Made available in DSpace on 2019-04-05T23:11:24Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-12-29 / The communication is considered an important vehicle in the care of a critical patient and its relatives. This research aimed to evaluate the effectiveness of a software program in the process of humanization inside a Hospital Unit. It is a study of exploratory and descriptive type, carried out during the visiting hours at the ICU of the Dr. Institute Jose Hospital. The study population was consisted of 40 family members, visitors and people who take care of the ill ones. It was divided in four phases: phase I: definition of the visitors desires. There were interviews carried out with the ICU patients relatives, aiming to detect the main familiar anxiety that could interfere in the psychological stability of the patients. The interviews were recorded, transcribed and had been studied which points were of bigger anxiety of the relative ones. Phase II: software development. Having the notes from phase I, a software program was idealized approaching the main relative and visitors anxiety from the unit. This instrument was created in a simple way by using the Macromedia program Flash version 8, to make possible its easy use and the full understanding of the information contained there. Phase III: the application of the tool. The software program was used in the visits schedule. The same program was placed in the entrance of the ICU, so that all relatives and the ones who take care of the ill ones could be able to use it for getting information on the patients. The instrument was installed in a portable computer of easy locomotion and easy access to the visitors. Phase IV: Perceptions related to the use of the software. At the end of the visiting time the participants of the study were interviewed about the use of the instrument and in what points it helped the understanding of the given information of the ICU. The results of the use of the software among the relatives had been observed and written down. As a methodology resource, we used a questionnaire with 10 closed questions but in way that the interviewees could question whatever they wanted to. The results showed that 100% of those investigated confirmed the applicability of the software in the implementation of the information and communication techniques and an aid during the visiting time. There were no difficulties in the use of instrument 72,5%. There were no doubts about the functioning of the device, 62.5% of interviewed ones. People felt 100% safer after getting the information. The information given by the professional team were understood easier to 97,5% of the people. Therefore, we conclude that a tool for improving the welcome of visitors and family members, improving the caretaking, the stability emotional and the acceptance of the therapy proposed. / A comunicação é considerada como importante veículo no cuidado do paciente crítico e de seus familiares.O objetivo da pesquisa foi avaliar a efetividade de um software no processo de humanização em Unidade Hospitalar. Trata-se de um estudo de natureza exploratória e descritiva, realizado durante o horário de visitas na UTI do Hospital Instituto Dr. José Frota. A população constituiu-se de 40 indivíduos dentre familiares, visitantes e acompanhantes. O estudo foi dividido em quatro fases: I fase-Definição dos anseios dos visitantes. Foram realizadas entrevistas com familiares de pacientes da UTI, com o objetivo de detectar os principais anseios que comprometam a estabilidade psicológica de familiares de pacientes internados. As entrevistas foram gravadas, transcritas e estudados quais os pontos de maior ansiedade dos familiares. II Fase-Elaboração do software. De posse das anotações da fase I, foi idealizado um software explicativo abordando os principais anseios de familiares e visitantes da unidade. Este instrumento foi criado de forma simples utilizando o programa Macromídia Flash versão 8, para possibilitar sua fácil utilização e o pleno entendimento das informações ali contidas. III Fase-Aplicação do instrumento. Foi utilizado o software explicativo no horário de visitas. O mesmo foi colocado à disposição na entrada da UTI, a todos os familiares e acompanhantes que puderam utilizá-lo para obtenção de informações sobre a monitorização de seus pacientes. O instrumento foi instalado em um computador portátil de fácil locomoção e fácil acesso aos visitantes. IV Fase-Percepções quanto ao uso do software. No final da visita os participantes do estudo eram entrevistados a cerca da utilização do instrumento e em que pontos ele auxiliou a compreensão das informações prestadas dentro da UTI. As repercussões junto aos familiares que utilizaram o software foram observadas e anotadas. Como instrumento de coleta de dados foi utilizado um questionário com 10 perguntas fechadas, mas com direito a réplica por parte dos entrevistados. Os resultados demonstraram que 100% dos indivíduos estudados asseguraram a aplicabilidade do software na implementação das técnicas de informação e comunicação e auxílio durante a visita. Não encontraram dificuldades na utilização do instrumento 72,5%. Não ficaram dúvidas quanto ao funcionamento dos aparelhos 62,5% dos entrevistados.As pessoas se sentiram 100% mais seguras após a obtenção das informações. As informações prestadas pela equipe são entendidas com mais facilidade por 97,5% das pessoas.Conclui-se, portanto, que a utilização do software contribuiu para o incremento da acolhida de visitantes e familiares, melhorando o atendimento, o equilíbrio emocional e a aceitação da terapêutica proposta.

Banca examinadora: Profª. Drª. Isabel Maria Sampaio Oliveira Lima (Orientadora)- UCSAL; Profª. Drª. Mary Garcia - UCSAL; Profº. Drº. José Ricardo de Carvalho Mesquita Ayres - USP. Data de defesa 23 fevereiro de 2011. / Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2012-09-20T12:01:26Z No. of bitstreams: 1 Diss mestrado Jamile Guimaraes. 2011.pdf: 336200 bytes, checksum: 243bca265ca178324d554164820f179e (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2012-09-20T12:10:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Diss mestrado Jamile Guimaraes. 2011.pdf: 336200 bytes, checksum: 243bca265ca178324d554164820f179e (MD5) / Made available in DSpace on 2012-09-20T12:10:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Diss mestrado Jamile Guimaraes. 2011.pdf: 336200 bytes, checksum: 243bca265ca178324d554164820f179e (MD5) Previous issue date: 2011 / A participação juvenil tem sido investigada em vários campos do conhecimento. Embora a literatura aborde aspectos relativos às dimensões psicológica, educacional e cívica, a tendência não tem sido a de relacioná-las à perspectiva da saúde. O objetivo é analisar como práticas participativas promovem processos desenvolvimentais saudáveis. Foram consultadas as bases de dados Sage, Scielo, Lilacs e Dianet e coletados artigos publicados no período de 1999 a 2009. Essa revisão da literatura articula a participação à promoção da saúde mediante a aprendizagem de competências que engendram o empowerment – preparando o jovem para conduzir sua vida. A participação pode ser entendida como uma socialização consciente e propositiva mediante a qual valores são aprendidos e práticas democráticas são assimiladas facultando a atuação na esfera pública. Enquanto domínio de autopromoção, a participação capacita o jovem à autogestão da vida a partir da constituição do projeto existencial: oportunidade para definir seu modo de ser como estratégia de autocuidado. Conclui-se que, a participação conforma um mecanismo formativo que impulsiona uma reflexividade cognoscitiva, mediadora da autonomia e da autoria do jovem. / Salvador

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos. Programa de Pós-Graduação em Educação Física. / Made available in DSpace on 2012-10-22T13:58:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 234097.pdf: 2792897 bytes, checksum: dd4035a1229da35bc432bcd569ac9b66 (MD5) / Esta investigação busca elementos teórico-metodológicos que permitam a superação do enfoque funcionalista presente nas produções acadêmicas que veiculam a contribuição do lazer para a Promoção da Saúde. Partindo da determinação social do processo saúde-doença, tendo a Lazerania como referência e orientando-se por alguns pressupostos da Educação Popular em Saúde e da Epidemiologia Crítica, consideramos ser possível (re) significar o lazer através de uma Escolinha de Futebol para Crianças, desenvolvida no Bairro Lagoa, em Irati/PR, adotando enfoques da pesquisa-ação. Compreendendo e respeitando o sonho de ascensão social proporcionado pelo futebol, traçamos diferentes eixos para reflexão e vivências das crianças nessa modalidade, destacando elementos fundamentais da atenção para saúde individual na relação dialética com o coletivo. Simultaneamente, registramos em diário de campo as informações obtidas nas reuniões da Associação de Moradores do Bairro Lagoa e analisamos o conteúdo de entrevistas semi-estruturadas com informantes da comunidade, bem como de documentos julgados importantes para a compreensão do lazer e saúde na vida social do Bairro, tais como o Estatuto da Associação de Moradores e os Projetos Político-Pedagógicos de duas escolas locais. Ao serem utilizadas técnicas da hermenêutica-dialética para tratamento dos materiais obtidos no campo, evidenciamos tanto o conformismo dos moradores com a sua realidade, como a resistência do Poder Público em atender algumas reivindicações que dizem respeito ao direito coletivo. Mesmo assim, compreendemos que uma outra relação lazer e saúde é possível quando os conceitos da participação e da mudança são conjugados dialeticamente. A participação gira em torno dos compromissos assumidos pelas crianças para o desenvolvimento das aulas e a mudança relaciona-se ao fortalecimento da coletividade envolvida. Assim, em linhas gerais, acreditamos que esta relação é possível a partir do momento em que há uma preocupação com a emancipação popular, sendo que aos maiores interessados é garantida participação ativa neste processo. The present investigation searches theory-methodology elements to allow the surpassing of the functional treatment present at academic productions that discuss about the leisure contribution to Health Promotion. From the social determination of the health-disease process, being the Lazerania its reference and being oriented by some Health Popular Education thoughts and also of the Critical Epidemiology basis, one new meaning to leisure by a Soccer School destined to children is considered possible being matured at the District of Lagoa, in Irati/PR, applying the research-action basis. Understanding and respecting the social rising dream provided by the soccer, different topics for reflection by the children were traced and these children#s experiences were analyzed later, separating fundamental elements for the individual health at the dialectical relation to the collectivity. Simultaneously, the information obtained at the district of Lagoa Dwellers Association meetings were registered in a field diary and the content of the semi-structured interviews happened with the community informers and as well as the documents considered important to comprehend leisure and health at the district social life, like the Dwellers Association Rules and the Pedagogic-Politic Projects of two local schools were analyzed. When the hermeneutic-dialectic techniques were applied to treat the material obtained at field, a resignation by the dwellers for their real situation, like the reluctance of the Public Administration in paying attention to some claiming related to the district. Otherwise, another leisure-health relation is possible when the participation and change concepts are dialectically conjugated. The participation is based on the commitments taken by the children, important to the classes development and the changing is related to the involved collectivity strengthen. Thus, this relation is possible from the moment there is a preoccupation with the popular emancipation, where an active participation is guaranteed to the ones involved in this process.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina , Centro de Desportos. Programa de Pós-Graduação em Educação Física. / Made available in DSpace on 2012-10-22T15:27:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 231058.pdf: 441449 bytes, checksum: 83986120d74275a365aec7ab2cfc1118 (MD5) / De forma geral, na área de atuação conhecida como Atividade Física relacionada à saúde, tem-se apropriado de conceitos e teorias que muitas vezes não são explorados suficientemente. Neste trabalho, os objetivos foram identificar pressupostos da Promoção da Saúde e analisar como eles são veiculados por essa área. Metodologicamente, foi desenvolvida análise de conteúdo, tomando-se para estudo uma carta e seis declarações internacionais de Promoção da Saúde. Como resultados, foi possível perceber a apropriação apenas parcial e limitada dos pressupostos desses documentos, tão complexos, na constituição desse campo de conhecimento e intervenção. Isto se expressa de diferentes formas: i) nos documentos, há ênfase na politização dos conceitos e das ações em saúde, fato aparentemente não vivenciado pelas hegemonias da Atividade Física relacionada à saúde, parecendo prevalecer uma pretensa neutralidade científica para propor adoção de estilo de vida ativo; ii) menciona-se nos documentos que os condicionantes políticos, sociais e econômicos são fundamentais para se falar em saúde, enquanto que em nossa área esses contextos não são abordados efetivamente e iii) no plano internacional, recomendam-se ações comunitárias, devendo-se capacitar indivíduos e coletivos a terem maior poder e participação na tomada de decisão sobre a saúde, enquanto na nossa área ainda prevalecem as ações individuais, destacando-se as abordagens comportamental e biológica. A importância da apreciação cuidadosa desses documentos para reorientação política de nossa área mostrou-se fundamental, o que pressupõe a problematização de questões já amplamente debatidas no Campo da Saúde.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-23T01:54:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 242214.pdf: 4079870 bytes, checksum: a113f37cf36266674f1f76c484d4478a (MD5) / Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, cujos objetivos foram: Compreender os significados construídos pelos alunos e docentes sobre promoção da saúde no processo de ensinar/aprender o cuidado nas disciplinas Processo de Viver Humano I e Processo de Viver Humano II de um curso de graduação em enfermagem e Construir um modelo teórico representativo dessa vivência de ensinar e aprender. Utilizou-se o referencial teórico da Teoria da Complexidade, sobretudo os aspectos educativos tratados por Morin e outros autores que seguem essa linha de pensamento. Tal referencial ajudou-nos a entender a complexidade, as interconexões e a multidimensionalidade do processo de ensinar e aprender focado para promover a saúde. A trajetória metodológica foi baseada na Teoria Fundamentada nos Dados, que nos auxiliou na construção do Modelo Teórico considerando-se as categorias causais, o contexto, as condições intervenientes, as ações/estratégicas e as conseqüências do fenômeno. Obtidas as categorias, fizeram-se várias conexões entre si e entre elas e as subcategorias, organizando-se os dados e estruturando-se o fenômeno central. Foram entrevistados treze alunos e quatro docentes das duas disciplinas, formando-se três grupos amostrais; complementou-se a coleta de dados com as observações em sala de aula e nas reuniões dos docentes do Curso de Enfermagem. Para a análise, foi usada a codificação proposta por Strauss & Corbin (2002), em seus três momentos: aberta, axial e codificação seletiva. Do resultado dessa análise emergiram dois fenômenos: Levando o aluno a compreender a complexidade da saúde e sua inter-relação com a sociedade e o meio-ambiente e Procurando possibilidades para a atuação de enfermagem na promoção da saúde. Esses dois fenômenos constituíram, mediante a codificação seletiva, o fenômeno central: CONSTRUINDO O ENSINAR E APRENDER NA ORDEM, DESORDEM E AUTO-ORGANIZAÇÃO PARA UMA NOVA FORMA DE CUIDAR PROMOVENDO A SAÚDE. Os resultados mais expressivos estão no processo do tetragrama descrito por Morin (2003): Ordem - desordem - interação e organização, no qual, alunos e docentes desenvolveram uma série de significados que vão des(construindo), construindo e reconstruindo ao longo do processo. Nele se apresentam intercorrências que são enfrentados pelos docentes, utilizando uma série de estratégias, visando formar o aluno para uma prática ampliada, considerando a promoção da saúde. Como conseqüência do fenômeno central, os alunos começam a inter-relacionar a saúde com a sociedade e meio ambiente, passando a vislumbrar outras práticas de cuidar em saúde. This article is about a study of qualitative approach, whose objectives were: Understand the meanings built by the students and teaching staff about promoting health in the process of teaching/learning the care in the matters of Process of Human Living I and Process of Human Living II from a graduation course in nursing and building a representative theoretical model of this existence of teaching/learning. It was made use of the theoretical reference of the Theory of Complexity, especially the educational aspects dealt by Morin and other authors who follow this thinking line. Such reference helped us to understand the complexity, the interconnections and the multidimensionality of the process of teaching and learning focused on promoting health. The methodological trajectory was based on the Theory based on Data, that helped us during the construction of the Theoretical Model considering the casual categories, the context, the intervenient conditions, the strategic actions and the consequences of the phenomenon. After the categories were gotten, several connections among them and the subcategories were made, organizing the data, structuring the central phenomenon. Thirteen students and four teaching members of both matters were interviewed, forming three sample groups; the collection of data was complemented with the observations in the classroom and at the meetings of the teaching staff from the Nursing Course. For the analysis, the codification proposed by Strauss & Corbin (2002) was used, in their three moments: open, axial and selective codification. From the result of this analysis two phenomena appeared: taking the student to understand the complexity of health and its inter-relation with the society and the environment and looking for possibilities for the nursing action in the promotion of health. These two phenomena formed, through the selective codification, the central phenomenon: BUILDING THE UNDERSTANDING IN ANOTHER WAY TO TAKE CARE OF PROMOTING HEALTH AND FROM THEIR POSSIBILITIES AS THE FIELD OF ACTING FOR THE NURSE. The most expressive results are in the tetragram process described by Morin (2003): Order - disorder - interaction and organization, in such, students and the teaching staff developed a series of meanings that keep des(building) building and rebuilding during the process. Intercurrences are presented which are faced by the teaching staff, using a series of strategies, aiming for forming the student to an enlarge practice, considering the health promotion. As consequence of the central phenomenon, the students start to inter-relate health with the society and the environment, starting to glimpse other practices of taking care of health.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia. / Made available in DSpace on 2012-10-24T02:18:43Z (GMT). No. of bitstreams: 0

Made available in DSpace on 2014-05-29T12:01:37Z (GMT). No. of bitstreams: 4 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 0000036.pdf: 2506292 bytes, checksum: 645ea9fa01966a1f8ae0d0e4f4a4365a (MD5) 0000036.pdf.txt: 619365 bytes, checksum: aa5aa083b8854dd6585ee11060ea0cda (MD5) 0000036.pdf.jpg: 1302 bytes, checksum: 015f5d19771e6cfe49f934ec474d38f2 (MD5) Previous issue date: 2013 / Trata-se de um estudo qualitativo, do tipo caso único, que teve como categorias centrais de investigação os capitais: social e cultural em um programa realizado, inicialmente,numa Escola pública do Município do Rio de Janeiro, que desenvolveu ações inspiradas nos princípios da Promoção da Saúde, onde nas principais atividades foi utilizada a arte como artifício de inclusão social e melhoria da autoestima das crianças. Objetivos: Buscou-se uma sistematização das estratégias de Promoção da Saúde envolvidas, o que incluiu análise da evolução do programa, a identificação e proposição das teorias que explicassem os processos e mecanismos adotados, com ênfase nos capitais social e cultural, além da identificação dos ingredientes ativos, presentes nas fases de implantação e implementação do programa. Métodos: Foi definida como método central, a abordagem da avaliação de programas complexos, que partiu do enfoque qualitativo da sistematização, como ferramenta de interpretação e compreensão da experiência. Foi estudado o período de 1999 2011, em que se identificou três fases ou ciclos na evolução do programa, originados a partir das mudanças identificadas no contexto, que compôs parte da análise. Os dados empíricos foram obtidos pela observação direta e participante, entrevistas semiestruturadas e entrevistas não estruturadas, além da análise de documentos produzidos pelo Projeto Acari. A análise de conteúdo temática foi utilizada como método no tratamento dos dados empíricos. Discussão e Resultados: Esse estudo apresentou os processos de mobilização e participação social como cruciais na condução e sustenilidade do Projeto Acari, que utilizou a formação de redes sociais como uma de suas principais estratégias de ação. O estudo lançou mão da teoria de ator-rede adaptada por Potvin, como parte da explicação na formação e desdobramentos das diferentes composições de redes identificadas, ao longo dos três ciclos. / Outra teoria proposta como parte explicativa dos mecanismos desse estudo, foi a empowerment education, que reforça o paradigma da Promoção da Saúde aplicada à educação, baseada na teoria freireana, e parte do estímulo ao empoderamento dos jovens e crianças da comunidade. A prática da avaliação interna realizada pelo Projeto Acari permaneceu ao longo dos 12 anos estudados e demonstrou sua imprescindibilidade na tomada de decisões e ajustes do programa, em tempo real,acompanhando as demandas geradas por seus usuários e as constantes variações do contexto. Conclusão:A mobilização, participação e empoderamento dos agentes sociais locais, em articulação inicial com a Escola pública foi imprescindível na proposição e sustenilidade do programa, partindo do consenso coletivo da importância da atualização e adaptação do Projeto Político Pedagógico (PPP) e do currículo, como estratégia inicial de mudança social, capazes de gerar bens materiais e simbólicos(social e cultural). O Projeto Acari tomou a Promoção da Saúde como modelo norteador das ações e se organizou, coletivamente, em torno dos capitais social e cultural, no enfrentamento às adversidades e iniquidades presentes no contexto. Cabe salientar que,as atividades do Projeto Acari foram estendidas à comunidade local, e esse estudo possibilitou demonstrar a importância de programas sociais desenvolvidos em territórios de segregação social iniciadas no espaço escolar, além de gerar conhecimento aplicável a outras experiências.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-05-23T04:13:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345606.pdf: 2410370 bytes, checksum: bcbe43354f854a26aa7a1d9673e483cc (MD5) Previous issue date: 2016 / O objetivo desta tese foi compreender a relação entre os Determinantes Sociais e a Promoção da Saúde de mulheres que vivem em uma comunidade quilombola de Garopaba, estado de Santa Catarina. O suporte teórico abarca a Promoção da Saúde articulada aos Determinantes Sociais da Saúde. Pesquisa de abordagem qualitativa, de caráter participativo, desenvolvida por meio do Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire, que consiste de três momentos dialéticos: investigação temática; codificação e descodificação; desvelamento crítico. As etapas foram desenvolvidas no interior de seis Círculos de Cultura, entre os meses de abril a junho de 2016. As participantes foram dez mulheres moradoras de uma comunidade quilombola de Garopaba. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Santa Catarina com o CAAE 53143216.6.0000.0121. Durante o levantamento temático foram investigados vinte temas geradores os quais foram codificados e descodificados em oito temas significativos, que foram desvelados no decorrer dos encontros. Os resultados foram descritos em quatro dimensões, buscando compreender em cada uma as temáticas de maior relevância. O primeiro está relacionado a uma revisão integrativa da literatura, junto a estudos nacionais e internacionais que abordam a saúde das mulheres quilombolas dentro de um intervalo temporal de dez anos. O segundo descreve, através das etapas do Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire, a trajetória do estudo desde a primeira aproximação com o campo até o desvelar das temáticas significativas eleitas pelo grupo. Intui apresentar os passos do Itinerário fazendo alusão a pesquisa participativa como ferramenta de superação e enfrentamento das adversidades do cotidiano de populações em vulnerabilidade social, consolidando o empoderamento e a Promoção da Saúde como estratégias de fortalecimento social. O terceiro aprofunda a temática mulheres quilombolas e a relação com os Determinantes Socias presentes na realidade das participantes. Esse possibilitou a compreensão da Promoção da Saúde desta população aliada aos Determinantes Socias, como Saúde, Religiosidade, Questões Raciais e Redes Sociais e Comunitárias, os quais quando presentes promovem um maior empoderamento e fortalecimento comunitário. Por último é discutido a temática do acesso investigado primeiramente na perspectiva de transporte e mobilidade urbana e desvelado em duas outras dimensões: o acesso a informação em saúde e o racismo e a relação com os profissionais e o empoderamento das mulheres quilombolas. Percebe-se a importância do fortalecimento e empoderamento comunitário para o alcance da equidade, acessibilidade e Promoção da Saúde. Conclui-se a forte relação dos Determinantes Sociais na Promoção da Saúde das mulheres quilombolas revelada por meio da acentuada correlação das questões raciais versus a fragilidade junto à assistência, à educação, a informação em saúde e principalmente, o distanciamento de comunidades vulneráveis ao alcance de uma saúde íntegra e equânime. Percebe-se ainda a importância de estudos futuros ancorados em pesquisas participativas e dialógicas propulsoras de momentos de reflexão/discussão. Afirma-se a relevância do alcance da ação-reflexão-ação no transcorrer dos Círculos de Cultura, ratificando a importância eminente da abordagem de questões sociais atreladas a Promoção da Saúde e qualidade de vida de comunidades em vulnerabilidade social.<br> / Abstract : The thesis purpose was to understand the relationship between Social Determinants and Health Promotion of women living in a quilombola community in Garopaba, Santa Catarina state. The theoretical support includes Health Promotion articulated to Health Social Determinants. Research of qualitative approach and participatory nature developed through Paulo Freire's Research Itinerary that consists of three dialectical moments: thematic research, coding and decoding, and critical unveiling. The stages were developed within six Culture Circles between April and June 2016. The participants were ten women living in a quilombola community, in Garopaba. The Research Ethics Committee with Human Beings of the Federal University of Santa Catarina approved the study, with the CAAE 53143216.6.0000.0121. During the thematic survey, twenty generating themes were investigated, codified and decoded in eight important topics, which were unveiled in the meetings. The results were described in four dimensions, trying to understand the most relevant topics in each one them. The first one relates to an integrative review of literature together with national and international studies addressing the quilombola women health within a ten-year time frame. The second one describes through the stages of Paulo Freire's Research Itinerary the study?s trajectory from the first approach to the field until the unveiling of important themes chosen by the group. It was decided to present the Itinerary steps alluding to the participatory research as a tool to overcome and confront daily adversities of populations in social vulnerability and consolidate empowerment and Health Promotion as strategies for social strengthening. The third one deepens on the topic of Quilombola women and the relationship with Social Determinants present in the participants? reality. It enabled to understand the Health Promotion of that population allied to Social Determinants such as Health, Religion, Racial Issues and Social and Community Networks. Thus, they promote greater empowerment and community strengthening when they are present. Then, it is discussed the access topic investigated primarily from the perspective of transportation and urban mobility, and revealed in two other dimensions: access to health information and racism; relationship with professionals and quilombola women empowerment. It is possible to realize the community empowerment and strengthening importance to achieve equity, accessibility and Health Promotion. The firm relation of Social Determinants in Health Promotion of quilombola women is revealed by the strong correlation of racial issues versus assistance fragility, education, health information and, above all, distancing of vulnerable communities within reach of a whole and equitable health. It is also perceived the importance of future studies anchored in participative and dialogic research that provoke moments of reflection/discussion. It is worth affirming the reach relevance of action-reflection-action in the course of Culture Circles, confirming the immediate importance of approaching social issues linked to Health Promotion and life quality of communities in social vulnerability.

ALBUQUERQUE, Izabelle Mont´Alverne Napoleão. Análise da atenção primária à saúde da sede de Sobral, Ceará à partir da teoria de sistemas. 2010. 110 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2010. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-03-14T12:22:20Z No. of bitstreams: 1 2010_tese_imnalbuquerque.pdf: 2218881 bytes, checksum: b8907864b0969b6fc4836c60fd30146b (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2013-03-14T14:26:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_tese_imnalbuquerque.pdf: 2218881 bytes, checksum: b8907864b0969b6fc4836c60fd30146b (MD5) / Made available in DSpace on 2013-03-14T14:26:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_tese_imnalbuquerque.pdf: 2218881 bytes, checksum: b8907864b0969b6fc4836c60fd30146b (MD5) Previous issue date: 2010 / The evaluation of Primary Health Care gains importance in the Unified Health System (UHS), yet it faces theoretical and operational challenges due to the complexity of its processes and its multiple conjunct and historical causes. In Sobral, Ceará, the construction of the Municipal Health System, as a set of services coordinated by local management, with defined geographic area and goals to improve the population’s health situation clearly established, began in 1997. Through this, we report on the current health care model in Sobral that has completed ten years of implantation, based on presuppositions from the Family Health Program and centered on health promotion actions and illness prevention, in the sense of evaluating how this process of change is faring throughout this process and socialize, after research, the main indicators of change, enabling the redirecting of actions proposed by the actors involved in the system from the perspective of health care professionals and users. Understanding the intrinsic relationship between the Health Care model developed in Sobral and the presuppositions of Health Promotion, we propose in this study to analyze the Primary Health Care scenario in the light of systemic thinking, taking the year 2006 as reference. For which, we developed an evaluative study with qualitative approach, from the referential of Systemic Thinking (ST). The social actors in the survey were the professionals that perform in the Family Health Strategy in the three Health Centers in Sobral, Ceará: Pedrinhas, Sumaré and Padre Palhano, the managers of these Health Centers and the health service users, who accepted to participate in the survey by means of a Term of Free and Informed Consent. The information was collected by means of a form, group focus and interview. For the data from interviews, managers and focus groups, we used the Collective Subject Speech technique. In the results, the facilitating factors for the satisfaction of presented services prevailed: reception, sense of comfort, at Basic Health Units, attendance satisfaction, and non-existence of post-consultation doubts, confidence in the work team, respect demonstrated by the team; With limitations being in smaller proportions and overcome by the relevance of facilitating factors, being presented by: limited information on the running of the service and little receptivity from users for participation in educative sessions. The study demonstrated that the professionals from the Family Health Team (FHT) had a strong relationship established with the community in the territory covered and this is presented as a determinant in the quality of assistance provided. Finally, we require articulation from all the governmental and non-governmental spheres to rethink, discuss and redirect strategies that permit better performance and running of (FHTs), including more investments that prioritize the financing of components that give sustainability to policies in primary care. / A avaliação da Atenção Primária à Saúde ganha destaque no Sistema Único de Saúde (SUS), mas enfrenta desafios teóricos e operacionais decorrentes da complexidade de seus processos e de suas múltiplas causas conjunturais e históricas. Em Sobral, Ceará, a construção do Sistema Municipal de Saúde, enquanto um conjunto de serviços coordenados por gestão local, com área geográfica definida e metas para melhoria da situação de saúde da população claramente estabelecidas, iniciou-se em 1997. Diante disso, nos reportamos ao modelo de atenção a saúde vigente em Sobral, completou dez anos de implantação, embasado nos pressupostos do Programa Saúde da Família, e centrado nas ações de promoção da saúde e prevenção das doenças, no sentido de avaliar como se encontra esse processo de mudança ao longo desse período. Nos propomos, neste estudo a analisar o cenário da Atenção Primária à Saúde à luz do pensamento sistêmico. Para tanto, desenvolvemos um estudo avaliativo de abordagem qualitativa, a partir dos referenciais do Pensamento Sistêmico (PS). Os atores sociais da pesquisa foram os profissionais que atuam na Estratégia Saúde da Família de três Centros de Saúde da Família de Sobral, Ceará, os gerentes destes Centros de Saúde e os usuários do serviço de saúde, que aceitaram participar da pesquisa a partir da utilização do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. As informações foram coletadas durante o ano de 2006, a partir de formulário, grupo focal e entrevista. Os dados foram analisados a partir da Técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Nos resultados, prevaleceram os fatores facilitadores da satisfação dos serviços apresentados: acolhimento, sentimento de conforto, limpeza das UBS, satisfação com o atendimento, a não existência de dúvidas pós-consulta, confiança no trabalho da equipe, respeito demonstrado pela equipe; Sendo os restritivos: limitadas informações sobre o funcionamento do serviço e pouca receptividade dos usuários para participação nas sessões educativas. O estudo demonstrou ainda que os profissionais da equipe de saúde da família, tem uma forte relação estabelecida com a comunidade do território de abrangência da mesma e isso se apresenta como um determinante da qualidade da assistência prestada, mostra também a importância do agente comunitário de saúde como elo de ligação entre profissionais e comunidade, a participação da comunidade nas tomadas de decisão através do espaço da roda de co gestão de coletivos, percebemos ainda a dificuldade dos gerentes dos Centros de Saúde da Família em assumir dois papéis gerenciamento e cuidado das famílias, a dificuldade de acesso da população em relação aos serviços médicos. Por fim, o estudo demonstrou que os princípios da promoção da saúde estão presentes em alguns aspectos, mas ainda precisam esforços de todas as esferas de governo para que as ações sejam fortalecidas através de políticas centradas na promoção da saúde e prevenção de doenças, permitindo um melhor desempenho dos atores na ESF, inclusive de mais investimentos que priorizem o financiamento dos componentes que dão sustentabilidade as políticas na atenção primária.

CARVALHO, A. Z. F. H. T. Estudo socioepidemiológico, clínico e de genotipagem do papilomavírus humano em mulheres com HIV/AIDS. 2016. 118 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-02-20T15:30:12Z No. of bitstreams: 1 2016_tese_azfhtcarvalho.pdf: 1355980 bytes, checksum: 8fc4b31f6421e7b4035362cfaeb1d1b5 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-02-20T15:30:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_tese_azfhtcarvalho.pdf: 1355980 bytes, checksum: 8fc4b31f6421e7b4035362cfaeb1d1b5 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-20T15:30:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_tese_azfhtcarvalho.pdf: 1355980 bytes, checksum: 8fc4b31f6421e7b4035362cfaeb1d1b5 (MD5) Previous issue date: 2016-12-23 / This study determined the cases of Human Papillomavirus (HPV) among women living with HIV / AIDS, as well as investigated the HPV genotypes present in the cervical mucosa of these women. A cross-sectional, descriptive study developed at the Meireles School Health Center with 50 women living with HIV / AIDS treated at the center, as well as those from other services to perform the uterine cervical cancer screening test. The data were collected through an interview that investigated epidemiological variables, sexual behavior and gynecological prevention, ectocervical and endocervical cytopathological data collection for the evaluation of Papanicolau and Molecular Test of Polymerase Chain Reaction (PCR) in order to identify fragments of viral DNA in the Nucleus and / or cytoplasm of infected cells. Descriptive analyzes were used for the analyzes through the frequency distributions (uni and bivariate) and descriptive measures (means, standard deviation and / or medians). To identify the factors associated with changes in precursor lesions of the cervix, tables of association between the dependent variable in question and the other independent variables were elaborated. Associations were checked by chi-square or Fisher exact test, when necessary. Odds Ratio (OR) and respective confidence intervals (95% CI) were determined to expose the strength of the association with the outcome. In all tests, a significance level of 0.05 (5%) was adopted, and a P value <0.05 was considered statistically significant. In the results, the majority of the women were aged ≥ 40 years (62.0%), average of eight years of study (62.0%), browns (52.0%), unemployed (74.0%), Of a minimum wage (74.0%), did not live with their partner (54.0%) and had children (78.0%). There was a predominance of the category of sexual exposure (92.0%) as a mode of HIV acquisition, heterosexual (92.0%), HIV diagnosis time in five years (46.0%), CD4 + (74.0%) and viral load lower than 50 copies / ml (94.0%) and the use of licit drugs such as alcohol and tobacco (66.0%). About preventive measures against cervical cancer most performed the exam at least once throughout life and the minority were immunized against HPV. Cytopathological results indicated that a significant percentage (66.0%) presented a positive result for the schiller test and some type of inflammation between mild, moderate and marked (90.0%). Three women (6.0%) had HPV test results and low grade intraepithelial lesion and one (2.0%) high grade intraepithelial lesion. There was a statistically significant association between the age of Coitarca and history of STI and between atypias of squamous cells and the use of condoms. Of the 50 women with HIV / AIDS who composed the sample, 44 were tested for HPV, identifying a negative HPV result in 30 (68.0%) women and a positive result in 14 (32.0%). Of the 14 women with a positive HPV test, 12 (86.0%) had subgroup A types considered high oncogenic risk, one (7.0%) presented only type 16 and one (7.0%) presented Type 16 and associated subgroup A. Four (100%) women identified with cervical intraepithelial lesions (ILE) also had HPV, three (6.0%) of them with low-grade cervical LV and high-risk HPV and one (2.0%) with High-grade cervical LIE and HPV 16. It is concluded that women with HIV are vulnerable to cytological alterations, among them cervical intraepithelial lesions and because they present HPV and among them oncogenic subtypes, it is demonstrated that women living with HIV / AIDS of the sample studied are at risk for the development of cervical cancer. / Esta pesquisa determinou os casos de Papilomavírus Humano (HPV) entre mulheres que vivem com HIV/aids, bem como investigou os genótipos de HPV presentes na mucosa cervical destas mulheres. Estudo transversal, descritivo desenvolvido no Centro de Saúde Escola Meireles com 50 mulheres que vivem com o HIV/aids atendidas no referido centro, bem como aquelas advindas de outros serviços para realização do exame de prevenção de câncer cérvico uterino. Os dados foram coletados mediante entrevista que investigou variáveis epidemiológicas, de comportamento sexual e prevenção ginecológica, coleta Citopatológica do raspado ectocervical e endocervical para avaliação de Papanicolau e Teste molecular de Reação Cadeia Polimerase (PCR) com o intuito de identificar fragmentos de DNA-viral no núcleo e/ou citoplasma de células infectadas. Para análises utilizaram-se análises descritivas mediante as distribuições de frequências (uni e bivariada) e medidas descritivas (médias, desvio padrão e/ou medianas). Para identificar os fatores associados às alterações das lesões precursoras do colo uterino, foram elaboradas tabelas de associação entre a variável dependente em questão e as demais variáveis independentes. As associações foram verificadas por meio do teste qui-quadrado ou exato de Fisher, quando necessário. Foram determinadas as Odds Ratio (OR) e respectivos intervalos de confiança (IC95%) para expor a força da associação com o desfecho. Em todos os testes foi adotado o nível de significância de 0,05 (5%), sendo considerado estatisticamente significante um valor P < 0,05. Nos resultados a maioria das mulheres tinham idade ≥ 40 anos (62,0%), média de oito anos de estudo (62,0%), pardas (52,0%), desempregadas (74,0%), renda média familiar de um salário mínimo (74,0%), não viviam com o companheiro (54,0%) e possuíam filhos (78,0%). Houve predomínio da categoria de exposição sexual (92,0%) como modo de aquisição do HIV, heterossexuais (92,0%), tempo de diagnóstico do HIV em média de cinco anos (46,0%), contagem de linfócitos T CD4+ superior a 500 células/mm³ (74,0%) e carga viral inferior a 50 cópias/ml (94,0%) e o uso de drogas lícitas como álcool e tabaco (66,0%). Acerca de medidas preventivas contra o câncer de colo do útero a maioria realizou o exame pelo menos uma vez ao longo da vida e a minoria foram imunizadas contra o HPV. Os resultados citopatológicos apontaram que uma parcela significativa (66,0%) apresentou resultado positivo para o teste de schiller e algum tipo de inflamação entre leve, moderada e acentuada (90,0%). Três mulheres (6,0%) tiveram resultados de exames indicando HPV e lesão intraepitelial de baixo grau e um (2,0%) lesão intraepitelial de alto grau. Houve associação estatisticamente significante entre a idade da Coitarca e histórico de IST e entre atipias de células escamosas e o uso de preservativo. Das 50 mulheres com HIV/aids que compuseram a amostra, 44 foram testadas para o HPV, identificando-se resultado negativo de HPV em 30 (68,0%) mulheres e positivo em 14 (32,0%). Das 14 mulheres com teste positivo para o HPV, 12 (86,0%) apresentaram os tipos do subgrupo A considerados de alto risco oncogênico, uma (7,0%) apresentou apenas o tipo 16 e uma (7,0%) o tipo 16 e o subgrupo A associados. Quatro (100%) mulheres identificadas com Lesões Intraepiteliais (LIE) cervical, também apresentavam o HPV, sendo três (6,0%) delas com resultado LIE cervical de baixo grau e HPV de alto risco e uma (2,0%) com LIE cervical de alto grau e HPV 16. Conclui-se que as mulheres com HIV são vulneráveis a alterações citológicas, dentre estas as Lesões Intraepiteliais cervicais, e por apresentarem HPV e entre eles subtipos oncogênicos, demonstra-se que as mulheres vivendo com HIV/aids da amostra estudada possuem risco para o desenvolvimento do câncer do colo do útero.