Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2016-05-17T20:13:58Z No. of bitstreams: 1 Maria Auxiliadora Rodrigues.pdf: 3212897 bytes, checksum: 7762bf9774f2406714482d022b04e4d7 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-17T20:13:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Auxiliadora Rodrigues.pdf: 3212897 bytes, checksum: 7762bf9774f2406714482d022b04e4d7 (MD5) Previous issue date: 2015 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / Introdução: A busca pelo entendimento do quantitativo expressivo de solicitações de fiscalizações nas Instituições de Longa Permanência (ILPIs), em atendimento ao Ministério Público do Estado do Rio de Janeiro, à Promotoria de Justiça de Proteção ao Idoso e da Pessoa Portadora de Deficiência, definiu o interesse pela pesquisa. ILPIs não fazem parte do planejamento anual de fiscalização eletivas do COREN RJ, por serem empresas cadastradas no Conselho Nacional de Assistência Social (CNAS) e, não no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES). Objetivo Geral: Avaliar os resultados da Fiscalização Ético-Profissional de Enfermagem nas Instituições de Longa Permanência para idosos (ILPIs) autuadas com Processo Administrativo (PADs). Método: Estudo retrospectivo, de análise documental, abordagem quantitativa. Para coleta de dados utilizou-se um instrumento estruturado nos quatro pilares da fiscalização: combater a ilegalidade do Exercício Profissional, orientar e estimular a Implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem, combater e notificar o Dimensionamento inadequado de Pessoal de enfermagem e esclarecer sobre a importância do Exercício Profissional pautado nas Legislações afins ao cuidado do idoso. A amostra foi composta por 51 processos administrativos. O período de coleta de dados foi de Agosto de 2014 a Fevereiro de 2015. Análise estatística descritiva e inferencial foi feita mediante uso dos programas SPSS (Statistical Packagefor the Social Science), versão 23.0, e do aplicativo Microsoft Excel 2007. Resultados: Das 51 instituições avaliadas, 45,1% delas eram instituições do Município de São Gonçalo e 19,6% eram do Rio de Janeiro. 80,4% das instituições eram privadas, (15,7%) filantrópicas e apenas (2%) era pública e (2%) de natureza mista, Privada e Filantrópica. O principal motivo das fiscalizações era o cumprimento de ordens do Ministério Público (56,9%); solicitações de Certidões de Responsabilidades Técnicas (CRT) (19,6%) e Denúncias (17,6%). Os p-valores mostram que não existem diferenças significativas entre as médias na maioria das avaliações realizadas, logo o perfil das instituições no que diz respeito ao número de pacientes atendidos e número de profissionais de cuidado não se alterou significativamente entre as duas avaliações. Os resultados com discreta melhora foram Profissionais de enfermagem com registro no Conselho (0,006); classificação de cuidados por dependência (0,008); apresentou escala de profissionais (0,006); não possuir outros profissionais na escala de enfermagem, principalmente, cuidadores (0,001); prontuário único (0,039); Normas e Rotinas de enfermagem (0,000); apresentou Protocolos Operacionais Padrões (0,000); e processo de enfermagem (0,001). Produto da Dissertação: Roteiro de Fiscalização nas Instituições de Longa Permanência para idosos. Conclusão: Ao fortalecer as fiscalizações em parceria com o Ministério Público e a Anvisa, poder-se-á viabilizar o atendimento das irregularidades e, principalmente, a inclusão das ILPIs na esfera sócio sanitária, tendo em vista a previsão de crescimento desses estabelecimentos em razão do aumento da longevidade, e ainda, por constituir a enfermagem sua maior classe trabalhadora. / Introduction: The search for understanding the expressive quantitative of surveillance requirements in Homes for the Aged, following the Public Ministry of Rio de Janeiro State and the Department of Justice for the Aged and Disabled Protection, established the interest to conduct this research. Homes for the Aged are not part of the yearly elective surveillance planning of COREN RJ, because they are companies registered in the Brazilian Council of Social Support (Conselho Nacional de Assistência Social – CNAS) instead of the Brazilian Registration of Health Institutions (Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde – CNES). General objective:To assess results of the Ethical-Professional Nursing Surveillance in Homes for the Aged issued with Administrative Processes. Method: This is a retrospective study with documental analysis and quantitative approach. An instrument for data collection was divided into the four edges of surveillance: to combat illegality of the Professional Activity; to guide and stimulate the Implantation of Nursing Care Systematization; to combat and notify the inappropriate nursing personnel downsizing and to clarify about the importance of the Professional Activity established in the similar laws regarding care of the aged. The sample included 51 administrative processes. Data collection period was from August 2014 to February 2015. The descriptive and inferential analysis was conducted using the programs SPSS (Statistical Package for the Social Sciences), version 23.0, and the Microsoft Excel 2007 software. Results: Of the 51 assessed institutions, 45.1% of them were from São Gonçalo and 19.6% were from Rio de Janeiro. 80.4% were private, (15.7%) were philanthropic, only 2% were public and 2% had mixed nature (private and philanthropic). The main reason for surveillance was compliance with the standards of the Public Ministry (56.9%); with the requirements of Technical Responsibility Certificates (19.6%) and accusations (17.6%). P-values show no significant differences between the averages in most of the conducted evaluations, therefore the profile of institutions regarding the number of cared patients and of care professionals did not show any significant change between the two evaluations. The results showing a discrete improvement were: nursing professionals with registration in the Council (0.006); care classification by dependence (0.008); presented professional turnover (0.006); do not have other professionals in the nursing turnover, especially caregivers (0.001); single record (0.039); standards and routines of nursing (0.000); presented standardized operational protocols (0.000); and nursing process (0.001). Dissertation product: script of surveillance in homes for the aged. Conclusion: By strengthening surveillance together with the Public Ministry and Anvisa, it will be possible to enable the compliance with irregularities and, mainly, the inclusion of such institutions in the socio-sanitary sphere, taking into consideration the growth prediction of these institutions due to the increase of longevity and also because nursing is its biggest working class.

Introdução: A compreensão do impacto da deficiência auditiva na população idosa é muito importante para o estabelecimento de ações preventivas e/ou reabilitadoras e, desse modo, tem sido alvo de muitas pesquisas. No entanto, não existe na literatura estudo que compare o impacto da deficiência auditiva em idosos institucionalizados e não institucionalizados com mesmo tipo e grau de perda auditiva bilateral. Objetivos: 1) caracterizar os idosos institucionalizados quanto às características sociodemográficas; 2) estimar a prevalência de deficiência auditiva referida em idosos institucionalizados, assim como fatores associados e causas atribuídas; 3) verificar se a percepção de restrição de participação difere entre idosos institucionalizados e não institucionalizados com mesmo tipo e grau de perda auditiva bilateral. 4) verificar se a percepção dos prejuízos decorrentes da perda auditiva difere quanto às variáveis sociodemográficas e condições de saúde (número de doenças referidas e sintomatologia depressiva). Metodologia: O estudo envolveu duas etapas. Na primeira, foram incluídos 110 idosos de seis instituições de longa permanência para idosos, filantrópicas, de Ribeirão Preto, com condições mentais e cognitivas favoráveis para compreender os objetivos do estudo e participar da entrevista. A entrevista constou de um roteiro com perguntas estruturadas para a obtenção de dados pessoais e sobre a audição. Para a investigação da deficiência auditiva referida, foram feitos os seguintes questionamentos: \"O(a) senhor(a) tem dificuldade para ouvir?\"; \"Precisa aumentar o volume da TV ou rádio para entender a notícia/ música?\"; \"Tem dificuldade para entender a conversa das pessoas?\". O idoso foi considerado com deficiência auditiva referida quando respondia afirmativamente para alguma dessas perguntas. A segunda parte envolveu a aplicação do Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE) em 38 idosos com mesmo tipo de perda auditiva que foi sensorioneural moderada bilateral, sendo 10 institucionalizados e 28 não institucionalizados. Para a análise estática dos dados, foram aplicados diferentes testes, como t de Student, Mann-Whitney, teste de postos sinalizados de Wilcoxon, Qui-Quadrado e Exato de Fisher. Resultados e Conclusões: 1) Os idosos institucionalizados eram predominantemente mulheres, de cor branca, com idades entre 70 e 89 anos, não longevos, solteiros, alfabetizados, com um até quatro anos de estudo, com tempo médio de institucionalização de 55,8 meses. 2) A prevalência de deficiência auditiva referida foi de 30% e associou-se significantemente com idade (p=0,0109), faixa etária (p=0,0182) e longevidade (p=0,0056). Envelhecimento foi a causa mais atribuída à deficiência auditiva referida. 3) Para ambos os grupos de idosos, prevaleceu a percepção severa da restrição de participação auditiva, sem diferença significativa entre os grupos (p=0,9813). 4) A percepção de restrição de participação nesses idosos apresentou associação com a sintomatologia depressiva (p=0,0272). / Introduction: Understanding the impact of hearing impairment in the elderly population is very important to establish preventive and/or rehabilitative actions. This issue has been studied by many researchers. However, there is no study in the literature comparing the impact of hearing impairment in institutionalized and noninstitutionalized elderly with similar type and degree of bilateral hearing loss. Aims: 1) characterize the institutionalized elderly with regard to sociodemographic characteristics; 2) estimate the prevalence of referred hearing loss, associated factors and attributed causes in institutionalized elderly; 3) verify if the hearing handicap differs between institutionalized and non-institutionalized elders with the same type and degree of bilateral hearing loss. 4) verify whether the hearing handicap differs as to sociodemographic variables and health condition (number of referred diseases and symptoms of depression). Methodology: The study involved two steps. In the first one, 110 elderly people from six long-stay institutions for elderly, philanthropic, from Ribeirão Preto, were included, with favorable mental and cognitive conditions to understand the aims of the study and to participate in the interview. The interview consisted of a script with a list of questions designed to obtain personal data and information about hearing. In order to investigate referred hearing loss, the following questions were asked: \"Do you have difficulty hearing?\"; \"Do you feel the need to turn up the TV or radio volume in order to better understand the news/listen to the music?\"; \"Do you have difficulty understanding the conversation with people?\". The elderly person was considered to have referred hearing loss when he/she answered yes to some of the aforementioned questions. The second part involved the application of the Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE) to 38 elderly people with similar type of hearing loss, 10 of whom were institutionalized and 28 non-institutionalized. For the static analysis of the data, different tests were applied, such as Student\'s t, Mann-Whitney, Wilcoxon, QuiSquare and Fisher Exact. Results and Conclusions: 1) institutionalized elderly were predominantly white-skinned, the majority of whom were between 70 and 89 years, with age under 80 years old, female, single, literate, with one up to four years of schooling and an average institutionalization time of 55.8 months. 2) The prevalence of referred hearing loss was of 30% and was significantly associated with age (p=0,0109), age range (p=0,0182) and longevity(p=0,0056). Aging was the most mentioned cause of referred hearing loss. 3) For both groups of elderly there was a prevalence of severe handicap, with no significant difference among the groups (p=0,9813). Hearing handicap in these elderly people showed an association with symptoms of depression (p=0,0272).

Objetivo: Analisar relações entre testes referidos e observacionais. Métodos: Estudo transversal, idosos institucionalizados, de 60 anos ou mais, independentes e estado cognitivo íntegro. Aplicou-se questionário sócio-demográfico, questões referidas (subir escadas e abaixar/ajoelhar-se) e dois instrumentos observacionais (caminhar rápido e de habilidade para levantar/ sentar). Resultados: Convidados 92 idosos, oito recusaram e um desistiu durante o teste. Amostra com 83 idosos, predomínio do sexo feminino (58%), media e mediana de idade 78 anos, e desvio padrão de 8,4 anos. As limitações referidas são bastante próximas (71% e 65%) e nas observadas, detectamos um valor menor para caminhar rápido (54%). Convergência entre os instrumentos referidos e medida observada, habilidade para levantar de uma cadeira, foram encontradas. Identificou-se o mecanismo fisiológico ligado à predominância da força muscular dos membros inferiores. Diferenças entre os instrumentos referidos e a medida observada caminhar rápido foram observadas porque caminhar rápido exige também equilíbrio, além de força, que é de diferente intensidade daquela para subir escadas ou abaixar. Discutiu-se a possibilidade de complementariedade entre as abordagens referidas e observacionais. Conclusão: Na comparação de testes observacionais e referidos, a concordância favorece a interpretação, desde que se consiga identificar explicação fisiológica. A constatação de resultados divergentes requer uma análise mais complexa, pois incluiu a possibilidade de complementariedade entre testes / Objective: To analyse the relationships between the results of tests referred and observational. Methods: Study sectional, institutionalized elderly, of 60 years or older, who are independent and cognitive status intact. Applied to be a socio-demographic questionnaire, referred questions (to climb stairs and lower/kneeling up) and two observational instruments (to fast walk and ability to lift/sit down). Results: 92 elderly were invited, eight declined and one withdrew during the test. The sample was 83 elderly, and the predominance was female (58%). The ages ranged from 61 to 98 years with mean and median of 78 years. The referred limitations are very close (71% and 65%). Already in observed, there is a smaller value to fast walk (54%). Associations between referred instruments and observed measurement ability to lift and sit down were found. Identifying the physiological mechanism linked to the prevalence of muscular strength of the lower limbs. Differences between the referred instruments and the observed measurement to fast walk was observed, this because the fast walk also requires balance, and strength, which is different from that intensity to climb ladders or down. Conclusion: In comparison to observational tests and said, the agreement favors the interpretation provided they can identify physiological explanation. The finding of divergent results requires a more complex

O processo de envelhecimento compreende um fenômeno natural, marcado por mudanças orgânicas graduais, refletidas nas esferas cultural, social e emocional. Em particular, no campo sensorial, há as alterações auditivas, tal como a presbiacusia. Todavia, nesta temática das possíveis causas propulsoras da perda auditiva, um determinante por vezes menosprezado é a denominada impactação do cerume, coloquialmente definida como a rolha de cera. Aliado a estes, nesta faixa populacional, é considerada limitada os cuidados com a saúde auditiva. Assim, o objetivo deste trabalho foi realizar um levantamento epidemiológico sobre a saúde auditiva, enfatizando a presença da impactação do cerume, em idosos residentes em uma instituição de longa permanência da cidade de Bauru, SP. A amostra foi composta por 26 residentes de uma ILPI, os quais passaram por um questionário inicial sobre a saúde auditiva, além de uma inspeção do meato acústico externo, realizado pro uma fonoaudióloga. Nos resultados, pode-se observar uma considerável percepção de perda auditiva (34,6%) e otalgia (30,8%), além de um baixo percentual de residentes que realizam consultas ao fonoaudiólogo, bem como exames audiológicos. Com relação à higienização do meato acústico externo, 85% o efetuam, sendo que em 59% destes, a retirada do cerume é a motivação chave. Já, dentre os itens utilizados para tal procedimento, enquadram-se, as hastes flexíveis, toalha, fósforos, grampos e o dedo. Na inspeção, 54% apresentaram a impactação, sendo que em 19% apresentou-se bilateralmente. Dentro desta temática, ressalta-se que só houve diferença estatisticamente significante entre a impactação do cerume e o uso de grampos. Deste modo, pode-se concluir que houve uma elevada incidência da impactação do cerume nos residentes, os quais realizam a higienização do meato acústico externo de maneira errônea. Destaque também para o baixo índice de consultas fonoaudiológicas e exames audiológicos. / The aging process includes a natural phenomenon marked by gradual organic change, reflected in the cultural, social and emotional aspects. In particular, the sensory field, there are the hearing disorders such as presbyacusis. However, the possible causes of hearing loss propulsion, a sometimes overlooked determinant is called cerumen impaction. In addition to these, in this age group, is considered limited the health care hearing. So, the objective of this study was perform an epidemiological survey on hearing health, emphasizing the presence of cerumen impaction in elderly residents of an ILPI from the city of Bauru, SP. The sample was composed of 26 home residents, who underwent an initial questionnaire about hearing health, and an inspection of the external ear canal. In the results, could observe a considerable awareness of hearing loss (34,6%) and pain (30,8%), and a low percentage of residents who hold consultations to speech language pathologist and audiological tests. Regarding the cleaning of the external auditory canal, 85% made it and in 59% of these, the removal of cerumen is the key motivation. Already, among the items used for this procedure there were fit, flexible rods, towel, matches, staples and fingers. In the inspection, 54% had impaction, and in 19% it was bilateral. Besides these, there was only a statistically significant difference between the cerumen impaction and the use for staples. Therefore, were concludes that there was a high incidence of cerumen impaction of the residents, which perform the cleaning of the ear canal erroneously. Highlight for the low level of visits speech language pathologist to and audiological tests.

Conforme os anos se passam, maior é o número de idosos e maiores são suas perspectivas de vida, evidencia-se a importância de garantir aos idosos não só uma sobrevida maior, mas também uma boa qualidade de vida. À medida que um indivíduo envelhece, sua qualidade de vida é fortemente determinada por sua habilidade de manter autonomia e independência. O objetivo deste trabalho foi caracterizar a qualidade de vida em idosos institucionalizados e não institucionalizados do município de Agudos (SP) e a sua relação com os fatores associados. A amostra foi composta por 30 idosos, sendo 15 institucionalizados e 15 idosos não institucionalizados do município de Agudos (SP), de ambos os sexos e idade mínima de 60 anos. Os sujeitos foram pareados quanto ao gênero e idade. Os instrumentos utilizados foram: Questionário de análise socioeconômica (Critério de Classificação Econômica Brasil CCEB); Questionário sobre os aspectos de saúde geral; Protocolo para avaliar capacidade funcional Índice de Katz; Inventário de Depressão de Beck; e o Protocolo de Qualidade de Vida para Idosos WHOQOLOLD. Como resultados pode-se observar escores inferiores para os idosos institucionalizados frente aos não institucionalizados para todos os fatores investigados: saúde geral principalmente hipertensão, uso de medicamentos e queixas de memória - , capacidade funcional, depressão e qualidade de vida. Para qualidade de vida, a faceta que obteve melhor escore foi Morte e Morrer, com 80,84 para os institucionalizados e 78,33 para não institucionalizados, e a de pior escore foi Autonomia, com 57,92 e 58,75 para o primeiro e segundo grupo. Considerando a análise estatística, os sintomas depressivos são os que interferem de maneira significativa (p=0,0211) na qualidade de vida dos idosos institucionalizados. Tendo em vista os princípios da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, faz-se necessária uma reestruturação e implementação de novos programas de promoção e prevenção de agravos que acometem a velhice, como a hipertensão e depressão, visando uma melhor qualidade de vida para esta população. / As the years pass, the greater the number of older and larger are their life prospects in Brazil and the world, before this fact it´s very important to ensure the elderly not only increased survival but also good quality life. As an indi vidual ages,their quality of life is largely determined by its ability to maintain autonomy and independence. The objective of this study was to characterize the quality of life in institutionalized and non-institutionalized elderly in Agudos, state of São Paulo and its relation with associated factors. The sample consisted of 30 elderly, 15 institutionalized and 15 noninstitutionalized elderly in Agudos (SP) for both sexes and more than 60 years. The individuals were matched for gender and age. The instruments used were: Questionnaire of socioeconomic analysis (Economic Classification Criterion Brazil - CCEB); Questionnaire of aspects of general health; Katz Index; Beck Depression Inventory; and the Quality of Life Protocol for Seniors WHOQOL-OLD. The results show lower scores for institutionalized elderly compared to non-institutionalized for all investigated factors: general health especially hypertension, medication use and memory complaints - , functional capacity, depression and quality of life. For quality of life, the domain that had the best score was \"Death and Dying\", with 80,84 for institutionalized and 78,33 for noninstitutionalized, and the worst score was \"Autonomy\" with 57,92 and 58,75 for the first and second group. Considering the statistical analysis, depressive symptoms are interfering in a significant way (p=0,0211) in the quality of life of institutionalized elderly. In view of the principles of the National Health Policy for Older Persons, it is necessary restructuring and to implement new programs of health promotion and prevention of diseases that affect the elderly, such as hypertension and depression, to improve the quality of life for this population.

O processo de envelhecimento compreende um fenômeno natural, marcado por mudanças orgânicas graduais, refletidas nas esferas cultural, social e emocional. Em particular, no campo sensorial, há as alterações auditivas, tal como a presbiacusia. Todavia, nesta temática das possíveis causas propulsoras da perda auditiva, um determinante por vezes menosprezado é a denominada impactação do cerume, coloquialmente definida como a rolha de cera. Aliado a estes, nesta faixa populacional, é considerada limitada os cuidados com a saúde auditiva. Assim, o objetivo deste trabalho foi realizar um levantamento epidemiológico sobre a saúde auditiva, enfatizando a presença da impactação do cerume, em idosos residentes em uma instituição de longa permanência da cidade de Bauru, SP. A amostra foi composta por 26 residentes de uma ILPI, os quais passaram por um questionário inicial sobre a saúde auditiva, além de uma inspeção do meato acústico externo, realizado pro uma fonoaudióloga. Nos resultados, pode-se observar uma considerável percepção de perda auditiva (34,6%) e otalgia (30,8%), além de um baixo percentual de residentes que realizam consultas ao fonoaudiólogo, bem como exames audiológicos. Com relação à higienização do meato acústico externo, 85% o efetuam, sendo que em 59% destes, a retirada do cerume é a motivação chave. Já, dentre os itens utilizados para tal procedimento, enquadram-se, as hastes flexíveis, toalha, fósforos, grampos e o dedo. Na inspeção, 54% apresentaram a impactação, sendo que em 19% apresentou-se bilateralmente. Dentro desta temática, ressalta-se que só houve diferença estatisticamente significante entre a impactação do cerume e o uso de grampos. Deste modo, pode-se concluir que houve uma elevada incidência da impactação do cerume nos residentes, os quais realizam a higienização do meato acústico externo de maneira errônea. Destaque também para o baixo índice de consultas fonoaudiológicas e exames audiológicos. / The aging process includes a natural phenomenon marked by gradual organic change, reflected in the cultural, social and emotional aspects. In particular, the sensory field, there are the hearing disorders such as presbyacusis. However, the possible causes of hearing loss propulsion, a sometimes overlooked determinant is called cerumen impaction. In addition to these, in this age group, is considered limited the health care hearing. So, the objective of this study was perform an epidemiological survey on hearing health, emphasizing the presence of cerumen impaction in elderly residents of an ILPI from the city of Bauru, SP. The sample was composed of 26 home residents, who underwent an initial questionnaire about hearing health, and an inspection of the external ear canal. In the results, could observe a considerable awareness of hearing loss (34,6%) and pain (30,8%), and a low percentage of residents who hold consultations to speech language pathologist and audiological tests. Regarding the cleaning of the external auditory canal, 85% made it and in 59% of these, the removal of cerumen is the key motivation. Already, among the items used for this procedure there were fit, flexible rods, towel, matches, staples and fingers. In the inspection, 54% had impaction, and in 19% it was bilateral. Besides these, there was only a statistically significant difference between the cerumen impaction and the use for staples. Therefore, were concludes that there was a high incidence of cerumen impaction of the residents, which perform the cleaning of the ear canal erroneously. Highlight for the low level of visits speech language pathologist to and audiological tests.

Conforme os anos se passam, maior é o número de idosos e maiores são suas perspectivas de vida, evidencia-se a importância de garantir aos idosos não só uma sobrevida maior, mas também uma boa qualidade de vida. À medida que um indivíduo envelhece, sua qualidade de vida é fortemente determinada por sua habilidade de manter autonomia e independência. O objetivo deste trabalho foi caracterizar a qualidade de vida em idosos institucionalizados e não institucionalizados do município de Agudos (SP) e a sua relação com os fatores associados. A amostra foi composta por 30 idosos, sendo 15 institucionalizados e 15 idosos não institucionalizados do município de Agudos (SP), de ambos os sexos e idade mínima de 60 anos. Os sujeitos foram pareados quanto ao gênero e idade. Os instrumentos utilizados foram: Questionário de análise socioeconômica (Critério de Classificação Econômica Brasil CCEB); Questionário sobre os aspectos de saúde geral; Protocolo para avaliar capacidade funcional Índice de Katz; Inventário de Depressão de Beck; e o Protocolo de Qualidade de Vida para Idosos WHOQOLOLD. Como resultados pode-se observar escores inferiores para os idosos institucionalizados frente aos não institucionalizados para todos os fatores investigados: saúde geral principalmente hipertensão, uso de medicamentos e queixas de memória - , capacidade funcional, depressão e qualidade de vida. Para qualidade de vida, a faceta que obteve melhor escore foi Morte e Morrer, com 80,84 para os institucionalizados e 78,33 para não institucionalizados, e a de pior escore foi Autonomia, com 57,92 e 58,75 para o primeiro e segundo grupo. Considerando a análise estatística, os sintomas depressivos são os que interferem de maneira significativa (p=0,0211) na qualidade de vida dos idosos institucionalizados. Tendo em vista os princípios da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, faz-se necessária uma reestruturação e implementação de novos programas de promoção e prevenção de agravos que acometem a velhice, como a hipertensão e depressão, visando uma melhor qualidade de vida para esta população. / As the years pass, the greater the number of older and larger are their life prospects in Brazil and the world, before this fact it´s very important to ensure the elderly not only increased survival but also good quality life. As an indi vidual ages,their quality of life is largely determined by its ability to maintain autonomy and independence. The objective of this study was to characterize the quality of life in institutionalized and non-institutionalized elderly in Agudos, state of São Paulo and its relation with associated factors. The sample consisted of 30 elderly, 15 institutionalized and 15 noninstitutionalized elderly in Agudos (SP) for both sexes and more than 60 years. The individuals were matched for gender and age. The instruments used were: Questionnaire of socioeconomic analysis (Economic Classification Criterion Brazil - CCEB); Questionnaire of aspects of general health; Katz Index; Beck Depression Inventory; and the Quality of Life Protocol for Seniors WHOQOL-OLD. The results show lower scores for institutionalized elderly compared to non-institutionalized for all investigated factors: general health especially hypertension, medication use and memory complaints - , functional capacity, depression and quality of life. For quality of life, the domain that had the best score was \"Death and Dying\", with 80,84 for institutionalized and 78,33 for noninstitutionalized, and the worst score was \"Autonomy\" with 57,92 and 58,75 for the first and second group. Considering the statistical analysis, depressive symptoms are interfering in a significant way (p=0,0211) in the quality of life of institutionalized elderly. In view of the principles of the National Health Policy for Older Persons, it is necessary restructuring and to implement new programs of health promotion and prevention of diseases that affect the elderly, such as hypertension and depression, to improve the quality of life for this population.

Introdução: A compreensão do impacto da deficiência auditiva na população idosa é muito importante para o estabelecimento de ações preventivas e/ou reabilitadoras e, desse modo, tem sido alvo de muitas pesquisas. No entanto, não existe na literatura estudo que compare o impacto da deficiência auditiva em idosos institucionalizados e não institucionalizados com mesmo tipo e grau de perda auditiva bilateral. Objetivos: 1) caracterizar os idosos institucionalizados quanto às características sociodemográficas; 2) estimar a prevalência de deficiência auditiva referida em idosos institucionalizados, assim como fatores associados e causas atribuídas; 3) verificar se a percepção de restrição de participação difere entre idosos institucionalizados e não institucionalizados com mesmo tipo e grau de perda auditiva bilateral. 4) verificar se a percepção dos prejuízos decorrentes da perda auditiva difere quanto às variáveis sociodemográficas e condições de saúde (número de doenças referidas e sintomatologia depressiva). Metodologia: O estudo envolveu duas etapas. Na primeira, foram incluídos 110 idosos de seis instituições de longa permanência para idosos, filantrópicas, de Ribeirão Preto, com condições mentais e cognitivas favoráveis para compreender os objetivos do estudo e participar da entrevista. A entrevista constou de um roteiro com perguntas estruturadas para a obtenção de dados pessoais e sobre a audição. Para a investigação da deficiência auditiva referida, foram feitos os seguintes questionamentos: \"O(a) senhor(a) tem dificuldade para ouvir?\"; \"Precisa aumentar o volume da TV ou rádio para entender a notícia/ música?\"; \"Tem dificuldade para entender a conversa das pessoas?\". O idoso foi considerado com deficiência auditiva referida quando respondia afirmativamente para alguma dessas perguntas. A segunda parte envolveu a aplicação do Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE) em 38 idosos com mesmo tipo de perda auditiva que foi sensorioneural moderada bilateral, sendo 10 institucionalizados e 28 não institucionalizados. Para a análise estática dos dados, foram aplicados diferentes testes, como t de Student, Mann-Whitney, teste de postos sinalizados de Wilcoxon, Qui-Quadrado e Exato de Fisher. Resultados e Conclusões: 1) Os idosos institucionalizados eram predominantemente mulheres, de cor branca, com idades entre 70 e 89 anos, não longevos, solteiros, alfabetizados, com um até quatro anos de estudo, com tempo médio de institucionalização de 55,8 meses. 2) A prevalência de deficiência auditiva referida foi de 30% e associou-se significantemente com idade (p=0,0109), faixa etária (p=0,0182) e longevidade (p=0,0056). Envelhecimento foi a causa mais atribuída à deficiência auditiva referida. 3) Para ambos os grupos de idosos, prevaleceu a percepção severa da restrição de participação auditiva, sem diferença significativa entre os grupos (p=0,9813). 4) A percepção de restrição de participação nesses idosos apresentou associação com a sintomatologia depressiva (p=0,0272). / Introduction: Understanding the impact of hearing impairment in the elderly population is very important to establish preventive and/or rehabilitative actions. This issue has been studied by many researchers. However, there is no study in the literature comparing the impact of hearing impairment in institutionalized and noninstitutionalized elderly with similar type and degree of bilateral hearing loss. Aims: 1) characterize the institutionalized elderly with regard to sociodemographic characteristics; 2) estimate the prevalence of referred hearing loss, associated factors and attributed causes in institutionalized elderly; 3) verify if the hearing handicap differs between institutionalized and non-institutionalized elders with the same type and degree of bilateral hearing loss. 4) verify whether the hearing handicap differs as to sociodemographic variables and health condition (number of referred diseases and symptoms of depression). Methodology: The study involved two steps. In the first one, 110 elderly people from six long-stay institutions for elderly, philanthropic, from Ribeirão Preto, were included, with favorable mental and cognitive conditions to understand the aims of the study and to participate in the interview. The interview consisted of a script with a list of questions designed to obtain personal data and information about hearing. In order to investigate referred hearing loss, the following questions were asked: \"Do you have difficulty hearing?\"; \"Do you feel the need to turn up the TV or radio volume in order to better understand the news/listen to the music?\"; \"Do you have difficulty understanding the conversation with people?\". The elderly person was considered to have referred hearing loss when he/she answered yes to some of the aforementioned questions. The second part involved the application of the Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE) to 38 elderly people with similar type of hearing loss, 10 of whom were institutionalized and 28 non-institutionalized. For the static analysis of the data, different tests were applied, such as Student\'s t, Mann-Whitney, Wilcoxon, QuiSquare and Fisher Exact. Results and Conclusions: 1) institutionalized elderly were predominantly white-skinned, the majority of whom were between 70 and 89 years, with age under 80 years old, female, single, literate, with one up to four years of schooling and an average institutionalization time of 55.8 months. 2) The prevalence of referred hearing loss was of 30% and was significantly associated with age (p=0,0109), age range (p=0,0182) and longevity(p=0,0056). Aging was the most mentioned cause of referred hearing loss. 3) For both groups of elderly there was a prevalence of severe handicap, with no significant difference among the groups (p=0,9813). Hearing handicap in these elderly people showed an association with symptoms of depression (p=0,0272).

Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2018-12-20T13:25:36Z No. of bitstreams: 1 Juliana Oliveira Bombardelli_.pdf: 3747909 bytes, checksum: 0ebc02c17cd834fd8d5acb1858dada8e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-12-20T13:25:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Juliana Oliveira Bombardelli_.pdf: 3747909 bytes, checksum: 0ebc02c17cd834fd8d5acb1858dada8e (MD5) Previous issue date: 2018-09-28 / UNISINOS - Universidade do Vale do Rio dos Sinos / O objetivo deste estudo é analisar os fatores para a permanência dos estudantes ingressantes, por vestibular, em Cursos de graduação presenciais, durante o primeiro ano, em uma Universidade privada, sem fins lucrativos. O referencial teórico apresenta uma abordagem sobre a trajetória da democratização do ensino superior no Brasil, o universitário como estudante e trabalhador e a produção acadêmica nacional e internacional sobre a persistência e a permanência estudantil no primeiro ano de ingresso no ensino superior. A metodologia empregada foi o Estudo de Caso, e, como plano de ação, realizou-se a análise de conteúdo, que possibilitou o tratamento dos dados de forma que a análise quantitativa, coletada por meio de pesquisa documental acerca do perfil do ingressante e a relação entre desempenhos no vestibular e acadêmico, bem como a análise qualitativa, obtida a partir das entrevistas com estudantes, Coordenadores de Curso e Gestão Acadêmica, fossem categorizadas e interpretadas. Foi possível também analisar o cenário de ingresso da Instituição, a relação entre o perfil do ingressante e os desempenhos no vestibular e acadêmico, bem como conhecer a trajetória dos estudantes no ano de ingresso no ensino superior. Como resultado, os fatores de permanência do ingressante na Instituição foram desdobrados, a saber: apoio, envolvimento e adaptação acadêmica, ações para a permanência e aprendizagem. Além disso, essas informações compreendem uma proposta de intervenção para a predição da permanência, que engloba o acompanhamento da média geral de notas, das médias das disciplinas cursadas no 1º. e 2º. semestres, das taxas de desistência e de permanência, além da realização de uma pesquisa de opinião com estudantes sobre os fatores de permanência. Espera-se que, com a implementação deste modelo de predição, a Universidade consiga aprimorar ações de retenção junto aos ingressantes. / This study aims at analyzing the factors of permanence of those who are entering higher education in classroom courses at a private non-profit institution. The theoretical framework presents an approach regarding the trajectory of higher education democratization in Brazil, the university student as student and worker, and the national and international academic production about student persistence and permanence in the first year of entering higher education. The methodology that was used was the Case Study. As a plan of action, a content analysis was carried out, which enabled the data treatment in such a way that the quantitative analysis, which was collected through documental research concerning the profile of the entering students and the relation between entrance exams and academic performance, as well as the qualitative analysis, obtained through interviews with students, and course and academic management coordinators, were categorized and interpreted. It was also possible to analyze the institution entrance scenario, the relation between student profile and performances both in the university and the university entrance examination, as well as to know the trajectory of the students in the year of entrance into higher education. As a result, the factors of permanence of the student in the institution were deployed, namely: support, involvement and academic adaptation, actions for permanence and learning. In addition, this information includes an intervention proposal for the prediction of permanence, which includes the monitoring of the general grade average, of the grades in the subjects studied during the first and second semesters, drop-out and stay rates, as well as an opinion poll with students on permanence factors. It is intended, through this study, that, with the implementation of this prediction model, the University will be able to improve retention actions within new entrants.

Made available in DSpace on 2016-04-27T14:31:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luiza Bittencourt Krainski.pdf: 3215137 bytes, checksum: f31143cd7c2255f73d1ef72bbcc93542 (MD5) Previous issue date: 2013-12-13 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / The present study refers to one of the central themes in higher education: the spreading and democratization of access to university courses. The general aim of this research consists in following the actions of the State University of Ponta Grossa, Paraná, with regards to the Policy of Quotas, to identify the advances and difficulties. Introduced in the period from 2007 to 2014, it continued for another eight years starting as from 2015. Understanding the factors that interfere in the academic path of the students from different courses, is fundamental for elaborating policies which give ample rights to education. The introduction of affirmative actions, among which the Policy of Quotas in the universities, are one of the actions whose aim is to favor students from state schools and black students. The concept supporting this work is that the process of democratization includes the access of the students, the permanence as well as the quality of the actions worked on. For this research, a case study of the exploratory type was done as it was thought that this type of research allows to gather information from a contemporary phenomenon in its real life context. The methodology included a bibliographic revision, a documental research with official documents from international organizations, national legislation, government plans and programs, laws and institutional documents from the State University of Ponta Grossa, semi-structured interviews and open questionnaires. The data collected was seen under the perspective of content analysis, obeying the phases of ordering, classifying and data analysis. The subjects who were interviewed were administrators who took part in the process of implanting the Policy of Quotas and current representatives of entities connected to the policy as well as students entering university by means of the Policy of Quotas in courses which present greater or lesser demand of candidates in the university entrance examination. The different tools used with administrators and students allowed to identify fundamental elements for the construction of categories of analyses. The results of this study show that the Policy of Quotas at the State University of Ponta Grossa favor the access of students from state schools and in smaller number, black students. During the university trajectory, these students present difficulties concerning knowledge acquired in elementary and secondary school but which they try to overcome in collective studies. Entrance into university is accompanied by a process of affiliation, institutional and intellectual. Nevertheless, this trajectory is not followed by an institutional policy which helps to keep these students at university. With regards to quota students and administrators, this research tries to contribute in the improvement of institutional action and policies related to the permanence and monitoring of the students in the institution / O presente estudo refere-se a um dos temas centrais no campo da educação superior: a expansão e a democratização do acesso aos cursos superiores. O objetivo geral desta pesquisa foi acompanhar as ações da Universidade Estadual de Ponta Grossa, Paraná, em relação à Política de Cotas, identificando os avanços e as dificuldades vividas. Implantada inicialmente para o período de 2007 a 2014, sua continuidade foi proposta por mais oito anos, a vigorar a partir de 2015. Compreender os fatores que interferem na trajetória acadêmica dos estudantes cotistas em diferentes cursos é fundamental para a elaboração de políticas que possibilitem o amplo direito à educação. A implantação das ações afirmativas, dentre as quais as Políticas de Cotas nas universidades, constituem uma das ações que visam favorecer estudantes egressos de escolas públicas e negros. A concepção que norteia este trabalho é de que o processo de democratização compreende o acesso, a permanência dos estudantes e a qualidade das ações desenvolvidas. Para o encaminhamento desta pesquisa, realizou-se um estudo de caso por entender que essa modalidade de pesquisa possibilita reunir informações sobre um fenômeno contemporâneo dentro de seu contexto. O percurso metodológico envolveu revisão bibliográfica da literatura, pesquisa documental através de documentos oficiais de organismos internacionais, legislação nacional, planos e programas de governo, leis e documentos institucionais da UEPG, entrevista semiestruturada e questionários abertos. Os dados coletados foram tratados na perspectiva de análise de conteúdo, obedecendo às etapas da ordenação, classificação e análise dos dados. Os sujeitos entrevistados são gestores participantes do processo de implantação da Política de Cotas e representantes atuais de órgãos vinculados à política e, alunos ingressantes pela Política de Cotas nos cursos que apresentam maior e menor demanda no vestibular. Os diferentes instrumentos utilizados com gestores e acadêmicos possibilitaram identificar elementos fundamentais para a construção das categorias de análise. Os resultados do estudo demonstram que a Política de Cotas da UEPG vem favorecendo o acesso dos alunos egressos de escolas públicas e, em menor quantidade, de negros. Na trajetória universitária, esses alunos apresentam dificuldades em relação aos conhecimentos adquiridos no Ensino Fundamental e médio, mas procuram suprir em estudos coletivos. A entrada na universidade é acompanhada por um processo de afiliação, ao mesmo tempo institucional e intelectual. No entanto, essa trajetória nem sempre vem acompanhada de uma política institucional que contribui na permanência desses alunos na universidade. Ao trazer o olhar dos estudantes cotistas e dos gestores, esta pesquisa procura contribuir no aprimoramento de ações e políticas institucionais de permanência e de acompanhamento dos alunos pela instituição