La présente étude tente de déterminer si l'occupation professionnelle, la scolarité et le sexe d'un individu ont un impact sur son fonctionnement opératoire. Pour ce faire, trois épreuves néo-piagétiennes de domaines épistémiques différents, couvrant l'étendue de développement de 6 ans à l'adulte, sont utilisées. Les épreuves sont administrées de façon collective chez des adultes occupant divers emplois : 1) emplois de bureau et de service (Q..= 12), 2) emplois techniques (n= 15), 3) emplois professionnels (n= 13) et 4) emplois cadres (a= 12). L'analyse des résultats est faite à l'aide des méthodes suivantes : scalogramme, analyse factorielle et analyse de variance. Des différences significatives sont observées entre les catégories d'emplois, les différents degrés de scolarité de même qu'entre les hommes et les femmes. Enfin, l'application des épreuves opératoires à une population adulte est validée.

Les symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD) sont fréquents et occasionnent des répercussions importantes. Les interventions non pharmacologiques (INP) ont démontré leur efficacité pour la prise en charge des SCPD. Cependant, le recours au traitement pharmacologique, soit aux antipsychotiques (AP), demeure omniprésent. Cette étude rétrospective vise à observer si un programme de mentorat infirmier comportant des INP pour la gestion des SCPD a été associé à un changement significatif de l’usage d’AP chez les personnes atteintes de trouble neurocognitif majeur vivant dans différents milieux de vie. Les interventions du programme de mentorat du Centre d’excellence sur le vieillissement de Québec sont appuyées par le modèle infirmier sur les besoins compromis d’Algase. Les résultats issus des données récoltés auprès des dossiers de 134 personnes âgées ayant bénéficié du programme de mentorat démontrent que les interventions non pharmacologiques réduisaient de façon significative les SCPD. Toutefois, l’usage des AP demeurait présent et peu changé malgré les recommandations infirmières de l’équipe de mentorat visant une réduction des AP. Des analyses de sensibilité montrent une réduction d’usage des AP de 10% chez les patients pour lesquels les INP ont été efficaces. Les données recueillies auprès de trois mentors au moyen d'un questionnaire en ligne ont permis d’identifier des facteurs facilitant et des obstacles à l’acceptation des recommandations infirmières en lien avec les AP. Ces résultats amènent à recommander un partenariat infirmière-pharmacien pour mieux conseiller les médecins sur des modifications du profil pharmacologique. / Behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD) are common and have significant implications. Non-pharmacological interventions (NPIs) have been shown to be effective in the management of BPSD. However, the use of antipsychotics (APs) remains ubiquitous. This retrospective study aimed to examine whether a nurse mentoring program promoting NPIs for BPSD management had a significant association with the use of APs use in seniors with major neurocognitive disorders residing in different living arrangements. The NPIs were based on the Algase Wandering Scale (AWS). Results from data obtained from the files of 134 seniors having received the mentoring propgram demonstrate that NPIs significantly reduced BPSD. However, the use of APs remained wide-spread despite the nursing recommendations of the mentoring team of the Center of Excellence on Aging in Quebec (CEVQ). Nonetheless, a 10% reduction in the use of APs has been observed among patients for which the NPIs were effective. In addition, data collected from three mentors via an online questionnaire identified facilitators and barriers to acceptance of nursing recommendations related to APs. These results lead to the recommendation of a nurse-pharmacist partnership to advice physicians on medication changes in the pharmacological profile of these vulnerable seniors.

Doctorat en sciences psychologiques / info:eu-repo/semantics/nonPublished

De nombreuses études ont montré la pertinence de soutenir les besoins psychologiques d’autonomie, de compétence et d’affiliation des employés au travail, tel que postulé par la théorie de l’autodétermination. Or, une incertitude subsiste quant aux comportements qu’un gestionnaire devrait adopter pour offrir l’opportunité à ses employés de satisfaire leurs besoins psychologiques au travail. D’ailleurs, les recherches s’en tiennent aux connaissances issues de milieux autres que celui du travail. En conséquence, l’opérationnalisation et l’instrumentation du soutien aux besoins psychologiques des employés s’appuient principalement sur des modèles validés auprès d’autres populations, notamment les athlètes et entraîneurs, les élèves et enseignants ainsi que les enfants et parents. Cette thèse vise à mieux comprendre comment un gestionnaire peut concrètement, de par ses comportements, favoriser la satisfaction des besoins psychologiques fondamentaux d’autonomie, de compétence et d’affiliation de ses employés au travail. De plus, elle a pour objectif de développer un instrument psychométrique du soutien aux besoins psychologiques des employés, qui est valide pour le contexte organisationnel. Le premier article de la thèse décrit une étude à devis qualitatif. Celle-ci vise à identifier des comportements réellement émis par des gestionnaires en milieu de travail qui favorisent la satisfaction des trois besoins psychologiques des employés. Afin de répondre à cet objectif, trois groupes focus ont été conduits auprès d’employés et de gestionnaires. Une analyse de contenu qualitative a permis d’identifier 141 comportements regroupés en 12 pratiques de gestion. En plus d’apporter une compréhension plus approfondie de la façon dont s’expriment les pratiques de gestion préalablement proposées par la théorie de l’autodétermination, cette étude met en lumière de nouveaux comportements que peuvent adopter des gestionnaires pour favoriser la satisfaction des besoins d’autonomie, de compétence et d’affiliation des employés. Le deuxième article de la thèse décrit le développement et la validation d’un outil de mesure du soutien aux besoins psychologiques des employés, qui fut réalisé par l’entremise de deux études quantitatives. L’étude 1 (N = 312 travailleurs francophones canadiens) a permis d’établir, en adoptant une approche exploratoire, la structure factorielle de l’instrument. Elle a également permis d’étayer la validité critériée et la validité divergente de l’instrument, en investiguant ses relations avec trois concepts issus de la théorie de l’autodétermination, soit la satisfaction des besoins psychologiques, la motivation au travail ainsi que la perception de contrôle psychologique de la part du gestionnaire. L’étude 2, conduite auprès d’un second échantillon (N = 334 travailleurs francophones canadiens), a permis de vérifier la structure de l’instrument à l’aide d’une approche confirmatoire. De plus, elle a permis de soutenir la validité convergente de l’outil de mesure en vérifiant ses liens avec le leadership transformationnel et le leadership habilitant. Elle a également vérifié la validité critériée de l’instrument en investiguant ses liens avec trois indicateurs du fonctionnement de l’employé, soit l’engagement, la santé psychologique et la performance au travail. Les résultats suggèrent que le soutien aux besoins psychologiques des employés s’opérationnalise par cinq pratiques de gestion, soit de 1) reconnaître les forces et la contribution des employés, 2) laisser de la latitude aux employés quant à la façon et le moment de compléter son travail, 3) démontrer un souci envers les intérêts et le bien-être des employés, 4) guider les employés afin qu’ils réalisent efficacement leur travail, et 5) développer les compétences des employés par le biais de discussions et d’opportunités d’apprentissage. Cette thèse contribue à l’avancement des connaissances en fournissant des bases qui permettront d’unifier la recherche sur le soutien aux besoins psychologiques des employés. / Many studies conducted within the framework of self-determination theory have shown the relevance of supporting the psychological needs of autonomy, competence and affiliation of employees at work. Because research is limited to knowledge from non-work environments, there remains uncertainty regarding the behaviours a manager should adopt to provide employees with the opportunity to meet their psychological needs at work. As a result, the operationalization and instrumentation of managerial need support rely primarily on those of need support validated with populations other than employees and managers, such as athletes and coaches, students and teachers, as well as children and parents. This dissertation aims to better understand how managers can concretely, through their behaviours, promote the satisfaction of employees’ psychological needs of autonomy, competence and affiliation at work. In addition, it aims to develop a psychometric instrument aligned with this operationalization of managerial need support that is ecologically valid for the organizational context. The first article of the thesis describes a qualitative study. This study aims to identify behaviours actually emitted by managers in the workplace that promote the satisfaction of the three psychological needs of employees. To meet this objective, three focus groups were conducted with employees and managers. A qualitative content analysis identified 141 management behaviours grouped into 12 management practices. In addition to providing a deeper understanding of management practices previously articulated by self-determination theory expressed in the workplace, this study highlights previously ignored practices and behaviours that can be adopted by managers to foster employees’ needs of autonomy, competence and affiliation at work. The second article of the thesis describes the development and validation of a measure of managerial need support through a series of two quantitative studies. Study 1 (N = 312 French-Canadian workers) establishes, by taking an exploratory approach, the structure of the instrument. Then, it verifies the criterion validity and the divergent validity of the instrument by investigating its relationship with three concepts rooted in self-determination theory: the satisfaction of employees’ psychological needs, employees’ work motivation as well as their perception of psychological control from their manager. Study 2, conducted with a second sample (N = 334 French-Canadian workers), takes a confirmatory approach in validating the structure of the instrument. In addition, it establishes the convergent validity of the measurement tool by verifying its links with transformational leadership and empowering leadership. It also verifies the criterion validity of the instrument by investigating its links with three indicators of employees’ functioning at work: engagement, psychological health and work performance. The results suggest that managerial need support is operationalized through five management practices, that is, 1) recognizing the strengths and contributions of employees, 2) offering flexibility to employees about how and when to complete one’s work, 3) demonstrating a concern for the interests and well-being of employees, 4) guiding employees to effectively perform their work, and 5) developing employees’ skills through discussions and concrete learning opportunities. This thesis contributes to the advancement of knowledge by providing a common base that will unify research conducted on managerial need support.

Dans un contexte économique mondialisé, hyperconcurrentiel, en situation de crise, les entreprises initient des stratégies collectives (Astley et Fombrun, 1983). Les stratégies collectives (Le Roy, 2006) caractérisent des relations horizontales de grand nombre, au sein desquelles des concurrents créent une structure fédérative de coordination. Elles s’observent particulièrement sur des secteurs où évoluent de nombreuses PME, ces entreprises restant plus vulnérables aux forces de l’environnement et devant lier leur destin pour survivre. L’étude de cas du syndicat de vignerons du Pic Saint-Loup, qui a conduit à réaliser quarante-cinq entretiens semi-directifs, combinés à de l’observation directe confortée par une position de professionnel du secteur, a mis en lumière un certain nombre de résultats. D’une part, des déterminants psychologiques influent sur la capacité des dirigeants à s’impliquer dans des stratégies collectives. D’autre part, des groupes d’acteurs, dont les instigateurs de la stratégie, occupent une place centrale au sein du réseau de dirigeants et en retirent une performance économique supérieure. Enfin, concernant les modalités, principalement la gestion du paradoxe par le dirigeant impliqué dans la stratégie collective, l’analyse des phases de concurrence et de collaboration met en évidence une discontinuité des flux qui engendre un processus d’alternance de fonctions. / In a globalized economy and crisis context, companies initiate collective strategies (Astley and Fombrun, 1983). Collective strategies (Le Roy, 2006) characterize horizontal relationships of large numbers, in which competitors create a federal structure of coordination. They occur particularly on sectors where many SMEs operate, these companies remain vulnerable to environmental forces and need linking their destiny to survive. The case study of Pic Saint-Loup winegrowers Union, which led to realize forty-five semi-structured interviews, combined with direct observation supported by a professional position in the industry, highlighted some number of results. On the one hand, psychological determinants affect the ability of managers to engage in collective strategies. On the other hand, stakeholder groups, including the instigators of the strategy, make superior economic performance out of this central position within the manager network. Finally, the management paradox by the manager involved in collective strategy analyzes, show analysis phases of competition and collaboration and highlights a discontinuity of flow which generates an alternating functions process.

Introduction : Le traitement de la dialyse entraîne de nombreux bouleversements dans la vie du patient et nécessite d’adhérer à nombreuses recommandations. L’éducation thérapeutique, prise en charge en plein essor dans la maladie chronique, consiste à accompagner les patients dans leur parcours de soin et à les aider à acquérir des connaissances et des compétences pour vivre au mieux leur vie avec leur maladie. Ainsi, l’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact d’un programme d’éducation thérapeutique mis en place auprès de patients en auto-dialyse. Méthode : Le programme était composé de cinq interventions collectives (représentations et vécu de la dialyse, alimentation, protection de l’abord vasculaire, prise des médicaments et satisfaction). 125 patients ont participé à l’étude (64 dans le groupe expérimental et 61 dans le groupe contrôle). Plusieurs issues (adhésion thérapeutique, qualité de vie, état anxio-dépressif) et variables médiatrices ont été mesurées (connaissances, sentiment d’auto-efficacité, stratégies de coping, etc.) avant le programme, à la fin du programme éducatif et trois mois après. Résultats : Les résultats n’ont pas montré d’effet direct du programme sur l’adhésion thérapeutique, la qualité de vie et l’anxiété. Par contre, une augmentation des symptômes dépressifs a été observée dans le groupe expérimental, sans induire d’état dépressif. Des analyses de médiations ont précisé que l’augmentation des connaissances sur l’abord vasculaire expliquait l’effet de l’éducation thérapeutique sur les symptômes dépressifs. Les résultats ont également montré que le sentiment d’auto-efficacité vis-à-vis du suivi des recommandations alimentaires diminuait chez les patients du groupe expérimental à la fin du programme. Des analyses supplémentaires ont indiqué que ce changement prédisait d’autres évolutions comme la diminution de l’adhésion thérapeutique et une augmentation de l’anxiété. Conclusion : Ces principaux résultats montrent la nécessité d’améliorer les interventions d’éducation thérapeutique auprès des patients en dialyse en adaptant la transmission des connaissances au quotidien et en travaillant davantage sur l’amélioration du sentiment d’efficacité personnelle et aussi les stratégies de coping, c’est-à-dire d’avoir une action plus ciblée sur les variables médiatrices. / Introduction: Dialysis entails numerous alterations in the life of the patient and requires adhering to many recommendations. Therapeutic Patient Education helps patients acquire knowledge and skills to manage their life with a chronic disease in the best possible way. The objective of this study was to evaluate the impact of a therapeutic educational program for dialysis patients in an out-center. Methods: The program consisted of five group sessions concerning the representations and personal experience of the dialysis, dietary regimen, protection of vascular access, taking of medicines and satisfaction about the program. The study included 125 subjects (64 in the experimental group and 61 in the control group). Several criteria (adherence, quality of life, anxiety, depression) and mediating variables were measured (knowledge, self-efficacy, social support, coping strategies, etc.) before the program, at the end and three months after the end of the program. Results: The program had no effect on adherence, quality of life and anxiety. On the other hand, an increase in depressive symptoms was observed in the experimental group, without inferring a depressive state. Analyses of mediations showed that the increase in knowledge regarding vascular access explained the effect of therapeutic education on depressive symptoms. The results also showed that self-efficacy decreased in the experimental group after the five sessions. Additional analyses indicated that this change predicted other changes such as a decrease in dietary adherence and increased anxiety.Conclusion: These main results show the need for improving educational interventions with patients in dialysis by adapting the transmission of knowledge about everyday life, and especially by working more on improving the feeling of self-efficacy and the use of coping strategies.

Cette recherche se propose de montrer l’existence de ce que nous appelons des « niveaux psychologiques » chez Platon, en empruntant à la théorie des types logiques, formulée par B. Russel et A.N. Whitehead, puis revisitée par l’anthropologue G. Bateson au sein du mouvement cybernétique. Par « niveaux psychologiques », nous entendons des états psychiques d’être en relation avec le réel sur le mode analogique. Nous défendons la thèse selon laquelle la théorie platonicienne des formes n’oblige pas à penser des degrés de réalité de la chose mais bien un processus de réalisation de l’objet en soi par le sujet de l’expérience. En tant que tels, les niveaux psychologiques correspondent donc à des niveaux d’apprentissages de la réalité. Ainsi, la méthode dialectique utilisée par Socrate accompagne le progrès de l’âme, pilotée par l’intellect, au moyen de la raison qui relie et distingue les phénomène sensibles. Cette double fonction caractérise l’exercice du langage et rend compte du mouvement de la pensée. La succession et la répétition des ajustements opérés à partir de l’expérience conduisent ainsi à une meilleure définition de la forme de l’objet en soi, i.e. une saisie plus nette de ce qui, de l’intelligible, passe dans le sensible. De ce fait, la théorie platonicienne de la connaissance apparaît comme une théorie du processus et non comme une théorie du contenu de savoir, qui mène du théâtre intérieur de nos représentations, limitées par le temps d’une vie et l’espace d’un corps, au spectacle de l’infini. En outre, parce qu’il existe un seul chemin pour penser ce qui est réellement, l’examen psychologique des causes de soi rejoint nécessairement la recherche philosophique sur les causes du monde, dans une cosmologie. / This research intends to demonstrate the existence of what we call "psychological levels" in Plato's philosophy, taking from the theory of logical types, formulated by B. Russel and A.N. Whitehead, then restyled by the anthropologist G. Bateson, inside the cybernetic movement. By "psychological levels", we mean psychic states of being in relation with reality under an analogical scheme. We defend the argument that Plato’s theory of Forms does not imply degrees of reality in the thing but a process of realization of the object in itself through the subject experiencing it. As such, psychological levels refer to levels of learning what is reality. Thus, the Socratic dialectical method accompanies the soul’s progress, driven by the intellect, thanks to reason which relates and distinguishes the sensible phenomena. This double function characterizes what language is and gives reason for the movement of thought. Succession and repetition of the adjustments made from the experience of the thing lead to a better definition of the Form of the object in itself, i.e. a clearer acquisition of the intelligible part of the thing that is passing through its sensible expression. Hence, Plato’s theory of knowledge stands like a process theory more than a content theory, by conducting the search for truth from the inner theatre of our representations, limited by a lifetime and the space of a body, to the spectacle of the infinite. Furthermore, since there is only one path in order to think what exists in reality, the psychological research into the causes of thyself necessarily fits in the philosophical research into the causes of the world — a cosmology.

L'interaction Homme-Robot est un domaine de recherche qui se développe de manière expo-nentielle durant ces dernières années, ceci nous procure de nouveaux défis au raisonnement géométrique du robot et au partage d'espace. Le robot pour accomplir une tâche, doit non seulement raisonner sur ses propres capacités, mais également prendre en considération la perception humaine, c'est à dire "Le robot doit se placer du point de vue de l'humain". Chez l'homme, la capacité de prise de perspective visuelle commence à se manifester à partir du 24ème mois. Cette capacité est utilisée pour déterminer si une autre personne peut voir un objet ou pas. La mise en place de ce genre de capacités sociales améliorera les capacités cognitives du robot et aidera le robot pour une meilleure interaction avec les hommes. Dans ce travail, nous présentons un mécanisme de raisonnement spatial de point de vue géométrique qui utilise des concepts psychologiques de la "prise de perspective" et "de la rotation mentale" dans deux cadres généraux: - La planification de mouvement pour l'interaction homme-robot: le robot utilise "la prise de perspective égocentrique" pour évaluer plusieurs configurations où le robot peut effectuer differentes tâches d'interaction. - Une interaction face à face entre l'homme et le robot : le robot emploie la prise de point de vue de l'humain comme un outil géométrique pour comprendre l'attention et l'intention humaine afin d'effectuer des tâches coopératives.

Ce travail doctoral propose d'étudier les troubles de l'image du corps et les troubles psychologiques associés, chez des patientes anorexiques, comparées à des femmes sans trouble du comportement alimentaire (TCA), et d'examiner l'impact des facteurs socioculturels sur l'émergence de ces troubles, ainsi que l'influence d'un programme d'activés physiques adaptées (APA) sur leur régulation. L'étude 1 indique que l'insatisfaction corporelle des femmes sans TCA augmente significativement en fonction de l'âge et de la corpulence, démontrant de l'importance de l'image du corps sur la santé mentale des femmes dans nos sociétés occidentales. L'étude 2 montre que les patientes anorexiques ont une insatisfaction corporelle significativement plus importante, des scores d'anxiété physique sociale et de dépression significativement plus élevés, ainsi que des scores d'estime de soi globale et de soi physique globale significativement plus faibles que les femmes sans TCA, traduisant la coexistence de troubles psychologiques chez les patientes anorexiques. L'étude 3 révèle que les mécanismes de comparaison sociale et d'internalisation des messages sociaux sont significativement plus activés chez les anorexiques comparées aux femmes sans TCA. Toutefois, il apparaît qu'une amorce " idéal de minceur " n'a aucun effet significatif sur l'insatisfaction corporelle et la silhouette idéale, chez les deux groupes. Enfin, l'étude 4 montre que, même si le programme d'APA ne permet pas de réguler les troubles de l'image du corps et les troubles psychologiques, il n'interfère pas négativement dans le traitement thérapeutique de l'anorexie mentale. Ces différents résultats sont ensuite discutés, et des perspectives de recherche sont proposées.

Les patients hospitalisés en réanimation présentent fréquemment des troubles neurologiques (troubles de la vigilance, troubles du sommeil, dysfonctions cognitives multiples, confusion mentale), psychologiques (anxiété, dépression, syndromes délirants), des syndromes douloureux et de l'inconfort. Ces troubles ont en commun : la problématique de leur définition et de leur reconnaissance par l'équipe de réanimation, leur expression fréquente par un comportement d'agitation, une association avec la réponse de stress post-agressive rencontrée au cours des pathologies traitées en réanimation. La physiopathologie de ces troubles est complexe, impliquant à la fois la pathologie qui a déterminé l'hospitalisation du patient en réanimation, ses antécédents médicaux, mais aussi la réanimation elle-même par les thérapeutiques invasives qui y sont utilisées, ainsi que la sédation médicamenteuse ou le coma artificiel. En outre, ces troubles peuvent être associés dans leur expression comme dans leur détermination, certain pouvant être cause ou conséquence d'un autre. L'objectif de cette thèse était de montrer qu'une prise en charge diagnostique et thérapeutique rationalisée de la douleur, des troubles neurologiques et psychologiques était associée à un meilleur pronostic du patient en réanimation. / Patients who are hospitalized in Intensive Care Units (ICU) develop frequent neurological disorders (vigilance disorders, sleep disorders, multiple cognitive disorders, delirium), psychological disorders (anxiety, depression, delusion), pain syndrom and discomfort. These disorders have jointly the problem of their definition and recognition by the ICU team, their frequent expression by an agitated behaviour, an association with the post-aggressive stress response affecting pathologies treated in the ICU setting. The physiopathology of these disorders is complex, implying both the pathology which had determined the admission of the patient to the ICU and his/her medical history, but also either the invasive therapeutics used by the intensive medicine and the administration of sedatives or therapeutic coma. Moreover, theses disorders can be associated either in their expression and their cause, some of them able to be a cause or a consequence of another. The objective of this thesis was to show that a rationalized diagnostic and therapeutic management of pain, neurological and psychological disorders was associated with a better outcome of the patient in the ICU.