M.Tech. / The aim of this research study was to determine the most effective way of treating sacroiliac joint dysfunction with associated gluteus medius trigger points, using adjusting of the sacroiliac joint or needling of the gluteus medius muscle or both. The participants were recruited randomly and placed in 3 different groups. Participants in group 1 were treated with an adjustment of the sacroiliac joint, as well as needling of the most prominent gluteus medius trigger point. Participants in group 2 were adjusted only and participants in group 3 were needled only. The treatment of the participants took place at the University of Johannesburg’s chiropractic day clinic. The objective data was acquired using a Digital Inclinometer to measure the ranges of motion at the spinal levels of the 5th lumbar vertebra and the first sacral vertebra (L5/ S1). An Algometer was used to measure the amount of pressure required to evoke pain, within the most prominent trigger point being treated. The subjective data was acquired using the Oswestry Pain and Disability Questionnaire, as well as the Numerical Pain Rating Scale. The results of the trial were of no statistical significance, but clinical improvement in both objective and subjective data was found. Group 2’s mean value percentage improvement was the greatest, when looking at range of motion. Group 1’s mean value percentage improvement was the greatest, with the Algometer and the subjective readings. The outcome of this study was that overall all three treatment protocols had a positive effect on the participants. Group 1 and group 2 had a slightly greater overall improvement. Thus it is suggested that when treating sacroiliac joint dysfunction with associated gluteus medius trigger points, the doctor can use an adjustment or adjusting with needling, both are effective. It is important to take the patients preference into account in order to make them feel at ease with the treatment they are receiving.

M.Tech. / This study aimed to determine the difference between the standard dry needling technique versus the rapid dry needling technique with regards to which technique would provide quicker relief of symptoms, as measured by an increase in participant’s pressure tolerance and range of motion and a decrease in subjective pain. Subjectively it was seen that both groups had a statistical decrease in the participants perceived pain with the Oswestry Disability Index, the McGill’s Pain Questionnaire and the Numeral Pain Rating Scale. Both groups showed significant changes over the two time variables (pre-Treatment one and post-Treatment four) with regards to all the questionnaires. Group 2 showed the most significant change when comparing the two groups with regards to the Oswestry Disability Index and the Numeral Pain Rating Scale. From these results it is seen that subjectively all the participants felt relief with respect to their perceived pain. However, objectively the rapid dry needling technique proved to improve pain faster and more consistently throughout the treatment period over the standard intra-muscular dry needling technique. Therefore the rapid dry needling technique is more effective in treating active Gluteus medius muscle trigger points.

Die vorliegende Arbeit beschäftigt sich mit der Darstellung der plantaren Sprunggelenksregion des Pferdes im MRT. Das typische Signalverhalten des Musculus interosseus medius im MRT soll mit histologischen und sonographischen Untersuchungen abgeglichen werden. Weiterhin wird mit Hilfe des MRT geprüft, ob der charakteristische Binnenaufbau des Musculus interosseus medius einer Veränderung mit zunehmendem Alter der Tiere unterliegt. 27 Gliedmaßen von 22 orthopädisch gesunden Warmblutpferden im Alter von einem Monat bis 25 Jahren wurden magnetresonanztomographisch untersucht. Die MRT – Untersuchung wurde an einem 0,5 Tesla starken Gerät in fünf Sequenzen und drei Schnittebenen durchgeführt. Vergleichend wurde die plantare Sprunggelenksregion bei 14 Tieren ultrasonographisch dargestellt. Die Darstellung der Binnenstruktur des Musculus interosseus medius im MRT sollte deskriptiv erfasst werden. Nachfolgend wurden die Anteile der verschiedenen Gewebsanteile dieser Struktur alterskorrelierend, statistisch ausgewertet und den Signalintensitäten histologisch Gewebe zugeordnet. Grundsätzlich waren alle Strukturen der plantaren Sprunggelenksregion im MRT darstellbar. Unterschiede konnten abhängig von den Strukturen und deren Verlauf in den verschiedenen Schnittebenen festgestellt werden. Die verwendeten Sequenzen zeichneten sich als geeignet für die Weichteildiagnostik aus. In jeder Sequenz zeigte das gewebstypische Signalverhalten charakteristische Grauwertverteilungen. Signifikant am besten ließ sich der Musculus interosseus medius in transversalen Schnittebenen in protonengewichteter Sequenz abgrenzen. Der Binnenaufbau des Musculus interosseus medius konnte in jeder verwendeten Sequenz nachvollzogen werden. Es war keine signifikant feststellbare Korrelation zwischen dem Alter der Pferde und den prozentual ermittelten Gewebsanteilen nachzuweisen. Sonographisch konnte der Musculus interosseus medius weniger gut abgegrenzt werden, auch die Morphologie war nicht so genau nachzuvollziehen. Zur genauen Beurteilung dieser Struktur ist die MRT – Untersuchung der Sonographie überlegen. Den unterschiedlichen Signalverhalten des Musculus interosseus medius konnten histologisch verschiedene Gewebe zugeordnet werden. Dabei handelte es sich um größere Ansammlungen von Fett- und Muskelzellen, die in das sehnige Grundgewebe eingelagert waren. Die Magnetresonanztomographie hat sich als sehr geeignetes Verfahren erwiesen, die Weichteilgewebe der plantaren Sprunggelenksregion des Pferdes gut abgrenzbar darzustellen. Im histologischen Vergleich konnte der Magnetresonanztomographie eine sehr gute Sensitivität und Spezifität nachgewiesen werden.

Bakgrund: Trochanterrelaterad smärta anses bero på en bursit eller tendinopati i musklerna gluteus medius eller minimus. Smärtan uppstår när gluteal muskulatur pressas samman mot trochanter major av tractus iliotibialis när höften förs i en adduktion. Konservativ behandling är den primära behandlingsformen. Syfte: Syftet med studien var att genomföra en litteraturöversikt av aktuell litteratur (från 2018 och framåt) som undersökte konservativ behandling vid trochanterrelaterad smärta. Denna studie riktade in sig på interventionerna träning, inflammationsdämpande kortisoninjektion och stötvågsbehandling.Metod: Litteratursökningen genomfördes primärt i två elektroniska databaser: PubMed och Cochrane Library och kompletterades med sökningar i Google sholar samt skolans bibliotek. Sökorden togs fram via MeSH-termer (Medical Subject Headings) från Karolinska Institutet samt fritext. Sju studier mötte inklusionskriterierna och kvalitetsgranskades enligt en utvald mall för randomiserade studier. Evidensgradering utfördes på varje enskild originalstudie enligt en evidensmall. Resultat: Samtliga behandlingsformer; träning, kortisoninjektion och stötvågsbehandling, har visat på signifikanta skillnader i minskad smärta mellan grupperna utvärderat med NRS (Numeric rating scale) eller VAS (Visuell analog skala) och kortisoninjektioner och stötvågsbehandling har även visat på signifikanta minskningar i smärta inom grupperna. VISA-G (Victorian Institute of Sport Assessment – gluteal) uppvisar två signifikanta skillnader i ökad funktion i vardagen och ökad effektstorlek där träning och stötvågsbehandling har högre värde jämfört med kortisoninjektion. En signifikant skillnad i ökad livskvalitet ses hos deltagare som fått stötvågsbehandling. Evidensstyrkan uppmättes till måttligt stark. Konklusion: En oklarhet råder kring vilken behandlingsmetod som har den mest effektiva behandlingsstrategin. Forskningen visar på att en intervention, oavsett om den är aktiv eller placebo, är mer fördelaktig för personer med trochanterrelaterad smärta jämfört med vila.

La diversité des accords bilatéraux a constitué un moyen pour l'Union européenne d'étendre ses compétences externes. Cela rend compte du volontarisme mais surtout du pragmatisme de son action extérieure, ce qui n'est pas sans poser de problèmes.La mise en cohérence des accords bilatéraux devient alors une exigence impérieuse. Cette rationalisation des accords devra être confortée par un schéma institutionnel rénové autant que par la reformulation synthétique des fondements juridiques de la compétence externe de l'Union européenne. / The different bilateral agreement is a tool for the European Union to wide its external competences. This illustrates it voluntarism but even more it pragmatism of it external action, what is not without raise problems.The harmonization of bilateral agreements is a very strong need. This rationalization should be hold by an institutional scheme and by a reformulation of legal basis.

Master of Science / Department of Animal Sciences and Industry / Michael E. Dikeman / The longissimus lumborum (LL) muscle from 117 steers and the LL, gluteus medius (GM), and triceps brachii (TB) from 132 heifers were obtained to evaluate the effects of feeding zilpaterol hydrochloride (Zilmax®; ZH) (7.56g/907kg on a 100% DM basis) on tenderness. Both genders were blocked by initial weight into 6 blocks of 4 pens. Pens were assigned to treatments of either 0, 20, 30 or 40 d on ZH, with a 3 d withdrawal. One steak was removed from each muscle for proximate analysis and three 2.54 cm thick steaks were vacuum aged for either 7, 14 or 21 d. Steaks were cooked to 70 ˚C and six 1.27 cm diameter cores were removed for Warner-Bratzler shear force (WBSF) determinations. All muscles from steers and heifers fed 30 and 40 d with ZH, had higher (P < 0.05) WBSF compared with controls. The WBSF of steer LL and heifer TB from the 20 d treatment was higher (P < 0.05) than controls. There were no treatment by aging interactions (P > 0.05) for WBSF of steaks from steer LL, heifer LL or heifer TB, but there was a treatment by aging interaction (P < 0.05) for WBSF of steaks from heifer GM. There were no differences (P > 0.05) in percent intramuscular fat for any muscle due to treatment. When using percent intramuscular fat as a covariate, differences in WBSF of steer LL and heifer TB were not altered, but there were slight differences in heifer LL and GM WBSF due to treatment when compared with not using percent fat as a covariate. Percentages of steaks with WBSF ≥ 5 kg increased as days on ZH increased and decreased as days of aging increased. Warner-Bratzler shear force values among the three aging times for steer LL control, 20 and 40 d treatments; all heifer LL treatments, and heifer TB 20 d were all positively correlated (P < 0.01) with each other. Feeding ZH for 20 d generally increased WBSF values, but means were still acceptable. Feeding ZH for 40 d was very detrimental to tenderness.

Bisherige Bildgebungsstudien haben gezeigt, dass die Integration semantischer Information in den Satzkontext mit einer Aktivierung links-hemisphärischer frontotemporaler Hirnregionen assoziiert ist [1]. Die Aktivierungsmuster werden dabei in Abhängigkeit von der Schwierigkeit der semantischen Integration moduliert, wobei der Grad der Prädizierbarkeit des finalen Nomens eine große Rolle spielt. Um diesen zu variieren, wurden Sätze mit erwarteten, unerwarteten, semantisch inkorrekten und Pseudowort-Endungen experimentell im Rahmen einer lexikalischen Entscheidungsaufgabe verglichen. Bisherige Bildgebungsstudien haben dieses Paradigma vornehmlich visuell präsentiert [1]. Im Gegensatz dazu wurde in dieser Studie die semantische Integration beim auditiven Sprachverständnis untersucht. Die vorliegenden Ergebnisse deuten darauf hin, dass sowohl der Gyrus frontalis inferior als auch der Gyrus temporalis medius Kernreale für die semantische Integration beim auditiven Sprachverständnis darstellen. Die Konnektivitätsanalysen liefern zudem Hinweise darauf, dass diese Hirnregionen Teil eines fronto-temporalen Netzwerkes sind, das auf eine erhöhte Schwierigkeit beim Abruf und der Integration semantischer Information reagiert. Insgesamt zeigt sich ein Effekt der Integrationsschwierigkeit sowohl in den Verhaltenseffekten, als auch in den Hirnaktivierungen und der überregionalen Konnektivität. Das verwendetet Paradigma ist damit ein valides Instrument für die Untersuchung der semantischen Integration beim auditiven Sprachverständnis. Referenzen: [1] Baumgaertner, A., C. Weiller, and C. Buchel, Event-related fMRI reveals cortical sites involved in contextual sentence integration. Neuroimage, 2002. 16(3), S. 736-45.:1 Einführung und theoretischer Hintergrund 1 1.1 Modelle zur Sprachverarbeitung – vom 19. Jahrhundert bis zur Gegenwart 2 1.2 Aktuelle Befunde zur semantischen Sprachverarbeitung 6 1.2.1 Der Gyrus frontalis inferior 7 1.2.2 Der Gyrus temporalis medius 8 1.2.3 Temporofrontale Interaktionen beim Sprachverständnis 9 1.3 N400 und BOLD-Signal als funktionelle und anatomische Korrelate der Sprachverarbeitung 10 1.4 Einordnung der vorliegenden Studie 11 2 Aufgabenstellung 15 3 Material und Methoden 16 3.1 Versuchspersonen 16 3.2 Funktionelle Magnetresonanztomographie 16 3.3 Durchführung und Versuchsaufbau 17 3.3.1 Stimuli 17 3.3.2 Experimentelles Design 19 3.3.3 Messparameter 20 3.3.4 fMRT-Experiment 20 3.4 Datenauswertung 22 3.4.1 Verhaltensdaten 22 3.4.2 fMRT-Daten 23 4 Ergebnisse 29 4.1 Verhaltensdaten 29 4.1.1 Fehlerraten 29 4.1.2 Reaktionszeiten 31 4.2 fMRT-Daten 33 4.2.1 Haupteffekte 33 4.2.2 Differentielle Effekte 38 4.2.3 Psychophysiologische Interaktionen 48 5 Diskussion 53 5.1 Verhaltensdaten 53 5.1.1 Fehlerraten 53 5.1.2 Reaktionszeiten 54 5.2 fMRT-Daten 55 5.2.1 Diskussion der Haupteffekte und der differentiellen Effekte 55 5.2.2 Diskussion der PPI Ergebnisse 64 5.3 Fazit und Ausblick 68 6 Zusammenfassung 70 7 Literaturverzeichnis 75 8 Anhang 86

Dissertation submitted in partial compliance with the requirements for the Masters Degree in Technology: Chiropractic, Durban University of Technology, 2011. / Background: Myofascial pain is a disorder, characterized by the presence of trigger points (MTrP). It is recognised by unique features which include a tender point in a taut band of muscle, a local twitch response (LTR), a characteristic referred pain pattern, and the reproduction of the patient’s usual pain upon examination. A debate exists as to the precise diagnostic criteria used in identifying trigger points. This has hampered the standardized assessment and treatment of Myofascial Pain Syndrome and has led to contradictory findings being reported by various authors due to the lack of a reliable diagnostic tool. Objectives: The first objective was to determine the inter-examiner reliability of palpation of MTrPs in the trapezius and gluteus medius muscles. The second objective was to determine whether training and standardization in palpation techniques would improve inter-examiner reliability of palpation of MTrPs. Methods: This study was designed as a quantitative pre and post intervention interexaminer reliability study. Three examiners (one qualified Chiropractor, one senior chiropractic intern from the CDC and the researcher) were used to examine sixty patients (thirty symptomatic and thirty asymptomatic) for MTrPs. This study was conducted in two phases. During the myofascial examination of patients examiners were required to determine whether a MTrP was present or absent, differentiate whether the MTrP was active or latent and determine the presence or absence of the five characteristics of MTrP (tender point in a taut band of muscle, a local twitch response (LTR), a pain characteristic referred pain pattern, the reproduction of the patient’s usual pain and a jump sign) however, in phase one the researchers were blinded to the characteristics being investigated. Subsequent to phase one, examiners had to attend two, one hour discussion sessions to reduce individual variation in the application of palpation techniques. Results: Inter-examiner reliability was assessed using Fleiss Kappa statistic, percentage agreement and confidence intervals. The results show that three examiners are able to attain acceptable agreement in the palpation of MTrPs, since the features (described above) were shown to improve considerably in phase two after the training session in which standardization of techniques was emphasized. Conclusion: This study provides preliminary evidence that MTrP palpation is reliable and therefore, useful diagnostic tool in the identification of MTrPs and the diagnosis of Myofascial Pain Syndrome.

Title: Analysis of electromyographic activity of selected muscles in exercises on selected balance surfaces. Objective: The objective of this dissertation was to document, compare and analyze electromyographic activity of m. gluteus maximus et medius, of m. erector spinae at the level L3 and of m. quadriceps vagus medialis et lateralis in exercises on selected unstable surfaces - on a cylindrical board and in balance sandals. Methods: The work was elaborated as a pilot study. Surface electromyography was used for objectification. The researched group consisted of 7 volunteers (5 women and 2 men), who had no serious injuries and surgeries in their anamnesis and none of them did any sports for a long period. Electromyographic activity of the above mentioned muscles was compared when doing two clearly defined exercises (stand on one lower extremity and hovering/gait on the spot) in balancing sandals and on a cylindrical board in sagittal plane. Results: The results only confirmed two hypotheses out of five ones. Namely it was the hypothesis no. 2 that the lowest activity of m. gluteus maximus was reached while doing exercise no. 3 - hovering/gait on the spot on a cylindrical board and the hypothesis no. 3 that the highest activity of m. erector spinae was reached while doing exercise no. 4 -...

No description available.