O objetivo da presente pesquisa foi identificar a ocorrência de Lesão por Esforço Repetitivo (LER) em Cirurgiões Dentistas (CDs) e os meios de prevenção e tratamento adotados. Trata-se de um estudo transversal com 127 CDs associados à Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas/Regional de Ribeirão Preto (APCD/RP). Foi utilizado um questionário auto-aplicável abordando as temáticas relevantes para a identificação e compreensão do objeto de estudo. A amostra foi dividida em dois grupos, sendo o Grupo A composto por CDs acometidos por LER (48,05%) e o Grupo B pelos não acometidos (51,95%). Encontrou-se como região mais acometida pela LER, os ombros (27,8%), seguida pelas mãos (24,6%), quanto ao sexo houve predominância do feminino com 77%, e a especialidade onde mais ocorreu adoecimento foi a endodontia, com 70% dos endodontistas. Em relação às informações que os CDs têm à respeito da LER assim como da relação das práticas de atividade de trabalho desenvolvidas na Odontologia e o adoecimento por LER, observou-se que o profissional ainda desconhece a doença e sua relação com o exercício profissional, fator determinante para adotar práticas de prevenção. Os tratamentos adotados pelos CDs acometidos pela doença são em ordem decrescente, medicamentoso, fisioterápico, acupuntura e por práticas alternativas. Os resultados deste estudo confirmam e reforçam a necessidade de novas pesquisas e subsidiarão a elaboração de um manual de prevenção que será distribuído gratuitamente aos profissionais. / This study aimed to identify the occurrence of Repetitive Strain Injury (RSI) in dental surgeons and what means of prevention and treatment were adopted. We carried out a cross-sectional study, involving 127 dental surgeons (DS) associated to a regional association of dental surgeons (APCD/RP). A self-applied questionnaire was used, addressing relevant themes to identify and understand the study object. The sample was divided in 2 groups: Group A (48.05%) consisted of DS affected by RSI and Group B (51.95%) of professionals who were not. The most affected area was the shoulders (27.8%), followed by the hands (24.6%). RSI mainly attacked female professionals (77%) and endodontists (70%). As to the DS’ information about RSI and about the relation between dentistry activities and the disease, we found that these professionals are still unaware of RSI and its relation with professional activities, which would be a determinant factor to adopt preventive measures. Affected DS adopted the following treatments, in decreasing order: medication, physiotherapy, acupuncture and alternative practices. These results confirm and reinforce the need for further studies and will serve as foundations for the elaboration of a manual, to be distributed freely among these professionals.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Estudo que possui como objeto violência laboral em hospital psiquiátrico como risco psicossocial à saúde dos trabalhadores de enfermagem, cujo interesse investigativo iniciou-se na graduação e posteriormente ao trabalhar como enfermeiro em um hospital psiquiátrico. Tais experiências marcaram de forma peculiar a minha trajetória profissional e o interesse acerca do objeto de estudo, por entender que a violência em âmbito psiquiátrico precisa ser desvelada e discutida para que medidas preventivas sejam adotadas no coletivo dos trabalhadores com vistas ao bem estar, a satisfação no trabalho e qualidade do serviço ofertado a população. Objetivou-se neste estudo, identificar os tipos de violência presentes no trabalho da enfermagem em hospital psiquiátrico; descrever as repercussões da violência laboral para a saúde dos trabalhadores de enfermagem em hospital psiquiátrico e analisar os mecanismos de enfrentamento adotados pelos trabalhadores da enfermagem diante da violência laboral em hospital psiquiátrico. Estudo qualitativo, descritivo, cujos dados foram obtidos em um hospital psiquiátrico situado no município do Rio de Janeiro, no período janeiro a fevereiro de 2013 com 16 trabalhadores (7 enfermeiros e 9 técnicos de enfermagem), a partir dos critérios de inclusão adotados. Trabalhou-se com a técnica de entrevista semiestruturada, mediante um roteiro contendo questões sobre o objeto de estudo. O projeto atendeu as exigências presentes na Resolução 196/96, do Ministério da Saúde (MS), tendo sido aprovado pela Comissão de Ética em Pesquisa (CEP) com o número 070.3.2012. Aplicada a técnica de conteúdo ao material emergiram os seguintes resultados: na vivencia dos trabalhadores do hospital psiquiátrico há três tipos de violência. A primeira refere-se à violência sofrida, principalmente durante as emergências psiquiátricas, momento em que o trabalhador sofre com as agressões verbais e, em alguns casos, físicas cometidas pelo paciente. Outro tipo de violência no trabalho foi a perpetrada pelo familiar em momentos de tensão e a terceira envolveu a violência simbólica por parte dos médicos, principalmente os residentes. A violência do trabalho foi identificada em decorrência da precarização das condições de trabalho em termos de recursos humanos e materiais. A violência laboral revelou-se como um risco psicossocial a saúde do trabalhador por acarretar sofrimento psíquico e físico evidenciado através de queixas de desgaste, estresse e medo, levando a insatisfação e desmotivação no trabalho. Para se manterem no trabalho, os trabalhadores elaboram estratégias de enfrentamento centradas na resolução dos problemas decorrentes da violência e na regulação da emoção. Diante dos resultados, concluiu-se que a violência em hospital psiquiátrico é um risco psicossocial que afeta a saúde dos trabalhadores de enfermagem, cabendo a organização juntamente com os trabalhadores propor medidas que deem visibilidade a violência sofrida, através do diagnostico, da prevenção e enfrentamento coletivo, o que pode ser realizado mediante denuncia dos próprios trabalhadores junto a instituição, sindicatos e órgãos de classe. Salienta-se a importância de suporte psicoterápico dos trabalhadores de enfermagem vitimas de violência com vistas à identificação dos fatores de risco e fortalecimento dos fatores protetores. Recomenda-se a continuidade de estudos na área, considerando a incipiência dos mesmos. / The following dissertation is a study that has as a subject-matter the workplace violence as a psychosocial risk to the health of nurses of a psychiatric hospital, whose investigative interest began in the undergraduate studies and later as I worked as a nurse in a psychiatric hospital. Such experiences shaped in a peculiar way my professional trajectory and the interest in the subject-matter of this study, for my understanding that the violence in the psychiatric sphere needs to be uncovered and discussed in order to preventive measures be adopted in the workers collective in view of the welfare, the work satisfaction and quality of the service that is offered to the population. It is intended in this study: to identify the kinds of violence that are present in the nursing work in a psychiatric hospital; to describe the repercussions of the workplace violence to the health of nurses in a psychiatric hospital; and to analyze the coping mechanisms adopted by the nurses in the presence of workplace violence in a psychiatric hospital. The study is a qualitative, descriptive one, whose data was collected in a psychiatric hospital from the city of Rio de Janeiro, through the period from January to February 2013, with 16 workers (7 registered nurses and 9 licensed practical nurses) from the adopted criteria of inclusion. The used technique was the semi-structured interview, through a script with questions about the subject-matter. The project followed the demands from the resolution 196/96, from the Ministry of Health (MH) and was approved by the Comissão de Ética em Pesquisa (CEP) with the number 070.3.2012. After the content analysis the following findings emerged: there are three kinds of violence in the life of the workers. The first refers to the violence suffered mainly during the psychiatric emergencies, where the worker suffers verbal and, in some cases, physical, aggressions by the patient. Another kind of workplace violence was the one committed by the family of the patient in moments of tension, and the third one is the symbolic violence perpetrated by the doctors, mainly the residents. The workplace violence was identified as a consequence of poor working conditions such as human and material resources. The occupational violence showed itself as a psychosocial risk to the workers health, for it causes psychological and physical suffering, as could be seen through the complains of weariness, stress and fear, that causes the dissatisfaction and demotivation in the workplace. In order to maintain themselves in the work, the workers create coping strategies that are centered on the resolution to the problems resulted from the violence and on the emotion regulation. In the presence of the findings, it was concluded that the violence in the psychiatric hospital is a psychosocial risk that affects the nurses health, and it is due to the organization as well was the workers to propose measures that make the suffered violence visible through the diagnose, the prevention, and collective coping, something that can be done through the denouncing of the workers at the institutions, labor unions and professional organizations. It is emphasized the importance of psychotherapeutic support for nurses that are the victims of violence in order to identify the risk factors and to strengthen the protective factors. It is recommended the continuity of studies in the area, taking the lack of these studies into account.

Nursing workers, especially those working in a hospital environment, are exposed daily to biological risks due to frequent contact with blood, secretions and other organic fluids. It is necessary that these workers adopt measures of protection, called standard precautions, in the care of each patient. The present study aimed to analyze individual, work - related and organizational factors related to adherence to the standard precautions of nursing workers at a University Hospital in the south of Brazil. It is characterized as a mixed method study with a concomitant data triangulation strategy. The investigation was carried out in a University Hospital of southern Brazil from July 2015 to June 2016. The research population was nursing workers from this setting - nurses, nursing technicians and nursing assistants - who worked in patient care units, both outpatient and inpatient. For data collection, a semi-structured interview and a research questionnaire containing two instruments were used: Sociodemographic and Professional Data Instrument and Instrument of Variables Relative to Standard Precautions. Twenty-four nursing workers were interviewed, among them: nine nurses, 11 nursing technicians and four nursing assistants. In the quantitative phase, 654 questionnaires were distributed, of which 602 were returned filled out in full. The analysis of the qualitative data was performed through the content analysis proposed by Bardin, and the analysis of the quantitative data was performed in the program PASW Statistics version 18.0. The majority of the participants, 519 (87.5%), were female and concentrated in the age group from 31 to 40 years, of which 186 (31.3%) were nurses; 324 (54.4%) nursing technicians and, 85 (14.3%), nursing assistants. The results obtained in the present study pointed out that adherence to standard precautions by nursing staff of the institution under investigation is partially affected and is influenced by individual factors, factors related to work and organizational factors. Quantitative data showed a positive and significant linear correlation between adherence to the standard precautions and these factors, which was corroborated with the qualitative data produced with the interviews. As for the individual, it was found that the age group 41-50 years and have received training on standard precautions at the hospital significantly influenced the adherence to standard precautions. Regarding the factors related to work, some obstacles to follow the PP were identified, such as: loss of manual dexterity with the use of Personal Protective Equipment, discomfort in using these equipment, prioritization of patient needs in detriment of professional safety, haste, among other issues. Organizational factors also pointed to the workers' adhesion, indicating some institutional actions that could be improved to promote safety practices. Changing the behavior of health professionals poses a major challenge for government agencies, managers and the workers themselves. So, some targets can be set for overcoming the difficulties now checked. Further follow-up investigations are suggested to evaluate the evolution of the adoption of safety practices. / Os trabalhadores de enfermagem, em especial os que atuam em ambiente hospitalar, estão expostos diariamente a riscos biológicos, devido ao contato frequente com sangue, secreções e demais fluidos orgânicos. É necessário que estes trabalhadores adotem medidas de proteção, denominadas precauções padrão, no atendimento a cada paciente. O presente estudo teve como objetivo analisar os fatores relacionados à adesão às precauções padrão de trabalhadores de enfermagem de um Hospital Universitário do Sul do Brasil. Caracteriza-se como estudo de método misto com estratégia de triangulação concomitante de dados. A investigação foi realizada em um Hospital Universitário do sul do Brasil no período de julho de 2015 a junho de 2016. A população da pesquisa foram trabalhadores de enfermagem deste cenário - enfermeiros, técnicos de enfermagem e auxiliares de enfermagem - que atuavam em unidades de atendimento ao paciente, tanto ambulatoriais como de internação. Para a coleta de dados foram utilizados a entrevista semiestruturada e um questionário de pesquisa contendo dois instrumentos: Instrumento de Dados Sociodemográficos e Profissionais e Instrumento de Variáveis Relativas às Precauções Padrão. Foram entrevistados 24 trabalhadores de enfermagem, entre eles: nove enfermeiros, 11 técnicos de enfermagem e quatro auxiliares de enfermagem. Na etapa quantitativa, foram distribuídos 654 questionários, sendo que destes 602 foram devolvidos preenchidos integralmente. A análise dos dados qualitativos foi realizada por meio da análise de conteúdo proposto por Bardin, e a análise dos dados quantitativos foi realizada no programa PASW Statistics versão 18.0. A maioria dos participantes, 519 (87,5%), era do sexo feminino e concentrou-se na faixa etária de 31 a 40 anos, sendo 186 (31,3%) enfermeiros; 324 (54,4%) técnicos de enfermagem e, 85 (14,3%), auxiliares de enfermagem. Os resultados obtidos no presente estudo apontaram que a adesão às precauções padrão pelos trabalhadores de enfermagem da instituição investigada ocorre parcialmente e sofre influência de fatores individuais, fatores relacionados ao trabalho e fatores organizacionais. Os dados quantitativos apresentaram correlação linear positiva e significativa entre a adesão às precauções padrão e esses fatores, o que foi corroborado com os dados qualitativos produzidos com as entrevistas. Quanto aos fatores individuais, constatou-se que a faixa etária de 41 a 50 anos e ter recebido treinamento em PP no hospital influenciaram significativamente a adesão às precauções padrão. Com relação aos fatores relativos ao trabalho, alguns obstáculos para seguir as PP foram identificados, como: perda de destreza manual com a utilização de Equipamento de Proteção Individual, o desconforto em utilizar esses equipamentos, a priorização das necessidades do paciente em detrimento da segurança profissional, a pressa, entre outras questões. Os fatores organizacionais também apontaram relação com a adesão dos trabalhadores, indicando algumas ações institucionais que podem ser aprimoradas para promoção das práticas de segurança. A mudança de comportamento dos profissionais de saúde representa um grande desafio para os órgãos governamentais, os gestores e para os próprios trabalhadores. Sendo assim, algumas metas podem ser estipuladas para superação das dificuldades ora verificadas. Sugere-se a realização de outras investigações de seguimento para avaliar a evolução da adoção às práticas de segurança.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Estudo que possui como objeto violência laboral em hospital psiquiátrico como risco psicossocial à saúde dos trabalhadores de enfermagem, cujo interesse investigativo iniciou-se na graduação e posteriormente ao trabalhar como enfermeiro em um hospital psiquiátrico. Tais experiências marcaram de forma peculiar a minha trajetória profissional e o interesse acerca do objeto de estudo, por entender que a violência em âmbito psiquiátrico precisa ser desvelada e discutida para que medidas preventivas sejam adotadas no coletivo dos trabalhadores com vistas ao bem estar, a satisfação no trabalho e qualidade do serviço ofertado a população. Objetivou-se neste estudo, identificar os tipos de violência presentes no trabalho da enfermagem em hospital psiquiátrico; descrever as repercussões da violência laboral para a saúde dos trabalhadores de enfermagem em hospital psiquiátrico e analisar os mecanismos de enfrentamento adotados pelos trabalhadores da enfermagem diante da violência laboral em hospital psiquiátrico. Estudo qualitativo, descritivo, cujos dados foram obtidos em um hospital psiquiátrico situado no município do Rio de Janeiro, no período janeiro a fevereiro de 2013 com 16 trabalhadores (7 enfermeiros e 9 técnicos de enfermagem), a partir dos critérios de inclusão adotados. Trabalhou-se com a técnica de entrevista semiestruturada, mediante um roteiro contendo questões sobre o objeto de estudo. O projeto atendeu as exigências presentes na Resolução 196/96, do Ministério da Saúde (MS), tendo sido aprovado pela Comissão de Ética em Pesquisa (CEP) com o número 070.3.2012. Aplicada a técnica de conteúdo ao material emergiram os seguintes resultados: na vivencia dos trabalhadores do hospital psiquiátrico há três tipos de violência. A primeira refere-se à violência sofrida, principalmente durante as emergências psiquiátricas, momento em que o trabalhador sofre com as agressões verbais e, em alguns casos, físicas cometidas pelo paciente. Outro tipo de violência no trabalho foi a perpetrada pelo familiar em momentos de tensão e a terceira envolveu a violência simbólica por parte dos médicos, principalmente os residentes. A violência do trabalho foi identificada em decorrência da precarização das condições de trabalho em termos de recursos humanos e materiais. A violência laboral revelou-se como um risco psicossocial a saúde do trabalhador por acarretar sofrimento psíquico e físico evidenciado através de queixas de desgaste, estresse e medo, levando a insatisfação e desmotivação no trabalho. Para se manterem no trabalho, os trabalhadores elaboram estratégias de enfrentamento centradas na resolução dos problemas decorrentes da violência e na regulação da emoção. Diante dos resultados, concluiu-se que a violência em hospital psiquiátrico é um risco psicossocial que afeta a saúde dos trabalhadores de enfermagem, cabendo a organização juntamente com os trabalhadores propor medidas que deem visibilidade a violência sofrida, através do diagnostico, da prevenção e enfrentamento coletivo, o que pode ser realizado mediante denuncia dos próprios trabalhadores junto a instituição, sindicatos e órgãos de classe. Salienta-se a importância de suporte psicoterápico dos trabalhadores de enfermagem vitimas de violência com vistas à identificação dos fatores de risco e fortalecimento dos fatores protetores. Recomenda-se a continuidade de estudos na área, considerando a incipiência dos mesmos. / The following dissertation is a study that has as a subject-matter the workplace violence as a psychosocial risk to the health of nurses of a psychiatric hospital, whose investigative interest began in the undergraduate studies and later as I worked as a nurse in a psychiatric hospital. Such experiences shaped in a peculiar way my professional trajectory and the interest in the subject-matter of this study, for my understanding that the violence in the psychiatric sphere needs to be uncovered and discussed in order to preventive measures be adopted in the workers collective in view of the welfare, the work satisfaction and quality of the service that is offered to the population. It is intended in this study: to identify the kinds of violence that are present in the nursing work in a psychiatric hospital; to describe the repercussions of the workplace violence to the health of nurses in a psychiatric hospital; and to analyze the coping mechanisms adopted by the nurses in the presence of workplace violence in a psychiatric hospital. The study is a qualitative, descriptive one, whose data was collected in a psychiatric hospital from the city of Rio de Janeiro, through the period from January to February 2013, with 16 workers (7 registered nurses and 9 licensed practical nurses) from the adopted criteria of inclusion. The used technique was the semi-structured interview, through a script with questions about the subject-matter. The project followed the demands from the resolution 196/96, from the Ministry of Health (MH) and was approved by the Comissão de Ética em Pesquisa (CEP) with the number 070.3.2012. After the content analysis the following findings emerged: there are three kinds of violence in the life of the workers. The first refers to the violence suffered mainly during the psychiatric emergencies, where the worker suffers verbal and, in some cases, physical, aggressions by the patient. Another kind of workplace violence was the one committed by the family of the patient in moments of tension, and the third one is the symbolic violence perpetrated by the doctors, mainly the residents. The workplace violence was identified as a consequence of poor working conditions such as human and material resources. The occupational violence showed itself as a psychosocial risk to the workers health, for it causes psychological and physical suffering, as could be seen through the complains of weariness, stress and fear, that causes the dissatisfaction and demotivation in the workplace. In order to maintain themselves in the work, the workers create coping strategies that are centered on the resolution to the problems resulted from the violence and on the emotion regulation. In the presence of the findings, it was concluded that the violence in the psychiatric hospital is a psychosocial risk that affects the nurses health, and it is due to the organization as well was the workers to propose measures that make the suffered violence visible through the diagnose, the prevention, and collective coping, something that can be done through the denouncing of the workers at the institutions, labor unions and professional organizations. It is emphasized the importance of psychotherapeutic support for nurses that are the victims of violence in order to identify the risk factors and to strengthen the protective factors. It is recommended the continuity of studies in the area, taking the lack of these studies into account.

O Programa de Saúde da Família é uma das estratégias assumidas pelo Ministério da Saúde com vista à reorganização da atenção básica à saúde. Para a execução desta prática de assistência, é necessária a estruturação de equipes multiprofissionais que correspondam às necessidades da população. Os profissionais destas equipes assumem múltiplas tarefas com alto grau de exigência e responsabilidades, e desenvolver este tipo de atividade junto à comunidade, onde a realidade do indivíduo fica muito próxima, os problemas são de diversas ordens, as limitações internas e externas incontáveis, expõem o trabalhador a riscos físicos e/ou psicossociais tornando-os pessoas vulneráveis ao estresse. Esta investigação objetivou identificar e analisar os riscos psicossociais no trabalho das Equipes de Saúde da Família do município de Ribeirão Preto e descrever as estratégias utilizadas pelos trabalhadores para amenizar os efeitos desgastantes destes riscos. Este estudo do tipo exploratório utilizou-se da abordagem qualitativa, modalidade temática. Participaram do estudo, 24 trabalhadores, dentre eles, médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semi-estruturadas e a análise do material foi executada através do agrupamento e classificação das unidades temáticas em dois temas centrais, que são os “riscos psicossociais relacionados ao trabalho” e as “estratégias para o controle dos riscos psicossociais”. Os riscos psicossociais encontrados foram: falta de preparo e capacitação, sobrecarga de papéis, longas horas de trabalho, conflito no trabalho em equipe, dificuldade para conciliar trabalho e família, recursos materiais e humanos insuficientes. As estratégias utilizadas para o controle destes riscos são predominantemente individuais, no entanto, o serviço tem uma reunião semanal programada com a equipe, para discussão dos problemas e sugestões, sendo considerada pelos trabalhadores um momento de alívio das tensões. No entendimento de que a realidade sanitária é dinâmica, emergem deste estudo sugestões que podem nortear a estruturação de novas Equipes de Saúde da Família: A qualificação para atuar neste campo é fundamental e deve ser iniciada nos programas de graduação e ter continuidade em serviço; a disponibilização de recursos humanos e materiais torna-se imprescindível. Um serviço de apoio aos profissionais deve, entre outras atividades, orientá-los sobre os riscos a que estão expostos. / The Program of Health Family is one of the strategies of the Health Office whose objective is the reorganization of the basic health attention. The execution of this new practice presumes the formation of professional teams that fulfil the necessity of the population. The professional of this teams carry out diverse functions with high degree of demand and responsibilities. The development of this activity besides the community, where the reality of individual is near, the problems are diverse and the limitations are present, expose the workers to the physical and psychosocial risks that can to cause stress. This investigation identified and analyzed the psychosocial risks in the work of health family teams of Ribeirão Preto city, and the control strategies utilized to alleviate fraying effects of those risks. This study had a character mainly exploratory. The participants in this study were 24 workers, among doctors, nurses, nursing auxiliary and health community agents.The analysis of the present study was based on the qualitative interpretation, thematic modality. It was employed a semi structured interview, and the analysis was performed through grouping and classification in two central themes, that are “the psychosocial risks related to the work “ and “ the strategy to the control of the psychosocial risks” . They were identified some psychosocial risks related to the job, such as: the workers are unprepared and had no skills enough, excess of bureaucracy, long journeys of work, conflicts inside of the work teams, difficulty to conciliate job and family, insufficiency of human and material resources. The strategies utilized to the relieve these risks are mainly individuals, however, the institution contribute organizing meetings weekly, to discuss problems and create suggests. It is necessary to better structure the teams of health family, using adequately qualified professionals, understanding that the sanitary reality is dynamic. The qualification on this area is fundamental, and may be initiated on the graduation programs and should continue into the service. It’s necessary the availability of human and material resources. A support service to the health professionals should to direct them about the risks which they are exposed too.

O objetivo da presente pesquisa foi identificar a ocorrência de Lesão por Esforço Repetitivo (LER) em Cirurgiões Dentistas (CDs) e os meios de prevenção e tratamento adotados. Trata-se de um estudo transversal com 127 CDs associados à Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas/Regional de Ribeirão Preto (APCD/RP). Foi utilizado um questionário auto-aplicável abordando as temáticas relevantes para a identificação e compreensão do objeto de estudo. A amostra foi dividida em dois grupos, sendo o Grupo A composto por CDs acometidos por LER (48,05%) e o Grupo B pelos não acometidos (51,95%). Encontrou-se como região mais acometida pela LER, os ombros (27,8%), seguida pelas mãos (24,6%), quanto ao sexo houve predominância do feminino com 77%, e a especialidade onde mais ocorreu adoecimento foi a endodontia, com 70% dos endodontistas. Em relação às informações que os CDs têm à respeito da LER assim como da relação das práticas de atividade de trabalho desenvolvidas na Odontologia e o adoecimento por LER, observou-se que o profissional ainda desconhece a doença e sua relação com o exercício profissional, fator determinante para adotar práticas de prevenção. Os tratamentos adotados pelos CDs acometidos pela doença são em ordem decrescente, medicamentoso, fisioterápico, acupuntura e por práticas alternativas. Os resultados deste estudo confirmam e reforçam a necessidade de novas pesquisas e subsidiarão a elaboração de um manual de prevenção que será distribuído gratuitamente aos profissionais. / This study aimed to identify the occurrence of Repetitive Strain Injury (RSI) in dental surgeons and what means of prevention and treatment were adopted. We carried out a cross-sectional study, involving 127 dental surgeons (DS) associated to a regional association of dental surgeons (APCD/RP). A self-applied questionnaire was used, addressing relevant themes to identify and understand the study object. The sample was divided in 2 groups: Group A (48.05%) consisted of DS affected by RSI and Group B (51.95%) of professionals who were not. The most affected area was the shoulders (27.8%), followed by the hands (24.6%). RSI mainly attacked female professionals (77%) and endodontists (70%). As to the DS’ information about RSI and about the relation between dentistry activities and the disease, we found that these professionals are still unaware of RSI and its relation with professional activities, which would be a determinant factor to adopt preventive measures. Affected DS adopted the following treatments, in decreasing order: medication, physiotherapy, acupuncture and alternative practices. These results confirm and reinforce the need for further studies and will serve as foundations for the elaboration of a manual, to be distributed freely among these professionals.

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:37:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao_amilton_clair_pinto_seixas_neto.pdf: 432354 bytes, checksum: 182db531af28e18169aa72cc168a6baf (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / Leptospirosis is caused by a variety of leptospiral serovars which are distributed worldwide. Bovine leptospirosis has economic importance to countries involved on dairy and beef raising, due the losses in milk yield of affected cows and in weight among beef cattle. In addition, inapparent infection in herds presents a serious problem in the recognition and spread of infection. Bovine leptospirosis is not only a financial hazard in endemic herds, but also an occupational risk factor for veterinarians, rural workers, and slaughterhouse employees. Furthermore, available vaccines for bovine leptospirosis are killed whole-cell preparations that protect against the serovars present, making imported vaccines unsatisfactory for the control of the disease in Brazilian herds. In this light, the present study´s objective was to obtain new isolates of leptospires from cattle slaughtered in abattoirs of the city of Pelotas, Brazil. Bovine kidneys were obtained from 250 animals at three abattoirs of the city of Pelotas. Each kidney was transported to the laboratory in individual tubes and processed for isolation within two hours after slaughter. Cultures were incubated at 30°C and examined weekly for ten weeks by darkfield microscopy to detect the presence of leptospires. In order to determine if the isolates would produce infection in laboratory animals, groups of two 28-day-old hamsters were inoculated intraperitoneally with 108 leptospires of each isolate. To definitely characterize the new isolates, bacterial culture and DNA were sent to Fundação Oswaldo Cruz for serogrouping and DNA sequencing. A total of three (1.2%) strains were isolated from the kidney tissue of adult male bovines from the Capão do Leão (n=1) and Pedro Osório (n=2) municipalities. The new strains were named BOV3, BOV14, and BOV15. The virulence test using young hamsters showed that the two strains (BOV3 and BOV15) were capable of reproducing the main clinical and pathological findings of experimental leptospirosis in hamsters. None of the animals demonstrated clinical signs of infection when infected with BOV14. This study reports the isolation of three strains of Leptospira from cattle and their preliminary virulence characterization. These results are demonstrating the risk of leptospirosis in farms and slaughterhouses in Southern Brazil, transmission to other livestock species, and exposure to humans. Additional tests are being employed for the classification of new isolates. / A leptospirose é causada por uma variedade de sorovares leptospirais os quais são distribuídos amplamente no mundo. A leptospirose bovina possui importância econômica nos países envolvidos na produção leiteira e de carne, devido as perdas na produção de leite e no peso dos animais acometidos. Além disso, infecções inaparentes em rebanhos representam um problema sério para o reconhecimento e disseminação da enfermidade. A leptospirose bovina não é somente um problema econômico, mas também um fator de risco para veterinários, trabalhadores rurais e magarefes. Vacinas disponíveis para a leptospirose bovina são preparações de células inteiras inativadas que protegem contra os sorovares presentes, tornando as vacinas importadas insatisfatórias para o controle da enfermidade em rebanhos brasileiros. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi isolar leptospiras de bovinos abatidos em frigoríficos de Pelotas, Brasil. Rins bovinos foram obtidos de 250 animais de três frigoríficos de Pelotas. Cada rim foi transportado ao laboratório em tubos individuais e processados para o isolamento até duas horas após o abate. Culturas foram incubadas a 30°C e examinadas semanalmente através de microscopia de campo escuro para a detecção da presença de leptospiras. Para determinar se os isolados eram virulentos para animais de laboratório, grupos de dois hamsters com 28 dias de idade foram inoculados através da via intraperitonial com 108 leptospiras de cada uma dos isolados. Para a caracterização definitiva dos novos isolados, culturas bacterianas e DNA foram enviados para a Fundação Oswaldo Cruz para a realização de sorogrupagem e sequenciamento de DNA. Três (1,2%) cepas foram isoladas dos rins de três bovinos machos adultos dos municípios do Capão do Leão (n=1) e Pedro Osório (n=2). Os novos isolados receberam o nome de BOV3, BOV14 e BOV15. O teste de virulência usando hamsters jovens mostrou que duas cepas (BOV3 e BOV15) foram capazes de reproduzir os principais achados clínicos e patológicos da leptospirose experimental. Nenhum animal infectado com BOV14 demonstrou sinais clínicos da enfermidade. Assim, este estudo relata o isolamento e a caracterização preliminar da virulência de três cepas de Leptospira de bovinos. Estes resultados demonstram o risco para a leptospirose em fazendas, abatedouros no sul do Brasil, para a transmissão a outras espécies animais e humanos. Técnicas adicionais estão sendo empregadas para a classificação definitiva dos novos isolados.

O objetivo principal deste estudo foi identificar e avaliar os agentes de risco e seus prováveis agravos à saúde humana no ambiente de uma instalação radiativa do IPEN-CNEN/SP, o Centro de Radiofarmácia, CR. O processo de trabalho dos servidores do CR inclui singularidades não existentes no processo de outras categorias profissionais. Pode-se citar como exemplos relevantes: exposição aos riscos físicos (radiações ionizantes), químicos (substâncias químicas envolvidas nos processos), biológicos (objetos contaminados), ergonômicos (situações causadoras de estresse) e de acidentes (incêndios e explosões). Trata-se de um estudo de caráter exploratório e descritivo com abordagem quanti-qualitativa. A amostra foi constituída por 102 trabalhadores da instalação distribuídos em seis grupos de trabalho. A coleta de dados transcorreu no período de abril de 2013 a julho de 2014, realizada por meio da aplicação de um questionário, entrevistas e observações. O processo de avaliação envolveu três etapas: 1) caracterização básica e avaliação da exposição ocupacional; 2) avaliação quanti-qualitativa do risco; 3) análise e interpretação dos dados. A organização, avaliação, interpretação e julgamento dos dados e resultados obtidos foram realizados de acordo com a estratégia de avaliação da exposição ocupacional proposta pela American Industrial Hygiene Association (AIHA). A análise estatística incluiu teste paramétrico ANOVA, testes não paramétricos, entre outros. Em relação à exposição dos agentes de risco relacionados aos processos considerou-se que os oito grupos homogêneos de exposição recebem as exposições a uma gama específica de agentes. No ambiente laboral do CR foram identificados dezessete agentes de risco. O principal agente de risco físico observado na instalação foi as radiações ionizantes. Na análise final, não foi registrado agravos à saúde dos trabalhadores decorrentes dos agentes de risco identificados e relacionados aos processos realizados. A Equipe de Radioproteção do CR e a equipe de segurança física do IPEN atuam em concordância com os procedimentos operacionais estabelecidos e com as normas nacionais e quando necessário introduzem novos mecanismos para a mitigação do risco ocupacional visando o bem estar do trabalhador. / The aim of this study was to identify and to assess the risk agents and their possible harm to human health at the workplace of a radioactive facility of IPEN-CNEN/SP, the Radiopharmacy Center, CR. The work process of the CR includes peculiarities not present in the process of other professional categories. Relevant examples may be cited as: exposure to physical risks (ionizing radiation), chemical risks (reagents involved in the process), biological risks (contaminated objects), ergonomic risks (situations causing stress) and accident risks (fires and explosions). The study has exploratory and of descriptive nature with quantitative and qualitative approaches. The sample consisted of 102 workers distributed in six working groups. The data collection occurred from April 2013 to July 2014 that was carried out by applying a questionnaire, interviews and observations. The evaluation process involved three steps: 1) basic characterization and occupational exposure assessment; 2) quantitative and qualitative assessment of the risks; 3) analysis and interpretation of the data. The organization, evaluation, interpretation and judgment of the obtained data and results were performed in accordance with the evaluation strategy to occupational exposure proposed by the American Industrial Hygiene Association (AIHA). The statistical analysis included parametric ANOVA, non-parametric tests, among other. Regarding exposure to risk agents related to the process, it was considered that the eight homogeneous exposure groups receive the exposure to a specific range of agents. Seventeen risk agents were identified at the workplaces of the CR facility. The main physical risk agent observed among them was the ionizing radiation. In the final data analysis, no adverse health effects were registered to workers arising from risk agents identified and related to the performed process. The radiation protection staff of the CR facility and the physical security staff of IPEN act in accordance with the established operating procedures and national standards, and when necessary new mechanisms for mitigation of occupational risk are introduced aiming the well-being of the workers.

Made available in DSpace on 2016-03-22T17:27:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 o Ione.pdf: 289279 bytes, checksum: 813d16426fffda4792c59437da23368b (MD5) Previous issue date: 2005-11-04 / The objective of this work is to evaluate the prevalence of occupational stress in bank workers and to determine stress sources in their environment. A cross-secctional study was realized in 2004, including state and private banks in Pelotas and other cities from the area covered by the Bank Establishment Workers Union (SEEB-Pel), totaling 650 unionized bank workers. The data were collected from Lipp Stress Test Symptoms Inventory (SSI), with the addition of social-demographic information and work process characteristics. Seventy-seven percent of the questionnaires were returned, showing that, in relation to stress, 14.7% of the bank workers are in the alert phase, 45.6% are in the resistance phase and 18.1% are in the exhaustion phase. The moderate and high stress causing events showed a significant association with all stress phases (p=0.00). Higher levels of stress were noted for women, workers with alcohol dependence, smokers and with a longer work week. / O estudo objetivou avaliar a prevalência de estresse ocupacional em trabalhadores bancários e investigar fontes estressoras do ambiente de trabalho. Estudo transversal, realizado em 2004, incluiu bancos estatais e privados de Pelotas e das cidades da região de cobertura do Sindicato dos Trabalhadores em Estabelecimentos Bancários (SEEB-Pel), com 650 bancários sindicalizados. Os dados foram coletados através do Inventário de Sintomas de Stress-Teste de Lipp (ISS), além de informações sócio-demográficas e das características do processo de trabalho. Foi possível entrevistar 502 (77%) bancários. No tocante ao estresse, 14,7% dos bancários encontravam-se na fase de alerta, 45,6% na fase de resistência e 18,1% na fase de exaustão. Os eventos estressores das categorias moderado e alto demonstraram associação significativa com todas as fases de estresse (p=0,00). Maiores níveis de estresse foram registrados para as mulheres, para os bancários com dependência de bebida de álcool, tabagistas e com maior carga horária de trabalho.

O objetivo principal deste estudo foi identificar e avaliar os agentes de risco e seus prováveis agravos à saúde humana no ambiente de uma instalação radiativa do IPEN-CNEN/SP, o Centro de Radiofarmácia, CR. O processo de trabalho dos servidores do CR inclui singularidades não existentes no processo de outras categorias profissionais. Pode-se citar como exemplos relevantes: exposição aos riscos físicos (radiações ionizantes), químicos (substâncias químicas envolvidas nos processos), biológicos (objetos contaminados), ergonômicos (situações causadoras de estresse) e de acidentes (incêndios e explosões). Trata-se de um estudo de caráter exploratório e descritivo com abordagem quanti-qualitativa. A amostra foi constituída por 102 trabalhadores da instalação distribuídos em seis grupos de trabalho. A coleta de dados transcorreu no período de abril de 2013 a julho de 2014, realizada por meio da aplicação de um questionário, entrevistas e observações. O processo de avaliação envolveu três etapas: 1) caracterização básica e avaliação da exposição ocupacional; 2) avaliação quanti-qualitativa do risco; 3) análise e interpretação dos dados. A organização, avaliação, interpretação e julgamento dos dados e resultados obtidos foram realizados de acordo com a estratégia de avaliação da exposição ocupacional proposta pela American Industrial Hygiene Association (AIHA). A análise estatística incluiu teste paramétrico ANOVA, testes não paramétricos, entre outros. Em relação à exposição dos agentes de risco relacionados aos processos considerou-se que os oito grupos homogêneos de exposição recebem as exposições a uma gama específica de agentes. No ambiente laboral do CR foram identificados dezessete agentes de risco. O principal agente de risco físico observado na instalação foi as radiações ionizantes. Na análise final, não foi registrado agravos à saúde dos trabalhadores decorrentes dos agentes de risco identificados e relacionados aos processos realizados. A Equipe de Radioproteção do CR e a equipe de segurança física do IPEN atuam em concordância com os procedimentos operacionais estabelecidos e com as normas nacionais e quando necessário introduzem novos mecanismos para a mitigação do risco ocupacional visando o bem estar do trabalhador. / The aim of this study was to identify and to assess the risk agents and their possible harm to human health at the workplace of a radioactive facility of IPEN-CNEN/SP, the Radiopharmacy Center, CR. The work process of the CR includes peculiarities not present in the process of other professional categories. Relevant examples may be cited as: exposure to physical risks (ionizing radiation), chemical risks (reagents involved in the process), biological risks (contaminated objects), ergonomic risks (situations causing stress) and accident risks (fires and explosions). The study has exploratory and of descriptive nature with quantitative and qualitative approaches. The sample consisted of 102 workers distributed in six working groups. The data collection occurred from April 2013 to July 2014 that was carried out by applying a questionnaire, interviews and observations. The evaluation process involved three steps: 1) basic characterization and occupational exposure assessment; 2) quantitative and qualitative assessment of the risks; 3) analysis and interpretation of the data. The organization, evaluation, interpretation and judgment of the obtained data and results were performed in accordance with the evaluation strategy to occupational exposure proposed by the American Industrial Hygiene Association (AIHA). The statistical analysis included parametric ANOVA, non-parametric tests, among other. Regarding exposure to risk agents related to the process, it was considered that the eight homogeneous exposure groups receive the exposure to a specific range of agents. Seventeen risk agents were identified at the workplaces of the CR facility. The main physical risk agent observed among them was the ionizing radiation. In the final data analysis, no adverse health effects were registered to workers arising from risk agents identified and related to the performed process. The radiation protection staff of the CR facility and the physical security staff of IPEN act in accordance with the established operating procedures and national standards, and when necessary new mechanisms for mitigation of occupational risk are introduced aiming the well-being of the workers.