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Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) no estado do Rio Grande do Sul : cobertura do sistema, concordância dos dados de classificação nutricional e estado nutricional de criançasDamé, Patrícia Kluwe Viégas January 2010 (has links)
Introdução: A Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) foi proposta mundialmente em meados da década de 60 e foi consolidada na década de 70 através de três importantes eventos internacionais: a Conferência Mundial de Alimentos (1974), a Conferência de Alma-Ata (1978), e a proposta de uma Revolução pela Sobrevivência e Desenvolvimento da criança (1983). No Brasil, desde os anos 90, o Ministério da Saúde (MS) tem incentivado o monitoramento alimentar e nutricional da população atendida pela Atenção Primária à Saúde (APS), vinculado às rotinas dos serviços, através do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN). Desde então, diversos projetos de implantação do SISVAN vem sendo desenvolvidos nos municípios brasileiros. No entanto, há poucos estudos avaliando as informações registradas no SISVAN, bem como sua cobertura no país. Objetivos: 1) Avaliar para 2006 a cobertura do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN- Ministério da Saúde - MS) nas Coordenadorias Regionais de Saúde do Rio Grande do Sul (CRSs) e no Estado; 2) Avaliar a concordância entre as classificações nutricionais registradas pelos profissionais no sistema com aquelas geradas por este estudo e; 3) Caracterizar o estado nutricional de crianças de 0-10 anos acompanhadas pelo SISVAN no RS no referido ano. Métodos: Estudo transversal descritivo de base secundária em que se analisaram dados de 63.320 crianças de 0-10 anos acompanhadas pelo SISVAN em 2006 no RS. A cobertura do sistema foi avaliada pela comparação do total de crianças acompanhadas pelo sistema em 2006 com a estimativa da população de menores de 10 anos coberta pela Estratégia de Saúde da Família nos municípios gaúchos no mesmo ano (DATASUS, 2010). A classificação do estado nutricional informado pelo profissional em 2006 no sistema [que foi baseada no índice peso/idade, em percentis, com referência na curva de crescimento do NCHS (OMS, 1983)], foi recalculada neste estudo a partir das medidas de peso, idade e sexo constantes no banco de dados, a fim de avaliar concordância entre classificações. O estado nutricional foi avaliado segundo a referência da Organização Mundial da Saúde (WHO, 2006). Foram considerados déficits nutricionais quando os índices peso/idade (P/I), massa corporal para idade (IMC/I) e estatura para idade (E/I) tinham valores de escore z inferiores a -2, e excesso de peso valores de IMC/I com escore z maior ou igual a +2. Foram calculadas freqüências relativas e absolutas, médias e desvios-padrão das variáveis, utilizando-se os testes t de Student para amostras independentes, qui-quadrado de Pearson e o coeficiente Kappa ponderado para comparação de médias, proporções e concordância de classificações, respectivamente. Resultados: A cobertura do sistema no RS foi de 10,54% (oscilando de 2,2% a 21,0% entre CRSs). O valor do coeficiente kappa ponderado entre classificações nutricionais foi de 0,426 para o RS (oscilando de 0,135 a 0,661 entre CRSs). As freqüências dos desvios nutricionais foram: déficit E/I: 9,1% (menores de 5 anos) e 5,8% (5-10 anos); déficit P/I: 3,7% (menores de 5 anos) e 4,0% (5-10 anos); déficit IMC/I: 3,1% (menores de 5 anos) e 2,8% (5-10 anos); e excesso de peso: 9,4% (menores de 5 anos) e 7,9% (5-10 anos). Conclusões: Aponta-se o excesso de peso e o déficit estatural entre as crianças acompanhadas pelo SISVAN, mas requere-se cautela à extrapolação dos resultados, devido às baixas cobertura do sistema e concordância das classificações nutricionais registradas. / Introduction: The Nutritional and Food Surveillance System was proposed internationally in the mid 60‟s and was consolidated in the 1970‟s through three important international events: The World Food Conference (1974), the Alma-Ata Conference (1978) and the proposition for a Child Survival and Development Revolution (1983). In Brazil, since the 1990‟s, the Ministry of Health has encouraged the nutritional and food monitoring of the population treated by the Primary Healthcare Service, associated to service routines, through the Nutritional and Food Surveillance System (SISVAN). Since then several projects for implementing SISVAN have been developed in Brazilians cities. However, there are few studies assessing the information recorded in SISVAN, as well as its coverage across the country. Objectives: 1) To assess, in 2006, the coverage of Nutritional and Food Surveillance System (SISVAN-MH) in the Regional Health Coordination Offices (CRSs) of the Rio Grande do Sul (RS) and in the whole State; 2) To assess the agreement between nutritional classifications recorded by the professionals in the system and those provided by these study; 3) To characterize the nutritional status of children from age 0 to 10 followed by SISVAN in RS in these year. Methods: Descriptive cross-sectional study of secondary database analyzing data from 63,320 children aged 0-10 followed by SISVAN in 2006, in RS. The system coverage was assessed by comparing the total number of children followed by the system in 2006 with the estimate for the population of children below age 10 covered by the Strategy of Health´s Family in the RS cities at the same year (DATASUS, 2010). The nutritional status, stated by professionals in 2006 in the system [based on the weight/age index, in percentiles according to the reference from the NCHS(OMS, 1983)] was recalculated in this study using weight measurements, age and sex data from the database in order to evaluate the agreement between classifications. The nutritional status was evaluated according to the reference from the World Health Organization (WHO, 2006). The score z values smaller than -2 for the indexes weight-for-age (W/A), BMI-for-age(BMI/A) and height-for-age (H/A) were considered nutritional deficits. The score z values greater then +2 for the index BMI/A were considered overweight. Relative and absolute frequencies, means and standard deviations of variables were calculated, using Student‟s t test for independent samples, Pearson‟s chi square test and weighted kappa coefficient to compare means, ratios and classification agreement, respectively. Results: The system coverage in RS was 10.54% (ranging from 2,2% to 21,0% across CRSs). The value of the weighted kappa coefficient between nutritional classifications was 0.426 in RS (ranging from 0.135 to 0.661 across CRSs). The frequencies of nutritional deviations were: H/A deficit: 9.1% (children below age 5) and 5.8% (children aged 5 to 10 years old); W/A deficit: 3.7% (children below age 5) and 4.0% (children aged 5 to 10 years old); BMI/A deficit: 3.1% (children below age 5) and 2.8% (children aged 5 to 10 years old); and overweight: 9.4% (children below age 5) and 7.9% (children aged 5 to 10 years old); Conclusions: The results showed the overweight and the height deficit among children followed by SISVAN, but they should be interpreted with caution because of low coverage of SISVAN in RS and the poor quality of anthropometric data registered.
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Estado nutricional e níveis plasmáticos de trauma e seus precursores em pacientes portadores de neoplasias malignas de esôfago /Garcia, Vânia Cristina Lamônica. January 2006 (has links)
Resumo: o paciente com câncer de esôfago tem a desnutrição protéico-energética como principal fator de risco. A taurina é um composto sulfurado que participa de funções fisiológicas importantes, como a manutenção do sistema de defesa do organismo. O objetivo deste trabalho foi estudar o metabolismo da taurina e seus precursores e a associação destes, com os indicadores nuíricionais de pacientes com câncer de esôfago. Para tanto, realizou-se estudo prospectivo com corte vertical e grupo controle, em 18 pacientes (43-73 anos) portadores de neoplasia maligna de esôfago, e 20 voluntários (27-65 anos) controles sadios. Em todos foram realizadas dosagens plasmáticas de taurina, cisteína e homocisteína e avaliação do estado nutricional antropométrico e bioquímico. Paralelamente, foram coletados dados referentes à história e ao diagnóstico clínico e período de sobrevivência dos pacientes. Os dados foram analisados por meio do teste t de Sfudenf e correlação de Pearson. O câncer de esôfago foi mais predominante no sexo masculino e na raça branca. Houve maior freqüência do carcinoma espino celular e localização no terço superior. A maioria dos pacientes. no momento do diagnóstico, apresentou estágio avançado da doença (estadio IV). A perda de peso nos pacientes foi de 14,9%, entretanto, variáveis CMB e %GC não apresentaram diferença estatística com o controle. Adicionalmente, no grupo de estudo, foram observadas hipoalbuminemia e elevação da PCR (55,5% e 50% dos pacientes, respectivamente). Os níveis de Hb, Ht, Colesterol total, HOL e cisteína foram menores, e os de TGO, TGP, taurina e homocisteína maiores significativamente do que o grupo controle (p<0,05). A taurina se correlacionou positivamente com CTL (r=0,49 e p=O,03) e a sobrevida... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The main risk factor of the esophagus' cancer patient is pratein-energetic malnourishment. Taurine is a sulphur-containing amino acid which takes part in important physiological functions such as organíc defense system maintenance. The objective of this work was to study the metabolism of taurine and its precursors and their association with nutritional indicators in patients with esophagus cancer whose main risk factor is protein-energy undemutrition. This was a prospective study with a vertical cut and control group with 18 malignant esophageal neoplasia (4373yrs) and 20 healthy volunteers (27-65yrs). Ali individuais were scrutinized with respect to their plasma levels of taurine, cysteine, and homocysteine and underwent nutritional, anthropometrical, and biomedical state evaluation. Also data were collected on patient history, clínical diagnosis, and survival time. Data were analyzed by Student t and Pearson Correlatíon tests. Esophagus cancer was more predominant in white males. Squamous cel! carcinoma and superior third location were frequent Most patients were in the advanced stage when diagnosed (Stage IV). Patient weight loss was 14.9%, however, AMC and %BF were not statistically different to contrais. Additionally hypoalbuminemia and elevaíed PCR (in 55.5% & 50% of patients, respectively). Hb, Ht, total cholesterol, HDL, and cysteine were significantly lower, and GOT, GPT, taurine, and homocysteine significantly higher than controls (p<0.05). Taurine positively correlated with CTL... (Complete abstract click eletronic address below) / Orientador: Maria Aparecida Arruda Coelho Henry / Coorientador: Roberto Carlos Burini / Mestre
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Vitamina D em adolescentes: ingestão, nível sérico e associação com adiposidade e pressão arterial / Vitamin D in adolescents: dietary intake, serum levels and association with adiposity and blood pressureBarbara Santarosa Emo Peters 09 March 2009 (has links)
Introdução - Atualmente, vários estudos epidemiológicos têm se direcionado à população de adolescentes, devido aos seus hábitos alimentares que, quando inadequados, podem favorecer o aparecimento de diversas doenças crônicas não transmissíveis na vida adulta. A vitamina D é um nutriente de fundamental importância durante os diversos ciclos de vida, porém sua determinação é inadequada através dos questionários/recordatórios alimentares. Níveis séricos reduzidos de vitamina D estão relacionados à patogênese de diversas doenças crônicas não transmissíveis. Objetivo - Objetivou-se investigar a ingestão e os níveis séricos de vitamina D em adolescentes saudáveis, assim como quais fatores influenciam a adequação da vitamina D e a associação entre o estado nutricional da vitamina D com a adiposidade e a pressão arterial. Métodos - Trata-se de estudo transversal, onde foram avaliados 205 adolescentes, sendo 106 meninos e 99 meninas, com média de idade de 18,25 (0,07). Avaliou-se a ingestão alimentar (diário alimentar de 3 dias), o estado nutricional (peso, altura, IMC, gordura corporal e massa magra pela bioimpedância elétrica), o nível de atividade física (questionário de atividade física, desenvolvido e validado para adolescentes), pressão arterial (de acordo com as recomendações das V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial) e marcadores bioquímicos (níveis séricos de calcidiol e calcitriol, cálcio sérico total, paratormônio sérico e adiponectina). Resultados - O nível sérico médio de calcidiol foi 29,2(0,8) ng/ml, e 62,1% dos adolescentes apresentaram insuficiência de vitamina D. A média de ingestão de cálcio e vitamina D foi de 682,2 (14,2) mg/dia e 3,1 (0,1) g/dia, respectivamente. Apenas 3,8% dos adolescentes ingeriram o recomendado para cálcio e nenhum adolescente apresentou ingestão próxima ao recomendado para vitamina D. Houve correlação positiva entre o consumo de produtos lácteos com a ingestão de cálcio e vitamina D (r=0,597 e r=0,561, respectivamente; p=0,000). Adolescentes que apresentavam o hábito de realizar o café da manhã apresentaram ingestão significativamente maior de cálcio, vitamina D e produtos lácteos do que aqueles adolescentes que não realizavam esta refeição. Quanto aos níveis de pressão arterial, 12,19% dos adolescentes apresentaram-na elevada. Não foi encontrada correlação significante entre a pressão arterial sistólica e diastólica com o calcidiol e o calcitriol. Tanto a pressão arterial sistólica quanto a diastólica apresentaram correlação positiva com a circunferência da cintura em ambos os sexos. A gordura corporal não apresentou correlação com os níveis séricos de calcidiol. Conclusões - A prevalência de insuficiência de vitamina D foi elevada nesta amostra de adolescentes. Não houve relação entre os níveis séricos de vitamina D e pressão arterial. A maioria dos adolescentes não ingere o recomendado para cálcio e vitamina D. E o hábito de realizar o café da manhã regularmente assim como a ingestão de produtos lácteos são importantes estratégias para aumentar a ingestão destes nutrientes. / Introduction - Several epidemiologic studies have been developed in adolescent population, due to alimentary habits that when inadequate can contribute to development of non-communicable chronic diseases in the adult life. The vitamin D status is of fundamental importance during life cycles. Reduced serum levels of vitamin D have been related to many non-communicable chronic diseases pathogenesis. Purpose - The purpose of this study was to evaluate the vitamin D intake and the serum 25(OH)D concentration in healthy adolescents, as well to investigate factors that could influence the vitamin D status, and the relationships between the nutritional status of vitamin D, adiposity and blood pressure. Methods - This is a cross-sectional study, including two hundred and five adolescents, 106 boys and 99 girls, mean age 18.25 (0.07) years old. Dietary intake (three-day dietary records), nutritional status (weight, height, BMI, fat mass and lean mass by bioelectrical impedance), physical activity (validated physical activity evaluation questionnaire for adolescents), blood pressure (in accordance with V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial recommendations), and biochemical markers (blood levels of calcidiol, calcitriol, serum total calcium, intact parathormone and adiponectin) was evaluated. Results - The mean serum of calcidiol was 29.2 (0.8) ng/ml, and the vitamin D insufficiency was observed in 62.1% of the adolescents. Mean dietary calcium and vitamin D intake was 682.2 (14.2) mg/day and 3.1 (0.1) g/day, respectively. Only 3.8% of adolescents met the daily adequate intake recommendation for calcium, and none of adolescents met the adequate intake recommendation for vitamin D. There was a positive correlation between dairy products and both calcium and vitamin D intake (r=0.597 e r=0.561, respectively; p=0.000). Adolescents who ate breakfast had a significant higher mean calcium, vitamin D and dairy products intake than adolescents who did not eat. Elevated blood pressure was observed in 12.19% of the adolescents. There were no correlations between systolic and diastolic blood pressure with calcidiol and calcitriol. A positive significant correlation was observed between waist circumference with systolic and diastolic blood pressure in both boys and in girls. There was no correlation between fat mass and blood levels of calcidiol. Conclusions - The prevalence of vitamin D insufficiency was elevated in this group of adolescents. No relationships between serum vitamin D levels and blood pressure were observed. The majority of adolescents were not consuming recommended levels of calcium and vitamin D. The regular breakfast habit and consumption of dairy products are important strategies in improving calcium and vitamin D intake in the diet.
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Eficiência de uso de potássio e de água em genótipos de cana-de-açúcar / Potassium and water use efficiencies in sugarcane genotypesBruno José Zanchim 30 April 2015 (has links)
A cana-de-açúcar apresenta acentuada variação genotípica relacionada à eficiência de uso dos nutrientes, sendo que a abordagem desse assunto em pesquisas científicas prioriza os estudos relacionados ao nitrogênio (N) e fósforo (P). Porém, devido a essencialidade do potássio (K) como nutriente pela função exercida nas relações hídricas das plantas e sua importância na economia brasileira, pesquisas relacionadas à eficiência de uso de K podem auxiliar no desenvolvimento de genótipos mais eficientes, com implicações diretas no processo de eficiência de uso de água. No primeiro experimento (Experimento I), objetivou-se avaliar as mudanças morfológicas e fisiológicas promovidas pela redução do suprimento de K, em dois genótipos de cana-de-açúcar (SP90-3414 e SP83-2847), por meio da quantificação da área foliar; aspectos morfológicos do sistema radicular (comprimento total e superfície total de raízes); produção de biomassa de raízes e parte aérea; concentração e acúmulo de K nos tecidos vegetais; partição de fotoassimilados (porcentagem de açúcares solúveis totais [AST] e redutores [AR]); atividade da enzima redutase do nitrato (RNO3-); potencial da água na folha (?a) e parâmetros de trocas gasosas (taxa de assimilação de CO2 [A], condutância estomática [gs] e transpiração [E]). As concentrações de K empregadas na solução nutritiva foram de 1 e 6 mmol L-1, distribuídas conforme delineamento experimental de blocos completos ao acaso, utilizando-se esquema fatorial 2 x 2 (duas doses de K x dois genótipos de cana-de-açúcar), com cinco repetições. As doses promoveram diferenças quanto à absorção e uso do K pelos cultivares, promovendo alterações significativas no acúmulo desse elemento nos tecidos vegetais, na quantidade de açúcares solúveis totais e redutores nos tecidos, nos parâmetros morfológicos e produtivos da parte aérea e do sistema radicular, bem como nos atributos fisiológicos da fotossíntese e da redução do nitrato. No segundo experimento (Experimento II) objetivou-se avaliar a influência do déficit hídrico nos parâmetros morfológicos e fisiológicos das plantas, bem como estudar o comportamento desses parâmetros em função do aumento da concentração de K disponível no substrato. As análises tiveram como objetivo avaliar as relações hídricas das plantas e a interferência dessa condição hídrica nos processos de trocas gasosas, bem como relacionar os parâmetros de eficiência de uso de K (KUtE) com a eficiência de uso de água (EUA). O experimento foi conduzido em vasos contendo 8 dm3 de terra, o delineamento experimental também foi o de blocos completos ao acaso, utilizando esquema fatorial 2 x 2 x 2 (duas doses de K x dois regimes hídricos x dois cultivares), sendo utilizadas as doses de K de 1 e 6 mmolc dm-3 de terra, os regimes hídrico de 70% e 20% da capacidade máxima de armazenamento de água do solo e os genótipos SP90-3414 (suscetível) e SP83-2847 (tolerante ao estresse hídrico). Constataram-se incrementos nos parâmetros hídricos e de trocas gasosas dos cultivares desenvolvidos com adequado suprimento de K e submetidos ao déficit hídrico, indicando haver relação positiva entre a adubação potássica e a resistência das plantas de cana-de-açúcar submetidas a condição hídrica adversa. Ou seja, a eficiência de uso da água (EUA) no genótipo tolerante (SP83-2847) pode ser resultado direto da eficiência de uso de K (KUtE) / Sugarcane has marked genotypic variation related to nutrient use efficiency, which in turn the approach of this subject in scientific research prioritizes studies related to nitrogen (N) and phosphorus (P), but due to the essentiality of potassium (K) as a nutrient, and its importance in the Brazilian economy, researches related to K use efficiency can help the development of efficient genotypes, which, because the K water relation functions in plants may have a direct relation in the water use efficiency. In the first experiment were evaluate the changes in morphological and physiological sugarcane genotypes (SP90-3414 and SP83-2847) promotes by the reduction of K concentration, the parameters were quantifying the leaf area; root system morphology (total length and total surface area of roots); biomass of roots and shoots; K concentration and accumulation in plant tissues; total soluble and reduced sugars percentage; activity of the enzyme nitrate reductase; leaf water potential and gas exchange parameters. The K concentrations used in the nutrient solution were 1 and 6 mmol L-1, distributed as experimental design of randomized complete block design, using a factorial 2 x 2 (two K rates x two sugarcane genotypes), with five replications. The rates caused differences in the K uptake efficiency by cultivars, triggering positive changes in their accumulation in plant tissues and the morphological and physiological parameters. The second experiment were to evaluated the influence of water deficit on morphological and physiological parameters of the plants and to study the behavior of these parameters according to the increase of the available K concentration. The analysis aimed to evaluate the water relations in plants and the water status interference in the gas exchange process, as well as relating the parameters of the K use efficiency with the efficiency of water use. The experiment was conducted in pots containing 8 dm3 of soil, the experiment was also conducted in a randomized block design, using a factorial 2 x 2 x 2 (two K rates x two water regimes x two sugarcane cultivars), and the K rates used was 1 and 6 mmolc dm-3 of soil, water regimes was 70% and 20% of field capacity and the genotypes were the same as the first experiment. The results shows improvements in water and gas exchange parameters of cultivars developed in high-level K and subjected to water deficit, showing a positive relationship between potassium fertilization and sugarcane plant resistance to adverse water condition. On average, the highest water use efficiency (WUE) of SP83-2847 tolerant genotype may result from potassium use ufficiency (KUtE)
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Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) no estado do Rio Grande do Sul : cobertura do sistema, concordância dos dados de classificação nutricional e estado nutricional de criançasDamé, Patrícia Kluwe Viégas January 2010 (has links)
Introdução: A Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) foi proposta mundialmente em meados da década de 60 e foi consolidada na década de 70 através de três importantes eventos internacionais: a Conferência Mundial de Alimentos (1974), a Conferência de Alma-Ata (1978), e a proposta de uma Revolução pela Sobrevivência e Desenvolvimento da criança (1983). No Brasil, desde os anos 90, o Ministério da Saúde (MS) tem incentivado o monitoramento alimentar e nutricional da população atendida pela Atenção Primária à Saúde (APS), vinculado às rotinas dos serviços, através do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN). Desde então, diversos projetos de implantação do SISVAN vem sendo desenvolvidos nos municípios brasileiros. No entanto, há poucos estudos avaliando as informações registradas no SISVAN, bem como sua cobertura no país. Objetivos: 1) Avaliar para 2006 a cobertura do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN- Ministério da Saúde - MS) nas Coordenadorias Regionais de Saúde do Rio Grande do Sul (CRSs) e no Estado; 2) Avaliar a concordância entre as classificações nutricionais registradas pelos profissionais no sistema com aquelas geradas por este estudo e; 3) Caracterizar o estado nutricional de crianças de 0-10 anos acompanhadas pelo SISVAN no RS no referido ano. Métodos: Estudo transversal descritivo de base secundária em que se analisaram dados de 63.320 crianças de 0-10 anos acompanhadas pelo SISVAN em 2006 no RS. A cobertura do sistema foi avaliada pela comparação do total de crianças acompanhadas pelo sistema em 2006 com a estimativa da população de menores de 10 anos coberta pela Estratégia de Saúde da Família nos municípios gaúchos no mesmo ano (DATASUS, 2010). A classificação do estado nutricional informado pelo profissional em 2006 no sistema [que foi baseada no índice peso/idade, em percentis, com referência na curva de crescimento do NCHS (OMS, 1983)], foi recalculada neste estudo a partir das medidas de peso, idade e sexo constantes no banco de dados, a fim de avaliar concordância entre classificações. O estado nutricional foi avaliado segundo a referência da Organização Mundial da Saúde (WHO, 2006). Foram considerados déficits nutricionais quando os índices peso/idade (P/I), massa corporal para idade (IMC/I) e estatura para idade (E/I) tinham valores de escore z inferiores a -2, e excesso de peso valores de IMC/I com escore z maior ou igual a +2. Foram calculadas freqüências relativas e absolutas, médias e desvios-padrão das variáveis, utilizando-se os testes t de Student para amostras independentes, qui-quadrado de Pearson e o coeficiente Kappa ponderado para comparação de médias, proporções e concordância de classificações, respectivamente. Resultados: A cobertura do sistema no RS foi de 10,54% (oscilando de 2,2% a 21,0% entre CRSs). O valor do coeficiente kappa ponderado entre classificações nutricionais foi de 0,426 para o RS (oscilando de 0,135 a 0,661 entre CRSs). As freqüências dos desvios nutricionais foram: déficit E/I: 9,1% (menores de 5 anos) e 5,8% (5-10 anos); déficit P/I: 3,7% (menores de 5 anos) e 4,0% (5-10 anos); déficit IMC/I: 3,1% (menores de 5 anos) e 2,8% (5-10 anos); e excesso de peso: 9,4% (menores de 5 anos) e 7,9% (5-10 anos). Conclusões: Aponta-se o excesso de peso e o déficit estatural entre as crianças acompanhadas pelo SISVAN, mas requere-se cautela à extrapolação dos resultados, devido às baixas cobertura do sistema e concordância das classificações nutricionais registradas. / Introduction: The Nutritional and Food Surveillance System was proposed internationally in the mid 60‟s and was consolidated in the 1970‟s through three important international events: The World Food Conference (1974), the Alma-Ata Conference (1978) and the proposition for a Child Survival and Development Revolution (1983). In Brazil, since the 1990‟s, the Ministry of Health has encouraged the nutritional and food monitoring of the population treated by the Primary Healthcare Service, associated to service routines, through the Nutritional and Food Surveillance System (SISVAN). Since then several projects for implementing SISVAN have been developed in Brazilians cities. However, there are few studies assessing the information recorded in SISVAN, as well as its coverage across the country. Objectives: 1) To assess, in 2006, the coverage of Nutritional and Food Surveillance System (SISVAN-MH) in the Regional Health Coordination Offices (CRSs) of the Rio Grande do Sul (RS) and in the whole State; 2) To assess the agreement between nutritional classifications recorded by the professionals in the system and those provided by these study; 3) To characterize the nutritional status of children from age 0 to 10 followed by SISVAN in RS in these year. Methods: Descriptive cross-sectional study of secondary database analyzing data from 63,320 children aged 0-10 followed by SISVAN in 2006, in RS. The system coverage was assessed by comparing the total number of children followed by the system in 2006 with the estimate for the population of children below age 10 covered by the Strategy of Health´s Family in the RS cities at the same year (DATASUS, 2010). The nutritional status, stated by professionals in 2006 in the system [based on the weight/age index, in percentiles according to the reference from the NCHS(OMS, 1983)] was recalculated in this study using weight measurements, age and sex data from the database in order to evaluate the agreement between classifications. The nutritional status was evaluated according to the reference from the World Health Organization (WHO, 2006). The score z values smaller than -2 for the indexes weight-for-age (W/A), BMI-for-age(BMI/A) and height-for-age (H/A) were considered nutritional deficits. The score z values greater then +2 for the index BMI/A were considered overweight. Relative and absolute frequencies, means and standard deviations of variables were calculated, using Student‟s t test for independent samples, Pearson‟s chi square test and weighted kappa coefficient to compare means, ratios and classification agreement, respectively. Results: The system coverage in RS was 10.54% (ranging from 2,2% to 21,0% across CRSs). The value of the weighted kappa coefficient between nutritional classifications was 0.426 in RS (ranging from 0.135 to 0.661 across CRSs). The frequencies of nutritional deviations were: H/A deficit: 9.1% (children below age 5) and 5.8% (children aged 5 to 10 years old); W/A deficit: 3.7% (children below age 5) and 4.0% (children aged 5 to 10 years old); BMI/A deficit: 3.1% (children below age 5) and 2.8% (children aged 5 to 10 years old); and overweight: 9.4% (children below age 5) and 7.9% (children aged 5 to 10 years old); Conclusions: The results showed the overweight and the height deficit among children followed by SISVAN, but they should be interpreted with caution because of low coverage of SISVAN in RS and the poor quality of anthropometric data registered.
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Uso do DRIS na avaliação do estado nutricional da cana-de-açúcar / ABSTRACT DRIS use for evaluation of nutritional status in sugar cane cropPiperas, Gabriel Vassílios 03 December 2008 (has links)
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Previous issue date: 2008-12-03 / The objective of this work had established DRIS norms for sugarcane crop in different yields levels. Results of the chemical analysis of leaves for N, P, K, Ca, Mg, S, B, Cu, Fe, Mn and Zn was used, with your respective yield of 78 commercial fileds collected in Cocal usin, in Paraguaçu Paulista, São Paulo state, Brazil, between October and November of 2007. For the database formation to divided in six yield levels, of 100, 110, 120, 130, 140 and 150 Mg ha-1, with the establishment of all the binary relationships among the nutrients studied, then calculated the average, the standard deviation and the variance for each nutrient concentration, as well as for the relationships among these, in each sub-population, being maintained 55 relationships, the ones that presented the largest reason in the variance among the sub-populations. It was calculated the index of each nutrients, IBN of each population and the potential of answer to nutrient application. There were found significant differences between the nutrients contents and the yields to different varieties, being RB 935744 the most productive. The binary relationships among nutrients presented different values in populations studied. The yield level of 140 Mg ha-1 presented higher correlation between IBN and the productivity, being selected for DRIS norms definition. The nutrient order to nutrient supply was: B>Mn>Cu>S. / O objetivo deste trabalho foi estabelecer as normas DRIS para a cultura da cana-de-açúcar em diferentes níveis de produtividade. Utilizou-se resultados da análise química de folhas para N, P, K, Ca, Mg, S, B, Cu, Fe, Mn e Zn com suas respectivas produtividades de 78 áreas comerciais coletadas na usina Cocal, em Paraguaçu Paulista SP, nos meses de outubro e novembro de 2007. Utilizou-se para a formação do banco de dados a divisão em seis níveis produtivos, de 100, 110, 120, 130, 140 e 150 Mg ha-1, com o estabelecimento de todas as relações binárias entre os nutrientes estudados, então calculou-se a média, o desvio padrão e a variância para cada concentração de nutriente, como também para as relações entre estes, em cada sub-população, sendo mantidas 55 relações, que apresentaram a maior razão na variância entre as sub-populações. Calculou-se o índice de cada nutriente, o IBN de cada população e o potencial de resposta á aplicação de cada nutriente. Foram encontradas diferenças significativas entre os teores de nutrientes e as produtividades das diferentes variedades utilizadas, sendo a RB 935744 a mais produtiva. As relações binárias entre nutrientes apresentaram valores distintos nas diferentes populações estudadas. O nível produtivo de 140 Mg ha-1 apresentou maior correlação entre o índice de balanço nutricional e a produtividade, sendo selecionado para definição das normas DRIS. A ordem dos nutrientes que apresentaram maior potencial de resposta a adubação foi B>Mn>Cu>S.
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Uso do DRIS na avaliação do estado nutricional da cana-de-açúcar / ABSTRACT DRIS use for evaluation of nutritional status in sugar cane cropPiperas, Gabriel Vassílios 03 December 2008 (has links)
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Previous issue date: 2008-12-03 / The objective of this work had established DRIS norms for sugarcane crop in different yields levels. Results of the chemical analysis of leaves for N, P, K, Ca, Mg, S, B, Cu, Fe, Mn and Zn was used, with your respective yield of 78 commercial fileds collected in Cocal usin, in Paraguaçu Paulista, São Paulo state, Brazil, between October and November of 2007. For the database formation to divided in six yield levels, of 100, 110, 120, 130, 140 and 150 Mg ha-1, with the establishment of all the binary relationships among the nutrients studied, then calculated the average, the standard deviation and the variance for each nutrient concentration, as well as for the relationships among these, in each sub-population, being maintained 55 relationships, the ones that presented the largest reason in the variance among the sub-populations. It was calculated the index of each nutrients, IBN of each population and the potential of answer to nutrient application. There were found significant differences between the nutrients contents and the yields to different varieties, being RB 935744 the most productive. The binary relationships among nutrients presented different values in populations studied. The yield level of 140 Mg ha-1 presented higher correlation between IBN and the productivity, being selected for DRIS norms definition. The nutrient order to nutrient supply was: B>Mn>Cu>S. / O objetivo deste trabalho foi estabelecer as normas DRIS para a cultura da cana-de-açúcar em diferentes níveis de produtividade. Utilizou-se resultados da análise química de folhas para N, P, K, Ca, Mg, S, B, Cu, Fe, Mn e Zn com suas respectivas produtividades de 78 áreas comerciais coletadas na usina Cocal, em Paraguaçu Paulista SP, nos meses de outubro e novembro de 2007. Utilizou-se para a formação do banco de dados a divisão em seis níveis produtivos, de 100, 110, 120, 130, 140 e 150 Mg ha-1, com o estabelecimento de todas as relações binárias entre os nutrientes estudados, então calculou-se a média, o desvio padrão e a variância para cada concentração de nutriente, como também para as relações entre estes, em cada sub-população, sendo mantidas 55 relações, que apresentaram a maior razão na variância entre as sub-populações. Calculou-se o índice de cada nutriente, o IBN de cada população e o potencial de resposta á aplicação de cada nutriente. Foram encontradas diferenças significativas entre os teores de nutrientes e as produtividades das diferentes variedades utilizadas, sendo a RB 935744 a mais produtiva. As relações binárias entre nutrientes apresentaram valores distintos nas diferentes populações estudadas. O nível produtivo de 140 Mg ha-1 apresentou maior correlação entre o índice de balanço nutricional e a produtividade, sendo selecionado para definição das normas DRIS. A ordem dos nutrientes que apresentaram maior potencial de resposta a adubação foi B>Mn>Cu>S.
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"Efeito do teor de tanino do sorgo sobre a fermentação ruminal e parâmetros nutricionais de ovinos" / Effect of sorghum tannins on ruminal fermentation and sheep nutritional parametersCabral Filho, Sérgio Lucio Salomon 15 April 2004 (has links)
O sorgo [Sorghum bicolor (L.) Moench] é um cereal de grande importância na nutrição animal, entretanto esta planta produz compostos secundários capazes de interferir na digestão dos animais. Entre esses, destacam-se os taninos condensados, macromoléculas capazes de formar ligações com outras moléculas como proteínas e carboidratos, resultando em um menor aproveitamento destes nutrientes pelos animais. O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos antinutricionais dos taninos do sorgo na nutrição dos ovinos. O estudo foi dividido em dois experimentos. O primeiro avaliou oito cultivares de sorgo de diferentes propósitos através da técnica in vitro de produção de gases. Foram medidos os parâmetros de fermentação e a degradabilidade da matéria seca. Os cultivares foram plantados em 4 blocos e colhidos em quatro idades: 30, 60, 90 e 120 dias após o plantio. Aos 120 dias foi realizada uma colheita dos grãos separadamente. Os efeitos antinutricionais do sorgo foram avaliados através da técnica de bioensaio medindo os incrementos na produção de gases pela adição do polietilenoglicol (PEG 6000). O segundo estudo avaliou os efeitos dos taninos presentes nos grãos de sorgo em dietas de ovinos com alta proporção de concentrado. Foram avaliadas três dietas, C0, C1 e C2; contendo 0; 1,9 e 2,4 % de taninos condensados respectivamente, formuladas a partir de três cultivares de sorgo. Foram utilizados seis ovinos machos adultos, com fístulas de rúmen e duodeno e peso médio de 56kg. Os animais foram mantidos em gaiolas de metabolismo em um delineamento de dois Quadrados Latinos 3x3 simultâneos, com três períodos e três tratamentos. Foram determinados o consumo voluntário, o balanço de nitrogênio e as digestibilidades aparentes da matéria seca (MS), da fibra em detergente neutro (FDN) e da proteína bruta (PB). As concentrações de nitrogênio microbiano (NM) foram determinadas utilizando o 15N como traçador. Os resultados obtidos no primeiro ensaio demonstraram o elevado valor nutricional da planta de sorgo, sendo que os cultivares graníferos e de duplo propósito promoveram uma maior fermentação microbiana nas idades de 60, 90 e 120 dias após o plantio. No segundo experimento, as dietas formuladas a partir dos cultivares com taninos (C1 e C2) promoveram um menor balanço de nitrogênio, embora não tenham sido identificadas reduções nas concentrações de nitrogênio microbiano no duodeno. / Sorghum bicolor (L.) Moench is an important cereal crop used in animal nutrition. However, this plant produces secondary compounds, such as condensed tannin, which are able to interfere in the animal digestion. Condensed tannins are macromolecules that can bind to other molecules such as protein and carbohydrates reducing the fully utilization of nutrients by the animals. The aim of this work was to evaluate the anti-nutritional effects of tannins present in sorghum on sheep nutrition. This study was divided in two trials. In the first trial eight cultivars of sorghum with different purposes were evaluated through the in vitro gas production technique measuring the fermentation parameters and dry matter degradability. The cultivars were cultivated in four blocks and harvested at 30, 60, 90 and 120 days post planting. Grains were collected at 120 days post-plant. The anti-nutritional effects of sorghum were evaluated through the bioassay technique by measuring increase in gas production due to addition of poly-ethylene-glycol (PEG 6000). The second trial evaluated the tannins effects using sorghum grain for sheep fed high concentrate diets. Three diets, C0, C1 and C2, containing 0, 1.9 and 2.4% condensed tannin, respectively, and formulated from three different sorghum cultivars were evaluated. Six male and adult sheep (≅ 56 kg), fitted with ruminal and duodenal cannulaes, were kept in metabolic cage. This trial was designed in a double Latin Square 3 x 3 simultaneously, with 3 periods and 3 treatments. It was determined voluntary intake, nitrogen balance (NB) and dry matter, neutral detergent fiber and crude protein apparent digestibility. Concentrations of microbial nitrogen (MN) were determined through 15N tracer. Results in the first trial demonstrated high nutritional value of sorghum. Cultivars with grain purpose or with double purposes promoted higher microbial fermentation at 60, 90 and 120 days post planting. In the second trial, the diets containing tannins (C1 and C2) presented lower NB although decreasing in MN concentrations in the duodenum was not observed.
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O selênio e a glândula tireóide: um estudo em pacientes portadores de disfunções tireoidianas nos estados de Ceará e São Paulo / The selenium and thyroid gland: a study in patients with thyroid dysfunction in the states of Ceara and São PauloMaia, Carla Soraya Costa 28 November 2008 (has links)
Introdução: O Selênio é um mineral fundamental para o homem, participa dos mecanismos antioxidantes, influencia o sistema imune e participa ativamente da homeostase da glândula tireóide. Objetivo: Avaliar o estado nutricional relativo ao selênio de pacientes adultos portadores de hipotireoidismo e hipertireoidismo em atendimento ambulatorial no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e no Hospital Universitário Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará. Metodologia: Foram avaliados quatro grupos de pacientes com doença de Graves (Graves), Bócio Multinodular Tóxico (BMNT), Hipotireoidismo pós-tireoidectomia (Hipotireoidismo) e tireoidite de Hashimoto (Hashimoto) em dois estados, São Paulo e Ceará e paralelamente dois grupos controle (São Paulo e Ceará). Foram realizadas caracterização antropométrica e clínica. O Se foi analisado no plasma e eritrócitos, foi medida a atividade da GSH-Px, iodúria, MDA plasmático e dosagens de hormônios tireoidianos e Anti-TPO. O consumo alimentar foi estimado utilizando-se a técnica de recordatório 24 horas. Resultados: Houve predomínio do sexo feminino em todos os grupos (70-90%); os pacientes e controles apresentaram sobrepeso. O TSH estava aumentado no grupoHashimoto do Ceará (116 ± 63,68 µU/mL) e o Anti-TPO no grupo Graves de São Paulo (1277,71 ± 1077,99U/mL). A maior concentração de Se no plasma foi encontrada no grupo BMNT de São Paulo (154,09µ/L) e nos eritrócitos no grupo BMNTdo Ceará (147,68µ/L). Os individuos do Ceará apresentaram maior consumo alimentar de iodo.Conclusões: Nosso estudo demonstrou que os pacientes do Ceará apresentaram melhor estado nutricional relativo ao selênio que os pacientes de São Paulo. Os grupos de São Paulo apresentaram deficiência leve em relação ao selênio. O consumo aumentado de selênio (Ceará) parece reduzir as concentrações de Anti-TPO e desta forma poderia ser um fator positivo para a redução da gravidade das doenças autoimunes da glândula tireóide. / Introduction: The Selenium is a mineral essential to human, part of antioxidant mechanisms, influences the immune system and participates actively in homeostasis of the thyroid gland. Objective: To evaluate the nutritional status of selenium on adult patients bearers of hypothyroidism and hyperthyroidism in ambulatory care at the Hospital of the Faculty of Medicine of the University of Sao Paulo and the University Hospital Walter Cantídio Federal University of Ceara. Methodology: We evaluated four groups of patients with Graves\' disease (Graves), multinodular toxic goiter (BMNT), hypothyroidism after thyroidectomy (hypothyroidism) and Hashimoto\'s thyroiditis (Hashimoto) in two states, Sao Paulo and Ceara and in two groups control (Sao Paulo and Ceara). We performed anthropometric and clinicai characterization. Selenium were analyzed in plasma and red blood cells, was measured the activity of GSH-Px, urinary iodine, MDA and plasma levels of thyroid hormones and anti-TPO. The food consumption was estimated using the technique to recall 24 hours. Results: There was a preponderance of females in all groups (70-90%); the patients and controls were overweight. The TSH was increased in the Hashimoto group of Ceará (116 ± 63.68 µU / ml) and Anti-TPO in the Graves group of Sao Paulo (1277.71 ± 1077.99 U / ml). The highest concentration of plasmatic selenium was found in BMNTgroup of Sao Paulo (154.09 µ / L) and the red cells in the BMNTgroup of Ceará (147.68 µ / L). The individuaLs from Ceara had higher dietary intake of iodine. Conclusions: Our study showed that patients from Ceara had better nutritional status on selenium that patients in Sao Paulo. Groups of Sao Paulo showed mild disabilities in relation to selenium. The increased consumption of selenium (Ceara) appears to reduce the concentrations of anti-TPO and thus could be a positive factor in reducing the severity of autoimmune diseases of the thyroid gland.
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Efeitos da perda de peso na massa óssea e alterações metabólicas em adolescentes obesos pós-púberes / Weight loss metabolic effects on bone mass in post-pubertal adolescentsSantos, Luana Caroline dos 15 October 2007 (has links)
A obesidade encontra-se associada a uma série de alterações metabólicas que podem elevar o risco de doenças crônicas não-transmissíveis. Em contraste, o excesso de peso apresenta-se como um fator protetor para a ocorrência de fraturas e baixa densidade óssea. Considerando que a adolescência é um período crucial para aquisição da massa óssea e minimização do risco de osteoporose na maturidade e os efeitos da perda de peso sobre a massa óssea, neste estágio de vida, não são completamente elucidados, o presente estudo foi desenvolvido. Objetivou-se investigar os efeitos da perda de peso sobre a massa óssea e as alterações metabólicas em adolescentes obesos pós-púberes. Realizou-se a revisão bibliográfica sobre o tema e um estudo longitudinal contemplando um período de 9 meses de intervenção baseada em dieta hipocalórica e orientações nutricionais. Foram incluídos 55 adolescentes pós-púberes, 43 meninas, com média de idade de 16,6 (1,4) anos, com índice de massa corporal por idade superior ao percentil 95. Os participantes foram monitorados a cada três semanas por meio de avaliação antropométrica (aferição do peso, estatura e circunferência) e do consumo alimentar (recordatório alimentar de 24 horas). Realizaram-se avaliações da composição corporal e da densidade mineral óssea de corpo total por meio da DXA (dual energy X-ray absorptiometry), do consumo alimentar (registro alimentar de 3 dias) e de parâmetros metabólicos (colesterol total e frações, tricilgliceróis, glicemia de jejum, insulina, leptina e grelina) no início do estudo, após 3 meses e ao fim da intervenção. Verificou-se que 44,4 por cento dos participantes não apresentavam redução do peso. O grupo que respondeu à intervenção apresentou média de perda de peso de 6,2 (4,6) por cento ao fim do estudo. Neste grupo, houve significativa redução do consumo energético, de 2105,4 (537,6) Kcal/dia na primeira avaliação para 1738,8 (608,4) Kcal/dia ao fim do estudo. Observou-se incremento da atividade física entre os participantes e melhora dos parâmetros metabólicos entre adolescentes que perderam peso. / Obesity is associated with several metabolic changes that may increase the risk of chronic diseases. Body weight is recognized as a protective factor against fractures and lower bone density. Considering that adolescence is a crucial period for bone mass acquisition and osteoporosis risk reduction in maturity and the effects of weight loss on bone mass in this life stage are not completely elucidated, the present study was performed. The objective was to investigate the effects of weight loss as well the metabolic changes related to bone mass in post-puberal adolescents. Bibliographic review and a longitudinal study, with adolescents submitted to nutritional intervention based on hipocaloric diet and nutritional advice during 9 months, were realized. Fifty-five subjects, 43 girls, mean age of 16.6 (1.4) years, with body mass index by age superior than 95 percentile, were recruited. Subjects were monitored every three weeks with anthropometric (weight, height and circumferences) and dietary intake (24h food intake recall) evaluation. Body composition and total-body bone mineral density. (assessed by dual-energy X-ray absorptiometry), metabolic parameters (plasma lipids, glucose, insulin, leptin and ghrelin concentrations) and dietary intake (3-day food records) were evaluated at the baseline, after 3-months and at the end of the study. Sixteen participants thatcompleted the study did not lost weight. The group that adhered to intervention nutritional had mean weight loss of 6.2 (4.6) %. In this group, there was a significant decrease in energy intake, from 2105.4 (537.6) Kcal/day to 1738.8 (608.4) Kcal/day. Physical activity pratice increased between participants and there were metabolic parameters improvement in adolescents who lose weight. In these subjects, hypercholesterolemia and insulin resistance decreased, 7,9% and 27.2% (p<0.05) respectively, after 3 months of intervention. There was a significant increase of total bone mineral density and bone mineral content (BMC) in adolescents did not lost weight. Increased BMC and bone area was verified in participants that adhered to intervention nutritional. Bone parameters changes were associated with body fat alterations. The increment in bone mineral density even under weight loss showed no negative effect of bone mass. Dietary intake change and weight control contributed to metabolic parameters improvement of obese adolescents.
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