Resumo: Há relatos na literatura que os ossos de maneira geral assim como o processo alveolar são acometidos pela Ciclosporina-A (CsA) desequilibrando sua homeostase, induzindo a perda óssea. Alguns trabalhos experimentais mostram que o Tacrolimus (FK506) induz perda óssea, enquanto outros relatam conferir uma proteção contra inflamação e perda óssea associada à periodontite, em ratos com doença periodontal induzida. Adicionalmente, tem sido recentemente revelado que algumas estatinas poderiam estimular a formação óssea e inibir a reabsorção óssea. Assim os objetivos do estudo foram avaliar os efeitos da administração da CsA, FK506 associados ou não com sinvastatina no desenvolvimento da doença periodontal induzida em ratos submetidos a modelo de periodontite experimental, através de avaliações bioquímica, molecular e esterométrica. Foram utilizados 320 ratos divididos em 32 grupos e em diferentes períodos de 15, 30 e 60 dias associados ou não a periodontite experimental e/ou a administração diária de CsA (10mg/kg por peso corporal), FK506 (1mg/kg por peso corporal ) e Sinvastatina (20mg/kg por peso corporal). Ao final de cada período experimental, coletas de sangue foram realizadas para medir os níveis séricos de cálcio, fósforo e fosfatase alcalina e biópsias gengivais para as avaliações de ELISA e PCR. Após o processamento histológico, a densidade volumétrica de osso, osteoblastos e osteoclastos foram medidas na região de primeiro molar inferior. Após 15 e 30 dias de tratamento quando associado ao uso de Sinvastatina, houve melhora nos parâmetros bioquímicos em relação à CsA (p<0.05) e sem ser significante em relação ao FK506 (p>0.05) com ou sem associação de doença periodontal. / Abstract: In the literature that the bones as well as the alveolar process are attack by the CsA having unbalanced its homeostasis, inducing the bone loss. Some experimental studies show that the FK506 induced bone loss, while others demonstrated to confer a protection against inflammation and bone loss associate to the periodontitis, in rats with induced periodontal disease. Additionally, he has been recently disclosed that some statins could stimulate the bone formation and inhibit the bone resorption. Thus the objectives of the study had been to evaluate the effect of the administration of the CsA, FK506 associates or not with sinvastatin in the development of the induced periodontal disease in submitted rats the model of experimental periodontite, through evaluations biochemistry, molecular and stereometric. 320 rats divided in 32 groups and different periods of 15, 30 and 60 days had been used associates or not to the experimental periodontitis and/or the daily administration of CsA (10mg/kg body weight), FK506 (1mg/kg body weight) and Sinvastatin (20mg/kg body weight). At the end of period experimental, blood collection was obtained and serum levels calcium, phosphorus and alkaline phosphatase were measured and ELISA end PCR analysis were extracted from gingival tissue samples. After the histologic processing, the volumetric density of bone, osteoblasts and osteoclasts had been measured in the first region molar inferior. After 15 and 30 days of treatment when associated to the use of sinvastatin, it had improvement in the parameters biochemistries in relation to the CsA (p<0,05) with or without association of periodontal disease The same characteristics had been presented in the stereometric analysis. / Orientador: Luis Carlos Spolidorio / Coorientador: Marcelo Nicolas Muscara / Banca: Maria Lúcia Bonfleur / Banca: Sandra Lucinei Balbo / Banca: Paulo Sérgio Cerri / Banca: Joni Augusto Cirelli / Doutor

Orientador: Ricardo Samih Georges Abi Rached / Banca: Silvana Regina Perez Orrico / Banca: Elaine Maria Sgavioli Massucato / Banca: Francisco Humberto Nociti Junior / Banca: Enilson Antônio Sallum / Resumo: O estudo teve como objetivo avaliar em mulheres menopáusicas, com e sem reposição hormonal, possíveis diferenças na resposta inicial ao tratamento periodontal básico, assim como determinar se a reposição hormonal com estrógeno influencia na estabilidade das condições clínicas periodontais após tratamento periodontal e terapia de manutenção. Foram selecionadas 38 mulheres na fase da menopausa com periodontites crônica, sendo divididas em dois grupos segundo seus níveis plasmáticos de estrógeno: 18 mulheres no grupo estrógeno-suficiente (>40 pg/ml) e 20 mulheres no grupo estrógeno-deficiente (<30 pg/ml). Todas as pacientes fizeram exame de sangue para avaliar os níveis plasmáticos de 17-beta estradiol, no início e no final do estudo, também foi feito o exame dos níveis de FSH só no início do estudo, para comprovação da menopausa. Os parâmetros clínicos de avaliação foram: índice de placa visível, índice de sangramento marginal, sangramento à sondagem, profundidade de sondagem e nível de inserção clínico. Um operador calibrado (Kappa 0.711) e cego para os grupos experimentais realizou todas as avaliações. Todos os parâmetros clínicos foram avaliados em 6 momentos: inicial, reavaliação (após 40 dias do tratamento básico), avaliações sucessivas a cada 3, 6 , 9, e 12 meses do final do tratamento. O tratamento periodontal básico foi realizado por dois pesquisadores segundo a necessidade individual de cada paciente. O grupo estrógeno-suficiente apresentou maior proporção de sítios com placa visível em todos os períodos de avaliação. Após sessão inicial houve reduções significativas dos níveis de placa visível tanto para o grupo estrógeno-deficiente como para o grupo estrógeno-suficiente. Em relação ao sangramento (marginal e a sondagem) ambos os grupos apresentaram uma tendência de redução dos níveis de sangramento... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo). / Abstract: The aim of the present study was investigated if estrogen replacement therapy influences the response to the active periodontal therapy (scaling and root planning), or stability of clinical periodontal conditions in women during menopause. Thirty-eight menopausal women with chronic periodontitis were recruited and divided in two groups according serum estrogen levels: 1) estrogen-sufficient (> 40 pg/ml, n = 18) or 2) estrogen-deficient (< 30 pg/ml, n = 20). At the beginning and at the end of the study the women suffer blood exam to evaluate the serum levels of 17-ß-estradiol, and at the beginning of the study the FSH levels was examined to prove the menopausal period. Clinical measurements for evaluation were: visible plaque, marginal bleeding, bleeding on probing, probing depths and clinical attachment level. An examiner (Kappa 0.711), blind to the experimental groups, made the evaluations. Clinical measurements were taken in 6 times: initial, reevaluation (40 days after the basic treatment) and successive evaluations in each 3, 6, 9 and 12 months from the final treatment. The active periodontal therapy was made for two researchers according to the individual needs of each patient. The estrogen-sufficient group presented bigger proportions of supragingival plaque in all periods of evaluation. After the first section there was significant reduction of supragingival plaque for both estrogen-sufficient and estrogen-deficient groups. Concern about the bleeding (marginal or on probing) both groups presented a tendency to reductions on bleeding levels after the periodontal treatment, however the estrogen-deficient group presented greater percentiles of visible plaque sites in all periods after initial evaluation. The clinical attachment level was different between the groups... (Complete abstract, click electronic address below). / Doutor

Orientador: Benedicto Egbert Corrêa de Toledo / Banca: Enilson Antônio Sallum / Banca: Márcio Fernando de Moraes Grisi / Banca: Silvana Regina Perez Orrico / Banca: Valdir Gouvêia Garcia / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar em pacientes portadores de periodontite crônica avançada, os efeitos de diferentes modalidades de tratamento periodontal não-cirúrgico na composição microbiana subgengival e nos parâmetros clínicos de avaliação da doença periodontal em diferentes tempos de análise. Foram avaliados 30 pacientes com idade entre 25 e 68 anos com profundidade à sondagem inicial d 6mm e = 8 mm nos sítios selecionados. Estes pacientes foram divididos em três grupos, cada um contendo 10 pessoas de acordo com o tratamento realizado: Grupo 1 - realização de raspagem e alisamento radiculares supra e subgengivais concomitantemente no mesmo dia; Grupo 2 - realização de raspagem alisamento e polimento supragengival e 7 dias após realização de raspagem e alisamento radiculares subgengival; Grupo 3 - realização de raspagem alisamento e polimento somente supragengival por 30 dias e complementação da raspagem subgengival após este período. Os pacientes foram avaliados antes e após 7, 15, 30 e 60 dias de realizado o procedimento inicial pelos seguintes parâmetros clínicos: profundidade de sondagem, nível de inserção, sangramento à sondagem, presença de placa, inflamação gengival e supuração. Também foram realizadas coletas de amostras de placa subgengival nos mesmos sítios e períodos e analisadas a prevalência e os níveis de 36 espécies bacterianas pela técnica do "checkerboard DNA-DNA hybridization". Como resultados deste estudo verificamos que a profundidade de sondagem foi significativamente reduzida pelos tratamentos de raspagem supra e subgengival concomitante e raspagem supra 7 dias prévios a subgengival. O grupo que recebeu somente raspagem supragengival até o 30º dia não apresentou melhora até este período, com uma redução significativa após a complementação da raspagem... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo). / Abstract: The purpose of the present investigation was to evaluate the effects of different modalities of non-surgical periodontal treatment in 30 patients with advanced chronic periodontitis. Subjects were monitored clinically and microbiologically prior and 7, 15, 30 and 60 days after this three periodontal treatments: Group 1 - concomitant supra and subgingival scaling and root planning; Group 2 - supragingival scaling 7 days prior to subgingival scaling and root planning; Group 3 - supragingival scaling 30 days prior to subgingival scaling and root planning. Clinical assessment of plaque, redness, suppuration, bleeding on probing, pocket depth and clinical attachment level were made in two anterior teeth per patient. Subgingival plaque samples were taken at the same sites and the presence and levels of 36 subgingival bacteria species were determined using checkerboard DNA-DNA hybridization. The mean levels and % colonized by each species (prevalence) was computed for each subject at each visit. As results of this study was verified that pocket depth was significantly reduced for group 1 and 2. The group that received only supragengival scaling until the 30th day didn't improve until this period, with a significant reduction after the complementation of subgengival scaling and root planning. The clinical attachment level parameter didn't demonstrate significant alteration in none of the three groups along the time. However all the groups showed improvement or stability in this parameter, tends the group 1 presented the best results, followed for the group 2 and 3, respectively. All the groups didn't present differences between the initial period and the times of 30 and 60 days in relation to the other parameters of clinical evaluation, except for the gingival redness that had group 2 with better results, followed for the group 1 and 3... (Complete abstract, click electronic address below). / Doutor

Resumo: Evidências sugerem existir correlação positiva entre diabetes mellitus e destruição periodontal. Com intuito de estudar a influência do Diabetes Mellitus sobre a evolução da doença periodontal induzida, o presente estudo apresenta como objetivos, avaliar alterações metabólicas como, peso corporal, níveis séricos de cálcio, fósforo e fosfatase alcalina, alterações macroscópicas e óssea, e a expressão tecidual de mieloperoxidase e das citocinas IL-1β, IL-6, TNF-α, IFN-γ. Foram utilizados ratos machos Wistar divididos em 4 grupos de 24 ratos, sendo: Grupo I controle; Grupo II diabético; Grupo III controle com doença periodontal induzida e Grupo IV diabético com doença periodontal induzida. Após dois dias da confirmação do estado diabético induzido por estreptozotocina, foi realizada a colocação da ligadura. Oito animais de cada grupo foram sacrificados nos períodos experimentais de 3, 7, 15 e 30 dias após colocação da ligadura. Foi utilizado testes bioquímicos para avaliação das enzimas séricas, lupa esteroscópica para análise macroscópica, programa analisador de imagens digital para mensuração da perda óssea, leito de ELISA para determinar a concentração de MPO e Real-time PCR para expressão das citocinas. Os resultados demonstraram que o estado diabético perdurou até o final do experimento nos grupos II e IV, com níveis glicêmicos elevados. Dentre os marcadores bioquímicos, somente a ALP apresentou-se estatisticamente maior nos grupos diabéticos (II e IV). Macroscopicamente, houve diferença somente entre os grupos com e sem doença periodontal, independente da presença do diabetes, com maior alteração tecidual, caracterizada por migração apical da gengiva marginal, perda de contorno marginal e de tecido interdental, nos períodos tardios de periodontite (15 e 30 dias). / Abstract: Evidences suggest the existence of a positive correlation between diabetes mellitus and periodontal collapse. In order to evaluate the influence of Diabetes Mellitus on the progression of periodontal disease induced in rats, the objective of the present study was to verify glycemic, calcium, phosphorus and alkaline phosphatase serum levels, to evaluate tissue and alveolar bone loss, myeloperoxidase (MPO) gingival levels, as IL-1β, IL-6, TNF-α, IFN-γ tissue expression. Wistar male rats were used in this study. They were divided into 4 groups of 24 rats each, as follows: Group I - control; Group II - diabetic; Group III - control with periodontal disease induced; and Group IV - diabetic with periodontal disease induced. After streptozotocin diabetic state was confirmed, a ligature was placed on the mandibular first molar teeth of Groups III and IV rats. Eight animals of each group were killed at the experimental periods of 3, 7, 15 and 30 days after the ligature placement. Was used biochemical tests for evaluation of serum enzymes, magnifying glass to macroscopic analysis, digital image analyzer program for measurement of bone loss, ELISA to determine the concentration of MPO and Real-time PCR for expression of cytokines. Results demonstrated that the diabetic state lasted up to the end of the experiment at groups II and IV. Significant increases in serum alkaline phosphatase were observed at diabetic groups (II and IV). Macroscopically, in the groups where periodontal disease was induced, it was possible to observe more tissue alterations and it was higher in the 30-day experimental period. The MPO levels were significantly higher in induced periodontitis groups (III and IV) (p<0.05). The Group IV showed higher bone loss significantly when compared to the other groups (p < 0.05). The cytokines IL-6 and IFN-γ were elevated in groups III and IV at 30 ° day. The cytokine IL-1β was reduced at group II. / Orientador: Denise Madalena Palomari Spolidorio / Coorientador: Carlos Rossa Junior / Banca: Marinella Holzhausen / Banca: Solange Alonso Vergani / Banca: Joni Augusto Cirelli / Banca: Benedicto Egbert Corrêa de Toledo / Doutor

Orientador: Carlos Rossa Junior / Resumo: Curcumin é a denominação coletiva do composto extraído das raízes da planta herbácea Curcuma longa. A literatura reporta múltiplas atividades biológicas do curcumin, incluindo potente atividade anti-inflamatória. Estudos in vitro e in vivo demonstram que a administração de curcumin reduz a inflamação e destruição tecidual associadas à doença periodontal. No entanto, a maioria dos estudos in vivo administra o curcumin por via oral, o que pode limitar os efeitos deste composto devido à sua hidrofobicidade, baixa absorção no trato gastrointestinal e reduzida meia-vida plasmática. Estas limitações farmacodinâmicas induziram a busca de veículos alternativos para favorecer a biodisponibilidade e atividade biológica do curcumin. O presente estudo foi concebido como um trabalho de prova de princípio visando avaliar o efeito biológico da administração local de curcumin veiculado em nanopartículas, considerando a natureza sítio-específica da doença periodontal e as pobres propriedades farmacodinâmicas do curcumin. Dezesseis ratos Holtzman foram divididos em dois grupos de 8 animais, segundo a indução de doença periodontal experimental por meio de injeções bilaterais de LPS (3 µL, 10 mg/mL) ou do mesmo volume do veículo PBS (pH 7,4) como controle. Estas injeções foram realizadas no tecido gengival palatino adjacente aos primeiros molares superiores 3vezes/semana durante 4 semanas. Injeções de nanopartículas contendo curcumin (50 mg/mL, 3 µL/injeção) ou do mesmo volume do veículo de nano... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Curcumin is the collective denomination of the compound extracted from the rhizomes of Curcuma longa herbal plant. There is evidence indicating that curcumin has multiple biological activities, including potent anti-inflammatory properties. Both in vitro and in vivo studies demonstrate that curcumin may attenuate inflammation and the connective tissue destruction associated with periodontal disease. However, most of the in vivo studies uses an oral systemic administration route, which is limited by curcumin's hidrophobicity, poor absorption rate in the gastrointestinal tract and reduced half-life in the plasma. These pharmacodynamic limitations prompted the search for alternative vehicles to enhance the bioavailability and biological activity of curcumin. This proof of principle study was designed to assess the biological effect of the local administration of curcumin in a nanoparticle vehicle on experimental periodontal disease, considering the site-specific nature of periodontal disease and also the poor pharmacodynamic properties of curcumin. Sixteen 16 Holtzman rats were divided into two groups of 8 animals according to the induction of experimental periodontal disease by bilateral injections of LPS (3 µL of a 10mg/mL solution) or of the vehicle control (3 µL of PBS, pH 7.4) directly into the gingival tissues adjacent to the palatal aspect of the upper first molars 3time/week for 4 weeks. The same volume of curcumin-loaded nanoparticles (50 mg/mL) or of nanoparticle vehicle were injected into the same sites 2time/week. µCT and macroscopic analysis showed that local administration of curcumin inhibited inflammatory bone resorption. Histomorphometric analysis indicated a significant decrease in the number of osteoclasts and inflammatory cells in the diseased gingival tissues injected with nanocurcumin in comparison...(Complete abstract electronic access below) / Mestre

Orientador: Renato Moreira Arcieri / Coorientador: Lívia Melo Villar / Banca: Tânia Adas Saliba Rovida / Banca: Rosana Ono / Resumo: A saúde bucal é parte integrante e inseparável da saúde geral do indivíduo e está diretamente relacionada às condições de saneamento, alimentação, moradia, educação, renda e acesso aos serviços de saúde. A associação entre doença bucal e doença sistêmica foi postulada há mais de 100 anos. Muitos estudos foram realizados nos anos seguintes, alguns dos quais demonstraram uma relação significativa entre doença bucal e componentes da doença sistêmica. Sendo assim, é necessária uma formação acadêmica bem fundamentada para os estudantes de graduação em Odontologia, com foco no olhar integralizado às necessidades do paciente, priorizando a qualidade da saúde bucal para o equilíbrio da saúde geral, à medida que ações responsáveis e conscientes sejam o princípio para o bom exercício profissional de um cirurgião-dentista. Dentro deste contexto, este trabalho objetivou avaliar a percepção dos alunos do curso de graduação em Odontologia sobre a relação: saúde geral e doença periodontal, e também as atitudes frente ao atendimento de pacientes com desordens sistêmicas. Além de uma avaliação a respeito do uso de fármacos na prática clínica odontológica. Trata-se de um estudo tipo inquérito, transversal, com universo amostral composto pelos alunos do último ano do curso de graduação em Odontologia de três universidades distintas (n=253). Os resultados foram analisados no programa Epi Info 3.5.1, e também foram aplicados os testes: X², Friedman e Wilcoxon. Em relação ao conhecimento dos acadêmicos frente à relação doença periodontal e doenças sistêmicas, 89% dos participantes acreditam na relação positiva entre as patologias periodontais e o diabetes mellitus. Alto índice de afirmações foi encontrado para a relação... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The oral health is an integrating and inseparable part of the systemic health of the individual and is directly related to sanitation, food, housing, education, income and access to health services. The association between oral disease and systemic disease was postulated more than 100 years ago. Many studies have been conducted in the following years, some of them showed a significant relationship between oral disease and systemic disease components. Therefore, it's necessary a well-founded academic training for undergraduate dental students, focusing on the integral view to the needs of the patients, giving priority to the quality of oral health to establish a balance for systemic health, because responsible and conscious actions are the principle for a good professional exercise of a dentist. Within this context, this study aimed to evaluate the undergraduates' perception of the Dentistry course on the relationship: systemic health and periodontal disease, and also the attitudes towards the treatment of patients with systemic disorders. Moreover, it was also evaluated the use of medicines in clinical dentistry. It is an investigation and cross-sectional study that had the sample universe composed by undergraduates of the last year of Dentistry course, of three different universities (n = 253). The results were analyzed using Epi Info 3.5.1, and also some tests were applied: X ², Friedman and Wilcoxon. In relation to the academic knowledge to the relationship of periodontal disease and systemic diseases, 89% of the participants believe in the positive relationship between periodontal diseases and diabetes mellitus. High rate of statements was found for the relationship of oral disease and coronary heart disease, however the same could not be... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Resumo:doença periodontal (DP) é a patologia mais comum da cavidade oral em cães. É uma enfermidade de caráter inflamátorio, crônico e infeccioso. Quando há um excesso de produção de espécies reativas de oxigênio, ocorre o estresse oxidativo que é um desequilíbrio entre oxidantes e antioxidantes. Em humanos a saliva é considerada a primeira linha de defesa contra o estresse oxidativo nas doenças periodontais. Devido a carência de estudos em cães nesse assunto, neste trabalho foram investigadas as hipóteses de que a semelhança ao que é descrito em humanos, a DP em cães causa estresse oxidativo sistêmico associado à ativação dos neutrófilos e que a saliva pode ser utilizada para avaliar este estresse oxidativo. Foram selecionados 20 cães adultos de diferentes raças e sexo, agrupados conforme o grau de lesão (gengivite n-6, periodontites leve n-8 e avançada n-6). O grupo controle foi constituído pelos mesmos 20 cães, 30 dias após o tratamento periodontal, todos sem alterações no exame físico, perfil bioquímico plasmático e hemograma. Para avaliar o metabolismo oxidativo dos neutrófilos circulantes foi quantificada a produção de superóxido pelo teste citoquímico de redução do tetrazólio nitroazul (NBT) e concentração de oxidante total (TOC). A concentração de espécies reativas ao tiobartbitúrico (TBARS) no plasma foi utilizada para estimar a peroxidação lipídica. O estresse oxidativo local foi avaliado quantificando-se a TOC e a concentração dos principais antioxidantes da saliva (ácido úrico, albumina e bilirrubina). O estresse oxidativo sistêmico na DP ocorreu independentemente do grau de lesão e foi caracterizado pelo aumento de TOC, NBT e TBARS. As alterações dos biomarcadores de estresse oxidativo mensurados na saliva não foram significantes e não apresentaram correlação com os valores obtidos no plasma. Contrariando nossa hipótese, a análise...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico / Abstract:Periodontal disease (PD) is the most common disease of the oral cavity in dogs with an inflammatory character disease, chronic and infectious. With an excessive production of reactive oxygen species, oxidative stress occurs which is an imbalance between oxidants and antioxidants. Human saliva is considered the first line of defense against oxidative stress in periodontal diseases. Due to lack of studies in dogs on this issue, this study hypotheses were investigated that the similarity to what is described in humans, the DP in dogs cause systemic oxidative stress associated with activation of neutrophils and that saliva can be used to assess this oxidative stress. We selected 20 adult dogs of different breeds and sex, grouped according to the degree of injury (n-6 gingivitis, periodontitis light n-8 and advanced n-6). The control group was made up of the same 20 dogs, 30 days after periodontal treatment, all without any changes on physical examination, serum chemistry profile and complete blood count. To assess oxidative metabolism of circulating neutrophils was measured superoxide production by cytochemical test nitroblue tetrazolium reduction (NBT), and total oxidant concentration (TOC). The concentration of the tiobartbitúrico reactive species (TBARS) in plasma was used to estimate the lipid peroxidation. The local oxidative stress was evaluated by quantifying the TOC and concentration of the main antioxidant in saliva (uric acid, albumin and bilirubin). The systemic oxidative stress in PD has occurred regardless of the degree of injury and is characterized by TOC increase, NBT and TBARS. Changes in oxidative stress biomarkers measured in saliva were not significant and did not show correlation with the values obtained in plasma. Contrary to our hypothesis, the dog saliva analysis does not clearly expressed oxidative stress caused by PD / Orientador:Paulo César Ciarlini / Banca:Suely Regina Mogami Bomfim / Banca:Ana Cláudia de Melo Stevanato Nakamune / Mestre

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-07-11T17:13:31Z No. of bitstreams: 1 PatriciaGuerraPeixeGoncalves_DISSERT.pdf: 943209 bytes, checksum: 858cf53a3d375685e3e69be1d38caba2 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-07-15T20:21:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PatriciaGuerraPeixeGoncalves_DISSERT.pdf: 943209 bytes, checksum: 858cf53a3d375685e3e69be1d38caba2 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-15T20:21:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PatriciaGuerraPeixeGoncalves_DISSERT.pdf: 943209 bytes, checksum: 858cf53a3d375685e3e69be1d38caba2 (MD5) Previous issue date: 2016-02-22 / A angiog?nese e a linfangiog?nese s?o altera??es tamb?m decorrentes da inflama??o gengival provocada por microrganismos presentes no biofilme dental, bem como pela a migra??o de c?lulas de defesa e secre??o de mediadores inflamat?rios no local da agress?o. Este estudo teve por objetivo avaliar a angiog?nese e linfangiog?nese em 90 esp?cimes de bi?psias de tecido gengival clinicamente saud?vel, com gengivite e com periodontite cr?nicas. Os cortes histol?gicos foram avaliados pela colora??o de hematoxilina e eosina e pela t?cnica de imunoistoqu?mica atrav?s da imunomarca??o de CD34 e podoplanina, para avaliar, respectivamente, o ?ndice angiog?nico e linfangiog?nico, por meio da t?cnica de contagem microvascular. Os resultados mostraram que h? correla??o entre os ?ndices (p=0,030), por?m, mostrou que na periodontite h? menos n?meros de vasos linf?ticos do que no tecido gengival clinicamente saud?vel (p=0,016). A podoplanina mostrou marca??o no epit?lio e que h? rela??o da intensidade de marca??o com a intensidade do infiltrado inflamat?rio, sendo mais intensa a marca??o na presen?a de infiltrado inflamat?rio severo (p=0,033). Concluiu-se neste estudo que h? menor n?mero de vasos sangu?neos na periodontite em compara??o com a gengiva clinicamente saud?vel. As sinaliza??es presentes no processo inflamat?rio, bem como o real papel da vasculatura sangu?nea e linf?tica gengival ainda n?o est?o totalmente elucidadas / Angiogenesis and lymphangiogenesis are changes that occur due to gingival inflammation caused by microorganisms present in the biofilm, as well as the migration of immune cells and secretion of mediators in the aggressed site. This study aimed to research angiogenesis and lymphangiogenesis in 90 specimens of clinically healthy, with gingivitis and chronic periodontitis gingival tissue biopsies. The histological sections were evaluated by hematoxylin and eosin and the immunohistochemical technique through immunostaining for CD34 and podoplanin. To evaluate the angiogenic and lymphangiogenic indexes we performed a microvessel counting technique. The results showed that there is a correlation between the indexes (p = 0.030), however, we observed that periodontitis showed less lymphatic vessels than clinically healthy gingival tissue (p = 0.016). Podoplanin showed positive staining in the basal layers of the epithelium, and we observed a relationship between immunostaining intensity and the intensity of inflammatory infiltrate, with more intense staining in the presence of severe inflammatory infiltrate (p = 0.033). For this study, we concluded that there are fewer blood vessels in periodontitis compared with clinically healthy gingiva. The signaling present in the inflammatory process and the actual role of gingival blood and lymphatic vasculature are not fully understood, with further studies on angiogenesis and lymphangiogenesis being suggested.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AnaRLA.pdf: 621369 bytes, checksum: 16e9cd521a5599eb0289fb550685807b (MD5) Previous issue date: 2009-01-12 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Periodontal infections consist of a group of inflammatory conditions caused by microorganisms that colonize the tooth surface through the formation of dental biofilm. Chronic infections such as periodontitis have been associated to the development and progression of atherosclerosis. AIM: Detect cultivatable and non-cultivatable periodontopathogenic bacteria in atheromatous plaques; search for factors associated to the presence of these bacteria in the atheromatous plaques and characterize the presence of cultivatable and non-cultivatable bacteria in these plaques. METHODOLOGY: A cross-sectional study was performed with a sample of 30 patients diagnosed with atherosclerosis in the carotid, coronary or femoral arteries and surgically treated with angioplasty and stent implant, bypass or endarterectomy. The plaques were collected during surgery and analyzed using the PCR molecular technique for the presence of the DNA of the cultivatable bacteria Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis and Treponema denticola and of the non-cultivatable Synergistes phylotypes. The patients were examined in the infirmary, after the surgery, where they also responded to a questionnaire aimed at determining factors associated to the presence of periodontopathogenic bacteria in the atheromatous plaques. RESULTS: All patients with tooth (66,7%) possessed disease periodontal, being 95% severe and 65% widespread. No periodontopathogenic bacteria were found in the atheromatous plaques. However, four samples (13.3%) were positive for the presence of bacteria. Of these, three participants were dentate, being two carriers of widespread severe chronic periodontite and one of located severe chronic periodontitis. None of them told the accomplishment of procedures associated to possible bacteremia episodes, as treatment endodontic, extraction the last six months or some procedure surgical dental. CONCLUSION: The periodontopathogenic bacteria studied were not found in the atheromatous plaques, making it impossible to establish the prevalence of these pathogens or the factors associated to their presence in plaques, the detection of positive samples for bacteria suggests that other periodontal and non-periodontal pathogens be studied in an attempt at discovering the association or not between periodontal disease and/or others infections and atherosclerosis, from the presence of these bacteria in atheromas / As infec??es periodontais compreendem um grupo de condi??es inflamat?rias, causadas por microrganismos que colonizam a superf?cie dent?ria, atrav?s da forma??o do biofilme dent?rio. Atualmente, infec??es cr?nicas como as periodontais t?m sido associadas ao desenvolvimento e progress?o da aterosclerose. OBJETIVOS: Detectar bact?rias periodontopatog?nicas cultiv?veis e n?o cultiv?veis em placas ateromatosas; buscar fatores associados ? presen?a destas bact?rias nas placas ateromatosas e caracterizar a presen?a de bact?rias cultiv?veis e n?o cultiv?veis em placas ateromatosas. METODOLOGIA: Foi realizado um estudo seccional, utilizando uma amostra de 30 pacientes que apresentaram o diagn?stico de aterosclerose nas art?rias car?tidas, coronarianas ou femorais, e foram tratados cirurgicamente atrav?s da realiza??o dos procedimentos de angioplastia com implante de stent, bypasse ou endartarectomia. As placas foram coletadas durante as cirurgias realizadas e analisadas atrav?s da t?cnica molecular de PCR para a presen?a de DNA das bact?rias periodontais cultiv?veis Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis e Treponema denticola e o filotipo n?o-cultiv?vel Synergistes species. Os pacientes foram examinados no leito da enfermaria, ap?s as cirurgias, onde tamb?m responderam a um question?rio cujo objetivo foi buscar fatores associados ? presen?a de bact?rias periodontopatog?nicas nas placas ateromatosas. RESULTADOS: Todos os pacientes dentados (66,7%) possu?am doen?a periodontal, sendo 95% severa e 65% generalizada.Nenhuma bact?ria periodontopatog?nica pesquisada foi encontrada nas placas ateromatosas. No entanto, quatro amostras (13,3%) foram positivas para a presen?a de bact?rias. Destas, tr?s participantes eram dentados, sendo dois portadores de periodontite cr?nica severa generalizada e um de periodontite cr?nica severa localizada. Nenhum deles relatou a realiza??o de procedimentos associados a poss?veis epis?dios de bacteremia, como tratamento endod?ntico, exodontia nos ?ltimos seis meses ou algum procedimento cir?rgico odontol?gico. CONCLUS?O: As bact?rias periodontopatog?nicas estudadas n?o foram encontradas nas placas ateromatosas, n?o pudendo ser estabelecida a preval?ncia destes pat?genos e nem os fatores associados ? presen?a deles nas placas, mas, a detec??o das amostras positivas para bact?rias abre caminhos para que outros pat?genos periodontais e n?o periodontais sejam estudados na tentativa de elucidar de maneira definitiva a associa??o ou n?o entre a doen?a periodontal e/ou outras infec??es e a aterosclerose, atrav?s da presen?a destas bact?rias nos ateromas

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Dessa forma, portanto, o presente estudo teve por objetivo avaliar a influ?ncia da diabetes mellitus tipo II na efic?cia do tratamento periodontal b?sico atrav?s dos par?metros cl?nicos e microbiol?gicos da saliva. Foram tratados 51 pacientes entre 30 e 65 anos atrav?s da t?cnica ?Full Mouth Disinfection? (FMD), sendo 17 do grupo diab?tico (GD) e grupo n?o diab?tico (GND). Esses pacientes foram avaliados antes do in?cio do tratamento periodontal, aos 6 e 12 meses ap?s a sua conclus?o. No exame periodontal foram avaliados o ?ndice de Sangramento a Sondagem (ISS), ?ndice de Placa Vis?vel (IPV), Profundidade de Sondagem (PS), Recess?o Gengival (RG) e N?vel Cl?nico de Inser??o (NCI). Os par?metros sangu?neos avaliados foram glicose em jejum e hemoglobina glicada (HbA1C) apenas para o GD. As amostras de saliva foram coletadas antes da realiza??o de cada exame periodontal. Foi realizada a quantifica??o das esp?cies bacterianas Treponema denticola, Porphyromonas gingivalis, e Tannerella forsythia atrav?s da t?cnica Rea??o em cadeia da pol?meras em tempo real (PCR real-time). Os resultados mostraram quanto aos par?metros cl?nicos que houve uma melhora significativa para ISS, IPV e PS para ambos os grupos, enquanto que para o NCI apenas para o GD (p=0,023). Em rela??o aos par?metros microbiol?gicos, n?o houve diferen?as entre o grupo com diabetes e sem diabetes nos per?odos avaliados, apenas a esp?cie Tanerella forsythia apresentou diferen?a estat?stica significativa no per?odo de 12 meses (p=0,004), com maior mediana para o grupo GND. Na an?lise intragrupo, apenas o GD apresentou diferen?a estat?stica para todas as esp?cies avaliadas (p<0,05), na qual houve redu??o ap?s o tratamento, mas aumento ap?s a avalia??o de 6 meses. A esp?cie Porphyromonas gingivalis aumentou significativamente ap?s 12 meses, nesse per?odo de avalia??o obteve mediana maior que o baseline. A diabetes n?o influenciou na resposta do tratamento periodontal, ambos os grupos apresentaram melhora dos par?metros cl?nicos avaliados. / The relationship between periodontal disease (PD) and diabetes mellitus (DM) is bidirectional, however, there is a need for more evidence regarding basic periodontal treatment on clinical aspects and the presence of bacteria in patients with and without diabetes. Thus, the present study aimed to evaluate the influence of type II diabetes mellitus (DM) on the efficacy of basic periodontal treatment through the clinical and microbiological parameters of saliva. Fifty-one patients were treated between 30 and 65 years of age using the "Full Mouth Disinfection" (FMD) technique, 17 in the diabetic group (DG) and non-diabetic group (NDG). These patients were evaluated before the beginning of the periodontal treatment, at 6 and 12 months after its conclusion. In the periodontal examination, the Bleeding on Probing (BOP), Visible Plaque Index (VPI), Probing Depth (PD), Gingival Recession (RG) and Clinical Attachment Level (CAL) were evaluated. The blood parameters evaluated were fasting glucose and glycated hemoglobin (HbA1C) only for DG. Saliva samples were collected before each periodontal examination. Quantification of the bacterial species Treponema denticola, Porphyromonas gingivalis, and Tannerella forsythia through the real-time polymer chain reaction (PCR) technique was performed. The results showed that the clinical parameters showed a significant improvement for ISS, IPV and PS for both groups, whereas for NCI only for GD (p = 0.023). Regarding the microbiological parameters, there were no differences between the group with diabetes and no diabetes in the evaluated periods, only Tanerella forsythia presented a statistically significant difference in the 12-month period (p = 0.004), with a higher median for the NDD group. In the intragroup analysis, only the DG presented statistical difference for all species evaluated (p <0.05), in which there was reduction after treatment, but increase after the evaluation of 6 months. The species Porphyromonas gingivalis increased significantly after 12 months, in this period of evaluation it obtained median higher than baseline.