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La logique de la recherche en pharmacologie

Laliberté, Vincent 18 April 2018 (has links)
Tableau d'honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2011-2012 / La recherche et la découverte de nouveaux médicaments ne sont ni assimilables à celles de lois ou de théories explicatives ou prédictives ni indépendantes des sciences biologiques et chimiques, et du savoir clinique. On peut distinguer deux grands régimes dans la recherche pharmacologique selon que les modèles précis de la physiopathologie, de l'effet désiré et de la configuration moléculaire guident ou non la sélection des substances à tester. L'histoire récente de la discipline, comme l'expérience dont témoignent ici les chercheurs que nous avons rencontrés, montrent cependant que les déductions que permettent ces modélisations sont toujours partielles et que le raisonnement analogique, le savoir accumulé, l'imagination, l'esprit d'analyse et le hasard constituent toujours les ressorts effectifs de la découverte des substances actives. Ce qui nous amènera à interroger la fonction idéologique de la croyance contemporaine selon laquelle les médicaments seraient de plus en plus découverts de manière deductive et prévisible.
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Bien penser grâce à la communauté de recherche philosophique

Yergeau, Sébastien 27 September 2018 (has links)
La pratique de la philosophie en communauté de recherche a pour but d’amener ses participants à penser par et pour eux-mêmes. La présente recherche vise à examiner ce qui permet à la communauté de recherche philosophique (CRP) de favoriser le bien penser. En ce sens, la recherche propose une définition opérationnelle du bien penser pour y voir ses articulations principales, soit le processus de pensée, les habiletés de pensée, la pensée réflexive (métacognition, autocritique, autorégulation) et la pensée pluridimensionnelle, libre et responsable. De plus, elle présente trois composantes centrales de la CRP, soit le dialogue, la recherche et la philosophie, pour en faire ressortir les caractéristiques importantes. Ainsi, à son terme, la recherche montre l’incidence des composantes de la CRP sur les articulations du bien penser.
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Validation d'un instrument de mesure spécifique à la qualité de vie dans la rhinosinusite

Durr, Dory G. 03 1900 (has links)
Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal. / ll n'existe actuellement pas de mesures physiologiques ou radiologiques évaluant de façon précise les résultats thérapeutiques dans la rhinosinusite chronique. La mesure de la qualité de vie constitue une alternative reconnue et utilisée pour évaluer et documenter les résultats thérapeutiques (médicaux et surtout chirurgicaux suite à une chirurgie endoscopique des sinus). Des instruments de mesure de qualité de vie générique et spécifique sont nécessaires à cet effet. Le SF-36 est le seul instrument générique validé au Québec et recommandé pour utilisation dans la rhinosinusite. L'Académie américaine d'O.R.L. a développé un instrument spécifique qui sera l'instrument utilisé pour ce projet. Les objectifs du projet de recherche sont de valider un instrument de mesure de qualité de vie dans la rhinosinusite (L'instrument américain est appelé ROM = Rhinosinusitis Outcome Measure et l'instrument traduit et adapté est appelé 'Quebec French Rhinosinusitis Outcome Measure' = QF-ROM) afin de pouvoir l'utiliser pour mesurer les résultats thérapeutiques des interventions chirurgicales sinusales au Québec; au préalable la traduction et l'adaptation du ROM en QF-ROM a été effectuée. L'étude porte sur la fidélité (stabilité temporelle et homogénéité interne), la validité de l'instrument (la validité factorielle, concomitante et discriminante) et sa sensibilité au changement ('standardised response mean' = SRM et 'effect size' = ES). Le QF-ROM est un questionnaire de 2 pages dans lequel figure des directives simples expliquées en 5 lignes. Par la suite il existe 5 sections regroupant chacune une à cinq questions (ou items). Les objectifs de recherche ont été réalisés en deux phases auprès d'adultes souffrant de rhinosinusite chronique. Dans la première phase de l'étude, deux traducteurs certifiés ont indépendamment traduit le ROM. Les deux traductions ainsi produites ont été évaluées sur 24 patients en ce qui concerne la compréhension du questionnaire. Un panel a établi par la suite le choix de la version finale en conciliant les deux traductions. Dans la deuxième phase de l'étude et représentant le cœur du mémoire, les nouveaux patients référés à la clinique externe de deux centres hospitaliers (CHUM-Hôtel-Dieu = HDM et le Centre Hosptalier Anna Laberge = CHAL) avec un diagnostic confirmé de rhinosinusite ont été invités à participer à l'étude. L'échantillon de la phase 2 comprend 110 patients. Les patients ont été interviewés à la clinique externe des deux centres hospitaliers. A l'étape l, la nature de la recherche a été présentée aux patients, les données démographiques ont été recueillies, les deux questionnaires ont été expliqués aux patients et par la suite ont été autoadministrés. À la deuxième étape de cette phase, un sous-échantillon de 82 patients a été retesté par courrier avec le QF-ROM deux semaines après la première administration pour étudier la fiabilité du QF-ROM. 71 patients ont répondu. A l'étape 3 de la phase 2, les 58 patients ayant subi une intervention chirurgicale sur les sinus ont été retestés par courrier trois mois après la chirurgie avec le QF-ROM et le SF-36. Il y a eu 51 répondants. Les résultats montrent que Le QF-ROM dans ses items et sections durée et intensité des symptômes est un instrument fiable, valide et sensible au changement. En effet, l'alpha de Cronbach pour les sections durée et intensité des symptômes combinés est de 0,75 et le coefficient kappa est supérieur à 0,3 dans tous les items des 2 premières sections. La structure factorielle suggère un regroupement des symptômes douleur et sommeil (durée et intensité) composant un facteur et l'écoulement, la congestion et l'altération de l'odorat (durée et intensité) composant un autre. Une corrélation significative existe entre les sections durée et intensité avec les domaines du SF-36 qui supporte le fait que le QF-ROM mesure une composante de l'état de santé. La sensibilité au changement de la section durée des symptômes présente un SRM = 1,22 et la section intensité des symptômes un SRM = 1,52. Les sections de questions médicaments, jours de travail et choix du symptôme ne permettent pas une évaluation adéquate des résultats thérapeutiques. L'utilisation du QF-ROM dans le cadre d'une recherche clinique des résultats thérapeutiques est recommandée. Son emploi plus courant dans un cadre pratique de clinicien (chirurgien) pour la documentation clinique « de routine » des résultats thérapeutiques des patients opérés (administration pré et postopératoire) paraît alors envisageable.
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Devenir "mindful" : enchevêtrement de la morale et de la science dans la recherche psychologique sur le mindfulness

Métivier, Andrée-Anne 13 December 2023 (has links)
Titre de l'écran-titre (visionné le 26 juin 2023) / Cette thèse prend pour objet d'étude les sciences du « mindfulness ». Elle s'intéresse tout particulièrement à l'enchevêtrement de la morale et de la science dans le milieu nord-américain (Canada, États-Unis) de la recherche psychologique et neuroscientifique sur le mindfulness. Le point de départ de cette thèse est que le mindfulness est présenté à la fois comme une pratique méditative aux origines bouddhiques et une pratique thérapeutique laïque acceptée par les milieux clinique et scientifique. Pour qu'une pratique religieuse comme le mindfulness puisse être considérée comme une thérapie laïque, diverses stratégies de légitimation ont dû être mobilisées. À la lumière de données issues d'entretiens semi-dirigés et d'un corpus documentaire, je soutiens dans cette thèse que des éléments moraux ont résisté aux tentatives de distanciation des origines et représentations religieuses du mindfulness. Par la formation d'« économies morales », de nouvelles formes d'enchevêtrement du religieux et du scientifique ont été produites dans les sciences du mindfulness. Dans cette recherche, je montre d'abord qu'au travers d'une conception du mindfulness comme « manière de vivre » s'exprime une vision morale du mindfulness qui se traduit jusque dans la littérature scientifique sur le mindfulness. Mon regard se tourne ensuite vers les pratiques scientifiques qui révèlent une autre forme d'articulation de la morale et de la science en accordant un rôle central à l'« expérience personnelle » du mindfulness par les chercheurs et chercheuses. Enfin, la promotion de la valeur de la « compassion » est abordée comme l'une des finalités souvent associées à l'étude du mindfulness, laquelle aspire souvent à la création d'un monde plus « compatissant » et plus « juste ». La valeur de la compassion est pensée comme orientant non seulement la pratique de mindfulness, mais aussi la manière de faire de la science. Ma recherche m'amène, en conclusion, à avancer que le croisement de la morale et de la science dans les sciences du mindfulness a non seulement persisté, mais semble même représenter une caractéristique distinctive de ce champ d'études. / This thesis takes as its object of study the sciences of "mindfulness". It is particularly interested in the entanglement of morality and science in psychological and neuroscientific research on mindfulness in North American (Canada, United States). The starting point of this thesis is that mindfulness is presented as both a meditative practice with Buddhist origins and a secular therapeutic practice accepted in clinical and scientific communities. In order for a religious practice such as mindfulness to be considered a secular therapy, various legitimization strategies have been mobilized by its proponents. However, based on data from semi-structured interviews and scientific publications, I argue that the moral elements of mindfulness have resisted attempts to distance it from its religious origins and representations. This manifests itself through the formation of "moral economies," new forms of religious and scientific entanglements that have been produced in the sciences of mindfulness. In this thesis, I first demonstrate that through a conception of mindfulness as a "way of life", researchers advance a moral vision of mindfulness, which translates into research agendas and publications in the contemplative sciences. I then adopt a different approach to analyse the intersection of morality and science through attention to researchers' personal experience of mindfulness practice. Finally, the promotion of the value of "compassion" is discussed as one of the purposes often associated with the study of mindfulness, which often aspires to the creation of a more "compassionate" and "just" world. The value of compassion, according to mindfulness researchers, is seen as a value that should guide not only the practice of mindfulness, but also the practice of the sciences of mindfulness. In closing, I argue that the entanglement of morality and science in mindfulness science has not only persisted, but remains central to the approach and represents a distinctive feature of this field of study.
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Études sur le traitement du delirium en phase avancée du cancer : faisabilité et résultats

Elie, Dominique 16 April 2018 (has links)
Tableau d’honneur de la Faculté des études supérieures et postdoctorales, 2009-2010 / Aucun essai clinique hasardisé permettant de confirmer l'efficacité des traitements pharmacologiques employés en clinique pour le delirium n'a été réalisé en cancer avancé. L'objectif principal de l'étude consistait à évaluer la faisabilité d'un essai clinique hasardisé à simple insu sur les traitements pharmacologiques du delirium chez cette population. L'objectif secondaire consistait à évaluer l'efficacité thérapeutique des interventions étudiées (halopéridol, méthylphénidate, risperidone, placebo). Les résultats obtenus démontrent que la faisabilité des essais cliniques est hautement problématique en cancer avancé, notamment à cause du faible recrutement. Aucune mesure préliminaire d'efficacité des interventions n'a pu être obtenue. L'efficacité de l'halopéridol et des psychostimulants (méthylphénidate) a dû être évaluée en analysant une banque de données et en effectuant une revue de la littérature, respectivement. Selon ces analyses, des doses initiales d'au moins 2 mg d'halopéridol réduiraient la durée du delirium et le méthylphénidate améliorerait les fonctions cognitives des patients en phase avancée de cancer.
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La mobilisation des savoirs scientifiques par les analystes de politiques québécois : analyse de cheminement contrefactuelle et essai épistémologique d'interprétation causale

Bédard, Pierre-Olivier 19 April 2018 (has links)
La mobilisation des savoirs scientifiques en vue d'informer le processus d'élaboration de politiques publiques (evidence-informed policy-making) est un sujet de recherche ayant reçu une attention grandissante au cours des dernières décennies. Alors que l'on constate une certaine accumulation de connaissances quant aux facteurs explicatifs potentiels d'un faible niveau d'utilisation de la recherche scientifique { telle que manifeste par l'existence de revues systématiques sur le sujet { il n'en reste pas moins que très peu d'études empiriques visent à tester des hypothèses quant aux facteurs présumés et à rapporter la magnitude de leurs effets. À partir de données d'observation tirées d'une enquête menée auprès d'analystes de politiques de la fonction publique québécoise (n = 1614), la présente thèse vise initialement à identifier et décrire les facteurs contribuant à l'utilisation des savoirs scientifiques par ces acteurs. Par le recours combiné à l'analyse de cheminement (path analysis), permettant de capter les relations de médiation, et à la simulation statistique, permettant de décrire substantiellement les effets observés en termes de probabilités, les analyses décrites permettent de rapporter la magnitude des effets totaux, directs et indirects spécifiques. Les résultats montrent notamment que certains facteurs { tels les connaissances préalables ainsi que l'accès physique à la recherche scientifique { ont des effets directs importants ainsi que des effets indirects notables. Les résultats tirés de cette technique novatrice sont également comparés en fonction de différentes options analytiques (simulation à partir de valeurs observées ou spécifiques, différents niveaux de variances résiduelles des variables endogènes) afin d'en tester la sensibilité. Une seconde problématique, à teneur plus méthodologique, est ainsi explorée afin de mettre en relief les enjeux relatifs à la sélection des techniques d'analyse et la façon de rapporter les résultats de recherche. De manière plus générale, comme toute inférence causale menée dans un contexte non-expérimental, nos résultats font face à un certain nombre de biais potentiels. Ceux-ci sont décrits et discutés d'un point de vue méthodologique et épistémologique afin de mettre en contexte la validité et la portée des résultats. / The mobilisation of scientific knowledge in public policy-making processes { evidence-informed policy-making { has received increasing attention as a research topic of its own over the last decades. While one can appreciate some cumulative knowledge on the potential explanatory factors of low levels of research use { manifest by the existing systematic reviews of literature on the subject { the fact remains that relatively few empirical studies aim at testing hypotheses with regards to specific factors and the magnitude of their effects. Using observational data taken from a survey conducted among ministerial policy analysts in the province of Québec (n = 1614), the thesis initially aims at identifying and describing the factors related to the use of scientific research by those policy actors. Through the use of both path analysis { allowing the description of mediated relations { and statistical simulation { allowing a substantial description of the observed effects using probabilities { the reported analyses describe the magnitude of total, direct and specific indirect effects. The results show that some factors { notably, prior knowledge and physical access to scientific research { have important direct effects as well as notable indirect effects. The results of this innovative technique are also compared with regards to various analytical options (simulating on both observed or specific values, various levels of residual variance on endegenous variables) so as to test their sensitivity. A second obective, with a more methodological tone, is thus explored so as to put in perspective the issues at play when selecting analytical techniques and presenting research results. And more broadly, like every causal inference based on non-experimental data, our results are subject to potential biases. These are described and discussed both from a methodological and epistemological point of view so as to put the validity of our results and their scope in context.
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Jeux de policiers et voleurs : modèles et applications

Simard, Frédéric 24 April 2018 (has links)
Les jeux de policiers et voleurs sont étudiés depuis une trentaine d’années en informatique et en mathématiques. Comme dans les jeux de poursuite en général, des poursuivants (les policiers) cherchent à capturer des évadés (les voleurs), cependant ici les joueurs agissent tour à tour et sont contraints de se déplacer sur une structure discrète. On suppose toujours que les joueurs connaissent les positions exactes de leurs opposants, autrement dit le jeu se déroule à information parfaite. La première définition d’un jeu de policiers-voleurs remonte à celle de Nowakowski et Winkler [39] et, indépendamment, Quilliot [46]. Cette première définition présente un jeu opposant un seul policier et un seul voleur avec des contraintes sur leurs vitesses de déplacement. Des extensions furent graduellement proposées telles que l’ajout de policiers et l’augmentation des vitesses de mouvement. En 2014, Bonato et MacGillivray [6] proposèrent une généralisation des jeux de policiers-voleurs pour permettre l’étude de ceux-ci dans leur globalité. Cependant, leur modèle ne couvre aucunement les jeux possédant des composantes stochastiques tels que ceux dans lesquels les voleurs peuvent bouger de manière aléatoire. Dans ce mémoire est donc présenté un nouveau modèle incluant des aspects stochastiques. En second lieu, on présente dans ce mémoire une application concrète de l’utilisation de ces jeux sous la forme d’une méthode de résolution d’un problème provenant de la théorie de la recherche. Alors que les jeux de policiers et voleurs utilisent l’hypothèse de l’information parfaite, les problèmes de recherches ne peuvent faire cette supposition. Il appert cependant que le jeu de policiers et voleurs peut être analysé comme une relaxation de contraintes d’un problème de recherche. Ce nouvel angle de vue est exploité pour la conception d’une borne supérieure sur la fonction objectif d’un problème de recherche pouvant être mise à contribution dans une méthode dite de branch and bound. / Cops and robbers games have been studied for the last thirty years in computer science and mathematics. As in general pursuit evasion games, pursuers (cops) seek to capture evaders (robbers), however here the players move in turn and are constrained to move on a discrete structure. It is always assumed that players know the exact location of their adversary, in other words the game is played with perfect information. The first definition of a cops and robbers game dates back to Nowakowski and Winkler [39] and, independantly, Quilliot [46]. This first definition presents a game opposing a single cop against a lone robber, both with constraints on their speed. Extensions were gradually formulated such as increasing the number of cops and the speed of the players. In 2014, Bonato and MacGillivray [6] presented a general characterization of cops and robbers games in order for them to be globally studied. However, their model does not take into account stochastic events that may occur such as the robbers moving in a random fashion. In this thesis, a novel model that includes stochastic elements is presented. Furthermore, we present in this thesis a concrete application of cops and robbers games in the form of a method of resolution of a problem from search theory. Although cops and robbers games assume perfect information, this hypothesis cannot be maintained in search problems. It appears however that cops and robbers games can be viewed as constraint relaxations of search problems. This point of view is made use of in the conception of an upper bound on the objective function of a search problem that is a applied in a branch and bound method.
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La validité convergente des instruments auto-rapportés de la psychopathie : recension systématique et revue critique

Sériès, Thibaut 24 April 2018 (has links)
La mesure auto-rapportée de la psychopathie a été critiquée depuis sa création. Présentement, il n'existe toujours aucun consensus dans la littérature quant au questionnaire auto-rapporté qui serait le plus approprié pour évaluer la psychopathie. Ainsi, plusieurs questionnaires auto-rapportés sont utilisés dans la littérature, ce qui rend la comparaison des résultats difficile, voire impossible. Ce mémoire sera donc une revue critique qui aura pour objectif de répertorier et comparer les instruments auto-rapportés spécifiques à la psychopathie chez les adultes sur les plans de leur validité convergente avec la Psychopathy Checklist-Revised (PCL-R) ou sa version courte la Psychopathy Checklist-Screening Version (PCL-SV), et leurs populations d'utilisation. Tous les instruments auto-rapportés mesurant la psychopathie chez les adultes créés depuis la conceptualisation de la psychopathie de Cleckley en 1941 ont été répertoriés. Des corrélations pondérées moyennes entre les questionnaires auto-rapportés et la PCL-R/PCL-R ont été calculées. Dans des populations majoritairement composées de détenus, ce sont les facettes de la Self-Report Psychopathy scale – Short Form (SRP-SF) qui obtiennent les meilleurs indices de validité convergente avec leurs homologues de la PCL-R (r = .33, .43, .65 et .64) et c'est le Psychopathic Personality Inventory – Short Form (PPI-SF) total qui obtient la meilleure validité convergente avec la PCL-R total (r = .46). La psychopathie semble être une pathologie difficilement mesurable par questionnaire comparativement à plusieurs autres troubles de personnalité. Pour améliorer leur mesure, il est proposé que plusieurs items personnologiques des questionnaires soient reformulés et que le nombre d'items soit réduit.
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L'influence des situations sur l'évaluation des critères de décision des consommateurs

Filiatrault, Pierre, Filiatrault, Pierre 02 April 2024 (has links)
« L'objectif général de cette recherche est de développer un cadre conceptuel et méthodologique de l'influence des situations sur le comportement. Nous nous proposons, plus précisément, d'étudier l'influence de situations définies par des variables situationnelles sur le processus décisionnel des consommateurs dans l'achat d'un service. Spécifiquement, notre propos est d'étudier l'influence des situations à l'étape de l'évaluation lors de décisions d'achat faites par des consommateurs. Nous verrons dans un premier temps que l'attitude est un concept fondamental dans plusieurs disciplines, et que les formulations théoriques des attitudes ont été surtout marquées par des théories béhavioristes et cognitives. Les recherches sur l'influence de la situation ont aussi été influencées par les approches béhavioristes et cognitives. En fait un modèle de comportement d'achat ne saurait être complet sans la considération de l'influence de variables situationnelles, qui seraient à la fois objectives et psychologiques (béhavioristes et cognitives), sur le processus décisionnel. Nous verrons ensuite que deux groupes de disciplines se sont intéressés à la prise de décision et de façon plus spécifique à l'étape de l'évaluation dans le processus décisionnel. Les économistes se sont surtout intéressés â la mesure des utilités. D'autre part, les psychologues se sont intéressés aux attitudes et, entre autres, à la mesure des valeurs des attributs dans la structure cognitive. Le problème de recherche sera ensuite défini et les hypothèses présentées. Fondamentalement, il s'agit d'étudier l'influence des situations sur les utilités partielles des différents niveaux des attributs à l'aide d'un modèle de décomposition, soit le modèle des mesures conjointes, et à l'aide d'un modèle de composition, soit le modèle de mesures directes. Puis l'influence des situations sur les valeurs des différents niveaux des attributs faisant partie de la structure cognitive sera étudiée à l'aide d'un modèle d'attitude multi-attribut linéaire compensatoire de composition. Enfin, sur une base exploratoire, une comparaison sera faite entre les utilités partielles obtenues dans les deux modèles de mesure d'utilités et les valeurs des attributs obtenues du modèle d'attitude. Le cadre théorique ayant été présenté, les objectifs et les hypothèses ayant été définies précisément, la méthodologie de recherche sera ensuite décrite. Nous spécifierons comment les situations et les attributs ont été définis et comment l'influence des situations sur les utilités partielles et les valeurs de divers niveaux des attributs a été mesurée. L'analyse des données, à partir de deux cadres théoriques, (la mesure des utilités partielles (économie) et la mesure des valeurs (psychologie) sera enfin présentée. L'objectif ultime est de mieux comprendre l'influence des situations sur la structure cognitive dans le processus décisionnel des consommateurs afin d'ajouter aux connaissances théoriques, méthodologiques et pragmatiques relativement sommaires de ce paradigme potentiel en marketing. »--Pages 1-3
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Dynamique à long terme de la sapinière de la Forêt Montmorency à l'aide de l'analyse paléobotanique de dépôts organiques forestiers

Colpron-Tremblay, Julien 16 April 2018 (has links)
Des analyses paléoécologiques effectuées à haute résolution pour deux dépôts organiques au sein de la Sapinière de la Forêt Montmorency ont permis de reconstituer l'histoire de la végétation à l'échelle locale. Les séquences sédimentaires des deux sites ont livré des âges respectifs de 10 220 et 5900 ans. L'épinette était présente dès 10000 ans A.A. alors que la Sapinière s'est constituée à partir de 9500 ans A.A. L'absence de charbon de bois dans les sédiments depuis l'arrivée du sapin suggère que le feu n'a joué qu'un rôle mineur. Les résultats ont permis de revoir l'histoire de la colonisation végétale proposée antérieurement et de devancer d'environ 2500 ans l'arrivée des premiers arbres et la constitution de la sapinière. Les courbes polliniques des principales espèces montrent des différences entre les sites indiquant que les dépôts organiques sous couvert forestier enregistrent bien la dynamique de la végétation survenue localement.

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