VIANA, M. O. A Influência da Fisioterapia na Promoção da Qualidade de Vida em Pacientes com Disfunção Temporomandibular. 2008, 61f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Comunidade) - Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2008. A disfunção temporomandibular (DTM) é responsável por uma sintomatologia de difícil diagnóstico e tratamento, estando cada vez mais presente em um número considerável de indivíduos, trazendo prejuízos nas atividades diárias, no sono e na alimentação, o que resulta em impacto negativo na qualidade de vida do paciente. A fisioterapia utiliza inúmeros recursos com a finalidade normalizar a função do sistema estomatognático e proporcionar uma melhora na qualidade de vida desses indivíduos. O objetivo geral da pesquisa foi avaliar a influência da fisioterapia na melhoria dos sintomas e na qualidade de vida sob a perspectiva de pacientes portadores de DTM. O estudo foi realizado com 60 pacientes de ambos os sexos, com idade variando entre 18 a 70 anos com diagnóstico de DTM atendidos na clínica da Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto (FORP-USP). Os pacientes foram divididos em dois grupos de 30 voluntários cada, sendo que um grupo recebeu tratamento fisioterápico e odontológico e o outro recebeu apenas o tratamento odontológico. A medida da qualidade de vida foi obtida pelo questionário genérico SF-36 Medical Outcome Study-Mos Short From Health Survey, em duas ocasiões: uma no início do tratamento e outra no final. Os resultados mostram que os pacientes que fizeram um tratamento interdisciplinar apresentaram escores mais elevados em todos os domínios do questionário: capacidade funcional, limitação por aspectos físicos, dor, estado geral de saúde, vitalidade, aspectos sociais, aspectos emocionais e saúde mental. No grupo que recebeu tratamento apenas odontológico, verificou-se melhora apenas no domínio relacionado a dor. O questionário SF-36 foi um instrumento adequado, de aplicação relativamente rápida e de fácil uso para avaliação da qualidade de vida em pacientes com DTM. Sendo assim os resultados apontam para a importância do trabalho multidisciplinar e as contribuições que a fisioterapia pode oferecer a fim de proporcionar uma melhor qualidade de vida em pacientes com DTM / VIANA, M. O. The Influence of the Physiotherapy in the Promotion of the Quality of Life in patients with Temporomandibular Disorder. 2008, 61f. Dissertation Medical Science Masters degree Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, 2008. The temporomandibular joint disorder (TMJD) carries a particular symptomatology, which can be difficult to diagnose and treat, affecting a growing number of individuals, bringing damages in their daily activities, in their sleep and feeding, with a result of a negative impact in the patients quality of life. The physiotherapy uses several resources aiming to normalize the estomatognatic system function and to provide an improvement in the quality of life of these individuals The general objective of the present study was to measure the influence of the physiotherapy in the improvement of the symptoms and the quality of life al self reported by patients carrying TMJD. The study was conducted on 60 patientes of both sexes, with ages varying between 18 and 70 with diagnosis of TMJD, in the clinic of the Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto (FORP-USP), being those divided in two groups with 30 patients each. One group received physiotherapeutic and odontologic treatment, and the other received only the odontologic treatment. The measure of the quality of life was assessed by Medical generic questionnaire SF-36 Outcome Study-Millstone Shorts From Health Survey, in two occasions, at the beginning of the treatment and an other in the end. The results show that the patients who had made an interdisciplinary treatment evidenced positive results in all domain of the questionnaire: functional capacity, limitation for physical aspects, pain, general state of health, social vitality, aspects, emotional aspects and mental health. In the group that only received odontologic treatment, a positive result was observed only in the domain related to pain. The SF-36 questionnaire was a suitable instrument, relatively quick and easy to use to measure the quality of life in patients with temporomandibular disorder. Thus, the results indicate the importance of a multidisciplinary work and the contributions that phisioterapy may offer to lead to a better quality of life for patients with TMJD

Made available in DSpace on 2016-07-27T14:20:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luiza Carolina Terra Colman.pdf: 753704 bytes, checksum: 7661b449358ba6e98bf2954ea18965de (MD5) Previous issue date: 2013-12-16 / This work aims to identify, describe and analyze the effects of brief psychotherapy and the quality of life of the users of a supplemental health service within a private institution of Goiânia, in the state of Goias, Brazil. The study presents a cross-sectional prospective, quantitative and qualitative research design. For the quantitative analysis, the quality of life of 31 (thirty one) participants of both genders between the ages of 18 and 60 was evaluated, in both pre- and post brief psychotherapy, by means of the WHOQOL- BREF instrument. Within this analysis all participants reported increased scores in at least one of the domains regarding the quality of life after psychotherapy, and all rated their current quality of life as better than that previous to psychotherapy. Thus, we observed statistically significant differences between pre- and post intervention scores that confirm improvement regarding the quality of life of patients after brief psychotherapy. The qualitative analysis that was carried out by means of semi-structured interviews, extracting 12 (twelve) participants from the total, of whom were evaluated from what they spoke about, analysed by the Bardin method in a brief post psychotherapy situation. In this analysis, we observed that the concepts of psychotherapy and brief psychotherapy of the participants , which they identified as inhibitors and facilitators of the psychotherapeutic process experienced, and their assessment of the results of brief psychotherapy. This study therefore comprises that brief psychotherapy allows the perception of improvement in the quality of life of the participants, therefore this should be considered as a possible intervention for the rescue and promotion of health. / Este trabalho visa identificar, descrever e analisar os efeitos da psicoterapia breve na qualidade de vida de pessoas usuárias de serviço de saúde suplementar em uma instituição privada de Goiânia. O estudo apresenta delineamento transversal, prospectivo, quantitativo e qualitativo. Para análise quantitativa, foram avaliados a Qualidade de Vida de 31 participantes, de ambos os sexos, de idade entre 18 e 60 anos, nas situações pré e pós psicoterapia breve a partir do instrumento WHOQOL-bref. Nesta análise, todos os participantes relataram aumento dos escores em pelo menos um dos domínios da Qualidade de Vida após o processo psicoterapêutico e todos avaliaram sua Qualidade de Vida atual como melhor. Deste modo, observou-se diferenças estatisticamente significativas entre os escores pré e pós intervenção que confirmam melhoras na qualidade de vida dos pacientes. Na análise qualitativa, realizada a partir de entrevistas semi-estruturadas com 12 participantes da amostra total, e analisadas pelo método Bardin, avaliou-se quais as concepções de psicoterapia e psicoterapia breve dos participantes, o que eles identificam como inibidores e facilitadores do processo vivido, assim como sua percepção dos resultados da psicoterapia breve. Este estudo compreende, portanto, que a psicoterapia breve permite a percepção de melhora na Qualidade de Vida dos participantes e sendo possível considerá-la como intervenção no resgate e na promoção de saúde das pessoas.

Estudo descritivo, analítico e transversal de abordagem quantitativa, que teve por objetivo avaliar a qualidade de vida (QV) de mulheres com neoplasia mamária, as quais se encontravam em momentos distintos do tratamento: quimioterapia ou hormonioterapia e, ainda, buscou descrever as características sociodemográficas, clínicas e terapêuticas das pacientes em estudo e verificar se existe associação entre esse constructo e as variáveis sociodemográficas, clínicas e terapêuticas, para toda a amostra em estudo. A amostra foi formada por 72 mulheres, sendo 25 em tratamento quimioterápico e 47 em hormonioterapia; as quais realizavam tratamento em uma unidade de oncologia situada em Alfenas/MG. A coleta de dados ocorreu no período de 08 de março a 08 de novembro de 2012, sendo utilizados dois instrumentos: um primeiro para caracterização das entrevistadas segundo variáveis sociodemográficas, clínicas e terapêuticas; e, o FACT B+4 para a avaliação da QV. Para ambos os tratamentos abordados, verificou-se, de maneira geral, bons resultados de QV. Para a amostra total, encontraram- se resultados satisfatórios para todos os domínios do FACT B+4 e para o FACT B Total; sendo encontradas melhores médias de escores nos domínios preocupações adicionais com o braço (15,56/20) e bem-estar emocional (19,06/24). O domínio preocupações adicionais com o câncer de mama apresentou a média de escore mais baixa (23,26/36). Na análise da associação entre QV e fatores sociodemográficos, clínicos e terapêuticos, as variáveis: vida sexual ativa, linfedema e tipo de cirurgia; apresentaram associações estatisticamente significativas. Mulheres que negaram vida sexual ativa apresentaram QV inferior às demais nos domínios bem-estar social/familiar (p=0,001), bem-estar funcional (p=0,005) e para o FACT B Total (p=0,013). A presença do linfedema inferiu em QV inferior para os domínios: bem-estar social/familiar (p=0,019); bem- estar emocional (p=0,002), preocupações adicionais com o braço (p=0,000) e, para o FACT B Total (p=0,015). Para os tipos de cirurgia, constatou-se correlação positiva e significativa para o domínio bem-estar funcional (r=0,299; p=0,011), sendo que mulheres submetidas à cirurgia radical modificada e à linfadenectomia apresentaram um maior comprometimento. O profissional de saúde deve se posicionar na atuação de uma assistência que vise propiciar à mulher com câncer de mama, a continuidade da satisfação com sua QV, em todas as dimensões que envolvem esse aspecto. / A descriptive, analytical and cross-quantitative approach, which aimed to assess the quality of life (QOL) of women with breast cancer, which were at different times of treatment: chemotherapy or hormone therapy, and also sought to describe the characteristics sociodemographic, clinical and therapeutic study of patients and to investigate the association between this construct with socio demographic, clinical and therapeutic variables, for the entire sample under study. The sample consisted of 72 women, 25 and 47 undergoing chemotherapy in hormone therapy, which were undergoing treatment in a oncology unit located in Alfenas/MG. Data collection occurred from March 8 to November 8, 2012, with two instruments: a first for the characterization of the respondents according to sociodemographic, clinical and therapeutic variables, and the FACT B +4 to assess QOL. For both treatments discussed, it has been found, in general, good results QOL. For the total sample, found satisfactory results for all domains of the FACT B +4 and Total FACT B; being found best average scores in domain additional concerns with the arm (15,56/20) and well-being emotional (19,06/24). The domain additional concerns with breast cancer had the lowest mean score (23,26/36). In the analysis of the association between QOL and sociodemographic, clinical and therapeutic factors, the variables: sexually active, lymphedema and type of surgery, showed statistically significant associations. Women who denied sexually active had lower QOL domains in social/family well-being (p=0,001), functional well-being (p=0,005) and FACT B Total (p=0,013). The inferred presence of lymphedema in lower QOL for the domains: social/family well-being (p=0,019), emotional well-being (p=0,002), additional concerns with the arm (p=0,000) and for the FACT B Total (p=0,015). For the types of surgery, it was found positive and significant correlation for the domain functional well-being (r=0,299, p=0,011), whereas women undergoing surgery and modified radical lymphadenectomy showed a greater commitment. The health professional should be positioned in the performance of a service that aims to provide the woman with breast cancer, the continued satisfaction with their QOL in all dimensions that involve this aspect. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

O envelhecimento, antes considerado evento raro nas populações, hoje faz parte da realidade da maioria das sociedades, entendido como um processo contínuo pelo qual há um declínio progressivo de todos fenômenos fisiológicos. O presente trabalho é uma contribuição para melhor entender a associação entre condições de saúde e qualidade de vida em idosos beneficiados pelo Projeto “Amigos da Terceira Idade”. Foi realizado um estudo do tipo longitudinal, descritivo quali-quantitativo, com 53 participantes de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 60 anos, cadastrados no Centro Cultural do Idoso de Dom Cavati - MG, participantes de ginástica do Projeto. Os instrumentos utilizados para a coleta de dados foram: questionário para caracterização da amostra quanto aos dados socioeconômicos, sociodemográficos, estilo de vida, dados clínicos e antropométricos. A coleta de dados para traçar o perfil antropométrico, clínico e estilo de vida foi realizada em dois momentos, sendo o primeiro no início da implantação do projeto e, o segundo, dez meses depois de iniciadas as atividades. Ao final de dez meses, foi aplicado o questionário SF-36 (Medical Outcomes Short-Form Health Survey), que se empregou na análise e apresentação dos resultados através da estatística descritiva e inferencial, para avaliação da QVRS. Para análise estatística, foi utilizado o software Statistical Package for the Social Sciences for Windows, versão 11.0. As variáveis quantitativas foram descritas através de média e desvio padrão. Já as variáveis qualitativas foram apresentadas por frequências absolutas e relativas. Os resultados foram apresentados em tabelas. Para comparar as variáveis quantitativas entre grupos utilizou-se ANOVA ONE WAY. O teste qui-quadrado foi utilizado para verificar a associação entre as variáveis qualitativas em estudo. O nível de significância adotado foi de 5%, sendo considerados significativos valores de Plt;0,05. Dos 53 participantes, 47 eram mulheres e 6, homens, com idade média de 68,57 anos, ganhando até um salário mínimo por mês (50,9%), tendo de 4 a 8 anos de estudos (52,9%), viúvos (62,3%), não brancos (66%), sendo 94,3% não fumantes, 81,1% não fazem uso de bebida alcoólica, e 39,6% apresentando pressão arterial alterada, com índice de massa corporal classificado em sobrepeso (39,6%) e risco para relação cintura e quadril (69,8%). Das atividades básicas da vida diária, 81,1% realizam sem dificuldade e a atividade mais comprometida foi deitar/levantar da cama (83,0%). Em relação à atividade instrumental da vida diária, somente 37,8% as realizam sem dificuldade, sendo cortar as unhas dos pés a atividade mais comprometida. Avaliando a qualidade de vida, o domínio do questionário SF-36 que apresentou maior relevância foi o aspecto social (80,09), o que demonstra a possibilidade de intervenções em aspectos sociais e mentais que minimizam os efeitos da perda da saúde física, garantindo a melhoria da qualidade de vida. Com isso, pode-se afirmar que a prática do exercício físico regular apresenta um papel importante nas condições de saúde dos participantes do Projeto “Amigos da Terceira Idade”.

Pacientes com transtornos mentais apresentam limitações ao realizar o autocuidado adequadamente, principalmente em relação à higiene pessoal e em particular à higiene bucal. O estudo avaliou a autopercepção sobre as condições de saúde bucal e seus impactos na qualidade de vida dos pacientes atendidos no CAPS/Alfenas- MG. Dos 265 sujeitos abordados, 13,21% tinham algum comprometimento intelectual ou se recusaram a participar. A amostra foi então constituída de 230 pacientes atendidos no CAPS/Alfenas-MG entre janeiro a setembro de 2016. Utilizou-se como instrumento para coleta de dados um questionário semiestruturado, visando realizar uma abordagem sobre a autopercepção em saúde bucal, um questionário validado – OHIP-14, para verificar o impacto na qualidade de vida e uma ficha de avaliação clínica odontológica preconizada pelo SB BRASIL 2010. A análise estatística foi realizada por meio do software Microsoft Excel® e IBM® SPSS® 22.0. A idade média observada foi de 41,83 (±13,48). Depressão foi o distúrbio psiquiátrico mais prevalente (26,52%). Além disso, 83,50% dos indivíduos fazem uso de psicotrópicos. Em consideração às condições de saúde bucal, 96,10% afirmaram não precisar de ajuda para a escovação, sendo três vezes por dia a frequência mais relatada (37,40%). Mais da metade (55,70%) não utilizava o fio dental e dentre os que o utilizavam, apenas 51,90% o faziam diariamente. No que se refere à autopercepção, 46,52% consideraram sua saúde bucal boa e 67,40% estavam satisfeitos. Entretanto, 67,40% dos entrevistados afirmaram a necessidade de tratamento odontológico. O CPOD médio registrado foi de 16,26 (±11,31), não demonstrando diferença significativa entre os sexos. Em relação ao CPI, nenhuma diferença estatisticamente significante (p > 0,050) foi observada entre os sexos para condição periodontal avaliada e o cálculo dentário foi a alteração periodontal mais comum (36,23%). O escore médio registrado para o OHIP-14 foi de 7,72 (±5,79), sendo que para 57,83% o impacto foi fraco. Não houve correlação estatisticamente significante entre o CPOD e o OHIP-14. De maneira geral, é baixa a autopercepção do impacto das condições de saúde bucal na qualidade de vida. Essa dissonância evidencia a necessidade de se abordar a importância da saúde bucal, criando estratégias mais efetivas de promoção, prevenção, conservação e reabilitação oral. / Patients with mental disorders have limitations when performing self-care adequately, especially in relation to personal hygiene and particularly to oral hygiene. This study evaluated the self-perception of oral health conditions and their impact on the quality of life of the patients treated at CAPS/Alfenas-MG. Of the 265 subjects approached, 13.21% had some intellectual impairment or refused to participate. The sample consisted of 230 participants. A semi-structured questionnaire was used as an instrument to collect data on self-perception in oral health, a validated questionnaire - OHIP-14, in order to verify the impact on the quality of life and a clinical assessment sheet recommended by SB BRASIL 2010. Statistical analysis was performed using Microsoft Excel® software and IBM® SPSS® 22.0. The mean age observed was 41.83 (± 13.48). Depression was the most prevalent psychiatric disorder (26.52%). In addition, 83.50% of individuals use psychotropic drugs. Regarding oral health conditions, 96.10% stated that they did not need help with brushing, and the most frequently reported frequency (37.40%) was three times a day. More than a half (55.70%) did not use dental floss and among those who used dental floss, only 51.90% did so daily. Regarding self-perception, 46.52% considered their oral health good and 67,40% were satisfied. However, 67,40% of the interviewees affirmed the need for dental treatment. The mean DMFT recorded was 16.26 (± 11.31), showing no significant difference between the sexes. Regarding CPI, no statistically significant difference (p> 0.050) was observed between genders for periodontal condition and dental calculus was the most common periodontal alteration (36.23%). The mean score recorded for OHIP-14 was 7.72 (± 5.79), with a predominance of weak impact (57.83%). There was no statistically significant correlation between DMFT and OHIP-14. In general, the self-perception of the impact of oral health conditions on quality of life is low. This dissonance evidences the need to address the importance of oral health, creating more effective strategies for promotion, prevention, conservation and oral rehabilitation. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

A presente dissertação analisa o tema do desenvolvimento como um direito humano fundamental. Por isso, resgata a trajetória histórica da constituição das diversas gerações de direito e o coloca como um direito que, ao se concretizar, cria as condições necessárias para a efetivação de outros direitos. Este ponto de partida é vinculado à defesa de uma concepção de desenvolvimento que vai além do desenvolvimento econômico. Por isso, o desenvolvimento é visto como um tema complexo: possui aspectos econômicos, sociais, culturais e políticos. A partir deste ponto de partida, o trabalho se preocupa diretamente com a questão da matriz produtiva da região Noroeste do Rio Grande do Sul - Brasil - e com a sua principal atividade econômica, a produção da soja. Este estudo específico demonstra como a adoção de técnicas específicas como o plantio direto ajuda a melhorar a renda da região, aumenta a qualidade de vida das pessoas e de seu bem-estar. Este fato é fundamental para a efetivação dos direitos de sua população. O trabalho utiliza como método de trabalho as abordagens qualitativa e descritiva e como técnica de pesquisa o recurso da pesquisa bibliográfica. / 85 f.

O envelhecimento populacional é hoje um fenômeno mundial. No caso brasileiro, pode ser contatado por um aumento de participação da população idosa, onde o Brasil passaria de 16 país com maior concentração de idosos no mundo em 1950, para o 6 em 2025, com cerca de 25 milhões de pessoas idosas. Em decorrência a essa modificação observada, surgem desafios para a Saúde Pública, como: (a) a promoção do envelhecimento saudável, (b) manter a independência e a vida ativa, pelo maior tempo possível, (c) desenvolver e elaborar políticas de prevenção de saúde. Nesse sentido, este estudo tem como objetivo avaliar a manutenção da capacidade funcional dos idosos, residentes no município de São José dos Campos, SP, Brasil. Esta avaliação será realizada em três etapas: a) na primeira etapa será realizada o estudo do Perfil Multidimensional do Idoso, (b) na segunda etapa, a partir dos resultados do perfil multidimensional, é analisada a manutenção da capacidade funcional dos idosos através do Índice de Barthel (de Atividades Básicas da Vida Diária), do Índice de Lawton (Atividades Instrumental da Vida Diária) e da classificação proposta por Ramos (c) na terceira etapa é utilizado um modelo de Regressão Logística para determinar as variáveis que influenciam no desempenho da capacidade funcional dos idosos. Este trabalho se mostra coerente com os estudos de prevalência que vêm sendo realizados no país. Demonstra ainda a importância do planejamento baseado em dados espaciais e apontam para a necessidade de trabalhar políticas integradas (social, saúde, planejamento urbano), com uma base territorial comum. Portanto as características da população idosa de SJC identificadas neste trabalho devem alertar os planejadores de saúde para a importância de desenvolver políticas intersetoriais na organização dos serviços para atender a crescente demanda representada pelos idosos.

Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar o limiar de dor a pressão (LDP) em crianças com migrânea, o impacto da cefaleia e a qualidade de vida relacionada a saúde. Métodos: Compuseram a amostra 50 crianças com migrânea sem aura de ambos os gêneros de 6 a 12 anos de idade que estavam em atendimento no Ambulatório de Cefaleia Infantil e 50 crianças sem diagnóstico de migrânea ou outro tipo de cefaleia há pelo menos 3 meses que estavam em acompanhamento no Ambulatório de Problemas de Crescimento e Desenvolvimento do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, em 2010 e 2011. O LDP foi avaliado com a utilização de um algômetro digital em 9 pontos anatômicos bilaterais (total 18), determinados pelo Colégio Americano de Reumatologia. Para verificação do impacto da cefaleia na vida destas crianças foi aplicado o questionário PedMIDAS (Pediatric Migraine Disability Score) e para qualidade de vida relacionada a saúde foi aplicado o questionário PedsQL4.0 (Pediatric Quality of Life InventoryTM) nas crianças e nos pais. Na análise estatística foi utilizado o modelo linear de efeitos mistos (efeitos aleatórios e fixos) e o coeficiente de correlação de Sperman (?). Resultados: Os resultados mostram que em se somando todas as regiões corporais avaliadas, não foi possível detectar diferença do LDP entre as crianças com migrânea e as do grupo controle. Entretanto quando os grupos foram descriminados pelo gênero, tanto as garotas quanto os garotos com migrânea apresentam LDP baixo em pelo menos uma região avaliada, do que os garotos e garotas sem cefaleia. O LDP foi baixo em um ponto cefálico (musculatura suboccipital) e um ponto extracefálico (aspecto anterior de C5-C7) nas crianças com migrânea. O ponto cefálico obteve LDP baixo em relação aos pontos extracefálicos, em ambos os grupos, exceto a região de segundo espaço intercostal. A cefaleia interfere nas atividades diárias, principalmente escolar, das crianças com migrânea, independente do gênero. E a qualidade de vida relacionada à saúde não se apresentou pior em crianças com migrânea comparadas com as sem cefaleia, pela percepção das crianças. Mas pela percepção dos pais, a qualidade de vida relacionada á saúde é pior em crianças com migrânea. Nenhuma correlação foi encontrada entre: LDP e dias perdidos devido à cefaleia, LDP e qualidade de vida. Conclusões: Este estudo demonstrou que a migrânea não está associada com dor muscular generalizada, mas que interfere nas atividades diárias, principalmente na escolar, independentemente do gênero. Pela percepção dos pais a qualidade de vida relacionada á saúde é pior em crianças com migrânea que nos controles. / Objectives: The objective of the present study was to assess the pressure pain threshold (PPT) of children with headache and the impact of headache on healthrelated quality of life. Methods: The sample consisted of 50 children of both genders aged 6 to 12 years with migraine without aura, who were being followed up at the Childhood Headache Outpatient Clinic and 50 children without a diagnosis of migraine or other headache for at least 3 months who were being followed up at the Growth and Dveleopment Problems Outpatient Clinic of the University Hospital, Faculty of Medicine of Ribeirão Preto, in 2010 and 2011. The PPT was evaluated using a digital algometer at 9 bilateral points (a total of 18) determined by the American College of Rheumatology. The Pediatric Migraine Disability Score (PedMIDAS) questionnaire was applied to determine the impact of headache on the life of these children and the Pediatric Quality of Life InventoryTM (PedsQL4.0) questionnaire was applied to determine the quality of life related to health in children and parents. The statistical analysis used the linear mixed effects (random and fixed effects) and the Spearman correlation coefficient (?). Results: The results showed that, when all the body regions evaluated were summed, it was not possible to detect a difference in PPT between children with migraine and controls. However, when the groups were discriminated by gender, both the girls and the boys with migraine presented a lower PPT in at least one of the regions evaluated than boys and girls without headache. The PPT was lower in a cephalic point (suboccipital musculature) and in an extracephalic point (anterior aspect of C5-C7) in children with migraine. The PPT was lower in the cephalic point compared to the extracephalic points in both groups, except for the region of the second intercostal space. Headache interferes with the daily activities, mainly school ones, of children with migraine regardless of gender. And, according to the perception of the children, the health-related quality of life was not worse in children with migraine compared to children without it. However, compared to the perception of the parentes, the health-related quality of life is worse in children with migraine. No correlation was detected between PPT and days lost due to headache, or between PPT and quality of life. Conclusions: The present study demonstrated that migraine was not associated with generalized muscle pain but interfered with daily activities, mainly school ones, regardless of gender. According to the perception of the parents, health-related quality of life is worse in children with migraine than in controls.

Introdução: A capacidade funcional refere-se fundamentalmente à potencialidade humana para o desempenho ocupacional, imprescindível para uma melhor qualidade de vida. O objetivo desta pesquisa, aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa do HCFMRP-USP (processo no 648/2008), foi avaliar a capacidade funcional de pacientes submetidos a neurocirurgia oncológica e sua relação com a qualidade de vida. Método: Durante o período de maio/08 a abril/09 (12 meses) foram avaliados 52 sujeitos adultos de ambos os sexos; o grupo experimental teve 26 pacientes, sendo 14 com diagnóstico de meningioma (grupo1) e 12 com diagnóstico de glioma de alto grau (grupo 2); e o grupo controle teve 26 sujeitos, subdivididos em grupos: 1A (pareado com o grupo 1) e 2A (pareado com grupo 2). Foram realizados dois tipos de dinamometria - avaliação de força de preensão (Grip TrackTM Testing) e de pinça (Pinch TrackTM Testing) com equipamento computadorizado Tracker SystemTM; aplicação de protocolos internacionais validados no Brasil - Hospital Anxiety and Depression Scale HAD, Item Short-Form Health Survey - SF-36 e Health Assessment Questionnaire HAQ, no período pré-operatório e no terceiro mês de pós-operatório. Na análise estatística foram aplicados os testes Mann-Whitney, Wilcoxon e Coeficiente de Correlação de Spearman Resultados: Constatou-se que nos três primeiros meses de pós operatório houve aumento da capacidade funcional dos sujeitos dos grupos experimentais (1 e 2) e diminuição dos sintomas de ansiedade e depressão; não houve diferença significativa nos testes de força no pré e no pós operatório, mas ambos os grupos apresentam diminuição de força no membro dominante em comparação com os grupos controle. Houve correlações de forte magnitude entre os dados coletados através dos testes Grip TrackTM Testing, Pinch TrackTM Testing; protocolos: HAD, HAQ e SF-36, com rho 0,600 a 0,969. Os domínios aspecto social e emocional do instrumento de qualidade de vida mostraram uma piora no pósoperatório imediato. Esses resultados corroboram a compreensão ampliada do conceito de funcionalidade, como proposto na Classificação Internacional de Funcionalidade e Incapacidade e Saúde\" (CIF). Conclusão: A funcionalidade está diretamente relacionada com a qualidade de vida, principalmente nos aspectos psicossociais, sendo necessária compreendê-la de forma mais ampla do que funções físicas específicas, para implementar planos de tratamentos mais adequados para os sujeitos com tumor cerebral, tanto no pré como no pós operatório, com acompanhamento de uma equipe multidisciplinar. / Introduction. Functional capacity refers mainly to the potential for human occupational performance, essential for a better quality of life. This research, approved by the Committee of Ethics in Research- HCFMRP USP (in case 648/2008), was to assess the functional capacity of patients undergoing neurosurgery oncology and its relationship to quality of life. Methods. During the period of the abril/09 May/08 (12 months) were assessed 52 subjects adults of both sexes, the experimental group had 26 patients, 14 with a diagnosis of meningioma (group1) and 12 diagnosed with high grade glioma (group 2); and the control group has 26 subjects, divided into groups: 1A (paired with group 1) and 2A (paired with group 2). Were performed two types of dinamometry - evaluation of grip strength (grip TrackTM Testing) and pinch (Pinch TrackTM Testing) SystemTM Tracker with computerized equipment, application of international protocols validated in Brazil - Hospital Anxiety and Depression Scale - HAD, Item Short- Form Health Survey - SF-36 and Health Assessment Questionnaire - HAQ in the preoperative period and in the third month postoperatively. Statistical analysis using the statistical Mann-Whitney, Wilcoxon and Spearman Correlation Coefficient. Results . It was found that the first three months postoperatively increased functional capacity of the subjects of the experimental groups (1 and 2) and decrease symptoms of anxiety and depression, no significant difference in the strength tests before and after surgery but both groups have reduced strength in the dominant limb compared with control groups. There were strong correlations between the magnitude of data collected through tests Grip TrackTM Testing, Testing Pinch TrackTM; protocols: HAD, HAQ and SF-36 with rho 0.600 to 0.969. The aspect of social and emotional domains of quality of life instrument showed a worsening in the immediate postoperative period. These results support the expanded understanding of the concept of functionality, as proposed in the \"International Classification of Functioning and Disability and Health (ICF). Conclusion. The functionality is directly related to the quality of life, especially on psychosocial aspects and needed to understand it more broadly than specific physical functions, to implement plans of treatment best suited to individuals with brain tumor, both pre and postoperatively, with the accompaniment of a multidisciplinary team.

Introdução: o curso de medicina é marcado por inúmeros fatores geradores de estresse que podem influenciar a qualidade de vida do estudante, exigindo dele adaptação e mudança de estilo de vida. É necessário conhecer esses fatores para poder prevenir e intervir sobre eles, visando à melhoria da qualidade de vida no curso de medicina. Objetivo: conhecer a qualidade de vida do estudante de medicina e os fatores interrelacionados que a influenciam. Métodos: o estudo foi realizado em duas fases. Na primeira fase foi realizada a modalidade de pesquisa qualitativa com grupos focais em seis escolas médicas, com grupos de estudantes heterogêneos em relação ao sexo e ano do curso. Os dados assim coletados nortearam a construção de um inventário de avaliação da qualidade de vida no curso de medicina (IQVEM), utilizado na segunda fase do estudo. Na segunda fase, realizada na modalidade de pesquisa quantitativa, foram estudados 800 estudantes oriundos de 75 escolas médicas brasileiras, públicas e privadas, matriculados entre o 1º e 6º anos, presentes ao Encontro Científico dos Estudantes de Medicina, no ano de 2004. Estes estudantes responderam a um caderno de respostas contendo os seguintes instrumentos de avaliação: auto-avaliação, WHOQOL - abreviado, escala de sonolência diurna de Epworth e IQVEM. Resultados: a nota atribuída à QV no curso foi mais baixa que a nota da QV geral, sendo inferior no sexo feminino e no grupo de estudantes do 3º e 4º anos. Também nesse grupo foram encontrados os piores escores no domínio psicológico e de relações sociais do WHOQOL - abreviado, quando comparados aos outros anos do curso. Muitos estudantes apresentaram escores altos de sonolência diurna (>10, 48,1%), sendo que a porcentagem de estudantes do sexo feminino com escores elevados (54,9%) foi maior do que no sexo masculino (42,5%, p = 0,002). A presença de sonolência diurna esteve associada à queda dos escores físico, psicológico e ambiental do WHOQOL - abreviado no grupo de estudante como um todo. Não foram encontradas diferenças entre estudantes de escolas públicas e privadas na nota de autoavaliação, nos domínios do WHOQOL - abreviado e no escore de sonolência diurna. No IQVEM foi observado que 45,4% dos estudantes estão insatisfeitos com o curso. Afirmaram que não aproveitam a vida como poderiam, não se alimentam bem e não cuidam da sua saúde. São comuns os sentimentos de tristeza e desânimo, insatisfação com a vida afetiva e sexual, principalmente nas mulheres e nos estudantes do 3º e 4º anos. Os estudantes de medicina afirmaram que ter supervisão em atividades práticas, participar de projetos de desenvolvimento social, boas aulas, professores com didática e o contato com o paciente melhoram a qualidade de vida no curso. Estudantes do 5º e 6º anos têm melhor relação com os professores, enxergam o curso como muito competitivo e apresentaram melhores escores no domínio de relação social do WHOQOL. A falta de tempo livre para estudo, lazer, relacionamentos e repouso foi expressa como um dos principais fatores de diminuição da qualidade de vida no curso. A análise fatorial mostrou como importantes fatores determinantes da qualidade de vida no curso os aspectos de qualidade de vida geral, gestão de tempo, interação social, satisfação com o curso, insegurança quanto ao futuro profissional e saúde mental. O grupo do 3º e 4º anos apresentou os piores escores de qualidade de vida no curso e nos domínios do IQVEM, o que sugere ser este um momento de crise durante o curso, notado principalmente no sexo feminino. Conclusão: melhorar a qualidade de vida no curso de medicina depende de medidas como ensinar o estudante a valorizar a vida, cuidar da sua saúde física e mental, estabelecer e manter relacionamentos e desenvolver resiliência, além de medidas institucionais como desenvolvimento docente, supervisão em atividades práticas, oferecer oportunidade de participar de projetos de desenvolvimento social e iniciação científica, garantir tempo livre para estudo, diminuir a competitividade, estabelecer programas de exercícios físicos, promoção de saúde, serviços de apoio e suporte ao estudante. Oferecer melhores condições de aprendizado resulta em melhoria na qualidade de vida no curso, possibilitando ao estudante amadurecer sem prejudicar a saúde física e mental no processo de vir a ser médico. / Introduction: medical course has several factors that generate stress and can influence quality of life of medical students. It is necessary to know better these factors in order to improve the quality of life of students during the medical course. Objective: To study quality of life of medical students in Brazil and the factors that influence quality of life. Methods: the study was developed in two phases. In the first study a qualitative approach was used, with focus groups in six medical schools, with groups that were heterogeneous considering gender and year of medical school. Data obtained in the focus groups was used to develop a questionnaire to evaluate the quality of life of medical student (QOLMS) that was used in the second phase of the study. In the second phase of the study 800 medical students, from 75 medical schools in Brazil, that were present in a medical students meeting (Encontro Científico de Estudantes de Medicina), in 2004, were interviewed. They filled the following questionnaires: self-evaluation of quality of life, WHOQOL - bref, Epworth daytime sleepiness scale and QOLMS. Results: The score attributed to quality of life in medical course was significantly lower than the score attributed to quality of life in general, and was lower in female students and in the students from the third and forth years of medical course. These students had also lower scores in the psychological and social relationship domains of WHOQOL - bref, when compared to students from the other years. Many students presented high scores of daytime sleepiness (>10, 48.1%), and the percentage of female students with high scores of daytime sleepiness (54.9%) was higher than male students (42.5%, p = 0.002). The presence of daytime sleepiness was associated to lower scores of physical health, psychological and environment domains of WHOQOL - bref, considering all medical students. There were no significant differences between students from public and private medical schools concerning self-evaluation of quality of life, domains of WHOQOL - bref and daytime sleepiness scores. In the QOLMS questionnaire it was shown that 45.4% medical students are not satisfied with medical course. They said that they did not enjoy life the way they wanted, did not have a healthy diet and did not take care of their health. Feelings of sadness and dissatisfaction with affective and sexual life were present, mainly in females and in students from the third and forth years. Factors that improve quality of life of medical students were the presence of a good supervision in practical activities, participation in projects of social development, good classes, good teachers and the contact with patients. Medial students from the fifth and sixty years have a better relationship with the teachers, see the medical course as very competitive and have better scores in the social relationships domain of WHOQOL - brief. The lack of free time to study, leisure, relationships and rest was considered a major factor in decreasing quality of life in medical course. Factor analysis of QOLMS showed that the following factors are important concerning quality of life in medical course: quality of life in general, management of time, social interaction, satisfaction with medical course, uncertainty concerning professional future and mental health. The group of medical students from the third and forth years showed the lowest scores of quality of life in medical course and in the domains of QOLMS, and these values were lower in females. Conclusion: In order to improve quality of life during medical course it is important to teach medical students how take care of their physical and mental health, establish and maintain relationships and develop resilience. It is also important to make changes in educational environment such as training of teachers, improvement in supervision of practical activities, offer opportunities of engagement in social projects and research and protected time to study, establish programs of health promotion and services of student support. Better learning environment results in an improvement of quality of life of students in medical course and allows the student to learn the medical profession without decreasing his/her physical and mental health.