Orientador : Luiz Sebastião Prigenzi / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-15T15:54:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Endo_LuizaHayashi_D.pdf: 2143746 bytes, checksum: b23fee243ee2310923d3a6e061c57637 (MD5) Previous issue date: 1982 / Resumo: O trabalho tem como objetivo analisar criticamente e trazer contribuições para as indicações de amigdalectomias. Para tal fez-se coleta de dados de uma Clinica Universitária (C.U.) e de uma Clinica Privada (C.P.), para analise os coeficientes de amigdalectomia das duas Clinicas e os tipos de indicações cirúrgicas que aparecem. O coeficiente das duas Clinicas foram semelhantes, e quanto as indicações as diferenças significativas foram quanto ao diagnóstico de amigdalites freqüentes relatadas pelo paciente, amigdalite freqüente observada em seguimento,. pesquisa ou retirada de foco de infecção e abscesso peri-amigdaliano. Cada indicação é discutida neste trabalho. Verificamos em qual consulta era indicada a cirurgia, se na 1ª, 2ª ou 3ª observando-se que 73% dos casos recebiam a indicação cirúrgica sem controle das amigdalites, isto é, na 1ª consulta. Fez-se também um inquérito em pacientes em que havia sido proposto retorno em recidivas agudas para verificar: o tempo ideal para controle, que para nas ficou estipulado em 2 anos, e a quantidade de pacientes que deixam de apresentar amigdalites depois de um certo período. Foi feito um estudo histopatológico de amigdalas de 50 pacientes da C.U., procurando analisar os sinais de atividade amigdaliana quais sejam: presença de centros germinativos (C.G.) em diferentes fases evolutivas, reticulação do epitélio crípticos, presença de plasmócitos neles e presença de plasmócitos no cório. Fez-se correlação entre as diferentes fases dos C.G. e os demais sinais de atividade amigdaltana. Observamos, que, a reticulação tem inicio precoce no processo de ativação do tecido amigdaliano, perdura nas diferentes fases. Os linfócitos são as primeiras células a reticularem o epitélio e posteriormente há predomínio de plasmocitos. Como todas as amigdalas apresentaram sinais de atividade funcional concluímos que foram removidas enquanto produziam ativamente as imunoglobulinas. Por outro lado, quando se comparou os nossos resultados com os resultados dados pelo Patologista e a histõria clinica de cada paciente, verificamos discrepâncias. Isto nos faz sermos mais criteriosos com as indicações das amigdalectomias, mormente após o conhecimento atual da função amigdaliana que também consta no trabalho em questão. Propomos uma rotina de seguimento de pacientes com amigdalite crônica, para pesquisas posteriores / Abstract: Not informed / Doutorado / Doutor em Ciências Médicas

Orientador : Raul Raposo de Medeiros / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-17T03:12:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Goes_JuvenalRicardoNavarro_M.pdf: 1758397 bytes, checksum: f74ce79e0cc6104abe027495b493ab60 (MD5) Previous issue date: 1989 / Resumo: O seguimento pós-operatório dos pacientes que foram submetidos a cirurgia para o carcinoma colorretal tem se mostrado de grande importância no controle dessa doença. Foram examinados 130 pacientes que realizaram um total de 227 exames colonoscópicos, com a idade variando entre 23 e 84 anos (M:56,8 anos), sendo 51 (39,23%) do sexo masculino e 79 (60,77%) do feminino. 118 pacientes (90,76%) eram da raça branca, nove (6,92%) da negra e três (2,30%) da amarela. Com o objetivo de se analisar o papel desempenhado pela colonoscopia no acompanhamento desses pacientes, observou-se os períodos de pós-operatório com as respectivas incidências de resultados positivos (adenomas, carcinoma metacrônico, e recidiva local). Foi analisado também o papel de fatores prognósticos na evoluçào da doença, tais como sexo, grupo etário, localização, tamanho e tipo morfológico dos tumores, espécime cirúrgico com carcinoma associado a outra lesão neoplásica, diferenciação histopatológica (BRODERS) e disseminação dos tumores (DUKES). Baseado nesses dados procurou-se estabelecer um esquema racionalizado de seguimento colonoscópico. Adenomas foram diagnosticados em 16 pacientes (12,30%), carcinoma metacrônico em três (2,30%) e recidiva local em nove (6,92%).Portanto, 28 pacientes (21,53%) tiveram um total de 33 exames (14,53%) com resultado positivo. Não foram observados casos de carcinoma sincrônico neste seguimento. Resultados positivos ocorreram mais freqüentemente nos dois primeiros anos de pós-operatório (19 pacientes - 67,86%) do que entre o 2º. e 5º. ano (seis pacientes - 21,43%) e após o 5º. ano (três pacientes - 10,71%). Os seguintes fatores prognósticos apresentaram associação com exames colonoscópicos com resultados positivos: a) localização do tumor (desde a flexura esplênica até o terço ,distal do sigmóide > retossigmóide + reto> desde o ceco até o terço distal do cólon transverso) (p.<0.00l); b) espécime cirúrgico com carcinoma associado a outra lesão neoplásica > lesão isolada.(p < 0,001). Os seguintes fatores prognósticos não apresentaram associação com a ocorrência de exames colonosc6picos com resultado positivo: sexo, grupo etário, tamanho do tumor, diferenciação histopatológica (BRODERS) e disseminação tumoral (DUKES). O tipo morfológico se relacionou com recidiva local, a presença de lesão neoplásica associada ao carcinoma no espécime cirúrgico, com a ocorrência de carcinoma metacrônico e a disseminação tumoral (DUKES), com a ocorrência de recidiva local. Estas três condições no entanto, não apresentaram significados estatísticos. / Abstract: The postoperative follow-up of patients operated on for co19rectal carcinoma has been of great importance for control of the disease. In order to assess the role of colonoscopy in the follow-up, 130 patients underwent the procedure after varying periods of time, totalling 227 examinations. 51 patients (39,23%) were male and 79 (60,77%) were female, with age ranging 23-84 years(M:56,8 years). 118 patients (90,76%) were caucasians, nine (6,92%) black and three (2,30%) asiatics. The importance of prognostic factors was also analysed: sex, age, location, size and macroscopic appearance of the tumor, association of another neoplastic lesion to carcinoma in the surgical specimen, grading (BRODERS) and staging (DUKES) of the tumor. Positive results ( adenomas, metachronous carcinoma or local recurrence) were found more frequently in the first two postoperative years (19 patients-67,86%). From two to five years there were six patients with positive examinations (21,43%) and three after five years (10,71%). Adenomas were diagnosed in 16 patients (12,30%), methacronous. carcinoma in three (2,30%) and local recurrence in nine (6,92%). Then, 28 patients (21,53%) showed 33 examinations (14,53%) with positive results. Synchronous carcinoma was not observed in this follow-up. The following prognostic factors were found to have association to positive results: a) tumor location (from splenic flexure to distal third of sigmoid > recto-sigmoid + rectum > from cecum to distal third of transverse colon)(p<0,001); b) assotiation of another neoplastic lesion to carcinoma in the surgical specimen > carcinoma alone (p<0,001). The following prognostic factors were not associated with positive results on colonoscopy: sex age, tumor size, grading (BRODERS) and staging (DUKES). Macroscopic appearance of tumor was related to local recurrence, the association of another neoplastic lesion to carcinoma in the surgical specimen to the occurrence of the metachronous carcinoma and tumor staging (DUKES) to local recurrence. These three conditions were however, without statistical significance. In conclusion: 1- the colonoscopic follow-up, must be done at least once a year in the first two years, for all patients; 2- patients with tumors localized from the splenic flexure to the distal third of the sigmoid and/or associated to another neoplastic lesion, must be examinated after the second year, at least every two years, for life; 3- patients comming from another services without specialized staff must be examinated early (six months, at most), because they eventually had been submittcd to insufficient ressections; 4- patients with tumors localized from the cecum to the distal third of the transverse colon, and/or of the polypoid type and/or without association with neoplastic lesion, may be examinated after the second year, in intervals larger than two years, but for life. / Mestrado / Mestre em Ciências Médicas

Orientador : Miguel Ignacio Tobar Acosta / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-17T17:44:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Arouca_AntonioSergiodaSilva_D.pdf: 6065003 bytes, checksum: ee6b220256fa3dfb1f68c9ff29c2066d (MD5) Previous issue date: 1975 / Resumo: Não informado / Abstract: Not informed / Doutorado / Doutor em Medicina

Includes bibliographical references (leaves 59-66). / This study examines the outcomes of a group of low-risk patients with uncertain diagnosis, who were seen at a rural health facility. A stress ECG was performed on the patients within 24 hours of the onset of pain, with those with negative tests subsequently being discharged.

Orientador: Carlos Rodrigues Brandão / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciencias Humanas / Made available in DSpace on 2018-07-15T07:24:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lima_TaniaCristina_M.pdf: 5599444 bytes, checksum: 50d88a0c07f528df8bd576f92cd68884 (MD5) Previous issue date: 1983 / Resumo: Não informado / Abstract: Not informed / Mestrado / Mestre em Antropologia Social

Orientador: Everardo Duarte Nunes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-23T22:20:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barros_NelsonFilicede_M.pdf: 8965311 bytes, checksum: 6bd579964be6b0707a1359e3a705a05a (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: o presente trabalho analisa as práticas não biomédicas na cidade de Campinas, tendo como principais referências teóricas as noções de campo e de habitus de Bourdieu e o conceito de sistema social de Geertz. Apresenta-se, inicialmente, uma análise dessas práticas no campo da saúde a partir de três dimensões: a do Pensamento, a do Movimento e a da Teoria. Na segunda parte do trabalho é desenvolvida uma análise do conceito de habitus, crises e opções, tomando como referência entrevistas realizadas com 11 profissionais médicos e cinco consultas feitas com especialistas em: Endocrinologia, Romeopatia - Terapeuta Floral, Romeopatia - Fitoterapeuta, Acupunturista, Medicina Ayurvédica. Na terceira parte, denominada "O 'Rolos' do Movimento", realizou-se uma síntese das partes anteriores com a elaboração de um quadro comparativo dos Modelos de práticas (Biomédico/ Analítico, Alternativo/ Sintético e Complementar) e da retomada do conceito de sistema cultural de Geertz, que possibilitaram chegar a uma definição das práticas não biomédicas do campo da saúde / Abstract: This study analyses the non-biomedical practices at Campinas city, based on Bourdieu's "field" and "habitus" concepts and Geertz's cultural system concept. An analysis of non-biomedical practices in the field of the health is initially presented ITom three dimensions: Ideas, Movement and Theory. In the second part an analysis is developed of the concept of habitus, crisis and options empirically based on the interviews made with 11 physicians and five medical visits with following specialists: Endocrinologist, Romeopath - Floral Therapeutist, Romeopath - Fitotherapeutist, Acupuncturist and Ayurvedic Medicine. In the third part named "The 'Rolos' of the Movement" a final synthesis was made with the elaboration of a comparative picture of (Biomedical/ Analytic, Alternative/ Synthetic and Complementary) and reanalyses of Geertz's cultural system concept. These two points could lead to a definition of nonbiomedical practice in the health field / Mestrado / Mestre em Saude Coletiva

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Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Da a conocer la percepción de los estudiantes de Medicina Humana sobre su participación y los factores que influyen en su participación en la producción científica de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos – UNMSM. La investigación es de tipo cualitativa. Se realizó en la Escuela de Medicina Humana de la Facultad de Medicina de la UNMSM. En el estudio participaron seis estudiantes que tenían publicaciones y seis estudiantes que no, que hayan cursado el sexto y séptimo año de la carrera durante el periodo 2013. Un representante encargado del Centro de Estudiantes de Medicina y los representantes de las agrupaciones estudiantiles dedicadas a la investigación. Se realizó una encuesta semiestructurada a los participantes previo consentimiento informado, con la grabación de las mismas y posterior transcripción para su análisis. Se encontró factores que refuerzan la investigación; el apoyo por parte de las agrupaciones estudiantiles, la importancia de la motivación por parte de los docentes que aún es limitada, y entre los factores que limitan son la falta de motivación, la infraestructura inadecuada para realizar investigaciones, dificultades administrativas y desconocimiento del apoyo de la universidad, falta de capacitación en investigación dentro de los cursos de investigación y falta de recursos bibliográficos. Se concluye que los estudiantes de Medicina conocen la importancia de la investigación, además encuentran que existen factores que refuerzan y limitan la realización de la investigación, los cuales se pueden mejorar. / Tesis

Introducción: El consentimiento informado refleja el respeto por la autonomía y derechos del paciente. Es un problema relevante que médicos e internos no conocen realmente este procedimiento y por ello no lo aplican adecuadamente. Objetivo: Evaluar nivel de conocimiento sobre consentimiento informado en la práctica médica en internos de medicina Métodos: Estudio descriptivo, transversal, realizado en el Hospital Nacional Dos de Mayo con internos de medicina. Se utilizó un cuestionario constituido por 20 preguntas. Se aplicó el cuestionario a 51 internos que cumplieron con los criterios de admisión. Se calculó medidas de resumen, tablas y gráficos. La prueba de Estaninos permitió la estratificación del nivel de conocimiento del consentimiento informado. Se aplicó la prueba de chi cuadrado y el test exacto de Ficher para hallar asociación entre las variables. Resultados: El 52.9% fueron mujeres y 47.1%, varones; procedentes de 6 universidades: 2 nacionales con 50.9% de internos y 4 privadas con 49.1%. Sólo 25 internos tuvieron nivel alto de conocimientos; 18, medio y 8, bajo. El 61.54% de internos de universidad pública y 36% de privada consiguieron un nivel alto de conocimiento. Existe asociación significativa entre el nivel de conocimiento sobre consentimiento informado “medioalto” y “bajo”, y el pertenecer a una universidad pública o privada. Conclusiones: El 49% de internos de medicina del Hospital Nacional Dos de Mayo alcanzó nivel alto de conocimiento sobre consentimiento informado en la práctica médica; 35.3%, nivel medio y 15.7% nivel bajo. -- Palabras clave: Conocimiento, consentimiento informado, interno de medicina / -- Introduction: Informed consent reflects respect for the autonomy and patient rights. It is a significant problem that doctors and interns do not really know the reason for this procedure and do not this use it properly. Objective: To assess the level of knowledge about informed consent in medical practice in interns. Methods: Cross sectional study to took place at Dos de Mayo National Hospital with internal medicine. A questionnaire consisting of 20 questions. The questionnaire was administered to 51 interns who met the eligibility criteria. We calculated summary measures, tables and graphs. Estaninos test stratified the knowledge level of informed consent. We used the chi square test and exact test Ficher to find association between the variables. Results: 52.9% were women and 47.1% men, from six universities: 2 public with 50.9% interns and 4 private with 49.1%. Only 25 interns had high level of knowledge, 18 medium and 8 low. 61.54% interns of public university and 36% of private achieved a high level of knowledge. The dimensions concept, objectives and fundamentals were the best known. 52.9% achieved high level of knowledge about the extent and application model. Significant association between the level of knowledge about informed consent "medium-high" and "low" and belonging to a public or private university. Conclusions: 49% of interns at Dos de Mayo National Hospital reached high level of knowledge about informed consent in medical practice, 35.3% medium and 15.7% low. -- Keywords: Knowledge, informed consent, medicine interns. / Tesis

Se realiza el análisis de la producción científica a través de la revista Rehabilitación durante el periodo comprendido entre 1967 y diciembre de 1995.