Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 437489.pdf: 325798 bytes, checksum: 9eab33807f0fe1c9dc4cec324a9c475e (MD5) Previous issue date: 2012-01-16 / The aging process is a worldwide phenomenon that occurs more rapidly in developing countries like Brazil. Even if the effects of aging have not been adequately measured at emergencies, is well documented that aged people are more likely to need health assistance and use various medications, among these, psychotropic. This panorama is more pronounced when these individuals shows mental health impairment. The scientific background indicates that the high prevalence of psychotropic use in the elderly is due to inappropriate prescribing and non medical use combined with higher chronicity rates, abuse or dependence related to subgroups of these drugs, especially benzodiazepines. This study investigated the prevalence and characteristics associated with current use of benzodiazepines in a sample of patients evaluated by a psychiatric consultation at emergency setting. The results showed very high frequency of benzodiazepines use among elderly patients. Another important result showed that benzodiazepines were the most common class of drugs indicated by psychiatrists on duty. In the total sample (N:1113), just over half of the elderly (&#8805;65 years), 44.0% of the middle-aged group (45-64 years) and 33.6% of the younger adults (18-44 years) were regular users of benzodiazepines (p<0.001). Using Poisson regression to estimate prevalence ratios (PR), benzodiazepine use was independently associated with increasing age: RP=1.261 for the group of 35-49 years (p = 0.024), PR=1.400 for group of 50-64 years (p=0.007), PR=1.699 for the group of 65-79 years (p<0.001); for the age group of 80 years or more show PR of 1.343 but not reach statistical significance (p=0.387). Other significant independent associations were found for personality disorder (PR=1.465, p=0.004), presence of non-psychiatric medical comorbidity (PR=1.290, p=0.006) and suicide risk (PR=1.200, p=0.032). It?s important to emphasize that such evidence should be replicated and refined in other emergency rooms of general hospitals, psychiatric emergencies and admission services considering that these factors do not justify the use of this class of psychotropic drugs. The high prevalence of benzodiazepine use in emergencies detected in this study is worrisome, especially for the elderly, since the emergencies of general hospitals provide a vital assistance to the population and are sometimes the first opportunity to receive mental health care for a considerable number of individuals. Other controlled studies should be conducted on emergency samples because works that may produce robust results in this context are rare, but critical to improve knowledge in the field of emergency medicine. / O processo de envelhecimento ? um fen?meno mundial que ocorre de forma mais acelerada em pa?ses em desenvolvimento com ? o caso do Brasil. Mesmo que os efeitos do envelhecimento populacional n?o tenham sido adequadamente medidos nos setores de emerg?ncia, ? reconhecido na literatura que a faixa et?ria idosa tem maiores chances de necessitar de cuidados de sa?de e de utilizar v?rias medica??es, entre estas, as psicotr?picas. Este panorama ? mais acentuado quando tais indiv?duos t?m a sua sa?de mental comprometida. A literatura cient?fica aponta que a alta preval?ncia do uso de psicotr?picos em idosos ? decorrente da prescri??o inapropriada e da indica??o n?o m?dica combinados ? tend?ncia ? cronicidade, abuso ou depend?ncia relacionada a subgrupos destes medicamentos, neste caso, destacando-se a classe dos benzodiazep?nicos. O presente trabalho objetivou estudar a preval?ncia e as caracter?sticas mais associadas ao uso atual de benzodiazep?nicos em uma amostra de pacientes avaliados pela consultoria psiqui?trica em um setting de emerg?ncia. Os resultados evidenciaram frequ?ncias muito altas de uso de benzodiazep?nicos entre os pacientes idosos. Outro resultado relevante mostrou que os benzodiazep?nicos foram a classe de psicotr?picos mais comumente indicada pelos psiquiatras de plant?o. Na amostra total (N:1113), pouco mais da metade dos idosos (&#8805;65 anos), 44,0% da faixa et?ria de meia-idade (45-64 anos) e 33,6% dos adultos mais jovens (18-44 anos) eram usu?rios regulares de benzodiazep?nicos (p<0,001). Utilizando a regress?o de Poisson com estimativa de Raz?es de Preval?ncia (RP), o uso de benzodiazep?nicos mostrou-se independentemente associado com o aumento da idade: RP=1,261 para o grupo 35-49 anos (p=0,024), RP=1,400 para o grupo 50-64 anos (p=0.007), RP=1,699 para o grupo 65-79 anos (p<0,001); para o grupo &#8805;80 anos a RP de 1,343 n?o alcan?ou signific?ncia estat?stica (p=0,387). Outras relevantes associa??es independentes foram encontradas para transtorno de personalidade (RP=1,465, p=0,004), presen?a de comorbidade m?dica n?o psiqui?trica (PR=1,290, p =0,006) e risco de suic?dio (RP=1,200, p=0,032). Deve-se ressaltar que tais evid?ncias devem ser reproduzidas e aprofundadas em outros servi?os de emerg?ncia em Hospitais gerais, emerg?ncias psiqui?tricas e setores de admiss?o considerando que esses fatores n?o justificam o uso dessa classe de psicotr?picos. A alta preval?ncia do uso de benzodiazep?nicos em contexto de emerg?ncia detectada no presente trabalho ? preocupante, especialmente no caso de indiv?duos idosos, j? que setores de emerg?ncia de Hospitais gerais prestam um servi?o de sa?de essencial ? popula??o e, por vezes, s?o a primeira oportunidade de acesso ? assist?ncia em sa?de mental para um n?mero consider?vel de indiv?duos. Mais estudos com an?lises controladas devem ser conduzidos em amostras de emerg?ncia, j? que trabalhos que produzem resultados de associa??o robustos neste contexto s?o raros, mas fundamentais para o desenvolvimento do conhecimento na ?rea da medicina de emerg?ncia.

Made available in DSpace on 2015-04-14T14:33:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 399460.pdf: 245281 bytes, checksum: a7db85a084bc804c255e4ec67fa4ccc1 (MD5) Previous issue date: 2007-08-29 / Este trabalho se prop?e a analisar o regime jur?dico pertinente aos usu?rios de subst?ncias psicoativas em situa??es ritual?stico-religiosas. Constatou-se, desde o in?cio, que o uso de drogas na sociedade contempor?nea difere substancialmente do uso feito por certas religi?es. Enquanto na sociedade em geral o uso de drogas se da de maneira recreacional e aditiva, o uso religioso esta associado ao sagrado, ? contempla??o e ao auto-conhecimento. Para al?m dos preceitos constitucionais de liberdade de cren?a e sa?de, o permissivo legal da nova lei de drogas, n? 11.343/2006, permite concluir que existe uma categoria especial de usu?rios; trata-se de uma atipicidade cuja pr?tica possui amparo constitucional e de lei ordin?ria. Por exemplo, o uso religioso de subst?ncias psicoativas consideradas sagradas se aproxima do direito ? sa?de, j? que o consumo dessas subst?ncias est?, para esses usu?rios, associado a cura, bem estar e qualidade de vida. Foi abordado o uso dessas subst?ncias n?o s? por religi?es mais tradicionais, mas tamb?m por integrantes do movimento Nova Era e por usu?rios localizados em centros urbanos. Nessa perspectiva, indagou-se o papel da ANVISA como ag?ncia reguladora e ?rg?o respons?vel por emitir a norma t?cnica definidora das subst?ncias de uso restrito ou proibido no Brasil. A quest?o do d?ficit democr?tico das ag?ncias reguladoras em geral deve ser suprida principalmente pela utiliza??o da audi?ncia publica. Por fim, chegou-se ? conclus?o de que, ate o presente momento, os mecanismos auto-regulat?rios das religi?es usu?rias de ente?genos s?o suficientes para evitar o uso abusivo dessas subst?ncias.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 409563.pdf: 3279364 bytes, checksum: 41f8c5712fcaa5d538df3d0350cc24a9 (MD5) Previous issue date: 2008-12-11 / Com o aumento gradativo da viol?ncia, a popula??o carcer?ria vem crescendo ao longo dos ?ltimos anos, e est? aumentando a propor??o de mulheres em rela??o aos homens. Diversos estudos apontam preval?ncia mais elevada de transtornos mentais na popula??o prisional do que na comunidade, o que pode estar associado com a criminalidade. Com o objetivo de conhecer o perfil da mulher encarcerada foi elaborada esta disserta??o, que est? composta por tr?s estudos, sendo um te?rico e dois emp?ricos. No artigo te?rico foi realizada uma revis?o sistem?tica com o objetivo de verificar a preval?ncia de sintomas depressivos e uso de subst?ncias psicoativas entre as mulheres encarceradas nas publica??es indexadas nos ?ltimos quatro anos, nas bases computadorizadas Medline, PsycINFO, Proquest, LILACS e Scielo. Os estudos selecionados foram revisados e classificados a partir de dimens?es de an?lise: bases de dados, pa?ses onde foi realizada a pesquisa, metodologia, cruzamento de vari?veis, resultados e conclus?es. Embora tenham utilizado diferentes instrumentos e t?cnicas de amostragem, todos os estudos mencionam uma elevada taxa do uso, abuso ou depend?ncia de subst?ncias psicoativas, bem como presen?a de sintomas depressivos ou depress?o em mulheres encarceradas. O primeiro estudo emp?rico responde ao projeto de pesquisa que deu origem a esta disserta??o, objetivou tra?ar o perfil, descrever as caracter?sticas sociodemogr?ficas e cl?nicas da mulher encarcerada, al?m de verificar a preval?ncia de sintomas depressivos e de desesperan?a, uso, abuso e depend?ncia de subst?ncias psicoativas e ?lcool. No segundo estudo emp?rico foi verificada a rela??o do uso e da depend?ncia de subst?ncias psicoativas com outros fatores que podem estar associados com as caracter?sticas do crime. Participaram 287 mulheres encarceradas de uma Penitenci?ria Feminina, representando 35% da popula??o feminina de prisioneiras do estado do Rio Grande do Sul. O delineamento foi de um estudo quantitativo e transversal. Os instrumentos utilizados foram: ficha de dados sociodemogr?ficos e cl?nicos, entrevista cl?nica semi-estruturada para o DSM-IV vers?o cl?nica (SCID-DV), question?rio CAGE, Escala de Desesperan?a Beck (BHS) e Invent?rio de Depress?o Beck (BDI-II). Os achados mostram que o perfil da mulher presa caracteriza-se por ser solteira, jovem, ter no m?nimo dois filhos, ter exercido atividades informais e geralmente de baixo status social e/ou econ?mico, estudou at? a quarta s?rie do Ensino Fundamental, teve contato com o ambiente prisional antes do encarceramento atrav?s de visitas e j? teve algum membro da fam?lia preso. Foi encontrada alta preval?ncia de sintomas depressivos e uso, abuso e depend?ncia de drogas, por?m baixa preval?ncia de sintomas de desesperan?a. Diversos fatores, principalmente ligados ? vida pregressa das participantes, tais como hist?ria de viol?ncia sexual e n?o-sexual, ocorr?ncia de fuga de casa e familiares com problemas de uso de subst?ncias psicoativas e/ou ?lcool e com problemas psiqui?tricos, foram associados significativamente com os sintomas depressivos e problemas relacionados com o uso de subst?ncias psicoativas.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 405785.pdf: 2288139 bytes, checksum: 644cf231b9b0a06c87f37c99963f903a (MD5) Previous issue date: 2008-10-03 / A sepse ? um estado fisiopatol?gico multifatorial agressivo, caracterizado por uma resposta inflamat?ria decorrente da rea??o do sistema imunol?gico a infec??es, causando, assim, uma doen?a com implica??es cl?nicas relevantes, cujas taxas de incid?ncia v?m aumentando nos ?ltimos anos, com alto ?ndice de mortalidade, se tratando de uma das maiores causas de ?bito nas unidades de terapia intensiva. Estudos recentes demonstram que mesmo os sobreviventes ? sepse de unidades de terapia intensiva apresentam altera??es de mem?ria, de aten??o e de concentra??o. Nesse contexto, al?m dos estudos que envolvem humanos, os modelos animais de liga??o e perfura??o cecal (CLP) s?o clinicamente relevantes, pois produzem uma inflama??o generalizada similar ?quela observada durante a s?ndrome da resposta inflamat?ria sist?mica e a sepse, mimetizando diversos aspectos da sepse polimicrobiana em humanos e permitindo um estudo mais aprofundado da rela??o entre altera??es metab?licas e inflama??o, e altera??es do sistema nervoso central. Atrav?s de tr?s experimentos se avaliou: as altera??es comportamentais em ratos sobreviventes de sepse ap?s 10, 30 e 60 dias; a resposta dos facilitadores de mem?ria em ratos sobreviventes de sepse ap?s 10 e 30 dias; e o efeito do antidepressivo imipramina no nado for?ado em ratos sobreviventes de sepse ap?s 10 dias. No primeiro experimento foram utilizados seis testes comportamentais: habitua??o ao campo aberto; mem?ria de reconhecimento de objetos; esquiva inibit?ria; esquiva inibit?ria de treinos cont?nuos; labirinto em cruz elevado e de nado for?ado. No segundo experimento os animais receberam inje??es de salina, de epinefrina (25&#956;/kg), de nolaxone (0,4,mg/kg), de dexametazona (0,3,mg/kg) e de glicose (320mg/kg), e realizaram o teste de esquiva inibit?ria. No terceiro experimento receberam inje??es de imipramina (10mg/kg) e realizaram o teste do nado for?ado. No primeiro experimento, ap?s 10 dias da sepse os ratos apresentaram d?ficits nos testes habitua??o ao campo aberto, esquiva inibit?ria, mem?ria de reconhecimento de objetos, esquiva inibit?ria de treinos cont?nuos e nado for?ado; ap?s 30 dias de sepse apresentaram altera??es nos testes esquiva inibit?ria de treinos cont?nuos, esquiva inibit?ria e nado for?ado; e ap?s 60 dias todos os d?ficits de comportamento foram revertidos. No segundo experimento houve revers?o do dano de mem?ria com a utiliza??o dos facilitadores de mem?ria ap?s 10 e 30 dias de sepse. No terceiro experimento observou-se o aumento no tempo de imobilidade do rato e a revers?o ap?s o uso de imipramina. Assim, os resultados indicam uma piora no aprendizado e na mem?ria dos ratos ap?s 10 dias da sepse, que se reverteu parcialmente em 30 dias, e completamente ap?s 60 dias; que as vias de forma??o de mem?ria nos ratos sobreviventes de sepse responderam aos facilitadores de mem?ria; e que a imipramina reverteu os sintomas de depress?o avaliados no teste de nado for?ado nos ratos sobreviventes de sepse.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 423656.pdf: 1073764 bytes, checksum: cfbdb7616f93bc76bc4c2bda269881a6 (MD5) Previous issue date: 2009-12-11 / O uso de drogas il?citas tem crescido de modo consider?vel, o que imp?e planejamentos terap?uticos e o ajuste de interven??es, para melhor atender ?s especificidades das adi??es. Avalia??es da tenta??o para usar drogas e da autoefic?cia para abstin?ncia t?m sido reconhecidas como de extrema valia no entendimento dos processos de mudan?a dos comportamentos aditivos. A presente disserta??o ? composta de dois estudos. O primeiro consiste na revis?o sistem?tica da literatura cient?fica dos ?ltimos 20 anos nas bases de dados PubMed, PsychInfo e Lilacs. Foram usados os descritores abstinence, self-efficacy, temptation e scale na busca de resumos dispon?veis em l?ngua inglesa, portuguesa ou espanhola. Foram encontrados 13 artigos que relacionavam a avalia??o de auto-efic?cia para abstin?ncia e/ou tenta??o para uso de subst?ncias psicoativas (exceto ?lcool e tabaco). Destes artigos selecionados, cinco utilizaram o mesmo instrumento, tr?s adaptaram medidas usadas para outros comportamentos e os demais apresentaram diferentes escalas. Grande parte dessas ferramentas apresenta situa??es de risco para serem avaliadas quanto ? tenta??o para o uso ou auto-efic?cia para abstin?ncia de drogas em geral, sem distin??o entre as subst?ncias. O segundo estudo apresenta as evid?ncias de validade da adapta??o brasileira de duas escalas: Drug Abstinence Self-efficacy Scale e Temptation to Use Drugs Scale. ? vers?o adaptada, foram inclu?dos 4 itens, perfazendo um total de 24 itens em cada instrumento. A amostra contou com 300 homens hospitalizados por depend?ncia de coca?na e crack. As propriedades investigadas foram: adapta??o sem?ntica, fidedignidade, validade concorrente e an?lise fatorial explorat?ria. Foi evidenciada boa consist?ncia interna, com coeficiente alpha de Cronbach variando entre 0,719 e 0,927. A correla??o inversa entre as escalas foi 16 significativa (r= -0,736; p<0,01), e o modelo de quatro fatores correspondeu ?s subescalas: Emo??es negativas; Social/positivo; Preocupa??es; e Abstin?ncia/impulsos. A adapta??o brasileira das escalas mostrou evid?ncias de validade adequadas na amostra de dependentes de coca?na e crack internados.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:22:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 387788.pdf: 2123313 bytes, checksum: 99ad8ffeafd6b884b1e40d474f099b2a (MD5) Previous issue date: 2006-08-17 / Estudos t?m mostrado que o consumo de drogas tem aumentado em todas as regi?es do pa?s. No relat?rio publicado no I Levantamento Domiciliar sobre o Uso de Drogas Psicotr?picas no Brasil verificou-se que o consumo de drogas aumentou na grande maioria das cidades brasileiras, sendo que 19,4% da popula??o estudada fez uso de drogas na vida, exceto tabaco e ?lcool. Esse problema tem preocupado a sociedade e sugerido a constru??o de in?meros m?todos de combate ? depend?ncia qu?mica tais como grupos de auto-ajuda, psicoterapia, medicamentos, tratamentos ambulatoriais, interna??es, atendimento a fam?lia. Prochaska e DiClemente (1992) afirmam que avaliar a motiva??o para mudan?a, independentemente do tratamento utilizado, parece ser um aspecto importante para a utiliza??o de interven??es adequadas para os pacientes. Esta disserta??o compreende dois artigos, sendo um de revis?o te?rica e um emp?rico. No artigo te?rico realizou-se uma revis?o de estudos acerca do construto do Modelo Transte?rico de Mudan?a de Comportamento, (Transtheoretical Model of Change), desenvolvido por James O. Prochaska. O objetivo do estudo foi realizar uma revis?o te?rica sobre o Modelo Transte?rico (MTT) em tratamentos para depend?ncia qu?mica, descrevendo seus princ?pios e sua relev?ncia no atendimento a adictos.Foram realizadas buscas em Bases de Dados Pschynfo, Web of Science, Medline e Lilacs. Os descritores utilizados foram stages of change, substance abuse, treatment, assessment, drugs, addiction e readiness to change e o per?odo pesquisado foi compreendido entre 1996 e 2006. O segundo artigo, emp?rico, responde ao projeto de pesquisa que deu origem a esta disserta??o. Seu objetivo foi estudar as propriedades psicom?tricas da University of Rhode Island Change Assessment (URICA) para usu?rios de subst?ncias il?citas (maconha, coca?na, crack e solventes). Este estudo apresenta o processo de adapta??o e valida??o da URICA para drogas il?citas. A amostra, por conveni?ncia, foi de 214 sujeitos, sendo que 89 estavam realizando atendimento ambulatorial e 125 estavam internados por problemas com drogas il?citas. Do total da amostra, 48 eram dependentes de maconha, 70 eram dependentes de coca?na e 33 eram dependentes de crack. Os participantes utilizavam mais de uma droga il?cita concomitantemente. As an?lises estat?sticas evidenciaram validade de alta intensidade (a=0,657) para a URICA total (24 itens), bom como para suas sub-escalas. A URICA Adapta??o Brasileira para drogas il?citas apresentou bons resultados psicom?tricos, podendo ser usada em estudos que se proponham a avaliar a motiva??o para mudan?a no habito de usar drogas il?citas.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:22:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 445275.pdf: 1278161 bytes, checksum: 9297acb13f9ba62c97d910039f33950c (MD5) Previous issue date: 2012-12-10 / his dissertation is about the study of the Processes of Change in drug users. The first section is the theoretical chapter of the thesis and aimed to conduct a literature review about the Transtheoretical Model of Change. The method used was a Literature Review, prepared from a survey in Databases PubMed, PsycINFO, Web of Science, and Lilacs. This section explained the concepts of the Stages of Change, Decisional Balance, Self-efficacy, Temptation to use and Processes of Change. The second section, entitled "Psychometric properties of the Brazilian version of the Processes of Change Questionnaire (EPM) in users of illicit psychoactive substances" presented the result of the translation and adaptation of the Brazilian Scale of Processes of Change (EPM) for drug users. The method used in this section was a quantitative research, cross-sectional and instrumental, with a sample of 328 drug users. According to the results, the process of translation and adaptation of instruments for Brazilian Portuguese proved satisfactory and with a good final version. Furthermore, it was noted that the Brazilian version to the Scale of Processes of Change for drug users is an instrument with adequate reliability and validity. In the third Section ("Intervention to drug users based on the Transtheoretical Model of Change: study intervention group") there were two main objectives. The first one was to conduct a Brazilian adaptation of the Manual "Group Treatment for Substance Abuse: a stages-of-change therapy manual" (Velasquez, Maurer, Crounch & DiClemente, 2001) for drug users. The second was to empirically test the effectiveness of this manual adaptation. The adaptation of the intervention was adequate, and a program with 8 sessions was constructed. According to the results of the empirical testing of this new intervention program, it was possible to see that the intervention proposed in the Experimental Group shows good results against the problem of crack cocaine use and a potential effectiveness. The fourth and last section entitled "Applicability of the Transtheoretical model of change in addiction: correlations among constructs" aimed to determine whether there is a statistical relationship between the main constructs MTT. This research tried to prove if the theory has correlation with the practice in Brazilian drug users. The sample was 142 crack users in treatment. The results showed that there is empirical relationship between the constructs of MTT. The Processes of Change, Self-efficacy, Temptation to use and Stages of Change have significative correlation as in the theory / Esta Tese de doutorado trata sobre o Estudo dos processos de Mudan?a, conforme os construtos do Modelo Transte?rico de Mudan?a, em dependentes qu?micos. A Se??o I ? o cap?tulo te?rico da presente Tese e teve como objetivo realizar uma Revis?o de Literatura sobre o Modelo Transte?rico de Mudan?a. O m?todo utilizado foi a Revis?o Bibliogr?fica, elaborada a partir de uma pesquisa nas Bases de Dados Pubmed, Psycinfo, Web of Science e Lilacs. Os descritores utilizados foram transtheorical model, processes of change, drug, validity e treatment. Foram explicados os conceitos dos Est?gios de Mudan?a, Balan?a Decisional, Auto-efic?cia, Tenta??o para o uso e Processos de Mudan?a. A Se??o II, intitulada Propriedades psicom?tricas da vers?o brasileira da escala de processos de mudan?a (EPM) em usu?rios de subst?ncias psicoativas il?citas apresenta o resultado da tradu??o e adapta??o para a realidade brasileira da Escala de Processos de Mudan?a (EPM) em usu?rios de drogas. O m?todo utilizado foi de um estudo quantitativo e transversal, de cunho instrumental. A amostra foi constitu?da de 328 sujeitos usu?rios de subst?ncias psicoativas il?citas. De acordo com os resultados, o processo de tradu??o e adapta??o dos instrumentos para o portugu?s brasileiro se mostrou satisfat?rio e a vers?o final apresentou linguagem adequada ?s necessidades da popula??o. Al?m disso, p?de-se constatar que a vers?o brasileira da Escala de Processos de Mudan?a para usu?rios de drogas ? um instrumento com valores de fidedignidade e validade satisfat?rios. A Se??o III ( Interven??o para usu?rios de drogas baseada no modelo transte?rico de mudan?a: estudo de adapta??o de interven??o grupal ) teve dois objetivos centrais. O primeiro foi de realizar uma adapta??o brasileira do Manual Group Treatment for Substance Abuse: a stages-of-change therapy manual (Velasquez, Maurer, Crounch & DiClemente, 2001) para usu?rios de drogas. O segundo foi de testar empiricamente a efetividade desta adapta??o. A adapta??o da interven??o foi realizada de forma adequada em rela??o ? tradu??o e condensa??o do Manual original, obtendo-se um programa de oito sess?es. De acordo com os resultados do estudo emp?rico de testagem do novo programa de interven??o, foi poss?vel perceber que a Interven??o proposta no Grupo Experimental demonstra bons resultados frente ao problema do uso de crack e um interessante potencial de efetividade. No entanto, os resultados obtidos ainda n?o podem estar relacionados a uma comprova??o de efetividade. A Se??o IV, intitulada Aplicabilidade do modelo transte?rico de mudan?a na depend?ncia qu?mica: correla??es entre os construtos objetivou averiguar se h? uma rela??o estat?stica entre os principais construtos do MTT, tentando comprovar se a correla??o te?rica se aplica ? pr?tica em usu?rios de drogas no Brasil. Participaram deste estudo 142 sujeitos usu?rios de crack internados em unidades de tratamento para Depend?ncia qu?mica Os resultados mostraram a exist?ncia emp?rica da rela??o entre os construtos do MTT. Os Processos de Mudan?a, Autoefic?cia, Tenta??o para uso e Est?gios de Mudan?a apresentaram correla??es significativas, conforme postulado teoricamente.