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Desempenho diagnóstico do teste de Schiller no Programa de Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de Colo Uterino em São José - SC

Russo, Evandro January 2008 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública. / Made available in DSpace on 2012-10-23T16:37:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 250637.pdf: 4133043 bytes, checksum: 1eb8a4d72517bd48780b723f671a1a00 (MD5) / Objetivo: Estudar a validade diagnóstica (sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo) do Teste de Schiller durante a coleta da Colpocitologia Oncótica em relação ao Anátomo-patológico (padrão ouro) no serviço de Referência Municipal em Colposcopia e Patologias do Trato Genital Inferior de São José -SC no período de 2002 a 2004. Metodologia: Trata-se de um estudo de validação diagnóstica da Colpocitologia Oncótica (CO) e do Teste de Schiller (TS) quando empregados separadamente e em paralelo, com relação ao exame Anátomo-patológico (AP) do colo uterino, considerado o padrão ouro de comparação. O estudo teve um delineamento transversal, analítico com dados secundários cuja amostra foi composta por 538 prontuários das mulheres que foram examinadas nesse serviço de referência. Foi utilizada estatística descritiva, através do Teste do Qui-quadrado de Pearson, considerando-se os intervalos de confiança de 95% e o valor "p"<0,05. Resultados: Ao se considerar a CO como positiva apenas as alterações de alto grau e negativa as demais alterações (critério restrito), a sensibilidade foi muito baixa (16,0%) e a especificidade perfeita (100,0%), gerando uma enorme taxa de falsos negativos (84,1%) e ausência de falsos positivos (0,0%). Mas ao se considerar os resultados positivos da CO como sendo todas as alterações (critério amplo), excluindo câncer invasivo, verificou-se que sensibilidade aumentou para 71,3% acarretando uma diminuição da taxa de falsos negativos para 28,7%. A especificidade caiu para 84,6% propiciando um aumento da taxa de falsos positivos para15,4%. O Teste de Schiller apresentou-se como sendo muito sensível (87,2%) e pouco específico (13,3%), com baixa taxa de falsos negativos (12,8%) e elevada taxa de falsos positivos (86,7%). Ao se associar a CO (de acordo com o critério amplo) com o Teste de Schiller, a sensibilidade subiu de 71,3% para 96,8% ocorrendo uma queda da taxa de falsos negativos que passou de 28,7% para apenas 3,2%. Entretanto, a especificidade diminui acentuadamente, caindo de 84,6% para 8,1%, ocasionando um aumento significativo da taxa de falsos positivos de 76,4. Conclusões: A aplicação do TS mediante a coleta da CO para rastreamento das lesões precursoras do câncer do colo uterino, nessa população clinica estudada, apresentou-se como sendo um método com validade limitada. A aplicação de forma paralela de ambos os testes apresentou-se como sendo muito sensível, propiciando uma diminuição acentuada dos falsos negativos. Entretanto, houve uma perda acentuada da especificidade gerando assim, um excesso de falsos positivos. Talvez, essa associação (CO e TS) possa ser útil como método de rastreamento da população geral e de baixo risco, necessitando-se de mais estudos para melhor avaliar sua validade.
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Rubéola em Santa Catarina, Brasil

Willemann, Maria Cristina Antunes 24 October 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública, Florianópolis, 2009 / Made available in DSpace on 2012-10-24T06:50:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 269576.pdf: 11383284 bytes, checksum: 737ec8dae37fde26d23bfc68c1efe20b (MD5) / Em 2003, os países das Américas estabeleceram a meta de "Eliminação da Rubéola e Síndrome da Rubéola Congênita nas Américas para o ano de 2010". Em consequência, o Ministério da Saúde, visando a eliminação dessa doença vem adotando estratégias como o investimento no fortalecimento da capacidade dos municípios e dos estados de detectarem rapidamente os casos suspeitos e de adotarem medidas eficazes de vigilância epidemiológica, investimentos no aumento da homogeneidade da cobertura vacinal, no que diz respeito a sexo e idade, para que se atinjam níveis adequados em cada um dos municípios, e na adoção de estratégias específicas, como vacinação casa-a-casa e intensificações e campanhas de vacinação, como a ocorrida no ano de 2008. O estado de Santa Catarina adota as estratégias nacionais. No entanto, possui características históricas, culturais, econômicas e geográficas distintas do resto do país, que conferem a cada macrorregião características diferentes no que tange à relação com os serviços de saúde e dos indivíduos com a sua própria saúde. Com os objetivos de contribuir para a adoção de estratégias de vacinação contra a rubéola, através da estimativa do acúmulo de não vacinados nas sete macrorregiões de saúde do estado de Santa Catarina e de analisar se as coberturas vacinais obtidas na campanha de vacinação de adultos em 2008 atingiram a coorte de não vacinados mais expressiva até 2007, foi realizado um estudo de coorte retrospectiva que revisa a história de estratégias de vacinação contra a rubéola adotadas no estado, de 1996 a 2008 verificando as coberturas vacinais nas sete macrorregiões, segundo sexo e idade. Nesse período foram aplicadas cerca de 7,1 milhões de doses de vacina contra a rubéola no estado. A cobertura de rotina na população catarinense de 1 a 60 anos era de aproximadamente 55.83% em 2007, passando a aproximadamente 95.27% em 2008. Estima-se que após 2008, cerca de 2,6 milhões de pessoas de 1 a 60 anos, necessitam de vacinação, para atingir o mínimo de 95% de cobertura em cada idade, sexo e macrorregião. Essa população está principalmente entre as idades de 40 a 60 anos (88.81%), em ambos os sexos (57.38% homens e 42.61 mulheres); 7,26% são crianças menores de 1 ano, que de acordo com o calendário de vacinação, serão vacinadas apenas após 1 ano de idade. Para alcançar a meta de 95%, levando-se em consideração a idade de 1 a 39 anos em 2008, deve-se observar que a maioria da população não vacinada é de homens (53.97%) e está distribuída principalmente nas macrorregiões do Extremo Oeste (46.42%), Meio Oeste (12.85%), Vale do Itajaí (10.66%) e Grande Florianópolis (10.23%). A campanha de vacinação realizada no ano de 2008 foi fundamental para a diminuição do número de suscetíveis no estado e deu oportunidade de vacinação a maior parte da população que não havia sido contemplada com campanhas de vacinação e vacinação de rotina. No entanto, é fundamental atrelar o oferecimento da vacina contra a rubéola a outras vacinas da rotina para adultos, como a vacina contra tétano, febre amarela, contra hepatite B e influenza, buscando assim, o aumento da cobertura principalmente para homens e na região do extremo oeste.
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Exercícios físicos, capacidade funcional e qualidade de vida de mulheres sobreviventes ao câncer de mama /

Arthuso, Fernanda Zane. January 2017 (has links)
Orientador: Carmen Maria Bueno Neme / Coorientação: Carlos Eduardo Lopes Verardi / Banca: Emmanuel Gomes Ciolac / Banca: Sandra Leal Calais / Resumo: O câncer de mama é a segunda doença oncológica mais frequente no mundo e a mais comum entre as mulheres. Devido à complexidade da doença e às consequências do processo experienciado, é necessário desenvolver um programa adequado de exercícios físicos que atenue os impactos negativos e contribua para o bem estar e qualidade de vida dessa população. O presente estudo teve como objetivo investigar os efeitos de um programa de exercício físico estruturado e individualizado na composição corporal, na capacidade funcional e na qualidade de vida de mulheres que realizaram tratamento para câncer de mama, além de avaliar o motivo alegado para a participação e a satisfação das participantes com o programa. A pesquisa tem o referencial teórico metodológico pautado na abordagem mista, qualitativa e quantitativa. Participaram cinco mulheres fora de tratamento do câncer de mama há pelo menos seis meses. Os dados foram coletados individualmente por meio de: entrevista estruturada; questionário de qualidade de vida WHOQOL-Bref; avaliação física composta pelo Teste de Sentar e Alcançar, Teste de Abdominal com Flexão Completa de Tronco e Teste de Caminhada de 6 minutos; além de uma pergunta sobre a satisfação com o programa de exercícios físicos realizado. As participantes foram avaliadas previamente ao programa de exercícios físicos e dezesseis sessões após o início da intervenção. Para análise dos dados, a comparação de parâmetros quantitativos foi realizada por meio do teste não paramétrico... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Breast cancer is the second most common cancer disease in the world and the most common cancer among women. Due to the complexity of the disease and the consequences of the process experienced, it is necessary to develop an adequate physical exercise program that attenuates negative impacts and contriburtes to the well-being and quality of life of this population. The present study aimed to investigate the effects of a structured and individualized exercise program on body composition, functional capacity and quality of life of women who underwent treatment for breast cancer, as well as to evaluate the reason for participation and the participants' satisfaction with the program. The research has the methodological theoretical framework based on the mixed, qualitative and quantitative approach. Five women out of breast cancer treatment for at least six months participated. The data were collected individually by: structured interview; quality of life questionnaire WHOQOL-Bref, Physical assessment consisting of the Sit and Go Test, Abdominal Test with Full Tunk Flexion, and 6-minute Walk Test; question about satisfaction with the phsysical exercise program performed. Participants were assessed before the physical exercise program and sixteen sessions after the beginning of the intervention. For data analysis, the comparison of qualitative parameters was performed using the Wilcoxon non-parametric test for repeated measurements, the results did not indicate statistically significant changes in quality of life. The quantitative values found showed improvement in the physical domains from 64.3 (46.4 - 85.7) to 67.9 (50 - 91.6), psychological from 75 (41.7 - 87.5) to 79.1 (54.1 - 91.7) and environmental status from 68.8 (65.6 - 84.4) to 78.1 (65.6 - 84.3) before and after the intervention. The physical evaluation performed before and after intervention indicated improvement in... (Complete abstract electronic access below) / Mestre
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Índices de violência e trauma no trânsito na região sul catarinense: convergências e distanciamentos das políticas públicas de enfrentamento

Saibt, Ricardo Martins January 2018 (has links)
Dissertação apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (Mestrado Profissional) da Universidade do Extremo Sul Catarinense - UNESC, como requisito para a obtenção do título de Mestre em Saúde Coletiva. / Introdução: O trauma de trânsito em geral confere inúmeras consequências à saúde da população, gerando alto custo para os cofres públicos como internações, podendo causar lesões permanentes ou temporárias geradas pelo acidente de trânsito, gerando afastamento do trabalho, perda de renda, gerando distúrbios psicológicos pós trauma além de dor e sofrimento das vítimas, de suas famílias, prejudicando a qualidade de vida destes indivíduos e em alguns casos podendo levar à óbito. O aprofundamento acerca das causas e das vítimas de acidente de trânsito contribui para o estabelecimento de medidas preventivas. Objetivo: analisar os índices de trauma de trânsito quanto à frequência e tipificação e a efetividade prática das políticas públicas de enfrentamento e proposição de melhorias para a redução dos problemas. Metodologia: Esta pesquisa envolve um estudo sobre os Acidentes de Trânsito, seus determinantes, impactos na sociedade e as tendências em relação às políticas públicas de enfrentamento. Foi considerada a variável sociodemográficas sendo estas referentes aos dados pessoais da população em estudo. Como sexo, idade, escolaridade, procedência, religião, estado civil, ocupação e renda. O presente estudo envolverá a população da região sul do estado de Santa Catarina, estimada em 608,7 mil habitantes. O Estado do Santa Catarina, que possui uma população estimada de 6,5 milhões de pessoas segundo IBGE (2016). A quantidade de veículos automotores do estado é estimada em 4.704.034 de pequeno, médio e grande porte. Os dados coletados sobre os acidente de trânsito na região sul do Estado de Santa Catarina, foram obtidos no período de Janeiro de 2015 a Dezembro de 2017, com as vítimas de acidente de trânsito, sem distinção de sexo ou idade. As bases para coleta secundária de dados serão dados da Polícia Rodoviária Federal de Santa Catarina e a Polícia Militar de Santa Catarina. As variáveis consideradas no presente estudo serão aquelas relacionadas às características do acidente (tipo do acidente, período do dia, dia da semana, mês e região de ocorrência do acidente) e da vítima (sexo, idade, posição no veículo, presença de hálito etílico, lesões, gravidade do trauma). Resultados: Os dados coletados mostram que a maioria dos acidentes envolvem o sexo masculino, que a falta de atenção do motorista é a maior causa dos acidentes, quanto à idade dos indivíduos envolvidos em acidentes de trânsito, a faixa etária prevalente foi entre 20 e 50 anos, a maioria dos acidentes ocorrem durante o dia com céu claro e o veículo com maior registro nas ocorrência foi o automóvel. Conclusão: Diante dos resultados obtidos podemos concluir que os fatores de risco associados à condução veicular contribuem de forma significativa para o aumento dos acidentes de trânsito, tais como: idade, sexo, dia da semana, uso de celular, álcool, drogas, horário dos acidente e características dos veículos. Proceder-se-á com o levantamento dos dados que confiram sustentação aos objetivos da pesquisa. Será constituída uma planilha para o registro dos dados.
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Prevalência de polineuropatia diabética e suas associações entre pacientes diabéticos tipo 2

Tres, Glaucia Sarturi January 2004 (has links)
Resumo não disponível.
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In(ter)venções da prevenção a aids : produzindo éticas e sujeitos

Giannechini, Letícia Goldenberg January 2005 (has links)
O presente estudo objetivou problematizar as práticas de prevenção à aids, enquanto normatizadoras de experiências, previstas nos materiais das campanhas de prevenção ao HIV/aids propostas pelo Ministério da Saúde, em suas diferentes parcerias, nos anos de 2002 e 2003. Buscamos, nestas práticas, os elementos éticos presentes nas argumentações que indicam que tipos de sujeitos se quer produzir com as reflexões e argumentações propostas nos materiais analisados. Nesse processo, buscamos explicitar os argumentos dessas campanhas que podem levar os sujeitos a refletirem ou não sobre as questões da aids, problematizando, também, as diretrizes que pautam as ações de prevenção nesta área. Para isso, utilizamos como analisadores os conceitos de saúde, ética e biopolítca, em Foucault, sendo o primeiro em intersecção com as discussões de Canguilhem. Foi na perspectiva genealógica de Foucault que nos apoiamos para o entendimento e tratamento das informações contidas nos materiais das campanhas, compostos por folders sobre prevenção à aids e site do Ministério da Saúde destinado a esse tema. A genealogia nos permitiu visualizar, desde o momento atual, como essas campanhas foram construídas, como se produzem associações entre os diferentes significados da aids e as formas de intervenção em termos de políticas públicas, bem como de que maneira as pessoas são incitadas a reconhecerem-se como sujeitos da prevenção à aids. As noções de grupos de risco e de vulnerablidade aparecem como elementos importantes na produção desta genealogia, de modo a sustentarem diferentes práticas e intervenções na prevenção à aids. Outro aspecto importante da análise indica que a associação entre aids e morte dificulta a prevenção, enquanto a problematização dos modos de viver a sexualidade e as condições de vida incitam uma maior reflexão sobre a aids e seus efeitos. Desta forma, podemos afirmar que as práticas de prevenção produzem-se num campo de (im)possibilidades, onde alguns elementos favorecem a discussão e a prática da prevenção, enquanto outros dificultam a abordagem do tema e acabam por não produzir efetivamente práticas de prevenção.
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Associação entre atividades físicas, cognitivas e sociais e o grau de recuperação funcional após acidente vascular cerebral

Külzer, Ana Maria January 2006 (has links)
Resumo não disponível
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Estratégia de prevenção dos acidentes de trabalho na construção civil : uma abordagem integrada construída a partir das perspectivas de diferentes atores sociais

Dalcul, Ane Lise Pereira da Costa January 2001 (has links)
Esta tese trata da análise integrada dos acidentes de trabalho. Seu objetivo é o de delinear uma estratégia de prevenção dos acidentes de trabalho, tomandose como base os princípios da abordagem sociotécnica para identificar os principais aspectos que os envolvem, sob a perspectiva de diversos atores sociais do processo de trabalho: trabalhadores, empresários do setor e profissionais de diferentes áreas do conhecimento, tais como sociólogo, antropólogo, médico, engenheiros de segurança, psicólogo e advogado. O contexto escolhido foi o da Indústria da Construção Civil, mais especificamente o do subsetor de edificações, por apresentar características de atraso tecnológico onde o índice de acidentes de trabalho é visto como um dos maiores da indústria nacional. A pesquisa foi realizada utilizando-se um conjunto de métodos que permitiu uma visão mais atual do assunto no contexto (dados coletados através de fontes secundárias; a visão dos empresários, através de pesquisa tipo survey; e a dos trabalhadores, através de entrevistas) e uma outra mais aprofundada através de pesquisas tipo grupo focal com trabalhadores e profissionais Por meio da coleta de dados, identificou-se a percepção dos responsáveis pelas empresas bem como a dos trabalhadores no setor no Rio Grande do Sul e de outros profissionais no que se refere à ocorrência de acidentes de trabalho e às ações de prevenção desses acidentes. A partir das informações obtidas nas discussões dos grupos focais, identificaram-se os principais aspectos que envolvem o acidente de trabalho. Esses dados serviram de base ao delineamento de uma proposta, com enfoque integrador, de ação para prevenção dos acidentes de trabalho na construção civil. Os resultados desta tese mostram que uma visão mais integradora e mais global pode contribuir para o melhor entendimento dos acidentes de trabalho e sua prevenção, possibilitando o envolvimento maior e o comprometimento efetivo de todos, sejam trabalhadores (contratados ou terceirizados), empreiteiros, empresários ou representantes das empresas construtoras, fornecedores, profissionais de outras áreas (como médicos, psicólogos ou engenheiros de segurança), representantes sindicais ou governamentais ou a própria comunidade.
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Custo-efetividade de desfibriladores implantáveis no Brasil : análise em prevenção primária no setor público

Ribeiro, Rodrigo Antonini January 2007 (has links)
Introdução: Inúmeras evidências apontam para o benefício do cardio-desfibrilador implantável (CDI) em prevenção primária de eventos em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Apesar da disseminação do uso de CDI também em países em desenvolvimento, nenhum trabalho avaliou a sua custo-efetividade nesse tipo de cenário. Objetivo: Avaliar a custo-efetividade do CDI em pacientes com ICC na perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS). Métodos: Foi construído um modelo de Markov para a avaliação da relação de custo-efetividade incremental (RCEI) do CDI em relação à terapia convencional, em pacientes com ICC em classe funcional II e III na linha de base. O desfecho analisado foi anos de vida salvos ajustados pela qualidade (AVAQ). O horizonte temporal foi de 20 anos. Dados sobre efetividade, complicações, mortalidade e utilidade foram buscados em ensaios clínicos e estudos de coorte através do portal Pubmed. Os custos incluídos foram retirados das tabelas do SUS. A robustez do modelo foi avaliada por simulação de Monte Carlo. Análises de sensibilidade univariadas foram feitas nos parâmetros mais importantes. Resultados: A relação de custo-efetividade da terapia com CDI, em relação ao tratamento convencional, foi de R$ 68.318/AVAQ. Nas análises de sensibilidade, os resultados se mostraram mais sensíveis ao custo da troca do CDI e da sua bateria, ao tempo de substituição da mesma e à efetividade do CDI. A análise de Monte Carlo mostrou somente 2% das simulações abaixo do limiar de R$ 37.311 por AVAC, o qual foi definido pela multiplicação por três do Produto Interno Bruto per capita brasileiro. Na simulação do modelo em uma coorte hipotética de pacientes mais graves, com características mais semelhantes à população do estudo MADIT-I e assumindo mesma efetividade do CDI, a relação de custo-efetividade incremental foi de R$ 23.739/AVAC. Conclusões: No cenário Brasileiro, onde o custo do CDI é proporcionalmente mais elevado do que em países desenvolvidos, o CDI apresenta uma RCEI elevada. Estratégias para melhorar efetividade do dispositivo e diminuir custos associados devem ser perseguidas. / Background: Several studies have demonstrated the effectiveness and cost-effectiveness of implantable cardioverter–defibrillators (ICDs) in chronic heart failure (CHF) patients. Despite its widespread use in developing countries, limited data exist on its cost-effectiveness in these settings. Objective: To evaluate the cost-effectiveness of ICD in CHF patients under the perspective of the Brazilian Public Healthcare System (PHS). Methods: We developed a Markov model to evaluate the incremental cost-effectiveness ratio (ICER) of ICD compared to conventional therapy in patients with CHF and New York Heart Association class II and III at baseline. Effectiveness was evaluated in quality-adjusted life years (QALYs). Time horizon was 20 years. We searched MEDLINE for clinical trials and cohort studies to estimate data from effectiveness, complications, mortality and utilities. Costs from the PHS were retrieved from national codebook. The model’s robustness was tested in a Monte Carlo simulation. One-way sensitivity analysis was performed in most important variables. Results: ICER was R$ 68,318/QALY. Results were most sensitive to costs related to the device; ICD effectiveness also had influence on the results. Monte Carlo simulation showed only 2% of trials bellow the threshold of R$ 37,311, which was set by multiplying Brazil’s gross domestic product per head by three. In a simulation resembling MADIT-I population survival and ICD benefit, the ICER was R$ 23,739/QALY. Conclusion: In a Brazilian scenario, where ICD cost is proportionally more elevated than in developed countries, ICD has an elevated ICER. Strategies to improve device effectiveness and diminish associated costs should be pursued.
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Modelo Hamster (Mesocricetus auratus waterhouse, 1839) para estudo da toxoplasmose congênita

Fialho, Cristina Germani January 2009 (has links)
Atualmente não se dispõe de vacinas contra a toxoplasmose humana, mas têm-se desenvolvido modelos animais em ratas e camundongos para o ensaio imunológico contra a toxoplasmose. No entanto, estes modelos têm mostrado certas limitações. É aconselhável contar com ensaios efetuados em diversas espécies animais antes de comprometer-se com custosos ensaios finais de vacinação, já que as diversas espécies animais, respondem diferentemente frente aos mesmos imunógenos. O objetivo geral do presente trabalho foi então, indagar a aplicabilidade de um modelo hamster para o estudo da imunidade contra a toxoplasmose congênita. Os objetivod específicos foram: verificar a transmissão congênita de Toxoplasma durante o estágio crônico da infecção; verificar a transmissão congênita de Toxoplasma durante o estágio agudo da infecção; verificar a ocorrência da transmissão lactogênica no desenho experimental proposto, e questionar a proteção contra a toxoplasmose congênita, conferida pela imunidade estéril e mediante a premunição. O cumprimento dos objetivos possibilitará o uso de imunizações (com Toxoplasma gondii viável) em futuros estudos, assim como conhecer a eficácia dos desafios efetuados em hamster, e também permitirá conhecer se o imunógeno mais simples disponível é suficiente para conferir proteção contra a toxoplasmose congênita. Quanto ao ensaio da imunidade na fase crônica da toxoplasmose foi possível comprovar nas condições deste experimento que ela não ocorre, pois as 10 fêmeas hamster inoculadas com 40 oocistos da cepa ME-49 antes de serem acasaladas, tiveram filhotes negativos para anticorpos anti-T.gondii. No modelo de infecção aguda, 100% das fêmeas inoculadas com 102 oocistos da cepa Prugniaud durante a gestação foram positivas, e houve 60% de transmissão transplacentária para seus filhotes e 40% de transmissão transmamária para filhotes adotados. Também, 100% das fêmeas inoculadas com 103 oocistos da mesma cepa durante a gestação foram positivas e nos seus filhotes ocorreram 100% de transmissão transplacentária, e em 40% dos filhotes adotados houve transmissão transmamária. Num terceiro experimento, em fêmeas inoculadas com a cepa RH e medicadas houve sobrevivência de 86,6% e a extinção da cepa RH em 46,15% dos cérebros. No modelo para testar a proteção com cepa RH contra oocistos de T. gondii de cepa heteróloga, não houve transmissão de toxoplasmose congênita em 100% das mães imunizadas com RH e desafiadas com Prugniaud e em 50% das mães imunizadas com RH e desafiadas com M3. O desafio heterólogo após imunização com a cepa RH, nesse experimento conferiu total proteção (100%) em hamsters duas vezes imunizadas com a cepa RH contra desafio com bradizoítos e oocistos com as cepas Prugniaud e M-7741, mas a proteção com oocistos de M3 foi parcial (67%). As conclusões foram o hamster é um modelo promissor para o estudo da toxoplasmose congênita, uma vez que a infecção crônica antes da prenhez, com oocistos da cepa ME49, protegeram as ninhadas e a infecção aguda durante a prenhez, com a cepa Prugniaud, resultou em transmissão transplacentária. Houve transmissão lactogênica mas não foi confirmada sua importância epidemiológica com a metodologia empregada. O hamster também se mostrou promissor para o estudo da proteção contra T. gondii tendo em vista que a infecção com cepa RH conferiu proteção total (contra Prugniaud e M7741) ou parcial (contra M3) das ninhadas contra cepas heterólogas. / Nowadays there are no vaccines against human toxoplasmosis, but it has been developed animal models in rats and mice for immunologic assay against toxoplasmosis. However, these models have showed certain limitations. It is advisable to count on assays done in several animal species before pledging with expensive final vaccination assays, since several animal species differently answered to the same immunogens. The general objective of this work was to investigate the applicability of a hamster model for the study of immunity against congenital toxoplasmosis. The specific objectives were: to verify the congenital transmission of Toxoplasma during the chronic phase of the infection; to verify the congenital transmission of Toxoplasma during the acute phase of infection; to verify the occurrence of lactogenic transmission in the experimental trial which was proposed, and to question the protection against congenital toxoplasmosis given by the sterile immunity and by the means of premonition. The fulfillment of the objectives will enable the use of immunizations (with viable gondii Toxoplasma) in future studies, as well as, the knowledge of the efficacy about the challenges done in hamsters. It will also allow us to know whether the simplest immunogen available is enough to give protection against congenital toxoplasmosis. Regarding the immunity assay in the chronic phase of toxoplasmosis we were able to prove that it does not occur because 10 female hamsters inoculated with oocysts of ME- 49 strain before being coupled had negative offspring for anti-T. gondii antibodies. In the model of acute infection, 100% of females inoculated with 102 oocysts of Prugniaud strain during their gestation were positive and there were 60% of transplacental transmission for their offspring and 40% of transmammary transmission for foster offspring. Also, 100% of females inoculated with 103 oocysts of the same strain during the gestation time were positive and in their offspring there was 100% of transplacental transmission, and in 40% of their foster offspring there was transmammary transmission. In a third experiment, in females which were medicated and inoculated with RH strain there was a survival of 86.6% and the extinction of RH strain in 46.15% of the brains. In the model to test the protection with RH strain against oocysts of Toxoplasma gondii of heterologic strain, there was no transmission of congenital toxoplasmosis in 100% of mothers immunized with RH and challenged with Prugniaud and in 50% of mothers immunized with RH and challenged with M3. In this experiment, the heterologous challenge after the immunization with RH strain gave total protection (100%) in hamsters which were twice immunized with RH strain against challenge with bradyzoites and oocysts with Prugniaud and M-7741 strains, however, the protection with M3 oocysts was partial (67%). The conclusions were that the hamster is a promising model for the study of congenital toxoplasmosis, since chronic infection before pregnancy, with oocysts of ME49 strain protected their offspring and the acute infection during pregnancy, with Prugniaud strain, resulted in transplacental transmission. There was lactogenic transmission but it was not confirmed its epidemiologic importance with the methodology applied. Hamsters have also showed to be promising for the study of protection against T. gondii having in mind the infection with RH strain gave total protection (against Prugniaud and M7741) or partial (against M3) of offspring against heterologous strains.

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