SAMMANFATTNING     Bakgrund: Alltfler patienter opereras i vaket tillstånd, vilket är kostnadseffektivt för samhället samt innebär mindre risker och snabbare återhämtning för patienten. Tidigare forskning visar att patienter tolererar vaken kirurgi väl, men det finns kunskapsluckor om hur detta upplevs. Patienternas egna berättelser är grundläggande för att förstå deras omvårdnadsbehov. Kunskap om patientupplevelsen kan bidra till ökad förståelse och ge redskap för förbättringsåtgärder i det kliniska arbetet. Syfte: Att undersöka patienters upplevelser samt ta reda på vad som kan påverka oro och obehag under en operation i vaket tillstånd, och genom det öka förståelsen för patienters behov av perioperativt stöd. Metod: En litteraturstudie baserat på både kvalitativa och kvantitativa artiklar. 19 artiklar inkluderades och innehållsanalys gjordes efter en modell av Evans. Resultat: Patienterna hade generellt en positiv upplevelse av att vara vakna, men vissa besvärades av oro eller smärta. Resultaten visade att patienterna hade individuella behov och uttryckssätt. Adekvat information och en trygg relation till operationsteamet var av betydelse för välbefinnandet. Operationsmiljöns påverkan på patienternas välmående var individuell och ingreppsrelaterad. Slutsats: För att kunna ge omvårdnad som tillfredsställer patientens behov är det lika viktigt att beakta vad patienten utsätts för som att kunna förstå patienten som en unik individ. Att skapa trygghet och tillit genom en god mellanmänsklig relation kan förbättra patientens välmående. Nyckelord: Operationssjukvård, regionalanestesi, patientupplevelse, omvårdnadsrelation.

Bakgrund: Användningen av spinalanestesi har ökat med åren då fördelarna kring denna anestesimetod förtydligats. Spinalanestesi möjliggör en stabilare hemodynamik, att patienten kan vara vaken samt adekvat analgesi. Det finns däremot komplikationer med denna metod då vakenhet kan öka nivåerna av ångest. Syfte: Syftet var att beskriva patienters perioperativa erfarenheter med spinalanestesi.Metod: En litteraturöversikt med systematisk sökning, vilket resulterade i 14 artiklar och innehållet sammanställdes med ett integrerat förhållningssätt. Resultat: Preoperativt fanns oro inför spinalanestesi och här var information samt mötet med anestesiologen avgörande för acceptansen av bedövningen. Flertalet stick var korrelerat med patienternas tillfredsställelse av spinalanestesin. Att förlora känsla och mobilitet kring benensamt vara vaken under ett kirurgiskt ingrepp beskrevs som surrealistisk. Ljud från operationen samt vad patienterna såg påverkade både i negativ och positiv riktning. För att förstå och orientera sig i den obekanta miljön de befann sig i, var det viktigt för patienterna med information, bli sedd och lyssnad på. Den diffusa tidsramen för när bedövningen skulle avta postoperativt ansågs vara besvärlig. Större delen av patienterna var nöjd med spinalanestesinoch föredrog denna anestesimetod före generell anestesi vid framtida ingrepp.Slutsats: Anestesipersonal ska arbeta och fokusera på att tillmötesgå patientens individuella behov. Med ett holistiskt tankemönster och en personcentrerad vård möjliggör förutsättningar för en idealisk perioperativ upplevelse för patienten.

Bakgrund: Det blir allt vanligare att patienter opereras i vaket tillstånd med hjälp av regionalanestesi och detta har visat sig ge bättre återhämtning efter operationen. Det finns dock kunskapsluckor om hur dessa patienter upplever situationen i den intraoperativa fasen då till exempel miljön kan ge många olika sinnesintryck. Det är bland annat operationssjuksköterskans ansvar att tillsammans med operationsteamet se till att patienten upplever ett gott välbefinnande under pågående operation. Syfte: Att beskriva patienters upplevelser av att vara vaken under operation. Metod: En litteraturstudie baserat på kvalitativa samt kvantitativa artiklar valdes för att ge en överblick över samtida forskningsartiklar inom detta område. Artiklarna analyserades utifrån Evans innehållsanalys. Sjutton artiklar valdes där majoriteten blev kvalitativa artiklar då syftet handlar om upplevelser. Resultat: Resultatet påvisar att patienten önskar få information både före och under pågående operation för att minska oron, ångesten samt smärtan. Det hjälpte även att hålla någon i handen för att minska oron och ångesten. Musik kan även vara en hjälpande faktor för patienten att slappna av samtidigt som vissa kände att de tappade kontrollen om de fick lyssna på musik. För att patienten skulle känna sig delaktig visade resultatet att det var viktigt att etablera en god kommunikation. Slutsats: För att kunna ge god omvårdnad till de patienter som opereras i vaket tillstånd krävs det att operationssjuksköterskan ser patienten som en unik individ och får tid att anpassa sin omvårdnad för att säkerställa god vård.

Bakgrund och problemformulering: Många patienter kan uppleva en oro av att opereras under regionalanestesi. Musik har tagit plats inom sjukvården och används i syfte att hjälpa patienter att lindra oro och öka deras välbefinnande. Med denna systematiska litteraturöversikt vill författarna undersöka musikens effekt och upplevelse på patienten under regionalanestesi.   Syfte: Syftet var att undersöka effekter och patienters upplevelser av att lyssna på musik under operation med regionalanestesi.  Metod: En systematisk litteraturöversikt utifrån induktiv ansats med granskning av tretton kvantitativa artiklar har genomförts. Litteratursökning via relevanta databaser samt manuell sökning via referenslistor. Totalt inkluderades tretton artiklar som publicerats mellan åren 2013–2023 som granskades utifrån SBUs mall för kvalitetsgranskning av randomiserade kontrollstudier.   Resultat: I resultatet framkommer att musik kan ha positiva effekter på patienter under regionalanestesi i form av minskad oro, ökad patientnöjdhet av operationen. Avseende skillnader i patienters vitalparametrar, smärta, samt läkemedelsbehov kan inte några tydliga resultat tydas.   Diskussion: Då resultat pekar åt att musik intraoperativt för patienter under regionalanestesi oftast kan ha positiva effekter avseende minska oro och öka patientnöjdhet, finns dock forskning som motsäger detta. Vitalparametrar, smärta och läkemedelsbehov kan diskuteras då de kan påverka varandra och beroende på individ. Även perspektiv kan påverka smärta eller läkemedelsbehov då detta kan tolkas olika beroende på patient eller sjuksköterskeperspektiv.