Background Rheumatoid arthritis, or rheumatoid joint inflammation, is the most common inflammatory joint disease, affecting 0.5–1.0 percent of the Western population. The disease develops gradually over several weeks to months, with symmetric inflammation in the hands and feet. Those affected are at risk of premature death. Aim The aim was to describe patients' experiences of living with rheumatoid arthritis. Method This literature review includes eleven original studies with the aim of describing the current state of knowledge in current research. The two electronic research databases, Cinahl Complete and PubMed, were used to gather information on rheumatoid arthritis. Findings were then thematized using Friberg's four-step model. Results The analysis resulted in four themes: Experiences of living with pain and fatigue; Experiences of a lack of social life; Support from family and healthcare; and Strategies for managing rheumatoid arthritis. The disease has a negative impact on participants' lives in several aspects, including physical, psychological, social, and economic. Summary Nurses need knowledge of how patients with rheumatoid arthritis experience living with the disease to assist them in managing their daily lives, provide information about the disease, and motivate lifestyle changes. / Bakgrund Reumatoid artrit eller ledgångsreumatism är den vanligaste av de inflammatoriska ledsjukdomar som drabbar 0,5–1,0 procent av den västerländska befolkningen. Sjukdomen utvecklas smygande från flera veckor till månader med symmetrisk inflammation i händerna och fötterna. De drabbade riskerar att dö i förtid. Syfte Syftet var att beskriva patienters upplevelser av att leva med Reumatoid artrit. Metod I denna litteraturöversikt ingår elva originalstudier med målet att beskriva kunskapsläget inom aktuell forskning. De två elektroniska forskningsdatabaserna Cinahl Complete och PubMed användes för att samla in information om Reumatoid artrit. Sedan tematiserades fynd med hjälp av Fribergs fyrstegsmodell.  Resultat Analysen resulterade i fyra teman: Upplevelser av att leva med smärta och trötthet; Upplevelser av brist på socialt liv, Stöd från familj och vården och Strategier att hantera Reumatoid artrit. Sjukdomen har en negativ inverkan på deltagarnas liv i flera aspekter både fysiskt, psykiskt, socialt och ekonomiskt.  Sammanfattning Sjuksköterskor behöver kunskap om hur patienter med RA upplever att leva med sjukdomen för att kunna hjälpa patienterna att hantera sin vardag, förmedla information om sjukdomen och motivera till livsstilsförändringar.

One of the bigger national diseases that belongs to the field of rheumatology is rheumatoid arthritis and it is three to four times more usual among women. The purpose of this study was to describe female patients' experience of living with rheumatoid arthritis. The method, was a review of the literature with eight articles accomplished the criteria for scientific quality done in the accordance to Polit, Beck & Hungler (2001) and are the bases to the conclusions of this study. The result shows five main themes and ten sub themes that illuminate the female patient's experience of living with rheumatoid arthritis. The main themes are: a) the pain, b) the development, c) the relation, d) the well-being and e) the future. These findings show that women who live with rheumatoid arthritis experiences pain as the greatest stress which influences their daily lives. Women's uncertainty about the pain has an influence on women's psychological well-being, relations with families and friends and their futures. / En av de större folksjukdomarna som tillhör reumatologin är reumatoid artrit och den är tre till fyra gånger vanligare bland kvinnor. Syftet med denna litteraturstudie var att beskriva kvinnliga patienters upplevelser av att leva med reumatoid artrit. Metoden, en litteraturstudie där åtta vetenskapliga artiklar uppfyllde kravet på vetenskaplighet enligt Polit, Beck & Hungler (2001) och ligger till grund för detta arbete. Ur resultatet framkommer fem huvudteman och tio underteman som belyser kvinnliga patienters upplevelser av att leva med reumatoid artrit. Huvudtemana är: a) smärta, b) utveckling, c) relationer, d) välbefinnande och e) framtid. Resultatet av denna studie visar att kvinnor som lever med reumatiod artrit upplever smärta som den största påfrestningen, vilket påverkar deras dagliga liv. Kvinnornas osäkerhet angående smärtan har inverkan på kvinnornas psykologiska väl-befinnande, relationer både med familjen och vänner samt deras framtid.

Bakgrund: ​​Reumatoid artrit (RA) eller ledgångsreumatism är den dominerande artrit sjukdom som drabbar flest vuxna i befolkning, mellan 0.3 - 1% i världen. Orsaken av sjukdomen är okänd men det finns en ärftlighet och miljömässiga faktorer som spelar en stor roll. RA ökar risk för hjärtkärlsjukdomar och osteoporos​ Syfte: ​​Syftet var att beskriva patienters upplevelse att leva med RA.​ Metod: ​​För att besvara litteraturöversiktens syfte gjordes en systematisk ​sökning i två databaser, CINALH Complete och PubMed. Åtta kvalitativa vetenskapliga artiklar inkluderades vars resultat analyserades och tematiserades baserat på likheter och skillnader mellan deltagarnas beskrivningar av erfarenheter av att leva med RA. Resultat: Analysen resulterade i fyra huvudteman: Fysiska upplevelser och begränsningar vid RA, Emotionell påverkan av RA, Sociala konsekvenser av RA, Anpassningsstrategier för att leva med RA. Slutsats: Resultaten visar att personer med RA möter en rad utmaningar såsom fysiska och psykosociala hinder. Symtom som smärta, stelhet, trötthet och funktionsnedsättning påverkar patienternas vardag negativt. För att uppnå en god livskvalitet med RA är det avgörande med stöd från omgivningen, inklusive familj och hälso- och sjukvården. Sjuksköterskans roll är att erbjuda detta stöd genom personcentrerad vård, vilket innebär att stödja patienten och deras närstående med kunskap och resurser för att hantera sjukdomen. Genom att främja patientens egenvård kan sjuksköterskan bidra till att balansera vårdbehov och självständighet. Detta är avgörande för patientens välbefinnande vid RA. / Background: Rheumatoid arthritis (RA) is the predominant arthritis disease affecting the adult population, estimated to affect between 0.3 - 1% of the world’s population. The cause of the disease is unknown, but both hereditary and environmental factors play a significant role. RA increases the risk of cardiovascular diseases and osteoporosis Aim: ​​The aim was to describe patients' experiences of living with RA.​ Method: To address the aim of the literature review, a systematic search was conducted in two databases, CINALH Complete and PubMed. Eight qualitative scientific articles were included, and their results were analysed and thematised based on similarities and differences in participants’ descriptions of living with RA Results: The analysis resulted in four main themes: Physical experiences and limitations with RA, Emotional impact of RA, Social consequences of RA, Adaptation strategies for living with RA. Conclusion: ​​The results show that individuals with RA face a range of challenges such as physical and psychosocial barriers. Symptoms such as pain, stiffness, fatigue, and functional impairment negatively affect patients’ daily lives. To achieve a good quality of life with RA, support from the environment, including family and healthcare, is crucial. The role of the nurse is to provide this support through person-centered care, which involves supporting the patient and their relatives with knowledge and resources to manage the disease. By promoting patient self-care, the nurse can contribute to balancing care needs and independence. This is crucial for the patient’s well-being with RA. ​

Introduktion: Medicinering av personer med reumatoid artrit (RA) har blivit bättre men samtidigt kvarstår många besvär som gruppen behöver lära sig leva med, ett sätt att angripa detta kan vara genom patientutbildning för att lära sig hantera kvarstående symtom. Arbetsterapeutiska interventioner innehåller ofta utbildning. Syfte: Syftet var att beskriva hur arbetsterapeuter använder sig av patientundervisning som intervention för personer med RA. Metod: Scoping review användes för databassökningar, databaserna som användes var Cinahl, Medline och Scopus. Under artikelsökning exkluderades artiklar som var rena litteraturstudier och resulterade i 15 artiklar som svarade på studiens syfte och frågeställningar. Resultatet granskades och analyserades numerisk och tematiskt. Resultat: Forskningsfrågorna användes som teman och resultatet besvarade vad patientundervisning syftar till, exempelvis på att stärka self-efficacy och self-management och minimera sjukdomens inverkan på aktivitet och delaktighet. Det baseras exempelvis på kognitiv beteendeterapi (KBT), olika pedagogiska teorier och motivationshöjande metoder. Det genomförs bland annat genom gruppinterventioner och individuella möten med arbetsterapeut i olika miljöer och med olika fokus. Slutsats: I interventioner uppskattades kontakten med arbetsterapeuten av patienterna. De vanligaste strategierna inom området var olika self-managementmetoder, pedagogiska teorier och motivationshöjande metoder. Med hjälp av utbildning kunde aktivitetsbarriärer minskas. / Patient-education for people with RA within Occupational therapy Abstract Introduction: The medical treatment has been effective for people with Rheumatoid Arthritis (RA). But many of the RA symptoms still remains, to learn to cope with the symptoms, patinent-education can be used. Occupational therapy often includes education. Aim: The aim was to describe how occupational therapists use patient-education as intervention for people with RA. Method: A scoping review was used for databasesearches in Cinahl, Medline and Scopus. Literature studies were excluded during the process. The search resulted in 15 studies which answered the aim and research questions for this study. The results were reviewed and analyzed numerically and thematically. Results: The research questions were used as themes and the results answered what patient-education seeks to, the purpose could be to strengthen self-efficacy, self-management and reduce the activity and participation limitations. For example educational interventions were based on cognitive behavioral therapy and different self-management strategies. It was implemented in groups or by individual meetings with an occupational therapist in different environments and with different focus. Conclusions: Patients appreciated the contact with occupational therapist during the interventions. The most frequent strategies within the area were self-management, educational theories and motivational measures. With help of education activity barriers could be reduced.

Bakgrund: Reumatoid artrit (RA) är en kronisk autoimmun sjukdom som drabbar ungefär 0,3 – 1 % av världens population. Sjukdomen orsakar stort lidande och minskad livskvalitet hos den enskilde individen. Att synliggöra individens livserfarenheter av RA ger vårdpersonal bättre förutsättningar till att ge en god personcentrerad vård. Syfte: Att belysa personers erfarenheter av att leva med reumatoid artrit.  Metod: Kvalitativ litteraturstudie. För att identifiera relevanta artiklar har databaserna Cinahl och PubMed använts. Studien baseras på 11 artiklar som analyserades med hjälp av Fribergs femstegsmodell.   Resultat: Fyra kategorier med 11 subkategorier identifierades (1) Att uppleva livsbegräsningar, (2) Att hitta sig själv, (3) Att finna mening och balans i livet och (4) Att möta andra – privat och offentligt.   Konklusion: Resultatet belyser vilka djupgående effekter diagnosen RA har på individens alla aspekter i livet. RA tvingar individen till självreflektion, försöka återfå mening och balans i tillvaron samt till att omdefiniera sociala roller både privat och offentligt. Studiens resultat kan bli ett viktigt redskap i den personcentrerade vården. Framtida studier inom ämnesområdet kan utgå från sjuksköterskans perspektiv i mötet med individen med RA. / Background: Rheumatoid arthritis is a chronic autoimmune disease affecting 0,3 - 1 % of the world's population and causes great suffering and reduced quality of life. By recognizing the experiences of individuals affected by RA, healthcare professionals can provide an effective personalised approach.  Aim: To enlighten people's experiences of living with rheumatoid arthritis.  Methods: A qualitative literature study. We used a systematic search of two electronic databases Cinahl and PubMed. The study is based on 11 articles that were analysed using Friberg's five-step model.  Results: We identified four categories, with 11 subcategories, (1) To experience life limitations (2) To redefine yourself (3) Finding meaning and balance in life and (4) To meet others – in private and public.  Conclusion: The result highlights the effect that rheumatoid arthritis has on all aspects of the individual's life. RA forces the individual to self-reflect, to regain a sense of purpose and to redefine social roles. The result of the study can be an important tool in the personalised approach. Future studies could focus on the nurse's perspective in their encounters with individuals affected by RA.

Bakgrund  Reumatoid artrit är en progressiv autoimmun reumatisk sjukdom som ger upphov till svullnad i personens leder. Svullnaden ger symtom så som smärta och stelhet för personen i berörda leder och den inflammatoriska aktiviteten kan ge upphov till kronisk trötthet. Inflammationen kan även ge upphov till leddestruktion, deformiteter och fysiska begränsningar. Sjuksköterskan har en central roll i att stödja personen med reumatoid artrit att hantera sin sjukdom. Syfte Syftet var att beskriva personers upplevelser av att leva med reumatoid artrit. Metod För att besvara syftet gjordes en litteraturöversikt. Efter urval och kvalitetsgranskning inkluderades tolv vetenskapliga artiklar.  Resultat Personer med reumatoid artrit beskrev upplevelser av att flera symtom var närvarande med varierande och oförutsägbar karaktär och varaktighet. Uppkomst av fysiska begränsningar för personen hade stor påverkan på det dagliga livet och på personliga relationer. Personer upplevde av sjukdomen ingav ett ökat beroende till andra vilket påverkade självbilden och emotioner. Resultatet visade att läkemedel var en betydande del i personernas liv men att personerna även använde flera egna strategier för att hantera sin sjukdom. Slutsats Personers upplevelser av att leva med reumatoid artrit omfattar såväl fysiska symtom och begränsningar som psykiska och sociala upplevelser och förändringar. Personen stod inför nya utmaningar när deras kropp var förändrad på grund av sjukdom. Personer upplevde att de inte längre kunde lita på den egna kroppen vilket var både emotionellt och gav påverkan på självbilden. För att hantera sin sjukdom användes flera strategier för att hantera sin sjukdom som innebar acceptans, anpassning, att avstå eller uthärda konsekvenser av sjukdom och symtom. Socialt stöd och att bli tagen på allvar hade stor betydelse för hantering av sjukdomen. / Background Rheumatoid arthritis is a progressive autoimmune rheumatic disease that causes swelling in the persons’ joints. The swelling causes symptoms such as pain and stiffness for the person in the affected joints and the inflammatory activity can cause chronic fatigue. The inflammation can also cause joint destruction, deformities, and physical limitations. Nurses have a central role in supporting people with rheumatoid arthritis in managing their illness. Aim This study aimed to describe persons’ experiences of living with rheumatoid arthritis. Method To answer the research question, a literature review was conducted. After selection and a conducted quality review, a total of twelve scientific articles were included. Results People with rheumatoid arthritis described experiences of several symptoms that were present with different and unpredictable character and duration. Physical limitations which emerged for the person had a major impact on daily life and on personal relationships. People experienced that the presence of the disease created an increased dependency on others impacting on self-image and with emotional responses. The results show that medications were a significant part of people's lives, but people also used several own coping strategies to manage their illness. Conclusions Persons' experiences of living with rheumatoid arthritis include both physical symptoms and limitations as well as psychological and social experiences and changes. The person faced new challenges when their body was altered due to disease. Persons experienced that they could no longer to trust their own body which was both emotional and influenced self-image. To manage their illness the use of several coping strategies was used, such as acceptance, adaptation, relinquishing or enduring the consequences of illness and symptoms. Social support and being taken seriously were of great importance in managing the disease.

Syfte: Syftet med denna studie var att beskriva och få djupare förståelse för hur olika psykosociala faktorer kan påverka livssituationen för personer med Reumatoid Artrit (RA) samt hur de hanterar sin diagnos. Syftet var även att undersöka vilken roll fysisk aktivitet spelar i deras liv. Frågeställningar: Hur upplever personer med RA att de påverkas av den psykosociala miljön? Hur beskriver personer med RA att de hanterar sin sjukdom? Hur upplever personer med RA att de påverkas av fysisk aktivitet i sin vardag?  Metod: Denna kvalitativa studie bygger på fem stycken semistrukturerade djupgående intervjuer. Intervjupersonerna söktes för frivilligt deltagande genom Reumatikerförbundets medlemmar samt en sluten Facebookgrupp för reumatiker. Intresseanmälan gjordes via mejl, samtliga som kontaktade oss var kvinnor. Slutligen bestod urvalet av fem kvinnor bosatta i Stockholm i åldrarna 30-40 som fått diagnosen RA mellan 2006 och 2013. Intervjuerna genomfördes med hjälp av en semistrukturerad intervjuguide som grund och under samtalets gång ställdes följdfrågor. Intervjuerna transkriberades ordagrant till en skriven text som sedan analyserades med syfte att finna kategorier och teman. Resultat: Personer med RA upplever att de påverkas både positivt och negativt av den psykosociala miljön. Stöd från nära relationer visade sig vara en viktig faktor i påverkan av deras livssituation. Upplevelsen över hur människor omkring dem uppfattar deras kroniska diagnos ingav en negativ påverkan. Hanteringen av sjukdomen framställs som olika svår för individerna. Problem- och emotionellt inriktad coping användes utifrån olika livssituationer och utvecklade förmågor. Även passiv coping skildras i berättelserna. Den fysiska aktiviteten upplevs svår att upprätthålla i vardagen men samtliga upplever att det är något de känner positiva effekter av. Slutsats: Psykosociala faktorer ses ha en ytterst betydande inverkan på livssituationen för individerna i studien. De hanterar RA diagnosen utefter sina egna förmågor och utvecklingen av copingstrategier är individuell. Den fysiska aktiviteten ses som något positivt men har en begränsad roll i deras liv både pga. det generella livspusslet samt den kroniska trötthet som sjukdomen medför.

Abstrakt   Bakgrund: Reumatoid artrit (RA) är en progressiv, långvarig och systemisk autoimmun sjukdom som kännetecknas av fluktuerande symtom som smärta, trötthet och svullna leder. Sjukdomen kan lindras men inte botas. RA är ett folkhälsoproblem, där den vanligaste åldern för utbrott är vid 40 års ålder och uppåt. Sjukdomsaktiviteten har stor inverkan på de drabbade individerna och deras förmåga att utföra aktiviteter i det dagliga livet. Många känner sig begränsade av smärtan. Upplevelsen av smärta gör att många personerna blir socialt isolerade, då de inte längre kan ägna sig åt de aktiviteter som de upplever som meningsfulla. Många påverkas i sitt arbete, då sjukdomen orsakar både smärta samt minskad handstyrka.  Syftet: I denna studie var syftet att genom en Scoping review kartlägga vad tidigare forskning säger om smärtans påverkan på dagliga aktiviteter hos personer med Reumatoid Artrit.    Metod: Studien är utformad som en scoping review. Artiklarna var framtagna i databaserna Cinahl, Medline och PsycInfo. Totalt inkluderades 14 artiklar i studien.    Resultat: Forskningsresultaten indikerar att personer med RA begränsas i sina dagliga aktiviteter på grund av smärtan. Trots detta väljer många personer att delta i olika aktiviteter som en distraktion från smärtan. De hittar andra alternativa sätt att utföra aktiviteterna på för att få aktiviteterna att fungera för dem. En stöttande omgivning och en tillåtande miljö visar sig ha en positiv inverkan på aktivitet engagemanget och kan minska begränsningarna.   Slutsats: Att leva med RA kan vara en utmaning, smärta begränsar personer från att delta i aktiviteter de upplever som meningsfulla. Detta kan leda till social isolering och ibland tvingas personer med RA att gå i förtidspension eftersom de inte klarar av att utföra sina arbetsuppgifter.  Nyckelord: Aktiviteter i dagliga livet, Arbetsterapi, Reumatoid artrit, RA, Smärta. / Abstract  Background:    Rheumatoid arthritis (RA) is a progressive, chronic, and systemic autoimmune disease characterized by fluctuating symptoms such as pain, fatigue, and swollen joints. The disease can be relieved but not cured. RA is a public health problem, with the most common age of the outbreak being 40 years and older. Disease activity has a significant impact on affected individuals and their ability to perform daily activities. Many feel limited by pain. The experience of pain causes many individuals to become socially isolated, as they can no longer engage in the activities they find meaningful. Many are affected in their work, as the disease causes both pain and decreased hand strength.   Aim: The aim of this study v is to map what previous research says about the impact of pain on daily activities in people with the diagnosis Rheumatoid Arthritis.    Method: The study is a scoping review. The articles were produced in the databases Cinahl, Medline and PsycInfo. A total of 14 articles were included in the study.    Results: The research results indicate that individuals with RA are limited in their daily activities due to pain. Despite this, many individuals choose to participate in different activities as a distraction from the pain. They find alternative ways to engage in occupations/activities.  A supportive environment and permissive setting have been shown to have a positive impact on activity engagement and can reduce limitations.   Conclusion: To live with RA can be a challenge and it is clear how pain limits people from engaging in activities that they consider meaningful and/or give them joy. This can contribute to social isolation and sometimes individuals are forced to take early retirement because they can not perform their work tasks anymore.   Key words: Activities in daily life, Occupational therapy, Pain, Rheumatoid arthritis, RA.

Samtalsgrupper anordnas av PatientForum tillsammans med olika vårdavdelningar på UMAS och vänder sig till personer som blivit nydiagnostiserade med en kronisk sjukdom. Reumatoid Artrit, RA är en autoimmunsjukdom och det finns idag inget botemedel mot den. Data inhämtades genom sju intervjuer med samtalsdeltagare. Syftet med studien var att undersöka vad det betyder för en individ med RA, att delta i en samtalsgrupp samt hur deltagaren upplever det att få diagnosen RA.Resultatet visade att deltagarna tyckte att samtalsgruppen kan vara en positiv aspekt i behandlingen av RA. I samtalsgruppen fann deltagarna en trygghet och gemenskap. Tillsammans kunde man bearbeta och förstå sin sjukdom. Gemenskapen var en stor del som bidrog till att deltagarna tyckte att samtalsgruppen var bra. I gemenskapen kände den enskilda individen sig starkare och tillsammans med andra fick han/hon en bättre förståelse över sin egen situation. / Support groups are arranged by Patient’s Forum in cooperation with different units at UMAS (Malmö University Hospital). The opportunity of participating in this support group was given to patients recently diagnosed with a chronic disease. The purpose of this study was to investigate how patients who have been given the diagnosis Rheumatoid Artritis, RA, experience the participation in a support group and how the participator felt when he received the diagnosis RA. Data was collected by the use of interviews with seven patients. The results illuminated how patients experience the participation of support group as a positive aspect in the treatment of RA. The patients felt safe and developed a fellowship within the group. Participating in the support group also seemed to develop a better understanding of the situation. Using Antonovsky´s conception sense of coherence, this seems to be strengthened by participating in the support group.

Diss. (sammanfattning) Stockholm : Karol inst., 2004. / Härtill 5 uppsatser.