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Fatores de risco no ambiente do trabalho de enfermagem em um hospital universitário / Risk factors in the work environment of nursing in a university hospitalNei Santos Duarte 11 March 2010 (has links)
Pesquisa realizada em um Hospital Universitário do Estado do Rio de Janeiro, através de uma abordagem quantitativa descritiva, com objetivo de identificar os fatores de riscos ambientais presentes nas situações de trabalho dos profissionais de enfermagem, a partir da observação sistemática dos locais de trabalho pelos profissionais de saúde e segurança do trabalho e dos chefes de enfermagem de clínicas de um Hospital Universitário, visando gerar resultados que possam trazer a discussão, os riscos ocupacionais aos quais estão expostos os profissionais de enfermagem, seu conhecimento a respeito destes riscos e sua atuação na identificação e ação sobre os mesmos. A população foi composta por treis profissionais de saúde e segurança no trabalho e trinta enfermeiros chefes de unidade de internação. Para a coleta de dados foi utilizado um questionário fechado proposto no Guia de Avaliação de Riscos nos Locais de Trabalho de Boix e Vogel (1997) e adaptado para aplicação em estabelecimentos de saúde por Mauro (2001). Os dados foram analisados através do software Statical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 15.0. Os resultados evidenciaram que os fatores de riscos ocupacionais de maior relevância do estudo foram: os sistemas inadequados de prevenção de incêndio, de saída de emergência e dispositivos e instruções de segurança e manutenção preventiva inadequada, exposição à riscos biológicos, desenho arquitetônico dos locais de trabalho inadequado, distribuição inadequada de pessoal e conhecimento ergonômico insuficiente do trabalhador. Estes fatores atuam de forma direta ou indireta nos locais de trabalho, propiciando aos profissionais um ambiente desfavorável para a realização das atividades, o que pode comprometer a sua saúde e vida profissional. Concluiu-se que os profissionais enfermeiros no cargo de gestores, em sua maioria, não possuem a visibilidade sobre os fatores de riscos aos quais eles próprios e a equipe sob sua gerência encontram-se expostos, mesmo porque desempenham suas tarefas quase em sua integralidade com alto risco de acidentes e doenças. O estudo proporcionou melhor compreensão dos fatores de risco presentes no ambiente, suas repercussões no processo de trabalho de enfermagem e na saúde dos profissionais, da importância da inserção e comprometimento dos gestores sobre os fatores de risco no ambiente de trabalho e da ergonomia participativa na análise e prevenção de riscos ocupacionais. / This research was carried out in a Rio de Janeiro State University Hospital through a descriptive quantitative approach. The aim of this study was to identify environmental risk factors in nursing professionals work situations from the systematic observation of the workplaces by the health and workplace safety professionals and by the head nurses of a University Hospital. Later on, this studys results would lead to a discussion on the occupational risks to which nursing professionals are exposed, on their awareness regarding those risks and on how they proceed to identify and to take measures against them. The population was composed by three health and workplace safety professionals and by thirty head nurses from the hospitalization unit. For data collection a closed questionnaire proposed by Boix e Vogel (1997) in their Risk Assessment at the Workplace and adapted to be applied in health facilities by Mauro (2001) was used. Data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) software version 15.0. The results highlighted the following occupational risk factors as the most relevant in this research: inadequate fire prevention and emergency exit systems, inappropriate preventive maintenance and safety devices and instructions, exposure to biological risks, inadequate workplace architectural designs, irregular staff distribution and professionals insufficient ergonomic awareness. The previous factors can have a direct or an indirect impact on workplaces that may cause an adverse environment for the professionals to perform their activities, and working in such environments may endanger their professional health and life. From this study it was concluded that most of the nursing professionals working as managers are unaware of the risk factors to which their nursing staff and even themselves are exposed, since they carry out their occupational activities mostly with great risk of accident and diseases. This study has provided better understanding on the risk factors that can be found in the environment, on their implications for the nursing work process and for the professionals health, on the importance of managers insertion and commitment to the workplace environment risk factors and on the participative ergonomics during the analysis and prevention process of occupational risks.
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Avaliação do risco ocupacional em trabalhadores de minas de carvão de Candiota (Rio Grande do Sul)Rohr, Paula January 2012 (has links)
A energia é um ingrediente essencial para o desenvolvimento econômico. Para a produção de energia são utilizadas diversas fontes, como o carvão mineral, que foi uma das primeiras fontes de energia utilizadas pelo ser humano em larga escala. O carvão consiste de uma mistura complexa de substâncias químicas orgânicas, constituída por carbono, hidrogênio e oxigênio, principalmente, e por quantidades menores de nitrogênio e enxofre. O Brasil apresenta a 10a maior reserva de carvão do mundo, com um total de 12 bilhões de toneladas. No Rio Grande do Sul ficam quase 90% das reservas nacionais, a Jazida de Candiota (RS) possui 38% de todo o carvão nacional. A exposição ao carvão e seus efeitos genotóxicos e mutagênicos vêem sendo estudados com diferentes enfoques e também em diferentes organismos. Considerando a composição do carvão, conhecida por apresentar componentes genotóxicos, e a falta de estudos em trabalhadores expostos deste setor produtivo, este trabalho tem como objetivo realizar biomonitoramento de uma amostra de trabalhadores deste setor, da região de Candiota- Rio Grande do Sul. Para isso, foram coletados sangue e mucosa oral de 57 indivíduos ocupacionalmente expostos ao carvão e de 71 indivíduos não expostos ao carvão. O Ensaio Cometa, o teste de MN em linfócitos binucleados e em mucosa oral, marcadores de estresse oxidativo bem como o conteúdo de elementos traço foram avaliados nas amostras. Os polimorfismos GSTT1 nulo, GSTM1 nulo, OGG1 Ser326Cys e XRCC1 Arg194Trp foram analisados para verificar a possível modulação destes genes de suscetibilidade nos resultados dos biomarcadores. Indivíduos expostos apresentaram maiores danos no DNA. Nossos resultados mostraram aumento significativo em Índice de Dano (P = 0,002) e FD (P < 0,001), parâmetros analisados no Ensaio Cometa, em frequência de MN (P < 0.001) e Pontes citoplasmática (P < 0,001), parâmetros do teste de MN em linfócitos binucleados, frequência de MN em células basais (P < 0,001) e em células diferenciadas (P < 0,001), frequência de células binucleadas (P < 0,05), no BMCyt em comparação com os indivíduos não-expostos. Observamos redução significativa da frequência de células com cromatina condensada (P < 0,001), no BMCyt, que é um parâmetro de morte celular. O grupo exposto apresentou aumento no estresse oxidativo, pelo aumento de SOD (P < 0,001), por outro lado, houve uma redução de CAT e TBARS (ambos com P < 0.001). As amostras dos trabalhadores apresentar quantidades de magnésio (Mg), alumínio (Al), cobre (Cu), e zinco (Zn), apesar de não terem diferenças significativas, já a análise do ambiente, o solo de Candiota mostrou maiores quantidades de fósforo (P), enxofre (S) e chumbo, quando comparado com o solo de Bagé, onde não há a atividade de mineração. A análise dos polimorfismos GSTT1 nulo, GSTM1 nulo, OGG1 Ser326Cys e XRCC1 Arg194Trp mostrou influência do polimorfismo GSTM1 nulo na frequência de brotos nucleares, dos indivíduos expostos, e do polimorfismo XRCC1 Arg194Trp na frequência de células cariorréticas e piquinóticas, dos indivíduos não-expostos. Indivíduos expostos com o genótipo GSTM1 nulo apresentaram aumento significativo na frequência de brotos em relação aos indivíduos com o genótipo GSTM1 não- nulo (P=0.023). Entre os indivíduos não expostos, o genótipo XRCC1 Arg/Trp apresentou menores frequências de células cariorréticas e piquinóticas quando comparados com indivíduos do mesmo grupo com o genótipo XRCC1 Arg/Arg (P=0,048 e P=0.004, respectivamente). Assim, o dano ao DNA observado nos indivíduos expostos pode ser consequência do dano oxidativo resultante da exposição aos resíduos do carvão, inclusive os metais. / Energy is an essential ingredient for economic development. For the production of energy are used various sources, as coal which was the first source of energy used by humans in large scale. The coal is a complex mixture of organic chemicals, comprising carbon, hydrogen and oxygen, especially, and minor amounts of nitrogen and sulfur. Brazil has the 10th largest coal reserves in the world with a total of 12 billion tons. In Rio Grande do Sul are almost 90% of national reserves, the Jazida Candiota (RS) has 38% of all coal national. Exposure to coal and its genotoxic and mutagenic effects has been studied with different approaches and also in different organisms. Considering the composition of coal known to have genotoxic components, and the lack of studies in exposed workers of this sector, the aim of this study was to conduct biomonitoring of a sample of workers in this sector, the region Candiota – Rio Grande do Sul For this, we collected blood and oral mucosa of 57 individuals occupationally exposed to coal and 71 individuals not exposed to coal. The Comet assay, the test of MN in binucleated lymphocytes and oral mucosa, oxidative stress markers and the content of trace elements were measured in the samples. The polymorphisms GSTT1 null, GSTM1 null, OGG1 Ser326Cys and XRCC1 Arg194Trp were analyzed to verify the possible modulation of these genes results in susceptibility biomarkers. Exposed individuals showed higher DNA damage. Our results showed a significant increase in DI (P = 0.002) and DF (P < 0.001) parameters analyzed in the Comet assay in frequencies of MN (P < 0.001) and cytoplasmic bridges (P < 0.001), parameters in MN test in binucleated lymphocytes, MN frequency in basal cells (P < 0.001) and in differentiated cells (P < 0.001), frequency of binucleated cells (P < 0.05) in BMCyt compared with unexposed individuals. Observed a significant decrease in the frequency of cells with condensed chromatin (P < 0.001) in BMCyt, which is a parameter of cell death. The exposed group showed an increase in oxidative stress by the increase in SOD (P <0.001) on the other hand, a reduction of CAT and TBARS (both P <0.001). Samples from workers present amounts of magnesium (Mg), aluminum (Al), copper (Cu), zinc (Zn), although no significant differences, the environmental analysis, soil Candiota showed higher amounts of phosphorus (P), sulfur (S) and lead compared to the soil Bagé, where there no mining. Exposed individuals with the GSTM1 null genotype showed a significant increase in the frequency of buds nuclear related to individuals with the GSTM1 non-null genotype (P = 0.023). Among the non-exposed individuals, the genotype XRCC1 Arg / Trp showed lower frequencies of Karyorrhetic and Pyknotic Cells when compared with individuals of the same group with the genotype XRCC1 Arg / Arg (P = 0.048 and P = 0.004, respectively). DNA damage observed in the exposed mining workers may be a consequence of oxidative damage resulting from coal residue mixtures, including metals. Besides, our results confirm the BMCyt assay as good biomarker to occupational exposure.
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Avaliação do risco ocupacional em trabalhadores de minas de carvão de Candiota (Rio Grande do Sul)Rohr, Paula January 2012 (has links)
A energia é um ingrediente essencial para o desenvolvimento econômico. Para a produção de energia são utilizadas diversas fontes, como o carvão mineral, que foi uma das primeiras fontes de energia utilizadas pelo ser humano em larga escala. O carvão consiste de uma mistura complexa de substâncias químicas orgânicas, constituída por carbono, hidrogênio e oxigênio, principalmente, e por quantidades menores de nitrogênio e enxofre. O Brasil apresenta a 10a maior reserva de carvão do mundo, com um total de 12 bilhões de toneladas. No Rio Grande do Sul ficam quase 90% das reservas nacionais, a Jazida de Candiota (RS) possui 38% de todo o carvão nacional. A exposição ao carvão e seus efeitos genotóxicos e mutagênicos vêem sendo estudados com diferentes enfoques e também em diferentes organismos. Considerando a composição do carvão, conhecida por apresentar componentes genotóxicos, e a falta de estudos em trabalhadores expostos deste setor produtivo, este trabalho tem como objetivo realizar biomonitoramento de uma amostra de trabalhadores deste setor, da região de Candiota- Rio Grande do Sul. Para isso, foram coletados sangue e mucosa oral de 57 indivíduos ocupacionalmente expostos ao carvão e de 71 indivíduos não expostos ao carvão. O Ensaio Cometa, o teste de MN em linfócitos binucleados e em mucosa oral, marcadores de estresse oxidativo bem como o conteúdo de elementos traço foram avaliados nas amostras. Os polimorfismos GSTT1 nulo, GSTM1 nulo, OGG1 Ser326Cys e XRCC1 Arg194Trp foram analisados para verificar a possível modulação destes genes de suscetibilidade nos resultados dos biomarcadores. Indivíduos expostos apresentaram maiores danos no DNA. Nossos resultados mostraram aumento significativo em Índice de Dano (P = 0,002) e FD (P < 0,001), parâmetros analisados no Ensaio Cometa, em frequência de MN (P < 0.001) e Pontes citoplasmática (P < 0,001), parâmetros do teste de MN em linfócitos binucleados, frequência de MN em células basais (P < 0,001) e em células diferenciadas (P < 0,001), frequência de células binucleadas (P < 0,05), no BMCyt em comparação com os indivíduos não-expostos. Observamos redução significativa da frequência de células com cromatina condensada (P < 0,001), no BMCyt, que é um parâmetro de morte celular. O grupo exposto apresentou aumento no estresse oxidativo, pelo aumento de SOD (P < 0,001), por outro lado, houve uma redução de CAT e TBARS (ambos com P < 0.001). As amostras dos trabalhadores apresentar quantidades de magnésio (Mg), alumínio (Al), cobre (Cu), e zinco (Zn), apesar de não terem diferenças significativas, já a análise do ambiente, o solo de Candiota mostrou maiores quantidades de fósforo (P), enxofre (S) e chumbo, quando comparado com o solo de Bagé, onde não há a atividade de mineração. A análise dos polimorfismos GSTT1 nulo, GSTM1 nulo, OGG1 Ser326Cys e XRCC1 Arg194Trp mostrou influência do polimorfismo GSTM1 nulo na frequência de brotos nucleares, dos indivíduos expostos, e do polimorfismo XRCC1 Arg194Trp na frequência de células cariorréticas e piquinóticas, dos indivíduos não-expostos. Indivíduos expostos com o genótipo GSTM1 nulo apresentaram aumento significativo na frequência de brotos em relação aos indivíduos com o genótipo GSTM1 não- nulo (P=0.023). Entre os indivíduos não expostos, o genótipo XRCC1 Arg/Trp apresentou menores frequências de células cariorréticas e piquinóticas quando comparados com indivíduos do mesmo grupo com o genótipo XRCC1 Arg/Arg (P=0,048 e P=0.004, respectivamente). Assim, o dano ao DNA observado nos indivíduos expostos pode ser consequência do dano oxidativo resultante da exposição aos resíduos do carvão, inclusive os metais. / Energy is an essential ingredient for economic development. For the production of energy are used various sources, as coal which was the first source of energy used by humans in large scale. The coal is a complex mixture of organic chemicals, comprising carbon, hydrogen and oxygen, especially, and minor amounts of nitrogen and sulfur. Brazil has the 10th largest coal reserves in the world with a total of 12 billion tons. In Rio Grande do Sul are almost 90% of national reserves, the Jazida Candiota (RS) has 38% of all coal national. Exposure to coal and its genotoxic and mutagenic effects has been studied with different approaches and also in different organisms. Considering the composition of coal known to have genotoxic components, and the lack of studies in exposed workers of this sector, the aim of this study was to conduct biomonitoring of a sample of workers in this sector, the region Candiota – Rio Grande do Sul For this, we collected blood and oral mucosa of 57 individuals occupationally exposed to coal and 71 individuals not exposed to coal. The Comet assay, the test of MN in binucleated lymphocytes and oral mucosa, oxidative stress markers and the content of trace elements were measured in the samples. The polymorphisms GSTT1 null, GSTM1 null, OGG1 Ser326Cys and XRCC1 Arg194Trp were analyzed to verify the possible modulation of these genes results in susceptibility biomarkers. Exposed individuals showed higher DNA damage. Our results showed a significant increase in DI (P = 0.002) and DF (P < 0.001) parameters analyzed in the Comet assay in frequencies of MN (P < 0.001) and cytoplasmic bridges (P < 0.001), parameters in MN test in binucleated lymphocytes, MN frequency in basal cells (P < 0.001) and in differentiated cells (P < 0.001), frequency of binucleated cells (P < 0.05) in BMCyt compared with unexposed individuals. Observed a significant decrease in the frequency of cells with condensed chromatin (P < 0.001) in BMCyt, which is a parameter of cell death. The exposed group showed an increase in oxidative stress by the increase in SOD (P <0.001) on the other hand, a reduction of CAT and TBARS (both P <0.001). Samples from workers present amounts of magnesium (Mg), aluminum (Al), copper (Cu), zinc (Zn), although no significant differences, the environmental analysis, soil Candiota showed higher amounts of phosphorus (P), sulfur (S) and lead compared to the soil Bagé, where there no mining. Exposed individuals with the GSTM1 null genotype showed a significant increase in the frequency of buds nuclear related to individuals with the GSTM1 non-null genotype (P = 0.023). Among the non-exposed individuals, the genotype XRCC1 Arg / Trp showed lower frequencies of Karyorrhetic and Pyknotic Cells when compared with individuals of the same group with the genotype XRCC1 Arg / Arg (P = 0.048 and P = 0.004, respectively). DNA damage observed in the exposed mining workers may be a consequence of oxidative damage resulting from coal residue mixtures, including metals. Besides, our results confirm the BMCyt assay as good biomarker to occupational exposure.
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Avaliação dos níveis de genotoxicidade e estresse oxidativo em manipuladores de quimioterápicos em serviços de oncologiaRandon, Fernanda Rombaldi 22 November 2006 (has links)
Vinte farmacêuticos e enfermeiros que manipulam quimioterápicos foram monitorados durante uma semana de trabalho, tendo sido coletadas seis amostras de sangue, de segunda-feira, pela manhã e a tarde, e de terça a sexta-feira a tarde. Foi avaliada a genotoxicidade através do ensaio cometa, e o estresse oxidativo através dos produtos da reação do ácidotiobarbitúrico (TBARS) e das enzimas superóxido dismutase (Sod) e catalase (Cat). Foi realizado também o teste de micronúcleos em linfócitos, mas apenas em uma amostra. Os indivíduos expostos apresentaram um aumento no dano ao DNA pelo teste cometa em relação aos controles. Os resultados do ensaio cometa mostraram uma correlação positiva com os dias da semana e com o consumo de álcool. A freqüência de MN foi significativamente elevada nos expostos e apresentou uma significativa correlação com idade e tempo de serviço (anos). Nos parâmetros de estresse oxidativo, apenas a catalase apresentou aumento significativo no grupo exposto, considerando-se a média de todas as amostras. Porém, o TBARS apresentou um resultado interessante, considerando-se os diferentes dias de amostra; os expostos apresentaram uma correlação significante com os dias da semana e o resultado mais elevado na sexta-feira em relação ao controle e a si próprio, na segunda-feira de manhã. O monitoramento de profissionais em risco de forma mais prolongada, como neste estudo durante uma semana, pode apresentar novos aspectos do comportamento de risco, cujos resultados podem complementar o controle do risco de genotoxicidade. Este estudo mostra que, é interessante também, avaliar o estresse oxidativo nesses trabalhadores, já que ambos os fatores de risco são frequentemente resultantes dos mesmos agentes. / Twenty pharmacists and nurses handling antineoplastic drugs in a hospital were monitored during a working week by six blood samplings, from Monday to Friday, in the morning (only on Monday) and afternoon (all days). Genotoxicity was analysed by comet assay and Micronucelus test (MN) and oxidative stress was analyzed in serum by thiobarbituric acid reaction substances (TBARS) and measurements of the antioxidants enzymes superoxide dismutase (Sod) and catalase (Cat). The exposed workers have presented an increase in DNA damage levels by comet assay in relation to the controls. The comet assay results have also shown significant positive correlation with the day of the week and alcohol consumption. The MN frequency was significantly higher in the exposed workers, and presented significant correlation with age and working time. In the oxidative stress parameters, only catalase presented a significant increase in the exposed group, considering all the samplings. However, TBARS data presented a interesting results, considering the different sampling times; the exposed group presented a significant correlation with the working days, and significant higher results on Friday in relation to the controls and to the Monday morning it self. Monitoring occupational risk during a longer time, e.g., during a working week as it was done in this study, presents more aspects of the risk behavior, which can improve the risk management. This work than demonstrates that in genotoxic risk assessment it is also interesting to evaluate the oxidative stress, once both often result of the same factors.
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Condições de trabalho e saúde do enfermeiro residente no hospital geral: riscos psicossociais / Working conditions and health of the resident nurse in the general hospital: psychosocial risksLuana dos Santos Vasconcellos Lima 16 December 2013 (has links)
Objetivou-se nesse estudo identificar os fatores de risco psicossocial que o enfermeiro residente encontra-se exposto em unidades especializadas; descrever as repercussões dos fatores de risco psicossocial para a saúde do enfermeiro residente em unidades especializadas e analisar as formas de enfrentamento adotadas pelo enfermeiro residente diante dos riscos psicossociais em unidades especializadas. Pesquisa qualitativa do tipo exploratória descritiva, cujo campo foi um hospital universitário situado no município do Rio de Janeiro. A partir dos critérios de seleção adotados participaram do estudo 20 enfermeiros residentes do 1 e 2 anos, lotados em unidades especializadas (CTI adulto, UTI neonatal, CTI cardíaco, UI clínica, Unidade Coronariana e Unidade de Doenças Infecto Parasitárias). O estudo obedeceu aos aspectos éticos em conformidade com a Resolução 466/12 sendo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (067/2012). Utilizou-se a técnica de entrevista semiestruturada mediante um instrumento contendo em sua primeira parte as características dos sujeitos e na segunda um roteiro com questões abertas que possibilitaram ao residente falar sobre os riscos no ambiente laboral, o modo como era afetado e os mecanismos de enfrentamento adotados. Ao término das entrevistas, realizadas no segundo semestre de 2012 e registradas em meio digital, aplicou-se a técnica de análise de conteúdo, sendo os resultados discutidos a luz da Psicodinâmica do Trabalho. Os resultados evidenciaram que o enfermeiro residente de unidades especializadas encontra-se exposto a inúmeros fatores de risco psicossocial e entre eles: a sobrecarga física e psíquica do trabalho, a ambiguidade de papéis, o relacionamento interpessoal conflituoso, a pouca autonomia, o baixo controle em relação ao processo de trabalho e a precariedade das condições de trabalho. Tais fatores, além de afetarem o processo de formação do residente, acarretam prejuízos a sua saúde física e mental; identificados a partir de queixas como: cansaço, estresse, desgaste, padrão de sono ruim, problemas gastrintestinais, dermatológicos e osteomusculares. Diante do sofrimento no trabalho, o enfermeiro residente elabora estratégias de manejo centradas na emoção (autocontrole, aceitação das responsabilidades, fuga, confronto e resignação) e no problema (negociação, tentativa de solução, suporte social, reavaliação positiva). Concluiu-se que o enfermeiro residente encontra-se exposto a inúmeros fatores de risco psicossocial em unidades especializadas que afetam a sua saúde física e mental. No intuito de concluir a residência e preservar a saúde, o residente elabora estratégias de manejo, que apesar de essenciais não eliminam o sofrimento no trabalho e os problemas vivenciados no dia a dia. Cabe ao órgão formador identificar, monitorar e combater os riscos referidos pelo residente no intuito de promover a capacitação, a satisfação e o bem estar no trabalho, ao se considerar a responsabilidade social pela formação, saúde e inserção do futuro profissional no mercado de trabalho. / This study aimed to identify the psychosocial risk factors to which the resident nurse is exposed in specialized units; describe the impact of psychosocial risk factors for the resident nurse's health in specialized units and examine coping methods adopted by resident nurses towards psychosocial risks in specialized units. An exploratory descriptive qualitative study whose field was a university hospital located in the municipality of Rio de Janeiro. From the selection criteria, adopted 20 nurses participated in the study residents from the 1st and 2nd years, crowded into specialized units (adult ICU, NICU, ICU, CIU, IU clinic, Cardiac Care and Infectious and Parasitic Diseases Unit). The study followed the ethical aspects in accordance with the Resolution 466/12 being approved by the Committee for Ethics in Research (067/2012). The semi-structured interview technique was used through an instrument containing the characteristics of the subjects in its first part and in the second a script with open-ended questions that allowed the resident talk about risks in the work environment, how they were affected and the adopted coping mechanisms. At the end of the interviews, carried out in the second half of 2012 and recorded by digital medium, a content analysis technique was applied, and the results discussed in light of Psychodynamics of Work. The results showed that the specialized unit resident nurse is exposed to numerous psychosocial risk factors and among them: the physical and mental burdens of work, the ambiguity of roles, the interpersonal relationship confrontational, little autonomy, the low control in relation to the work process and the precarious work conditions. Such factors, besides affecting the resident training process, impairing their physical and mental health; identified from complaints such as fatigue, stress, wear, poor sleep patterns as well as gastrointestinal, dermatological and musculoskeletal problems. Given the suffering at work, the nurse prepares resident management strategies focused on emotion (self, acceptance of the responsibilities, escape confrontation and resignation) and the problem (negotiation, attempted solution, social support, and positive revaluation). It was concluded that the resident nurse is exposed to numerous psychosocial risk factors in specialized units that affect their physical and mental health. In order to complete the residence and preserve their health, the resident produces management strategies, which although not essential eliminate suffering at work and the problems experienced in their everyday life. The agency instructor identifying, monitoring and combating the risks referred to by the resident in order to promote empowerment, satisfaction and well-being at work, when considering social responsibility for education, health and of future professionals integration in the labor market.
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Relação entre fatores de risco no ambiente hospitalar e a saúde dos trabalhadores de enfermagem / Relation between risk factors in the hospital enviroment and the nursing employes healthAndreia Fontes da Paz 24 March 2009 (has links)
Trata-se de um estudo não experimental apoiado na ergonomia, epidemiologia e bioestatística. Utilizou-se uma abordagem quantitativa, descritiva e transversal. Apresenta como objeto de estudo a percepção dos trabalhadores de enfermagem de um Hospital Universitários sobre os fatores de riscos no trabalho e sua relação com os seus problemas de saúde. Teve como objetivo avaliar a relação entre os fatores risco no trabalho e os problemas de saúde dos trabalhadores de enfermagem no ambiente hospitalar. Foi desenvolvido em um Hospital Universitário do estado do Rio de Janeiro, com uma amostra constituída de 296 trabalhadores de enfermagem das enfermarias, no ano de 2008. Utilizou-se para coleta de dados um questionário de Mauro adaptado de Boix e Vogel (1997). Os dados foram analisados através do Programa Statical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 12.0. Foram evidenciados neste estudo os conceitos que fundamentam as características pessoais e profissionais do trabalhador de enfermagem, a organização, o conteúdo e as condições de trabalho, além das situações política, jurídica e social vivenciada no cotidiano dos trabalhadores. Dentre os resultados destacam-se como fatores de riscos por ordem de maior incidência, o risco biológico, os riscos ergonômicos e psicossociais, o riscos mecânicos ou de acidentes, o risco químico e o risco físico. Tais riscos configuram um ambiente inadequado, capaz de produzir reflexos na saúde dos trabalhadores caso não sejam controlados ou eliminados. Em relação aos problemas de saúde evidenciados, os que se destacaram como relacionados com o trabalho, foram os distúrbios osteomusculares, representados pelas lombalgias, lesões da coluna vertebral, as varizes e os problemas psicossociais, como estresse e depressão. Conclui-se que a hipótese levantada neste estudo de que os fatores de risco interferem nos problemas de saúde dos trabalhadores de enfermagem é verdadeira no hospital estudado. Recomenda-se a discussão dos resultados com os trabalhadores e gerentes, assim como a criação de um Comitê de Ergonomia, para avaliar e implementar mudanças de melhorias no ambiente de trabalho do HU. / Its about a no experimental study bent on ergonomics, epidemiology and biostatics. It was used a quantitative approach, descriptive and transverse. It is presented as a study target the nursing employees perception from a university hospital about the work risk factors and its relation with the health problems. The goal was to evaluate the relation between risk factors and the nursing employees health. It was developed at the university hospital from the State of Rio de Janeiro, with a sample consisting of 296 nurses from the nursing department, in 2008. It was used for the data collect a questionnaire from Mauro adapted from Boix and Vogel (1997). The data were analyzed through the Statical Package for the Social Sciences Program (SPSS) version 12.0. It was pointed in this study the concepts that support the professional and personal features of the nursing worker, the organization, the content and the job conditions, besides the political, legal and social situation lived by the workers day by day. Among the results it is highlighted as risk factors by order of incidence, the biological risk, the ergonomics and psychosocial risks, the mechanical or accident risks, the chemical and physical risk. The so called risks create a inadequate environment, capable of producing reflexions on the workers health in case they are not controlled or eliminated. In relation to the health problems highlighted here, the ones related to the work, were the musculoskeletal troubles, represented by back pains, injuries in the spine, as varicose veins, and the psychosocial problems, as stress and low-spiritedness. It is concluded that the hypothesis raised on this study that the risk factors interfere on the health problems of the nursing workers is true in the studied hospital. It is recommended the discussion of the results with the workers and managers, as well as the creation of a Ergonomics committee to evaluate and implement changes and improvements in the work environment of the university hospital.
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Condições de trabalho e saúde do enfermeiro residente no hospital geral: riscos psicossociais / Working conditions and health of the resident nurse in the general hospital: psychosocial risksLuana dos Santos Vasconcellos Lima 16 December 2013 (has links)
Objetivou-se nesse estudo identificar os fatores de risco psicossocial que o enfermeiro residente encontra-se exposto em unidades especializadas; descrever as repercussões dos fatores de risco psicossocial para a saúde do enfermeiro residente em unidades especializadas e analisar as formas de enfrentamento adotadas pelo enfermeiro residente diante dos riscos psicossociais em unidades especializadas. Pesquisa qualitativa do tipo exploratória descritiva, cujo campo foi um hospital universitário situado no município do Rio de Janeiro. A partir dos critérios de seleção adotados participaram do estudo 20 enfermeiros residentes do 1 e 2 anos, lotados em unidades especializadas (CTI adulto, UTI neonatal, CTI cardíaco, UI clínica, Unidade Coronariana e Unidade de Doenças Infecto Parasitárias). O estudo obedeceu aos aspectos éticos em conformidade com a Resolução 466/12 sendo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (067/2012). Utilizou-se a técnica de entrevista semiestruturada mediante um instrumento contendo em sua primeira parte as características dos sujeitos e na segunda um roteiro com questões abertas que possibilitaram ao residente falar sobre os riscos no ambiente laboral, o modo como era afetado e os mecanismos de enfrentamento adotados. Ao término das entrevistas, realizadas no segundo semestre de 2012 e registradas em meio digital, aplicou-se a técnica de análise de conteúdo, sendo os resultados discutidos a luz da Psicodinâmica do Trabalho. Os resultados evidenciaram que o enfermeiro residente de unidades especializadas encontra-se exposto a inúmeros fatores de risco psicossocial e entre eles: a sobrecarga física e psíquica do trabalho, a ambiguidade de papéis, o relacionamento interpessoal conflituoso, a pouca autonomia, o baixo controle em relação ao processo de trabalho e a precariedade das condições de trabalho. Tais fatores, além de afetarem o processo de formação do residente, acarretam prejuízos a sua saúde física e mental; identificados a partir de queixas como: cansaço, estresse, desgaste, padrão de sono ruim, problemas gastrintestinais, dermatológicos e osteomusculares. Diante do sofrimento no trabalho, o enfermeiro residente elabora estratégias de manejo centradas na emoção (autocontrole, aceitação das responsabilidades, fuga, confronto e resignação) e no problema (negociação, tentativa de solução, suporte social, reavaliação positiva). Concluiu-se que o enfermeiro residente encontra-se exposto a inúmeros fatores de risco psicossocial em unidades especializadas que afetam a sua saúde física e mental. No intuito de concluir a residência e preservar a saúde, o residente elabora estratégias de manejo, que apesar de essenciais não eliminam o sofrimento no trabalho e os problemas vivenciados no dia a dia. Cabe ao órgão formador identificar, monitorar e combater os riscos referidos pelo residente no intuito de promover a capacitação, a satisfação e o bem estar no trabalho, ao se considerar a responsabilidade social pela formação, saúde e inserção do futuro profissional no mercado de trabalho. / This study aimed to identify the psychosocial risk factors to which the resident nurse is exposed in specialized units; describe the impact of psychosocial risk factors for the resident nurse's health in specialized units and examine coping methods adopted by resident nurses towards psychosocial risks in specialized units. An exploratory descriptive qualitative study whose field was a university hospital located in the municipality of Rio de Janeiro. From the selection criteria, adopted 20 nurses participated in the study residents from the 1st and 2nd years, crowded into specialized units (adult ICU, NICU, ICU, CIU, IU clinic, Cardiac Care and Infectious and Parasitic Diseases Unit). The study followed the ethical aspects in accordance with the Resolution 466/12 being approved by the Committee for Ethics in Research (067/2012). The semi-structured interview technique was used through an instrument containing the characteristics of the subjects in its first part and in the second a script with open-ended questions that allowed the resident talk about risks in the work environment, how they were affected and the adopted coping mechanisms. At the end of the interviews, carried out in the second half of 2012 and recorded by digital medium, a content analysis technique was applied, and the results discussed in light of Psychodynamics of Work. The results showed that the specialized unit resident nurse is exposed to numerous psychosocial risk factors and among them: the physical and mental burdens of work, the ambiguity of roles, the interpersonal relationship confrontational, little autonomy, the low control in relation to the work process and the precarious work conditions. Such factors, besides affecting the resident training process, impairing their physical and mental health; identified from complaints such as fatigue, stress, wear, poor sleep patterns as well as gastrointestinal, dermatological and musculoskeletal problems. Given the suffering at work, the nurse prepares resident management strategies focused on emotion (self, acceptance of the responsibilities, escape confrontation and resignation) and the problem (negotiation, attempted solution, social support, and positive revaluation). It was concluded that the resident nurse is exposed to numerous psychosocial risk factors in specialized units that affect their physical and mental health. In order to complete the residence and preserve their health, the resident produces management strategies, which although not essential eliminate suffering at work and the problems experienced in their everyday life. The agency instructor identifying, monitoring and combating the risks referred to by the resident in order to promote empowerment, satisfaction and well-being at work, when considering social responsibility for education, health and of future professionals integration in the labor market.
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Inovação tecnológica: análise comparativa entre dois métodos de coleta de dados sobre riscos e danos em enfermagem / Technological innovation: a comparative analysis of two risk and injury data collection methods for nursing staffHelena Ferraz Gomes 20 February 2014 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Estudo de comparação entre dois métodos de coleta de dados, através da aplicação de um software, para avaliação dos fatores de risco e danos no trabalho de enfermagem em hospital. Objetiva analisar o uso do software (eletrônico) em comparação com o uso do instrumento impresso. Trata-se de um estudo estatístico, descritivo com abordagem quantitativa, desenvolvido nas enfermarias dos Serviços de Internações Clínicas e Serviços de Internações Cirúrgicas de um Hospital Universitário, no estado do Rio de Janeiro. A população do estudo foram os trabalhadores de enfermagem das unidades. A amostra foi definida por meio de amostragem não-probabilística e alocação da amostra ocorreu de forma aleatória em dois grupos, denominados grupo impresso e grupo eletrônico, com 52 participantes cada. Previamente a coleta de dados foram implementadas estratégias de pesquisa denominada teaser, através da comunicação digital aos trabalhadores. Posteriormente, foi ofertado aos participantes do formato impresso o questionário impresso, e os participantes do formato eletrônico receberam um link de acesso a home page. Os dados foram analisados através da estatística descritiva simples. Após a aplicação do questionário nos dois formatos, obteve-se resposta de 47 trabalhadores do grupo impresso (90,3%), e 17 trabalhadores do grupo eletrônico (32,7%). A aplicação do questionário impresso revelou algumas vantagens como o número de pessoas atingidas pela pesquisa, maior interação pesquisador e participante, taxa de retorno mais alta, e quanto às desvantagens a demanda maior de tempo, erros de transcrição, formulação de banco de dados, possibilidades de resposta em branco e erros de preenchimento. No formato eletrônico as vantagens incluem a facilidade de tabulação e análise dos dados, impossibilidade de não resposta, metodologia limpa e rápida, e como desvantagens, o acesso à internet no período de coleta de dados, saber usar o computador e menor taxa de resposta. Ambos os grupos observaram que o questionário possui boas instruções e fácil compreensão, além de curto tempo para resposta. Os trabalhadores perceberam a existência dos riscos ocupacionais, principalmente os ergonômicos, biológicos e de acidentes. Os principais danos à saúde provocados ou agravos pelo trabalho percebidos pelos trabalhadores foram os problemas osteomusculares, estresse, transtornos do sono, mudanças de humor e alterações de comportamento e varizes. Pode-se afirmar que não ocorreram diferenças acentuadas de percentual ao comparar a percepção dos trabalhadores do grupo impresso e do grupo eletrônico frente aos riscos e danos à saúde. Conclui-se que os dois processos de coleta de dados tiveram boa aceitação, no entanto, deve ser indicada a aplicação do questionário eletrônico junto com a ferramenta de acesso, no caso o computador, tablet. / Study comparing two data collection methods through the use of software for the evaluation of risk and injury factors in nursing work in the hospital. It aims to analyze the use of the software (electronic) compared with the use of the printed instrument. This is a statistical, descriptive study with a quantitative approach, developed in the wards of Inpatient Clinical Services and Inpatient Surgical Services at a University Hospital in the state of Rio de Janeiro, Brazil. The study population consisted of nursing unit staff. The sample was defined by non - probabilistic sampling and allocation of the sample was randomly split into two groups called "printed group and "electronic group", with 52 participants each. Prior to data collection strategies were implemented teaser called research, through digital communications workers. Later it was offered to the participants of print printed questionnaire, and participants of electronic received an access link to the home page. Data were analyzed using descriptive statistics. After the questionnaire in two formats, we obtained 47 response workers "printed group" (90.3%), and 17 of employees electronic group" (32.7%). The application of printed questionnaire revealed some advantages such as the number of people affected by the research , most researcher and participant interaction, higher rate of return, and the disadvantages to the more time consuming, transcription errors, formulation database, possibilities blank answer and filing errors. In electronic format advantages include ease of tabulation and analysis of data, failure of non-response, clean and fast methodology, disadvantages and how the internet access in the period of data collection, learn to use the computer and lower response rate. Both groups noted that the questionnaire had good instructions and easy to understand, and required a short time to answer. The workers perceive the existence of occupational hazards, especially ergonomic, biological and accidents. The main injury to health caused by work injuries or workers noticed the musculoskeletal problems, stress, sleep disorders, mood swings and changes in behavior and varicose veins. It can be stated that there were no significant differences in percentage by comparing the perceptions of workers "printed group and the "electronic group" against risks and damage to health. It was concluded that both data collection processes were well accepted, however, the application of electronic questionnaire should be indicated along with the access tool, being a computer or tablet.
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Inovações tecnológicas em terapia intensiva: repercussões para a saúde do trabalhador de Enfermagem e o processo de trabalho / Technological innovations in intensive care: implications for worker health of nursing and the work processEugenio Fuentes Perez Junior 12 December 2012 (has links)
A introdução das tecnologias duras no setor saúde transformou o processo de trabalho, e, apesar dos inestimáveis benefícios, deve ser vista com cautela pelos trabalhadores devido a problemas relativos à confiabilidade, à fidedignidade dos dados e à necessidade de manutenção preventiva e corretiva de aparelhos por especialistas. Por outro lado, há exigências impostas em termos de conhecimentos e habilidades para a sua utilização, pois há riscos de erros e iatrogenias que devem ser identificados e trabalhados pela organização com vistas à segurança no desempenho, satisfação e bem estar do trabalhador. Nesse sentido, a sua utilização acarreta o aumento do número de tarefas, a intensificação do ritmo de trabalho, devido à necessidade de controle extenuante por parte do trabalhador no intuito de manter o equilíbrio das demandas advindas da máquina e do paciente. Tais exigências repercutem na saúde do trabalhador e acarreta problemas de ordem física e psíquica. Objetivou-se neste estudo: identificar a percepção do trabalhador de enfermagem sobre a utilização da tecnologia dura em Unidade de Terapia Intensiva (UTI); descrever os fatores intervenientes em relação ao uso da tecnologia dura pelo trabalhador de enfermagem em UTI e analisar as repercussões da utilização da tecnologia dura para o processo de trabalho e a saúde do trabalhador de enfermagem em UTI. Estudo qualitativo descritivo, cujos dados foram obtidos em uma UTI de um hospital público situado no município de Niterói-RJ no período de dezembro 2011 a fevereiro 2012 com 25 trabalhadores (11 enfermeiros e 14 técnicos de enfermagem), a partir dos critérios de inclusão adotados. Trabalhou-se com a técnica de entrevista semiestruturada, mediante um roteiro contendo questões sobre a problemática do estudo. O projeto atendeu as exigências presentes na Resolução 196/96, do Ministério da Saúde (MS), tendo sido aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) sob n CAAE: 2063000025811. Na categorização dos depoimentos utilizou-se a técnica de análise do conteúdo de Bardin e os resultados discutidos a luz da Psicodinâmica do Trabalho. Identificou-se que a incorporação da tecnologia dura em UTI, na visão dos trabalhadores de enfermagem é um instrumento de trabalho por proporcionar maior segurança, rapidez na execução das tarefas, confiabilidade e controle em relação ao estado clínico do paciente e minimizar atividades repetitivas. Por outro lado há problemas relativos à manutenção preventiva e corretiva dos aparelhos que acarretam incômodo, interrupções e sobrecarga mental e física devido à necessidade de ajustes frequentes dos alarmes e parâmetros estabelecidos, troca de aparelhos e reposição de peças; fatores limitantes e que exigem a intervenção de especialistas. Diante desta situação de trabalho, as tecnologias duras utilizadas em UTI configuraram-se como fatores de risco psicossocial por acarretarem estresse ocupacional e cujos recursos internos e externos utilizados pelos trabalhadores mostraram-se insuficientes para o seu enfrentamento. Cabe a organização do trabalho, juntamente com os trabalhadores realizar ações que minimizem os fatores de riscos apontados com vistas à satisfação, a motivação e a saúde dos trabalhadores de enfermagem e demais membros da equipe. / The introduction of hard technologies in health sector has transformed the work process, and, although priceless benefits, it must be seen by workers with caution due to problems related to reliability, data authenticity and corrective and preventive maintenance by specialists. On the other hand, there are some imposed demands in terms of knowledge and abilities for their use, for there are error risks and iatrogenis which must be identified and worked on by the organization aiming at performance safety, satisfaction and worker welfare. At this point, its use brings about the increase of assignments number, work rhythm intensification, due to the need of strenuous control by workers to keep the balance of demands from the machine and the patient. Such demands coaxes on worker health and causes mental and physical problems. It has aimed at identifying the nursing workers perception about ICU hard technology use; describing intervening factors in relation to nursing workers hard technology use at the ICU for the working process and Intensive Care Unit (ICU) nursing workers health. A descriptive qualitative study wich data have been obtained from a public hospital ICU located at Niterói district-RJ between December 2011 and February 2012 with 25 workers (11 nurses and 14 nursing technicians), from adopted inclusion criteria. The semi structured interview has been used through a script of this study problematic questions. The project has answered the demands of Resolution 196/96 from The Ministry of Health (MS), and has been aproved by the Committee of Ethics in Research (CEP) under the number CEP CAAE: 2063000025811. In the testimonies categorization the content analysis technique has been used Bardin, and the outcomes have been discussed under the light of Work Psychodynamics. It has been identified that ICU hard technology incorporation, under the sight of nursing workers, is a working tool for it provides more security, speed in tasks accomplishment, reliability and control related to the patients clinical status and decreasing repetitive actions. On the other hand, there are problems related to machines corrective and preventive maintenance which cause annoyance, interruptions and mental and physical overcharge due to the need of frequent alarm adjustments and set parameters, equipment changes and pieces replacement; limiting factors and which demand specialists intervention. Facing this work situation, hard technologies used in ICU configure as psychosocial risk factors for they cause occupational stress which internal and external resources used by workers show insufficient for their coping. The work organization with workers themselves must perform actions that minimize the marked risk factors aiming at nursing workers satisfaction, motivation and health as well as for the other members of the team.
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Controle de Aedes aegypti: período residual de temefós na água em recipientes de plástico, vidro e borracha, ação larvicida residual em recipientes de borracha e segurança das condições de trabalho na nebulização de malathionBotti, Maurício Vladimir [UNESP] 20 January 2010 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:32:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0
Previous issue date: 2010-01-20Bitstream added on 2014-06-13T19:42:24Z : No. of bitstreams: 1
botti_mv_dr_jabo.pdf: 509674 bytes, checksum: fa0ca90368b7cf8b75fc5f41544521b3 (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / O controle de larvas e adultos de Aedes aegypti é a forma disponível para controlar a Dengue. O uso de temefós é importante para o controle de larvas. O controle de adultos é realizado por nebulização de malathion nos imóveis, apresentando riscos ocupacionais aos aplicadores. Objetivou-se avaliar o período residual do temefós em recipientes de diferentes materiais pela validação de método analítico; propor um nível de aceitabilidade de controle de larvas; determinar o período residual de controle (PRC) em recipientes de borracha (pneus); propor um procedimento para monitorar o PRC em Pontos Estratégicos (PEs); avaliar as exposições dérmicas (EDs) e respiratórias (ERs); calcular a necessidade de controle das exposições potenciais (EPs); comparar a eficiência de duas vestimentas de proteção; classificar a segurança das condições de trabalho sem e com o uso das vestimentas; calcular a necessidade de controle das exposições e o tempo de trabalho seguro (TTS) proporcionado pelas vestimentas. O método validado é adequado para determinar a concentração do temefós na água. O material do recipiente afeta a dissipação do temefós. O controle de larvas nos pneus é aceitável (90%) por 22 dias após a aplicação. O procedimento com pneus amostradores é adequado para determinar o PRC de larvas em PEs. As EDs foram muito superiores às ERs. É necessário controlar 91,34 % das EPs. A vestimenta Agro Light é mais eficiente que a da SUCEN e a única em que a atividade foi classificada como segura. A atividade executada com a vestimenta da SUCEN se torna segura se for aumentado o controle da exposição em 11,4 %, ou a redução do tempo de trabalho ao TTS de 1,4 horas / Controlling Aedes aegypti larvae and adults is the only possible way to control Dengue. The use of temephos is essential for larvae control. The control of adults is carried out by spraying malathion on buildings, which poses occupational risks to those who apply it. We aimed to evaluate the temephos’ residual period in containers made out of different materials through validation of the analytical method; to propose a level of acceptability of larvae control; to determine the residual period of control (PRC) in rubber containers (tires); to propose a procedure to monitor PRC in Strategic Points (PEs); to evaluate dermal (EDs) and respiratory exposure (ERs); to compute the need to control potential exposure (EPs); to compare the efficiency of two protective equipments; to classify the safety of working conditions with and without protective equipments; to calculate the need to control exposure and time of safe work (TTS) provided by the protective equipment. The validated method is suitable to determine the concentration of temephos in water. The material of the container affects temephos degradation. Larvae control in tires is acceptable (90%) for 22 days after application. The procedure with tire samplers is suitable to determine PRC of larvae in PEs. EDs was much higher than ERs. 91.34% of EPs need to be controlled. The Agro Light protective equipment is more efficient than that of SUCEN and activities are considered safe only with its use. Activities performed with the protective equipment provided by SUCEN are considered safe if exposure control is increased by 11.4% or working time is reduced to the TTS of 1.4 hours
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