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Efeito do extrato da folha de Psidium cattleianum na expressão protéica de Streptococcus mutans, no biofilme bacteriano e na desmineralização do esmalte

Brighenti, Fernanda Lourenção [UNESP] 07 March 2008 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-03-07Bitstream added on 2014-06-13T21:05:40Z : No. of bitstreams: 1 brighenti_fl_dr_araca.pdf: 927914 bytes, checksum: df4ad06d38d262a61b9312138e94b9a9 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Produtos naturais têm sido estudados com relação ao controle químico da microbiota patogênica do biofilme bucal. O objetivo desse estudo foi esclarecer o efeito do extrato da folha de Psidium cattleianum no metabolismo de S. mutans, no biofilme formado in situ e na capacidade em inibir a desmineralização do esmalte. O extrato foi obtido por decocção das folhas em água deionizada. O efeito do extrato foi avaliado in vitro com relação à viabilidade, expressão protéica e produção de ácido de biofilmes de S. mutans. No estudo in situ, blocos de esmalte bovino foram fixados em dispositivos acrílicos palatinos de dez voluntários. A fase experimental consistiu de três etapas de 14 dias cada, separadas por intervalo de sete dias. Os voluntários gotejaram solução de sacarose 20% (8x/dia) e a solução de tratamento (água, extrato ou um enxaguatório comercial; 2x/dia). O biofilme dentário foi analisado quanto à acidogenicidade, quantidade microorganismos e presença de polissacarídeos álcali-solúveis. Nos blocos de esmalte, foram realizadas as análises de microdureza superficial e em secção longitudinal. O extrato foi capaz de afetar a viabilidade, a produção de ácidos e a síntese protéica do biofilme formado in vitro. No biofilme formado in situ, o extrato foi capaz de diminuir a queda do pH, o acúmulo de microorganismos, a formação de polissacarídeos extracelulares e a desmineralização do esmalte. Conclui-se que o extrato foi capaz de diminuir a expressão de proteínas envolvidas no metabolismo bacteriano, a patogenicidade do biofilme bucal e a desmineralização do esmalte in situ. / Natural products have been studied with relation to chemical control of pathogenical microorganisms of dental biofilm. The aim of this study was to clarify the effect of Psidium cattleianum leaf extract on S. mutans metabolism, on in situ biofilms and on enamel demineralization. The extract was obtained by decoction in deionized water. The extract was studied in vitro with relation to viability, protein expression and acid production of S. mutans biofilms. On the in situ study, enamel bovine blocks were placed in palatal appliances of ten volunteers. The experimental phase consisted of three stages with a duration of 14 days each and a washout period of seven days. The volunteers dripped 20% sucrose (8x/day) and the treatment solution (water, extract or a marketed mouthwash – 2x/day) on the enamel blocks. The dental biofilm was analyzed regarding the amount of microorganisms and presence of alkalisoluble polysaccharides. On the enamel blocks, surface and cross-sectional microhardnessess were evaluated. The extract was able to affect the viability, acid production and protein synthesis of the in vitro biofilm. On the in situ biofilm, the extract was able to decrease pH drop, microorganism accumulation, extracellular polysaccharides formation and enamel demineralization. It can be concluded that the extract was able to reduce the expression of proteins involved on bacterial metabolism, the pathogenicity of dental biofilm and in situ enamel demineralization.
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Resposta humoral ao papilomavírus humano e sua correlação com o risco de neoplasia cervical em mulheres submetidas à rastreamento para o câncer do colo uterino na Liga Feminina de Combate ao Câncer de Porto Alegre

Nonnenmacher, Bernadete January 1999 (has links)
Resumo não disponível.
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Prevalência de sorpositividade para toxoplasmose em uma população de gestantes usuárias do sistema único de sáude

Varella, Ivana Rosângela dos Santos January 2001 (has links)
Resumo não disponível.
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Controle de Footrot em rebanho ovino no Estado do Rio Grande do Sul: uso de vacina autógena e resposta sorológica. uso de vacina autógena e resposta sorológica

Rodrigues, Paulo Ricardo Centeno January 2010 (has links)
O objetivo desta dissertação de mestrado foi avaliar a eficácia de uma vacina autógena no controle do footrot (FR) dos ovinos, para tanto foram desenvolvidos dois experimentos em duas propriedades rurais distintas, no Estado do Rio Grande do Sul (RS). O primeiro experimento foi conduzido em uma propriedade rural do município de Santiago, com um extenso histórico de surtos de footrot no rebanho ovino. Inicialmente foi colhido material infeccioso presente no rebanho para a produção de uma vacina autógena, posteriormente 347 ovelhas foram vacinadas (grupo V) com duas doses da vacina com 30 dias de intervalo, a dose foi 2 ml por via subcutânea. Desse grupo, 150 animais receberam a vacina na região axilar (grupo Va) e 197 animais receberam a vacina na região inguinal (grupo Vb). Um grupo de 75 ovelhas formou o grupo controle (grupo C) sem vacinação. Os dados mostraram que a prevalência do FR no grupo V que inicialmente era de 4%, sofreu uma redução para 2% na semana 23, chegando à zero na semana 30. No grupo C a prevalência de animais infectados foi de 6,7% no início do experimento, teve uma redução para 5,3% na semana 23 e ao final estava em 3,7%. Observou-se uma redução gradativa no número de ovinos infectados nos dois grupos, entretanto a eliminação seletiva ocorrida no grupo controle prejudicou a análise estatística dos dados. Amostras de sangue foram colhidas da jugular dos animais para verificar títulos de anticorpos aglutinantes contra o antígeno presente na propriedade em cinco ocasiões durante o experimento. Os resultados mostraram diferenças significativas (p<0,001) entre os títulos de anticorpos aglutinantes contra Dichelobacter nodosus no soro de ovinos vacinados e não vacinados durante o experimento. A análise das reações vacinais locais apontou a região inguinal como o melhor local para a aplicação da vacina com adjuvante oleoso por via subcutânea e também demonstrou uma relação direta entre a idade dos ovinos e o percentual de reações vacinais locais e a severidade dessas reações. Os resultados sugerem que a vacina autógena com adjuvante oleoso obteve sucesso no controle da doença. O segundo experimento foi conduzido em uma propriedade rural do município de Glorinha, com o objetivo de avaliar a resposta imunológica provocada por uma vacina monovalente e por uma vacina polivalente (7 sorogrupos) contra o FR. Trinta fêmeas ovinas, com idades variadas, foram divididas aleatoriamente em 3 grupos de 10 animais: grupo controle (C) que não foi vacinado, grupo vacinado com vacina monovalente (Vm) e grupo vacinado com vacina polivalente (Vp). Os ovinos vacinados receberam duas doses com quatro semanas de intervalo, a dose foi de 2 ml por via subcutânea na região inguinal. Amostras de sangue foram colhidas da jugular dos animais para verificar títulos de anticorpos aglutinantes contra o D. nodosus em quatro ocasiões durante o experimento. Os resultados mostraram diferenças significativas (p<0,001) entre os títulos médios geométricos (GMT) de anticorpos aglutinantes contra D. nodosus no soro de ovinos dos grupos Vm, Vp e C na quarta, sétima e 12ª semanas do experimento. Em relação aos títulos médios geométricos (GMT) entre os grupos Vm e Vp houve diferenças estatisticamente significativas na quarta e sétima semanas. A vacina monovalente induziu títulos de aglutininas superiores contra o D.nodosus em comparação com a vacina polivalente. / The objective of this work was to evaluate the efficacy of an autogenous vaccine in the control of footrot (FR) in sheep. Two field experimental works were carried on two different farms located in the State of Rio Grande do Sul (RS), Brazil. The first experiment was conducted on a farm in the municipality of Santiago, with a long history of FR outbreaks in their sheep flock. At beginning of the trail samples from FR infected sheep were collected for the production of an autogenous vaccine. Following 347 sheep were vaccinated (group V) with two doses of 2 ml subcutaneously vaccine 30 days apart. Of this group, 150 animals received the vaccine in the axillary region (group Va) and 197 animals received the vaccine in the inguinal region (group Vb). A group of 75 sheep formed the control group (group C) without vaccination. The data showed that the prevalence of FR in the group V initially 4%, was reduced to 2% at 23 weeks, reaching to zero at week 30. In the group C the prevalence of infected animals of 6.7% at the beginning of the experiment, was reduced to 5.3% at week 23, decreasing to 3.7%, at the end. There was a gradual reduction in the number of infected sheep in both groups, however the selective elimination occurred in the group C affected the statistical analysis. Blood samples were collected from the jugular vein of the animals to see evidence of agglutinating antibodies against the antigen present on the property on five occasions during the experiment. The results showed significant differences (p<0,001) between antibody titers against Dichelobacter nodosus in the serum of sheep vaccinated and not vaccinated during the experiment. The analysis of local vaccine reactions showed the inguinal region as the best place for the application subcutaneously oil-adjuvant vaccine and also demonstrated a direct relationship between the age of the sheep and the percentage of local vaccine reactions and the severity of these reactions. The results suggest that autogenous oil-adjuvant vaccine succeeded in controlling the disease. The second experiment was conducted on a farm in the municipality of Glorinha, in order to evaluate the immune response elicited by a monovalent and a polyvalent vaccine against FR, containing seven serogroups. Thirty ewes, of various ages were randomly divided into 3 groups of 10 animals each: control group (C) was not vaccinated, group vaccinated with monovalent vaccine (Vm) and the group vaccinated with polyvalent vaccine (Vp). The sheep were vaccinated with two doses of 2 ml subcutaneously in the inguinal region, four weeks apart. Blood samples were collected from the jugular vein of the animals to determine agglutination titers against D. nodosus in the beginning of the experiment (day zero) and in other three occasions, weeks 4, 7 and 12. The results showed significant differences (p<0,001) between the geometric mean titers (GMT) of antibodies against D. nodosus in the serum of sheep of groups Vm, Vp and group C in the fourth, seventh and 12th weeks of the experiment. For the geometric mean titers (GMT) between the groups Vm and Vp there was statistically significant differences in the fourth and the seventh weeks. The monovalent vaccine induced titers of higher against D. nodosus compared with the polyvalent vaccine.
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Videolaparoscopia topográfica de equinos em estação com três diferentes massas corpóreas / Topographic videolaparoscopy in standing equines of three different corporal masses

Nóbrega, Fernanda Silveira January 2010 (has links)
A laparoscopia de eqüinos em estação tem sido avaliada como uma alternativa diagnóstica e terapêutica, porém, a semelhança do que ocorreu na Medicina Humana e na rotina clínica de pequenos animais, sua utilização na espécie eqüina ainda carece de estudos que estabeleçam de forma mais definitiva as situações específicas onde seu uso possa ser recomendado. Para tal, o conhecimento da anatomia laparoscópica de animais hígidos é fundamental no aprendizado do cirurgião. O presente estudo teve por objetivo realizar uma detalhada descrição anatômica da cavidade abdominal de eqüinos posicionados em estação e distribuídos em três grupos conforme a massa corpórea, verificando possíveis limitações. Foram utilizados 21 eqüinos hígidos, sendo 7 fêmeas e 14 machos, submetidos a jejum alimentar de 18 a 24 horas. No grupo A foram incluídos animais com até 250 kg, enquanto no grupo B utilizaram-se animais entre 251 a 350 kg e no grupo C animais acima de 351 kg. Os animais foram sedados com a associação de detomidina e butorfanol e a dessensibilização cutânea e muscular realizada com infiltração local de lidocaína. A técnica cirúrgica realizada foi a laparoscopia com acesso pelas fossas paralombares esquerda e direita, utilizando a introdução vídeoassistida da cânula EndoTIP™, iniciando sempre pelo flanco esquerdo. Este primeiro acesso permitiu a observação do diafragma, estômago, lobo hepático esquerdo, baço, área renal, intestino delgado, cólon menor, bexiga, órgãos reprodutivos internos do macho (cordão espermático e epidídimo) e da fêmea (ovários e corno uterino) e reto. No acesso paralombar direito foram observados: diafragma, lobo hepático direito, área renal direita, cólon dorsal direito, duodeno, base do ceco, intestino delgado, cólon menor, bexiga, órgãos reprodutivos internos do macho (cordão espermático e epidídimo) e da fêmea (ovários e corno uterino) e reto. A principal complicação transoperatória encontrada foi à insuflação de gás no espaço retroperitoneal, que ocorreu em quatro animais. Não foram visibilizados o forame epiplóico e o pâncreas em nenhum dos animais do estudo. Além disso, as demais estruturas não visualizadas, independentemente do porte físico e do flanco examinado foram: o lobo esquerdo do fígado (2 animais), a porção direita do diafragma (14 animais), o reto (três animais) e a bexiga (um animal). O procedimento videolaparoscópico para estudo da anatomia abdominal de eqüinos adultos hígidos em estação é viável, não sendo observadas limitações decorrentes do tamanho do animal. / Laparoscopy on standing horses has been assessed as a diagnostic and therapeutic alternative. However, similarly as it has been in Human Medicine and in the clinical routine of small animals, its utilization in equines still needs further studies that could establish, with more conviction, specific situations where its use can be recommended. For the purpose, knowledge of laparoscopic anatomy in healthy animals is fundamental for the learning of the veterinary surgeon. The present study aimed at performing a detailed anatomic description of the abdominal cavity of equines in standing position. The animals were distributed into three groups according to the corporal mass, and the possible limitations were verified. Twenty-one healthy equines were used, 7 of which were females and 14 males, and which were submitted to a 18- to 24-hour fasting period. Animals weighing up to 250 kg were included in group A, whereas animals weighing between 251 to 350 kg were used in group B and animals weighing more than 351 kg in group C. The animals were sedated using an association of detomidine and butorphanol, and cutaneous and muscular desensitization was obtained with the local infiltration of lidocaine. Laparoscopy was the surgical technique performed, with access through the left and right paralumbar fossas using a video-assisted introduction of a EndoTIP™ cannula, always starting from the left flank. This first access allowed the observation of the diaphragm, stomach, left hepatic lobe, spleen, renal area, small intestine, small colon, urinary bladder, internal reproductive organs of the male (spermatic cord and epididymis) and rectum. During the right paralumbar access, the following structures were observed: diaphragm, right hepatic lobe, right renal area, right dorsal colon, duodenum, base of the cecum, small intestine, small colon, urinary bladder, internal reproductive organs of the male (spermatic cord and epididymis) and female (ovaries and uterine horns) and rectum. The main transoperative complication encountered was the insufflation of gas in the retroperitoneal space, which occurred in four animals. The epiploic foramen and pancreas were not observed in any of the animals used in the study. Additionally, these other structures were not observed, regardless of the physical size and flank examined: left hepatic lobe (2 animals), right portion of the diaphragm (14 animals), rectum (three animals) and urinary bladder (one animal). Therefore, the video-laparoscopic procedure for the study of the abdominal anatomy of healthy adult equines in standing position is feasible, and no limitations due to animal size have been observed.
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Associação entre a ingestão de macronutrientes e a obesidade abdominal com a doença arterial coronária / Association of macronutrient intake and abdominal obesity with coronary heart disease

Cammerer, Magda Ambros January 2003 (has links)
Introdução: A incidência da doença arterial coronária é uma das principais causas de morbidade e motalidade em diversos países e o estudo dos fatores de risco têm grande importância na prevenção e no tratamento dessa enfermidade. Entre outros fatores, a obesidade e a obesidade abdominal têm sido associadas com a maior incidência de DAC. A ingestão diária de nutrientes também pode estar relacionada com essa doença, porém, uma vez que a alimentação é complexa e contém diversos nutrientes, ainda não foi possível elucidar o impacto da alimentação no risco de desenvolver a doença arterial coronária. Objetivo: Avaliar a relação entre o consumo alimentar diário, a presença de obesidade abdominal e achados angiográficos de obstrução arterial em pacientes portadores de cardiopatia isquêmica, submetidos a cateterismo cardíaco. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, com 284 pacientes submetidos a cateterismo cardíaco, da unidade de hemodinâmica de um hospital universitário. Foi avaliada a RCQ, o IMC, a ingestão alimentar diária através de um inquérito nutricional, a análise bioquímica do sangue e a avaliação do laudo do cateterismo cardíaco. Resultados: Dos pacientes avaliados, 172 indivíduos (60,6%) apresentavam alterações em uma ou mais artérias coronárias. A ingestão média diária de calorias foi de 2450,56 Kcal/dia. O consumo de proteínas foi em média 1,66 g/Kg/dia, de carboidratos foi de 3,83 g/Kg/dia e de lipídeos foi de 1,21 g/Kg/dia. A idade, o sexo masculino, os níveis séricos de triglicerídeos, o consumo de álcool e a glicemia em jejum foram estatisticamente significativos na análise multivariada. Conclusão: Nos pacientes avaliados, o consumo diário de calorias encontra-se adequado, porém a ingestão de proteínas, carboidratos e lipídeos estão inadequados. Em relação aos fatores de risco para DAC, as mulheres apresentaram maior associação para desenvolver a síndrome metabólica do que os homens. / Introduction: the incidence of coronary heart disease (CHD) remains the main cause of morbidity and mortality among adults, and the study of risk factors is important in the prevention and treatment of this disease. Between other factors, obesity and abdominal obesity have been associated with CHD. Daily intake of nutrients can be related with this disease, however, daily diet is complex and contains several nutrients and foods, and the specific impact of diet on the risk of coronary heart disease has not yet been accurately explained or quantified . Objective: to evaluate the relation between daily intake and abdominal obesity and angiography findings of coronary obstruction in patients with isquemic cardiopatic, submitted to a cardiac catheterization. Methods: a cross study with 284 patients submitted a cardiac catheterization of the Hemodynamics Unit. It was evaluated the waist-rip-ratio, body mass index and daily intake. Results: Coronary obstruction was observed in 172 (60.6%) patients with abnormalities in one or more arteries. The analysis of macronutrient intake showed that mean protein intake was 1.66 ± 0.65 g/Kg/day, mean carbohydrate intake was 9.83 ± 1.45 g/Kg/day and mean lipid intake was 1.21 ± 0.58 g/Kg/day. Age, male sex, tryglicerides, alcohol intake and fasting glucose was statistically significant in multivariate analysis. Conclusion: the energy intake is adjust, but the protein, carbohydrate and lipids are not. In relation to the others risk factors for CHD, the women were more significantly associated with the risk to develop metabolic syndrome than in men, which confirmed findings in other studies.
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Sistema integrado de controle de incendios florestais para o estado do Paraná

Nunes, Jose Renato Soares January 2007 (has links)
Orientador : Ronaldo Viana Soares / Acompanha CD-ROM / Tese (pós-doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Agrárias, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Florestal. Defesa: Curitiba, 2007 / Inclui bibliografia / Resumo: A primeira parte deste trabalho foi desenvolvida a partir de dados meteorológicos (umidade relativa e vento às 13:00 h e precipitação diária) de 13 regiões do estado do Paraná, representados pelos municípios de Cambará, Campo Mourão, Cândido de Abreu, Cascavel, Fernandes Pinheiro, Guaíra, Guarapuava, Londrina, Palmas, Paranavaí, Pinhais, Telêmaco Borba e Umuarama. Também foram obtidos dados de ocorrência de incêndios florestais (data de ocorrência;), hora de início e de término do incêndio e área queimada) de 7 das 13 regiões estudadas: Cambará, Campo Mourão, Cândido de Abreu, Cascavel, Guarapuava, Londrina, Palmas, Pinhais e Telêmaco Borba. Os dados analisados se referem ao período de junho de 1998 a maio de 2003 para as regiões de Cambará, Campo Mourão, Cândido de Abreu, Cascavel, Guarapuava, Londrina, Palmas, Paranavaí, Pinhais e Telêmaco Borba; de janeiro de 2000 a dezembro de 2006 para a região de Fernandes Pinheiro e de setembro de 2002 a agosto de 2006 para as regiões de Guaíra e Umuarama. O objetivo da pesquisa foi ajustar a Fórmula de Monte Alegre Alterada (FMA +) para diferentes regiões do estado do Paraná, baseado na análise do índice pelo método skill score que utiliza uma tabela de contingência que contém os valores observados e os valores previstos para um evento em um período de tempo. Foram considerados como não indicativos de probabilidade de ocorrência de incêndios as classes de perigo Nulo e Pequeno e como indicativos de probabilidade de ocorrência as classes de perigo Médio, Alto e Muito Alto. A partir desta definição foram calculados os valores de skill score e porcentagens de sucesso para cada região. Os resultados demonstraram que três escalas de perigo distintas devem ser utilizadas no estado. A escala de perigo original deve ser utilizada na área central do estado, representada pelas regiões de Cândido de Abreu, Cascavel, Fernandes Pinheiro, Guarapuava e Telêmaco Borba. Uma segunda escala de perigo deve ser utilizada na parte norte/oeste do estado, representada pelas regiões de Cambará, Guaíra, Paranavaí e Umuarama e uma terceira escala deve ser utilizada no restante do estado, representada pelas regiões de Campo Mourão, Londrina, Palmas e Pinhais. A segunda parte deste trabalho consistiu no desenvolvimento de um sistema computacional, utilizando a modelagem funcional, com o objetivo de calcular o índice de perigo de incêndios florestais pela Fórmula de Monte Alegre (FMA) e Fórmula de Monte Alegre Alterada (FMA +) Original, Ajuste 1 e Ajuste 2 e armazenar informações referentes às ocorrências de incêndios florestais, permitindo a geração de estatísticas sobre índices de perigo e ocorrência de incêndios florestais, a partir do Diagrama de Contexto, dos Diagramas de Fluxo de Dados de Nível 1 e de Nível 2 e do Diagrama de Entidade Relacionamento. O sistema Prometheus foi desenvolvido usando a linguagem Borland Delphi 6.0 com acesso via Borland Database Engine -BDE e base de dados Paradox para Windows XP. Os testes realizados com Windows 98 apresentaram bons resultados. / Abstract: The first part of this study was developed utilizing meteorological data (relative humidity and wind speed at 1:0 PM and daily precipitation) from 13 regions of Parana State: represented by the Counties of Cambará, Campo Mourão, Cândido de Abreu, Cascavel, Fernandes Pinheiro, Guaíra, Guarapuava, Londrina. Palmas, Paranavaí, Pinhais, Telêmaco Borba and Umuarama. Data of forest fire occurrence (occurrence date, start and finish time and burned area), were obtained from 7 of the 13 studied regions: Cambará, Campo Mourão, Cândido de Abreu, Cascavel, Guarapuava, Londrina, Palmas, Pinhais and Telêmaco Borba. The collected data reffered to the period June 1998 to May 2003 for the regions of Cambará, Campo Mourão, Cândido de Abreu, Cascavel, Guarapuava, Londrina, Palmas. Paranavaí, Pinhais, Telêmaco Borba; January 2000 to December 2006 for the region of Fernandes Pinheiro; and September 2002 to August 2006 for Guaíra and Umuarama regions. The main objective of the research was to adjust the Modified Monte Alegre Fórmula (FMA+) to different regions of the state of Parana, based on the performance analysis of the index using the skill score method, based on a contingency table composed by the observed and the predict values for a event in a time period. Null and Low fire danger classes were considered as indicative of no fire occurrence and Medium. High, and Very High classes as indicative of fire occurrence. Based on these indicatives the skill score and the success percentages for each region were calculated. The results showed that three different danger scales should be used in the State. The Original danger dass scale should be used in the central state region, represented by the Cândido de Abreu, Cascavel, Fernandes Pinheiro, Guarapuava and Telêmaco Borba counties. A second danger dass scale should be used in the northem/westem regions, represented by the Cambará, Guarra, Paranavaí and Umuarama counties and a third scale, validated by the Campo Mourão, Londrina, Palmas and Pinhais counties, should be used in the remaining State regions. The second objective of the research was to develop a computational system, using the functional modeling, that allows to calculate the forest fire danger index through the Monte Alegre Formula (FMA) and the Original, the Adjusted 1 and the Adjusted 2 Modified Monte Alegre Formula (FMA +) and to store information of forest fire occurrence, allowing the generation of danger indices and forest fire occurrence statistics from the Context Diagram, the Level 1 and Level 2 Data-Flow Diagrams. and the EntityRelationship. The named "Prometheus" system was developed using the Borland Delphi 6.0 'language with Borland Database Engine -BDE access and Paradox database for Windovvs XP. Tests running the software in the Windows 98 presented good results.
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Impacto da terapia farmacológica de suporte nas variáveis hemodinâmica, de função renal e mortalidade de pacientes em sepse grave e choque séptico / The impact of pharmacological support therapy in hemodynamic, renal function and patient mortality variables in severe sepsis and septic shock

Milena Penteado Ferraro Miranda 15 December 2009 (has links)
A sepse grave e o choque séptico são complicações decorrentes de um processo infeccioso, associados à alta mortalidade em UTI e caracterizados por disfunção cardiovascular, renal e metabólica. A terapia farmacológica (TF) visa oferecer suporte hemodinâmico e reduzir níveis glicêmicos. Nesse cenário, o presente estudo objetivou analisar o impacto da TF e da alteração glicêmica na evolução clinica do paciente em sepse grave e choque séptico nas primeiras 72 horas.Trata-se de um ensaio clínico controlado randomizado em que os pacientes (n=46) foram alocados em grupos glicêmicos intensivo (manutenção da glicemia entre 80-110mg/dl) e convencional (manutenção da glicemia entre180-220mg/dl). Os dados foram coletados no período de 2004-2006 em um Hospital Universitário do Município de São Paulo. Na análise estatística foram usados os testes t-student, Qui-Quadrado, sendo considerados significativo p<0,05. Os resultados mostraram que a amostra foi constituída por pacientes do sexo masculino (58,7%), clínicos (78,3%) que apresentaram choque séptico (78,3%) decorrente de infecções no sistema respiratório (39,1%), com disfunção cardíaca (36,9%) e que apresentaram lesão renal aguda (56,5%). A média de idade foi de 51,6 anos. Os medicamentos de suporte mais prescritos foram noradrenalina (69,6%; 56,5%), hidrocortisona (56,5%;67,4%) e insulina (67,4%;73,9%), nas 24 e 48 h. Na comparação entre os grupos, observou-se diferença estatisticamente significante (p=0,00) na média glicêmica; não houve diferença estatisticamente significantes para as variáveis FC mínima (p= 0,68), máxima (p=0,11), PAM mínima (p=0,06) e máxima (p=0,11), no DU (p=0,23), Cr (p=0,33), volume infundido de cristalóides (p=0,10) e na mortalidade (p=0,11). A instabilidade hemodinâmica no grupo convencional foi mais duradoura e os óbitos ocorreram, apenas, entre os pacientes alocados no grupo convencional. Dessa forma, os dados sugerem que o controle glicêmico intensivo favorece o restabelecimento hemodinâmico de pacientes em choque séptico e, de certo modo, os protege do desfecho mortalidade / Severe sepsis and septic shock are complications that develop from an inflammatory process leading to high mortality in the intensive care unit (ICU) and characterized by cardiovascular, renal and metabolic dysfunction. The pharmacological therapy (PT) aims at offering hemodynamic support and at reducing glycemic levels. In this scenario, the present study had the objective of analyzing the impact of PT and of the glycemic alteration in the clinical evolution of severe sepsis and septic shock patients in the first 72 hours. This is a randomized control trial in which the patients (n=46) were divided into intensive glycemic group (maintenance of glycemia between 80-110mg/dl) and conventional glycemic group (maintenance of glycemia between 180-220 mg/dl). The data were collected in the 2004-2006 period in a University Hospital in the city of São Paulo. In the statistical analysis, the tests used were t-student, Qui-Quadrado, being considered meaningful p<0,05. The results showed that the sample was formed by male patients (58.7%), clinical patients (78.3%) that presented septic shock (78.3%) as a result of infection in the respiratory system (39.1%), with cardiac dysfunction (36.9%) and those that presented acute renal lesion (56.5%). The average age was 51.6 years. The most commonly prescribed support drugs were noradrenaline (69.6%, 56.5%) and hydrocortisone (56.5%, 67.4%) in the first 24 and 48 hours. In the comparison between groups, statistically significant difference was observed (p=0,00) in the glycemic average, there was no statistically significant difference for the variables: minimal FC (p=0,68), maximum (p=0,11), minimum PAM (p=0,06) and maximum (p=0,11), DU (p=0,23), CR (p=0,33), volume infundido de cristalóides (p=0,10) and mortality (p=0,11). The hemodynamic instability in the conventional group lasted longer and deaths occurred only among the conventional group patients. Therefore, the data suggest that the intensive glycemic control favors the hemodynamic recovery of septic shock patients and, in a way, protects them from death
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Fogo no Parque Nacional da Serra da Canastra/MG: abordagem dos aspectos fisiográficos e humanos na concepção de uma proposta de Manejo Integrado de Fogo

Moura, Livia Carvalho [UNESP] 03 October 2013 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-10-03Bitstream added on 2014-06-13T18:56:33Z : No. of bitstreams: 1 moura_lc_me_rcla.pdf: 31191564 bytes, checksum: 196b7668241860ea8e32da49133be6dc (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Historicamente o fogo no Cerrado é recorrente, além de desempenhar um papel ecológico importante nos ecossistemas, é utilizado por populações rurais como ferramenta de manejo da terra. Entender os efeitos das queimas sobre a fauna e flora, assim como, conhecer os vários tipos de uso do fogo pelas pessoas é essencial para se avaliar o risco de ocorrência de incêndios em Unidades de Conservação – UC, e propor um manejo de fogo que corresponda à realidade e contexto de cada região. Embora alguns estudos indiquem que a ocorrência de fogo no Cerrado seja antiga, não há clareza sobre os impactos das alterações antrópicas no regime de fogo. O Parque Nacional da Serra da Canastra (PNSC), MG, composto em sua maior parte por diferentes fitofisionomias de Cerrado, enfrenta problemas com incêndios florestais anualmente, atingindo a maior parte de sua área em uma única ocorrência. O trabalho visa identificar elementos físicos, biológicos e humanos que possam contribuir com a ocorrência de incêndios no PNSC, e compreender como é feito o manejo de prevenção e combate a incêndios na UC e seu entorno, contando com uma análise bibliográfica, pesquisa junto a documentos governamentais sobre a ocorrência de incêndios e estratégias de prevenção e combate a incêndios, trabalhos de campo para registros documentais e fotográficos, além da aplicação de questionários aos moradores da região e funcionários da Unidade. Com as informações obtidas foi possível elaborar uma proposta de Manejo Integrado de Fogo para o PNSC, em que a aplicação, adaptação e participação de diferentes atores da sociedade são componentes essenciais e indispensáveis para que ocorra a consolidação e sucesso do manejo de fogo nas UCs do Cerrado / Historically fire in the Cerrado is recurrent, besides playing an important ecological role in the ecosystems, it is used by rural populations as a tool for land management. To understand the effects of burns over fauna and flora, as well as, to know the various kinds of fire use by people, is essential to evaluate the risk of fire occurrence in Protected Areas – PA, and to propose a fire management which corresponds to the reality and context of each region. Although some studies indicate that the occurrence of fire in the Cerrado is ancient, there is no distinctness about the impacts of anthropogenic changes in fire regimes. The National Park of Serra da Canastra (NPSC), MG, composed in its majority by different parts of Cerrado’s phytophysionomies, faces forest fires annually reaching most of its area in a single occurrence. The work aims to identify physical, biological and human elements that can contribute to the occurrence of fires in the NPSC, and comprehend how fire management is done in the PA and in its surroundings, counting on a literature review, governmental documents’ research about fire occurrence and fires prevention and combat strategies, field works for documented and photographed records, besides the application of questionnaires in the locals and staff of the PA. With the obtained information, it was possible to elaborate an integrated fire management proposal for the NPSC, in which the application, adaptation and participation of different actors of the society are essential and indispensable components to occur its consolidation and fire management success in the PAs of the Cerrado
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Diagnóstico do sitema de prevenção e combate a incêndios florestais na Fazenda Monte Alegre em Agudos

Galharim, Rúbio [UNESP] 06 September 2005 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:41Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005-09-06Bitstream added on 2014-06-13T20:12:50Z : No. of bitstreams: 1 galharim_r_me_botfca.pdf: 975548 bytes, checksum: c443da11900d1ce6b8be8fb03c1cb0e5 (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / Banca: Elias Taylor Durgante Severo / Este trabalho teve como objetivo estudar os incêndios florestais ocorridos na Fazenda Monte Alegre localizada no município de Agudos/SP e de propriedade da Duratex S/A, no período de janeiro 1997 a dezembro 2003, diagnosticando as principais características desses incêndios e de seu combate. Trata-se de unidade de produção florestal de 13.581,79 hectares cuja atividade principal é o reflorestamento em Pinus spp. Foram utilizados dados constantes dos relatórios de incêndios florestais da empresa, bem como aqueles relativos à meteorologia, como precipitação pluviométrica e umidade relativa do ar as 13:00 horas, coletados na estação meteorológica localizada junto à portaria principal da fazenda. Foi verificado que a unidade mantém um sistema de prevenção e combate a incêndios florestais que atua em sua área e também em propriedades adjacentes, cujos incêndios possam colocar em risco suas florestas, como é o caso da Rodovia SP 300. No período estudado ocorreram 74 incêndios, com as seguintes características. 65,0% foram na Fazenda Monte Alegre, 31,0% as margens da Rodovia SP 300 e 4% em outras propriedades. Quanto à área queimada, 96,3% pertencem à fazenda, 3,4% à Rodovia SP 300 e 0,3% a outros proprietários. Quanto ao tipo de vegetação queimada, 89,0% é de pinus, 6,0% de vegetação nativa e 5,0% de vegetação rasteira. Em 48,0% dos dias o grau de perigo, calculado através da Fórmula de Monte Alegre, esteve classificado como alto ou muito alto e nesta faixa é que se localizaram 77,0% dos incêndios. 5,4% foram provocados por raios, 82,4% causas antrópicas e 12,2% não foram possíveis apurar. 73,0% dos incêndios ocorreram entre 07:00 e 18:00 horas. O combate apresentou as características que seguem. Em 75,7% dos casos o alarme foi dado pelas torres de vigia. Em 97,0% dos casos o combate se iniciou em até 60 minutos e em 65,0% tivemos a extinção... / This work had as objective to study the forest fires that have taken place at Farm Monte Alegre which is located in the city of Agudos/SP and is property of Duratex S/A, from January 1997 to December 2003, diagnosing the main characteristics of these fires and of the fighting against them. It is made up of an unit of forest production of 13,581.79 hectares and its main activity is the reforestation with Pinus spp. Data from forest fires reports from the company were used as well as the meteorological reports with rainy precipitation and relative humidity of the air at 1:00 PM from the station located beside the Farm main entrance. It was verified that the unit keeps a forest fires fighting and prevention system that works not only in its own area but also in neighboring areas whose fires bring dangers to its own forests, such as SP 300 Road. 74 fires occurred in the studied time period with the following characteristics. 65,0% inside the Farm Monte Alegre, 31,0% around SP 300 Road banks, and 4% in other properties. As for the burned area, 96,3% belong to the Farm, 3,4% to SP 300 Road, and 0,3% to other owners.As for the kind of burned vegetation, 89,0% was Pinus, 6,0% native vegetation and 5,0% trailing vegetation. In 48% of the days the fire danger rate, calculated through Monte Alegre formula, was high or very high and in this range are 77% of fires. 5,4% were caused by lightning, 82,4% by man made reasons, and 12,2% were impossible to establish. 73,0% of fires occurred between 7:00 AM and 6:00 PM. The fighting presented the following characteristics. In 75,7% the alarm was given by the watch tower. In 97,0% the fighting started in 60 minutes. In 65,0% the fighting was finished in 60 minutes. 169:17 hours were spent in the fighting, 24:13 hours in SP 300 Road, and 1:25 hours in other properties. As for the cost of the fighting, 92,0% were applied inside the Farmland...(Complete abstract click electronic access below)

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