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Prevalência e fatores de risco associados à infecção por Neospora caninum (Dubey, Carpenter, Speer, Topper e Uggla, 1988) em bovinos no Arquipélago de Fernando de Noronha, Pernambuco, BrasilLIMA FILHO, Carlos Diógenes Ferreira de 31 August 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-08-31 / Neospora caninum is an important etiologic agent of worldwide distribution, which causes abortions in dairy and beef cattle, and consequently significant economic losses to the avian production. The cattle in Brazil is by far the economic activity that occupies the largest area of land, including the Fernando de Noronha Archipelago, where agriculture is a permitted activity, particularly for subsistence, where it is exercised in order rustic and low productivity. This work aims to determine the prevalence and risk factors associated with infection by Neospora caninum in cattle in Fernando de Noronha, Pernambuco, Brazil. They collected 122 samples of bovine serum, and 16 dogs serum samples from 10 properties in the perimeter of the same areas in a radius of 2 km from the handling corral the center, were also collected 22 samples of dogs. The collections occurred in beef cattle or milk, male or female, of different age groups, with clinical history of infection or not neosporosis. The diagnosis of infection was performed by anti N. caninum IgG antibody research by Immunofluorescence Reaction (IFA) was used as cut-off point 1: 200 and 1:50 for cattle and dogs respectively. Of the 122 cattle tested, 84 (68.85%) had anti Neospora caninum antibodies and 09 dogs total of 38 (23.68%) also showed reagents. It was noted in this study that Neospora caninum infection is widespread in all Archipelago properties, the introduction of control and prophylaxis measures being necessary, thus preventing the perpetuation of the agent in herds. The results of the univariate analysis of risk factors associated with infection by Neospora caninum showed no significant odds ratio, however the variables supplementary feeding, technology equipment for the animals, the presence of barn and milking showed a trend in the association between seropositivity of animals in this study . Logistic regression analysis of risk factors associated with infection by N. caninum showed a significant odds ratio of difference for the variables mixed farm (odds ratio p = 13.79) and not raise poultry (odds ratio p = 5,45), demonstrating the influence of these factors on the agent maintaining the studied herds. / Neospora caninum é um importante agente etiológico de distribuição mundial, que ocasiona abortos em bovinos de leite e de corte, e consequentemente grandes prejuízos econômicos a cadeia produtiva destes animais. A criação de bovinos no Brasil é de longe, a atividade econômica que ocupa a maior extensão de terras, incluindo o Arquipélago de Fernando de Noronha, no qual a agropecuária é uma atividade permitida, particularmente para subsistência, onde a mesma é exercida de forma rústica e com baixa produtividade. Este trabalho, tem por objetivo, determinar a prevalência e os fatores de risco associados à infecção por Neospora caninum em bovinos no Arquipélago de Fernando de Noronha, Pernambuco, Brasil. Foram coletadas 122 amostras de soro bovino, e 16 amostras de soro de cães oriundas de 10 propriedades, nas regiões perimetrais das mesmas, em um raio de 2 km do centro do curral de manejo, ainda foram coletadas 22 amostras de cães. As coletas ocorreram em bovinos de corte ou leite, machos ou fêmeas, com diferentes faixas etárias, com histórico clinico ou não de infecção da neosporose. O diagnóstico da infecção foi realizado através da pesquisa de anticorpos IgG anti N. caninum pela Reação de Imunofluorescência Indireta (RIFI), utilizado-se como ponte de corte 1:200 e 1:50 para bovinos e cães respectivamente. Dos 122 bovinos testados, 84 (68,85%) apresentaram anticorpos anti Neospora caninum e 09 cães do total de 38 (23,68%) também se mostraram reagentes. Constatou-se neste estudo que a infecção por Neospora caninum encontra-se disseminada em todas as propriedades do Arquipélago, sendo necessária a introdução de medidas de controle e profilaxia, evitando assim a perpetuação do agente nos rebanhos. Os resultados da análise univariada dos fatores de risco associadas à infecção por Neospora caninum não apresentaram odds ratio significativas, contudo as variáveis suplementação alimentar, tecnologia em equipamentos para os animais, presença de curral e ordenha apresentaram uma tendência na associação da soropositividade dos animais desse estudo. A regressão logística dos fatores de risco associados a infecção por N. caninum revelou diferença de odds ratio significativa para as variáveis exploração mista (odds ratio p = 13,79) e não criar aves (odds ratio p = 5,45), demonstrando a influencia desses fatores na manutenção do agente nos rebanhos estudados.
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Distribuição espacial do risco de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus em área do município de Pedreira - SP / Spatial distribution of the risk of high blood pressure and diabetes mellitus in the area of Pedreira, SP, BrazilLora, Adriano Peres 17 August 2018 (has links)
Orientador: Carlos Roberto Silveira Corrêa / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-17T10:54:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2010 / Resumo: Este estudo aborda associações existentes entre a distribuição espacial de risco de casos de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM) em uma determinada área de atuação de duas equipes de Saúde da Família, no Município de Pedreira - SP. Para tanto, foram usados dados contidos em planilhas eletrônicas elaboradas pelas equipes com dados dos cadastros das famílias, acrescentadas coordenadas "x" e "y" de cada um dos domicílios do território em questão, assinaladas por aparelho de GPS. As informações foram trabalhadas empregando-se modelo aditivo generalizado multinomial utilizando a família politômica, dentro do pacote estatístico XGAM; sendo duas variáveis, HAS presente ou ausente e DM presente ou ausente. Utilizou-se um grupo de co-variáveis para ajuste no modelo semi-paramétrica, composto por: sexo, idade, escolaridade, posição na família e tabagismo. A utilização da metodologia na área permite concluir que a distribuição de HAS e DM estão relacionadas com o espaço. A variação espacial do risco ocorre tanto no modelo 1 (não paramétrica), quanto no modelo 2 (semi-paramétrica). O modelo 2, explica melhor a distribuição de risco do que o modelo 1. Apesar da variação na distribuição do risco ser menor no modelo 2, ainda assim, ela está presente. Suas causas devem ser compreendidas por razões diferentes daquelas ajustadas pelas co-variáveis. A Saúde da Família deve dispor de seus instrumentos na procura do entendimento destas causas individualmente. / Abstract: This study deals with associations between the spatial distribution and cases of High Blood Pressure (HBP) and Diabetes Mellitus (DM) in a particular area of Family Health actuation in the municipality of Pedreira- SP. For this purpose, we used data contained in spreadsheets prepared by the teams, using data from registries of families, added coordinates "x" and "y" to each territory's household, marked by GPS. The information were worked up using generalized additive model using multinomial polytomous family, within the statistical package XGAM; with two variables, HBP and DM present or absent, that when comparing we get four variables. We used a set of covariates for adjustment in the semi-parametric model, composed of gender, age, education, family position and smoking. Using the methodology in the area shows that the distribution of hypertension and diabetes mellitus are related to space. the spatial variation in risk occurs both in model 1 (nonparametric), and in Model 2 (semi-parametric). The second model, better explains the distribution of risk than model 1. Despite the variation in the distribution of risk is smaller in Model 2, yet it is present. lts causes must be understood for reasons other than those adjusted for covariates. The Family Health must apply their instruments in the search for understanding of these causes. / Doutorado / Epidemiologia / Doutor em Saude Coletiva
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Fatores de Risco para Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) no município de Bandeirantes, Paraná, Brasil / Risk Factors for American Tegumentary Leishmaniasis (ATL) in Bandeirantes - Parana.Carolina Fordellone Rosa Cruz 25 May 2015 (has links)
A leishmaniose é uma ameaça para cerca de 350 milhões de pessoas em 88 países no mundo. No município de Bandeirantes, estado do Paraná, Brasil, foram notificados 183 casos de leishmaniose tegumentar americana (LTA) entre 2000 a 2013. Objetivos: Descrever e analisar os casos de LTA ocorridos no município de Bandeirantes Paraná, entre 2007 e 2013 e investigar os fatores de risco associados à ocorrência da doença, considerando-se fatores socioeconômicos, condições habitacionais e do entorno das residências, atividades ocupacionais e de lazer, conhecimento sobre a LTA na população de estudo e algumas práticas; investigar a presença de anticorpos anti Leishmania sp. na população canina e descrever as características socioeconômicas, condições habitacionais e do entorno das residências, atividades ocupacionais, de lazer nos casos que evoluíram para óbitos bem como as características clínicas. Métodos: estudo caso-controle não pareado. A amostra constou de 104 casos autóctones de LTA notificados na Secretaria Municipal de Saúde de Bandeirantes e 90 controles, residentes selecionados aleatoriamente que apresentassem reação de imunofluorescência indireta (RIFI) negativa. A amostra da população canina foi composta por animais presentes nas residências dos casos e dos controles. Foram investigados os óbitos entre os indivíduos que tiveram LTA no período do estudo. Resultados: O sexo feminino prevaleceu entre os casos (62,50 por cento ) e controles (68,89 por cento ), bem como a faixa etária maior ou igual a 60 anos em ambos os grupos (46,15 por cento e 33,33 por cento , respectivamente). Todavia estas condições não se mostraram como fatores de risco significante. Mostraram-se como fatores de risco significantes (p < 0,05) as seguintes variáveis: ser analfabeto (OR = 10,09), aposentados (OR = 2,35), praticar atividades de lazer relacionadas à zona rural (OR = 4,47), frestas na casa (OR = 2,15), presença de matos próximos ao domicílio (OR = 6,92), presença de plantas frutíferas no peridomicílio (OR=2,02), anexos peridomicilares (OR = 4,30), galinheiro (OR=2,15) e canil (OR = 3,90), dormir fora do quarto (OR=4,97), 8 combate a animais sinantrópicos (OR = 2,69), uso de repelente corporal (5,43) e conhecer o mosquito transmissor (OR = 3,48), a relação com outros animais (OR =2,51) e prevenção (OR = 2,24). Como fatores de proteção: renda familiar > 3 salários mínimo (OR = 0,22), casa de alvenaria e reboco (OR = 0,41), abastecimento de água de rede (OR = 0,41), presença de rede de esgoto (OR = 0,33), coleta de lixo pública (OR = 0,35). Os exames sorológicos realizados nos cães do estudo demonstraram que 38,23 por cento foram reagentes para os casos e 2,12 por cento nos controles. Os cães dos casos possuem 28,47 vezes mais chance de contrair a LTA quando comparados com os cães dos controles (p<0,0001). Foram investigados 14 óbitos, 35,71 por cento estavam em tratamento da LTA e 42,86 por cento apresentavam lesões compatíveis com a LTA. Conclusões: A ocorrência da LTA em Bandeirantes mostrou-se associada estatisticamente às variáveis: idade, escolaridade, renda familiar, atividades de lazer relacionadas à zona rural, presença de anexos domiciliares e vegetação próximo ao domicílio, assim como o uso de repelente corporal, dormir fora do quarto e conhecer o mosquito vetor da LTA e a sua forma de prevenção. / The leishmaniasis threat around 350 million people in 88 countries around the world. In Bandeirantes - Parana from 2000 to 2013 183 cases of American tegumentary leishmaniasis (ATL) were reported. Objectives: to describe and analyze the occurrence of ATL in human population in Bandeirantes - Parana, between 2007 and 2013; to investigate the risk factors associated with the disease considering socioeconomic factors, housing conditions and the surrounding residences, occupational and leisure activities, knowledge of the LTA in the study population and some practical; investigate the presence of antibodies against Leishmania sp. the canine population and describe the socio-economic characteristics, housing conditions and the surrounding residences, occupational activities, leisure in cases that evolved to death and the clinical characteristics. Methods: A not paired case-control study was performed in with 104 cases, individuals who had autochthonous ATL notified in the Municipal Health Department of Bandeirantes and 90 controls were randomly selected out of those who presented negative reaction of indirect immunofluorescence (IIF). The canine population was selected from the cases and controls. The deaths among those individuals who had ATL during the study period were investigated. Results: Females were more abundant in case (62,5 per cent ) and control groups (68.89 per cent ) with predominance of age equal or greater than 60 years in both groups (46,15 and 33.33 per cent respectively). However, these conditions were not significant risk factors. The significant risk factors (p < 0,05) were: illiterate people (OR = 10,09), those who receive one to three minimum wages (OR =4,48), retired people (OR=2,35), to practice leisure activities related to rural area (OR=4,47), openings on the house (OR=2,15), presence of forests near the domicilie (OR = 6,92), presence of fruit plants near the house (OR=2,02), attachments to the house (OR = 4,30), chicken stay (OR=2,15), kennel (OR = 3,90), to sleep out of the bedroom (OR=4,97), to combat urban plagues (OR = 2,69), to use repellent (5,43) and to know the phlebotomine (OR = 3,48) and its relation with other animals (OR =2,51), and prevention (OR = 2,24). The protective factors were house of masonry and plaster (OR = 0.41), water supply network (OR = 0.41), 10 presence of sewage (OR = 0.33), public garbage collection (OR = 0.35). The serological tests performed in dogs of the study showed that 38.23 per cent were reactive to the cases and 2.12 per cent to the controls. The dogs of the cases have 28.47 times more chance of catching the ATL when compared with the dogs of the controls (p< 0.0001). Fourteen deaths were investigated, out of which 35.71 per cent were in treatment of ATL and 42.86 per cent had lesions compatible with the ATL. Conclusions: The occurrence of ATL in Bandeirantes proved to be statistically associated with the variables: age, education, family income, leisure activities related to rural area, presence of attachments to the house and vegetation near the domicile, as well as the use of repellent, sleeping outside of the room and knowing the disease vector of ATL and its prevention.
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Avaliação de adolescente em conflito com a lei a partir dos conceitos de risco e necessidade associados à persistência da conduta infracional / Evaluation of Adolescent as a Law Offender from de risk and need concepts associated with the persistency of the offender conduct.Maria Cristina Maruschi 14 July 2010 (has links)
A literatura indica reiteradamente fatores de risco mais fortemente associados ao surgimento e ao desenvolvimento do comportamento infracional na adolescência. Esses tem se prestado ao desenvolvimento de instrumentos de avaliação sistemáticos e padronizados, cuja proposta é avaliar a probabilidade de reincidência e identificar os déficits que precisam ser trabalhados para reduzi-la. Utilizados em vários países, têm o objetivo principal de adequar a medida judicial e o nível de intervenção às necessidades do adolescente. No Brasil, não foi identificada referência a padrões de avaliação para auxiliar na aplicação das medidas socioeducativas, o que pode implicar em muita discricionariedade, na forma e no rigor. A presente pesquisa teve por objetivo realizar uma investigação exploratória, no contexto brasileiro, para avaliar a performance do Instrumento Youth Level of Service/Case Management Inventory-YLS/CMI. Esse é um checklist composto por 42 itens, divididos em 8 subescalas referentes a dimensões de risco/necessidades criminogênicas, que possibilita identificar diferentes níveis de probabilidade de persistência do comportamento infracional. Ademais, o estudo buscou identificar correlações entre o YLS/CMI e características de personalidade e de socialização, medidas respectivamente pelo Inventário de Personalidade de Jesness-IPJ e Escala Fatorial de Socialização-EFS. A amostra foi composta por 40 adolescentes que praticaram ato infracional, na Comarca de Jaú-SP, e seus pais/responsáveis. A coleta deu-se por meio da realização de entrevistas semi-estruturadas, guiadas por roteiros previamente preparados, com vistas à obtenção de informações junto ao adolescente e, em seguida, junto ao responsável, de modo a preencher os quesitos do YLS/CM. As entrevistas aconteceram no contexto do Ministério Público, na oitiva informal, mediante consentimento livre e esclarecido. Os dados foram codificados e pontuados de acordo com o manual, o que permitiu a identificação do nível de risco para cada adolescente. Após um período de 6 a 12 meses, realizou-se um levantamento no Cartório da Infância e Juventude para verificar se havia registro de novas infrações para os adolescentes da amostra. Procedeu-se a análises estatísticas exploratórias, análises de coeficiente de correlação de Spearman, teste de Mann- Whitney, além da curva ROC, com vistas a identificar níveis de sensibilidade e especificidade do YLS/CMI. Os resultados mostraram que todas as subescalas do instrumento medem o constructo a que se propõe e que o instrumento possui boa capacidade preditiva (Z=-3,31, p=0,001), sendo as subescalas mais relevantes, nesse sentido \"atitudes/orientações\", \"relação com pares\" e \"uso de álcool e outras drogas\". Adotando-se 18 como ponto de corte, chegou-se a um nível de sensibilidade de 76,9% e de especificidade de 66,7%. Correlações entre subescalas do YLS/CMI e do IPJ e EFS tiveram os resultados esperados. De modo geral, pode-se dizer que os adolescentes investigados apresentaram diferentes níveis de risco e necessidades e, portanto, precisariam receber um acompanhamento diferenciado, no plano judicial e no das práticas de intervenção de ajuda. Os principais resultados convergem com pesquisas realizadas em diferentes países e mostram que o YLS/CMI se aplica satisfatoriamente à realidade brasileira, comprovando a base empírica sólida do instrumento. Outros estudos são necessários para confirmar os resultados iniciais e avaliar outras propriedades psicométricas deste. / Literature indicates reiterately risk factor more associated with the outbreak and development of the offender behavior during the adolescence. These ones have been developing systematic and standardized assessment tools, which proposal is to evaluate the probability of recurrence and identify the lacks in need of being worked in order to reduce it. Used in many countries, they have as main objective to conform the judicial measure and the level of intervention to the needs of the adolescent. In Brazil, it has not been identified reference to standards of evaluation to aid in the application of the socio educative measures, which can imply a lot of discretionarity, in the form and in the strictness. The present research had as an objective to perform an exploratory investigation, in the Brazilian context, to evaluate the performance of the Youth Level of Service/Case Management Inventory-YLS/CMI Instrument. This is a checklist composed of 42 items, divided in 8 subscales referring to dimensions of risk/criminogenic needs, which enables to identify different levels of probability of persistence of the offender behavior. Besides, the study aimed to identify correlations between the YLS/CMI and characteristics of personality and socialization, respectively measured by the Jesness Personality Inventory- JPI and Socialization Factorial Scale-SFS. The sample has been composed of 40 adolescents who have practiced offending behavior in the region of Jaú-SP, and their parents/liable responsibles. The acquiring has been made by performing semi-structured interviews, guided by previously prepared scripts, aiming the acquiring of information from the adolescent and, hereupon, from the liable responsible, so that the YLS/CMI requests could be fulfilled. The interviews took place in the context of the Public Ministry, during the informal hearing, after free and informed consent. Data were codified and punctuated according to the manual, which allowed the risk level identification for each adolescent. After a period of 6 to 12 months, a survey has been performed at the Infancy and Youth Register Office to verify the existence of new offending behavior made by the adolescents referred in the sample. Exploratory statistic Analysis, Spearman coefficient correlation analysis, Mann-Whitney test and also the ROC curve, aiming to identify the sensitivity and specificity levels of YLS/CMI. The results showed that all subscales of the instrument measure the intended proposal and show that the instrument has good predictive capacity (Z=-3,31, p=0,001), being more relevant subscales, in this case \"attitude/orientation\", \"peers relation\" and \"use of alcohol and other drugs\". Defining 18 as a split point, a level of sensibility of 76,9% and a level of specificity of 66,7% have been reached. Correlations between subscales of YLS/CMI and JPI and SFS had the expected results. In a general way, it may be said that the investigated adolescents presented different levels of risk and needs and, therefore, they would need to receive differentiated follow-up in the judicial plan and in the practices of help intervention. The main results converge to researches made in different countries and show that the YLS/CMI can be satisfactorily applied to the Brazilian reality, confirming the solid empirical basis of the instrument. Other results are necessary to confirm its initial results and evaluate other psycometrical properties.
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Capacidade discriminatória e fator de risco de parâmetros eletromiográficos na dor femoropatelar / Discriminatory capacity and risk fator of electromyography parameters in the patellofemoral painDeisi Ferrari 01 September 2017 (has links)
Apesar da dor femoropatelar (DFP) apresentar alta incidência e prognóstico desfavorável, sua etiologia permanece obscura e seu diagnóstico clínico e funcional indefinido. Acredita-se que uma das causas da DFP seja a alteração na ativação dos músculos vasto medial (VM) e vasto lateral (VL), porém são escassos os estudos que investigam parâmetros eletromiográficos no domínio da frequência destes músculos. Portanto, o objetivo é analisar parâmetros da frequência, obtidos por dois métodos de processamento, para identificação de padrões eletromiográficos em mulheres com DFP que apresentem elevada capacidade discriminatória, correlação com a dor e que possam ser considerados como fator de risco. O sinal eletromiográfico dos músculos VM e VL de 80 mulheres (40 mulheres assintomáticas e 40 mulheres com DFP) foi coletado durante a subida de escada. Considerou-se para análise o sinal eletromiográfico correspondente à componente vertical da força de reação do solo (Fz) e à loading rate (LR) da Fz. Os parâmetros eletromiográficos foram comparados entre os grupos e testados quanto à (ao) reprodutibilidade, capacidade discriminatória, associação com a dor e fator de risco. Os resultados evidenciaram que os parâmetros eletromiográficos correspondentes à Fz e a LR da Fz são reprodutíveis e estão alterados em pacientes com DFP. Entretanto, os parâmetros do sinal eletromiográfico correspondente à Fz apresentaram valores altos de correlação com a dor e capacidade discriminatória quando comparados ao segundo processamento. Além disso, a alteração eletromiográfica, representada pela banda de frequência entre 45 e 96 Hz do VL, mostrou ser um possível fator de risco para DFP. Os achados deste estudo mostram uma nova abordagem na interpretação e aplicabilidade das alterações eletromiográficas dos músculos VM e VL, evidenciando que alterações de controle neuromuscular devem ser consideradas no processo de avaliação, tratamento e prevenção da DFP. / Despite the patellofemoral pain (PFP) has high incidence and unfavorable prognosis, its etiology remains unclear and clinical diagnosis indefinite. It is believed that one of the causes of PFP is the muscle activation altered of the vastus medialis (VM) and vastus lateralis (VL), however there are few studies that investigate electromyographic parameters in the frequency domain in these muscles. Therefore, the purpose is to analyze parameters of the frequency domain, using two different processing methods, to identify electromyographic patterns in women with PFP that have high discriminatory capacity, correlation with pain and that could be a risk factor. The electromyography signal of the VM and VL muscles of the 80 women (40 pain-free women and 40 women with PFP) was collected during stair ascend. Electromyography signal related to vertical ground reaction force (Fz) and loading rate (LR) of Fz was considered to analysis. Electromyography signal was compared between groups and tested about the reliability, discriminatory capacity, correlation with pain and risk factor. Results evidenced that electromyography signal related to Fz and LR are reliable and altered in women with PFP. However, electromyography signal related to Fz has higher values of correlation with pain and discriminatory capacity than electromyography signal related to LR. Furthermore, the altered electromyography signal, represented by the frequency between 45 and 96Hz of the VL muscles, may be consider a risk factor for PFP. Findings of this study show a new approach for understanding and applicability of the altered electromyography signal of the VL and VM muscles, evidencing that changes in the neuromuscular control should be considered in the assessment, management and prevention of the PFP.
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Associação de polimorfismos dos genes do receptor da grelina (GHS-R) e da enzima grelina O-aciltransferase (MBOAT4) e transtornos alimentares / Association of polymorphisms of genes of the ghrelin receptor (GHS -R) and enzyme ghrelin O- acyltransferase (MBOAT4) and eating disorders(ED)Alessandra Donzelli Fabbri 28 January 2016 (has links)
A grelina é um hormônio potente de ação central e periférica, que possui um importante papel na regulação do apetite, consumo alimentar e balanço energético. Fatores genéticos têm sido estudados para explicar as alterações do comportamento alimentar nestes pacientes e os polimorfismos do gene da grelina humana (GHRL) têm sido investigados como importantes fatores de risco para estas doenças, mas os achados ainda são inconclusivos. O presente trabalho objetivou avaliar os polimorfismos do sistema grelina relacionados aos genes GHS-R e MBOAT4 e seu envolvimento na etiologia dos TA no Brasil. Foram coletadas amostras de sangue (10 ml) de 128 indivíduos (76 pacientes e 52 controles) para a análise genética (extração do DNA genômico e posterior genotipagem através do PCR tempo real), e realizadas outras avaliações: psiquiátrica, clínica e nutricional e revisão de prontuário. Não foi encontrada associação entre a frequência dos genótipos do SNP rs495225 no gene GHS-R e dos genótipos do SNP rs10096097 no gene MBOAT4 e os diagnósticos de AN, BN e TCA. Estes genes são fortes genes candidatos para a obesidade e outros distúrbios da alimentação em virtude de suas funções biológicas e localizações, no entanto, outros estudos são necessários para esclarecer se suas variantes podem interferir na regulação do apetite e/ou possam ser um fator de risco para o desenvolvimento dos TA. Não há registro, até o momento; desta investigação ter sido realizada anteriormente na população brasileira / Ghrelin is a potent hormone, and has central and peripheral action that has an important role in the regulation of appetite, food intake and energy balance. Genetic factors have been studying to explain the changes in feeding behavior in these patients and polymorphisms of the gene of human ghrelin (GHRL) are investigated as important risk factors for these diseases, but the findings are still inconclusive. This study aimed to evaluate the polymorphisms of ghrelin system related to GHS-R and MBOAT4 genes and their involvement in the etiology of eating disorders in Brazil. Blood samples were collected (10 ml) of 128 subjects (76 patients and 52 controls) for genetic analysis (extraction of genomic and subsequent DNA genotyping by real-time PCR), and evaluations: psychiatric, clinical and nutritional and review record. No association was found between the frequency of SNP rs495225 genotype in the GHS-R gene and SNP rs10096097 genotypes in MBOAT4 gene and AN, BN and TCA diagnostics. These genes are strong candidate genes for obesity and other eating disorders because of its biological functions and locations, however, further studies are needed to clarify whether its variants may interfere with the regulation of appetite and / or may be a risk factor for the development of ED. There is no record, to date; this investigation was done previously in Brazilian population
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Caracterização espacial da brucelose bovina no Estado do Tocantins / Spatial characterization of bovine brucellosis in Tocantins State, BrazilRenato Akio Ogata 11 February 2009 (has links)
Para dar suporte à implantação do PNCEBT no Estado do Tocantins, foi realizado um estudo para caracterizar a situação epidemiológica da doença, entre fevereiro de 2002 e agosto de 2003. O Estado foi divido em seis áreas com características produtivas homogêneas (circuitos produtores). Para cada área, foi calculada uma amostragem simples aleatória de 300 propriedades, com o objetivo de estimar a prevalência de focos de brucelose além da prevalência de fêmeas bovinas adultas soropositivas. Para isso, foram amostradas de 10 a 15 vacas com idade superior a dois anos em cada propriedade. Um total de 20.908 soros foi obtido de 1.842 propriedades. Verificou-se uma prevalência de focos de brucelose (propriedades com, ao menos, um animal positivo) de 21,22% [19,33;23,11] e uma prevalência de fêmeas bovinas adultas soropositivas de 4,43% [3,57;5,29] para o Estado. Quando considerados os circuitos produtores, observou-se que os circuitos 1, 2, 3 e 5 tiveram prevalências de focos significativamente maiores que os demais, respectivamente 16,01% [12,08;20,61], 37,63% [32,08;43,43], 26,38% [21,54;31,69] e 29,26% [24,26;34,66]. Nos circuitos 4 e 6, as prevalências foram 5,84% [3,50;9,08] e 8,57% [5,72;12,23], respectivamente. Em cada propriedade, foi aplicado um questionário epidemiológico, com o objetivo de avaliar o grau de associação de possíveis fatores de risco a doença. A análise dos fatores de risco teve como resultado: rebanho de bovinos fêmeas > 24 meses acima de 120 animais (OR=2.00); vacinar contra brucelose ou vacinar fêmeas de qualquer idade (OR=0.37); presença de piquetes de parição (OR=0.72); exploração de leite (OR=0.63) e abate de reprodutores na fazenda (OR=1.52). / In order to support the implementation of PNCEBT in Tocantins State, a study was conducted to characterize the epidemiological situation of the disease from February 2002 to august 2003. The State was divided into six areas with a homogeneous productive system (production circuits). For each area, a simple random sample was calculated, to estimate the prevalence both in farms and cows over two years old. To achieve this, 10 15 adult cows (over two years old) were sampled. A total of 20,908 sera from 1,842 farms were obtained. For the whole State of Tocantins, the prevalence of positive farms (or farms with at least one positive animal) was 21.22% [19.33;23.11]. When the production circuits were considered, the positive farms prevalences from the circuits 1, 2, 3 and 5 were significantly higher than the other circuits: 16.01% [12.08;20.61], 37.63% [32.08;43.43], 26.38% [21.54;31.69] and 29.26% [24.26;34.66], respectively. In the circuits 4 and 6, the prevalences were 5.84% [3.50-9.08] and 8.57% [5.72;12.23], respectively. In each visited farm, a questionnaire was applied, in order to evaluate the association with possible risk factors and the brucellosis. The results of risk factors analysis were: herds of cows > 24 months above 120 animals (OR=2.00); vaccinate against brucellosis or vaccinate cows above 8 months (OR=0.37); presence of birth paddock (OR=0.72); Milk exploitation (OR=0.63) and slaughter of breeding animals in farm (OR=1,52).
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Metodologia para avaliar a implementação da gestão de risco em uma organização de saúde = home care que usa dispositivos médicos / Methodology to evaluate the implementation of risk management in a health organization : home care that use medical devicesMestas Valero, Ciro Abel 19 August 2018 (has links)
Orientador: Saíde Jorge Calil / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Elétrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-08-19T04:09:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2011 / Resumo: As transições epidemiológicas e demográficas das populações condicionam o aumento da demanda dos serviços de saúde hospitalares e no futuro provocarão a crise do modelo hospitalar de saúde. Os sistemas de saúde viram no home care ou serviços de saúde domiciliar uma resposta ideal para oferecer mais serviços de saúde. Ao deslocar o atendimento de saúde desde os hospitais para as casas dos pacientes, transladam-se também dispositivos médicos e seus correspondentes riscos, os que devem ser gerenciados. As organizações de home care já vêm gerindo seus riscos, como parte do cumprimento das normas sanitárias ou seus programas de segurança e qualidade. É necessário medir quanto de gestão de risco já se tem implementado nas instituições de saúde. Esta tese tem como objetivo propor uma metodologia que mensure a implementação atual dos três elementos de gestão de risco. A metodologia proposta pondera e considera por igual à implementação de itens dos princípios, estrutura e processos de gestão de risco. Por outro lado, a metodologia compara os itens de gestão de risco pertinente com os itens implementados, considerando a especificidade e singularidade de cada organização, bem como considera os fatores objetivos e subjetivos da gestão de risco. Finalmente se propõe uma classificação das organizações de saúde, de acordo com seu nível de implementação de gestão de risco. Os resultados da aplicação desta metodologia em quatro simulações e num estudo de caso real, mostram que esta proposta pode ser aplicada em qualquer organização de saúde que precise acompanhar sua gestão de risco / Abstract: The epidemiological and demographic transitions of the populations, influence the increasing demand for hospital health services and eventually will cause the crisis of the current health model.The health systems sighted in the home health care services an ideal solution to offer more health services. When moving the health care, from hospitals to the patient's houses, also moved medical devices and their associated risks, those that must be managed. Home care organizations are already managing their risks, as part of compliance of health rules or safety and quality programs. It is necessary to measure how risk management has already been implemented in healthcare institutions. This research aims propose a methodology that measures the current implementation of the three elements of risk management. The proposed methodology considers and weighs the same as for implementing the principles, structure and processes items of risk management. On the other hand, the methodologies compare the relevant risk management items with the implemented items, considering the specificity and uniqueness of each organization, and consider the objective and subjective factors of risk management. Finally it proposes a classification of health organizations, according to their risk management implementation level. The results of applying this methodology in four simulations and a real study case show that this proposal can be applied in any health organization that needs monitoring their risk management / Doutorado / Engenharia Biomedica / Doutor em Engenharia Elétrica
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Cybersecurity: Probabilistic Behavior of Vulnerability and Life CycleRajasooriya, Sasith Maduranga 28 June 2017 (has links)
Analysis on Vulnerabilities and Vulnerability Life Cycle is at the core of Cybersecurity related studies. Vulnerability Life Cycle discussed by S. Frei and studies by several other scholars have noted the importance of this approach. Application of Statistical Methodologies in Cybersecurity related studies call for a greater deal of new information. Using currently available data from National Vulnerability Database this study develops and presents a set of useful Statistical tools to be applied in Cybersecurity related decision making processes.
In the present study, the concept of Vulnerability Space is defined as a probability space. Relevant theoretical analyses are conducted and observations in the vulnerability space in aspects of events and states are discussed.
Transforming IT related cybersecurity issues into analytical formation so that abstract and conceptual knowledge from Mathematics and Statistics can be applied is a challenge. However, to overcome rising threats from Cyber-attacks such an integration of analytical foundation to understand the issues and develop strategies is essential. In the present study we apply well known Markov approach in a new approach of Vulnerability Life Cycle to develop useful analytical methods to assess the Risk associated with a vulnerability. We also presents, a new Risk Index integrating the results obtained and details from the Common Vulnerability Scoring System (CVSS).
In addition, a comprehensive study on the Vulnerability Space is presented discussing the likelihood of probable events in the probability sub-spaces of vulnerabilities.
Finally, an Extended Vulnerability Life Cycle model is presented and discussed in relation to States and Events in the Vulnerability Space that lays down a strong foundation for any future vulnerability related analytical research efforts.
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Respiratory infections and cold exposure in asthmatic and healthy military conscriptsJuvonen, R. (Raija) 08 April 2008 (has links)
Abstract
The purpose was to study respiratory infections in a cold environment among young Finnish men. The seasonal variation in the occurrence of respiratory tract infections is well-known, but the impact of cold exposure is obscure. The burden of respiratory tract infections is especially apparent during military service, but the possible risk factors for infections are not.
A total of 892 young military conscripts, 224 men with physician-diagnosed asthma, from the intake groups of July 2004 and January 2005 in Kainuu Brigade, were recruited for the study. In Kajaani area, the average daily temperature is above 10°C only from June to August and all conscripts serve during the cold season, too. The previous history of respiratory tract symptoms, infections, smoking habits and cold sensations were obtained with a questionnaire. Blood samples were taken for determination of the markers of inflammation and infection and peak expiratory flow, height and weight were measured. Data on respiratory tract infections requiring a physician consultation and results of a 12-min running test were collected. The temperature data was obtained from the nearest meteorological station located ca. 15 km from the garrison.
At the beginning of the service, asthmatic men reported to have experienced more respiratory tract symptoms and were in poorer physical condition according to the 12-min running test compared to non-asthmatic men. However, 48% of men with asthma were without medication. After the 180–362 -day service, both men with and without asthma had enhanced their physical fitness as determined with the 12-min running test. At the same time, the levels of high sensitive C-reactive protein as a marker of low-grade inflammation, decreased.
Infection episodes requiring physician consultation were more common among men with, rather than without, asthma. Chlamydia pneumoniae infections were mostly mild upper respiratory tract infections, common cold and sinusitis, and were as common in asthmatic as in non-asthmatic men. However, prolonged Chlamydia pneumoniae infections were more common among asthmatic men. Obesity and previous respiratory tract infections were independent risk factors for frequent infections among men with 180-day service.
There was a typical seasonal variation in respiratory tract infections among conscripts: most infections occurred in the wintertime. The men with 180-day service had most infections during the first three months of the service, both in the July and January intake groups. Temperature was significantly associated with the occurrence of respiratory infection episodes. The most common temperature for the onset of an episode was in the outdoor temperature range of 0°C to –5°C. Respiratory tract infections were preceded by linearly decreasing outdoor temperature, the coldest day being the day before physician consultation.
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