Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AngelicaOA_DISSERT.pdf: 1416088 bytes, checksum: 608e07c0824756326b2dcb7d61641c19 (MD5) Previous issue date: 2012-12-18 / Tem sido demonstrado que o diabetes influencia no desenvolvimento e progress?o da doen?a periodontal. Acredita-se ainda que h? uma rela??o bi-direcional entre o Diabetes Mellito e a Doen?a Periodontal. Por isso, o tratamento periodontal pode responder de forma diferente em pacientes com e sem o quadro de diabetes. O objetivo desse estudo foi avaliar clinicamente o efeito da terapia periodontal n?o cir?rgica em pacientes com periodontite e diabetes mellito (grupo teste) e sem o quadro de diabetes (grupo controle). Para isso, realizou-se o tratamento periodontal n?o-cir?rgico FMSRP (Full mouth Scalling and Root Planing) e verificou-se os par?metro cl?nicos periodontais (profundidade de sondagem, n?vel cl?nico de inser??o, mobilidade, ?ndice gengival e ?ndice de placa) no in?cio do estudo e ap?s 3 meses. Na an?lise estat?stica, o paciente foi considerado como unidade de an?lise (p<0,05). Para as vari?veis categ?ricas utilizou-se o teste de Fisher. Nas compara??es inter-grupo, foi utilizado o Mann-Whitney Test e para compara??es intra-grupo (baseline e tr?s meses) utilizou-se o Teste de Wilcoxon. Participaram 26 pacientes no grupo controle e 14 no grupo teste. O ?ndice de placa era 71,20% no in?cio do estudo para o grupo teste e ficou 47,12% no fim; j? no controle, os valores eram de 48,52% passando para 37,50%. E o ?ndice gengival no grupo teste no baseline era 42,67 diminuindo para 26,81 e no grupo controle diminuiu de 41,36 para 30,62. A profundidade de sondagem foi no grupo teste 2,71mm passando para 2,40mm; j? no controle, os valores foram de 2,84mm diminuindo para 2,55mm. O grupo controle ganhou 0,34 mm de inser??o e o grupo teste perdeu 0,44mm de inser??o. A recess?o gengival aumentou 0,33mm no grupo teste e 0,04mm no grupo controle ap?s os 3 meses. Houve diferen?a significativa inter-grupo para o ?ndice de placa e gengival no baseline, tamb?m foi encontrado na recess?o ap?s 3 meses; j? intra-grupo verificou-se diferen?a significativa para todas as vari?veis, exceto para o n?vel clinico de inser??o e mobilidade. Quando se categorizou a profundidade de sondagem em &#8804;3mm, >3 e&#8804;6mm e >6mm, n?o foi encontrado diferen?a entre os grupos, mas verificou-se diferen?a significativa entre os per?odos tanto para o grupo teste como para o controle. A hemoglobina glicada no grupo controle foi de 5,90% e no teste aumentou de 7,79% para 8,10%. Portanto, verifica-se que h? uma melhora dos par?metros cl?nicos periodontais em ambos os grupos, contudo n?o se verificou uma diferen?a significativa entre eles. N?o obstante, o FMSRP promove um efeito ben?fico em rela??o ? condi??o de sa?de periodontal, melhora dos par?metros cl?nicos periodontais, em curto prazo (3 meses) tanto em indiv?duos diab?ticos como em n?o diab?ticos, n?o sendo poss?vel observar um melhor quadro glic?mico nos diab?ticos

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-23T00:10:42Z No. of bitstreams: 1 CintiaMirelaGuimaraesNobre_DISSERT.pdf: 2892729 bytes, checksum: 15d799d4d877b912519dfec4b25a526b (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-08-23T00:16:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CintiaMirelaGuimaraesNobre_DISSERT.pdf: 2892729 bytes, checksum: 15d799d4d877b912519dfec4b25a526b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-23T00:16:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CintiaMirelaGuimaraesNobre_DISSERT.pdf: 2892729 bytes, checksum: 15d799d4d877b912519dfec4b25a526b (MD5) Previous issue date: 2015-08-05 / A doen?a periodontal (DP) e o diabetes mellitus (DM) apresentam uma associa??o bidirecional, na qual o diabetes favorece o desenvolvimento da DP e esta, quando n?o tratada, pode piorar o controle metab?lico do DM. Logo, a DP deve ser tratada para restabelecer a sa?de dos tecidos periodontais e diminuir as complica??es do diabetes. Portanto, objetiva-se avaliar clinicamente o efeito da terapia periodontal de descontamina??o da boca completa (Full Mouth Scaling and Root Planning - FMSRP) em pacientes diab?ticos tipo II portadores de periodontite cr?nica durante 12 meses. Trinta e um participantes no grupo controle (GC), sem diabetes e com periodontite cr?nica, e 12 no grupo teste (GT) foram avaliados no baseline, aos 03, 06, 09 e 12 meses. Foram analisados os seguintes par?metros cl?nicos periodontais: ?ndice de sangramento a sondagem (ISS), ?ndice de placa vis?vel (IPV), profundidade de sondagem (PS), n?vel cl?nico de inser??o (NCI) e recess?o gengival (RG). Para o GT, tamb?m foram realizados exames laboratoriais para avaliar os par?metros sangu?neos de glicose em jejum e hemoglobina glicada (HbA1c). Os resultados foram analisados de duas formas distintas: uma utilizando todos os s?tios presentes na boca e outra apenas com os s?tios doentes. Foram utilizados o teste de Mann-Whitney, Friedman e Wilcoxon com um n?vel de signific?ncia de 5%. Na an?lise intergrupo de todos os s?tios, percebe-se que n?o houve diferen?a significativa ao longo do tempo em rela??o ? PS, ISS, IPV, NCI e RG (p>0,05). Entretanto, ao avaliar os s?tios doentes, observamos diferen?a significativa somente para o NCI, sendo maior para o GT. A an?lise intragrupo de todos os s?tios mostrou uma redu??o estatisticamente significativa para a PS, IPV e ISS em ambos os grupos. Para os s?tios doentes, a an?lise intragrupo mostrou uma redu??o estatisticamente significativa na PS, ISS e NCI em ambos os grupos. Apesar de haver diminui??o nos valores no ISS nos dois grupos, apenas no GC pode-se perceber uma redu??o estatisticamente significativa. N?o houve altera??o no grupo teste em rela??o ? HbA1c e a glicemia em jejum nos per?odos avaliados. Logo, conclui-se que houve melhoras nos par?metros cl?nicos periodontais ao longo dos 12 meses da pesquisa, por?m sem altera??es nos n?veis glic?micos dos pacientes diab?ticos. Portanto, a terapia periodontal mostrou-se eficiente para os cuidados da sa?de bucal. / There is a bidirectional association between periodontal disease (PD) and diabetes mellitus, in which diabetes favors the development of PD and PD, if left untreated, can worsen the metabolic control of diabetes. Thus, periodontal disease should be treated to restore periodontal health and reduce the complications of diabetes. Therefore, the objective is assess the effect of full mouth periodontal therapy decontamination (Full Mouth Desinfection - FMD) in diabetic type II patients with chronic periodontitis during 12 months. Thirty-one patients in group one (G1) and 12 in group two (G2) were followed at baseline, 03, 06 09 and 12 months. There following clinical parameters were accessed: probing on bleeding (BOP), visible plaque index (PI), probing depth (PD), clinical attachment level (CAL) and gingival recession (GR). For diabetic patients, there were also made laboratory tests to evaluate blood parameters: fasting glucose and glycated hemoglobin. The results had been analyzed in two ways: all sites in the mouth and another with diseased sites. The Mann-Whitney, Friedman and Wilcoxon tests were used with 5% significance. Intergroup analysis of all sites it is clear that there was no significant difference over time concerning PD, BOP, PI, CAL and RG. However, when evaluating the diseased sites, we observed significant difference for CAL and PD, with higher values in G1. The intragroup analysis for all sites showed a statistically significant reduction at PD, PI and BOP in both groups. Intragroup analysis of periodontal affected sites showed a statistically significant reduction in PD, BOP and CAL in both groups. There was also a statistically significant increase in RG values. There was no significant change concerning glycated hemoglobin and fasting glucose in the G1. Therefore, it can be concluded that there were improvements in periodontal parameters over the 12 months of research, but without changes in glycemic levels of diabetic patients. Thus, periodontal therapy proved effective in maintaining oral health.

Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-23T16:14:43Z No. of bitstreams: 5 anne.pdf: 708252 bytes, checksum: 4181732fe1d95bea52fbf78610b24a96 (MD5) license_url: 52 bytes, checksum: 3d480ae6c91e310daba2020f8787d6f9 (MD5) license_text: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) license.txt: 2109 bytes, checksum: aa477231e840f304454a16eb85a9235f (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-02-10T11:08:27Z (GMT) No. of bitstreams: 5 anne.pdf: 708252 bytes, checksum: 4181732fe1d95bea52fbf78610b24a96 (MD5) license_url: 52 bytes, checksum: 3d480ae6c91e310daba2020f8787d6f9 (MD5) license_text: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) license.txt: 2109 bytes, checksum: aa477231e840f304454a16eb85a9235f (MD5) / Made available in DSpace on 2015-02-10T11:08:27Z (GMT). No. of bitstreams: 5 anne.pdf: 708252 bytes, checksum: 4181732fe1d95bea52fbf78610b24a96 (MD5) license_url: 52 bytes, checksum: 3d480ae6c91e310daba2020f8787d6f9 (MD5) license_text: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) license.txt: 2109 bytes, checksum: aa477231e840f304454a16eb85a9235f (MD5) Previous issue date: 2013 / A pesquisa intitulada ?Sa?de Bucal de portadores de HIV-AIDS: influ?ncia de fatores sist?micos e locais no determinante sa?de-doen?a?, foi realizada durante o ano de 2012 em Diamantina, Minas Gerais. O objetivo desta pesquisa foi avaliar as condi??es bucais e sist?micas de portadores HIV/AIDS atendidos pelo Programa Municipal de DST-AIDS de Diamantina, provenientes de 24 munic?pios do Vale do Jequitinhonha. Para isso, foram avaliados 118 pacientes com HIV-AIDS. Foram observadas as condi??es de sa?de bucal e geral dos pacientes, condi??es socioecon?micas, aspectos epidemiol?gicos da infec??o pelo HIV (forma de contamina??o e de diagn?stico), uso de terapia antirretroviral de alta pot?ncia (HAART), contagem de linf?citos T CD4, h?bitos presentes (fumo, ?lcool e outras drogas), bem como o acesso destes pacientes a servi?os de Odontologia. Os resultados revelaram que a maioria dos pacientes pertencia ao g?nero masculino (53,4%), a m?dia de idade encontrada foi de 39,7 anos, a forma de contamina??o de 98,3% dos pacientes foi por via sexual e a renda familiar de 44,9% dos pacientes foi de at? 1 (um) sal?rio m?nimo mensal. Foi observado um alto ?ndice de doen?as e les?es bucais, sendo as mais prevalentes as doen?as periodontais (70,3%), a hiperpigmenta??o da mucosa (52,5%), a queilite angular (32,2%) e ulcera??es aftosas recorrentes (29,7%). A hiperpigmenta??o de mucosa parece ser mais frequente entre pacientes em uso de HAART e em tabagistas. A candidose bucal foi associada com diabetes, anemia, xerostomia, uso de HAART e taxa de CD4 > 500 cel/mm3, enquanto a ulcera??o aftosa recorrente foi associada com tabagismo, etilismo e xerostomia. / ABSTRACT The research entitled "Oral Health of HIV-AIDS patients: influence of local and systemic factors" was held during the year 2012 in Diamantina, Minas Gerais. The aim of this research was to evaluate the oral and systemic conditions of patients with HIV / AIDS attended by Municipal DST-AIDS of Diamantina, from 24 cities of Jequitinhonha Valley. To do this, 118 patients with HIV-AIDS were evaluated. The patients were observed about their conditions of oral and general health, socioeconomic aspects, epidemiological aspects of HIV infection (form of contamination and diagnosis), use of highly active antiretroviral therapy (HAART), CD4 count, customs(smoking, alcohol and other drugs), as well as access of these patients to dental services. The results revealed that most of the patients were males (53.4%), mean age was 39.7 years, the form of contamination of 98.3% of patients was through sex and the family income of 44.9% of patients is a monthly wage like $362,00. There was a high rate of disease and oral lesions, the most prevalent periodontal diseases (70.3%), mucosal hyperpigmentation (52.5%), angular cheilitis (32.2%) and recurrent aphthous ulcerations ( 29.7%). Hyperpigmentation of mucosa seems to be more frequent among patients on HAART and in smokers. Oral candidiasis was associated with diabetes, anemia, xerostomia, HAART use and CD4 count> 500 cells/mm3, while recurrent aphthous ulceration was associated with smoking, alcohol and xerostomia.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AnaRLA.pdf: 621369 bytes, checksum: 16e9cd521a5599eb0289fb550685807b (MD5) Previous issue date: 2009-01-12 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Periodontal infections consist of a group of inflammatory conditions caused by microorganisms that colonize the tooth surface through the formation of dental biofilm. Chronic infections such as periodontitis have been associated to the development and progression of atherosclerosis. AIM: Detect cultivatable and non-cultivatable periodontopathogenic bacteria in atheromatous plaques; search for factors associated to the presence of these bacteria in the atheromatous plaques and characterize the presence of cultivatable and non-cultivatable bacteria in these plaques. METHODOLOGY: A cross-sectional study was performed with a sample of 30 patients diagnosed with atherosclerosis in the carotid, coronary or femoral arteries and surgically treated with angioplasty and stent implant, bypass or endarterectomy. The plaques were collected during surgery and analyzed using the PCR molecular technique for the presence of the DNA of the cultivatable bacteria Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis and Treponema denticola and of the non-cultivatable Synergistes phylotypes. The patients were examined in the infirmary, after the surgery, where they also responded to a questionnaire aimed at determining factors associated to the presence of periodontopathogenic bacteria in the atheromatous plaques. RESULTS: All patients with tooth (66,7%) possessed disease periodontal, being 95% severe and 65% widespread. No periodontopathogenic bacteria were found in the atheromatous plaques. However, four samples (13.3%) were positive for the presence of bacteria. Of these, three participants were dentate, being two carriers of widespread severe chronic periodontite and one of located severe chronic periodontitis. None of them told the accomplishment of procedures associated to possible bacteremia episodes, as treatment endodontic, extraction the last six months or some procedure surgical dental. CONCLUSION: The periodontopathogenic bacteria studied were not found in the atheromatous plaques, making it impossible to establish the prevalence of these pathogens or the factors associated to their presence in plaques, the detection of positive samples for bacteria suggests that other periodontal and non-periodontal pathogens be studied in an attempt at discovering the association or not between periodontal disease and/or others infections and atherosclerosis, from the presence of these bacteria in atheromas / As infec??es periodontais compreendem um grupo de condi??es inflamat?rias, causadas por microrganismos que colonizam a superf?cie dent?ria, atrav?s da forma??o do biofilme dent?rio. Atualmente, infec??es cr?nicas como as periodontais t?m sido associadas ao desenvolvimento e progress?o da aterosclerose. OBJETIVOS: Detectar bact?rias periodontopatog?nicas cultiv?veis e n?o cultiv?veis em placas ateromatosas; buscar fatores associados ? presen?a destas bact?rias nas placas ateromatosas e caracterizar a presen?a de bact?rias cultiv?veis e n?o cultiv?veis em placas ateromatosas. METODOLOGIA: Foi realizado um estudo seccional, utilizando uma amostra de 30 pacientes que apresentaram o diagn?stico de aterosclerose nas art?rias car?tidas, coronarianas ou femorais, e foram tratados cirurgicamente atrav?s da realiza??o dos procedimentos de angioplastia com implante de stent, bypasse ou endartarectomia. As placas foram coletadas durante as cirurgias realizadas e analisadas atrav?s da t?cnica molecular de PCR para a presen?a de DNA das bact?rias periodontais cultiv?veis Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis e Treponema denticola e o filotipo n?o-cultiv?vel Synergistes species. Os pacientes foram examinados no leito da enfermaria, ap?s as cirurgias, onde tamb?m responderam a um question?rio cujo objetivo foi buscar fatores associados ? presen?a de bact?rias periodontopatog?nicas nas placas ateromatosas. RESULTADOS: Todos os pacientes dentados (66,7%) possu?am doen?a periodontal, sendo 95% severa e 65% generalizada.Nenhuma bact?ria periodontopatog?nica pesquisada foi encontrada nas placas ateromatosas. No entanto, quatro amostras (13,3%) foram positivas para a presen?a de bact?rias. Destas, tr?s participantes eram dentados, sendo dois portadores de periodontite cr?nica severa generalizada e um de periodontite cr?nica severa localizada. Nenhum deles relatou a realiza??o de procedimentos associados a poss?veis epis?dios de bacteremia, como tratamento endod?ntico, exodontia nos ?ltimos seis meses ou algum procedimento cir?rgico odontol?gico. CONCLUS?O: As bact?rias periodontopatog?nicas estudadas n?o foram encontradas nas placas ateromatosas, n?o pudendo ser estabelecida a preval?ncia destes pat?genos e nem os fatores associados ? presen?a deles nas placas, mas, a detec??o das amostras positivas para bact?rias abre caminhos para que outros pat?genos periodontais e n?o periodontais sejam estudados na tentativa de elucidar de maneira definitiva a associa??o ou n?o entre a doen?a periodontal e/ou outras infec??es e a aterosclerose, atrav?s da presen?a destas bact?rias nos ateromas

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:32:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 BrunaAA_TESE.pdf: 3866204 bytes, checksum: 7934d035171f609056bc3ea2c84219b1 (MD5) Previous issue date: 2011-02-16 / Periodontal disease is an infection initiated by oral periodontal pathogens that trigger an immune response culminating in tissue destruction. This destruction is mediated by the host by inducing the production and activation of lytic enzymes, cytokines and the stimulation of osteoclastogenesis. The aim of this study was to compare the immunohistochemical expression of factors involved in bone resorption, RANKL (Ligand Receptor Activator of Nuclear Factor kappa B), OPG (Osteoprotegerin) and TNF-&#945; (tumor necrosis factor alpha) between the gingival healthy, gingivitis and chronic periodontitis and correlate them with clinical parameters. The sample consisted of 83 cases and 12 clinically healthy gums, 42 gingivitis and 29 periodontitis, from 74 adolescent and adult patients with a mean age of 35 years, without systemic changes and non-smokers, predominantly female and race brown. There was no statistically significant difference for the expression of anti-RANKL (p = 0.581) and RANKL / OPG ratio (p = 0.334) when comparing the three conditions, but the anti-OPG and anti-TNF-&#945; showed statistically significant between the types of injury (p = 0.001 and p <0.001, respectively), showing greatest expression in periodontitis. In cases of periodontitis, the variable clinical attachment loss (PIC) was statistically significant and positive correlation, respectively, with immunostaining of anti-RANKL (p = 0.002, p = 0.001 and r = 0.642), anti-OPG (p = 0.018, p = 0.014 and r = 0.451), anti-TNF-&#945; (p = 0.032, p = 0.014 and r = 0.453) and the percentage ratio of RANKL / OPG (p = 0.018, p = 0.002 and r = 0.544). The tooth mobility (MB) showed a statistically significant difference only with immunohistochemical anti-RANKL (p = 0.026), and probing depth (PD) was positively correlated with anti-RANKL (p = 0.028 and r = 0.409), both in cases of periodontitis. Only in cases of gingivitis TNF-&#945; was positively correlated with RANKL (p = 0.012 and r = 0.384) and the RANKL / OPG ratio (p = 0.027 and r = 0.341). Given these results, we conclude that the greatest expression of TNF-&#945; in periodontitis demonstrates a relationship with the progression and severity of periodontal disease and the correlation between all antibodies and clinical attachment loss demonstrates their involvement in periodontal bone resorption / A doen?a periodontal ? uma infec??o oral iniciada por periodontopat?genos que desencadeiam a resposta imune culminando com a destrui??o tecidual. Essa destrui??o ? mediada pelo hospedeiro atrav?s da indu??o da produ??o e ativa??o de enzimas l?ticas, citocinas e da estimula??o da osteoclastog?nese. O objetivo deste estudo foi comparar a express?o imuno-histoqu?mica dos fatores envolvidos na reabsor??o ?ssea, RANKL (Ligante do Receptor Ativador do Fator Nuclear kappa B), OPG (Osteoprotegerina) e TNF-&#945; (Fator de Necrose Tumoral Alfa) entre a gengiva clinicamente saud?vel, a gengivite e a periodontite cr?nica, correlacionando-os com os par?metros cl?nicos periodontais. A amostra consistiu de 83 casos, sendo 12 de gengivas clinicamente saud?veis, 42 de gengivite e 29 de periodontite, oriundos de 74 pacientes adolescentes e adultos com idade m?dia de 35 anos, sem altera??es sist?micas e n?o fumantes, predominantemente do sexo feminino e da ra?a parda. N?o houve diferen?a estatisticamente significativa para express?o do anticorpo anti-RANKL (p=0,581) e da raz?o RANKL/OPG (p=0,334) quando se comparou as tr?s condi??es cl?nicas, mas o anti- OPG e anti-TNF-&#945; mostraram diferen?as estatisticamente significativas entre os tipos de les?o (p=0,001 e p<0,001, respectivamente), revelando maior imunoexpress?o na periodontite. Nos casos de periodontite, a vari?vel perda de inser??o cl?nica (PIC) mostrou diferen?a estatisticamente significativa e correla??o positiva, respectivamente, com a imunomarca??o dos anticorpos anti-RANKL (p=0,002; p=0,001 e r=0,642), anti-OPG (p=0,018; p=0,014 e r=0,451), anti-TNF-&#945; (p=0,032; p=0,014 e r=0,453) e com a raz?o percentual de RANKL/OPG (p=0,018; p=0,002 e r=0,544). A mobilidade dent?ria (MB) apresentou diferen?a estatisticamente significativa somente com a imunoexpress?o do anti-RANKL (p=0,026), e a profundidade de sondagem (PS) apresentou correla??o positiva com o anti- RANKL (p=0,028 e r=0,409), ambos nos casos de periodontite. Somente nos casos de gengivite o TNF-&#945; apresentou correla??o positiva com o RANKL (p=0,012 e r=0,384) e com a raz?o RANKL/OPG (p=0,027 e r=0,341). Diante desses resultados, conclui-se que a maior imunoexpress?o do TNF-&#945; na periodontite demonstra uma rela??o com a progress?o e severidade da doen?a periodontal e a correla??o entre todos os anticorpos e a perda de inser??o cl?nica demonstra o envolvimento destes na reabsor??o ?ssea periodontal

Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-10-24T18:32:44Z No. of bitstreams: 1 Tese_Dout_Cristiana_Lib??rio_Lago.pdf: 2740620 bytes, checksum: bd0a1ded88b01acba54baf5ee4e90813 (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-10-26T18:11:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_Dout_Cristiana_Lib??rio_Lago.pdf: 2740620 bytes, checksum: bd0a1ded88b01acba54baf5ee4e90813 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-26T18:11:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_Dout_Cristiana_Lib??rio_Lago.pdf: 2740620 bytes, checksum: bd0a1ded88b01acba54baf5ee4e90813 (MD5) Previous issue date: 2018-06-08 / A associa????o entre a doen??a periodontal e a doen??a pulmonar obstrutiva cr??nica (DPOC) tem sido investigada nos ??ltimos anos. Os estudos sugerem que esta associa????o acontece pela presen??a de bact??rias na cavidade oral (aspiradas ou via corrente sangu??nea) e por serem, ambas, doen??as inflamat??rias de car??ter essencialmente neutrof??lico que possuem muitos fatores de risco e comorbidades em comum. O impacto dessa associa????o ?? proposto como uma rela????o bidirecional, na qual o agravamento do curso cl??nico e do risco de desenvolver a DPOC pode ser provocado pela doen??a periodontal e vice-versa. Apesar do n??mero crescente de publica????es, poucos estudos foram realizados no Brasil. OBJETIVO: Trata-se de um estudo transversal que teve como objetivo inicial realizar uma revis??o aprofundada da literatura acerca desta associa????o a fim de fundamentar a an??lise observacional da frequ??ncia e gravidade da doen??a periodontal em pacientes com DPOC comparados com o grupo controle. MATERIAL E M??TODOS: Os descritores em portugu??s foram selecionados no DeCS, da BVS, e em ingl??s, no MeSH, para posterior pesquisa nas bases MEDLINE, LILACS e SciELO, atrav??s dos portais PubMed, Capes e BVS, no per??odo de 1999 a 2018. Foram selecionados 69 artigos e um relat??rio de consenso (GOLD). Al??m destes, um cap??tulo de livro e a legisla????o foram tamb??m utilizados nas refer??ncias. Foram selecionados 33 pacientes com DPOC e 30 pacientes sem DPOC (grupo controle). Todos os pacientes realizaram espirometria e foram examinados por um dentista para avaliar os seguintes par??metros: n??mero de dentes, ??ndice de placa (IP), ??ndice de sangramento gengival (IG), profundidade de sondagem (PS), PS dos s??tios doentes (PSD), n??vel de inser????o cl??nica (NIC), NIC dos s??tios doentes (NICD) e percentual de s??tios doentes (NICDP). A doen??a periodontal foi ent??o classificada quanto ?? severidade e extens??o (Associa????o Americana de Periodontia, 1999). Para an??lise estat??stica foram utilizados o teste de qui-quadrado de Pearson, o teste t de Student, an??lise de regress??o log??stica e c??lculo do odds ratio. RESULTADOS: Em ambos os grupos prevaleceu o sexo masculino, com m??dia de idade de 67 anos (DPOC) e 66 anos (controle). A rela????o VEF1/CVF teve m??dia de 56% (??10) no grupo DPOC e 85% (??4) no grupo controle com p<0,001. O grupo DPOC apresentou maiores IP (p=0,01), NIC (p=0,001) e NICDP (p<0,001), doen??a periodontal mais frequente e severa (p=0,015) e mais generalizada (p=0,005). Na an??lise multivariada de regress??o log??stica para a presen??a da doen??a periodontal, o odds ratio dos pacientes com DPOC foi de 1,2 (IC 95%: 1,023???1,408) em rela????o aos pacientes do grupo controle. CONCLUS??O: Os pacientes com DPOC apresentaram pior condi????o periodontal do que os pacientes do grupo controle. A an??lise destes resultados sugere que a introdu????o do tratamento periodontal e de a????es educativas para preven????o e promo????o de sa??de bucal no protocolo de acompanhamento dos pacientes com DPOC pode propiciar um aumento da abrang??ncia e aprimoramento da resolutividade no tratamento destes pacientes, a fim de promover um atendimento mais integral e, consequentemente, de maior efetividade.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:18:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Anselmo Silva Ramos.pdf: 9452970 bytes, checksum: 54edbfe5612f83c527cf96b62151498d (MD5) Previous issue date: 2011-01-25 / Based on the premisse that the oral trauma might cause the introduction of bacteria in the bloodstream, this study was developed aiming at investigating the frequency of transitory bacteremia in different dental procedures and the usual in dogs and the risk of infectious endocarditis in these animals. 36 dogs were were evaluated and classified as to the degree of the periodontal disease in six treatments: T1 (n=5) healthy gum/ negative control;T2(n=6) mild gingivitis; T3 (n=6) moderate or severe gingivitis/feeding;T4(n=6)moderate or severe gingivitis / toothbrushing t5(n=6)moerate or severe periodontitis/ removal of subgum plaque ;T5(n=7) severe periodonctis / exodontia. Blood samples for hemogram and hemoculture were obtained before the procedures, and two for hemoculture with thirty-minute breaks after the procedures. The hemoculture was performed in triphasic hemobac and the hemograms in electronic counter. After that, the animals were sumitted to cardiac assessment by ultrasound tests. A great accumulation of plaque was observed in animals of different ages especially in the upper molar and premolar teeth. The hemogram revealed values indicative of ANN, normal leucometria and trombocitopenia in all groups. There were 22 % of positive hemocultures beforem, 32,2% immediately after and 30 minutes after the procedures with mostly Staphylococcus sp and Streptococcus sp .In the ultrasound tests there were no alterations indicative of proliferative vegetative lesions. The diameters of the atria and ventricles were smaller in the animals with periodontitis. The cardiac debt was also smaller in these animals. The thickness of the walls of the ventricles were smaller in the healthy animals. The average mitral thickness did not significantly vary in the healthy animals and the ones with PD. The average values were compatible with endocardiosis (3,39 +_ 0,71) in 31 animals. The two represent the measurement of the diameter of the root of the Aorta out of the limits and the relation LV/AO made cardiopathy evident in at least 15 animals. The cardiac debt was smaller in the animals with PD within the group of weight associated with other parameters of the ventricular function suggest a PD effect on the cardiocirculatory activity. / Com base na premissa de que o trauma oral pode provocar a introdu??o de bact?rias na corrente sangu?nea, este estudo foi desenvolvido com a finalidade de investigar a freq??ncia de bacteremia transit?ria em diferentes procedimentos odontol?gicos e usuais em c?es e o risco de endocardite infecciosa nesses animais. Foram avaliados 36 c?es classificados quanto ao grau da doen?a periodontal em seis tratamentos: T1 (n=5) gengivas saud?veis / Controle negativo; T2 (n=6) - gengivite leve; T 3 (n= 6) gengivite moderada ou grave / alimenta??o; T 4 (n= 6) gengivite moderada ou grave / escova??o; T 5 (n=6) - periodontite moderada ou grave / remo??o da placa subgengival; T6 (n=7) periodontite grave / exodontia. Amostras de sangue para hemograma e hemocultura foram obtidas antes dos procedimentos, e duas para hemocultura com intervalos de 30 minutos ap?s os procedimentos. A hemocultura foi realizada em Hemobac trif?sico e os hemogramas em contador eletr?nico. Ap?s, os animais foram submetidos ? avalia??o card?aca pela ecocardiografia. Em animais de diferentes idades foi observado grande ac?mulo de placa, sobretudo nos pr?-molares e molares superiores. O hemograma revelou valores indicativos de ANN, leucometria normal e trombocitopenia em todos os grupos. Obteve-se 22% de hemoculturas positivas antes, 32,2% imediatamente e 30 minutos ap?s os procedimentos com predom?nio de Staphylococcus sp e Streptococos sp. Na avalia??o ultrassonogr?fica n?o foram evidenciadas altera??es indicativas de les?es proliferativas vegetativas. Os di?metros dos ?trios e ventr?culos foram menores nos animais com periodontite. Tamb?m o d?bito card?aco foi menor nesses animais. A espessura da parede do ventr?culo foi menor nos animais sadios. A espessura m?dia da mitral n?o variou significativamente entre animais sadios e com DP. Os valores m?dios foram compat?veis com endocardiose (3,39 ? 0,71) em 31 animais. Dois apresentaram a mensura??o do di?metro da raiz da aorta fora dos limites e a rela??o VE/AO evidenciou cardiopatia em pelo menos 15 animais. O d?bito card?aco menor em animais com DP na mesma faixa de peso em associa??o com outros par?metros da fun??o ventricular sugere um efeito da DP sobre a atividade cardiocirculat?ria.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlinneADAS.pdf: 1291851 bytes, checksum: 5fde756d2ecc531ed11a95672a54dc25 (MD5) Previous issue date: 2009-04-20 / The search which it aim was to analyze the Periodontal Disease as a risk factor for the development of the Stable Angina Pectoris. For that, 120 patients (52 blokes and 68 wenches ), ages ranging from 40 to 65 years old, and attended to the Hemodinamic?s Sector of the Natal Hospital Center, showing the historic of Angina Pectoris to accomplishment of cinecoronariografhy. Before the accomplishment of this exam, the patients were submitted to interview, to investigate the possible risk factors for the Cardiovascular diseases , and it was followed of clinical periodontal examination to evaluate the presence of Periodontal Disease. After the cinecoronariography, the patients who presented diagnosis of important arterial obstruction (above 70%) were enrolled to the case grup. However the individuals with arteries free of obstruction, or obstrution below 30%, were considered without historic of Cardiovascular disease and therefore enrolled for the control grup. The groups were paired by the variables age and gender. From the analysis of the results, a did not observed statisticment the significant association between the presence of the Periodontal Disease, probing depth, periodontal attachment level, severity and extension index of the Periodontal Disease, besides the visible plaque index (VPI) an gingival bleeding index (GBI) regarding to the existence of Stable Angina Pectoris. Nevertheless , it was identified statisticment the significant association between the sistemic arterial hypertension , seric level of total cholesterol, LDL, HDL and triglycerides, showing all of them, classic risk factors appointed by the literature. Therefore, it was conclued that Periodontal Disease did not represent association with the StableAngina Pectoris at least among the studied population / Este trabalho teve como objetivo avaliar a doen?a periodontal como fator de risco para o desencadeamento da angina pectoris est?vel. Para tanto, foram examinados 120 pacientes (52 homens e 68 mulheres), com idade entre 40 e 65 anos, que compareceram ao Setor de Hemodin?mica do Natal Hospital Center, com hist?rico de Angina Pectoris e que foram submetidos ? cinecoronariografia. Antes da realiza??o de tal exame, os pacientes foram entrevistados para investiga??o de poss?veis fatores de risco ?s doen?as cardiovasculares, seguida de exame cl?nico periodontal para avalia??o dos par?metros relacionados ? doen?a periodontal. Ap?s a realiza??o da cinecoronariografia, os pacientes que apresentaram diagn?stico de obstru??o arterial importante, acima de 70%, foram arrolados para o grupo caso. J? os indiv?duos com art?rias isentas de obstru??es ou obstru??es inferiores a 30%, foram considerados sem hist?rico de doen?a cardiovascular e, portanto, arrolados para o grupo controle. Os grupos foram emparelhados pelas vari?veis idade e g?nero. A partir da an?lise dos resultados, n?o observouse associa??o estatisticamente significativa entre a presen?a da doen?a periodontal, da profundidade de sondagem, do n?vel de inser??o periodontal, dos ?ndices de extens?o e severidade da doen?a periodontal, al?m do ?ndice de de sangramento gengival, em rela??o ? exist?ncia de angina pectoris est?vel. No entanto, identificou-se associa??o estatisticamente significativa entre a hipertens?o arterial sist?mica, o n?vel s?rico de colesterol total, de LDL, de HDL e de triglicer?deos, compreendendo estes os fatores de risco cl?ssicos para a doen?a cardiovascular apontados pela literatura. Portanto, conclui-se que a doen?a periodontal n?o constitui fator de risco para o desencadeamento da angina pectoris est?vel nesta popula??o estudada

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:32:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FlavioRGS.pdf: 1482227 bytes, checksum: b9834cd77c4a705b90b0a7430780fd14 (MD5) Previous issue date: 2006-09-19 / The tissular destruction found in periodontal diseases is caused mainly by components of the host that have its production stimulated by the products of the microorganisms present on the plaque. Matrix Metalloproteinases (MMPs), a class of enzymes involved both in physiologic and pathologic extracellular matrix degradation are considered the main responsible for the characteristic tissular loss in periodontal disease, and the understanding of how this happens can have a series of beneficial implications for prevention, diagnosis and treatment of this illness. The aim of this work was to study the immunohistochemical expression of MMP-1, MMP-2, and MMP-9 in fragments of gingival biopsies with clinical diagnose of periodontal disease. MMP-1 has expressed significantly more than the others MMPs in gingivitis both in the epithelium (p=0,0008) and connective tissue (p=0,0049). In periodontitis, both MMP-1 and MMP-9 has expressed significantly more than MMP-2 in the epithelium (p<0,0001) and in the connective tissue (p=0,0002). MMP-1 and MMP-9 presented more expression in periodontitis than in gingivitis but MMP-1 only in the connective tissue (p=0,03) and MMP-9 in the epithelium (p=0,003) and in the connective tissue (p=0,04). In conclusion, these results indicate that the MMP-1 presents high expression in every stages of the periodontal diseases, and increases its expression in the connective tissue when the gingivitis evolves to periodontitis. Therefore, it may have an important role in connective tissue degradation and bone loss observed in disease, since early, in gingivitis, until late stages, in periodontitis, of the periodontal disease. MMP-9 has expressed more in periodontitis than in gingivitis, both in epithelium and in connective tissue. It means that this enzyme may have some importance in the progression of gingivitis to periodontitis by acting in bone resorption observed in this desease / A destrui??o tecidual observada na doen?a periodontal ? causada, principalmente, por componentes do hospedeiro que t?m sua produ??o estimulada pelos produtos liberados pelas bact?rias. As Metaloproteinases da Matriz ou MMPs, enzimas relacionadas ? degrada??o de matriz extracelular em processos tanto fisiol?gicos quanto patol?gicos s?o consideradas as principais respons?veis pela perda tecidual caracter?stica da doen?a periodontal, e o entendimento de como isso ocorre pode ter uma s?rie de implica??es ben?ficas em rela??o ? preven??o, ao diagn?stico e ao tratamento desta doen?a. Neste trabalho foi estudada a express?o imuno-histoqu?mica da MMP-1, da MMP-2 e da MMP-9 em gengivas clinicamente diagnosticadas com doen?a periodontal. A MMP-1 teve express?o significativamente maior que as outras duas nos casos de gengivite tanto no epit?lio (p=0,0008) quanto no tecido conjuntivo (p=0,0049). Na periodontite, a MMP-1 e MMP-9 tiveram express?es significativamente maiores que a MMP-2 tanto no epit?lio (p<0,0001) quanto no conjuntivo (p=0,0002). A MMP-1 e MMP-9 mostraram maior express?o na periodontite que na gengivite sendo a MMP-1 apenas no tecido conjuntivo (p=0,03) e a MMP-9 no epit?lio (p=0,003) e no conjuntivo (p=0,04). Concluiu-se portanto que a MMP-1 apresenta forte express?o em todos os est?gios da doen?a peridontal, aumentando no tecido conjuntivo no caso de progress?o para periodontite, podendo portanto ter um papel crucial na degrada??o de tecido conjuntivo e perda ?ssea observada na doen?a desde os est?gios iniciais de gengivite at? a progress?o para periodontite. A MMP-9, ? expressa mais na periodontite que na gengivite, tanto no epit?lio quanto no conjuntivo significando que esta enzima pode ter import?ncia na progress?o da gengivite para a periodontite atuando na reabsor??o ?ssea observada na doen?a periodontal

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:32:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AdrianaGA_TESE.pdf: 950866 bytes, checksum: c8ffb7409c37936ff546c9f7cffeb2d8 (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / The present study evaluated the influence of non-surgical periodontal treatment on the levels of C- reactive protein (hsCRP) in patients with chronic renal failure (CRF) in pretransplant. We conducted a controlled and randomized trial to evaluate the periodontal condition and plasma concentrations of hsCRP, albumin and transferrin in 56 dialysis patients divided into two groups: experimental and control. The study was conducted at the dental clinic of Family and Community Health s Unit (USFC), located in Onofre Lopes University Hospital (HUOL), Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN), from December 2010 to November 2011. Severe periodontitis was the type of periodontal disease more common, affecting 78.6% of patients. Periodontal conditions, evaluated through the means of probing depth, clinical attachment level, bleeding index and plaque index, proved to be uniform for both groups at the initial examination. There were no differences in levels of inflammatory markers between the two groups. The analysis of the concentrations of hsCRP allowed classifying study participants as at high risk of developing cardiovascular disease. After completion of periodontal treatment in the experimental group, there was a statistically significant reduction of the mean of all periodontal parameters assessed; however this improvement of periodontal health was not accompanied by changes in the levels of hsCRP, albumin and transferrin in the evaluation time. Given this, the periodontal treatment did not promote the reduction of systemic inflammatory burden and risk of cardiovascular complications in patients with CRF / O presente estudo se prop?s a avaliar a influ?ncia do tratamento periodontal n?o cir?rgico sobre os n?veis da prote?na C reativa (PCR-US) em indiv?duos com Insufici?ncia Renal Cr?nica (IRC) em fase de pr?-transplante. Realizou-se um ensaio cl?nico, controlado e randomizado para avaliar as condi??es periodontais e as concentra??es plasm?ticas de PCRUS, albumina e transferrina em 56 pacientes dial?ticos com doen?a periodontal divididos em dois grupos: Experimental e Controle. O estudo foi realizado no ambulat?rio odontol?gico da Unidade de Sa?de Familiar e Comunit?ria (USFC), localizada no Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL), Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), no per?odo de dezembro de 2010 a novembro de 2011. A periodontite severa foi o tipo de doen?a periodontal mais frequente, acometendo 78,6% dos pacientes. As condi??es periodontais, avaliadas atrav?s das m?dias da profundidade de sondagem, n?vel de inser??o cl?nica, ?ndice de sangramento e ?ndice de biofilme se mostraram uniformes para os dois grupos no exame inicial. Tamb?m n?o foram encontradas diferen?as nos n?veis dos marcadores inflamat?rios entre os grupos. A an?lise inicial das concentra??es da PCR-US permitiu classificar os participantes do estudo como de alto risco para o desenvolvimento de doen?as cardiovasculares. Ap?s a realiza??o do tratamento periodontal no grupo Experimental, houve redu??o estatisticamente significante das m?dias de todos os par?metros periodontais avaliados, entretanto esta melhora das condi??es de sa?de periodontal n?o foi acompanhada pela altera??o dos n?veis da PCR-US, albumina e transferrina no tempo de avalia??o da pesquisa. Diante disto, o tratamento periodontal n?o promoveu a redu??o da carga inflamat?ria sist?mica e o risco de desenvolvimento de complica??es cardiovasculares nos indiv?duos com IRC