Genom att ta reda på vad det är i sjuksköterskors arbetsmiljö som kan påverka omvårdnadskvalitén kan sjuksköterskor få större möjlighet att utforma sin ideala arbetssituation och i förlängningen ge den bästa tänkbara omvårdnaden. Syftet med litteraturstudien var därför att undersöka aspekter i sjuksköterskors arbetsmiljö som påverkar omvårdnadskvalitén. Resultatet är baserat på 20 vetenskapliga artiklar av både kvalitativ och kvantitativ design. Resultatet visar att om sjuksköterskor upplever en god arbetsmiljö förbättras både sjuksköterskors och patienters uppskattning av omvårdnadskvalitet. Arbetsbelastning har en kritisk påverkan på omvårdnadskvalitén. Sjuksköterskor tvingas göra prioriteringar på grund av tidsbrist och tung arbetsbörda som missgynnar patienter och medför ökade kostnader för sjukvården. En ledare behöver kunna ta sjuksköterskors åsikter på allvar och säkerställa tillräckligt med kompetent personal. Att ingå i ett välfungerande team med god kommunikation förbättrar sjuksköterskors arbetstillfredsställelse. Lönenivån, karriärmöjligheter, kompetensutvecklingen och att sjuksköterskor finns representerade på beslutsfattande nivåer ses som viktiga aspekter för att höja professionens status och arbetstillfredsställelse. Beslutsfattare, patienter och närståendes bedömningar av omvårdnadskvalitet relaterat till sjuksköterskors arbetsmiljö behövs för att kunna ge ytterligare bredd till forskningen. / By findingoutwhich aspectsofnurseworkenvironmentthatmayaffect the qualityofcarenursescanhavegreateropportunity to design their ideal work situation and ultimatelyprovide the best possiblecare. The aimofthisstudywas to investigateaspectsofnurses' workenvironmentthataffectcarequality. The result is based on 20 scientificarticles: bothqualitative and quantitative design. The results show thatifnursesexperience a goodworkingenvironmentthisimprovesnurses' and patients' assessmentofcarequality. Workload has a criticalimpact on the qualityofcare. Nursesareforced to set prioritiesdue to timeconstraints and a heavyworkload, thisnegativelyaffects patients and results in increasedcosts ofcare. Being part of a well-functioning team withgoodcommunicationimprovesnurses' jobsatisfaction. A leadershouldtakenurses' opinions seriously and ensureenoughqualifiedstaff. Salary, careeropportunities, skillsdevelopment, and nurse representation at decision-makinglevelsareseen as importantaspects to raise the profession's status and jobsatisfaction. Implication for further research on the subjectcould be interventional studies thatattempt to improve the revealedaspectsof the workenvironment. Decision-makers, patients and their relatives understandingof the qualityofcarerelated to nurses' workenvironmentare alsoneeded to clearlydescribe the subject.

Personal i hälso- och sjukvård är ålagda att arbeta för att vården skall vara av god kvalitet. Det finns ett starkt samband mellan upplevelsen av vårdkvalitet och omvårdnadskvalitet. Därför är det av vikt att beskriva patienternas upplevelse av omvårdnad av god kvalitet. Genom att använda livsvärldsperspektiv kan patientens upplevelse av god omvårdnadskvalitet fångas. För att beskriva omvårdnad av god kvalitet har en analys av tio kvalitativa studier genomförts. Resultatet visar på att omvårdnad av god kvalitet bör vara individanpassad och holistisk, det skall vara ett öppet informationsflöde mellan vårdgivare och patient och vården skall vara väl samordnad och främja kontinuitet. Sjuksköterskan skall vara kompetent och ha ett gott förhållningssätt för att patienten skall uppleva att omvårdnaden är av god kvalitet. För att tillgodose patienternas krav på vård av god kvalitet kan organisation enligt primär omvårdnad vara en lämplig lösning. Primär omvårdnad med patientansvarig sjuksköterska leder till ökad kontinuitet och samordning. Öppet informationsflöde och individanpassad vård kan bidra till att stärka patienternas känsla av sammanhang genom att vården blir begriplig, hanterbar och meningsfull. Vidare ger patienternas förväntningar och krav på kompetenta sjuksköterskor med gott förhållningssätt argument för att premiera sjuksköterskor som har lång erfarenhet både allmänt och från sitt specifika område. Det krävs erfarenhet för att ge omvårdnad av god kvalitet och en sjuksköterska är inte alltid direkt ersättningsbar med en annan sjuksköterska. Den erfarna sjuksköterskan har inte bara högre kompetens utan har även bättre möjlighet att ha ett gott förhållningssätt. / <p>Program: Fristående kurs</p><p>Uppsatsnivå: C</p>

Bakgrund: Stress är ett vanligt förekommande problem inom vården och grundas i underbemanning samt hög arbetsbelastning. Sjuksköterskans tid med patienter påverkas av dessa faktorer. Relationen mellan sjuksköterskan och patienten utgör grunden för vårdandet. Relationen påverkas genom stress i sjuksköterskans arbete som leder till att patienter inte blir sedda eller bekräftade. Sjuksköterskan har ett ansvar att se till helheten hos patienten. Stress kan resultera i en försämrad vårdmiljö samt arbetsmiljö. Sjuksköterskan påverkas emotionellt av dessa faktorer vilket kan leda till utbrändhet och avsikt att lämna professionen, samt leda till försämrad omvårdnadskvalitet och patientsäkerhet. Syfte: Syftet är att beskriva sjuksköterskans upplevelser av otillräcklighet i vårdandet när sjuksköterskan påverkas av stress. Metod: En systematisk litteraturöversikt är vald och innefattar både kvalitativa och kvantitativa artiklar. Resultat: I resultatet framkom tre teman, dessa var bristande tid, dokumentationens inverkan samt sjuksköterskans välbefinnande. Slutsats: Sjuksköterskans stressiga arbetsmiljö behöver reduceras för att sjuksköterskan ska ha möjlighet att uppnå sina omvårdnadsmål och därmed uppleva sig nöjd med vårdandet. Underbemanning, hög arbetsbelastning och tidsbrist är faktorer som påverkar vårdandet och resulterar i försämrad omvårdnad samt patientsäkerhet. Detta påverkar även sjuksköterskan fysiskt och psykiskt. / Background: Stress is a common problem in nursing care, based on understaffing and high workload. The nurse’s time with patients are affected by these factors. The relationship between the nurse and the patient is the basis in nursing care. The relationship is affected by the stress in nurse’s work leading to patients not being seen or confirmed. Nurses have a responsibility to ensure patient’s integrity. Stress can result in a deterioration of care environment and work environment. Nurses are affected by this emotionally, leading to burnout and intention to leave the profession and may result in deterioration in quality of care and patient safety. Aim: The aim of this study is to describe nurses’ experiences of inadequacy in nursing care when the nurse is affected by stress. Method: A systematic literature review is selected and include qualitative and quantitative articles. Findings: The findings revealed three themes: lack of time, the impact of documentation and the nurse’s well—being. Conclusions: Nurse’s stressful work environment needs to be reduced to achieve optimal nursing care and so that they can feel satisfied with their care. Understaffing, high workload and lack of time are factors that affect nursing care and results in deteriorated care and patient safety. This also affects the nurse physically and mentally.

Bakgrund: Sjuksköterskans roll i vården runt patienten är att vara omvårdnadsexpert. Vårdrelationen mellan patienten och sjuksköterskan är en viktig del av omvårdnaden. I sitt arbete har sjuksköterskan lagar och regler, riktlinjer och styrdokument att förhålla sig till. Omvårdnadsteorier föreslår olika system för hur en god omvårdnad ska bedrivas. Syfte: Att utforska vilka faktorer som påverkar patienters upplevelser av omvårdnad. Metod: Allmän litteraturöversikt. Uppsatsen är baserad på fyra kvalitativa och sex kvantitativa artiklar hämtade från Cinahl Complete, PsycINFO och PubMed. Artiklarna är kvalitetsgranskade och sammanställda efter resultatens likheter och olikheter. Resultat: Resultatet är presenterat i tre huvudkategorier, Demografiska faktorer, Kommunikation och Kompetens. En patient som får tydlig information, blir behandlad som en människa och som bemöts med vänlighet och respekt känner sig trygg och väl omhändertagen. En sjuksköterska som är kunnig och fingerfärdig och kan använda sig av sina personliga resurser för att få en god relation med patienten utstrålar professionalitet och självsäkerhet och har möjlighet att ge god omvårdnad till patienten Diskussion: Resultatet diskuteras utifrån patientupplevelsen, ramen för sjuksköterskeprofessionen och Joyce Travelbees teori om omvårdnadens mellanmänskliga aspekter / Background: The role of the nurse in caring for the patient is to be the nursing expert. The nurse-patient relation is an important part of nursing care. In her work the nurse has laws and regulations, guidelines and control documents to relate to. Nursing theories suggests different systems to carry out good nursing care. Aim: To explore which factors that affect the patient experience of nursing. Method: Literature review. The essay is based on four qualitative and six quantitative articles retrieved from Cinahl Complete, PsycINFO and PubMed. The articles were quality-reviewed and compiled based on their similarities and differences. Results: The result is presented in three main categories, Demographic factors, Communication and Competence. A patient who gets proper information, is treated like a human-being and with kindness and respect, feels safe and well taken care of. A nurse who is well educated and dexterous and who can use his or hers personal resources to get a good relation with the patient, emits professionality and self-confidence and has a possibility to give good nursing to the patient. Discussion: The result was discussed based on the patient experience, the scope of the profession of the nurse and Joyce Travelbee’s nursing theory