Thesis (MA (SW Play Therapy))--University of Pretoria, 2003. / Includes bibliographical references.

Thesis (MCom)--Universiteit van Stellenbosch, 1962. / No abstract available

Acompanhando tendência mundial de aprimoramento dos instrumentos de avaliação psicológica, é possível observar, no contexto brasileiro, esforços de diversos pesquisadores em busca da qualidade e adequado uso dessas técnicas. Dentre os métodos pesquisados e bastante utilizados no Brasil e no mundo encontra-se o Psicodiagnóstico de Rorschach que, apesar de constituir importante técnica de avaliação da personalidade, ainda exige investigações científicas na realidade brasileira, de modo a oferecer o adequado suporte para sua utilização clínica em diferentes contextos. Dificuldades são encontradas, sobretudo, no tocante aos referenciais normativos para interpretação dos indicadores técnicos, em especial na investigação do desenvolvimento infanto-juvenil. Nesse contexto, o presente estudo objetivou elaborar padrões normativos do Método de Rorschach (Escola Francesa) em adolescentes de 12 a 14 anos de idade, de ambos os gêneros, de forma a oferecer referenciais técnicos para subsidiar processos analítico-interpretativos deste instrumento projetivo para a referida faixa etária, na realidade sociocultural contemporânea. Para tanto, avaliou-se amostra de 174 estudantes de escolas públicas e particulares da cidade de Ribeirão Preto, interior do Estado de São Paulo (SP). Os adolescentes foram examinados, individualmente, por questionário de histórico pessoal (respondido por seus pais e/ou responsáveis), pelo Teste de Inteligência Não Verbal (INV forma C) e pelo Psicodiagnóstico de Rorschach (Escola Francesa). Os dois primeiros instrumentos serviram como critérios de seleção dos participantes, de modo a compor amostra de adolescentes com indícios de desenvolvimento típico. Cada protocolo do Rorschach coletado foi codificado por três juízes independentes, com posterior análise da concordância entre avaliadores. Foram examinados resultados dos adolescentes em 56 variáveis da Escola Francesa do Rorschach em termos descritivos (média, desvio-padrão, mediana, valores mínimo, máximo) e inferenciais, utilizando-se do método de regressão linear e distribuição binomial, a depender da variável analisada, a fim de verificar possíveis influências do gênero, idade e origem escolar na produção. Um quadro geral dos atuais referenciais normativos assinalou os seguintes índices médios: a) produtividade e de ritmo: R=21,3 respostas; TLm=17,6 segundos e TRm=29,6 segundos; b) modos de apreensão: G=25,7%, D=45,7%, Dd=27,3% e Dbl=1,3%; c) determinantes e índices formais: F%=45,2% e F+ext% = 65,5%; d) estilo de vivência afetiva predominante: extratensivo; e) conteúdos predominantes: A=53,8% e H=22,7%; f) Ban=14,8%. A análise do possível efeito das variáveis gênero, idade e procedência escolar sobre a produção do Rorschach na amostra examinada apontou diferenças estatisticamente significativas em reduzido número de variáveis deste método projetivo, permitindo formulação de padrões normativos globais e atlas único para os adolescentes de 12 a 14 anos, de ambos os gêneros, provenientes do ensino público e privado do interior do Estado de São Paulo, cumprindo-se os objetivos aqui delineados, possibilitando aprimoramento em processos analítico-interpretativos deste método projetivo na realidade brasileira contemporânea. (CAPES) / Accompanying a worldwide trend towards the improvement of the psychological assessment instruments, it is possible to observe, in the Brazilian context, efforts of many researchers seeking quality and encouraging the appropriate use of these techniques. Among the methods studied and widely used in Brazil and abroad lies the Rorschach Psychodiagnostic Test that, although it is an important technique of personality assessment, still requires scientific research in the Brazilian environment, in order to provide appropriate support for its clinical use in different contexts. Difficulties are found particularly as regards the elaboration of appropriate normative reference to interpret technical indicators, especially in investigating the development of children and adolescents. In this context, this study aims to establish normative patterns of the Rorschach Method (French School) for 12-14-year-old adolescents, from both genders, with typical development indicators, in order to provide technical references to support analytical and interpretive processes of this projective instrument for this age, in contemporary sociocultural reality. For this purpose, a sample of 174 students from public and private schools from the city of Ribeirão Preto, in the country region of the State of São Paulo (SP), was evaluated. The adolescents were examined, individually, by an informative questionnaire about participants life history (responded by their parents and/or guardians), by the Non Verbal Intelligence Test (INV form C), and by the Rorschach Method (French School). The first two instruments were used as selection criteria of participants in order to compose a sample of adolescents with indicative signs of typical development. Each Rorschach protocol collected was coded by three independent judges, with subsequent analysis of inter-rater agreement. The results of the adolescents were examined in 56 variables of the Rorschach French School in descriptive (mean, standard deviation, median, minimum, maximum) and inferential terms, using the method of linear regression and binomial distribution, depending on the variable analyzed in order to evaluate possible influences of gender, age, and school origin in the production. An overview of the current normative references indicated the following mean indexes: a) productivity and rhythm: R = 21,3 responses; TLm = 17,6 seconds and TRm = 29,6 seconds; b) apprehension models: G = 25,7%, D = 45,7%, Dd = 27,3% and Dbl = 1,3%; c) determinants and formal indexes: F% = 45,2%, and F+ext% = 65,5%; d) predominant affective experience style: extratensive; e) contents predominant: A = 53,8% e H = 22,7%; f) Ban = 14,8%. The analysis of the possible effect of variables such as gender, age and school origin on the production of the sample examined, showed statistically significant differences in a reduced number of variables of this projective method, so as to enable the formulation of global normative data and a single atlas for adolescents aged 12 - 14 years of both genders, coming from public and private schools in the country region of the State of Sao Paulo, fulfilling the goals outlined here, enabling improvements in analytical-interpretative processes of this projective method in the contemporary Brazilian reality. (CAPES)

Atualmente a obesidade desponta como epidemia global, uma das patologias de mais alto risco e com graves consequências para a saúde física e mental. Suas formas de tratamento mostram-se ineficazes, as pessoas sentem dificuldade em seguir dietas alimentares e manter atividades físicas. Assim, a perda de peso não permanece por muito tempo. Pensando nas possíveis formas de tratamento, este trabalho teve por objetivo averiguar as possibilidades de auxílio proporcionadas pelo Psicodiagnóstico Interventivo como coadjuvante no tratamento de mulheres com obesidade grau II. Foram realizados cinco estudos de caso com mulheres entre 30 e 40 anos, com IMC maior que 35 kg/m² e menor que 39,9 kg/m² (obesidade grau II), de nível socioeconômico médio. Elas foram encaminhadas pela equipe médica do Centro de Saúde-Escola da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Realizou-se avaliação psicológica em oito sessões, com aplicação do Procedimento do Desenho da Figura Humana (DFH), no início e ao final do processo; entrevista semiestruturada e Procedimento de Desenhos-Estória (D-E), com enfoque interventivo. As técnicas foram avaliadas por meio do método da livre inspeção, em uma abordagem qualitativa de perspectiva psicanalítica. Houve similaridades entre as mulheres avaliadas. Como aspectos comuns, todas elas tiveram experiências iniciais com um ambiente que não se mostrou suficientemente bom, incapaz de prover suas necessidades afetivas. A figura materna não foi capaz de acolher as necessidades das mulheres, também não houve auxílio da figura paterna, que foi vista com intensa rigidez, autoritarismo e severidade. A falta de confiança no ambiente familiar pareceu se estender ao convívio social das mulheres, em especial, em seus relacionamentos amorosos, tidos como insuficientes e até traumáticos. Muitas vezes, o outro funcionou como figura provedora de afeto e cuidado, em uma tentativa de substituir o prejuízo das figuras parentais. Assim, ele era visto como cuidador e não aquele capaz de prover satisfação sexual. As mulheres apresentaram sentimentos de menos valia, desvalorização de si e baixa autoestima, recorrendo à submissão ao outro e a busca incessante por agradá-lo para não perder o seu afeto. Elas usavam o alimento como forma de se proteger do contato interpessoal, por receio de sofrerem e não serem amadas, como uma capa falso self que protegesse o self verdadeiro. Logo, afastavam-se deste convívio, sentindo-se isoladas. A falta de provimento das necessidades dessas mulheres na infância acarretou em dificuldade em ser autônoma e fazer uso pessoal dos objetos, com prejuízos na passagem pela transicionalidade. Durante o Psicodiagnóstico Interventivo, o encontro entre participante e pesquisadora permitiu que as mulheres se sentissem seguras, confiantes e aceitas, mesmo ao demonstrar seus sentimentos hostis em relação ao outro. O fornecimento de holding e a vivência de um ambiente suficientemente bom, oferecido durante a avaliação/intervenção, permitiram que elas entrassem em contato consigo mesmas, conhecessem suas necessidades e desejos, podendo expressá-los sem sofrer retaliação ou perder o objeto amado. Assim, foi dado um sentido para o alimento e cada uma pôde fazer uso desta significação em sua vida pessoal. / In the present days, obesity stands out as a global epidemics and one of the most risky pathologies, with serious consequences for both physical and mental health. Treatments for such illness have shown unsuccessful, with people experiencing difficulties in following alimentary diets and keep on practicing physical exercises. Therefore, weight loss does not last for long. Within the reflections on possible treatment strategies, the present study aimed to investigate care possibilities offered by Intervenient Psychodiagnosis as an adjuvant resource in the treatment of Level II, obese women. Five case studies were performed, with women ranging from 30 to 40 years of age, BMI between 35 kg/m² and 39,9 kg/m² (Level II Obesity) and average socio-economic level. All participants were addressed by their medical staff (School/Health Unit Faculty of Medicine of Ribeirão Preto, University of São Paulo) and psychologically assessed along eight sessions. The following instruments were applied: Human Figure Drawing Test (HFDT; beginning and end of process); semi-structured interview and Drawing-and-Story Procedure (D-E), with an intervenient approach. All techniques were assessed via free inspection method, in a qualitative, psychoanalytical approach. Similarities were found along all participants; common aspects include initial experiences within an ambient that has shown not sufficiently good, and therefore, unable to support participants affective needs. The same inability was observed in the maternal figure, as well as lack of support by a paternal figure, which was perceived as highly rigid, authoritative and severe. The lack of confidence in the familiar ambient seemed to extend to participants sociability, especially when regarding their love relationships, which were experienced as insufficient and even traumatic. Many times, the other worked as an affection and care provider, in an attempt to substitute the impairment of parental figures. Hence, such other was seen as someone who took care and not one able to provide sexual satisfaction. The participants also presented feelings of low self-esteem as well as self-depreciation, recurring to the other in a submissive way, in an attempt to incessantly pleasing this object, so that his/her affection would not be lost. Food was used by participants as way to protect themselves from interpersonal contact, due to their fear of suffering and not be loved; such expedient worked as a false-self cloak, in order to protect the true self. Soon, participants would create a distance from such contact, leading to feelings of isolation. The lacks of necessities satisfaction of such women during their infancies led to a difficulty in developing autonomy and make a personal use of objects, as well as to an impairment of their passage to transitionality. During Intervenient Psychodiagnosis, the meeting of participant and researcher allowed that these women felt safe, confident and accepted, even when showing hostile feelings toward the other. The offering of holding and experience in a sufficiently good ambient, as done during the assessment/intervention, allowed these women to get in touch with themselves and to know their needs and desires, as well as experiencing they could be expressed without retaliation, or leading to a loss of the loved object. Therefore, food was attributed a meaning, with each of the participants being able to make use of such meaning in their personal lives.

O Bruxismo é um hábito parafuncional, caracterizado pelo apertamento ou rangimento dos dentes, de modo contínuo. Tem sido relacionado a uma etiologia multifatorial, nas quais os aspectos psicológicos vêm sendo reconhecidos como importantes. Embora tenha sido estudado principalmente em adultos, tem sido observado um número cada vez maior de crianças com Bruxismo. Assim, o presente trabalho teve por objetivo investigar a dinâmica afetiva de crianças com bruxismo. Foi realizada uma análise comparativa de dois grupos de 15 crianças cada, pareadas por sexo, idade e escolaridade: Grupo 1 - crianças com Bruxismo e o Grupo 2 - sem Bruxismo atendidas pela Clínica de Odontopediatria da Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, com idades variando entre 6 e 12 anos, de ambos os sexos. Procedeu-se a aplicação individual dos participantes: com as crianças do Teste de Apercepção Temática Infantil (CAT A), e com os acompanhantes responsáveis foi realizada uma Entrevista Semi-Estruturada. A análise dos resultados, a partir da abordagem Psicanalítica, possibilitou a discussão de aspectos específicos da dinâmica afetiva das crianças com Bruxismo quando comparadas ao grupo controle, dentre os quais destacamos: conduta marcada por evitação de problemas, tendência submissa ao lidar com conflitos, baixos indicadores de criatividade e imaturidade. O comportamento submisso pôde ser observado na categoria Problemática, onde as crianças com bruxismo mostraram lidar com seus principais conflitos através da submissão, dificultando o enfrentamento e resolução dos mesmos; evidenciaram ainda baixa auto-confiança e desfechos de sucesso no final de suas histórias apenas quando o comportamento submisso estava presente. As categorias de Herói, Conjunto e a subcategoria Histórias mostraram funcionamento rebaixado da criatividade, uma vez que as histórias foram descritivas, estereotipadas e restritas na apresentação de relacionamentos sociais para além dos familiares. As categorias Problemática, Necessidades, Conjunto e Mecanismos de defesa mostraram índices de imaturidade que foram corroborados por vários aspectos da entrevista realizada com os acompanhantes, tais como: medos atuais da criança, local onde criança dorme, descrição do sono atual, hábitos orais e descrição atual da criança. Observou-se ainda que o funcionamento da criatividade nestas crianças pode estar restringido por questões emocionais e tendo como principal forma de conduta adaptativa o comportamento submisso aliado a uma imaturidade emocional. Desta forma, este trabalho contribuiu para uma maior compreensão dos aspectos psicológicos das crianças que apresentam Bruxismo e aponta para a necessidade de trabalhos conjuntos entre a Psicologia e a Odontologia visando um olhar integral sobre estas crianças. / Bruxism is a parafunctional habit, characterized by continuous teeth clenching or grinding. Its etiology has been related to multiple factors, in which psychological aspects have been acknowledged as important. Although bruxism has been mainly studied in adults, an increasing number of children with this problem have been observed. This research aimed to examine the affective dynamics of children with bruxism. A comparative analysis was performed, involving two groups of 15 children each, paired by gender, age and education level: Group 1 children with bruxism and Group 2 without bruxism attended by the Pediatric Dentistry Clinic of the University of São Paulo at Ribeirão Preto School of Dentistry, with ages ranging from 6 to 12 years, male and female. The participants were subject to the individual application of: the Thematic Childrens Apperception Test (CAT A) to the children, and a semistructured interview to the responsible companions. Based on the psychoanalytic approach, the analysis of the results made it possible to discuss specific aspects of the affective dynamics of children with bruxism in comparison with the control group, among which the following stand out: behavior marked by problem avoidance, submissive tendency in dealing with conflicts, low creativity levels and immaturity. The submissive behavior could be observed in the Problem category, where the children with bruxism showed that they dealt with their main conflicts through submission, making problem coping and solving more difficult; they also evidenced low self-confidence and successful outcomes at the end of their stories only occurred when submissive behavior was present. The categories Hero, Group and the subcategory Stories showed decreased creativity functioning, as the stories were descriptive, stereotyped and restricted in the presentation of social relationships beyond the family. The categories Problem, Needs, Group and Defense mechanisms showed immaturity levels that were corroborated by different aspects in the interview with the companions, such as: the childs current fears, place where the child sleeps, description of current sleep, oral habits and current description of the child. It was also observed that the functioning of creativity in these children might be restricted by emotional issues and might take submissive behavior as the main form of adaptive conduct, allied with emotional immaturity. Thus, this research contributed to a further understanding about the psychological aspects of children with bruxism and points towards the need for collaboration between Psychology and dentistry, with a view to a comprehensive perspective on these children.

O Psicodiagnóstico de Rorschach é uma técnica projetiva de exame psicológico, reconhecida mundialmente e utilizada em processos de avaliação da personalidade. Necessita, como qualquer instrumento de avaliação psicológica, de adequados referenciais normativos para subsidiar válida interpretação de seus indicadores. Diante da insuficiência de estudos desta natureza voltados à população infantil brasileira, este trabalho objetivou desenvolver padrões normativos do Rorschach para crianças de seis a oito anos de idade, avaliando-se também eventuais especificidades de produção nesta técnica projetiva associadas ao sexo, à idade e à origem escolar. Participaram deste estudo 180 estudantes de seis a oito anos, com sinais de desenvolvimento típico, residentes em cidade do interior paulista, distribuídos equitativamente em relação ao sexo, idade e origem escolar, autorizados para participar do estudo por meio de consentimento formal de seus pais ou responsáveis. Estes responderam inicialmente um Questionário informativo sobre histórico da criança, permitindo adequada seleção dos voluntários. As crianças foram avaliadas individualmente por meio das Matrizes Progressivas Coloridas de Raven e pelo Método do Rorschach (Escola Psicanalítica Francesa), seguindo-se seus respectivos manuais e orientações técnicas específicas. A codificação dos protocolos do Rorschach foi realizada por três avaliadores independentes, psicólogos com experiência prévia na técnica e que receberam treinamento específico para o desenvolvimento deste trabalho. Suas análises revelaram elevados índices de acordo entre examinadores, evidenciando suficiente precisão nos resultados. Os dados do Rorschach foram analisados em termos descritivos (média, desvio-padrão, mediana, valores mínimo e máximo) e inferenciais. Para as análises estatísticas inferenciais utilizou-se do modelo de regressão linear (variáveis relacionadas à produtividade e ao ritmo) e do modelo univariado e ajustado da distribuição binomial (demais variáveis da Escola Psicanalítica Francesa do Rorschach), a fim de verificar possíveis efeitos do sexo, da idade e da origem escolar nos resultados das crianças. Um panorama global dos atuais referenciais normativos apontou, em termos médios, os seguintes índices: a) produtividade e de ritmo: R= 14,5; TL= 14,2 segundos e TRm= 28,8 segundos; b) modos de apreensão: G= 38,6%, D= 44,2%, Dd= 16,6% e Dbl= 0,5%; c) determinantes e índices formais: F%= 66,4%, F+%= 68,8% e F+ext%= 70,0%; d) estilo de vivência afetiva predominante: coartativo; e) conteúdos predominantes: A%= 64,5% e H%= 14,1%; f) Ban=18,5%. No que se refere à análise das possíveis influências das variáveis sexo, idade e origem escolar nos resultados do Rorschach da amostra avaliada, foram observadas diferenças estatisticamente significativas em um número reduzido de variáveis desta técnica projetiva, sugerindo possibilidade de composição de atlas único para crianças de seis a oito anos de idade, de ambos os sexos e provenientes de escolas públicas e particulares. É importante destacar que a variável idade foi aquela que pareceu exercer maior efeito no conjunto de respostas das crianças ao Rorschach, sugerindo aspectos maturacionais envolvidos no processo de interpretação desta técnica, apontando para a necessidade de se considerar, em avaliações clínicas, as atuais evidências empíricas para adequada interpretação dos resultados referentes ao Rorschach. / The Psychodiagnosis of Rorschach is a psychological examination, projective technique, acknowledged worldwide in personality assessment processes. As any other psychological assessment instrument, it requires adequate normative references in order to subsidize valid interpretations of its indicators. In face of the insufficiency of studies on such references for the population of Brazilian children, the present work aimed to develop normative standards of the Rorschach for six to eight-year-old children. Also, eventual specificities on the production in this projective technique were assessed, regarding gender, age and school origin. Hundred-eighty, six to eight-year-old children took part of the study. All participants showed indicators of a typical development and lived in a city in the country region of the state of São Paulo (Brazil). The participants were equally divided in terms of gender, age and school origin, and were allowed to take part of the study through formal approval by their parents or responsible caretaker, who also responded to an initial informative questionnaire about their children for their adequate selection. All participants were assessed using the Progressive Matrices of Raven (colored version) and the Rorschach Method (French Psychoanalytical School), with their respective manuals and specific technical orientations. Coding of Rorschach protocols was performed by three independent judges, who were psychologists with prior experience in the technique and had specific training for developing the present work. These analyses revealed high agreeing indexes among the judges, evidencing a sufficient reliability level of the results. The Rorschach data was analyzed in inferential and descriptive terms (mean, standard deviation, median, minimum and maximum values). For inferential, statistical analyses, a regression linear model was used for variables related to productivity and rhythm. An univariate, adjusted model of the binomial distribution was used to analyze the remaining variables of remaining variables of the Rorschach according to the French Psychoanalytic School. Such analyses were performed in order to check for possible effects of gender, age or school origin in participants\' results. A general panorama of the present normative references showed, in average terms, the following indexes: a) productivity and rhythm: R= 14.5; TL= 14.2s and TRm= 28.8s; b) apprehension modes: G= 38.6%, D= 44.2%, Dd= 16.6% e Dbl= 0.5%; c) determinants and formal indexes: F%= 66.4%, F+%= 68.8% e F+ext%= 70.0%; d) predominant affective experiencing style: coartative; e) predominant contents: A%= 64.5% and H%= 14.1%; f) Ban= 18.5%. When regarding the analysis of possible influence of variables such as gender, age and school origin over the results on the Rorschach in the sample assessed, statistically significant differences were observed in a reduced number of variables of the projective technique, suggesting the possibility of composing a single atlas for children between six to eight years of age, of both genders and studying in both private or public schools. It must be noted, though, that age seemed to exert the highest effect on the group of responses for the Rorschach, suggesting that maturational aspects are involved in the interpretation process of this technique and pointing out to the necessity of considering, in clinical assessment processes, the present empiric evidences for the adequate interpretation of the results on the Rorschach.

Based on the shortcomings of past research, the need for understanding and investigation of the general relationship between self-report measures and human figure drawings required understanding and investigation (Riethmiller & Handler, 1997b; Waehler, 1997) while utilising a quantitative, configural scoring approach. Riethmiller and Handler (1997a; 1997b) hypothesised that subjects have one of two typical approach styles to anxiety/stress that influences their execution of the Human Figure Drawing (HFD) Test: “Avoidance” or “Coping” as measured by composite scoring index clusters. They argue that these two approach styles had to be taken into account when investigating anxiety on the HFD Test. According to Handler and Reyher (1965) those who experience more intense anxiety typically rely on an “Avoidant” approach, while those with lower anxiety typically rely on a “Coping” approach. The “Coping” response is hypothesised to suggest good ego-strength, and the “Avoidant” response poor ego-strength. Handler and Reyher (1964; 1965; 1966) also argued that there are two sources of anxiety on projective drawings: internal and external sources of anxiety. They hypothesised that the “External” anxiety cluster (measured by utilising the car drawing) and self-report measures both assess ‘external’ anxiety. Using Handler’s (1967) HFD index scoring manual, this research therefore inve stigated the level of correlation of the two MMPI-2 anxiety scale scores with (a) the hypothesised Stress Approach HFD cluster scores, as well as with (b) the “External” anxiety cluster score, while the hypothesised Stress Approach HFD cluster scores were compared with the (c) MMPI-2 ego strength scale score. The results of the investigated relationships yielded non-significant correlations overall. The differences in nature of the two measurement instruments, and the potential weaknesses of this study, as two likely explanations for these correlations, are discussed. In the consideration of the differences of the two measurement instruments, the weaknesses of SR measures and criterion-related validity are discussed while self- attributed and implicit motives are contrasted with each other. Potential extraneous variables and possible truncated range are discussed as potential weaknesses of this study.

This study examined the psychometric properties for the Draw-A-Person (DAP) test (Naglieri, 1988). Data were collected from 191 children following the accepted procedure from an earlier study (Badger & Jones, 1988). Drawings were scored using both Harris' (1963) and Naglieri's (1988) scoring systems following the procedures outlined in the manuals. Basically, the DAP test demonstrated reliable and valid properties. The Naglieri's (1988) scoring system was favored in this study because it demonstrated more consistent internal consistency, higher inter- and intra-rater reliability and satisfactory construct validity. Positive and moderate high correlations with the scores obtained from Goodenough-Harris's scoring systems supported that the Naglieri's version measured the same concept as the old system. Psychometric properties of the DAP test support use in clinical and research settings to gather data from children about their general abilities.

Os transtornos afetivos influenciam diretamente a configuração dos grupos sociais. Segundo o Código Internacional de Doenças, transtornos afetivos são transtornos nos quais a perturbação fundamental afeta a esfera do humor ou do afeto, no sentido de uma depressão ou de uma elação. Para a psicanálise, a psicodinâmica dos transtornos de humor tem contribuição desde Freud com seu texto sobre a melancolia. Wilfred R. Bion traz uma ampla obra com importantes conceitos acerca das configurações vinculares e da relação continente-conteúdo, a qual é aqui utilizada para compreensão dos transtornos afetivos sob este enfoque. Muitas transformações ocorreram no comportamento e atitudes dos indivíduos contribuindo para o aumento da prevalência de quadros de depressão e outros transtornos afetivos nas últimas décadas. Assim, parece importante refletir sobre esta clínica e sua psicodinâmica. O presente estudo teve o objetivo geral de compreender a psicodinâmica do sujeito que sofre com transtornos afetivos, à luz do pensamento de Bion. Em específico, buscou-se caracterizar o modo de vinculação utilizado pelos participantes e sua consequente configuração. Fizeram parte do estudo dois participantes, utilizando-se os seguintes instrumentos: A) Entrevista semiestruturada para coleta de dados acerca do participante e sua trajetória; B) Teste de Apercepção Temática (TAT) para coleta de dados acerca de sua psicodinâmica. A pesquisa foi realizada dentro do referencial clínico-qualitativo, sendo composta por dois estudos de caso, levando em conta os dados coletados nas entrevistas e dos conteúdos projetados no TAT. Concluiu-se que através dos instrumentos aplicados pôde-se chegar a uma considerável compreensão da psicodinâmica das participantes e de seu sofrimento através da utilização do pensamento de Bion. Em ambos os estudos de caso observou-se um ego frágil diante às frustrações e ao desamparo, transferindo os papeis parentais para outras figuras ao longo da vida, em busca do que foi perdido, advindo de falhas parentais na relação continente-conteúdo, gerando grande carga de elementos oriundos do interior e do exterior. Percebe-se que este panorama exige a utilização maciça de mecanismos de defesa, como a cisão e a ambivalência, servindo à pulsão de morte e demonstrando dificuldade na aquisição e implementação da função . Observou-se ainda a predominância vincular sob a configuração H, -H, -L e -K com os objetos internos e, consequentemente, externos. Destaca-se o fato de os vínculos formados tenderem a fazer parte da configuração que o sintoma e as defesas buscam manter, observando-se inúmeros exemplos da ligação das participantes a formas variadas de ser e viver sem variar a essência da vinculação, estando aprisionadas em modelos vinculares primitivos advindos de seus fantasmas introjetados, impedindo a aproximação com K. O TAT permitiu em ambos os casos obter um discurso que surge do inconsciente na forma primitiva de protopensamentos, mostrando-se um teste prolífico para se analisar pelo corpo teórico de Bion. Isto, tendo-se em vista que a análise do teste se pauta em uma análise do discurso inconsciente, e Bion utiliza exatamente estes elementos do discurso do pensamento para se atingir a compreensão da psicodinâmica. Neste sentido, sugerem-se trabalhos futuros combinando-se o TAT e as teorias de Bion visando a ampliação da compreensão de outros tipos de transtornos psíquicos / Affective disorders can directly influence the configuration of social groups. According to the International Classification of Diseases, affective disorders are defined as those whose fundamental disturbance affects the mood or affection sphere, in the sense of a depression or an elation. Within the psychoanalysis, the psychodynamics of mood disorders has contributions since Freud with his seminal text on melancholy. Wilfred R. Bion brings up a broad work with important concepts about the linkage configurations and the continent-content relationship, which is here used to understand the affective disorders under this approach. In the recent decades many changes have occurred in behavior and attitude of individuals that contributed to increase the prevalence of depression and other affective disorders. Thus, it seems important to reflect on this clinical and its psychodynamics. The present study aimed at understanding the psychodynamics of the subject suffering from affective disorders in the conceptual basis of Bions thought. Specifically, the main analysis focused on the modes of linkage used by the participants and their consequent configuration. Two participants took part in the study, which employed the following instruments: A) Semi-structured interview, to collect data about the participants and their trajectory; and B) Thematic Apperception Test (TAT), to collect data about its psychodynamics. The research was carried out within the clinical-qualitative framework, being composed of two case studies, which took into account the data collected in the interviews and the contents projected in the TAT. It was possible to conclude that through the applied instruments we could reach a considerable understanding of the participants\' psychodynamics and of their suffering through the use of Bion\'s thought. In both case studies, it was seen a fragile ego in face of frustrations and helplessness, transferring the parental roles to other figures throughout life, in search of what was lost, coming from parental failures in the continent-content relation, generating a great load of -elements coming from inside and outside. It was perceived that this panorama requires the massive employment of defense mechanisms such as split and ambivalence, serving the death drive, and demonstrating difficulty in the acquisition and implementation of the function. It was also seen a predominance of linkage under the H, -H, -L and -K configuration with the internal objects, and consequently the external ones. It should be noted that the linkage formed tend to be part of the configuration that the symptom and the defenses seek to maintain, in a way that a number of examples show the connection of the participants to forms of being and living without varying the essence of the linkage, being they imprisoned in these primitive linkage models, that come from their introjected ghosts and which avoid them to eventually approach the K. The TAT allowed, in both cases, to look at a discourse that emerges from the unconscious in the primitive form of protothinking, proving therefore to be a prolific test to be analyzed by the theoretical body of Bions thought. This, because the analysis of the test is based on an analysis of the unconscious discourse and Bion uses exactly these discourse elements of the thinking to reach the understanding of the psychodynamics. In this sense, future work is suggested combining TAT and Bion\'s theories in order to enlarge the understanding of other mental disorders

Introdução: A puberdade é considerada precoce quando ocorre antes dos 8 anos nas meninas. É classificada como puberdade precoce central (PPC) quando decorre da ativação prematura do eixo gonadotrófico e é considerada idiopática quando não há alteração no sistema nervoso central. O bloqueio puberal com análogos de GnRH é o tratamento de escolha da PPC e visa a regressão ou estabilização dos caracteres sexuais secundários, desaceleração da velocidade de crescimento e da maturação óssea com melhora do prognóstico de estatura adulta e promoção do ajuste psicossocial da criança e dos familiares. Poucos estudos avaliaram o impacto psicológico da PPC e o benefício resultante do bloqueio puberal. Objetivos: (1) Comparar o escore de estresse entre pacientes com PPC idiopática antes e durante o bloqueio puberal com análogos de GnRH e um grupo controle. (2) Avaliar a dinâmica da personalidade por meio do teste projetivo HTP-F (house-tree-person-family) em meninas com PPC idiopática, antes e durante o bloqueio puberal com análogos de GnRH e um grupo controle. (3) Comparar a prevalência dos indicadores de personalidade obtidos no HTP-F entre pacientes com PPC idiopática antes e durante o bloqueio puberal com análogos de GnRH e um grupo controle. Pacientes e Métodos: As pacientes foram agrupadas em pré-tratamento (n=12) e em tratamento (n=22), sendo 11 do grupo pré-tratamento reavaliadas 1 ano após início do tratamento (corte longitudinal) e 11 avaliadas em uma ocasião durante o tratamento (corte transversal). O grupo controle foi constituído de 8 meninas com desenvolvimento puberal em idade adequada, pareadas por estadiamento puberal. A avaliação psicológica incluiu entrevista semiestruturada, questionário psicossocial, aplicação da Escala de Stress Infantil (ESI) e do teste projetivo House-Tree-Person-Family (HTP-F). Os resultados estão expressos em média e desvio padrão e comparados entre os grupos por métodos estatísticos apropriados. Resultados: No grupo pré-tratamento, 6/12 (50%) pacientes encontravam-se estressadas, 4/12 (33%) na fase de alerta e 2/12 (17%) na fase de resistência. No grupo em tratamento (braço longitudinal), 3/11 (27%) pacientes encontravam-se estressadas e na fase de alerta. No grupo em tratamento (corte transversal) foram verificadas que 4/11 (36%) pacientes encontravam-se estressadas e na fase de alerta. No grupo controle somente 2/8 (25%) encontraram-se estressadas e situadas na fase alerta. Houve diferença significativa da média de escore total de estresse entre o grupo pré-tratamento, comparados ao grupo longitudinal e ao grupo controle (p <0,05). No teste HTP-F, os indicadores psicológicos significativos no grupo pré-tratamento foram sentimento de introversão comparado ao grupo em tratamento (longitudinal), sexualidade aflorada comparado ao grupo em tratamento (transversal) e sentimento de inferioridade comparado ao grupo controle (p < 0,05). Os indicadores psicológicos prevalentes, embora sem significância estatística no grupo pré-tratamento foram: ansiedade, sexualidade aflorada, esquema corporal inadequado, interação social inadequada e sentimento de inferioridade comparado aos demais grupos. No grupo em tratamento (longitudinal) foram significativos traços depressivos (luto) e sentimento de extroversão comparado ao grupo pré-tratamento (p < 0,05). No grupo em tratamento (transversal) os indicadores psicológicos prevalentes foram aceitação da mudança corporal e traços agressivos comparados aos demais grupos, embora sem significância estatística. Conclusão: O bloqueio puberal apresentou impacto significativo na redução do escore de estresse em pacientes com PPC. A aplicação do HTP-F em meninas com PPC apontou indicadores valiosos na dinâmica da personalidade, e poderá ser de grande utilidade na avaliação inicial, bem como na intervenção de meninas com precocidade sexual / Introduction: Puberty is considered premature when it occurs before 8 years of age in girls. It is classified as central precocious puberty (CPP) when it is caused by premature activation of the gonadotropic axis and idiopathic when there is no change in the central nervous system. Pubertal block with GnRH analogues is the treatment of choice for CPP and aims to achieve regression or stabilization of secondary sexual characteristics, slowing growth velocity and bone maturation with improved adult height prognosis and promoting the child\'s and family\'s psychosocial adjustment. Few studies have assessed the psychological impact of CPP and the resulting benefits of pubertal block. Objectives: (1) Compare the stress score among patients with idiopathic CPP before and during pubertal block with GnRH analogues and a control group. (2) To assess personality dynamics through the projective HTP-F (house-tree-person-family) test in girls with idiopathic PPC, before and during pubertal block with GnRH analogues and in a control group. (3) To compare the prevalence of personality indicators obtained in the HTP-F test in patients with idiopathic CPP before and during pubertal block with GnRH analogues and a control group. Patients and Methods: Patients were grouped at pre-treatment (n = 12) and treatment (n = 22) groups, with 11 from the pretreatment group being reassessed 1 year after the start of treatment (longitudinal section) and 11 being assessed on one occasion during treatment (cross-section). The control group consisted of 8 girls with appropriate pubertal development for age, matched by pubertal stage. Psychological assessment included semi-structured interviews, psychosocial questionnaire, application of the Child Stress Scale (CSS) and the projective House-Tree-Person-Family (HTP-F) test. The results are expressed as mean and standard deviation and compared between groups through appropriate statistical methods. Results: In the pre-treatment group, 6/12 (50%) patients were stressed, 4/12 (33%) in the alert phase and 2/12 (17%) in the resistance phase. In the treatment group (longitudinal arm), 3/11 (27%) patients were stressed and in the alert phase. In the treatment group (cross-section), 4/11 (36%) patients were stressed and in the alert phase. In the control group only 2/8 (25%) were stressed and in the alert phase. Significant differences were observed in the mean total stress score of the pre-treatment group when compared to the longitudinal and the control groups (p < 0.05). In the HTP-F test, significant psychological indicators in the pre-treatment group were: feelings of introversion compared to the treatment group (longitudinal), emergence of sexuality, when compared to the treatment group (cross-sectional) and feelings of inferiority when compared to the control group (p < 0.05). The prevalent psychological indicators, although not statistically significant in the pre-treatment group were: anxiety, emergence of sexuality, inadequate body schema, inadequate social interaction and feelings of inferiority when compared to the other groups. In the treatment group (longitudinal) the following indicators were significant: depressive traits (bereavement) and feeling of extroversion, when compared to pre-treatment group (p < 0.05). In the treatment group (cross-sectional) the prevalent psychological indicators were acceptance of body changes and aggressive traits when compared to other groups, although not statistically significant. Conclusions: The pubertal block had significant impact on stress score reduction in patients with CPP. The use of the HTP-F test in girls with CPP disclosed valuable indicators in personality dynamics and can be very useful in the initial assessment and intervention of girls with sexual precocity