Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde, 2016. / Submitted by Camila Duarte (camiladias@bce.unb.br) on 2016-09-14T18:31:17Z No. of bitstreams: 1 2016_JeaneKellySilvaSantos.pdf: 2476127 bytes, checksum: 42b66e725ddf790a0f8d2761e080723e (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-10-06T17:45:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_JeaneKellySilvaSantos.pdf: 2476127 bytes, checksum: 42b66e725ddf790a0f8d2761e080723e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-06T17:45:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_JeaneKellySilvaSantos.pdf: 2476127 bytes, checksum: 42b66e725ddf790a0f8d2761e080723e (MD5) / A mortalidade materna e mortalidade infantil são considerados indicadores de saúde que caracterizam as condições de vidas da população. Estratégia Saúde da Família (ESF), foi a principal estratégia de estruturação da atenção básica dos sistemas locais de saúde que contribuiu para o declínio dessa mortalidade. Sem o adequado acompanhamento, considerando a existência de estados patológicos prévios, o processo reprodutivo transforma-se em situação de alto risco tanto para a mãe quanto para o feto, gerando situações de urgência/emergência obstétrica. Para evitar esses processos, o pré-natal deve ser organizado para atender às reais necessidades dessa população. Este estudo tem como objetivo avaliar os motivos de atendimento no serviço de urgência obstétrica às gestantes residentes nas áreas de atuação das UBS das equipes de ESF no Setor Habitacional do Sol Nascente (SHSN), Ceilândia/DF. Foram 207 gestantes participantes da pesquisa com 18 a 43 anos de idade que procuraram o atendimento no serviço de urgência obstétrica no Hospital Regional de Ceilândia (HRC). Trata se de um estudo descritivo retrospectivo. Para obtenção das informações utilizou-se o banco de dados de 207 gestantes que frequentaram estes serviços no período de outubro de 2014 a fevereiro de 2015 pelo prontuário eletrônico e a aplicação um formulário semiestruturado. O estudo permitiu o uso do georreferenciamento para elaboração do mapa, elaborado com a base cartográfica de endereços da Secretaria de Estado de Gestão do Território e Habitação do Distrito Federal (SEDHAB/DF). Principais resultados: a infecção do trato urinário na primeira consulta, 11,1% de gestantes do CS08 e 17,3% da UBS, em relação à última consulta, que representou no CS08 6,3% de gestantes e 14,3% da UBS. As variáveis sóciodemografica e epidemiológica exibiram os seguintes resultados: gestantes casadas representam 43,4% e 41,5% solteiras, com escolaridade 50,9% com ensino médio e ensino fundamental com 43,4%. Raça/cor teve distribuição de pretas/pardas com 79,3% e 20,7% para as demais raças/cor. A procura pela urgência durante a gestação identificou que 75,5% das gestantes procuraram esses serviços fora o parto. Os principais motivos foram infecção do trato urinário 65%, dor em baixo ventre 15% e sangramento transvaginal 12,5%. Urgência obstétrica é vista pelo Ministério da Saúde uma porta de entrada dos hospitais e das maternidades, mostrando como essa gestante está em relação à procura desses serviços de urgências. Mesmo sendo acompanhada durante o pré-natal muitas vezes a falta de informação clara e objetiva faz com que procure serviços de urgência e maternidade com frequência. __________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Maternal mortality and infant mortality are considered health indicators that characterize the conditions of life of the population. Estratégia Saúde da Família (ESF) was the main structuring of basic attention of local health systems that contributed to the decline this mortality. Without proper monitoring, considering the existence of previous medical conditions, the reproductive process becomes high risk for both the mother and the fetus, causing emergency situations / obstetric emergency. To avoid these cases, prenatal care should be organized to meet the real needs of this population. This study aims to evaluate the reasons of care in obstetric emergency service to pregnant women living in areas in which the UBS of FHS teams in the Setor Habitacional Sol Nascente (SHSN) Ceilândia / DF. There were 207 pregnant women participating in research 18-43 years who searched obstetric care in the emergency department at the Regional Hospital Ceilândia (HRC). This is a retrospective descriptive study. To obtain the information we used the database of 207 pregnant women who attended these services from October 2014 to February 2015 from the electronic medical record and was applied a semi-structured form. The study allowed the use of georeferencing for drawing up the map, drawn up with the cartographic base address of the State Department of Land Management and Housing of the Federal District (SEDHAB / DF). Main results: the urinary tract infection in the first consultation, 11.1% of CS08 of pregnant women and 17.3% of UBS, compared to the last visit, which represented the CS08 6.3% of pregnant women and 14.3% of UBS. The socio-demographic and epidemiological variables exhibited the following results: married mothers represent 43.4% and 41.5% single, 50.9% with education to high school and elementary school with 43.4%. Race/color distribution had black/brown with 79.3% and 20.7% for other race/color. The demand for emergency during pregnancy found that 75.5% of pregnant women searched these services in others moments than pregnancy. The main reasons were urinary tract infection 65% in the lower abdomen pain 15% and 12.5% transvaginal bleeding. Obstetric emergency is seen by the Ministry of Health a gateway of hospitals and maternity wards, showing how the pregnant woman is in relation to the demand for emergency services. Even being accompanied during prenatal the lack of clear and objective information makes search for emergency services and maternity frequently.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2016. / Submitted by Camila Duarte (camiladias@bce.unb.br) on 2017-01-30T12:07:05Z No. of bitstreams: 1 2016_BrunoFonteneleCarvalho.pdf: 1275904 bytes, checksum: 318c334f2f2720adb0839aa9da5ae784 (MD5) / Approved for entry into archive by Ruthléa Nascimento(ruthleanascimento@bce.unb.br) on 2017-02-22T19:17:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_BrunoFonteneleCarvalho.pdf: 1275904 bytes, checksum: 318c334f2f2720adb0839aa9da5ae784 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-22T19:17:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_BrunoFonteneleCarvalho.pdf: 1275904 bytes, checksum: 318c334f2f2720adb0839aa9da5ae784 (MD5) / A osteoporose é uma doença caracterizada por uma reduzida resistência óssea e aumento de suscetibilidade a fraturas. É considerada um grande problema de saúde pública, devido aos impactos econômicos e sociais causados pelas fraturas por trauma mínimo. A resistência óssea é refletida pela densidade mineral óssea (DMO) e pela qualidade óssea. Apesar do diagnóstico ser baseado na análise da DMO pela densitometria por dupla emissão de raios X (DXA), alguns pacientes com DMO normal apresentam fraturas, provavelmente relacionadas à fragilidade óssea. A análise da dimensão fractal (DF) pode ser uma ferramenta auxiliar promissora para identificar alterações microarquiteturais ósseas. Poucos estudos analisaram o padrão trabecular em radiografias odontológicas de pacientes com osteoporose, seguindo a metodologia da DF. No entanto, estudos prévios demonstraram que diversas modalidades de imagem podem servir como ferramentas auxiliares para identificar pacientes com baixa DMO. O objetivo principal deste estudo foi comparar a análise da DF em tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC), em dois sítios ósseos (segunda vértebra cervical e osso trabecular mandibular) de 103 mulheres na pós-menopausa, sendo 51 com diagnóstico de osteoporose e 52 com diagnóstico de DMO normal, de acordo com o exame de DXA da coluna lombar e do fêmur proximal. Além disso, a reprodutibilidade destas medidas foi avaliada. Também foi avaliada a acurácia de ambas as medidas para identificar mulheres com baixa DMO. As seguintes análise estatísticas foram realizadas: coeficientes de correlação, ANOVA e análises de curva ROC. A significância estatística foi considerada para um p-valor menor que 0,05. Duas técnicas distintas de análise da DF foram utilizadas. Portanto, foram duas regiões de interesse (ROI1 e ROI2) e duas formas de análise: tradicional e modificada, totalizando 4 medidas (ROI1t, ROI1m, ROI2t e ROI2m). Não foram encontradas correlações das análises de DF com a DMO da coluna lombar e do fêmur proximal. As medidas demonstraram baixa precisão. Além disso, não houve acurácia das análises de DF para identificar mulheres na pós-menopausa com baixa DMO. Os resultados sugerem que a DF não pode ser utilizada em exames de TCFC, na forma como foi avaliada, para predizer o diagnóstico densitométrico de osteoporose e de baixa DMO. / Osteoporosis is a disease characterized by reduced bone strength and increased susceptibility to fractures. It is considered a major public health problem due to the economical and social impact caused by the minimal trauma fractures. The bone strength is reflected by the bone mineral density (BMD), and also by bone quality. Although the diagnosis is based on BMD analysis according to dual-energy absorptiometry (DXA), some patients with normal BMD presents fractures, probably related to bone fragility. The fractal dimension (FD) analysis may be a promising tool for identifying bone microarchitectural changes. Few studies have analyzed the trabecular pattern on dental radiographs of osteoporotic patients, following the FD approach. Nevertheless, previous studies have demonstrated that several dental imaging modalities could serve as auxiliary tools for identifying low BMD patients. The aim of this study was to compare FD, measured at two bone sites (second cervical vertebra and on the trabecular bone of the mandible) on cone-beam computed tomography exams of 103 postmenopausal women with normal BMD (52 women) and osteoporosis (51 women), according to DXA at the lumbar spine (L1-L4), and at the proximal femur (femoral neck and total hip). In addition, the reproducibility of such analysis was tested, and also the correlations between BMD at the two bone sites. The accuracy for predicting the densitometric diagnosis was also evaluated. The following statistical analyses were performed: correlations coefficients, ANOVA, and ROC curves. P values less than .05 indicated statistical significance. Two different techniques for analyzing FD were performed. Therefore, at two regions of interest (ROI1 and ROI2), a traditional form of analyzing DF and a modified form of analyzing were used, totalizing four measurements (ROI1t, ROI1m, ROI2t e ROI2m). For all these measurements, no correlations were found with BMD at the lumbar spine and the proximal femur. The measurements presented low precision. In addition, the FD analyses had no accuracy for identifying low BMD of postmenopausal women. The results suggest that FD, with the methodology used in this study, cannot predict the densitometric diagnosis of osteoporosis and low BMD.

Tese (doutorado)- Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Pós-Graduação em Nutrição Humana, 2015. / Submitted by Patrícia Nunes da Silva (patricia@bce.unb.br) on 2016-01-26T14:14:12Z No. of bitstreams: 1 2015_JussaraMaysaSilvaCampos_Parcial.pdf: 107512 bytes, checksum: 80c74dd1332432ba4e87535df4f22801 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2016-01-26T14:16:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_JussaraMaysaSilvaCampos_Parcial.pdf: 107512 bytes, checksum: 80c74dd1332432ba4e87535df4f22801 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-26T14:16:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_JussaraMaysaSilvaCampos_Parcial.pdf: 107512 bytes, checksum: 80c74dd1332432ba4e87535df4f22801 (MD5) / No Brasil, a Segurança Alimentar e Nutricional - SAN, semelhante a outras condições sociais, apresenta uma relação de gênero, que influencia negativamente as chances de existência de insegurança alimentar moderada nos domicílios chefiados por mulheres, quando comparados aos chefiados por homens. O objetivo desta pesquisa foi analisar de que maneira a qualificação profissional de mulheres em vulnerabilidade pode contribuir para a SAN. Para tanto, avaliou-se as matrizes curriculares de 30 cursos ofertados, a opinião de 19 gestores e de 384 participantes do Programa Mulheres Mil em 19 campi da Rede Federal de Educação Profissional, Científica e Tecnológica. A amostra semi probabilística considerou a distribuição normal para o critério de cálculo de tamanho amostral, com erro l de 8% e nível de confiança de 95%. Investigou-se inicialmente à abordagem dos temas “SAN e gênero” e “SAN e educação” na última década. Também se pesquisou aspectos econômicos e sócio demográficos, o Bem-Estar Subjetivo e a insegurança alimentar das participantes do Programa Mulheres Mil. Verificou-se que as publicações selecionadas ratificam os avanços brasileiros da SAN na perspectiva do Direito Humano à Alimentação Adequada e que, apesar da maior vulnerabilidade feminina à insegurança alimentar, é inegável a contribuição das mulheres na promoção de SAN. Constatou-se potencialidades entre as características do Programa e a SAN, sob as perspectivas do empoderamento1 e/ou apoderamento2 das mulheres, do acesso à renda e à educação, da intersetorialidade e da promoção e proteção do Direito Humano à Alimentação Adequada. Quanto a investigação das participantes, observou-se que, apesar de não haver alteração no estado de Bem-Estar Subjetivo e na insegurança alimentar das participantes, constataram-se diferenças significativas em relação à renda, especialmente entre aquelas em situação de insegurança alimentar, variando de 20,5% para 46% o número de participantes componentes da faixa de renda superior a um salário mínimo. 75,8% das mulheres se motivaram a continuar os estudos. Também se constatou relação entre as principais mudanças vivenciadas pelas participantes e as dimensões da SAN (acesso, utilização biológica e estabilidade). Conclui-se, portanto que a qualificação profissional investigada apresenta potencialidades de contribuição para a SAN. Diante disso, a proposta da presente pesquisa visa contribuir para o avanço nas limitações observadas, assim como para a práxis de uma educação emancipadora que possibilitará melhoria das condições de acesso, utilização biológica dos alimentos e estabilidade da SAN. Sendo assim, esta pesquisa objetiva que se compreenda que a educação e a alimentação adequada são direitos humanos fundamentais para o Bem-estar e que as cidadãs devem ser empoderadas e apoderar-se do que lhes é devido. / In Brazil, Food and Nutrition Security, similar to other social conditions, presents a gender relation that influences negatively the chances of moderate food insecurity in residences headed by women, in comparison to those headed by men. The aim of this research is analyzing in which ways professional qualification of women in vulnerability can contribute to Food and Nutrition Security. For this purpose, the curricular matrices of 30 offered courses, the opinion of 19 managers and 384 participants of Mulheres Mil Program were rated in 19 campi of the Federal Network of Professional, Scientific and Technological Education. The semi-probabilistic sample considers normal distribution for the sample size criterion, with error 1 of 8% and a confidence level of 95%. Initially, there was an investigation on the issues “Food and Nutrition Security and gender” and “Food and Nutrition Security and education” and their approach in the last decade. A research on economic and socio-demographic aspects, Subjective Well-Being and the Mulheres Mil participants food insecurity was made as well. It was verified that the selected publications ratified Brazilian advances of Food and Nutrition Security in the perspective of Human Right to Adequate Food and, in spite of the major female vulnerability to food insecurity, the contributions and promotions of women to Food and Nutrition Security are undeniable. Results found indicate potentialities between the characteristics of the Program and Food and Nutrition Safety, under the perspective of empowering women, getting access to income and education, the intersectoriality and the promotion and protection of Human Right to Adequate Food. As for the investigation of participants, it was observed that, even though there is no alteration in Food Security and Subjective Well-Being situations and the participants food insecurity, significant differences were noticed, varying from 20.5% to 46% the number of participants whose income was superior to the minimum wage. It was verified that 75.8% of women motivated themselves to continue studying. The relation between the main changes and food and nutrition security dimensions (access, biological use and stability) was evidenced as well. It is concluded that the professional qualification investigated is a potential foment to Food and Nutrition Security. The purpose presented in this research is to contribute to the advance of the noticed limitations, such as the praxis of an emancipatory education that will enable the improvement of access conditions, the biological use of food and food and nutrition security stability. It is expected that education and adequate food will be strengthened to pursue fundamental human rights and well-being (social and subjective), and female citizens should be empowered in order to get what is due to them.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologia em Saúde, 2015. / Submitted by Patrícia Nunes da Silva (patricia@bce.unb.br) on 2016-02-05T15:19:38Z No. of bitstreams: 1 2015_FlaviaMartinsGervasio_Parcial.pdf: 594081 bytes, checksum: 604a5b2424944747f98f64302abd86e4 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2016-02-11T11:17:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_FlaviaMartinsGervasio_Parcial.pdf: 594081 bytes, checksum: 604a5b2424944747f98f64302abd86e4 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-11T11:17:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_FlaviaMartinsGervasio_Parcial.pdf: 594081 bytes, checksum: 604a5b2424944747f98f64302abd86e4 (MD5) / Tese elaborada na modalidade artigo. O primeiro artigo “Natural Gait Variability changes from 20 and 67 Years: Cadence and Step Width Predictors of Premature Risk of Falls”, objetivou descrever e determinar a variabilidade de parâmetros espaço temporais da marcha, em mulheres saudáveis dos 20 aos 67 anos de idade e predizer em qual faixa etária o risco de queda ocorre precocemente. Comparou três grupos de mulheres: jovem (20-29 anos), adultas (30-49 anos) e adultas idosas (50-67 anos). As medidas de variabilidade, calculadas pelo coeficiente de variabilidade foram: comprimento do passo e passada, período do passo, passada, apoio, balanço, simples e duplo suporte, largura da base, cadência e velocidade. Houve diferença estatisticamente significativa entre jovens e adultas idosas para cadência (p=0,003) e entre adultas e adultas idosas para cadência (p=0,003), largura da passada direita (p=0,01) e esquerda (p<0,001). A regressão linear verificou que em média, a cada três anos, há aumento em uma unidade da variabilidade da cadência e que a cada quatro anos, há o aumento em uma unidade da variabilidade da largura da passada direita e esquerda, sinalizando para o risco de quedas. O segundo artigo, “Medidas Têmporo-Espaciais Indicativas de Quedas em Mulheres Saudáveis com 50 anos ou mais, avaliadas pela Análise Tridimensional da Marcha” objetivou determinar, dentre as medidas têmporo-espaciais, quais apresentam precocidade de risco de queda, quando comparadas à literatura. Amostra composta por dois grupos: jovens (20-39 anos) e adultas idosas (50-69 anos). Considerou-se a média de 46 medidas têmporo-espaciais, lados direito (D) e esquerdo (E), para análise tridimensional. Houve diferença estatística significativa para comprimento da passada D (p=0,003) e E (p=0,002); passo D (p=0,008) e E (p=0,001); período do apoio E (p=0,008); período do passo D (p=0,049); duplo suporte E (p=0,003); largura da base E (p=0,005); resposta à carga E (p=0,001); pré-balanço D (p=0,001) e E (p=0,001), bem como para as seguintes medidas em percentil do ciclo de marcha: apoio E (p=0,001); balanço E (p=0,001); simples suporte E (p=0,025); resposta à carga E (p<0,001); pré-balanço E (p=0,001) e pré-balanço D (p=0,014). A regressão linear indicou que a variação da idade modifica em média 18% as medidas de comprimento do passo e passada e em 20% a velocidade da marcha, indicativando risco precoce de queda em mulheres a partir dos 50 anos de idade. A marcha é um dos elementos que oferece risco de queda, seu estud permite elaborar programas terapêuticos preventivos específicos e eficazes. / The Thesis follows scientific papers format. The first article “Natural Gait Variability changes from 20 and 67 Years: Cadence and Step Width Predictors of Premature Risk of Falls” objectives to describe the gait variability measures from 20-67 years old, and determines which is the interval of age and what are the parameters that indicate fall risk. Coefficient of variability were calculated from thee groups: youngest (20-29 years old), adults (30-49 years old) and older adult (50-67 years ) to the following parameters: stride and step length and time; step and stride period, stance and swing periods, duple support period, step length, velocity and cadence. There was a statistically significant difference between youngsters and older adults for cadence (p=0.003) as well as between adults and older adults for cadence (p =0.003), right step width (p = 0.01) and left step width (p <0.001). Linear regression demonstrated that, after a period of three years, there is an increase of one unit in cadence variability and after four years, for right and left stride width, which influences accidental falls risk. The second article “Fall risk spatiotemporal parameters in health adult women from 50 years old analysed by tridimensional gait analysis.” objectives to determine which temporospatial parameters are related to fall risk, comparing to literature. Forty six temporospatial parameters were collected from right (R) and left (L) lower limbs using three-dimensional gait analysis from youngest (20 –39 years) and older (50-67 years) healthy women: When comparing young women (20-39 years) and old adults (50-67 years) data, statistical difference was found for R (p=0,003) and L (p=0,002) stride length, R (p=0,008) and L (p=0,001) step length, L stance period (p=0,008), R step period (p=0,049), L double support time (p=0,003), step width (p=0,005), L loading response time (p=0,001), R (p=0,001) and L (p=0,001) pre-swing time. Gait cycle percentage data also showed statistical difference, L stance (p=0,001), L swing (p=0,001), L single support (p=0,025), L loading response (p=0,001), R (p=0,014) and L (p=0,001) pre-swing. Linear regression indicates that step and stride length change 18% and gait velocity changes 20% with age variation. These findings suggest that fall risk begins from the age of 50 and expand knowledge about gait changes in an age group still considered fall risk-free and offer informtions to preventive programs.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Centro de Estudos Avançados e Multidisciplinares, Programa de Pós-Graduação em Desenvolvimento, Sociedade e Cooperação Internacional, 2014. / Submitted by Larissa Stefane Vieira Rodrigues (larissarodrigues@bce.unb.br) on 2014-12-17T19:08:15Z No. of bitstreams: 1 2014_MarceloAndréasFariaDeBritto.pdf: 1213288 bytes, checksum: 277d6624d3abd0613952d8022cf2f1c5 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2014-12-18T11:55:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_MarceloAndréasFariaDeBritto.pdf: 1213288 bytes, checksum: 277d6624d3abd0613952d8022cf2f1c5 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-18T11:55:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_MarceloAndréasFariaDeBritto.pdf: 1213288 bytes, checksum: 277d6624d3abd0613952d8022cf2f1c5 (MD5) / O presente estudo analisa o papel de movimentos de mulheres na área da saúde da mulher no Brasil durante a primeira metade da década de 1980, período em que havia, internacionalmente, um paradigma predominante do controle da natalidade e em que, internamente, lutava-se em busca dos direitos reprodutivos. Dois atores são destacados nesse processo: o governo federal, representado pelo Ministério da Saúde, e a sociedade civil, aqui representada pelo movimento de mulheres. A fim de entender, ainda que parcialmente, e mapear traços da dialética entre duas posições acerca da saúde da mulher foram selecionados dois textos: a Carta de Itapecerica, elaborada por mais de 70 grupos de mulheres, de 19 estados brasileiros, ligadas à área da saúde e que participaram do Primeiro Encontro Nacional de Saúde da Mulher, em outubro de1984, e o pronunciamento do Ministro de Estado da Saúde do Brasil, Waldyr Mendes Arcoverde, na Cidade do México, em 6 de agosto de 1984, durante a abertura da Conferência Internacional sobre População, que aconteceu de 6 a 13 de agosto de 1984. Com base nesses dois eventos e em dois dos textos que deles resultaram, um deles representando o governo e o outro a sociedade civil, é utilizada a análise lexical, mapeando trechos que poderiam ser vinculados a discursos particulares tendo como base o documento do movimento social e o documento oficial do governo, no intuito de investigar se há discursos que se materializam nos dois documentos analisados, ou se os dois documentos recorrem a discursos distintos sobre o tema em foco. Como resultados da pesquisa, observamos a influência que o ambiente internacional exerceu no plano doméstico e a importância do protagonismo dos movimentos de mulheres na definição de políticas públicas. __________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The present study examines the role of women’s movements in the area of women's health, during the first half of eithties, a period when there was a prevailing internationally paradigm of birth control and internally struggled in accessing reproductive rights. Two actors are featured in this process, the federal government represented by the Ministry of Health and the social society by the women's movement. In order to understand, even though partially, and map dialectic trace between two positions on women's health, two texts were selected Chart of Itapecerica prepared by more than 70 women's groups from 19 Brazilian states, related with health who participated in the First National Meeting of Women's Health, in October 1984; and the statement of the Minister of Health of Brazil, Waldyr Mendes Arcoverde, in Mexico City, on August 6, 1984, during the opening of the International Conference on Population, held from 6-13 August 1984. Based on these two events, and in two texts resulted from them: one of them representing the government and the other the civil society, it is used the lexical analysis, mapping stretches that could be linked to particular discourses based on the social movement document and the official government document, in order to investigate whether there are speeches that materialize in the two documents analyzed, or if the two documents resort to different discourses on the subject in focus. As a result of the research, we observed the influence of the international environment at the domestic level, and the importance of the role of the women's movement in the definition of public policies.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-Graduação em Processos de Desenvolvimento Humano e Saúde, 2012. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-02-04T15:42:14Z No. of bitstreams: 1 2012_AndreiaNevesDuarte.pdf: 4202579 bytes, checksum: e6555588e75004a624a86ae4b10ae3ae (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-02-05T10:54:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_AndreiaNevesDuarte.pdf: 4202579 bytes, checksum: e6555588e75004a624a86ae4b10ae3ae (MD5) / Made available in DSpace on 2013-02-05T10:54:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_AndreiaNevesDuarte.pdf: 4202579 bytes, checksum: e6555588e75004a624a86ae4b10ae3ae (MD5) / O crescimento do excesso de peso na população aponta para a necessidade de criação de estratégias efetivas para a incorporação de hábitos alimentares saudáveis. Nesse sentido, propõem-se abordagens educativas pautadas no modelo biopsicossocial de atenção à saúde, que permitem o enfoque dos problemas alimentares em sua complexidade e envolvem os pacientes como sujeitos ativos do processo. Dentre eles, destaca-se o modelo cognitivo, que vem se mostrando efetivo em programas de mudanças de hábitos de vida. Assim, o objetivo geral desse projeto foi propor e avaliar um programa de educação nutricional baseado no modelo cognitivo como estratégia para adoção de hábitos alimentares saudáveis e redução do peso e do risco cardiovascular em mulheres com sobrepeso e obesidade. Para tanto, realizou-se um estudo quase-experimental com metodologia quali-quantitativa, do qual participaram 39 mulheres adultas com excesso de peso atendidas na rede pública de saúde do Distrito Federal, que foram alocadas em dois grupos: um de atendimento coletivo (Grupo Experimental n=23) e outro individual (Grupo Controle n=16). O Grupo Experimental participou do programa de educação nutricional coletivo composto por 13 encontros semanais pautado no modelo cognitivo e o Grupo Controle recebeu acompanhamento nutricional individual tradicional, conforme os procedimentos já padronizados pelo serviço onde o estudo foi realizado. A pesquisa teve duração de três meses. Dados antropométricos, bioquímicos e de pressão arterial foram comparados entre os grupos e dificuldades referentes ao processo de emagrecimento foram investigadas através de uma entrevista aberta. Ao final, verificou-se que a amostra estudada apresentou redução no consumo energético, de carboidratos e fibras, e concomitante aumento na ingestão proteica. O Grupo Controle apresentou uma perda média de peso de 900g e redução média na circunferência abdominal de 1,15cm, enquanto que no Grupo Experimental as participantes perderam uma média de 2,03kg e 3,48cm de circunferência abdominal. A comparação entre os grupos apresentou valores não significativos (p=0,1827 e p=0,0603, respectivamente). Os dados bioquímicos (glicose em jejum e lipídios séricos) e de pressão arterial, também não diferiram significativamente entre os grupos ao final do programa. As principais dificuldades relatadas em relação ao processo de emagrecimento estavam relacionadas ao planejamento alimentar, velocidade de realização das refeições, alimentação noturna e fracionamento da dieta, bem como à dificuldade de manter a dieta em situações não rotineiras e compromissos sociais e lidar com as tentações alimentares. Os principais fatores citados como facilitadores do emagrecimento foram: a realização de dietas não radicais e viáveis, flexibilidade de cognições dicotômicas, dieta variada, estabelecimento de metas realistas, apoio social, possibilidade de troca de experiências e educação nutricional. Na perspectiva das participantes, o programa foi avaliado como relevante, especialmente no que diz respeito à tomada de consciência para a mudança. Conclui-se que apesar da comparação das variáveis objetivas entre os grupos não ter se apresentado significativa, a análise das entrevistas mostrou que o programa auxiliou em mudanças na alimentação no aspecto qualitativo e quantitativo, bem como atingiu seu objetivo de conscientizar as participantes da importância de mudanças mais amplas no estilo de vida para perda de peso e manutenção da saúde. _____________________________________________________________________________ ABSTRACT / The increase of overweight in population indicates a need to develop strategies that are effective in incorporating healthy eating habits. Thus, it is proposed educational strategies grounded in a biopsychosocial approach on health attention, addressing diet issues in their entirety by involving patients as active member in the process. Within this approach, the cognitive model is highlighted as effective in programs that work towards changes in lifestyle. Hence, the overall goal of this project was to propose and evaluate a nutritional education program based on the cognitive model as a strategy to adopt healthy eating habits, as well as weight and cardiovascular risk reduction in women that are overweight and obese. For this purpose, we conducted a quasi-experimental study with qualitative and quantitative methodology, which involved 39 overweight adult women care in public health in the Federal District, which were allocated into two groups: a attendee (Experimental n=23) and an individual (Control n=16). The experimental group participated in a collective nutritional education program consisting of 13 weekly meetings and the control group received individual nutritional counseling, as standardized procedures of the service where the study was conducted. The study lasted during three months. Anthropometric, biochemical and blood pressure were compared between the groups and the difficulties regarding the weight loss process were investigated through an open interview. In the end, it was found that the sample studied had reduced energy consumption, carbohydrate and fiber, and concomitant increase in protein intake. The control group showed a mean weight loss of 900g and an average reduction in waist circumference of 1.15 cm, while the experimental group participants lost an average of 2.03 kg and 3.48 cm in waist circumference. The comparison between groups showed no significant values (p = 0.1827 and p = 0.0603, respectively). Biochemical data (fasting glucose and serum lipids) and blood pressure did not differ significantly between groups at the end of the program. The main difficulties reported by participants in regards to weight loss were related to diet plans, time consumed in meals, night treats and meal frequency, as well as the difficulty of sticking with the diet in non-routine situations and social commitments and dealing with temptations food. The main facilitating factors of weight loss were: non radical diets and feasible nourishments, demystification of forbidden foods, diets with food substitution possibilities, setting realistic goals, social support, possibility of exchanging experiences amongst patients and nutritional education. From the participants perspective, the program was evaluated as relevant, especially regarding awareness towards change. We conclude that despite the comparison between groups being non significantly based on objective criteria, the analysis of the interviews showed that the program helped dietary changes in qualitative and quantitative aspects, and reached its goal to educate participants as to the importance of broader changes in lifestyle in order to loss weight and maintain health.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Fernanda Weschenfelder (nandaweschenfelder@gmail.com) on 2009-11-26T16:15:42Z No. of bitstreams: 1 2007_ClaudemyrSoares.PDF: 1310856 bytes, checksum: 20e72f22dc1e2640a24f122889272f95 (MD5) / Approved for entry into archive by Carolina Campos(carolinacamposmaia@gmail.com) on 2009-11-26T18:02:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_ClaudemyrSoares.PDF: 1310856 bytes, checksum: 20e72f22dc1e2640a24f122889272f95 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-11-26T18:02:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_ClaudemyrSoares.PDF: 1310856 bytes, checksum: 20e72f22dc1e2640a24f122889272f95 (MD5) Previous issue date: 2007 / A finalidade desta pesquisa foi determinar os fatores considerados de risco para aterosclerose em usuárias de contraceptivos orais (COs). Realizou-se um estudo observacional, descritivo, de corte transversal com 21 mulheres em uso de COs há mais de seis meses, entre 18 e 35 anos, em uma Instituição Privada de Ensino Superior de Dourados – MS, no período de outubro a dezembro de 2005. Estudaram-se as características, estilo de vida e hábitos, os principais fatores de risco associados à doença aterosclerótica; avaliaram-se o perfil lipídico, níveis glicêmicos, pressão arterial sistólica (PAS) e pressão arterial diastólica (PAD), e o risco cardiovascular de acordo com o tempo de uso, dosagem de estrogênio, tipo de COs, e perfil de automedicação. Analisou-se ainda o risco relativo individual, o risco absoluto para doença cardiovascular em dez anos, e o grau de risco cardiovascular frente aos níveis da PAS e PAD, e posteriormente realizou-se uma análise comparativa entre as variáveis para a amostra pura e a ajustada, quando se excluíram as usuárias que apresentaram qualquer tipo de alteração para o estilo de vida/hábitos, e/ou no exame físico, e/ou nos testes laboratoriais. A maioria das usuárias de COs tinha entre 18 e 23 anos, sedentárias, com dieta adequada, sob prescrição médica, não fumante e nem etilista. Os principais fatores de risco para aterosclerose presentes entre as usuárias de COs foram: níveis de HDL-C inferiores a 50mg/dl (76,2%); antecedentes familiares para hipertensão (61,9%), para dislipidemias (38,1%), e diabetes (28,6%); elevação da PAS e PAD (9,5%), de colesterol total (9,5%), e de LDL-C (9,5%); níveis aumentados de triglicérides (4,7%) e glicemia (4,7%); e presença de obesidade (4,7%). Os resultados propõem que os fatores de risco para aterosclerose quando presentes podem intensificar as alterações metabólicas promovidas pelo uso de COs conforme o tempo de uso, dose de estrogênio, e tipo de contraceptivo, podendo aumentar os riscos cardiovasculares. Portanto, medidas preventivas com atividades informativas e educativas devem ser abordadas de forma extensiva e monitoradas, a fim de que possa diminuir o risco cardiovascular nestas mulheres. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The aim of this research was to study the considered factor of risk for atherosclerosis in users of oral contraceptive (OC). An observational cross-section study, descriptive with 21 women in use of OC there is more than six months, between 18 and 35 years, in a Private University in Dourados, MS - Brazil, in the period of October to December of 2005. The characteristics, lifestyle and habits were studied, the main factors of risk associates to the atherosclerosis; the lipid profile was evaluated, levels glycaemia, systolic arterial pressure and diastolic arterial pressure, and the cardiovascular risk in agreement with the time of use, estrogen dose, type of OC, and self-medication profile. It was still analyzed the individual relative risk, the absolute risk for cardiovascular disease in ten years, and the degree of cardiovascular risk front to the levels of the systolic arterial pressure and diastolic arterial pressure, and later it was accomplished a comparative analysis among the variables for the pure sample and the adjusted, when the users were excluded that presented any alteration type for the lifestyle and habits, or in the physical exam, or in the laboratory tests. The majority the users of OC had between 18 and 23 years, sedentary, with appropriate diet, with medical prescription, neither smokers nor alcoholics. The main factors of risk presents for atherosclerosis among the users of OC were: levels of inferior HDL-C for 50mg/dl (76,2%); family antecedents for hypertension (61,9%), for dyslipidemia (38,1%), and diabetes (28,6%); elevation of the systolic arterial pressure and diastolic arterial pressure (9,5%), of total cholesterol (9,5%), and of LDL-C (9,5%); increased levels of triglycerides (4,7%), glycaemia (4,7%), and obesity presence (4,7%). The results propose that the risk factor for atherosclerosis when presents can intensify the metabolic alterations promoted by the use of OC according to the time of use, estrogen dose, and contraceptive type, could increase the cardiovascular risks. Therefore, preventive measures with informative and educational activities should be approached in an extensive and monitored way, so that it can decrease the cardiovascular risk in these women.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2009. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2010-03-08T18:09:15Z No. of bitstreams: 1 2009_AnaLuisaRegoJulio.pdf: 4359433 bytes, checksum: 029bbfd3cc7707884af92ad8ec765712 (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2010-03-10T02:12:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_AnaLuisaRegoJulio.pdf: 4359433 bytes, checksum: 029bbfd3cc7707884af92ad8ec765712 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-03-10T02:12:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_AnaLuisaRegoJulio.pdf: 4359433 bytes, checksum: 029bbfd3cc7707884af92ad8ec765712 (MD5) Previous issue date: 2009-02-20 / Com o aumento da população acima dos 60 anos tornam-se necessários novos estudos para o aprimoramento do conhecimento do perfil dessa população. Estudos referentes à saúde sistêmica e a saúde bucal da população idosa tem sido alvo de grande interesse para os pesquisadores. Nosso estudo teve como objetivo identificar a prevalência de lesões bucais e fatores de risco para o desenvolvimento de osteonecrose em homens acima dos 60 anos e mulheres pós-menopausa. Foram analisados 147 pacientes que fazem parte do Programa de Prevenção e Diagnóstico da Osteoporose da Secretária de Saúde do Distrito Federal que fazem uso de bisfosfonato de sódio ou que tenham indicação para seu uso. Foram realizados exames clínicos e análises de radiografias panorâmicas. A grande maioria da nossa população era composta por pacientes edêntulos, sendo que sete em cada dez utilizavam algum tipo de prótese. Ressalta-se que uma grande parcela dessas próteses,estavam em condições precárias de higiene e adaptação. Dentre as variações da normalidade identificadas destacaram-se as varicosidades (44%), os grânulos de Fordyce (27%), melanoses (14%) e a língua fissurada (4%). Dentre as lesões as mais prevalentes estão associadas ao uso de próteses: estomatites por dentadura (26%), hiperplasia fibrosa inflamatória (11%), candidose (7%) e queilite angular (3%). Nos exames radiográficos, houve uma grande prevalência de doenças periodontais (41,5%), além de restos radiculares (17,7%), esclerose óssea (8,2%) e dentes com indicações de exodontias por apresentar danos irreversíveis (3,4%). Os dados do tabagismo nos remetem que apenas 6,8% dos pesquisados relataram serem fumantes. Contudo mais de um terço afirmou ser ex-fumante o pode ser reflexo do trabalho do Programa ao qual estão inseridos. Podemos verificar também uma tendência dos fumantes de apresentarem menor número de dentes e um maior risco de apresentarem algum tipo de lesão bucal. Nenhum caso de osteonecrose foi encontrado. Os fatores de risco para o desenvolvimento de osteonecrose secundária ao uso de bisfosfonatos são: exodontias, periodontites, higiene deficiente, traumas por uso de próteses e lesões de mucosa. Pacientes que fazem uso de BFs e que necessitam de atendimento odontológico são potencialmente de risco para o desenvolvimento de osteonecrose. Com isso, devem ter um atendimento odontológico cauteloso e diferenciado. A indicação, feita pelo médico, para um encaminhamento ao cirurgião-dentista previamente ao início da terapia com bisfosfonatos torna-se fundamental para a manutenção da saúde desses pacientes.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2009. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2010-04-06T12:58:39Z No. of bitstreams: 1 2009_TaniaCristinaDiasdaSilva.pdf: 2465670 bytes, checksum: a7f7c385a7bbd81bac2fa5b54d37e55c (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2010-04-07T14:03:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_TaniaCristinaDiasdaSilva.pdf: 2465670 bytes, checksum: a7f7c385a7bbd81bac2fa5b54d37e55c (MD5) / Made available in DSpace on 2010-04-07T14:03:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_TaniaCristinaDiasdaSilva.pdf: 2465670 bytes, checksum: a7f7c385a7bbd81bac2fa5b54d37e55c (MD5) Previous issue date: 2009-07-27 / Introdução: Atualmente é evidente o aumento da incidência da obesidade na população em geral bem como as repercussões da mesma nos mais diversos sistemas orgânicos. No aparelho locomotor estudos indicam que a obesidade está relacionada a comprometimentos nas articulações do joelho e tornozelo, dificuldade de equilíbrio e inabilidade funcional. Com o advento na análise de marcha tridimensional é possível uma melhor caracterização do padrão de marcha normal e patológico. Objetivo: o objetivo deste estudo foi analisar a marcha em mulheres obesas grau I e II comparadas à análise de marcha de mulheres normais tomando por referência a descrição das características lineares da marcha como a velocidade e a cadência, comprimento do passo e da passada e angulares. Material e Método: Foi realizado um estudo analítico transversal com a participação de 24 mulheres obesas com idade de 20- 57anos e IMC de 25,80- 37,71 Kg/m (31,85 2,94) e 24 mulheres eutróficas com idade entre 22-55 anos e IMC variando de 18,89 - 24,53 kg/m (21,82 1,58). Para análise estatística, considerou-se o teste de Kolmogorov-Smirnov e o Test t-student (p<0,05) .Resultados: observou-se uma redução nos valores nas Características Lineares e Angulares nas mulheres obesas em relação às eutróficas (p<0,05). Conclusão: o Índice de Massa Corporal (IMC) é um fator que pode interferir diretamente nas medidas espaço-temporais da marcha. _____________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: Nowadays is very clear the increased incidence of obesity in general population as well as its repercussion in various organs and systems. Specifically involving the locomotor system, studies indicate that obesity is related to knee and ankle measures, beyond difficulties in balance and functional capability. With the advent of motion in a threedimensional analysis, the pattern of normal and pathological gait became better characterized. Objective: The aim of this study was to analyze the motion in obese women graded I or II, and compare the gait analysis to healthy control peers, by taking reference the description of following linear motion: speed and cadence, step length, stride length and angular. Material and method: For that, a transversal analytical design study was realized with 24 obese women, aged 20-57 years old, with Body Mass Index (BMI) between 25.80 to 37.71 Kg/m (31.85 2.94) and 24 eutrophic control peers, aged 22-55 years and BMI ranging from 18.89 to 24.53 Kg/m (21.82 1.58). For statistic analysis considering teste t-student. Results: has showed a reduction in linear motion in obese women, with respect to the eutrophic ones p<0,05). Conclusion: It can be concluded that the BMI is a factor that can interfere directly the space and timed measures of movement.

Orientador : Maria Helena Baena de Moraes Lopes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-31T14:49:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gouveia_HelgaGeremias_M.pdf: 1903063 bytes, checksum: 44c67f073604fe6ea2898cc527d50560 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Este estudo teve como proposta identificar o perfil demográfico, os diagnósticos clínicos e obstétricos e os diagnósticos de enfermagem e problemas colaborativos comuns a gestantes de risco no Real e Benemérita Sociedade Portuguesa de Beneficência - Hospital São Joaquim. Tratou-se de um estudo descritivo, exploratório e transversal. A coleta de dados foi realizada durante seis meses através de uma amostragem sistematizada. Os dados foram coletados nas primeiras 24 horas de internação, utilizando-se um formulário elaborado com base na proposta dos Padrões Funcionais de Saúde de Gordon. Os diagnósticos de enfermagem e os problemas colaborativos foram determinados juntamente com Especialistas em Enfermagem Obstétrica com experiência na utilização dos Diagnósticos de Enfermagem da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA). A amostra foi composta por 71 gestantes de risco, sendo que a maior parte delas tinha 20 a 24 anos de idade, 16,9% eram adolescentes, 36,6% tinham ensino fundamental incompleto, 81,7% tinham parceiros e viviam junto com os mesmos, 59,2% não exerciam trabalho fora do lar e 64,7% já haviam ficado grávi das anteriormente. Os diagnósticos médicos (clínico ou obstétrico) de maior freqüência foram trabalho de parto prematuro (40,8%) doença hipertensiva específica da gestação/hipertensão (21,1%) amniorrexe prematura (12,7%) e infecção do trato urinário/pielonefrite (9,8%). Os diagnósticos de enfermagem encontrados em 50% ou mais das gestantes foram: 'risco para infecção', 'manutenção da saúde alterada', 'conforto alterado', 'risco para amamentação ineficaz', 'padrões de sexualidade alterados', 'medo' e dor. Os problemas colaborativos encontrados em 50% ou mais dos casos foram: 'Complicação Potencial: trabalho de parto prematuro', 'Complicação Potencial: taquicardia materna' e 'Complicação Potencial: hipotensão'. Espera-se que os resultados desta pesquisa possam nortear a assistência de enfermagem à gestantes de risco, visando uma coleta de dados e prestação de cuidados mais direcionados aos problemas comuns a este grupo, sendo, entretanto, importante atentar para as necessidades individuais de cada gestante, de forma a contribuir para uma assistência integral e individualizada / Abstract: This study was made to identify the demographic profile, the clinical and obstetrical diagnosis, the nursing diagnosis and the collaborative problem common in pregnancy by risk at the "Real e Benemérita Sociedade Portuguesa de Beneficência - Hospital São Joaquim". It was based on descriptive, exploratory and transversal study. The collection of dates was made during sixth months through of a systematized sample. The dates were collected on the first 24h of internment, by using the formulary elaborated with base in the proposal at the Gordon's Functional Health Patterns. The nursing diagnosis and the collaborative problem were determined together with Specialists in Obstetrics Nurse with experience in the utilization of the nursing diagnosis of North American Nursing Diagnosis Association (NANDA). The sample was composed by 71 pregnant by risk, taking in to account that the majority was between 20 and 24 years old, 16,9% were adolescents, 36,6% had fundamental instruction incomplete, 81,7% were living with a regular partner, 59,2% didn't have a job out the house and 64,7% had not been pregnant before. The medical diagnosis (clinical and obstetrics) in the largest incidence showed preterm labor (40,8%), specific hypertensive disease of pregnancy/hypertension (21,1%), premature rupture of the membranes (12,7%) and infection of urinary tract/pyelonephritis (9,8%). The nursing diagnosis found in the 50% or more pregnant were: 'risk for infection', 'altered health maintenance', 'altered confort', 'risk for ineffective breastfeeding', 'altered sexuality patterns', 'fear' and 'pain'. The collaborative problem found in the 50% or more was: 'Potential Complication: preterm labor', ' Potential Complication: mother tachycardia' and ' Potential Complication: hypotension'. We hope the findings of this research allows to guide nurse assistance for high pregnant, aiming at collecting of data and care more focussed on the common problems for this group, however, it's important to have in mind the individual necessity for each pregnant, in a way to contribute for one integral and individualized assistance / Mestrado / Mestre em Enfermagem