Esta tese se ocupa da educação dos profissionais de saúde a qual vem sendo (re)discutida, amplamente no mundo. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, a educação dos profissionais de saúde ainda é considerada fragmentada, descontextualizada e produtora de um currículo estático ao avaliar a dinâmica de mudanças que ocorre nessa área. No Brasil, destaco o movimento da Educação Permanente em Saúde (EPS) que propõe uma mudança na formação a fim de orientar os profissionais de saúde para o trabalho no Sistema Único de Saúde. O conceito de Educação Permanente é uma proposta educativa destinada a intervir e provocar reflexões sobre o processo de trabalho direcionado a melhorar a qualidade do serviço e das condições laborais: educação no trabalho, pelo trabalho e para o trabalho. Assim, essa tese objetivou: compreender como práticas pedagógicas de EPS são utilizadas na formação de profissionais em saúde em uma Residência Multiprofissional em Saúde e analisar como o processo reflexivo-dialógico desenvolvido em uma Residência Multiprofissional em Saúde com seus preceptores gera mudanças ao longo das fases de uma Pesquisa Apreciativa.Este estudo é caracterizado como um Estudo Apreciativo Crítico porque articula a metodologia Pesquisa Apreciativa com a Teoria Crítica Social. Utilizo como orientação teórica a EPS e seus conceitos atrelados ao teórico social crítico Paulo Freire. Este estudo foi implementado no Programa de Residência Integrada Multiprofissional do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Os participantes essa pesquisa foram sete preceptores da referida Residência. Como estratégia para produção dos dados, foram realizados grupos de discussões com os preceptores. A metodologia foi organizada em quatro estágios que constituem um ciclo 4D: Discovery, Dream, Design e Destiny. Cada fase foi desenvolvida em um objetivo específico. A análise de dados foi realizada de acordo com Green et al (2007), Silverman (2000) e Denzin e Lincoln (2000). Como principais resultados estão a identificação das melhores práticas desenvolvidas pelos preceptores, como a consulta multiprofissional, o acolhimento dos residentes e as ações integradas entre as diferentes ênfases da Residência. Em relação aos sonhos dos preceptores, destacamos os estágios vivências, a integração da residência médica com a residência multiprofissional e a valorização financeira dos preceptores. Além disso, saliento a construção da proposta de formação pedagógica para a Residência que foi a criação de um Núcleo pedagógico de Educação Permanente em Saúde. Este estudo convidou os participantes a refletirem criticamente sobre suas práticas em seu espaço de trabalho em um processo dialógico, reflexivo e participativo, pois oportunizou que os preceptores tenham a possibilidade de tornarem-se agentes de mudança, logo, sujeitos de um processo construído coletivamente. Com este estudo, esperamos que os preceptores possam atuar de modo participativo na pesquisa, se sintam coautores e valorizados, além de ampliar o diálogo em torno da problemática da EPS contextualizando-a no espaço da residência multiprofissional. / The education of health professionals during their career is being extensively re-discussed in the world. According to the World Health Organization (WHO) the education of health profes-sionals still considered fragmented, out of the context and it is the producer of a static curricu-lum when assessing the dynamicity of changes which occurs in this area. The concept of Con-tinuing Education in Health is an educational proposal to intervene and provoke reflections on the work process aimed at improving service quality and labor conditions: education in work, education through work and for the work. This thesis aimed: understand how pedagogical prac-tices of Continuing Education in Health is used on multiprofessional residences in health and analyze how the reflexive-dialogic process generates changes throughout the phases of appre-ciative inquiry. This study is characterized as a Critical Appreciative Study because it applies the methodology of appreciative inquiry articulated in the Social Critical Theory. I appliyed the theoretical guidance the Continuing Education in Health and its concepts linked to the critical social theorist Paulo Freire. This research was conducted at Multiprofessional Residence Pro-gram, which is developed in the Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brazil. The participants were seven Residency preceptors. As a data collection strategy groups of discussions through meetings with these preceptors were conducted. The methodology was organized into four stages which constitute a 4D cycle: Discovery, Dream, Design e Destiny. Each stage was de-veloped in a specific objective. The data analysis was conducted according to Green et al (2007), Silverman (2000) and Denzin e Lincoln (2000). The main results are the identification of the best practices developed by the teachers, the multiprofessional consultation, the reception of the residents and the actions integrated between the different emphases of the Residence. As dreams of preceptors, they highlight the steps, the integration between the Medical Residence and the Multiprofessional Residence and also a better wage for preceptors. In addition, I High-lighted the construction of the pedagogical training proposal for the Residence: a creation of a Pedagogical Nucleus of Permanent Education in Health. During the study, the participants were invited to reflect critically on their practices in the work space in a dialogical process, Reflective and participatory process that gave the possibility of becoming agents of change, subjects of a collectively constructed process. The study points to the possibility that preceptors feel them-selves to be co-authors and valued, in addition to broadening the dialogue around the problem of Continuing Education in Health contextualizing it in the space of the multiprofessional res-idence.

Este estudo teve como objetivos analisar as relações de ensino e aprendizagem, nos espaços de formação em saúde, através da avaliação do conhecimento dos residentes de um Programa de Residência Multiprofissional em Saúde, no que se refere ao Contrato Didático, a importância atribuída ao mesmo, bem como a participação dos residentes na elaboração das regras que norteiam as relações entre docentes e discentes nestes espaços de formação. Foi realizada uma pesquisa com abordagem quantitativa e qualitativa. Primeiramente, foi aplicado um questionário, junto aos residentes de primeiro ano (R1) das quatro ênfases da Residência Integrada em Saúde do Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC), a saber: Atenção ao Paciente Crítico, Oncologia e Hematologia, Saúde Mental, Saúde da Família e Comunidade. Posteriormente, dez residentes, que participaram da primeira fase, foram convidados para integrarem um grupo, que foi submetido a entrevistas semi-estruturadas, gravadas, a fim de que fossem aprofundadas as questões sobre a temática em estudo. Através da análise de conteúdo das respostas, foi possível compreender como se estruturam as relações, nos espaços de ensino e aprendizagem em serviço da RIS/GHC, o conhecimento dos residentes com relação ao Contrato Didático, e como sentem sua participação na elaboração das regras que normatizam a sua formação em serviço na Residência. A análise dos questionários e das entrevistas possibilitou também perceber as dúvidas e os anseios dos residentes, bem como sua percepção sobre a relação didática. Embora alguns residentes tenham referido conhecer importantes aspectos sobre o Contrato Didático, eles não se sentem participantes ativos nos espaços de discussão e nas decisões tomadas em relação ao processo de formação, o que implica a necessidade de uma permanente revisão de práticas e conceitos, de modo que os saberes formalmente constituídos oportunizem debates que incluam os temas aprendizagem e ação docente, pois é o Contrato Didático que poderá possibilitar algumas das respostas necessárias para os rumos do processo de ensino e aprendizagem, nos espaços de formação existentes. / This study aimed to analyze the relationship of teaching and learning in the areas of health education, by assessing the knowledge of residents of a Multidisciplinary Residency Program in Health, with regard to the Didactic Contract, the importance attached to it, and the participation of residents in drawing up rules that guide the relationships between teachers and students in these training spaces. A search was conducted in the quantitative and qualitative approach. First of, a questionnaire was applied, along with first year residents (R1) of the four emphases of the Integrated Health Residency Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC), namely: Critical Patient Care, Oncology and Hematology, Mental Health, Family Health and Community. Later ten residents who participated in the first phase of search were invited to integrate a group that was subjected to semi-structured interviews were recorded, to deepening the subject under investigation. Through content analysis of answers was possible to understand how are structured the relations in the training spaces of teaching and learning in-service in RIS/GHC, the knowledge of residents in relation to the Didactic Contract, and how they feel their participation in the drafting of rules that regulate their in-service training at residence. The analysis of the surveys and interviews also allowed to realize the doubts and anxieties of the residents as well as their perception about the didactic relationship. Although some residents reported to know of important aspects of the Didactic Contract, they do not feel active participants in the forums for discussion and in the decisions taken in relation to the training process, which implies the need for constant review of practices and concepts, so that formally knowledge established enables discussions including the topics of learning and teaching action, it is the Didactic Contract will might pointing directions for the teaching and learning, in existing spaces training.

Esta tese objetivou compreender as interfaces entre educação e saúde no contexto da educação especializada, especificamente em Programas de Residência Multiprofissional em Saúde. Foi embasada nas contribuições das preceptoras e dos preceptores que atuam na Residência Integrada em Saúde do Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC), de Porto Alegre, Brasil. As questões orientadoras da pesquisa foram delineadas para identificar o seguinte: 1) fatores que estimulam ou dificultam o trabalho dos preceptores no âmbito da docência, da atenção e do desenvolvimento institucional em saúde; 2) forma como as preceptoras e os preceptores interagem com as equipes multiprofissionais e as/os residentes; 3) aspectos indicativos do trabalho imaterial em um contexto de Residência Multiprofissional em Saúde; e 4) elementos necessários para que uma instituição-escola na saúde promova formação mediante este tipo de Residência. Algumas pistas descobertas permitiram indicar que o trabalho real desenvolvido no exercício da preceptoria resulta em uma sobrecarga de tarefas, ultrapassando fronteiras entre disciplinas, sendo diferente do trabalho prescrito, que é embasado em limites profissionais. Possui valores sem dimensão, pois é impossível mensurá-los pelos critérios vigentes de tempo e espaço. Parece haver uma assincronia entre o que a Residência Multiprofissional em Saúde precisa e o que a instituição-escola na saúde proporciona, sendo um exemplo as diferentes expectativas de seus protagonistas. As proposições estão ligadas às necessidades identificadas de contar com profissionais para prestar atenção à saúde em número proporcional ao tempo que os preceptores dedicam à docência; reconhecer que o trabalho da docência em serviço é permeado pela (re)criação; e proporcionar que o possível seja encarado como potência rumo ao avanço, não à limitação. O ponto de chegada da tese constitui mais uma indicação de continuidade do que um ponto final. O desafio passa a ser reconhecer que a instituição-escola na saúde está em permanente (re)construção. / This thesis aimed to understand the interfaces between education and health under the context of specialized education, provided by Health Multiprofessional Residency Programs. It was based on the input of the preceptors who are linked to the Residência Integrada em Saúde do Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC), from Porto Alegre, Brazil. The guiding questions of the research were designed to identify the following: 1) factors that encourage or hinder the work of preceptors within the scope of health teaching, care, and institutional development; 2) how preceptors interact with the multiprofessional teams and the residents; 3) aspects indicating immaterial work in the context of the Multiprofessional Health Residency Program; and, 4) elements that are necessary for a health institution-school to promote education by means of this kind of Residency. Some clues that were found have allowed me to indicate that the real work developed by the preceptors results in an overload of tasks, surpassing frontiers between disciplines, being different from the prescribed work, which is based on professional limits. It has values that cannot be gauged, since it is impossible to measure them according to current criteria of time and space. There seems to be a lack of synchronicity between what the Multiprofessional Residency demands and what the health institution-school provides, one example being the different expectations of its protagonists. The propositions are linked to the identified needs to have enough professionals to provide health care according to the proportion of time the preceptors dedicate to teaching; to acknowledge that the in-service teaching work is permeated by (re)creation; and, to provide that the possible is seen as potency towards the advancement, not limitation. The point reached by this thesis is more an indication to continuation than a final point. The challenge now is to acknowledge that the health institution-school is under permanent (re)construction.

Este estudo teve como objetivos analisar as relações de ensino e aprendizagem, nos espaços de formação em saúde, através da avaliação do conhecimento dos residentes de um Programa de Residência Multiprofissional em Saúde, no que se refere ao Contrato Didático, a importância atribuída ao mesmo, bem como a participação dos residentes na elaboração das regras que norteiam as relações entre docentes e discentes nestes espaços de formação. Foi realizada uma pesquisa com abordagem quantitativa e qualitativa. Primeiramente, foi aplicado um questionário, junto aos residentes de primeiro ano (R1) das quatro ênfases da Residência Integrada em Saúde do Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC), a saber: Atenção ao Paciente Crítico, Oncologia e Hematologia, Saúde Mental, Saúde da Família e Comunidade. Posteriormente, dez residentes, que participaram da primeira fase, foram convidados para integrarem um grupo, que foi submetido a entrevistas semi-estruturadas, gravadas, a fim de que fossem aprofundadas as questões sobre a temática em estudo. Através da análise de conteúdo das respostas, foi possível compreender como se estruturam as relações, nos espaços de ensino e aprendizagem em serviço da RIS/GHC, o conhecimento dos residentes com relação ao Contrato Didático, e como sentem sua participação na elaboração das regras que normatizam a sua formação em serviço na Residência. A análise dos questionários e das entrevistas possibilitou também perceber as dúvidas e os anseios dos residentes, bem como sua percepção sobre a relação didática. Embora alguns residentes tenham referido conhecer importantes aspectos sobre o Contrato Didático, eles não se sentem participantes ativos nos espaços de discussão e nas decisões tomadas em relação ao processo de formação, o que implica a necessidade de uma permanente revisão de práticas e conceitos, de modo que os saberes formalmente constituídos oportunizem debates que incluam os temas aprendizagem e ação docente, pois é o Contrato Didático que poderá possibilitar algumas das respostas necessárias para os rumos do processo de ensino e aprendizagem, nos espaços de formação existentes. / This study aimed to analyze the relationship of teaching and learning in the areas of health education, by assessing the knowledge of residents of a Multidisciplinary Residency Program in Health, with regard to the Didactic Contract, the importance attached to it, and the participation of residents in drawing up rules that guide the relationships between teachers and students in these training spaces. A search was conducted in the quantitative and qualitative approach. First of, a questionnaire was applied, along with first year residents (R1) of the four emphases of the Integrated Health Residency Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC), namely: Critical Patient Care, Oncology and Hematology, Mental Health, Family Health and Community. Later ten residents who participated in the first phase of search were invited to integrate a group that was subjected to semi-structured interviews were recorded, to deepening the subject under investigation. Through content analysis of answers was possible to understand how are structured the relations in the training spaces of teaching and learning in-service in RIS/GHC, the knowledge of residents in relation to the Didactic Contract, and how they feel their participation in the drafting of rules that regulate their in-service training at residence. The analysis of the surveys and interviews also allowed to realize the doubts and anxieties of the residents as well as their perception about the didactic relationship. Although some residents reported to know of important aspects of the Didactic Contract, they do not feel active participants in the forums for discussion and in the decisions taken in relation to the training process, which implies the need for constant review of practices and concepts, so that formally knowledge established enables discussions including the topics of learning and teaching action, it is the Didactic Contract will might pointing directions for the teaching and learning, in existing spaces training.

Made available in DSpace on 2015-05-14T13:24:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1142016 bytes, checksum: adbc38744f22e7f7675885e4aafef615 (MD5) Previous issue date: 2010-12-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The constant quest for realization of the right to health care is experienced by many professionals that guide their work practices through the blueprint of the SUS. The practice has demonstrated multi-configure itself as an important strategy to guarantee the principle of comprehensiveness. That is to enable the user of SUS means necessary so that they get full assistance it requires, at all levels of system complexity and scope of his life. The training of professionals committed to the NHS and prepared to actualize new knowledge and technologies in this system has become vital to maintaining that system. The present study examined the process of forming the Multidisciplinary Residency in Family and Community Health, linked to the Center for Public Health Research at the Federal University of Paraíba, trying to analyze how residents are experiencing a multidisciplinary practice in primary care and multidisciplinary practices which are being constructed in the process of formation. It was a field research, exploratory, with a theoretical foundation of the Marxist dialectic, conducted through literature search and questionnaire distributed to residents of the professional program available. We conclude that the RMSFC emerged as a privileged space for building new multi-practice interventions that are helping to change attitudes of professionals and consolidating multiprofessionality while a new strategic direction of the work process in health services, especially the health units of the family which residents are inserted. / A constante busca pela efetivação do direito ao cuidado em saúde é vivenciada por muitos profissionais que norteiam suas práticas profissionais por meio das diretrizes do SUS. A prática multiprofissional vem demonstrando se configurar como uma importante estratégia de garantia do princípio da integralidade. Que consiste em viabilizar ao usuário do SUS os meios necessários para que estes tenham a assistência integral que demandam, em todos os níveis de complexidade do sistema e na amplitude de sua vida. A formação de profissionais comprometidos com o SUS e preparados para efetivarem novos saberes e tecnologias nesse sistema tem se tornado vital para a manutenção desse sistema. O presente estudo analisou o processo de formação da Residência Multiprofissional em Saúde da Família e Comunidade, vinculada ao Núcleo de Estudos em Saúde Coletiva da Universidade Federal da Paraíba, buscando analisar como os residentes estão vivenciando a prática multiprofissional na Atenção Básica e quais práticas multiprofissionais estão sendo construídas nesse processo de formação. Tratou-se de uma pesquisa de campo, exploratória, com aporte teórico da dialética marxista, realizada por meio de pesquisa bibliográfica e questionário dirigido aos profissionais residentes do programa estudado. Conclui-se que a RMSFC surge enquanto um espaço privilegiado de construção de novas práticas de intervenção multiprofissional, que estão contribuindo para a mudança de posturas profissionais e consolidando a multiprofissionalidade enquanto uma nova estratégia de direcionamento do processo de trabalho nos serviços de saúde, em especial as nas unidades de saúde da família as quais os residentes estão inseridos.

Esta tese se ocupa da educação dos profissionais de saúde a qual vem sendo (re)discutida, amplamente no mundo. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, a educação dos profissionais de saúde ainda é considerada fragmentada, descontextualizada e produtora de um currículo estático ao avaliar a dinâmica de mudanças que ocorre nessa área. No Brasil, destaco o movimento da Educação Permanente em Saúde (EPS) que propõe uma mudança na formação a fim de orientar os profissionais de saúde para o trabalho no Sistema Único de Saúde. O conceito de Educação Permanente é uma proposta educativa destinada a intervir e provocar reflexões sobre o processo de trabalho direcionado a melhorar a qualidade do serviço e das condições laborais: educação no trabalho, pelo trabalho e para o trabalho. Assim, essa tese objetivou: compreender como práticas pedagógicas de EPS são utilizadas na formação de profissionais em saúde em uma Residência Multiprofissional em Saúde e analisar como o processo reflexivo-dialógico desenvolvido em uma Residência Multiprofissional em Saúde com seus preceptores gera mudanças ao longo das fases de uma Pesquisa Apreciativa.Este estudo é caracterizado como um Estudo Apreciativo Crítico porque articula a metodologia Pesquisa Apreciativa com a Teoria Crítica Social. Utilizo como orientação teórica a EPS e seus conceitos atrelados ao teórico social crítico Paulo Freire. Este estudo foi implementado no Programa de Residência Integrada Multiprofissional do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Os participantes essa pesquisa foram sete preceptores da referida Residência. Como estratégia para produção dos dados, foram realizados grupos de discussões com os preceptores. A metodologia foi organizada em quatro estágios que constituem um ciclo 4D: Discovery, Dream, Design e Destiny. Cada fase foi desenvolvida em um objetivo específico. A análise de dados foi realizada de acordo com Green et al (2007), Silverman (2000) e Denzin e Lincoln (2000). Como principais resultados estão a identificação das melhores práticas desenvolvidas pelos preceptores, como a consulta multiprofissional, o acolhimento dos residentes e as ações integradas entre as diferentes ênfases da Residência. Em relação aos sonhos dos preceptores, destacamos os estágios vivências, a integração da residência médica com a residência multiprofissional e a valorização financeira dos preceptores. Além disso, saliento a construção da proposta de formação pedagógica para a Residência que foi a criação de um Núcleo pedagógico de Educação Permanente em Saúde. Este estudo convidou os participantes a refletirem criticamente sobre suas práticas em seu espaço de trabalho em um processo dialógico, reflexivo e participativo, pois oportunizou que os preceptores tenham a possibilidade de tornarem-se agentes de mudança, logo, sujeitos de um processo construído coletivamente. Com este estudo, esperamos que os preceptores possam atuar de modo participativo na pesquisa, se sintam coautores e valorizados, além de ampliar o diálogo em torno da problemática da EPS contextualizando-a no espaço da residência multiprofissional. / The education of health professionals during their career is being extensively re-discussed in the world. According to the World Health Organization (WHO) the education of health profes-sionals still considered fragmented, out of the context and it is the producer of a static curricu-lum when assessing the dynamicity of changes which occurs in this area. The concept of Con-tinuing Education in Health is an educational proposal to intervene and provoke reflections on the work process aimed at improving service quality and labor conditions: education in work, education through work and for the work. This thesis aimed: understand how pedagogical prac-tices of Continuing Education in Health is used on multiprofessional residences in health and analyze how the reflexive-dialogic process generates changes throughout the phases of appre-ciative inquiry. This study is characterized as a Critical Appreciative Study because it applies the methodology of appreciative inquiry articulated in the Social Critical Theory. I appliyed the theoretical guidance the Continuing Education in Health and its concepts linked to the critical social theorist Paulo Freire. This research was conducted at Multiprofessional Residence Pro-gram, which is developed in the Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brazil. The participants were seven Residency preceptors. As a data collection strategy groups of discussions through meetings with these preceptors were conducted. The methodology was organized into four stages which constitute a 4D cycle: Discovery, Dream, Design e Destiny. Each stage was de-veloped in a specific objective. The data analysis was conducted according to Green et al (2007), Silverman (2000) and Denzin e Lincoln (2000). The main results are the identification of the best practices developed by the teachers, the multiprofessional consultation, the reception of the residents and the actions integrated between the different emphases of the Residence. As dreams of preceptors, they highlight the steps, the integration between the Medical Residence and the Multiprofessional Residence and also a better wage for preceptors. In addition, I High-lighted the construction of the pedagogical training proposal for the Residence: a creation of a Pedagogical Nucleus of Permanent Education in Health. During the study, the participants were invited to reflect critically on their practices in the work space in a dialogical process, Reflective and participatory process that gave the possibility of becoming agents of change, subjects of a collectively constructed process. The study points to the possibility that preceptors feel them-selves to be co-authors and valued, in addition to broadening the dialogue around the problem of Continuing Education in Health contextualizing it in the space of the multiprofessional res-idence.

Este estudo teve como objetivos analisar as relações de ensino e aprendizagem, nos espaços de formação em saúde, através da avaliação do conhecimento dos residentes de um Programa de Residência Multiprofissional em Saúde, no que se refere ao Contrato Didático, a importância atribuída ao mesmo, bem como a participação dos residentes na elaboração das regras que norteiam as relações entre docentes e discentes nestes espaços de formação. Foi realizada uma pesquisa com abordagem quantitativa e qualitativa. Primeiramente, foi aplicado um questionário, junto aos residentes de primeiro ano (R1) das quatro ênfases da Residência Integrada em Saúde do Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC), a saber: Atenção ao Paciente Crítico, Oncologia e Hematologia, Saúde Mental, Saúde da Família e Comunidade. Posteriormente, dez residentes, que participaram da primeira fase, foram convidados para integrarem um grupo, que foi submetido a entrevistas semi-estruturadas, gravadas, a fim de que fossem aprofundadas as questões sobre a temática em estudo. Através da análise de conteúdo das respostas, foi possível compreender como se estruturam as relações, nos espaços de ensino e aprendizagem em serviço da RIS/GHC, o conhecimento dos residentes com relação ao Contrato Didático, e como sentem sua participação na elaboração das regras que normatizam a sua formação em serviço na Residência. A análise dos questionários e das entrevistas possibilitou também perceber as dúvidas e os anseios dos residentes, bem como sua percepção sobre a relação didática. Embora alguns residentes tenham referido conhecer importantes aspectos sobre o Contrato Didático, eles não se sentem participantes ativos nos espaços de discussão e nas decisões tomadas em relação ao processo de formação, o que implica a necessidade de uma permanente revisão de práticas e conceitos, de modo que os saberes formalmente constituídos oportunizem debates que incluam os temas aprendizagem e ação docente, pois é o Contrato Didático que poderá possibilitar algumas das respostas necessárias para os rumos do processo de ensino e aprendizagem, nos espaços de formação existentes. / This study aimed to analyze the relationship of teaching and learning in the areas of health education, by assessing the knowledge of residents of a Multidisciplinary Residency Program in Health, with regard to the Didactic Contract, the importance attached to it, and the participation of residents in drawing up rules that guide the relationships between teachers and students in these training spaces. A search was conducted in the quantitative and qualitative approach. First of, a questionnaire was applied, along with first year residents (R1) of the four emphases of the Integrated Health Residency Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC), namely: Critical Patient Care, Oncology and Hematology, Mental Health, Family Health and Community. Later ten residents who participated in the first phase of search were invited to integrate a group that was subjected to semi-structured interviews were recorded, to deepening the subject under investigation. Through content analysis of answers was possible to understand how are structured the relations in the training spaces of teaching and learning in-service in RIS/GHC, the knowledge of residents in relation to the Didactic Contract, and how they feel their participation in the drafting of rules that regulate their in-service training at residence. The analysis of the surveys and interviews also allowed to realize the doubts and anxieties of the residents as well as their perception about the didactic relationship. Although some residents reported to know of important aspects of the Didactic Contract, they do not feel active participants in the forums for discussion and in the decisions taken in relation to the training process, which implies the need for constant review of practices and concepts, so that formally knowledge established enables discussions including the topics of learning and teaching action, it is the Didactic Contract will might pointing directions for the teaching and learning, in existing spaces training.

Esta tese objetivou compreender as interfaces entre educação e saúde no contexto da educação especializada, especificamente em Programas de Residência Multiprofissional em Saúde. Foi embasada nas contribuições das preceptoras e dos preceptores que atuam na Residência Integrada em Saúde do Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC), de Porto Alegre, Brasil. As questões orientadoras da pesquisa foram delineadas para identificar o seguinte: 1) fatores que estimulam ou dificultam o trabalho dos preceptores no âmbito da docência, da atenção e do desenvolvimento institucional em saúde; 2) forma como as preceptoras e os preceptores interagem com as equipes multiprofissionais e as/os residentes; 3) aspectos indicativos do trabalho imaterial em um contexto de Residência Multiprofissional em Saúde; e 4) elementos necessários para que uma instituição-escola na saúde promova formação mediante este tipo de Residência. Algumas pistas descobertas permitiram indicar que o trabalho real desenvolvido no exercício da preceptoria resulta em uma sobrecarga de tarefas, ultrapassando fronteiras entre disciplinas, sendo diferente do trabalho prescrito, que é embasado em limites profissionais. Possui valores sem dimensão, pois é impossível mensurá-los pelos critérios vigentes de tempo e espaço. Parece haver uma assincronia entre o que a Residência Multiprofissional em Saúde precisa e o que a instituição-escola na saúde proporciona, sendo um exemplo as diferentes expectativas de seus protagonistas. As proposições estão ligadas às necessidades identificadas de contar com profissionais para prestar atenção à saúde em número proporcional ao tempo que os preceptores dedicam à docência; reconhecer que o trabalho da docência em serviço é permeado pela (re)criação; e proporcionar que o possível seja encarado como potência rumo ao avanço, não à limitação. O ponto de chegada da tese constitui mais uma indicação de continuidade do que um ponto final. O desafio passa a ser reconhecer que a instituição-escola na saúde está em permanente (re)construção. / This thesis aimed to understand the interfaces between education and health under the context of specialized education, provided by Health Multiprofessional Residency Programs. It was based on the input of the preceptors who are linked to the Residência Integrada em Saúde do Grupo Hospitalar Conceição (RIS/GHC), from Porto Alegre, Brazil. The guiding questions of the research were designed to identify the following: 1) factors that encourage or hinder the work of preceptors within the scope of health teaching, care, and institutional development; 2) how preceptors interact with the multiprofessional teams and the residents; 3) aspects indicating immaterial work in the context of the Multiprofessional Health Residency Program; and, 4) elements that are necessary for a health institution-school to promote education by means of this kind of Residency. Some clues that were found have allowed me to indicate that the real work developed by the preceptors results in an overload of tasks, surpassing frontiers between disciplines, being different from the prescribed work, which is based on professional limits. It has values that cannot be gauged, since it is impossible to measure them according to current criteria of time and space. There seems to be a lack of synchronicity between what the Multiprofessional Residency demands and what the health institution-school provides, one example being the different expectations of its protagonists. The propositions are linked to the identified needs to have enough professionals to provide health care according to the proportion of time the preceptors dedicate to teaching; to acknowledge that the in-service teaching work is permeated by (re)creation; and, to provide that the possible is seen as potency towards the advancement, not limitation. The point reached by this thesis is more an indication to continuation than a final point. The challenge now is to acknowledge that the health institution-school is under permanent (re)construction.

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No. of bitstreams: 4 Dissertação - Heloísa Helena Rodrigues Dias - 2014.pdf: 1577847 bytes, checksum: 18d6b6de9c8de894b1155e0800760591 (MD5) Produto Técnico - Heloísa Helena Rodrigues Dias - 2014.pdf: 293785 bytes, checksum: 20e72a928cb369f284ddbcc0000bfff2 (MD5) Produto Técnico - Mapa Conceitual - Heloísa Helena Rodrigues Dias - 2014.jpg: 274367 bytes, checksum: c9566061688179eedaaa8675ddbed173 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-12-09 / INTRODUCTION: This study is about knowing the perception of former students and preceptors relative to the Multidisciplinary Residency in Health at the Federal University of Goiás Public Hospital during the period of 2010 to 2012. OBJECTIVES: To analyze the perception of social workers (preceptors and former students) with respect to their performance, as well as understand the deployment and implementation process of the Multidisciplinary Residency in Health Program (PRMS as the portuguese acronym); identify the necessary skills to labor in the SUS and describe the difficulties encountered in the field of action. METHODS: A descriptive and exploratory study with qualitative approach. The instrument was a semi-structured interview with open questions recorded from five preceptors and twelve former social workers students. The transcribed interviews were submitted to content analysis proposed by Bardin and using the software ATLAS TI. The analyzes were performed taking into account the formation and the professional performance in residence and presented the factors that affect the field of action. RESULTS: It’s necessary to: acquire new knowledges to work in multidisciplinary teams; to develop specific competencies for preceptorship and for work in the SUS; to enhance inter-branch, multi-professional and interpersonal relationships. CONCLUSION: The analysis of the content of the interviews showed that the goals of the health multi-professional residence, specifically in Social Work, have been achieved, though, it is necessary to consider specific actions to improve skills that contribute to the exercise of the preceptor role and to work in the SUS focused on interdisciplinarity and integrality of health care. / INTRODUÇÃO: Este estudo busca conhecer a percepção de preceptores e residentes egressos acerca da Residência Multiprofissional em Saúde ocorrida no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás no período de 2010 a 2012. OBJETIVOS: Conhecer a percepção de assistentes sociais (preceptoras e egressas) em relação à sua atuação, bem como compreender o processo de implantação e implementação do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde (PRMS); identificar as competências necessárias quanto ao preparo para o trabalho no SUS e descrever as dificuldades encontradas no campo de atuação. MÉTODOS: Estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa. O instrumental utilizado foi entrevista semiestruturada com perguntas abertas, a cinco preceptoras e a doze assistentes sociais egressas. As entrevistas transcritas foram submetidas à análise de conteúdo proposta por Bardin utilizando o software ATLAS TI. As análises foram feitas levando em consideração a formação e a atuação profissional na residência e apresentados os fatores que interferem no campo de atuação. RESULTADOS: Há necessidade de aquisição de novos conhecimentos para o trabalho em equipe multiprofissional; desenvolver competências específicas de preceptoria e para o trabalho no SUS e aprimorar as relações interprofissionais, multiprofissionais e interpessoais. CONCLUSÃO: A análise das entrevistas demonstrou que os objetivos da residência multiprofissional em saúde no Serviço Social foram alcançados, embora, seja necessário pensar em ações específicas para o aprimoramento de competências que contribuam para o exercício da função de preceptor e para o trabalho no SUS focado na interdisciplinaridade e integralidade da atenção em saúde.

Submitted by Adriely Bruce (adriely_bruce@hotmail.com) on 2016-12-16T14:37:15Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Danielle Bezerra Maia.pdf: 1128352 bytes, checksum: d5934a05aa3d62e00465213212384621 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-12-22T14:15:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Danielle Bezerra Maia.pdf: 1128352 bytes, checksum: d5934a05aa3d62e00465213212384621 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-12-22T14:18:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Danielle Bezerra Maia.pdf: 1128352 bytes, checksum: d5934a05aa3d62e00465213212384621 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-22T14:18:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação - Danielle Bezerra Maia.pdf: 1128352 bytes, checksum: d5934a05aa3d62e00465213212384621 (MD5) Previous issue date: 2015-09-10 / CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / The Politics of Permanent Education in Health proposes the practice of transformative actions taking education as a coping strategy in the health / disease. In 2009, it was created by the Ministry of Health and Education Multidisciplinary Residency in Health - RMS as a training modality sharing possibilities and contributions to the consolidation of the principles governing the SUS. In 2010, in Manaus started the first RMS class at the University Hospital of the capital. Motivated by better understand this new reality the research had the general objective: To analyze the Multidisciplinary Residency Program in Health University Hospital Getulio Vargas Manaus, training workers for SUS from the perspective of comprehensiveness. The specific objectives were to examine the theoretical basis leading to oriented training for the NHS and the principles of comprehensiveness and interdisciplinarity; Identify how the principle of comprehensiveness and interdisciplinarity are experienced in teaching and service of RMS; Check the RMS's contribution to the training of workers for SUS from the perspective of those principles. In seeking to achieve these objectives, methodologically the research was a critical approach, qualitative and quantitative techniques. The method procedure was Case Study. The site at the University Getulio Vargas Hospital - HUGV. The sample was intentional and consists of a population of forty-one (41) trained graduates between the years 2012-2015 and twelve (12) multi-professional residents (R2 in 2015) with a total population of fifty-three (53) respondents, these trinte-three (33) agreed to participate. As the technique used the same was due in indirect documentation, through literature and right documentation with the use of evaluative questionnaire techniques using a Likert scale of five points with the graduates and residents and audio recorded interviews with semi-structured only residents. Data were analyzed from the qualitative perspective. The results show that the search for train skilled professionals to work in the SUS RMS is configured as an important strategy. Throughout the assessment in the research it was found that the theoretical and practical basis of the SUS has good concept since 94% of respondents assessed positively. In contrast to the low quality assigned subjects (40%) who treated the principles of multidisciplinary and interdisciplinary. Also were identified in the interviews, some shortcomings such as the organization of practical and theoretical-practical activities in and out of HUGV. Regarding the experiences of the principles of comprehensiveness and interdisciplinarity by the team it was identified that despite the shallow understanding of these principles was possible to notice the change initiative in acting professional front health issues / disease mostly know each other professions (91% ) and manage to identify other needs of users beyond their area of training (70%). Appointed as higher contribution provided by the residence (55%) that they have known and worked in the three health care levels and act in a multidisciplinary team. So the Multidisciplinary Residency is posited as a reality of great potential for change, requiring its expansion within the capital and in the interior of Amazonas state. / A Política de Educação Permanente em Saúde propõe a prática de ações transformadoras tendo a educação como estratégia de enfrentamento no processo saúde/doença. Em 2009, foi criada pelo Ministério da Saúde e da Educação a Residência Multiprofissional em Saúde – RMS como uma modalidade de formação que compartilha possibilidades e contribuições para a consolidação dos princípios que regem o SUS. Em 2010, em Manaus se iniciou a primeira turma de RMS no Hospital Universitário da capital. Motivada por entender melhor essa nova realidade a pesquisa teve por objetivo geral: Analisar o programa de Residência Multiprofissional em Saúde do Hospital Universitário Getúlio Vargas de Manaus, na capacitação de trabalhadores para o SUS sob a ótica da integralidade. Os objetivos específicos foram: conhecer as bases teóricas que conduzem para uma formação voltada para o SUS e para os princípios de integralidade e interdisciplinaridade; Identificar como o princípio de integralidade e a interdisciplinaridade são vivenciados no ensino e no serviço da RMS; Verificar a contribuição da RMS para a formação de trabalhadores para SUS sob a ótica desses princípios. Na busca por alcançar tais objetivos, metodologicamente a pesquisa teve uma abordagem crítica, de natureza qualitativa com técnicas quantitativa. O método de procedimento foi o de Estudo de Caso. O local no Hospital Universitário Getúlio Vargas - HUGV. A Amostra foi intencional sendo constituída por uma população de quarenta e um (41) egressos formados entre os anos de 2012 a 2015 e doze (12) residentes multiprofissionais (R2 em 2015) totalizando um universo de cinquenta e três (53) respondentes, desses trinte e três (33) aceitaram participar da pesquisa. Quanto a técnica utilizada a mesma foi dívida em documentação indireta, por meio da pesquisa bibliográfica e documentação direita com o uso das técnicas de questionário avaliativo usando uma escala Likert de cinco pontos com os egressos e residentes e de entrevistas áudio gravadas com roteiro semiestruturado apenas com os residentes. Os dados foram analisados sob a perspectiva qualitativa. Os resultados apontam que na busca por formar profissionais qualificados para atuarem no SUS a RMS se configura como uma importante estratégia. Ao longo das avaliações realizadas na pesquisa constatou-se que a base teórica e prática sobre o SUS possui bom conceito posto que 94% dos respondentes avaliaram de forma positiva. Em contraste com a baixa qualidade atribuída as disciplinas (40%) que trataram dos princípios de multidisciplinaridade e interdisciplinaridade. Além disso foram apontadas, nas entrevistas, algumas deficiências como a organização das atividades práticas e teórico-práticas dentro e fora do HUGV. Em relação a vivencia dos princípios de integralidade e interdisciplinaridade pela a equipe foi identificado que apesar da rasa compreensão de tais princípios foi possível notar a iniciativa de mudança no agir profissional frente as questões de saúde/doença principalmente por conhecerem melhor as outras profissões (91%) e conseguirem identificar outras necessidades dos usuários para além de sua área de formação (70%). Apontado como maior contribuição proporcionada pela Residência (55%) o fato de terem conhecido e atuado nos três níveis de atenção da saúde e de atuarem em uma equipe multiprofissional. Portanto a Residência Multiprofissional está posta como uma realidade de grande potencial de mudanças, sendo necessário sua ampliação dentro da capital e no interior do Estado do Amazonas