (MD5) / Made available in DSpace on 2015-08-06T14:55:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_AguaDireitoFundamental.pdf: 2226364 bytes, checksum: b21de0aea3139952590cacc7e122a19d (MD5) Previous issue date: 2013 / Item withdrawn by BC - SEDEPTI (sedepti@ufpa.br) on 2017-04-10T16:38:18Z Item was in collections: Dissertações em Direito (Mestrado) – PPGD/ICJ (ID: 223) No. of bitstreams: 1 Dissertacao_AguaDireitoFundamental.pdf: 2226364 bytes, checksum: b21de0aea3139952590cacc7e122a19d (MD5) / Item reinstated by BC - SEDEPTI (sedepti@ufpa.br) on 2017-04-10T16:40:30Z Item was in collections: Dissertações em Direito (Mestrado) – PPGD/ICJ (ID: 223) No. of bitstreams: 1 Dissertacao_AguaDireitoFundamental.pdf: 2226364 bytes, checksum: b21de0aea3139952590cacc7e122a19d (MD5) / A poluição e o uso desordenado dos recursos hídricos, aos poucos, estão tornando a água imprópria para o consumo humano. Além disto, tanto o crescimento demográfico quanto o econômico multiplicam os usos das águas e fazem crescer sua demanda, diante de uma oferta inelástica. A junção destes fatores leva a inferir que este recurso não pode mais ser entendido como um bem infinito, pois a confrontação de sua disponibilidade com suas demandas tende a acarretar sua escassez. Neste contexto, percebe-se que a água, na condição de recurso natural, faz-se necessária tanto para o desenvolvimento social quanto para o econômico. Por esta razão, este trabalho tem como objetivo abordar o valor social e econômico da água,mostrando como estes valores se manifestam num cenário de escassez. A abordagem é feita com base nos direitos fundamentais, equacionando o acesso à água neste rol de direitos. / Pollution and disordered use of water resources, gradually, are making water improper for human consumption. Moreover, both population and economic growth multiply the uses of water and make its demand to grow before an inelastic supply. The combination of these factors leads to infer that this resource can not be understood as an infinite good, since the confrontation of their availability with their demands tends to cause a shortage. In this context, it is clear that water, as a natural resource, is necessary for social development, andfor the economy too. For this reason, this study seeks to discuss the social and economic value of water, demonstrating how these values manifest themselves in a scenario of scarcity. Theapproach is made based on the fundamental rights, equating the access to water the list of rights.
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Prática de leitura de mangá entre jovens leitores: investigação etnográfica.

SANTOS, Danielle Núbia Souza. 13 July 2017 (has links)
Submitted by Johnny Rodrigues (johnnyrodrigues@ufcg.edu.br) on 2017-07-13T18:34:04Z No. of bitstreams: 1 Danielle Núbia Souza Santos - POSLE - Dissertação - 2014.pdf: 2924858 bytes, checksum: 9f3f8faf13c72bb373ed6b68d59f325c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-13T18:34:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Danielle Núbia Souza Santos - POSLE - Dissertação - 2014.pdf: 2924858 bytes, checksum: 9f3f8faf13c72bb373ed6b68d59f325c (MD5) Previous issue date: 2014-09 / A presente pesquisa tem por objetivo investigar que práticas de leitura são desenvolvidas por integrantes de duas comunidades de leitura mangá no contexto dos encontros dos grupos e investigar como a escola os reconhece. Para isso, realizamos investigações em duas comunidades de leitura (uma através da modalidade presencial de interação e na outra por meios virtuais de comunicação) e em um pequeno grupo de professores de modo a conhecer como tais práticas, bem como seus sujeitos, são reconhecidos na esfera escolar. Utilizamos como referenciais teóricos para o estudo concepções dos gêneros textuais (BAKTHIN, 2000; BAZERMAN, 2006; COSTA, 2008; MARCUSCHI, 2008, 2002 e ROJO, 2005) e multimodais (DIONISIO, 2005; MOZDZENSKI, 2008 e WYSOCKI, 2004), de letramento(s) (BARTON & HAMILTON, 2000; KATO, 1986; KLEIMAN, 2004; MEY, 2001; ROJO, 2012, 2009; SIGNORINI, 2001; SOARES, 2003; MORTATTI, 2004; SOUZA, 2011; STREET, 2010, 2003) de leitura (ABREU, 2001; FREIRE & MACEDO, 1990; KLEIMAN, 2007; MARCUSCHI, 2001; MATENCIO, 1998; PIETRI, 2007; SILVA, 2004; SILVA, 2005; SILVA, 2004 e SOLÉ, 1998), estudos voltados à área de cultura e comunidade (BEAMISH, 1995 e LARAIA, 2008;), e sobre histórias em quadrinhos e mangás (FOGAÇA, 2003; GAZY, 2005; LUYTEN, 2005, 2000; MCCLOUD, 2008, 2005; MENDONÇA, 2005; MOLINÉ, 2006 e RAMA et. al., 2004). A presente pesquisa está inserida do paradigma interpretativista e é embasada pela concepção de Linguística Aplicada. Além disso, o estudo tem caráter qualitativo. No que se refere ao tipo de pesquisa empregado, utilizamos uma metogologia de base etnográfica a qual possibilita maior relação entre investigador e sujeitos investigados. A primeira etapa de geração de dados consistiu em entrevistas semi-estruturadas presenciais, como registros em diários de campo e documentos diversos. No caso da Comunidade de leitura virtual, os sujeitos foram investigados através de entrevistas virtuais via MSN e scraps do Orkut. Os resultados da pesquisa apontam que os incentivos expressos por colegas, a circulação do gênero, as temáticas abordadas e os aspectos multimodais do mangá, possibilitaram aos membros das comunidades a motivação para a leitura do gênero nipônico. Além disso, existem determinadas práticas que organizam os grupos para a leitura do mangá. Outro ponto que também merece destaque é referente aos os sujeitos leitores de mangás. Em sua maioria, sentem-se como tal a partir de conversas positivas com seus professores. Vale ressaltar também que os resultados indicam que os docentes entrevistados aparentam estarem abertos a uma concepção multiletrada de prática de leitura. O que viabiliza, de certo modo, o reconhecimento desses sujeitos para a leitura de um gênero não-escolar. / This research aims to investigate what reading practices are developed by members of two manga reading communities in the context of the group meetings and investigate how the school recognizes them. For this, we conducted investigations in two reading communities (one through presential interaction and another for virtual media) and a small group of teachers in order to know how such practices as well as their subjects, are recognized in school sphere. Used as theoretical concepts to the study of genres (BAKHTIN, 2000; BAZERMAN, 2006; COSTA, 2008; MARCUSCHI, 2008, 2002 and ROJO, 2005) and multimodal benchmarks (DIONISIO, 2005; MOZDZENSKI, 2008 and WYSOCKI, 2004), of literacy(ies) (Barton & HAMILTON, 2000; KATO, 1986; KLEIMAN, 2004; MEY, 2001; ROJO, 2012, 2009; SIGNORINI, 2001; SOARES, 2003; MORTATTI, 2004; SOUZA, 2011; STREET, 2010 2003) of reading (ABREU, 2001; FREIRE & MACEDO, 1990; KLEIMAN, 2007; MARCUSCHI, 2001; Matencio, 1998; PIETRI, 2007; SILVA, 2004; SILVA, 2005; SILVA, 2004 and SOLÉ, 1998), studies focused in the area of culture and community (BEAMISH, 1995 and LARAIA, 2008;), studies on comics and manga (FOGAÇA, 2003; Gazy, 2005; LUYTEN, 2005, 2000; MCCLOUD, 2008, 2005; MENDONÇA, 2005; MOLINE , 2006 and RAMA et. al., 2004). This research is embedded in the interpretive paradigm and is grounded by design for Applied Linguistics. Furthermore, the study is qualitative. As regards the kind of research applied, an ethnographic methodology base was used which provides a greater relationship between the investigator and the investigated subjects. The first step of data generation was to face semi-structured interviews, as journal field records and various documents. In the case of the Virtual reading community, subjects were investigated through virtual interviews via MSN and Orkut scraps. The survey results indicate that incentives expressed by colleagues, the circulation of the genre, the discussed themes and the multimodal aspects of the manga, enabled the community members' motivation for reading the Nipponese genre. In addition, there are certain practices that organize the groups in order to read the manga. Another point that deserves mentioning is related to the subject of manga readers. Most of them feel as such from positive conversations with their teachers. It is also worth noting that the results indicate that interviewed teachers seem to be open to a multiliteracy design reading practice. What enables, in a sense, the recognition of these subjects to read a non-school genre.
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Diferenciação dos parkinsonismos atípicos com auxílio da ressonância magnética / Differentiation of atypical parkinsonism syndromes with MRI

Barsottini, Orlando Graziani Povoas [UNIFESP] January 2005 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:06:14Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Introdução: A diferenciação clínica dos parkinsonismos atípicos, incluindo a paralisia supranuclear progressiva (PSP) e a atrofia de múltiplos sistemas (AMS) em relação ao parkinsonismo idiopático ou doença de Parkinson (DP) nem sempre é possível. O objetivo deste trabalho é o de avaliar a importância da Ressonância Magnética (RM) na diferenciação entre as síndromes parkinsonianas atípicas e a doença de Parkinson e avaliar os principais achados nas síndromes parkinsonianas atípicas. Material e métodos: Foram avaliados vinte pacientes com parkinsonismo, segundo critérios atuais de diagnóstico, sendo seis pacientes com AMS (idade média de 57,5 anos) e cinco pacientes com PSP (idade média de 69,4 anos) e nove pacientes com DP (idade média de 58,2 anos). Todos os pacientes foram submetidos à RM de 1.5 Tesla, segundo protocolo pré-estabelecido, incluindo análise de alterações morfológicas e de sinal, bem como medidas através de aquisições volumétricas tridimensionais. Foram avaliados: presença ou não do halo putaminal e do sinal periaquedutal, dilatação do 111 ventrículo, diâmetro antero-posterior do mesencéfalo, espessura da lâmina quadrigêmea, medida dos ângulos interpedunculares, volumetrias do tronco cerebral e cerebelo e medidas volumétricas e lineares dos núcleos caudado e putâmen Resultados: Nos pacientes com PSP a presença da dilatação do 111 ventrículo (presente em 100 por cento dos casos) associada à diminuição do diâmetro antero- posterior do mesencéfalo (média de 13,28 mm) e a diminuição da espessura da lâmina quadrigêmea (média de 2,86 mm) pode auxiliar na diferenciação da PSP com a DP e AMS. Na AMS a diminuição do volume putaminal (pvol=0,36) associada à presença do halo putaminal (presente em 100 por cento dos casos) podem auxiliar na diferenciação entre a AMS e a DP Conclusão: A associação dos achados semiológicos e protocolos de RM específicos para os parkinsonismos atípicos pode aumentar a acurácia diagnóstica nos casos duvidosos. Porém a RM permanece apenas como método auxiliar no diagnóstico, não substituindo o diagnóstico clínico e anatomopatológico destas doenças. / Background: Clinical differentiation of atypical parkinsonism, which includes progressive supranuclear palsy (PSP), multiple system atrophy (MSA), in relation to the idiophatic parkinsonism or Parkinson´s disease (PD) is often difficult.The objective of this study is to differentiate atypical parkinsonism syndromes in relation to Parkinson´s disease through magnetic resonance imaging (MRI) and to evaluate its principal findings through this screening Methods: We studied 20 consecutive patients who fulfilled the diagnostic criteria for one of the following disease: PD, MSA, PSP. Five patients of these patients fulfilled the National Institute of Neurological Disorders and Stroke and Society for PSP (NINDS-SPSP) criteria for probable PSP. Six patients fulfilled the MSA criteria (possible and probable) according to Gilman and cols. There were nine patients with the clinical diagnosis of Parkinson disease, defined according to the United Kingdon PD Brain Bank criteria. The mean age and disease duration was not different between the groups at the time of MRI imaging. All these patients were submitted to MRI (1.5 T) screening according to pre-established ruling measures for atypical parkinsonism. These measures include dilatation of the third ventricle, midbrain diameter on axial scans, quadrigeminal plate thickness, presence of putaminal hyperintensity, volumetry of brainstem and cerebellum, volumetry of caudate and putamen, linear measurements of caudate and putamen and interpeduncular angle. All data were compared to previous published findings obtained from PD patients. Results: PSP patients presented dilatation of third ventricle (100%), lower midbrain diameter (mean 13,28 mm) and thinning of the quadrigeminal plate (mean 2,86 mm) in comparison with MSA and PD. MSA patients presented hyperintensive putaminal rim (100%) and lower putaminal volumetry in comparison with PD. This findings appears to be the most important in the difference of this diseases. Conclusions: Association of semiological findings and specific MRI ruling measures for atypical parkinsonism can increase the diagnostic accuracy; however, the gold standard still continues to be the anatomopathologic evaluation of the brain. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Desenho de incentivos na presença de objetivos múltiplos

Sarkisian, Roberto Zeitounlian 13 February 2012 (has links)
Submitted by Roberto Zeitounlian Sarkisian (roberto.sarkisian@fgv.br) on 2012-03-14T21:19:40Z No. of bitstreams: 1 Roberto Zeitounlian Sarkisian - Dissertação Mestrado EESP.pdf: 342262 bytes, checksum: b62310824eb0781e1a5a3cf541fde0ac (MD5) / Approved for entry into archive by Gisele Isaura Hannickel (gisele.hannickel@fgv.br) on 2012-03-15T14:23:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Roberto Zeitounlian Sarkisian - Dissertação Mestrado EESP.pdf: 342262 bytes, checksum: b62310824eb0781e1a5a3cf541fde0ac (MD5) / Made available in DSpace on 2012-03-15T15:13:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Roberto Zeitounlian Sarkisian - Dissertação Mestrado EESP.pdf: 342262 bytes, checksum: b62310824eb0781e1a5a3cf541fde0ac (MD5) Previous issue date: 2012-02-13 / A central hipothesis in a principal-agent relation is that the principal always seeks to maximize profits. This paper studies incentives provision when the principal has multiple objectives besides profit maximization and the additional performance measure is costly to observe. The model used is a modification of the multitask model presented by Holmstr¨om and Milgrom (1991). As results, we find that the optimal contract changes accordingly to the correlation coefficient between the noise terms in the performance measurements. Besides that, not only a principal whose main concern is the second task, as a principal who has clear preferences for product, will willingly pay the observability cost of the additional performance measure when the correlation coefficient is positive. / Uma hipótese central nos modelos de relação agente-principal é a de que o principal busca maximizar o lucro. O objetivo do trabalho é estudar a provisão de incentivos quando o principal possui múltiplos objetivos além da maximização do lucro e o uso de medidas adicionais de performance é custoso. O modelo apresentado é uma modificação do modelo de multitask proposto por Holmström e Milgrom (1991). Como resultados, observa-se que a forma do contrato ótimo é sensível à correlação entre os ruídos das medidas de performance e que tanto um principal que se preocupa muito com o objetivo adicional, quanto um principal que se preocupa muito com o produto da firma, estarão dispostos a pagar o custo de observação da medida de performance adicional quando a correlação entre os ruídos é positiva.
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Cromo e constituintes da forragem como indicadores, consumo e parâmetros ruminais em novilhos mestiços, suplementados, durante o período das águas / Chromium and inherent elements of forage like markers, intake and ruminal parameters, in crossbred steers, supplemented, in rainy season

Detmann, Edenio 18 March 1999 (has links)
Submitted by Nathália Faria da Silva (nathaliafsilva.ufv@gmail.com) on 2017-07-04T13:43:36Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 148932 bytes, checksum: 70903022b08580631ab4ccab73ef0a87 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-04T13:43:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 148932 bytes, checksum: 70903022b08580631ab4ccab73ef0a87 (MD5) Previous issue date: 1999-03-18 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / O presente trabalho foi conduzido na Fazenda Experimental de Felixlândia-MG (EPAMIG) para avaliar os valores de consumo de matéria seca (MS) obtidos por meio da utilização do cromo como indicador externo, na forma de óxido crômico, aplicado em infusão contínua uma (CR1x) ou duas (CR2x) vezes ao dia, ou em sua forma mordantada (CRMord), juntamente com quatro indicadores internos: digestibilidade in vitro da MS (DIVMS), MS indigestível (MSi), fibra em detergente neutro (FDNi) e fibra em detergente ácido (FDAi) indigestíveis. Avaliaram-se também os efeitos da suplementação sobre os consumos de MS (CMS), forragem (CMF), fibra em detergente neutro (CFDN) e proteína bruta (CPB); a digestibilidade da MS (DMS), FDN (DFDN) e PB (DPB); a taxa de passagem de partículas ruminal (TPR) e o tempo médio de retenção total (TMRT) da digesta; e o pH e as concentrações de N-amoniacal ruminais. Foram utilizados cinco novilhos Limousin x Nelore, castrados, fistulados no esôfago e rúmen e manejados em pastagens de Brachiaria decumbens. Foram fornecidos os suplementos: sal mineral (SAL), suplementos à base de milho e farelo de soja, com 20% PB, no nível de 1,0 e 2,0 kg/dia (MS1 e MS2), suplementos à base de farelos de trigo e soja, com 20% PB, no nível de 1,0 e 2,0 kg/dia (TS1 e TS2). O experimento constituiu de três períodos experimentais de 31 dias, em um delineamento em blocos casualizados. Para análise do CMS, procedeu-se à sub-subdivisão das parcelas, sendo o cromo a subparcela e os indicadores internos as sub- subparcelas. Não foram observados efeitos de suplemento sobre o CMS. As metodologias CR2x e CRMord não diferiram entre si (3,11 e 2,93% PV em MS), superestimando o CMS. O CR1x apresentou valor médio de 2,11% PV, dentro do limite biológico máximo esperado de 2,50% PV, sendo considerado o mais adequado. Observou-se efeito interativo suplemento x indicadores, não havendo variações nos valores fornecidos por um mesmo indicador frente aos diferentes suplementos. A DIVMS apresentou valor médio de 3,16% PV, superestimando o consumo. A MSi e FDNi foram estatisticamente semelhantes, apresentando valores biologicamente satisfatórios (2,48 e 2,54% PV). A FDAi mostrou resultados variáveis entre suplementos, sendo, em média, superior à MSi e FDNi e inferior à DIVMS (2,72% PV). A suplementação afetou negativamente o CMS, CMF, CFDN, CPB, a DMS, DFDN e DPB, sendo os efeitos aparentemente mais proeminentes para os tratamentos à base de milho, embora sem efeitos estatisticamente significativos. A TPR e o TMRT não diferiram entre suplementos. O pH ruminal não foi influenciado pela suplementação, apresentando perfil quadrático em função do tempo pós- suplementação, com valor mínimo de 6,33 em 3,21 horas. Houve efeito interativo suplemento x tempo de coleta sobre a concentração de N-amoniacal, não havendo elevação dos níveis basais. Os tratamentos SAL e MS1 não diferiram entre si ou variaram com o tempo. Os tratamentos MS2 e TS1 não diferiram entre si dentro de cada tempo, apresentando perfis quadráticos, semelhantes a TS2, o qual demonstrou os maiores valores de concentração de N-amoniacal para os tempos maiores que zero. / This experiment was carried out in Experimental Farm of Felixlândia- MG (EPAMIG) to evaluate the values of dry matter intake (DMI) obtained by means of the chromium as external marker, in continuous infusion of chromic oxide, dosed once (CR1x) or twice (CR2x) daily, and in mordant form (CRMord), together with four internal markers: in vitro digestibility of DM (IVDMD), indigestible DM (iDM), indigestible neutral detergent fiber (iNDF) and indigestible acid detergent fiber (iADF).The effects of supplementation on: DM (DMI), forage (FI), neutral detergent fiber (NDFI) and crude protein (CPI) intakes; digestibility of DM (DMD), NDF (NDFD) and CP (CPD); rate of passage of ruminal particles (RPR) and total retention time (TRT) of the digesta; pH and concentrations of amoniacal-N in the rumen were also determinated. Five Limousin x Nelore steers, fistulated in esophagus and rumen and supplemented in Brachiaria decumbens pasture were used. The supplements were: mineral salt (SAL); supplements based on corn grain and soybean meal, with 20%CP, at the level of 1.0 and 2.0 kg/day (MS1 and MS2); supplements based on wheat bran and soybean meal, with 20%CP, at the level of 1.0 and 2.0 kg/day (TS1 xand TS2). The experiment was developed in three experimental periods of 31 days, in a randomized blocks design. The analysis of the DMI following a split plit plot desing, being the supplements considered as main plots, the methodologies of chromium as subplots and the internal markers as sub subplots. Supplement effects were not observed on DMI. The methodologies CR2x and CRMord did not differ (DMI of 3.11 and 2.93% LW), overestimating the DMI. The CR1x presented medium DMI of 2.11% LW, inside of the expected maximum biological limit of 2.50% LW, being considered the most appropriate. There was interactive effect supplement x internal markers, with no variations in the values observed by a same marker in the different supplements. IVDMD presented medium DMI of 3.16% LW, overestimating the intake of all supplements. iDM and iNDF were constant among supplements, presenting values acceptable biologically (2.48 and 2.54% LW), but not different between each other. The iADF showed variable results among supplements, being on the average higher to iDM and iNDF and lower to IVDMD (2.72% LW). The supplementation decreased DMI, FI, NDFI, CPI, DMD, NDFD and CPD, being more prominent for the supplements based on corn, although without significant effects. RPR and TMRT did not differ among treatments. The ruminal pH was not influenced by the supplementation, presenting quadratic profile in function of the time, with minimum value of 6.33 at 3.21 hours. There was interactive effect supplement x time of collection on concentration of amoniacal- N, without elevating the basal levels; the treatments SAL and MS1 did not differ and did not vary with the time. The treatments MS2 and TS1 didn't differ at any time, presenting quadratic profiles, similar to TS2, which demonstrated the largest concentrations of amoniacal-N in the times other than zero.
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Níveis de proteína bruta em suplementos múltiplos para terminação de bovinos em pastejo: desempenho produtivo, simulação e validação de parâmetros da cinética digestiva / Crude protein levels in multiple supplements for finishing cattle at pasture: productive performance, simulation and validation of digestive kinetic parameters

Detmann, Edenio 07 January 2002 (has links)
Submitted by Nathália Faria da Silva (nathaliafsilva.ufv@gmail.com) on 2017-07-06T17:05:04Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 283844 bytes, checksum: 3a8043197938a42e42806df1009e3623 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-06T17:05:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 283844 bytes, checksum: 3a8043197938a42e42806df1009e3623 (MD5) Previous issue date: 2002-01-07 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / A presente tese foi elaborada com base em três experimentos relacionados a avaliações produtiva e nutricional de bovinos mestiços, suplementados, a pasto. No Experimento 1, objetivou-se avaliar o desempenho produtivo e econômico de novilhos mestiços, suplementados, durante o período seco do ano. Para tal, foram utilizados 25 novilhos mestiços holandês x zebu, com idade e peso médios iniciais de 367,7 kg e 24 meses, manejados em cinco piquetes de Brachiaria decumbens (3 ha). Foram fornecidos suplementos, na quantidade de 4 kg/animal/dia, constituídos por fubá de milho, grão de soja integral, uréia, sulfato de amônia e mistura mineral, sendo formulados para apresentarem níveis de 12, 16, 20 e 24% de proteína bruta (PB), com base na matéria natural, os quais constituíram os tratamentos S12, S16, S20 e S24, respectivamente. Paralelamente, instalou-se tratamento controle (SAL) no qual os animais receberam exclusivamente mistura mineral. A variação dos níveis de PB dos suplementos conferiu comportamento quadrático sobre as variáveis ganho médio diário (GMD) (P<0,03), peso vivo final (PVF) (P<0,04) e dias necessários para o alcance de 450 kg de peso vivo (D450) (P<0,06), as quais apresentaram respostas críticas sobre os níveis de 19,53% (0,943 kg), 19,38% (465,8 kg) e 19,22% (90,6 dias) de PB, respectivamente. O fornecimento de suplementos permitiu desempenho superior em comparação aos animais não suplementados (P<0,10), os quais apresentaram médias de 0,277 kg, 397,4 kg e 312,4 dias para GMD, PFV e D450, respectivamente. O rendimento (RC) e as proporções de tecidos muscular (TM), adiposo (TA) e ósseo (TO) da carcaça não foram influenciados pela composição de suplementos (P>0,10). Contudo, animais suplementados apresentaram maiores RC (P<0,10) e TA (P<0,09) e menor TO (P<0,01) em comparação a SAL. A avaliação econômica de suplementos, de forma diferencial ao tratamento controle, mostrou maior renda bruta para S20. O Experimento 2 teve como objetivo avaliar parâmetros ingestivos e digestivos de novilhos mestiços suplementados durante a fase de transição entre os períodos seco e chuvoso. Foram utilizados cinco novilhos mestiços holandês x zebu com idade e peso médios iniciais de 24 meses e 304 kg, manejados em cinco piquetes de B. decumbens (0,34 ha). Os tratamentos estudados foram os mesmos descritos para o Experimento 1. O experimento foi conduzido em quatro períodos experimentais de 21 dias, sendo analisado por delineamento em quadrado latino 4x4, o qual englobou somente os tratamentos com suplementação. O quinto animal foi mantido fixo com relação a piquete e tratamento (SAL), sendo utilizado como medida de comparação descritiva. A forragem selecionada pelos animais, avaliada via extrusa esofágica, apresentou teores médios de PB e fibra em detergente neutro (FDN) de 109,9 e 564,4 g/kg de matéria seca (MS), respectivamente. A variação dos níveis de PB dos suplementos não alterou os consumos de MS, matéria orgânica (MO), MS de pasto, MO de pasto e FDN (P>0,10), cujas médias foram de 28,7, 26,1, 18,4, 16,3 e 11,3 g/kg de peso vivo, respectivamente. O fornecimento de suplementos reduziu o consumo de pasto e ampliou o consumo de MS total em relação a SAL, com coeficiente médio de substituição de 0,41. Os níveis de PB dos suplementos não afetaram a taxa de passagem ruminal de partículas (P>0,10), a qual apresentou valor médio de 0,034 h -1 , sendo superior ao observado em SAL (0,029 h -1 ). Semelhantemente, não foram observados efeitos da composição de suplementos (P>0,10) sobre as digestibilidades totais, ruminais e intestinais da MS, MO, carboidratos totais e FDN. Os níveis de nitrogênio amoniacal ruminal (NAR) foram incrementados linearmente (P<0,01) pela elevação dos níveis de PB dos suplementos. A avaliação em função do tempo pós-suplementação mostrou comportamento cúbico para o NAR (P<0,01) com máxima concentração (34,4 mg/dL) observada 2 horas após o fornecimento dos suplementos. Os fluxos abomasais de nitrogênio total (NT), amoniacal (NNH) e microbiano (NMIC) não foram influenciados pela composição de suplementos (P>0,10). Comportamento similar foi observado sobre a eficiência de síntese microbiana (EFIM) (P>0,10) a qual apresentou valor médio de 347 g MS microbiana/kg carboidrato degradado no rúmen (CHODR) e 17,5 g NMIC/kg MO fermentada no rúmen (MOFR), sendo, contudo, numericamente superiores a SAL (192,7 gMSmic/kg CHODR e 10,6 g NMIC/kg MOFR). Por outro lado, a elevação dos níveis protéicos suplementares incrementou linearmente (P<0,02) e cubicamente (P<0,04) a digestibilidade total da PB e a excreção urinária de uréia, respectivamente. O Experimento 3 teve como objetivos avaliar a digestibilidade total e parcial dos compostos nitrogenados ligados à fração insolúvel em detergente ácido da parede celular (NIDA), simular e validar a degradação ruminal dos carboidratos e fluxo nitrogenado microbiano estimados a partir de parâmetros da cinética de degradação ruminal de amostras de extrusa esofágica e suplementos obtidos por intermédio da técnica in vitro de produção de gases. Os parâmetros base para os procedimentos de validação foram obtidos no Experimento 2. A comparação entre o consumo e fluxos abomasal e fecal do NIDA indicou haver digestibilidade desta fração em nível total (P<0,01), sendo atribuída exclusivamente a eventos intestinais (P<0,01), uma vez não sendo observada digestibilidade em nível de compartimento ruminal (P>0,10). A utilização das taxas de digestão específica obtidas in vitro pela técnica de produção cumulativa de gases implicou em sub e superestimação da degradação ruminal de carboidratos fibrosos (CF) e não-fibrosos (CNF), cujos vícios globais do processo de obtenção de estimativas foram de –25,27% (P<0,01) e +33,58% (P<0,01), respectivamente. Os valores preditos de EFIM não mostraram relação significativa (P>0,10) com os valores observados, o que refletiu, semelhantemente, na falta de relação (P>0,10) entre valores preditos e observados para o fluxo abomasal de NMIC. A avaliação dos parâmetros da cinética de degradação obtidos com a incubação de extrusa e suplementos em conjunto mostrou que a avaliação de alimentos separadamente subestima a taxa de digestão específica de CF (P<0,01). / This thesis was elaborated based on three experiments related to productive and nutritional evaluations of supplemented crossbred steers at pasture. The objective of the Experiment 1 was to evaluate the productive and economical performance of supplemented crossbreed steers during the dry season. Twenty five Holstein x Zebu steers, with 367.7 kg of live weight and 24 months old, grazing in five paddocks of Brachiaria decumbens (3 ha), were used. The supplements were constituted of grounded corn, whole soybean, urea, ammonium sulfate and mineral salt, being formulated to present levels of 12, 16, 20 and 24% of crude protein (CP) as fed basis, which constituted the treatments S12, S16, S20 and S24, respectively. The supplements were supplied to the animals in the level of 4 kg/animal/day. A group of animals were allotted to untreated control treatment (SAL) and received exclusively mineral salt. The CP levels in the supplements caused quadratic behavior on the variables average daily gain (ADG) (P<.03), final live weight (FLW) (P<.04) and necessary days to reach 450 kg of live weight (D450) (P<.06), which presented critical responses on the CP levels of 19.53% (0.943 kg), 19.38% (465.8 kg) and 19.22% (90.6 days), respectively. The supplementation allowed superior animal performance compared with SAL (P<.10), which presented averages of daily gain, FLW and D450 of 0.277 kg, 397.4 kg and 312.4 days, respectively. The carcass dressing percentage (CD) and the proportions of muscular (MT), fatty (FT) and bone (BT) tissues in the carcass were not influenced by the composition of supplements (P>.10). However, supplemented animals presented larger CD (P<.10) and FT (P<.09) and smaller BT (P<.01) compared with SAL. The economical evaluation of the supplements showed larger crude income for S20. The xiobjective of the Experiment 2 was to evaluate ingestive and digestive parameters of supplemented crossbred steers during the transition phase between the dry and rainy seasons. Five Holstein x Zebu steers, with 304 kg of live weight and 24 months old, grazing in five paddocks of Brachiaria decumbens (0.34 ha), were used. The treatments were the same ones described in the Experiment 1. The experiment was carried out in four experimental periods of 21 days, being analyzed by a 4 x4 Latin square, which included only the treatments with supplementation. The fifth animal was maintained fixed with relationship to paddock and treatment (SAL), being used as a measure of descriptive comparison. The forage selected by the animals was evaluated by esophageal extrusa samples and presented average contents of 109.9 and 564.4 g/kg of dry matter (DM) for CP and neutral detergent fiber (NDF), respectively. The variation of the CP levels in the supplements did not alter the intake of DM, organic matter (OM), DM from pasture, OM from pasture and NDF (P>.10), whose averages were 28.7, 26.1, 18.4, 16.3 and 11.3 g/kg of live weight, respectively. The supplementation reduced pasture intake and increased total intake in relation to SAL, with average coefficient of substitution of 0.41. The CP levels in the supplements did not affect the passage rate of ruminal particles (P>.10), which presented average value of 0.034 h -1 , superior to the observed value in SAL (0.029 h -1 ). There were no effects of the composition of supplements (P>.10) on the total and partial digestibility of DM, OM, total carbohydrates and NDF. The level of ruminal ammonia nitrogen (RAN) increased linearlly (P<.01) by the elevation of the CP level in the supplement. The evaluation of RAN as a function of the time after supplementation showed cubic behavior (P<.01) with higher concentration (34.4 mg/dL) observed 2 hours after feeding. The abomasum flows of total (TN), ammonia (NNH) and microbial (MICN) nitrogen were not influenced by the composition of supplements (P>0.10). Similar behavior was observed on the efficiency of microbial synthesis (EMS) (P>0.10) that presented average value of 347 g of microbial DM/kg of ruminal degraded carbohydrate (RDCHO) and 17.5 g of MICN/kg of ruminal fermented OM (RFOMO), being, however, superior to SAL (192.7 g of microbial DM/kg of RDCHO and 10.6 g of MICN/kg of RFOM). On the other hand, the elevation of CP level in the supplement increased linearlly (P<.02) and cubically (P<.04) the total CP digestibility and the urinary excretion of urea, respectively. The objectives of the Experiment 3 were to evaluate the total and partial digestibility of the acid detergent insoluble nitrogen (ADIN), to simulate and to validate xiithe ruminal degradation of the carbohydrates and the microbial nitrogen flow estimated from kinetic parameters of ruminal degradation of esophageal extrusa and supplements obtained through the technique of in vitro gases production. The basic parameters for the validation procedures were obtained from the Experiment 2. The comparison between the intake and abomasum and fecal flows of ADIN indicated that there is digestibility of this fraction in the total tract (P<.01), attributed exclusively to intestinal events (P<.01), once that no digestibility was observed in the ruminal compartment (P>.10). The use of specific digestion rates obtained in vitro by the technique of cumulative gases production implicated in under- and over-estimation of the ruminal degradation of fibrous (FC) and non-fibrous (NFC) carbohydrates, whose overall bias of the estimation process were -25.27% (P<.01) and +33.58% (P<.01), respectively. The predicted values of EMS did not show significant relationship (P>.10) with the observed values, that contemplated, likely, in the lack of relationship (P>.10) between predicted and observed values for the abomasum MICN flow. The evaluation of the degradation kinetic parameters obtained with the incubation of extrusa and supplements together showed that the separated evaluation of feeds underestimates the specific digestion rate of FC (P<.01).
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Nova família de inversores multiníveis assimétricos com estágio CA-CA e com reduzido número de componentes em condução / A new family of asymmetric multilvel inverters with ac-ac stage and with reduced number of on components

Mesquita, Samuel Jó de 28 October 2016 (has links)
MESQUITA, S. J. Nova família de inversores multiníveis assimétricos com estágio CA-CA e com reduzido número de componentes em condução. 2016. 124 f. Tese (Doutorado em Engenharia Elétrica)-Centro de Tecnologia, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Hohana Sanders (hohanasanders@hotmail.com) on 2017-07-07T11:57:59Z No. of bitstreams: 1 2016_tese_sjmesquita.pdf: 3885919 bytes, checksum: 261a76620c5e039d2b81d08f26d5b0a1 (MD5) / Approved for entry into archive by Marlene Sousa (mmarlene@ufc.br) on 2017-07-20T13:55:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_tese_sjmesquita.pdf: 3885919 bytes, checksum: 261a76620c5e039d2b81d08f26d5b0a1 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-20T13:55:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_tese_sjmesquita.pdf: 3885919 bytes, checksum: 261a76620c5e039d2b81d08f26d5b0a1 (MD5) Previous issue date: 2016-10-28 / This thesis proposes a new family of asymmetric multilevel inverters based on the use of bi-directional switches. Generalized voltage relations among input sources of the cascaded inverters are developed and comparative analyzes with conventional topologies show an attractive solution in relation to the reduction of the number of components in conduction, as well as the reduced number of isolated DC sources. Topological solutions employing only one DC source are presented and the AC-AC operating stage of these converters does not require diode bridges to create the power supplies of asymmetric multilevel inverters as commonly proposed by the scientific community. PWM modulation strategies for some topologies are proposed and validated by simulation results. Among the proposed topologies, two topologies of higher complexity were chosen to validate the studies by means of a 49-level output voltage laboratory prototype, using a toroidal transformer with multiple secondary windings, being one topology operating at 300 Hz, and the second one at 60 Hz. Experimental results for the two topologies processing 1 kW with 48 V input voltage and 220 V output validate these converters as well as the optimized commutation states of the bi-directional switches. In this way, this work introduces new multilevel inverter topologies viable for low power and low voltage operation. / Esta tese propõe uma nova família de inversores multiníveis assimétricos baseados no uso de chaves bidirecionais. Generalizadas relações de tensão entre as fontes de entrada dos inversores cascateados são desenvolvidas e análises comparativas realizadas com as topologias convencionais demonstram uma solução atrativa com relação a redução do número de componentes em condução, além do reduzido emprego de fontes CC isoladas. Soluções topológicas empregando apenas uma fonte CC são apresentadas e a operação com estágio CA-CA desses conversores não necessita de pontes de diodos para confecção das fontes de alimentação dos inversores multiníveis assimétricos como comumente é usado pela comunidade científica. Estratégias de modulação PWM para algumas topologias são propostas e os resultados de simulações são apresentados para validar as análises teóricas. Entre as topologias propostas, foram escolhidas duas de maior complexidade para a validação experimental por meio de um protótipo de 49 níveis na tensão de saída, empregando um transformador toroidal de múltiplos secundários operando em 300 Hz, para a primeira topologia e em 60 Hz para a segunda topologia. Os resultados experimentais para as duas topologias processando 1 kW com tensão de entrada de 48 V e de saída 220 V validam os conversores aqui propostos. Também é validada a proposta dos estados otimizados de comutação dos interruptores bidirecionais. Dessa forma, este trabalho introduz novas topologias de inversores multiníveis assimétricos viáveis até mesmo para operações em baixas potências.
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Polimixina B em comparação com outros antibióticos no tratamento da pneumonia e traqueobronquite associadas à ventilação mecânica causadas por Pseudomonas aeruginosa ou Acinetobacter baumannii

Rigatto, Maria Helena da Silva Pitombeira January 2011 (has links)
Um estudo de coorte prospectivo foi realizado com o objetivo de comparar a eficácia da polimixina B à de outros antibióticos. Foram estudados pacientes com pneumonia ou traqueobronquite associadas à ventilação mecânica causadas por Pseudomonas aeruginosa ou Acinetobacter baumannii. Critérios de inclusão para este estudo foram idade igual ou superior a dezoito anos e uso de terapia antimicrobiana apropriada por período igual ou superior a 48 horas. O desfecho primário avaliado foi mortalidade em 30 dias. Variáveis clínicas foram comparadas entre os pacientes que utilizaram polimixina B e os que utilizaram outras drogas. O modelo de regressão de Cox foi realizado. Um total de 67 episódios ocorridos em 63 pacientes foi analisado: 45(67,2%) foram tratados com polimixina B e 22 (32,8%) com comparadores. A maior parte dos comparadores (72,7%) era de beta-lactâmicos. A maioria dos episódios foi de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV). As infecções foram causadas por P. aeruginosa em 28 casos (41,8%), por A. baumannii em 35 casos (52,2%) e por ambos em 4 casos (6%). A mortalidade geral em 30 dias foi de 44,8% (30 de 67): 53,3% (24 de 45) no grupo da polimixina B e 27,3% (6 de 22) no grupo dos comparadores (p=0,08). A taxa de mortalidade no grupo da polimixina e comparadores foi de 65,6 e 12,0 por 1000 pacientes-dia, respectivamente (p=0,02). A análise multivariada mostrou que o uso de polimixina B foi fator independente associado à mortalidade em 30 dias (Hazard Ratio ajustada, 4,3; Intervalo de Confiança de 95%, 1,39-13,03), após ajuste para tempo de internação hospitalar antes da infecção e aumento > 100% da creatinina em relação ao valor basal durante o tratamento. O escore APACHE II no inicio da infecção foi mantido no modelo final, embora não tenha atingido significância estatística, para ajuste de possível fator confundidor residual. Não houve diferenças significativas nos desfechos secundários, incluindo tempo de ventilação mecânica após terapia adequada, superinfecção e erradicação bacteriana nas secreções respiratórias. A terapia com polimixina B foi inferior comparada a outras drogas na pneumonia e traqueobronquite associadas à ventilação mecânica causadas por P. aeruginosa e A. baumannii. / To compare the efficacy of polymyxin B with other antimicrobials in the treatment of ventilator-associated pneumonia (VAP) and tracheobronchitis (VAT) by Pseudomonas aeruginosa or Acinetobacter baumannii, a prospective cohort study was performed. Patients who received appropriate therapy for ≥48h were analyzed. The primary outcome was 30-day mortality. A total of 67 episodes were analyzed: 45 (67.2%) treated with polymyxin B and 22 (32.8%) with comparators. Thirty-day mortality was 44.8%: 53.3% (24 of 45) in the polymyxin B group and 27.3% (6 of 22) in the comparator group, P=0.08. The mortality rates in the polymyxin B and comparator group were 65.6 and 12.0 per 1000-patients-day, respectively (P=0.02) Treatment with polymyxin B was independently associated with 30-day mortality in multivariate model, with similar results in the subgroup of patients with VAP, suggesting that this antibiotic may be inferior to other drugs in the treatment of VAP and VAT by these organisms.
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Expressão de receptores de superfície em neutrófilos e avaliação do metabolismo oxidativo em neutrófilos e monócitos de pacientes sépticos e sua associação com disfunção de órgãos / Increased leukocyte oxidative metabolism in severe sepsis and septic shock correlates with organ dysfunction and mortality

Martins, Paulo Sergio [UNIFESP] January 2005 (has links) (PDF)
Submitted by Diogo Misoguti (diogo.misoguti@gmail.com) on 2016-07-06T13:51:21Z No. of bitstreams: 1 cp030881.pdf: 1866671 bytes, checksum: 931ecf51552cd91f944a4fae40324ffd (MD5) / Approved for entry into archive by Diogo Misoguti (diogo.misoguti@gmail.com) on 2016-07-06T13:51:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 cp030881.pdf: 1866671 bytes, checksum: 931ecf51552cd91f944a4fae40324ffd (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-06T13:51:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 cp030881.pdf: 1866671 bytes, checksum: 931ecf51552cd91f944a4fae40324ffd (MD5) Previous issue date: 2005 / A sepse apresenta crescente incidência e elevada morbidade e mortalidade, sendo a principal causa de óbito nas unidades de terapia intensiva. O controle da infecção depende do adequado reconhecimento dos microrganismos pelas células do hospedeiro e de resposta efetora competente. Paradoxalmente, na sepse, os mecanismos de proteção estão também envolvidos no processo de doença, sendo o limite entre resposta protetora e de lesão ainda impreciso. Objetivos: Avaliar o estado de ativação dos neutrófilos no continuum da sepse através da expressão de receptores de superfície e do metabolismo oxidativo; avaliar o estado de ativação de monócitos pelo metabolismo oxidativo; avaliar a associação do estado de ativação com disfunção orgânica. Métodos: Foram incluídos 41 pacientes sendo 14 em sepse, 12 em sepse grave e 15 em choque séptico, classificados de acordo com o consenso de 1992. Também foram incluídos 17 voluntários sadios (grupo controle). Por citometria de fluxo, foram estudadas a expressão dos receptores TLR2, TLR4, CD11b, CD11c e CD66b na superfície de neutrófilos em sangue total, e foi avaliada a produção de espécies reativas de oxigênio em neutrófilos e monócitos através da oxidação de DCFH em sangue total. Disfunção orgânica foi mensurada pelo SOFA. Resultados: Houve diminuição da expressão de TLR2 (p=0,05) e tendência a diminuição de TLR4 (0,06) no grupo de choque séptico em relação aos indivíduos sadios. Não houve diferença na expressão de CD11b e CD11c. Houve aumento da expressão de CD66b no conjunto de pacientes em relação ao grupo controle (p=0,01). O metabolismo oxidativo de neutrófilos foi maior no conjunto de pacientes em relação ao grupo controle na condição basal e após estímulos com PMA, fMLP, LPS e S. aureus (p<0,001 em todas as condições). O metabolismo oxidativo de monócitos também foi significativamente menor no conjunto de pacientes em todas as condições testadas (p<0,01). O metabolismo oxidativo em neutrófilos na sepse grave foi maior que o grupo controle em todas as condições, entretanto foi menor que o grupo de sepse após estímulo com PMA (p=0,04) e menor que o grupo de choque séptico após LPS (p=0,02) e S. aureus (p=0,04). O mesmo foi observado no metabolismo de monócitos na sepse grave em relação ao grupo de sepse após LPS (p=0,01) e ao grupo de choque séptico em relação a fMLP (p=0,03) e LPS (p=0,008). Houve correlação forte entre metabolismo oxidativo de neutrófilos e monócitos SOFA foi capaz de discriminar entre sobreviventes e não sobreviventes com curva ROC de 0,78 (p=0,02). Houve correlação entre disfunção de órgãos e metabolismo oxidativo em neutrófilos e monócitos nos grupos de sepse grave e choque séptico, embora o metabolismo oxidativo tenha sido maior no grupo de choque séptico. O metabolismo oxidativo do grupo de sepse esteve igualmente aumentado em relação ao grupo de choque séptico, porém o primeiro não desenvolve disfunção orgânica. Conclusões: Observou-se maior estado de ativação de neutrófilos e monócitos na sepse avaliados pelo maior metabolismo oxidativo. Todavia, nas fases iniciais da sepse a produção elevada de espécies reativas de oxigênio está relacionada a uma resposta efetiva para resolução do processo infeccioso e em fases mais avançadas parece estar relacionada a maior dano tecidual com conseqüente aumento do número de disfunções e morte. Dessa forma, a produção de espécies reativas de oxigênio no continuum da sepse deve ser interpretada à luz da observação clinica. / Sepsis is the leading cause of mortality in Intensive Care Unit. Sepsis morbidity and mortality are increasing through years. Infection control depends on adequate microbes recognition and satisfactory cell activation. Paradoxically it has been seen that in sepse cell activation can be both good and harmful to the host. Objectives: To evaluate neutrophil activation in the continuum of sepsis measuring cell surface receptors and oxidative metabolism; to evaluate monocyte activation measuring oxidative metabolism; to evaluate the correlation between cell activation and organ dysfunction. Methods: Regarding the 1992 ACCP/SCCM consensus, 41 patients were included: 14 with sepsis, 12 with severe sepsis and 15 with septic shock. 17 healthy volunteers were included as control group. TLR2, TLR4, CD11b, CD11c and CD66b expression on neutrophil surface using whole blood were measured using flow cytometry. Reactive oxygen species formation due to DCFH oxidation was also measured by flow cytometry. Organ dysfunction was characterized and measured using SOFA score. Results: It was observed diminished TLR2 and TLR4 expression in septic shock compared to healthy volunteers (p=0.05 and p=0.06, respectively). There were no differences found in CD11b and CD11c expression. CD66b expression was increased comparing the whole group of patients and the control group (p=0.01). Neutrophil oxidative burst has been increased in the whole group of patients compared to the control group at baseline and under PMA, fMLP, LPS and S. aureus stimulation (p<0.001 for all conditions tested). Monocyte oxidative metabolism was also significantly increased in the whole patient group compared to the control group in all conditions tested (p<0,01). Neutrophil and monocyte oxidative metabolismo due to PMA, LPS and S.aureus stimulation in severe sepsis have been diminished compared to sepsis and septic shock. A strong correlation was observed between neutrophil and monocyte oxidative metabolism. SOFA score discriminated patients between survivors and non survivors (ROC curve was 0.78; p=0.02). It has been observed positive correlation between organ dysfunction and oxidative metabolism in neutrophils and monocytes considering severe sepsis and septic shock. However, despite oxidative burst in sepsis has been as high as in septic shock, no organ dysfunction was found in sepsis. Conclusions: Neutrophils and monocytes are activated in the continuum of sepsis considering reactive oxygen species formation. Nonetheless, in the onset of sepsis increased oxidative metabolism was probably involved in resolution of the infectious course, but on late stages of sepsis it was associated with tissue damage and consequently organ dysfunction and death.
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Resistência aos fármacos e os resultados evolutivos clínico-laboratoriais observados em pacientes com tuberculose participantes do inquérito nacional de resistência em Porto Alegre no período de 2006 - 2007

Micheletti, Vania Celina Dezoti January 2012 (has links)
Tuberculose droga resistente (TBDR) e Tuberculose multidroga resistente (TBMDR) constituem preocupação mundial, usualmente associadas com abandono do tratamento e aumento da mortalidade. Em 2009 a incidência de tuberculose (TB) em Porto Alegre foi de 116/100.000 habitantes, e a taxa de abandono do tratamento anti-TB foi de 15,0%. Objetivo: Conhecer o comportamento epidemiológico da tuberculose resistente em Porto Alegre. Métodos: Estudo transversal e de coorte histórica não concorrente. Incluiu 299 pacientes procedentes de hospitais e unidades básicas de saúde, participantes do II Inquérito Nacional de Resistência as Drogas em Tuberculose (INRDT) realizado em Porto Alegre, em 2006 e 2007. Os pacientes apresentaram amostras com cultura positiva, teste de sensibilidade e espécie da micobactéria confirmada. Os dados foram coletados de entrevistas com os pacientes, dos prontuários, e de sistemas outros de informação. Resultados: Observou-se uma prevalência global de TBDR e TBMDR, respectivamente, de 14,4% e 4,7%. Em pacientes virgens de tratamento, a prevalência de TBDR e de TBMDR foi, respectivamente, de 8,5% e 2,2%; e, em pacientes com tratamento anti-TB prévio, foi de 68,0% para a TBDR e de 12,0) para a TBMDR. Por meio de modelos multivariados, as variáveis independentemente associadas à TBDR foram retratamento e duração de sinais e sintomas respiratórios, enquanto que na TBMDR, somente sintomas respiratórios mantiveram-se associados. Os pacientes com TBDR apresentaram menor negativação da baciloscopia durante o tratamento, menor proporção de cura, maior tendência a referir hemoptise e recidiva, e os com TBMDR apresentaram mais vezes doença renal crônica. Conclusão: Os resultados obtidos em Porto Alegre sinalizam a necessidade de estratégias que efetivem a detecção precoce de TBDR e monitoramento da qualidade da assistência terapêutica. / Resistant tuberculosis (DRTB) and multidrug resistant TB (MDR-TB) is a global concern usually associated with the occurrence of abandonment and mortality. In 2009 the incidence of TB in Porto Alegre was 116/100.000 inhabitants, abandonment of anti-TB treatment was 15.0%. Objective: To understand the epidemiological behavior of drug-resistant tuberculosis. Methods: Cross-sectional and non-concurrent cohort study. There have been included 299 patients from hospitals and basic health units participating in the Second National Survey about Drug Resistance in Tuberculosis (INRDT) held in Porto Alegre city in 2006 and 2007. Patients showed samples with positive culture, sensitivity test and mycobacterium species confirmed. Data were collected by patient interviews, secondary data from medical records, information systems and others. Results: There was an overall prevalence of MDR-TB and DRTB respectively 14.4% and 4.7%. In treatment-virgin patients DRTB and MDR-TB was respectively 8.5% and 2.2% and patients with prior anti-TB treatment DRTB and MDR-TB was 68.0% and 12.0%. Through multivariate models, associated independent variables with DRTB were retreatment and duration of respiratory signs and respiratory symptoms. Regarding to the MDR-TB only respiratory signs and respiratory symptoms remained associated. Patients with DRTB presented smaller parasite smear during treatment, lower cure rates, greater tendency to refer hemoptysis and relapse, MDR-TB cases had more chronic renal disease. Conclusion: The results obtained in Porto Alegre city indicate the need for strategies that enforce DRTB early detection and monitoring quality of care therapy.

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