O presente estudo tem como objetivo identificar o padrão de uso de álcool e a relação com os aspectos da religiosidade em estudantes de enfermagem de uma Faculdade do Interior Paulista. O desenho metodológico trata-se de um estudo descritivo exploratório de abordagem quantitativa. Para a coleta de dados foi utilizado um questionário contendo informações sociodemográficas (sexo, idade, estado civil, religião) e os aspectos da prática religiosa. Foi aplicado o Teste de identificação dos problemas relacionados com o uso do álcool (AUDIT) e a Escala de Espiritualidade/Religiosidade (SSRS). A amostra foi composta por 78,2% dos estudantes de primeiro a quarto ano do curso de enfermagem matriculados no ano de 2008, caracterizados por 92,6% mulheres; com média de idade de 20,9 anos; 96,7% solteiros; 64,8% católicos; 60,7% frequentam reuniões religiosas uma vez/semana; 87,7% dos familiares praticam alguma religião; e 73,8% dos estudantes não consideraram religiosidade sinônimo de espiritualidade. Quanto ao padrão de consumo de álcool, 83,6% dos estudantes já fizeram uso de bebida alcoólica na vida, na classificação do AUDIT identificou-se que 79,5% eram abstêmios ou usuários de baixo risco, 20,5% faziam uso problemático do álcool, 45,9% bebiam na frequência de duas a quatro vezes por mês, 38,5% consumiam a quantidade quatro ou cinco doses e 36,9% se embriagavam menos uma vez por mês. A confiabilidade da escala SSRS apresentou um bom resultado com Alfa de Cronbach 0,83. A média da pontuação na escala SSRS foi de 14,94 pontos, sendo que 75,4% não consideram ser importante passar algum tempo do dia com pensamentos particulares e meditações religiosas; 72,1% discordam sobre a importância das orações ou pensamentos religiosos individuais sendo tão importantes quanto os que teriam durante cerimônias religiosas e cultos e 49,2% afirmam que suas vidas são baseadas em sua religião. Não houve associação entre a pontuação do AUDIT e as demais variáveis, no entanto identificou-se que quanto menor a soma na escala SSRS maior foi a pontuação no AUDIT. A religiosidade para essa amostra não foi identificada como fator de proteção para o uso de álcool entre os estudantes, 7 observou-se apenas que entre os estudantes afiliados às religiões, como a Católica, Espírita e Evangélica, houve diferenças no padrão de uso da substância investigada. Assim, o uso do álcool e a religiosidade/espiritualidade entre estudantes são temas complexos que precisam ser explorados e abordados nos currículos dos cursos de enfermagem, além de serem utilizados em estratégias preventivas no âmbito universitário. / The present paper aims to identify the pattern of alcohol use and related aspects of religiosity among nursing students from an inner paulista College. It is an exploratory descriptive study with a quantitative approach. To collect data it was used a questionnaire containing sociodemographic information (sex, age, marital status, religion) and religious practices. The Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT) and the Scale of Spirituality/Religiousness (SSRS) were employed. The sample comprised 78.2% of students from first to fourth year of the nursing course enrolled in 2008: 92.6% women; mean age 20.9 years old; 96.7% single; 64.8% Roman Catholic; 60.7% attend religious meetings weekly; 87.7% of the family members practice some religion; 73.8% of the students did not consider religiosity synonymous with spirituality. Patterns of alcohol consumption: 83.6% of students have already made use of alcoholic beverages; according to AUDIT 79.5% were abstainers or low risk users; 20.5% presented hazardous alcohol use; 45.9% drank two to four times per month; 38.5% consumed four or five doses and 36.9% got drunk at least once a month. The SSRS scale reliability was good with 0.83 Cronbach\'s Alpha. The average score on the SSRS scale was 14.94 points; 75.4% did not consider it important to spend time with religious thoughts or meditations; 72.1% disagree on the importance of prays or religious thoughts (as it would happen during religious ceremonies and worships) and 49.2% say their lives are based on their religion. There was no association between AUDIT scores and other variables; however, the smaller the sums of the SSRS scale, the higher the AUDIT scores. Religiosity in this sample was not identified as a protective factor against alcohol use among students; it was observed that among the students, followers of different religions, especially Roman Catholic, Evangelical and Spirit Doctrine, there are differences regarding the alcohol use. Thus, alcohol use and religiousness/spirituality among students are complex issues that need to be explored and addressed in the curricula of nursing schools besides being used in preventive strategies in university scope.

Existem evidências da relação entre espiritualidade e saúde, e também de que o exercício da dimensão espiritual tem potencial para estimular mudanças positivas entre usuários de álcool ou de outras drogas em processo de reabilitação. Este estudo teve como objetivo avaliar a relação entre espiritualidade e os níveis motivacionais (Modelo Transteórico) entre indivíduos que fazem uso nocivo ou são dependentes de substâncias psicoativas, em tratamento ou membros do grupo de mútua-ajuda e avaliar o desempenho da versão traduzida e adaptada da Spirituality Self Rating Scale (SSRS). O desenho metodológico do estudo é do tipo transversal. Um questionário foi elaborado contendo informações sociodemográficas e escalas de motivação e espiritualidade - URICA e SSRS, respectivamente. A amostra foi constituída de 138 (69%) indivíduos do sexo masculino. Participaram usuários vinculados a um grupo de AA, um serviço de CAPS-ad e três Comunidades Terapêuticas (evangélica, católica e sem vinculação religiosa). Dentre os resultados, foi encontrado que os entrevistados apresentaram idade média de 39 anos, católicos 71(51,4%), praticantes 83(60,1%). A maioria respondeu que a substância psicoativa consumida pela última vez foi o álcool 65(47,1%) e que 49(35,5%) usam ou usaram substâncias psicoativas por mais de 10 anos, todos ou quase todos os dias 90(60,2%). A escala SSRS apresentou bom índice de confiabilidade, com alfa de chronbach global de 0,8333, variando de 0,7028 a 0,8878. Não houve relação estatística significante entre espiritualidade e aspectos da vida religiosa dos indivíduos. A maioria 84(60,8%) considera espiritualidade diferente de religiosidade. Os estágios motivacionais que apresentaram relação com espiritualidade foram a pré-contemplação, a ação e a manutenção, mediante a análise de regressão linear múltipla. Os resultados nos fazem refletir que o exercício da dimensão espiritual em cada um dos estágios pode ser pensada no sentido de estimular o indivíduo a obter sucesso no processo de mudança de comportamento em relação ao uso de substância e na reabilitação em diversos contextos. A escala SSRS pode ser recomendada para uso, apesar de suas limitações. Concluímos que existe a necessidade de sucessivas avaliações dos processos que envolvem os aspectos da espiritualidade no contexto do tratamento e motivação na mudança de comportamentos em relação ao abuso e dependência de substâncias psicoativas. / There are evidences of the relationship between spirituality and health and also that the exercise of spiritual dimension has potential to stimulate positive changes among users of alcohol or other drugs, in the rehabilitation process. This study aimed to evaluate the relationship between spirituality and motivational levels (Transtheorical Model) among individuals who make harmful use or are dependent on psychoactive substances, in treatment or members of a group of mutual-help, and evaluate the performance of translated and adapted version of Spirituality Self Rating Scale (SSRS). The methodological design of the study is made on transversal type. A questionnaire was drawn up, containing sociodemographic information and motivation and spirituality scales - URICA and SSRS, respectively. The sample consisted of 138 (69%) males. Participating users were linked to a group of AA, a service of CAPS-ad and three Therapeutic Communities (evangelical, catholic and without religious ties). Amidst the results, it was found that the respondents had an average age of 39 years, catholics 71 (51.4%) and practitioners 83 (60.1%). The majority answered that the consumed psycoative substance for the last time was alcohol 65 (47.1%) and 49 (35.5%) use or used psychoactive substances for over 10 years, all or almost all day 90 (60,2%). The SSRS scale showed good index of reliability, with overall alpha of chronbach 0.8333, ranging from 0.7028 to 0.8878. There was no statistically significant relationship between spirituality and religious aspects. Most 84 (60.8%) considers spirituality different from religiosity. The motivational stages that showed association with spirituality were pre-contemplation, action and maintenance, through linear multiple regression analysis. The results make us reflect that the exercise of spiritual dimension in each stage can be considered to stimulate the individual to succeed in the process of behavior changing, in relation to the use of substance and rehabilitation in various contexts. The scale SSRS can be recommended for use, despite its limitations. We conclude that there is a need of successive assessments of the processes involving the aspects of spirituality, in context of treatment and motivation in the behavior changing, in relation to abuse and dependence of psychoactive substances

Submitted by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2017-11-20T17:08:30Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE WAGNER LINS LIRA.pdf: 5885741 bytes, checksum: 95865d3a19b323ecdc30a139fcaae4f6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-20T17:08:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) TESE WAGNER LINS LIRA.pdf: 5885741 bytes, checksum: 95865d3a19b323ecdc30a139fcaae4f6 (MD5) Previous issue date: 2016-05-06 / CAPES / Substâncias sacramentais vêm sendo ministradas ritualmente em meio a práticas tradicionais e populares diante do recobro da saúde, desde os tempos mais remotos com propósitos específicos, tangencialmente referentes ao tratamento e à cura de patologias de ordem física, psíquica, espiritual e também moral. Como objetivo de análise esta tese traz, antes de tudo, a problemática histórica, social e antropológica do uso, do abuso e da dependência em substâncias psicoativas, assim como as possibilidades terapêuticas “paramédicas” propiciadas pelo consumo ritualístico e contemporâneo da beberagem ayahuasca, em seus variados modelos terapêuticos e doutrinários emergentes no Brasil e no mundo. Para tal, além de revisões metodológicas, teóricas e historiográficas sobre esta temática específica, nosso texto se propende a trazer - como estudo de caso etnográfico – a análise de um Terreiro “afro-ayahuasqueiro” situado na cidade de Japaratinga; Litoral Norte do Estado de Alagoas. Aqui, demonstraremos a emergência de um novo modelo ayahuasqueiro nordestino de matriz africana, cuja cosmologia em construção permite-se ao diálogo simbólico e cultural com práticas daimistas, umbandistas e vegetalistas (atreladas ao mesmo processo mítico e ritual) frente ao acolhimento de desditosos, que afirmam terem encontrado neste Terreiro alívio para seus infortúnios, assim como também alcançaram, ou não, a cura e a transformação na condição de vida e pessoa. Observamos que os eventos e encadeamentos metamórficos sentidos por alguns atores “curados” ou “em tratamento” no território encontram-se diametralmente atrelados ao uso desta beberagem enteogênica, quando associado aos fenômenos da corporeidade, das performances rituais e metáforas de ordem religiosa, além dos eventos condizentes à sociabilidade e persuasão advindas do sentimento de pertencimento compactuado pelos atores que frequentam esta comunidade mágica e moral. / Sacramental substances have been administered ritually among traditional and popular practices turned on health recovery since ancient times related to the treatment of disorders as physical, mental, spiritual and moral. The goals of this thesis searched support on historical, social and anthropological issues on use, abuse and dependence of psychoactive substances, as well as the “paramedical” therapeutic concerns presented by the contemporary ritualistic consumption of ayahuasca considering the varieties of doctrinal and therapeutic models emerging in Brazil and whole world. In addition to methodological, theoretical and historiographical reviews the text brings - as ethnographic case study - the analysis of an "african-ayahuasca" Terreiro located in Japaratinga, the North Coast in the state of Alagoas, Brazil. Here, we demonstrate the emergence of a new Northeastern ayahuasca ritual model within african roots, whose building cosmology permits the symbolic and cultural dialogue with daimistas, umbanda and vegetalists practices (however linked in the same mythical and ritual processes) in the attendance of people in misfortune and suffering. We directed the analytical view to that claimed to have found reliefs for their misfortunes, also achieved or not, healing and transformation in the conditions of life and personal. We noted that the events and metamorphic threads experienced by some subjects "cured” or "in treatment" are diametrically related to the use of the beverage in the entheogenic context of the Terreiro, associated to the phenomena of corporeality, ritual performances and metaphors of religious order, also to the events in the arise of socialization and persuasion by the feeling of belonging shared between subjects attended in this magical and moral community.

O estudo teve por objetivo avaliar as características de usuários de substâncias psicoativas internados por ordem judicial. Trata-se de um estudo transversal retrospectivo, baseado em dados secundários, realizado na Defensoria Pública do Estado de São Paulo, unidade Araraquara. A amostra foi composta por 217 processos judiciais de indivíduos internados por mandato judicial em função do uso de substâncias psicoativas. Utilizou-se um questionário estruturado, contendo perguntas fechadas, obtidas no formulário de informações da internação compulsória na Defensoria Pública. As informações referem-se a informações sociodemográficas, substância psicoativa utilizada, à internação e sobre o tratamento, bem como aspectos concernentes a própria internação. A amostra caracterizou-se predominantemente por indivíduos do sexo masculino, com faixa etária de 21 a 40 anos, solteiros e desempregados. Em relação ao uso de substâncias psicoativas, 78 (35,9%) usavam álcool e/ou maconha e 139 (64%) faziam uso de cocaína (inalada ou fumada). A amostra diferenciou-se em relação à faixa etária, estado civil e ocupação. Usuários de álcool e/ou maconha se caracterizaram por serem adultos, separados/divorciados e exercerem trabalho informal. Os usuários de cocaína/crack são jovens, solteiros e desempregados. Observa-se associações estatisticamente significativas entre uso de droga, solicitante da internação e a presença de agressividade. A presença de situações de agressividade foi predominante entre usuários de cocaína/crack, quando comparado aos usuários de álcool/ maconha. Os resultados podem auxiliar no entendimento do perfil do usuário de substâncias psicoativas internado compulsoriamente, trazendo luz a questões que relacionam-se ao processo de internação e ao fenômeno do uso de drogas, bem como podem levantar discussões sobre estratégias de cuidado atualmente oferecidas aos usuários de substâncias psicoativas em processo de judicialização / The study has as objective evaluate psychoactive substances users\' characteristics hospitalised by court order. This is a cross-sectional retrospective study, based on secondary data, held in the Public Defender\'s Office of the State of São Paulo, Araraquara\'s unit. A sample composed by 217 court lawsuits of hospitalized individuals by court orders due to abuse of psychoactive substances. A structured questionnaire was used, containing closed questions, obtained from the data of compulsory hospitalization in the Public Defender\'s Office. The data refers to sociodemographic information, drug used, hospitalization and treatment. The sample was predominantly male, aged between 21 and 40 years old, single and unemployed. Regarding the use of psychoactive substances, 78 (35.9%) used alcohol and / or marijuana and 139 (64%) used cocaine (inhaled or smoked). The sample was differentiated in relation to age, marital status and occupation. Alcohol and / or marijuana users were characterized as adults, separated / divorced, and engaged in informal work. Cocaine / crack users are young, single and unemployed. Statistically significant associations between drug use, hospitalization requestor and the presence of aggressiveness are observed. The presence of aggressive situations was predominant among cocaine / crack users when compared to alcohol / marijuana users. The results can help to understand the profile of compulsory hospitalized drug user\'s, bringing light to issues that relate to the hospitalization process and the phenomenon of drug use, as well as to raise discussions about care strategies currently offered to users of psychoactive substances in court orders

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-07-13T15:07:12Z No. of bitstreams: 1 giseleaparecidafofano.pdf: 806382 bytes, checksum: 523732528c7058e9a6210c7d70819a50 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-07-13T16:58:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 giseleaparecidafofano.pdf: 806382 bytes, checksum: 523732528c7058e9a6210c7d70819a50 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-13T16:58:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 giseleaparecidafofano.pdf: 806382 bytes, checksum: 523732528c7058e9a6210c7d70819a50 (MD5) Previous issue date: 2011-02-28 / FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais / Os objetivos deste estudo foram: a) descrever modificações no padrão de consumo atual (nos últimos 30 dias que antecederam as três fases da pesquisa) de substâncias psicoativas de uso lícito e ilícito em um grupo de estudantes da UFJF em diferentes momentos da vida universitária; e b) avaliar a associação entre consumo e período do curso, controlando-se por fatores estudantis, sociais e demográficos, pessoais e relacionados ao uso de psicoativos. Nos anos de 2005, 2007 e 2009 foram realizados três inquéritos (surveys) com estudantes da UFJF. O instrumento da investigação foi um questionário semiestruturado, autoaplicável e anônimo — contendo variáveis estudantis; sociais e demográficas; pessoais; sobre quantidade, frequência, modo de administração e circunstâncias ligadas ao uso de substâncias psicoativas. Incluiu também as quatro perguntas que compõem o questionário CAGE, utilizado para rastreamento do alcoolismo. As análises estatísticas foram, inicialmente, de natureza exploratória e descritiva e, posteriormente, realizaram-se procedimentos de estratificação dos resultados de consumo atual de substâncias lícitas e ilícitas pelas demais variáveis; e, finalmente, para verificar o peso relativo das variáveis sobre o consumo atual, utilizou-se a regressão logística binária. O primeiro inquérito, realizado em 2005, com a expectativa de se atingir 1.205 estudantes, foi concluído com 911 participantes. Do segundo levantamento, realizado no primeiro semestre de 2007, participaram efetivamente 582 alunos do quinto período, e a terceira fase da pesquisa — que abordou estudantes dos 13 cursos de graduação da UFJF que chegam ao 9° período — atingiu um total de 280 alunos. Os resultados indicam um aumento linear do padrão de consumo de psicoativos lícitos ao longo da vida universitária (p= 0,01) e, entre as seis variáveis que modularam o consumo atual de substâncias lícitas, apenas uma está diretamente relacionada ao ambiente estudantil: a autoavaliação de desempenho, a de menor influência na sobre a modificação do consumo atual. Por outro lado, o uso de substâncias ilícitas sofreu ligeira redução na prevalência de consumo entre os 3 anos estudados (p= 0,128). Entre as três variáveis que se associaram ao consumo de ilícitas, uma variável (“realizar atividades de lazer em casa”) indicou proteção quanto ao uso atual de psicoativos ilícitos (60% de redução); as maiores chances de consumo foram encontradas entre estudantes que se afirmaram bissexuais ou homossexuais (RC= 3,07) e daqueles que procuram outras pessoas que não a mãe para pedir ajuda na eventualidade de algum problema pessoal (RC= 2,00). Os resultados indicam a necessidade de pesquisas sobre este tema abordem a questão de forma a avaliar mais consistentemente a influência de aspectos específicos da vida universitária sobre o consumo de psicoativos antes de simplesmente admitir-se a necessidade do desenvolvimento de programas preventivos amplos. / The goal of this study were: a) to describe the changes in the patterns of the current consumption (in the past 30 days preceding the three phases of this study) of licit and illicit psychoactive substances by a group of students at the Federal University of Juiz de Fora, at different moments of their university life; and b) to evaluate the associations between consumption and the semester attended, by controlling student, socio-demographic and personal variables related to the use of psychoactives. Three different surveys were conducted with the students from UFJF in the years of 2005, 2007 and 2009. The investigational instrument was a semistructured, self applied and anonymous questionnaire containing the following variables: student related, social and demographic, personal, about consumption quantities, frequency, mode of administration and circumstances related to the use of psychoactive substances. This survey also included the four questions listed in the CAGE questionnaire which is used for alcoholism tracking. The statistical analyses were, initially, exploratory and descriptive and subsequently evaluated by the stratification of the current consumption results for licit and illicit substances through the other variables; and lastly binary logistic regression was used to verify the significance of the variables. The first survey conducted in 2005 with the expectation of reaching 1,205 students, was completed with 911 participants. The second survey, conducted in the first semester of 2007, included 582 students attending the fifth semester who effectively participated. The third phase of this study reached a total of 280 students that reached the ninth semester and were enrolled in one of the 13 undergraduate courses at the UFJF. The results indicate a linear increase in the pattern of consumption of licit psychoactives during university life (p = 0.01). One out of the six studied variables that modulated the current consumption of licit substances is directly related to the student life environment: the performance selfassessment was still the variable that represented the reason influencing the least over changes in the current consumption. On the other hand, the use of illicit substances showed a slight reduction in the prevalence of consumption during the 3 years studied (p = 0.128). Among the three variables that were associated to the consumption of illicit substances, the variable "to perform leisure activities at home" indicated a level of protection towards the current use of illicit psychoactives (60% reduction); the greatest chances of consumption were observed among homosexual or bisexual students (RC = 3.07) and among students who seek for persons other than their mother to ask for help in the event of any personal problem (RC = 2.00). The results indicate the necessity of studies on this matter with more consistent assessment of the influence of specific aspects of the student life over the consumption of psychoactive substances before just accepting the need to develop broader preventive programs.

Orientador: Marianne Ramos Feijó / Resumo: Existem poucos estudos sobre as dificuldades enfrentadas por mulheres com dependência de substâncias psicoativas (DSPA) e por familiares de mulheres em tratamento para DSPA. No presente trabalho, objetivou-se compreender dificuldades de apoio da família a mulheres com DSPA e a importância da relação de suporte durante o tratamento, segundo o olhar da mulher com DSPA e de familiares de mulheres com DSPA. Além dos dados bibliográficos sobre a participação da família no cuidado com pessoas com DSPA, foram feitas entrevistas semiestruturadas com 15 mulheres adultas, em tratamento para DSPA e com 16 familiares. Após análise de conteúdo dos dados coletados, foi proposta discussão embasada no levantamento bibliográfico atual, o que permitiu salientar a relevância da assunção de um novo olhar para essas pessoas, que possibilite a atenção integral e o cuidado, tanto para a mulher com DSPA, quanto para a sua família. Concluiu-se que compreensão, apoio, aproximação sem julgamento e facilitação do acesso aos direitos e aos recursos de saúde, podem inclusive contribuir para a redução de estigmas e de preconceitos relatados pelos participantes dos dois grupos entrevistados, mulheres e familiares. A pesquisa de mestrado resultou na produção de um artigo cientifico sobre o apoio familiar às mulheres com DSPA e na publicação de um capítulo sobre famílias em contexto de vulnerabilidade e dependência de substâncias. / Abstract: There are few studies on the difficulties faced by women with psychoactive substance dependence (PASD) and by family members of women undergoing treatment for PASD. In the present study, the objective was to understand difficulties in supporting women with PASD by the family and the importance of the support relationship during treatment, according to the perspective of the woman with PASD and the family members of women with PASD. In addition to the bibliographic data on family participation in caring for people with PASD, semi-structured interviews were conducted with 15 adult women, undergoing treatment for PASD and with 16 family members. After analyzing the content of the collected data, a discussion was proposed based on the current bibliographic survey, which allowed to highlight the relevance of taking a new look at these people, which enables comprehensive care and care, both for women with PASD, as well as for your family. It was concluded that understanding, support, approach without judgment and facilitating access to health rights and resources, can even contribute to the reduction of stigma and prejudice reported by the participants of the two groups interviewed, women and family members. The master's research resulted in the production of a scientific article on family support for women with PASD and the publication of a chapter on families in the context of vulnerability and substance dependence / Mestre

O diagnóstico duplo, ou comorbidade, é considerado prevalente tanto pela literatura do discurso médico-psiquiátrico, como na realidade clínica de serviços de saúde mental e de drogas. Considera-se que o campo da saúde está imerso em sistemas de crenças, influenciadas por aspectos culturais e sociais, inclusive sobre o que se considera sofrimento psíquico como sinônimo de diagnóstico psiquiátrico, que inserido em contexto mais amplo, se conectaria a sofrimentos compartilhados socialmente. O consumo de drogas estaria imerso nesse mesmo contexto histórico e social compartilhado. Este trabalho se caracterizou como pesquisa qualitativa, cuja abordagem conversou com autores que consideram a pesquisa qualitativa como um exercício de sensibilidade, cujo foco na experiência em primeira pessoa. O objetivo geral foi conhecer sentidos e significados do consumo de drogas a partir de narrativas de história de vida de pessoas descritas com duplo diagnóstico. O objetivos específicos foram conhecer descrições sobre a experiência de sofrimento psíquico ao longo da vida; conhecer descrições sobre a experiência de consumo de drogas ao longo da vida; e conhecer descrições sobre experiências em que o consumo de drogas esteja associado a sofrimentos psíquicos. Este estudo exploratório, foi realizado em um CAPS II e um CAPS AD, da rede de atenção psicossocial, de um município do interior paulista. Participaram dezoito adultos, homens e mulheres, selecionados de maneira a diversificar possibilidades de quadros clínicos e consumo de drogas, em padrão considerado problemático. A coleta de dados foi feita por meio de entrevista de história de vida temática e anotações em caderno de campo. A análise foi feita a partir do material emergente de trabalho de campo, da literatura sobre diagnóstico duplo e sobre sofrimento social. As entrevistas foram consideradas narrativas, sendo selecionadas dez para sua apresentação pormenorizada, cujos critérios de seleção foram exequibilidade e diversificação dos quadros clínicos, sendo distribuídos quanto ao gênero e serviços onde eram atendidos. Os resultados foram apresentados juntamente com a discussão, foi descrito o processo de construção do campo e do tema estudado e depois, foram descritas as narrativas. As narrativas dos participantes, na sua maioria homens e vindos de classes trabalhadoras urbanas, foram circunscritas pelo universo cultural e social onde se inseriam, mas também pelas possibilidades de escuta de demandas dos serviços da rede estudada. Esta se conformou em serviços que os descreviam de maneira excludente entre usuários de drogas e doentes mentais, estando comprometidas com perfis construídos nas diversas relações sociais e institucionais estabelecidas, considerando-se contextos e discursos mais amplos. Os sentidos e significados do consumo de drogas para os participantes foram construídos ao longo da vida, junto aos diversos eventos e situações vividos nas diversas relações sociais e culturais, em que o sofrimento psíquico, por vezes, fazia presente. O consumo de drogas, compreendido como dispositivo, permitia agir diante das situações de sofrimentos psíquicos e sociais, vividos singularmente, mas compartilhados socialmente. Considera-se importante refletir sobre as experiências vividas por pessoas em sofrimento psíquico e que fazem uso de drogas, considerando-os inseridos em um contexto mais amplo de relações sociais e institucionais, em que sofrimentos sociais estão presentes / Dual diagnosis, or comorbidity, is considered prevalent by literature of medical-psychiatric discourse, as much as, in mental health services and those for drug use treatment. It is considered that the health field is immerse in systems of beliefs influenced by cultural and social aspects, including what is considered psychological suffering as a synonym of psychiatric diagnosis, which is, in a broader context, connected with sufferings shared socially. Drug use is also immersed in the same historical and social shared context. This work is characterized as qualitative research, whose approach is related to authors that consider qualitative research as a sensibility exercise , focusing in first person experience. The main objective was to acknowledge senses and meanings of drug use from life history narratives of persons described as dually diagnosed. The specific objectives were to acknowledge descriptions of drug use along life course, descriptions of psychological suffering along life course and descriptions of drug use associated to psychological suffering. This exploratory study has been developed in one CAPS II and one CAPS AD, part of psychosocial attention network of an inner city of São Paulo. Eighteen adults participated, men and women, selected to permit diversification of clinical presentations of psychiatric diagnosis and drug use, in pattern od use considered problematic. Data collection has been thematic life histories interview and field notes. Analysis emerged from fieldwork, dual diagnosis\' literature and social suffering\'s literature. Interviews were considered narratives, and ten were presented with more details, selected by practicability, diversification of clinical presentations criteria, distributed among genders and services where they came from. Results were presented concomitantly with discussion, and were described the process of construction of the field and of the theme studied, then narratives were described and discussed. Participants narratives, mainly men from urban labourers class, were circumscribed by cultural and social universe where they came from, as well as the possibility of storytelling to be heard in the health services network studied. This network was also constructed by describing their patients exclusively as drug users or mentally ill, compromised with profiles constructed in many social and institutional relationships, considering broader context and discourses. Senses and meanings of drug use for the participants were constructed along life course, together with diverse events and situations lived in diverse social and cultural relations, and social and psychological sufferings could, sometimes, be present. Drug use, understood as a device, allowed the participant to act in situations of psychological sufferings that were experienced singularly, but socially shared. It is considered important reflect upon experiences lived by people in psychological suffering that also use drugs, considering them as part as a broader context of social and institutional relations, in which social sufferings may be present

As plantas medicinais são conhecidas há muitos séculos pelos homens, e ainda hoje são amplamente utilizadas no tratamento de enfermidades. A população acredita que é uma alternativa segura e de baixo custo em relação aos produtos farmacêuticos industrializados, e faz seu uso indiscriminado e sem acompanhamento médico. A automedicação e a falta de controle de qualidade das drogas vegetais (DVs) representam um sério risco à saúde de seus usuários. A diversidade de espécies conhecidas como plantas medicinais, e o uso de nomes populares regionais podem ocasionar erros de identificação taxonômica ou mesmo adulteração do produto. Outro fator que pode alterar a qualidade das DVs é a contaminação de origem química ou biológica, proveniente das diversas fases de seu preparo. Com o uso disseminado de DVs e fitoterápicos, cresceu a preocupação com os efeitos adversos e a interação com medicamentos convencionais. Esse panorama evidencia a interdisciplinaridade na área de plantas medicinais. Assim, o projeto, do qual derivou este de mestrado, é interdisciplinar, com a participação de pesquisadores da etnofarmacologia, microbiologia, farmacovigilância e farmacognosia. O objetivo específico desta dissertação de mestrado é avaliar a qualidade das DVs com possíveis ações psicoativas, adquiridas em barracas de rua na cidade de Diadema. As amostras selecionadas e adquiridas pelo grupo da etnofarmacologia foram confrontadas a monografias farmacopêicas, literatura especializada e/ou amostra autêntica, avaliando-se os caracteres macroscópicos, microscópicos, perfis cromatográficos e pureza das DVs. Cortes histológicos foram preparados conforme as técnicas usuais, cromatografias em camada delgada foram realizadas de acordo com literatura e fotografias documentam as análises. De um total de 35 lotes analisados, 88,6% confirmaram sua autenticidade, e apenas 57,1% estavam em conformidade com os valores máximos permitidos para materiais estranhos. Também ficou evidente a baixa qualidade de armazenamento do material e problemas com embalagens e rótulos, em total desacordo com a legislação vigente. Concluiu-se então que as DVs adquiridas demandam atenção e melhorias quanto à sua qualidade, fato que demonstra a necessidade de maior orientação e conscientização dos vendedores quanto aos cuidados para sua comercialização à população. / Medicinal plants have been known for centuries by humanity and are still widely used for the treatment of illnesses. People believe that it is a safer and low cost alternative in relation to manufactured pharmaceutical products and makes indiscriminate use of them, without medical supervision. Self-medication and the lack of quality control of herbal drugs (HDs) represent a serious health risk to users. The diversity of species known as medicinal plants and the use of popular regional names can cause errors in taxonomic identification or even product adulteration. Another factor that may alter the quality of HDs is contamination from biological or chemical origin, from various stages of their preparation. With the widespread use of herbal remedies and HDs, the concern about adverse effects and interactions with conventional medicines has increased. This scenario highlights the interdisciplinarity of the medicinal plants field. Thus, the project, which this master`s program was derived from, is interdisciplinary, involving researchers from ethnopharmacology, microbiology, pharmacovigilance and pharmacognosy. The specific aim of this master\'s project is to evaluate the quality of HDs with possible psychoactive action, acquired in street stalls in the city of Diadema. The samples selected and acquired by ethnopharmacology were confronted with pharmacopoeial monographs, literature and/or authentic samples and the macroscopic and microscopic characters, chromatographic profiles and purity of HDs were evaluated. Histological sections were prepared according to the usual techniques, thin layer chromatographys were performed according to the literature, and photographs document the analysis. From a total of 35 lots, 88.6% confirmed their authenticity, and only 57.1% were in compliance with the maximum limit for the amount of foreign material. The poor quality of material storage and problems with packaging and labels, in total disagreement with the law, was also made evident. We concluded that the acquired HDs require caution and improvement of their quality, which demonstrates the need for more guidance and awareness of vendors about the care involved in the commercialization of HDs to the population.

A sociedade brasileira marcada pelo traço de desigualdade social é um dos cenários no qual a questão do uso de álcool e drogas coexiste com as condições e relações sociais, arranjos familiares e situações de estresse. Assim, a dependência de substância, as co-morbidades, modalidades de tratamento e recaídas durante o processo de reabilitação são fatores que devem ser contextualizados neste cenário. Em relação às políticas públicas a Organização Mundial da Saúde, no âmbito da saúde mental, prevê o tratamento dos portadores de sofrimento psíquico como seres sociais visando a reintegração destes sujeitos na comunidade; o Ministério da Saúde, na proposta do Sistema Único de Saúde por sua vez, preconiza a atenção integral aos usuários de álcool e outras drogas priorizando a atenção primária, a educação em saúde, garantia de atenção na comunidade e envolvimento das redes sociais. Os estudos recentes trazem à luz a importância da abordagem da rede e apoio social nesta área como possibilidade de repensar e propor novas perspectivas para o aprimoramento da pesquisa e da prática em saúde mental com foco nos indivíduos dependentes de substâncias psicoativas. Portanto o presente estudo diz respeito ao apoio social e uso de drogas considerando os sujeitos inseridos em seus contextos de relações e condições sociais. Logo o objetivo proposto foi o de analisar a diferença entre dependentes e não dependentes de substâncias quanto à percepção de apoio, utilizando um instrumento de medida de apoio social validado, e identificar possíveis especificidades da rede de apoio destes indivíduos. O referencial teórico metodológico adotado é o de apoio social na perspectiva do Buffering Model, e a Análise de Redes Sociais (ARS). A amostra dos sujeitos foi composta por indivíduos do Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas (CAPSad) e de uma Unidade Básica Distrital de Saúde (UBDS) do município de Ribeirão Preto totalizando 102 indivíduos sendo 50 dependentes e 52 não dependentes de substâncias. Foram observados os aspectos éticos da pesquisa envolvendo seres humanos a saber, aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, consentimento livre e esclarecido e observação do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. Quanto aos resultados a amostra foi homogênea em relação às baixas condições sócio-econômicas e escore referente ao número de apoiadores. No entanto, em relação ao escore de satisfação com o apoio social os dependentes de substâncias mostraram-se menos satisfeitos com o apoio social disponível quando comparados com os não dependentes de drogas (diferença estatisticamente significante). Apesar disso, os indivíduos do CAPSad apresentaram redes mais diversificadas em sua composição enquanto os não dependentes de drogas apresentaram redes mais densas centradas, de um modo geral, no círculo familiar. Convém destacar que entre os não dependentes de substâncias, 27% consomem álcool e ou outras drogas num padrão que, embora não caracterize dependência, de acordo com os pontos de corte do Questionário para Triagem do Uso de Álcool, Tabaco e outras Substâncias (ASSIST) seriam beneficiados da intervenção breve. A discussão dos resultados deste estudo, certamente dará uma contribuição importante tanto para direcionar as práticas terapêuticas vigentes quanto para subsidiar futuras investigações da área. / The brazilian society is marked by social inequality and is one of the scenarios in which the issue of alcohol and drugs coexists with economic conditions, family and social relationships and the different stress situations. Thus, substance dependence, co-morbidities, treatment modalities and relapse are factors that must be contextualized in this scenario. Regarding the mental health, the World Health Organization directs that persons with mental disorders are treated as social beings with the goal of reintegration of these individuals in the community. The proposal of the Brazilian Unified Health System recommends full attention to the users of alcohol and other drugs with priority for primary care, health education, ensuring attention to community involvement and social networks. Recent studies highlight the importance of addressing the social network and support of drug addicts as a possibility to reflect and propose new research and practice in mental health for individuals addicted to drugs. Therefore, the present study concerns the social support and drug use considering the subjects included in their contexts of social relations and conditions. The objective was to analyze the difference between drug addicts and no drug addicts in perception and structure social network for these individuals. The theoretical framework adopted is social support in view \"Buffering Model\" and the Social Network Analysis (SNA). The sample of subjects consisted of 50 drug addicts and 52 no drug addicts of public health services in Ribeirão Preto. The project was approved by the Ethics Research Committee. Results: the sample was homogeneous with regard to low socio-economic score and the perceived number social support. The satisfaction with social support available of drug addicts was less when compared to no drug addicts (statistically significant). Nevertheless, the no drug addicts showed denser networks focused in the family and drug addicts have more diverse composition of networks. Among no drug addicts, 27% consume alcohol and other drugs in a pattern that according Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) would benefit from brief intervention. The discussion of the results of this study will give an important contribution to direct the therapeutic practices and support future investigations of the area.

Submitted by Eunice Novais (enovais@uepg.br) on 2017-08-17T16:41:52Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) MORAIS, André de.pdf: 2012044 bytes, checksum: 1335c3711c49338730046fba62a7347b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-17T16:41:52Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) MORAIS, André de.pdf: 2012044 bytes, checksum: 1335c3711c49338730046fba62a7347b (MD5) Previous issue date: 2017-04-06 / Esta dissertação tem como fio condutor o seguinte questionamento: Como as identidades dos meninos que constituem a espacialidade da Comunidade Terapêutica Marcos Fernandes Pinheiro em Ponta Grossa – PR são elaboradas a partir da experiência de tratamento de dependência química? Com o objetivo de responder ao presente questionamento, foram realizadas oito entrevistas com os meninos em tratamento na Comunidade Terapêutica Marcos Fernandes Pinheiro no município de Ponta Grossa, PR, no período de abril e maio de 2016. Para a sistematização e análise dos dados resultantes das entrevistas, a metodologia utilizada apoia-se em Bardin (1977), com a proposta de Análise de Conteúdo do Discurso. Desta análise, destacam-se os eixos semânticos significados por espacialidades discursivas relacionadas às temporalidades as quais os meninos se referem em seus relatos de vivências que, não obstante, são singulares e específicos a cada um. O uso de substâncias psicoativas (SPAs) está relacionado à intensificação da condição de marginalidade socioespacial dos meninos que colaboram com essa pesquisa enquanto sujeitos pesquisados, bem como enquanto prática de resistência a essa marginalidade. O tratamento de dependência química, deste modo, coloca-se enquanto um elemento fundamental na alteração desta dinâmica, de modo a relacionar-se diretamente à elaboração identitária dos meninos, ou seja, às suas vivências espaciais que ocorrem cotidianamente. Assim, este trabalho estabelece um elo entre o empírico, através dos relatos dos meninos em tratamento, com a Ciência Geográfica, no sentido de explorar o intangível, o invisível e o efêmero, como propõe Nogué e Roméro (2006). / This dissertation is based on the following question: How are the identities of the boys that constitute the spatiality of the Marcos Fernandes Pinheiro Therapeutic Community in Ponta Grossa - PR elaborated from the experience of chemical dependency treatment? In order to respond to the present questioning, eight interviews were performed with the boys under treatment in the Marcos Fernandes Pinheiro Therapeutic Community in the city of Ponta Grossa, PR, in the period of April and May of 2016. For the systematization and analysis of the data resultant from the interviews, the methodology used is based on Bardin (1977), with the Discourse Content Analysis proposal. From this analysis, we highlight the semantic axis signified by discursive spatiality related to the temporalities which the boys refer to in their reports of experiences that, notwithstanding, are singular and specific to each one. The use of psychoactive substances (PAS) is related to the intensification of the condition of social and spatial marginalization of the boys who collaborate with this research as subjects researched, as well as a practice of resistance to this marginalization. The chemical dependency treatment thus becomes a fundamental element in the change of this dynamic, in order to relate directly to the identity development of the boys, that is to say, to their spatial experiences that occur daily. Therefore, this work establishes a link between the empirical, through the reports of the boys in treatment, and Geographic Science, in the sense of exploring the intangible, the invisible and the ephemeral, as proposed by Nogué and Roméro (2006).