Orientador: Emmanuel Gomes Ciolac / Banca: Júlia Maria Andréa / Banca: Guilherme Veiga Guimarães / Banca: Bianca Trovello Ramalho / Banca: Angelica Castilho Alonso / Resumo: Introdução: O objetivo do presente estudo foi analisar quais mudanças na recomendação a longo prazo da prática regular de exercícios físicos, combinadas com outros fatores educacionais multiprofissionais, poderiam causar na qualidade de vida, capacidade funcional e nível de atividade física diária indivíduos com OA de joelho durante 4 anos de seguimento. Métodos: Os indivíduos sob tratamento de osteoartrite primária do joelho (N = 153; idade = 67 ± 2), do sistema público de saúde, foram alocados aleatoriamente em grupo educacional (GI; n = 83) ou controle (GC; n = 70). Os voluntários foram solicitados a responder ao Western Ontario e ao McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC ™), para a avaliação da dor, função e qualidade de vida. A versão curta do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) (validada na população brasileira) foi utilizada para avaliar o nível de atividade física diária em todos os voluntários, a capacidade funcional incluiu o teste de sentar e alcançar, teste de caminhada de 6 min (TC6') teste de subir e descer escadas (TSDE), time up and go test (TUGT), e o teste senta e levanta cinco vezes (FTSST), e foram avaliados no início do estudo (pré), 24 e 48 meses de seguimento. Resultados: O índice de massa corporal (IMC) reduziu significativamente (P <0,05) após 24 meses (3,5%) e manteve-se após 48 meses de seguimento em GI, no GC ocorreu um leve aumento ao longo do seguimento. Grupo GI melhorou o desempenho (P <0,001), no TUGT (27%) e FTSST... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Background: The objective of the present study was to analyze which changes in the long-term recommendation of regular physical exercise combined with other multiprofessional educational factors could cause in the quality of life, functional capacity and level of daily physical activity individuals with knee OA during 4 years of followup. Methods: Individuals undergoing primary knee osteoarthritis (N = 153; age = 67 ± 2) of the public health system were randomly assigned to either educational group (GI; n = 83) or control (CG; n = 70). The volunteers were asked to respond to Western Ontario and the McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC ™) for the assessment of pain, function, and quality of life. The short version of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) (validated in the Brazilian population) was used to assess the level of daily physical activity in all volunteers, functional capacity included sit-and-reach test, 6-min walk test (6MWT), timed up and down stairs test (TUDST) Timed Up and go test (TUGT), and the test sit and lift five times (FTSST), and were evaluated at baseline (pre), 24 and 48 months follow-up. Results: Body mass index (BMI) significantly decreased (P <0.05) after 24 months (3.5%) and remained reduced after 48 months of follow-up in GI, a slight increase was observed in GC during follow-up. Group GI improved (P <0.001), TUGT (27%) and FTSST (36.5%) performance after 48 months of follow-up. GC did not change during the same pe... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:15:14Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-12-15 / The World Health Organization points to obesity as one of the greatest public health problems in the world. The number of overweight and obese children in the world could reach 75 million if nothing is done. Physical fitness is the ability to perform muscular work satisfactorily, presenting as components the cardiorespiratory capacity, muscular strength /endurance, flexibility and body composition. Changes in lifestyle habits brought about by modernization, especially in the child population, promote an increase in the sedentarism and a decline of the satisfactory levels of physical aptitude between children and young people. The practice of physical activities provides much more than just physical fitness training this promotes numerous health benefits, among them, the feeling of well-being and prevention of various diseases related to physical inactivity. This study aims to evaluate physical fitness and quality of life in overweight and obese children and adolescents participating in the sports initiation project offered of the University of Fortaleza (UNIFOR) to the Dendê community. Cross-sectional observational study with comparison group, analytical purpose and quantitative approach. Children and adolescents between the ages of 8 and 12 enrolled in the School of Sports of UNIFOR participated in the study, where tests and measures of the Brazilian Sports Project (PROESP-BR) were applied, containing flexibility test, muscular endurance, cardiorespiratory endurance And body mass index (BMI), and quality of life of participants through PedsQLTM 4.0. There were positive results for the group named Healthy and expressive indices in relation to the Health risk group, evidencing a lower level of physical fitness related to health (percentage difference between Health Risk group X Healthy - BMI 7.4%, perimeter Of-9.2%, flexibility -19.25%, abdominal strength -24.9% and general resistance -6.2%) and quality of life (health -5.9%, feelings -10.6% , Conviviality -2.1%, school -10.1%, general -6.9%) of these participants. The results indicated that children classified as being overweight and obese are suffering from their health, not only in their physical aspects, but also in relation to their quality of life, specifically in relation to their perception of health, their Feelings, conviviality and well-being in school. / A Organização Mundial de Saúde aponta a obesidade como um dos maiores problemas de saúde pública no mundo. O número de crianças com sobrepeso e obesidade no mundo poderia chegar a 75 milhões, caso nada seja feito. A aptidão física é a capacidade de desempenhar trabalho muscular de modo satisfatório, apresentando como componentes a capacidade cardiorrespiratória, força/resistência muscular, flexibilidade e composição corporal. Alterações nos hábitos de estilo de vida provocadas pela modernização, em especial na população infantil, promovem um aumento no sedentarismo e um declínio dos níveis satisfatórios de aptidão física entre crianças e jovens. A prática de atividades físicas proporciona muito mais que apenas o treinamento da aptidão física, esta promove inúmeros benefícios à saúde, entre estes, a sensação de bem-estar e a prevenção de diversas doenças relacionadas ao sedentarismo. Este estudo tem por objetivo avaliar a aptidão física e a qualidade de vida em crianças e adolescentes com excesso de peso e obesidade participantes do projeto de iniciação esportiva oferecido pela Universidade de Fortaleza (UNIFOR) a comunidade do Dendê. Estudo observacional, do tipo transversal, com grupo de comparação, propósito analítico e abordagem quantitativa. Participaram do estudo crianças e adolescentes com idade entre 08 a 12 anos inscritos da Escola de Esportes da UNIFOR, onde foram aplicados testes e medidas do Projeto Esporte Brasil (PROESP-BR) contendo teste de flexibilidade, resistência muscular, resistência cardiorrespiratória e índice de massa corporal (IMC), e qualidade de vida dos participantes através do PedsQLTM 4.0. Verificou-se resultados positivos para o grupo denominado Saudável e índices expressivos com relação ao grupo de Risco à Saúde, evidenciando menor nível de aptidão física relacionada à saúde (diferença percentual entre grupo de Risco à Saúde X Saudável ¿ IMC 7,4%; perímetro da cintura 9,2%; flexibilidade -19,25%; força/resistência abdominal -24,9% e resistência geral - 6,2%) e qualidade de vida (saúde -5,9%; sentimentos -10,6%; convívio -2,1%; escola -10,1%; geral -6,9%) destes participantes. Os resultados indicaram que as crianças classificadas com excesso de peso e obesidade se encontram com comprometimento da sua saúde, não apenas nos seus aspectos físicos, mas também no que diz respeito a sua qualidade de vida, especificamente em relação a sua percepção de saúde, seus sentimentos, convívio e bem-estar na escola.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:24:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-12-15 / Introduction: Type 2 Diabetes Mellitus (DM2) can lead to a diminished Quality of Life (QoL) that is reflected in different aspects, such as poor physical conditions, impaired functional capacity, pain, lack of vitality, difficulties in social relationships, emotional instability, among other problems. Objective: To assess the Quality of Life of older people with DM2 served by the SUS specialized care network in the Municipality of Fortaleza, Ceará. Methodology: Quantitative descriptive and analytical research carried out with 248 older patients with type 2 DM. Data were collected from March to June 2017 using a questionnaire addressing sociodemographic information and health conditions and the QoL instrument (SF-36). Data were analyzed using the statistical software R version 3.4.2. Results: Participants were 248 older individuals aged 65 to 94 years, with a mean age of 73.2 ± 6.4 years. There was a predominance of: individuals aged 70-79 years (118; 47.6%), women (140; 56.5%), married individuals (142; 57.3%), widowed individuals (72; 29.0%), and pardos (128; 51.6%). Most participants (161; 64.9%) reported having completed up to seven years of study, 232 (93.5%) were retirees or pensioners, and 176 (71.0%) had a monthly income of up to 02 minimum wages. In all, 129 older patients (52%) had DM for 1 to 10 years, 25 (10.1%) had foot injuries, 15 (6.0%) had undergone amputation, and 133 (53.6%) used insulin. With regard to QoL scores (SF-36), the best score (82.9 ± 24.6) was obtained in the Social Functioning domain, followed by the General Health Status (77.6; SD ± 13.9) and Mental Health (68.6; SD ± 23.9). The Emotional Well-being domain was the most affected (28.2; SD ± 34.3). In the assessment of the SF-36 domains using logistic regression model, the variables age, gender, race, education, income, retirement, and time to DM diagnosis remained statistically significant. Conclusion: The use of instruments such as the SF-36 allows a better overview of the health situation. The knowledge about these domains allows the planning of health promotion actions aimed at preparing older people with DM for healthier choices in their daily life with a view to improving their Quality of Life. / Introdução: O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM 2) pode acarretar uma depreciação da Qualidade de Vida (QV), pois se reflete em seus diferentes aspectos, como debilidade do estado físico, prejuízo da capacidade funcional, dor, falta de vitalidade, dificuldades no relacionamento social, instabilidade emocional, dentre outros problemas. Objetivo: Avaliar a Qualidade de Vida de idosos acometidos de DM 2 acompanhados na rede de atenção especializada do SUS do Município de Fortaleza/Ceará. Metodologia: Pesquisa quantitativa, descritiva e analítica realizada com 248 idosos acometidos de DM tipo 2. Os dados foram coletados no período de março a junho de 2017 por meio de questionário com dados sociodemográficos, condições de saúde e a aplicação do instrumento de QV (SF- 36). Foram analisados através do software estatístico R versão 3.4.2. Resultados: Fizeram parte do estudo 248 idosos com idade entre 65 e 94 anos, média de 73,2 ± 6,4 anos. Houve predominância da faixa etária de 70 a 79 anos (118; 47,6%), sexo feminino (140; 56,5%), casados (142; 57,3%) e viúvos (72; 29,0%), raça, morena (128; 51,6%). A maioria dos idosos (161; 64,9%) referiu ter cursado até sete anos de estudo, 232 (93,5%) eram aposentados ou pensionistas, 176 (71,0%) tinham rendimento mensal de até 02 salários mínimos. Para 129 idosos (52%) o tempo de diagnóstico prevaleceu entre 01 e 10 anos, 25 idosos (10,1%) apresentava ferida no pé e 15 (6,0%) tiveram amputação. 133 (53,6%) idosos usavam insulina. Considerando os escores de QV (SF ¿ 36), destacaram-se o domínio Aspecto Social, com melhor pontuação (82,9; ± 24,6), seguido do Estado Geral de Saúde (77,6; DP ±13,9) e Saúde Mental (68,6; DP ± 23,9). O domínio Aspecto Emocional apresentou-se mais afetado, (28,2; DP ± 34,3). Na avaliação conjunta dos domínios do SF-36 pela regressão logística houve permanência, com significância estatística, das variáveis faixa etária, sexo, raça, escolaridade, renda, aposentadoria e tempo de DM. Conclusão: A utilização de instrumentos como SF-36 possibilita uma melhor visão da situação de saúde. O conhecimento sobre estes domínios possibilita o planejamento de ações de promoção de saúde, de maneira a preparar o idoso com DM para escolhas mais saudáveis em seu dia a dia, com vistas à melhoria da sua Qualidade de Vida.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:24:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-11-24 / The pertinence of this research is justified by the search to identify the perception of quality of life and the creation of evaluation instruments that value the perspective of people with spinal cord injury, according to their development phase, considering the different social, physical contexts and psychological aspects of the study participants. The objective of this investigation is to elucidate the perceptions about the quality of life and its influence on Paralympic athletes, who have a complete and incomplete diagnosis. This is a qualitative approach. The research was carried out by means of an interview script with 8 questions. Each respondent answered one question at a time and all were recorded and transcribed in their entirety. Subsequently, the participants' answers were analyzed. Participants of the study were participants who were enrolled in the training teams of the Ceará State Sports Association in Fortaleza-CE. In the results the subjects emphasized, among the benefits of the sports practice, the improvement of social aspects, emotional control and motor control, besides understanding the training as promoter of health benefits. / A pertinência desta pesquisa justifica-se pela busca de identificar a percepção da qualidade de vida e a criação de instrumentos de avaliação, que valorizem a perspectiva de pessoas com lesão medular, de acordo com sua fase de desenvolvimento, considerando os diferentes contextos sociais, físicos e psicológicos dos participantes do estudo. Objetivo dessa investigação consiste em elucidar as percepções sobre a qualidade de vida e sua influência em atletas paraolímpicos, que possuam diagnóstico completo e incompleto. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa. A pesquisa foi realizada por meio de um roteiro de entrevista com 8 perguntas. Cada entrevistado respondeu uma pergunta por vez e todas foram gravadas e transcritas na íntegra. Posteriormente, procedeu-se a análise das respostas dos participantes. Participaram da pesquisa paratletas que estavam matriculados nas equipes de treinamento das modalidades de basquete em cadeira de rodas, atletismo, natação, levantamento de peso da Associação Cearense do Esporte em Fortaleza-CE. Nos resultados os sujeitos destacaram, dentre os benefícios da prática esportiva, a melhoria de aspectos sociais, controle emocional e controle motor, além de compreenderem o treinamento como promotor de benefícios para a saúde.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:22:51Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-01-16 / The Health Insurance company¿s are confronted with the challenge to get strengthening of a relationship, with the medical fidelity and also in the quality of medical care; on user satisfaction; and in the profitability necessary for the maintenance and growth of the Health System. Among the main themes that raise the level of professional commitment, it is possible to highlight satisfaction and quality of life at work. The present study had the objective of investigate the influence job satisfaction and quality of life at work comparing the permanence of the physicians in a health insurance company. For this, it was classified as a professional satisfaction, with emphasis on Quality of Life, Rotativity Index and Length of Stay of Physicians in the Organization. A descriptive study was carried out in a Health Insurance Company operating in the North and Northeast of Brazil, and for the data collection, was applied in a questionnaire structured with 197 physicians who worked in the company in the during period of 2015, 2016 and 2017 After analyzing the data, we can observe the turnover of physicians when compared to an average of other cities in the Northeast, indicating that the company can not be faithful to the doctors in a satisfactory way. What exists of investigation allows to verify that, in spite of the fact that the doctors are partially satisfied, it is important that there is a company unsatisfactory with the doctors, failing to make clear, as when it is a company with unsatisfactory concern with the doctors in decisions that affect your work environment. / As Operadoras de Plano de Saúde enfrentam o desafio de buscar o fortalecimento de um relacionamento, com foco na fidelização dos médicos e também, na qualidade da assistência médica; na satisfação do usuário; e na lucratividade necessária para a manutenção e crescimento do Sistema de Saúde. Entre os principais aspectos que elevam o nível de comprometimento profissional, pode-se destacar a satisfação e a qualidade de vida no trabalho. O presente trabalho teve com objetivo investigar a influência da satisfação e da qualidade de vida no trabalho na permanência dos médicos de uma Operadora de Saúde. Para isso, foi identificado o grau de satisfação profissional, a percepção quanto à Qualidade de Vida no Trabalho dos médicos, o índice de rotatividade e tempo de permanência dos médicos na organização. Um estudo de caráter descritivo, foi realizado em uma Operadora de Plano de Saúde que atua na região Norte e Nordeste do Brasil e, para coleta dos dados foi aplicado um questionário estruturado com 197 médicos que atuaram na empresa no período de 2015, 2016 e 2017. Após análise dos dados, pode-se observar que a rotatividade dos médicos é considerada alta quando comparada com a média de outras cidades do Nordeste, indicando que a empresa não consegue fidelizar seus médicos de forma satisfatória. O resultado da pesquisa permite constatar que, apesar dos médicos estarem parcialmente satisfeito, é importante pontuar que a empresa tem uma comunicação insatisfatória com os médicos, falhando em deixar claro, as expectativas quando ao resultado do trabalho e insatisfatório envolvimento dos médicos em decisões que afetam seu ambiente de trabalho.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:32:40Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-10-30 / Introduction. Considering oral health as a determinant of quality of life, poor oral health can negatively influence general health and well-being, due to the loss of functions of the stomatognathic system, such as chewing, swallowing and talking, as well as aspects of aesthetics and socialization. Objective. To evaluate the self-perception of oral health related to the quality of life of elderly people undergoing prosthetic oral rehabilitation, attended at the Dental Specialties Centers (CEO) of the city of Fortaleza/CE. Methodology. Quantitative, descriptive and analytical research with 243 elderly patients in the specialty of prosthesis of the CEO. Data were collected from November 2016 to March 2017 by means of a questionnaire with demographic indicators, health conditions, oral discomfort, use and need of dental prosthesis and the application of the GOHAI index. SPSS 23.0 software was used to analyze the indicators. Results. Twenty-three elderly individuals aged 60 to 91 years, mean of 68.9 ± 7.05 years, were included in the study. There was a predominance of 60-69 years old (151, 62.1%), female (180, 74.1%), non-working elderly (175; 72.0%), monthly income up to one- minimum (177, 72.8%) and education of up to nine years of study (146, 60.1%). Health status was excellent or reasonable for the elderly (82.3%), 191 (78.6%) considered it equal or better than the previous year, and 207 (85.2%) had systemic disease. All the participants of the research needed rehabilitation treatment, and of these, 169 elderly (69.5%) used some types of prosthesis in at least one of the dental arches. Regarding self-perception of oral health, the majority of the elderly (127; 52.3%) obtained a low score in the GOHAI index. Regarding the three dimensions of this instrument, the most affected was the psychosocial one, in which 160 participants (65.8%) had low scores. In the combined analysis of all variables with the GOHAI index, after adjustment of the model, by Poisson Regression, the following variables remained significant: using prosthesis (p = 0.002), difficulty in chewing and swallowing food (p <0.001), and sensation of burning in the mouth (p = 0.006). Conclusion. Knowing the self-perception of oral health related to the quality of life of the elderly under dental rehabilitation and its associated factors contributes to the orientation of oral health planning and promotion strategies aimed at a better quality of life for the elderly. / Introdução. Considerando a saúde bucal como determinante da qualidade de vida, uma saúde bucal ruim pode influenciar negativamente na saúde geral e no bem-estar, em razão das perdas das funções do sistema estomatognático, como mastigar, deglutir e conversar, além de aspectos de estética e socialização. Objetivo. Avaliar a autopercepção da saúde bucal relacionada à qualidade de vida de idosos em decurso de reabilitação oral protética, atendidos nos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) do município de Fortaleza/CE. Metodologia. Pesquisa quantitativa, descritiva e analítica com 243 idosos em atendimento na especialidade de prótese dos CEO. Os dados foram coletados no período de novembro de 2016 a março de 2017 por meio de questionário com indicadores sociodemográficos, condições de saúde, desconforto bucal, uso e necessidade de prótese dentária e a aplicação do índice GOHAI. Para a análise dos indicativos foi utilizado o software SPSS 23.0. Resultados. Fizeram parte do estudo 243 idosos com idade de 60 a 91 anos, média de 68,9 ±7,05 anos. Houve predominância da faixa etária de 60 a 69 anos (151; 62,1%), sexo feminino (180; 74,1%), idosos que não trabalhavam (175; 72,0%), renda mensal de até um salário-mínimo (177; 72,8%) e escolaridade de até nove anos de estudo (146; 60,1%). Para 200 idosos (82,3%) a saúde estava excelente ou razoável, 191 (78,6%) a consideraram igual, ou melhor, quando comparada ao ano anterior, e 207 (85,2%) exibiam doença sistêmica. Todos os participantes da pesquisa necessitavam de tratamento reabilitador e, desses, 169 idosos (69,5%) faziam uso de algum tipo de prótese, em pelo menos um dos arcos dentários. Quanto à autopercepção da saúde bucal, a maioria dos idosos (127; 52,3%) obteve uma pontuação baixa no índice GOHAI. Relativamente às três dimensões desse instrumento, a mais afetada foi a de teor psicossocial, em que 160 participantes (65,8%) tiveram pontuação baixa. Na análise conjunta de todas as variáveis com o índice GOHAI, após o ajuste do modelo, pela Regressão de Poisson, permaneceram significantes as variáveis: usa prótese (p=0,002), dificuldade para mastigar e engolir os alimentos (p<0,001) e sensação de queimação na boca (p=0,006). Conclusão. Conhecer a autopercepção da saúde bucal relacionada à qualidade de vida de idosos sob reabilitação dentária e seus fatores associados contribui para a orientação de estratégias de planejamento e promoção da saúde bucal direcionadas para uma melhor qualidade de vida das pessoas idosas.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2018. / A quimioterapia antineoplásica constitui uma das modalidades de maior escolha para o tratamento do câncer. Se o paciente apresentar câncer metastático avançado e a cura não for possível, o próximo objetivo é tentar oferecer uma melhor qualidade de vida, com alívio dos sintomas da doença e uma sobrevida mais longa. A quimioterapia paliativa é o uso de agentes antineoplásicos sistêmicos para tratar uma malignidade incurável. A eficácia terapêutica oncológica é inicialmente avaliada por parâmetros biomédicos, como diminuição do tumor, intervalo livre de doença e toxicidade. Mas, na realidade, os resultados do tratamento do câncer precisam também ser medidos em termos do que ele traz de limitações físicas e psicológicas ao paciente. Por isso, a necessidade de se avaliar e estabelecer o impacto da doença e do seu tratamento sobre a qualidade de vida do doente. Objetivos: Avaliar a qualidade de vida dos pacientes com câncer submetidos à quimioterapia antineoplásica; Identificar as facetas e dimensões do EORTC QLQ-C30 que obtiveram avaliação positiva e negativa; Verificar o impacto da quimioterapia paliativa no cotidiano do paciente; Descrever a amostra estudada quanto aos aspecto sociodemográficos e clínicos. Método: estudo descritivo, no qual a primeira etapa foi constituída pela realização de um scoping review objetivando-se mapear as principais recomendações utilizadas para empoderar os pacientes em tratamento com quimioterapia paliativa e analisar a participação das equipes de saúde neste processo em âmbito global. Na segunda etapa da pesquisa realizou-se estudo observacional de corte transversal, com desdobramento quali-quantitativo, no qual foram realizadas entrevistas com a aplicação de três instrumentos de pesquisa: foi criado um instrumento específico para dados sociodemográficos e clínicos; Para avaliar a qualidade de vida foi utilizado o instrumento EORTC QLQ-C30 proposto pela Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC). Para a coleta de dados qualitativos foi utilizado um roteiro de entrevista com perguntas abertas pré-definidas. Resultados: A qualidade de vida dos participantes foi considerada de forma geral como boa, sendo a Fadiga e a Dificuldade Financeira os principais fatores que interferem nas suas atividades do dia-a-dia. O grau de instrução desse paciente interfere no seu desempenho do papel diante da sociedade e na vida financeira. A Função Emocional também apresentou valores significativos na avaliação dessa qualidade. A avaliação dos Domínios Função Física (FF), Desempenho de Papel (DP) e Fadiga (FAD) apresentam correlação significativa com a avaliação da Performance Status do paciente (ECOG). Náuseas e vômitos apresentou diferença significativa entre os protocolos de quimioterapia. A partir da análise de conteúdo das entrevistas emergiram três categorias analíticas: Comunicação entre equipe de saúde e paciente; Percepção do paciente sobre sua saúde/doença; Preocupações vs perspectivas. Conclusão: Embora avanços tecnológicos e terapêuticos estejam ao alcance do tratamento dos pacientes com cânceres incuráveis, como o controle de sinais e sintomas, outros aspectos precisam ser considerados e repensados quando se avalia a qualidade de vida como um todo. As perspectivas e contexto desse paciente precisam ser considerados, a inabilidade e o preparo da equipe de saúde podem interferir nessa experiência terapêutica e trazer impacto na qualidade de vida. / Antineoplastic chemotherapy is one of the most important modalities for the treatment of cancer . If the patient has advanced metastatic cancer and cure is not possible, the next goal is to try to offer a better quality of life, with relief of the symptoms of the disease and a longer survival . Palliative chemotherapy is the use of systemic anticancer agents to treat an incurable malignancy. The therapeutic efficacy oncology is initially evaluated by biomedical parameters, such as tumor reduction, disease free interval and toxicity. But in reality, the results of cancer treatment also need to be measured in terms of what it brings with physical and psychological limitations to the patient. Therefore, the need to evaluate and establish the impact of the disease and its treatment on the quality of life of the patient . Objectives: To evaluate the quality of life of cancer patients submitted to antineoplastic chemotherapy ; To identify the facets and dimensions of the EORTC QLQ-C30 that obtained positive and negative evaluation; To verify the impact of paliatory chemotherapy in the daily life of the patient; To describe the study population in terms of sociodemographic and clinical aspects . Method: descriptive study, in which the first step consisted of a scoping review aiming to map the main recommendations used to empower patients under treatment with palliative chemotherapy and to analyze the participation of health teams in this process at a global level . In the second stage of the research, a cross-sectional, cross-sectional observational study was conducted with qualitative- quantitative analysis, in which interviews were carried out with the application of three research instruments : a specific instrument was created for sociodemographic and clinical data ; To evaluate the quality of life, the EORTC QLQ-C30 instrument proposed by the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC ) was used. For qualitative data collection, an interview script with pre-defined open questions was used . Results: The participants' quality of life was generally considered to be good, with Fatigue and Financial Difficulty being the main factors that interfere with their day-to-day activities. The level of education of this patient interferes in his performance of the role before the society and in the financial life. The Emotional Function also presented significant values in the evaluation of this quality. The evaluation of the Domains Physical Function (FF), Paper Performance (DP) and fatigue (FAD) show significant correlation with iação endorsement of Performance p atient Status (ECOG). Nausea and vomiting presented significant difference between the chemotherapy protocols . From the content analysis of the interviews three analytical categories emerged: Communication between health and patient teams ; Perception of the patient about his / her health / illness; Concerns vs. Perspectives . Conclusion : Although technological and therapeutic advances are within reach of patients with incurable cancers, such as the control of signs and symptoms, other aspects need to be considered and rethought when evaluating quality of life as a whole. The perspectives and context of this patient need to be considered, the inability and the preparation of the health team can interfere in this therapeutic experience and bring impact on the quality of life. / La quimioterapia antineoplásica es una de las modalidades de mayores posibilidades de elección para el tratamiento del cáncer. Si el paciente ha avanzado el cáncer metastásico y la cura no es posible, el siguiente objetivo es tratar de ofrecer una mejor calidad de vida, aliviar los síntomas de la enfermedad y una supervivencia más larga. La quimioterapia paliativa es el uso de agentes anticancerígenos sistémicos para el tratamiento de una neoplasia incurable. La eficacia terapéutica oncológica es inicialmente evaluada por parámetros biomédicos, como disminución del tumor, intervalo libre de enfermedad y toxicidad. Pero, en realidad, los resultados del tratamiento del cáncer necesitan también ser medidos en términos de lo que trae de limitaciones físicas y psicológicas al paciente. Por lo tanto, la necesidad de evaluar y establecer el impacto de la enfermedad y su tratamiento y recargos calidad de vida del paciente. Para evaluar la calidad de vida de los pacientes con cáncer sometidos a quimioterapia contra el cáncer; Identificar las facetas y dimensiones del EORTC QLQ-C30 que obtuvieron una evaluación positiva y negativa; Comprobar el impacto de la quimioterapia iativa PAL en la vida diaria del paciente; Describen la ra amost estudió en relación con los aspectos sociodemográficos y clínicos. Método: Un estudio descriptivo, en el que el primer paso fue constituida por la celebración de scoping review el objetivo de identificar las principales recomendaciones que se utilizan para capacitar a los pacientes tratados con quimioterapia paliativa y analizar la participación de los equipos de salud en este proceso a nivel mundial. En la segunda etapa de la investigación se llevó a cabo cuali transversal y observacional - cuantitativa con desplazamiento, en el que se llevaron a cabo entrevistas con la aplicación de tres instrumentos de investigación: un instrumento específico fue creado para los datos sociodemográficos y clínicos; Para evaluar la calidad de vida se utilizó el instrumento EORTC QLQ-C30 propuesto por la Organización Europea para la Investigación y Tratamiento del Cáncer (EORTC). Para recoger los datos cualitativos se utilizó una guía de entrevista con preguntas abiertas predefinidas. Resultados: La calidad de vida de los participantes fue considerado generalmente como bueno, con el cansancio y la dificultad financiera de los principales factores que interfieren con su día a día. El nivel educativo de este paciente interfiere con el desempeño de la función de la sociedad y la vida financiera. La Función Emocional también presentó valores significativos en la evaluación de esa calidad. La evaluación de la función física Dominios (FF), Rendimiento de papel (DP) y fatiga (FAD) muestran una correlación significativa con iação respaldo del Estado Funcional (ECOG). Las náuseas y los vómitos diferencia significativa entre los protocolos de quimioterapia. A partir del análisis de contenido de entrevistas surgido tres categorías analíticas: La comunicación entre el chiste y la salud y el paciente; Percepción del paciente sobre su salud / enfermedad; Las preocupaciones frente a perspectivas. Conclusión: A pesar de los avances tecnológicos y terapéuticos están al alcance del tratamiento de pacientes con cánceres incurables, tales como señales de control y síntomas, otros aspectos deben tenerse en cuenta al evaluar y reconsiderar la calidad de vida en su conjunto. Las perspectivas y contexto de este paciente necesitan ser considerados, la inhabilidad y la preparación del equipo de salud pueden interferir en esa experiencia terapéutica y traer impacto en la calidad de vida.

Submitted by Camila Loscha (camila.loscha@uniceub.br) on 2016-11-24T19:01:42Z No. of bitstreams: 1 61200821.pdf: 2013940 bytes, checksum: 1d3f017b6db79349a7f705dd5e618ad0 (MD5) / Approved for entry into archive by Rayanne Silva (rayanne.silva@uniceub.br) on 2016-11-25T18:27:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 61200821.pdf: 2013940 bytes, checksum: 1d3f017b6db79349a7f705dd5e618ad0 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-25T18:27:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 61200821.pdf: 2013940 bytes, checksum: 1d3f017b6db79349a7f705dd5e618ad0 (MD5) Previous issue date: 2016-11 / No cenário atual o Brasil configura-se como uma nação de “cabelos brancos”. Brasília apesar dos 54 anos, apresenta uma significativa parcela da população com mais de 60 anos e problemas crônicos, devido às consequências da Diabetes Mellitus (DM) Tipo 2 e outros aspectos inerentes à modernidade. No âmbito da Administração Pública do Distrito Federal, a Secretaria de Saúde instituiu na Unidade Básica de Saúde - UBS, Grupos Educativos para auxiliar idosos diabéticos a enfrentar os desafios decorrentes da enfermidade. A intervenção em grupo proporciona um enfoque interdiciplinar nas questões articuladas com a Diabetes Mellitus e o envelhecimento, permitindo ao idoso diabético falar sobre o temor do ridículo, das complicações com a diabetes, medo da impotência sexual e receio da morte. A integração dos pacientes em Grupos Educativos reduz a ansiedade, vergonha, depressão, culpa, rejeição e solidão, ao estimular uma mudança de estilo de vida para escolhas saudáveis. O objetivo dessa pesquisa foi compreender e avaliar a influência das atividades desenvolvidas no Grupo Educativo, sobre a Qualidade de Vida dos pacientes idosos diabéticos de uma Unidade Básica de Saúde do DF. O método utilizado foi de observação participativa no Grupo Educativo e os resultados foram avaliados por meio dos depoimentos transcritos e pelo instrumento quantitativo para avaliação de Qualidade de Vida - (QV) abreviado, questionário Whoqol- Bref, desenvolvido pela World Health Organization. Os depoimentos revelaram que o idoso diabético considera que o Grupo Educativo contribui para uma melhor Qualidade de Vida. Os dados quantitativos demonstraram a melhoria da Qualidade de Vida dos idosos diabéticos que participavam das atividades da UBS - DF. Presume-se que se capacitar para aprender a respeito do manejo da diabetes no Grupo Educativo, para agir de forma independente e autônoma, pode conferir sentido e dignidade à desejabilidade do idoso diabético por “querer viver”. Assim, receber o encorajamento e apoio dos frequentadores do grupo para comprometer-se com a melhoria da Qualidade de Vida constitui um fator de prolongamento existencial, e pode influenciar no processo de tratamento e na gestão da diabetes. Destaca-se também, a necessidade de direcionar recursos da saúde pública para educação continuada desses grupos, além de incentivos para que profissionais da psicologia possam realizar pesquisas sobre as necessidades sociais desse segmento populacional, contribuindo com novas intervenções para o processo psicológico do envelhecimento, atuação em processos de trabalhos democráticos e de acolhimento ao idoso diabético no Distrito Federal, criando oportunidades para outras realidades e melhorias da Qualidade de Vida do idoso diabético de Brasília, tornando os Grupos Educativos em componentes da Política Pública da Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal.

Submitted by Gisely Teixeira (gisely.teixeira@uniceub.br) on 2018-05-28T17:28:24Z No. of bitstreams: 1 51401424.pdf: 248269 bytes, checksum: d52194da4636f2ced7c960959323119f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-28T17:28:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 51401424.pdf: 248269 bytes, checksum: d52194da4636f2ced7c960959323119f (MD5) Previous issue date: 2018 / Alguns programas de qualidade de vida no trabalho não conseguem atingir os resultados esperados não por serem inoportunos ou dispor de ações mal elaboradas, mas porque ao retornar ao seu local de trabalho o servidor depara-se com os problemas diários com as chefias, pares e, principalmente, com a organização do trabalho. A psicodinâmica do trabalho visa atuar nas relações e formas de organização estabelecidas, formal e informalmente, no ambiente laboral. As contribuições da psicodinâmica do trabalho nos programas de qualidade de vida usualmente aplicados nas organizações são a temática central deste artigo. A abordagem ocorreu por meio de um estudo de caso realizado em uma equipe de um órgão público federal que se queixava de problemas relacionais e da organização do trabalho, os quais traziam sofrimento e vontade de deixar a equipe. Para embasar o estudo foi utilizado o Inventário de Trabalho e Riscos de Adoecimento (ITRA) e seus resultados nortearam os temas para a realização dos espaços de discussão, que proporcionaram um ambiente para se falar sobre a organização do trabalho, autonomia, relacionamentos interpessoais e liberdade de expressão. A partir da discussão sobre os temas, observou- se que o grupo foi construindo sua identidade e reorganizando o trabalho de forma que o ambiente laboral fosse propício a todos os servidores da equipe. Após três meses o comitê retornou a equipe e foi possível constatar, em suas falas e posturas, importantes melhorias na qualidade de vida de todos os servidores.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:16:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-09-25 / For a long period, it was consensus the notion that the impact of the diseases in terms of public health was measured by the mortality rate. In the chronic pathologies, however, other perspectives of evaluation are being researched, not only the medical dimension of reduction of the morbi-mortality The objective was to investigate the quality of life and its relationship with depression, and oral health in population of type 2 diabetic patients. Research Design and Procedures: The study population was composed of 127 consecutive patients (age 60-80 years) regularly attending a diabetes clinic at the University Hospital of the Federal University of Ceará. The subjects quality of life was assessed by The Medical Outcomes Study 36-item short form (SF-36) and Visual Analog Scale (VAS), and depression was investigated by the 15-item geriatric depression scale (GDS-15). The diagnosis of depression was established by a semi-structured interview, according to the DSM-III-R criteria (SCID). The oral health was evaluated by Decayed, Missing or Filled Teeth (DMF-T) and the need of prosthesis. Other relevant clinical and laboratory parameters were obtained by interview and chart review. The participants were mostly female (79.5%) and self-evaluation of oral health, 68.8% of patients believed that their oral health were good or excellent. More than 67% presented DMF-T of 32. Mean DMFT index was 29.6 and the decayed component (D) reached 0.2, mean filled (F) teeth 0.9, and missing component (M) with 28.4. Mean total number of teeth was 3.4 and incidence of edentulous was 66%. The use of prosthesis was necessary in 98.4%, but 24.8% of patients were not using the superior prosthesis, and 49.6% needed inferior prosthesis, but were not using it. The mean score for VAS was 75.5 mm [95% CI 71.6-79.4]. The patients who were not using inferior prosthesis had lower VAS mean value than patients who were using then. No correlation was observed between HRQoL(SF-36) and DMF-T. Depression was found in 31.5% and 52% of patients by SCID and GDS-15 respectively. Patients without diagnostic of depression presented better scores of all SF-36 sub-scales, Physical Composite Score (PCS) and Mental Composite Score (MCS) than depressed patients. The VAS mean of depressed patients was lower than score for patients without diagnostic of depression by of depressed patients was less than without diagnostic of MDD by SCID (P< 0.001) and/or GDS-15 (P< 0.011). Oral health condition of patient was poor, with elevated incidence of endentolus (66%) and 98.4% of patients needed to use of prosthesis. The prevalence of depression was high, with 52% by GDS-15 and 31.5% by SCID. The self perceived HRQoL (VAS) was negatively associated with patients in need of inferior prosthesis, but were not using it, when compared with those who were wearing it. The presence of depression negatively affected quality of life in these patients. / Por longo período, foi consenso a noção de que o impacto das doenças em termos de saúde pública fosse medido pelos índices de mortalidade. Nas patologias crônicas, entretanto, outras perspectivas de avaliação dos resultados estão sendo pesquisadas, levando em conta não somente a dimensão médica de redução da morbi-mortalidade. O escopo deste estudo foi investigar a Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS), Depressão e Saúde Oral em pacientes idosos com Diabetes Mellitus (DM) e a relação entre essas variáveis. A população deste estudo foi composta de 127 pacientes (idade 60-80 anos) consecutivos, regularmente atendidos no Ambulatório de Diabetes do Hospital Universitário Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará. A QVRS foi avaliada por meio do Medical Outcome Study Health Survey 36-Item Short Form (SF-36) e da Escala Analógica Visual (EAV), e a depressão foi investigada pela Escala Geriátrica de Depressão de 15 itens (EGD-15). O diagnóstico de depressão foi estabelecido pela entrevista semi-estruturada, de acordo com os critérios do DSM-III-R (SCID). A saúde oral foi avaliada pelo índice de Dentes Cariados, Obturados e Perdidos (CPO-D) e a necessidade de próteses e sua adaptação. Outros parâmetros clínicos e laboratoriais relevantes foram obtidos via de entrevista ou revisão de prontuário. Os participantes eram principalmente mulheres (79.5%) e na autoavaliação de saúde oral, 68,8% de pacientes acreditavam que sua saúde oral era boa ou excelente. Mais do que 67% apresentaram um índice de CPOD de 32 e o número médio de dentes foi de 3.4 por idoso. A média do CPO-D foi de 29.6 e as médias do número de dentes cariados (C) alcançou 0.2, obturado (O) 0.9 e perdidos (P) com 28.4. O uso de prótese era necessário em 98.4% dos pacientes, mas 24.8% precisavam de prótese superior, mas não as usavam, e 49.6% precisavam de prótese inferior, mas também não a usavam. O valor médio do EAV foi de 75.5 mm [95% CI 71.6-79.4]. A média do EAV dos pacientes que precisavam de prótese inferior, mas não usavam, foi menor quando comparado com os pacientes que precisavam e as usavam. Nenhuma correlação foi observada entre QVRS (SF-36) e CPO-D. A prevalência de depressão encontrada foi de 31.5% pelo SCID e de 52% quando utilizada EGD-15. Os pacientes sem depressão apresentavam escores mais elevados de todos os domínios do SF-36, quando comparados com os pacientes deprimidos. O valor médio do EAV estava associado negativamente com o diagnóstico de depressão realizado mediante o SCID (p< 0.001) e/ou pelo EGD-15 (p<0.011). A condição de saúde oral dos pacientes era precária, com elevada incidência de edentulismo (66%) e 98.4% dos pacientes precisando usar algum tipo de prótese dentária. A prevalência de depressão foi alta, com 52% e 31.5% utilizando a EGD-15 e a SCID, respectivamente. A auto-avaliação de QVRS (EAV) foi associada de forma negativa a pacientes que necessitavam de prótese inferior, mas não as usavam, quando comparada com aqueles que estavam usando a prótese inferior. A presença de depressão afetou negativamente a QVRS (SF-36 e EAV).