Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 462636.pdf: 4007379 bytes, checksum: e63972c2d872540c10d45e4128fb5716 (MD5) Previous issue date: 2014-06-24 / Abuse of the elderly is an important problem that tends to increase with the aging world population, however, information about the extent of violence in elderly populations is still scarce and its prevention and management require epidemiological knowledge. The tracking of violence against the elderly, in the scenario of Primary Health Care, allows to draw an epidemiological map, to identify local and regional risk factors, to direct preventive actions, to guide the construction of care support networks, and to provide data to be used in the formulation of public policies of health and violence prevention. The present research is a prospective cross-sectional study, carried out between July and September 2012 , which aimed at: to track in the population registered by the Family Health Strategy ( Primary Health Care) in Jo?o Pessoa-PB the elders at violence risk, through the use of the Hawlek- Sengstock Elder Abuse Screening Test (H-S/EAST) and to establish its association with violence actually happened, by crossing data with the Assessment Instrument for Violence and Maltreatment Against the Elder; to determine the prevalence values for each instrument; to specify the association between the risk of violence and depressive symptoms and cognitive impairment; to identify social, demographic, economic and family factors associated. 311 people were interviewed, mostly women ,between 60-69 years old, with low level of education, with a steady partner, living in their own house, being the great majority of retirees; with incomes of up to 01 minimum wage, being the largest or the sole responsible for the family income. The majority reported having someone to seek support (71%, p < 0,001), this being a family member (95%), with whom they kept a good /great relationship (89.6%, p = 0.047). Disunity in the family (29.5%, p < 0,001), history of prior violence in the family (24.5%, p < 0,001) and depressive symptoms (67.9%, p < 0,001), were significant. Cognitive impairment was identified in 53.1% of the sample. Prevalence of violence risk was 54.7% and of violence actually happened was 35.4%. Logistic regression showed that an elderly person identified as having risk for violence has its chance to be classified as a candidate for victimization of violence multiplied by 0,255. Depressive symptoms when identified, multiply the chance of risk for victimization by 0,180 and family disunity by 0,260, these variables are considered as risk factors (OR>1) in the sample; whereas, higher literacy and having someone to seek support are protective factors. The tracking of risk and violence against the elderly is a possible action to be performed in the environment of practice of Primary Health Care and can provide parameters for early identification of risk, anticipating interventions and preventing injuries resulting from it. / O abuso contra a pessoa idosa ? um importante problema que tende a aumentar com o envelhecimento populacional, por?m informa??es sobre a extens?o da viol?ncia ainda s?o escassas e sua preven??o e manejo requerem conhecimentos epidemiol?gicos. O rastreamento da viol?ncia contra a pessoa idosa, no cen?rio da Aten??o B?sica, permite tra?ar-lhe um mapa epidemiol?gico, identificar fatores de riscos locais e regionais, direcionar a??es preventivas, nortear a constru??o de redes assistenciais, fornecer dados para constru??o de pol?ticas p?blicas de sa?de e de preven??o da viol?ncia. A presente pesquisa trata-se de um estudo transversal, prospectivo, realizado entre julho e setembro de 2012, onde se objetivou rastrear na popula??o cadastrada pela Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia (Aten??o B?sica) em Jo?o Pessoa-PB as pessoas idosas em risco de viol?ncia, atrav?s do uso do Hawlek-Sengstock Elder Abuse Screening Test (H-S/EAST) e estabelecer sua associa??o com a viol?ncia de fato acontecida, atrav?s do cruzamento dos dados com o Instrumento de Avalia??o de Viol?ncia e Maus-tratos Contra a Pessoa Idosa; determinar a preval?ncia para cada instrumento; especificar a associa??o entre o risco de viol?ncia e sintomas depressivos e de d?ficit cognitivo; identificar fatores sociodemogr?ficos, econ?micos e familiares associados. Foram entrevistadas 311 pessoas, de maioria feminina, entre 60-69 anos, com baixa escolaridade, com companheiro est?vel, residindo em casa pr?pria, sendo a grande maioria de aposentados; com renda pessoal de at? 01 sal?rio m?nimo, identificadas como maiores ou ?nicas respons?veis pela renda familiar. A maioria referiu ter algu?m a quem buscar apoio (71%; p < 0,001), sendo esta pessoa um familiar (95%), com quem mantinham bom/?timo relacionamento (89,6%; p = 0,047). A desuni?o na fam?lia (29,5%; p < 0,001), hist?rias pr?vias de viol?ncia na fam?lia (24,5%; p < 0,001) e sintomas depressivos (67,9%; p < 0,001), mostraram-se significativos. O d?ficit cognitivo foi constatado em 53,1% da amostra. A preval?ncia do risco de viol?ncia foi de 54,7% e da viol?ncia de fato acontecida foi de 35,4%. A regress?o log?stica apontou que uma pessoa idosa identificada como tendo risco para a viol?ncia tem a sua chance de ser classificada como candidata ? vitimiza??o da viol?ncia multiplicada por 0,255. Os sintomas depressivos multiplicam a chance de risco para vitimiza??o por 0,180 e a desuni?o familiar em 0,260, o que constitui estas vari?veis como fatores de risco (OR > 1) na amostra. Como fatores protetores foram identificados: maior escolaridade, possuir algu?m a quem buscar apoio. O rastreamento do risco e da viol?ncia contra a pessoa idosa ? uma a??o poss?vel de ser realizada no ambiente de pr?tica da aten??o b?sica e pode oferecer par?metros para a identifica??o precoce da situa??o de risco, antecipando interven??es e prevenindo agravos.

Submitted by PPG Medicina e Ci?ncias da Sa?de (medicina-pg@pucrs.br) on 2018-03-28T12:58:45Z No. of bitstreams: 1 EDER_DE_MATTOS_BERG_DIS.pdf: 2245834 bytes, checksum: 6dc26fbfca633a45950f5bf64253410d (MD5) / Approved for entry into archive by Tatiana Lopes (tatiana.lopes@pucrs.br) on 2018-04-11T21:00:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 EDER_DE_MATTOS_BERG_DIS.pdf: 2245834 bytes, checksum: 6dc26fbfca633a45950f5bf64253410d (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-11T21:06:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EDER_DE_MATTOS_BERG_DIS.pdf: 2245834 bytes, checksum: 6dc26fbfca633a45950f5bf64253410d (MD5) Previous issue date: 2016-09-29 / The teaching of Primary Health Care in undergraduate medical school has been a constant challenge for professors and educational institutions. It proposes an outpatient care distant from the students' day-to-day hospital practice and tends not to be a subject of greater interest to them. With the purpose of discussing the topic, this study evaluates the identification of the attributes of primary health care, the performance of a Family Health Unit in Porto Alegre, and the expectations and perception of what was performed by medical students before and after the completion of the Internship in Collective Health. In order to do so, the identification of primary care attributes, the evaluation of the integrality attribute through the questionnaire on Primary Health Care (PCA tools), and open-ended questions about the expectation and reality found in Family Health Units were used. Answer analysis was done using Bardin?s descriptive statistics and content analysis. As a result, at the end, students had identified more attributes of Primary Health Care, brought up important aspects in the evaluation of the Family Health Strategy Units, and their written answers to the open-ended questions about the internship evidenced the expectation and perception of what was performed in care and health education. / O ensino da Aten??o Prim?ria ? Sa?de na gradua??o do curso de Medicina tem sido um desafio constante para os docentes e institui??es. Prop?e uma medicina ambulatorial distante da pr?tica hospitalar cotidiana dos alunos e tende a n?o ser assunto de interesse maior dos mesmos. Com o objetivo de trazer a discuss?o para o tema, este estudo avalia a identifica??o dos atributos da aten??o prim?ria em sa?de, o desempenho de uma Unidade de Sa?de da Fam?lia em Porto Alegre, e as expectativas e percep??o do realizado em estudantes de medicina antes e ap?s a realiza??o do Internato em Sa?de Coletiva. Utiliza para isso a identifica??o dos atributos da Aten??o Prim?ria, a avalia??o do atributo integralidade pelo question?rio sobre Aten??o Prim?ria ? Sa?de (PCA tools) e quest?es abertas sobre a expectativa e realidade encontrada em Unidades de Sa?de da Fam?lia. A an?lise das respostas se fez por estat?stica descritiva e an?lise de conte?do, de Bardin. Como resultado, ao final, os alunos identificaram maior n?mero de atributos da Aten??o Prim?ria a Sa?de, trouxeram aspectos importantes na avalia??o das Unidades da estrat?gia de sa?de da fam?lia, e a leitura de suas falas em resposta ?s perguntas abertas sobre o est?gio evidenciou a expectativa e percep??o do realizado na aten??o e educa??o em sa?de.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-06-03T17:21:09Z No. of bitstreams: 1 469956 - Texto Parcial.pdf: 108495 bytes, checksum: b30cb1fb39e91dfd223ddaf3ce7c9496 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-03T17:21:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 469956 - Texto Parcial.pdf: 108495 bytes, checksum: b30cb1fb39e91dfd223ddaf3ce7c9496 (MD5) Previous issue date: 2015-03-20 / In recent years, there have been significant changes in the socioeconomic and health conditions of the population and hence the demographic structure, resulting in a significant growth of the elderly population and causing an increased risk of acquiring neurological and psychiatric diseases. Among the psychiatric illness, bipolar disorder is responsible for a significant portion of the functional impairment around the world. However, international data show that affective disorders have a prevalence of approximately 11.3% of the population, or up to 25% of the elderly. Furthermore, it is one of the diseases that generates and social losses in family relationships, which can lead to suicide in approximately 15% of patients. The aim of this study was to evaluate the prevalence of Bipolar Affective Disorder (BD) in a random sample of elderly attended by the Family Health Strategy (Estrat?gia Sa?de da Fam?lia, ESF) in Porto Alegre. The study is cross-sectional with prospective data collection. The sample consisted of 550 randomly selected elderly 30 Family Health Teams in the Municipality of Porto Alegre (ESF / POA) randomized stratified mode for district. For diagnoses, psychiatrists with experience in assessment of older adults used the diagnostic criteria of DSM-5. Regarding the results: a total of 5.8% (n = 32) of the sample subjects presented the Bipolar Affective Disorder, 59.4% (n = 19) diagnosed with type I and 40.6% (n = 13 ) type II. Of this total, 1.5% (n = 8) have current frame TAB and 4.4% (n = 24) TAB board in the past. Among seniors who had the disorder, some significant associations can be highlighted: with suicide attempt in life (21.6%; p = 0.001) with the risk of suicide (15.7%; p = 0.001) and an association borderline between the elderly having a partner with TAB (8.3%; p = 0.053). Variables associated with THB are female, having a partner and suicide risk. In this study, there has been a significant prevalence of the disorder in the elderly and it was possible to identify predictors through analyzes.The findings of this study are worrisome, if need be replicated in other locations and samples. / Nos ?ltimos anos, ocorreram modifica??es significativas nas condi??es socioecon?micas e de sa?de da popula??o mundial e, consequentemente, na estrutura demogr?fica, acarretando um crescimento expressivo da popula??o idosa e provocando um aumento do risco de adquirir doen?as neurol?gicas e psiqui?tricas. Dentre as doen?as psiqui?tricas, o transtorno bipolar ? respons?vel por importante parcela do preju?zo funcional ao redor do mundo. Contudo, dados internacionais mostram que os transtornos afetivos t?m uma preval?ncia de, aproximadamente, 11,3% da popula??o, podendo atingir 25% dos idosos. Al?m disso, ? uma das doen?as que mais gera perdas sociais e nos relacionamentos familiares, podendo levar ao suic?dio em, aproximadamente, 15% dos pacientes. O objetivo do presente estudo foi avaliar a preval?ncia do Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) em uma amostra aleat?ria de idosos atendidos pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF) de Porto Alegre. O estudo ? do tipo transversal com coleta prospectiva. A amostra constituiuse de 550 idosos randomicamente selecionados de 30 Equipes de Sa?de da Fam?lia do Munic?pio de Porto Alegre (ESF/POA) sorteadas de modo estratificado por Ger?ncia Distrital. Para os diagn?sticos, psiquiatras com experi?ncia na avalia??o de idosos utilizaram os crit?rios diagn?sticos de DSM-5. Em rela??o aos resultados: um total de 5,8% (n=32) dos idosos da amostra apresentaram o Transtorno Afetivo Bipolar, 59,4%( n= 19) com diagn?stico do tipo I e 40,6% (n=13) do tipo II. Desse total, 1,5% (n= 8) apresentam quadro atual de TAB e 4,4% (n= 24) quadro de TAB no passado. Dentre os idosos que apresentaram o transtorno, algumas associa??es significativas podem ser destacadas: entre tentativa de suic?dio na vida (21,6%; p=0,001), entre o risco de suic?dio (15,7%; p=0,001) e uma associa??o lim?trofe entre o idoso ter companheiro com TAB (8,3%; p= 0,053). Vari?veis associadas ao THB s?o sexo feminino, ter companheiro e risco de suic?dio. Neste estudo, notou-se uma significativa preval?ncia do transtorno no idoso e foi poss?vel identificar fatores preditores por meio das an?lises realizadas. Os achados do presente trabalho s?o preocupantes, sendo necess?rio serem reproduzidos em outras localidades e amostras.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-07-25T00:00:09Z No. of bitstreams: 1 472633 - Texto Completo.pdf: 1872205 bytes, checksum: 3746e988659cbdc0c8dc17b77d30b101 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-25T00:00:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 472633 - Texto Completo.pdf: 1872205 bytes, checksum: 3746e988659cbdc0c8dc17b77d30b101 (MD5) Previous issue date: 2015-03-02 / Introduction: The focus was an increase in the elderly population in Brazil and worldwide. Hospitalizations in the elderly are the most costly part representatively in the population of Brazil. In 2011, Brazil spent about 3.3 billion reais in hospitalizations for this age group, which accounts for about 30% of the total amount spent for about 10% of the population. One way to reduce these costs would be avoiding hospitalizations for sensitive conditions primary care (HSCPC) health through the expansion of the Family Health Strategy (FHS). To evaluate the relationship between HSCPC in the elderly and the FHS coverage in Brazil from 2003, 2008 and 2013. And also identify potential variables that influence these admissions. Methods: Through the DATASUS database and Hospital Information System of the Unified Health System (SIH / SUS), was evaluated by linear regression, the relationship between HSCPC rate and FHS coverage in all UF in over 60 in the periods in question. They also analyzed the specific causes of hospitalizations in the elderly and its association with the Human Development Index (HDI) and the Gini coefficient of each state. Results: There was no significant association between the percentage of HSCPC and the FHS coverage percentage in periods. Some diseases, like diabetes and heart failure, tended to reduce these periods, but this was not statistically significant. However, we found an inverse relationship of HSCPC and the human development index of each state and not with the Gini coefficient. Conclusion: The results of this study need to be improved, since the extensive diversity of our country and their conditions of access to outpatient and inpatient health. The HSCPC seem to be related to a broader context of the health-disease that can be represented by the human development index in UF Brazil. / Introdu??o: Evidencia-se um aumento da popula??o idosa no Brasil e no mundo. Hospitaliza??es em idosos s?o a parte mais onerosa representativamente na popula??o do Brasil. Em 2011, o Brasil gastou cerca de 3,3 bilh?es de reais em hospitaliza??es para esta faixa et?ria, o que corresponde a cerca de 30 % do valor total gasto para cerca de 10% da popula??o. Uma das formas de reduzir tais custos seria evitando as interna??es por condi??es sens?veis a aten??o prim?ria (ICSAP) a sa?de atrav?s da amplia??o da estrat?gia de sa?de da fam?lia (ESF). Objetivo: Avaliar a rela??o entre as ICSAP em idosos e a cobertura de ESF no Brasil nos per?odos de 2003, 2008 e 2013. E tamb?m identificar poss?veis vari?veis que influenciem nessas interna??es. M?todos: Atrav?s do banco de dados do DATASUS e Sistema de Informa??es Hospitalares do Sistema ?nico de Sa?de (SIH/SUS), foi avaliada, atrav?s de regress?o linear, a rela??o entre a taxa de ICSAP e a cobertura de ESF em todas as UF em maiores de 60 anos nos per?odos em quest?o. Tamb?m foram analisadas as causas espec?ficas de interna??es em idosos e sua associa??o com o ?ndice de desenvolvimento humano (IDH) e o coeficiente de Gini de cada UF. Resultados: N?o houve associa??o significativa entre o percentual de ICSAP e o percentual de cobertura de ESF nos per?odos avaliados. Algumas doen?as, como diabetes mellitus e insufici?ncia card?aca, apresentaram tend?ncia a redu??o nestes per?odos, mas esta n?o foi significativa estatisticamente. No entanto, encontrou-se uma rela??o inversa das ICSAP e o ?ndice de desenvolvimento humano de cada UF e n?o com o coeficiente de Gini. Conclus?o: Os resultados deste estudo precisam ser aprimorados, visto a extensa diversidade de nosso pa?s e suas condi??es de acesso a sa?de ambulatorial e hospitalar. As ICSAP parecem estar relacionadas a um contexto mais amplo do processo sa?de-doen?a que pode ser representado pelo ?ndice de desenvolvimento humano nas UF do Brasil.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IldoneFM.pdf: 388086 bytes, checksum: c062baf398bccd2e553102291f1ac5dc (MD5) Previous issue date: 2008-11-27 / The purpose of this study is to analyze, from the point of view of nurses, changes that took place in the process of providing health services after the introduction of the Family Health Program (FHP). It is na investigation of qualitative nature that uses semi-structured interviews as a main empirical approach tool. Six nurses from the city of Caic?, Rio Grande do Norte, who were working with basic care before the introduction of the FHP, within basic care, were: adscription and ties with the community; hospitality and the humanizacion of care-giving; decrease in cases of inpatient treatment; strengthening of the prevention of injuries and health promotion; improvemente of health indicatiors, finally, actions that point towads meeting the principles of wholeness, equity and universality as a declaration of the Brazilian National Health Care System (SUS). Nevertheless, in spite of all recognizable positive aspects, the FHP has some weaknesses, such as: the difficulty posed by colletive work; the mismatch between professional education and the demands of the current health standard; a poor physical infrastructure of the Basic Health Units; a high heath staff turnover and precarious work conditions. In addition to this, some strategies that can be used to help improve the process of providing health services have been pointed out, such as, coordination between sectors, continuous education, making work conditions less precarious and improving the means whereby heathy service management is conveyed,Tthus, finally, we understand that the FHP does bring forward meaningful changes to the process of provinding health services to strengthen the Brasilian National Health Care System (SUS), in spite of the fact that it lies within a scenario of adversities that can be overcome through the collective endeavor of the several social actors / O presente estudo tem como objetivo analisar, na vis?o de enfermeiros, as mudan?as no processo de produ??o dos servi?os de sa?de, ap?s a implanta??o do Programa Sa?de da Fam?lia (PSF). Trata-se de uma investiga??o de natureza qualitativa, que utiliza entrevistas semi-estruturadas como principal ferramenta de abordagem emp?rica. Foram entrevistadas seis enfermeiras da cidade de Caic?/RN, que trabalhavam na aten??o b?sica, antes da implanta??o do PSF, e continuam trabalhando. Pela an?lise empreendida, as principais mudan?as verificadas no processo de produ??o dos servi?os de sa?de com a implanta??o do PSF, no contexto da aten??o b?sica, foram: a adscri??o e v?nculos com a comunidade; acolhimento e humaniza??o do atendimento; diminui??o das interna??es hospitalares; fortalecimento da preven??o de agravos e promo??o da sa?de; melhoria dos indicadores de sa?de; enfim, a??es que sinalizam para a realiza??o dos princ?pios da integralidade, eq?idade e universalidade, conforme preconiza o Sistema?nico de Sa?de (SUS). No entanto, apesar dos aspectos positivos identificados, o PSF apresenta algumas fragilidades, tais como: a dificuldade do trabalho coletivo; descompasso entre a forma??o dos profissionais e as exig?ncias do modelo de sa?de atual; alta rotatividade dos profissionais de sa?de e precariza??o do trabalho. Al?m disso, foram apontadas algumas estrat?gias que podem ser utilizadas para melhor orienta??o do processo de produ??o dos servi?os de sa?de, como a intersetorialidade, educa??o permanente, desprecariza??o do trabalho e melhoria na condu??o da gest?o dos servi?os de sa?de. Assim, conclu?mos que o PSF apresenta mudan?as significativas no processo de produ??o dos servi?os de sa?de para a consolida??o do SUS, embora esteja inserido em um contexto de adversidades que podem ser superadas atrav?s da luta coletiva dos distintos atores sociais

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-22T20:55:36Z No. of bitstreams: 1 AndiaraAraujoCunegundesDeBrito_DISSERT.pdf: 1397248 bytes, checksum: 851123a5b1fc1b6aa1ffba80ba212008 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-08-22T21:01:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AndiaraAraujoCunegundesDeBrito_DISSERT.pdf: 1397248 bytes, checksum: 851123a5b1fc1b6aa1ffba80ba212008 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-22T21:01:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AndiaraAraujoCunegundesDeBrito_DISSERT.pdf: 1397248 bytes, checksum: 851123a5b1fc1b6aa1ffba80ba212008 (MD5) Previous issue date: 2014-12-16 / No contexto de ruptura com a institui??o manicomial, a Reforma Psiqui?trica brasileira ? um processo hist?rico de reformula??o dos saberes e pr?ticas em sa?de mental. Contribuindo com o fortalecimento desse processo, os N?cleos de Apoio ? Sa?de da Fam?lia (NASF) atuam na oferta de apoio matricial em sa?de mental. Nesse sentido, a presente pesquisa objetiva analisar as a??es desenvolvidas pelo NASF referentes ao apoio matricial em sa?de mental no munic?pio de Natal/RN. Trata-se de uma pesquisa descritiva e explorat?ria com abordagem qualitativa. Para a coleta de dados, foram realizadas as t?cnicas de observa??o direta n?o participante e entrevista semiestruturada junto aos profissionais de sa?de dos NASF?s. Os dados foram tratados ? luz do m?todo de an?lise tem?tica, que consiste em investigar n?cleos de significados que comp?em a comunica??o referente ao objeto investigado. Foram organizadas tr?s categorias de an?lise, cujos t?tulos foram inspirados na perspectiva do efeito Paid?ia e da cl?nica ampliada, a saber: 1. ?Doen?a mental entre par?nteses: dimens?es de trabalho do NASF em interface com o sujeito concreto?, abordando o processo de trabalho do NASF; 2. ?Liberdade e engajamento no arranjo do apoio matricial em sa?de mental?, explorando as limita??es do matriciamento em sa?de mental em Natal/RN a partir dos profissionais entrevistados dos NASF?s; 3. ?Entre o desejo e o interesse: influ?ncia do matriciamento em sa?de mental na Rede de Aten??o Psicossocial (RAPS)?, referente ao apoio matricial em sa?de mental como um arranjo organizacional incumbido de garantir intersetorialidade e integralidade do cuidado, estrat?gias inerentes ? constitui??o da RAPS. Podemos extrair e considerar que as a??es das equipes de NASF em Natal-RN ainda n?o comp?em um elo estruturado junto ?s redes de aten??o ? sa?de, pois acontecem com car?ncia de discuss?es e escassez de profissionais empenhados no apoio matricial. Al?m disso, uma dificuldade marcante para se realizar matriciamento em sa?de mental ? a insufici?ncia de recursos humanos e de servi?os substitutivos, trazendo ? tona a discuss?o acerca da consolida??o e amplia??o da RAPS na realidade investigada. / In the context of break with psychiatric hospitals, the Brazilian Psychiatric Reform is a historical process of reformulation of knowledge and mental health practices. In this way, the Centers of Support for Family Health (NASF) have been acting in the supply of matrix support in mental health. So, the present research aims to analyze the actions which the NASF is taking for the matrix support in mental health in the city of Natal/RN. This is a kind of research descriptive, exploratory and qualitative. The data collection, was made by a direct observation of the professional pratices and semi-structured interviews with health professionals NASF's. The Data were analyzed according to thematic analysis technique, with the support of the content analysis method, which is a way to investigate clusters of meanings which make up the communication of the investigated object. Three analytical categories were organized by this method, whose titles were inspired in two theories in the health field called ?Health to Paid?ia? and ?Expanded Clinic?. The name of the categories are: 1. ?Mental illness in brackets: working dimensions of the Centers of Support for Family Health interfaces with the concrete subject?, which is about the work process of NASF; 2. ?Freedom and engagement in the arrangement of matrix support in mental health?, which explore the matrix support limitations in mental health in Natal/RN from the professionals interviewed at the NASF?s; 3. ?Between the desire and interest: influence of expert orientation in mental health in Psychosocial Care Network? (RAPS), which is related to matrix support in mental health, as an organizational arrangement responsible to ensure intersectoral and comprehensive care, strategies inside of context of the constitution of RAPS. We can extract and say that the actions of NASF teams in the brazilian city called Natal/RN, still not part of a structured link with health care networks, as happens with the absence of discussions and lack of professionals in the matrix support. In addition, there is a difficulty to do an specialized orientation in mental health because of the lack of human resources in this area and of the insufficient number of the replacement services for psychiatric hospital pratices, bringing up the discussion about the consolidation and expansion of RAPS in fact investigated.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-27T00:13:31Z No. of bitstreams: 1 XeniaAlvesFreire_DISSERT.pdf: 2616081 bytes, checksum: a99d15df724ccc7bc7c76916e6a54636 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-09-01T22:33:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 XeniaAlvesFreire_DISSERT.pdf: 2616081 bytes, checksum: a99d15df724ccc7bc7c76916e6a54636 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-01T22:33:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 XeniaAlvesFreire_DISSERT.pdf: 2616081 bytes, checksum: a99d15df724ccc7bc7c76916e6a54636 (MD5) Previous issue date: 2015-12-18 / A capacidade para o trabalho ? o princ?pio do bem-estar laboral, podendo ser entendido como a capacidade f?sica e mental, apresentada pelo profissional para execu??o de suas atividades no trabalho. Na perspectiva da sa?de do trabalhador, a capacidade para o trabalho decorre da inter-rela??o do ambiente laboral e do estilo de vida, sendo influenciada por diversos fatores, incluindo as caracter?sticas s?cio-demogr?ficas, estilo de vida e os aspectos intr?nsecos da atividade exercida. A atualidade do presente estudo justificou-se por sua relev?ncia cientifica e social, ao enfocar a Capacidade para o Trabalho de enfermeiros do servi?o de aten??o prim?ria a sa?de. Este estudo teve como objetivo avaliar a capacidade para o trabalho de enfermeiros inseridos na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia dos munic?pio pertencentes ? s?tima regi?o de sa?de do estado do Rio Grande do Norte. Trata-se de uma pesquisa descritiva, com abordagem quantitativa. Na coleta de dados foi utilizado um question?rio validado denominado de ?ndice de Capacidade para o Trabalho. Os dados coletados foram implantados em um banco de dados eletr?nico e analisados estat?stisticamente, e apresentados por meio de tabelas. O projeto de pesquisa foi apreciado pela Comiss?o de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte - UFRN, com CAAE: 43896315.7.0000.5537, respeitando-se a normatiza??o da Resolu??o N? 466/2012 do Conselho Nacional de Sa?de, referente aos aspectos ?ticos da pesquisa envolvendo seres humanos. Os sujeitos foram convidados a assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE. Os resultados revelaram que os enfermeiros apresentaram capacidade para o trabalho baixa em 1,58%, moderada em 32,11%, boa em 44,21% e ?tima em 22,10%. A an?lise m?ltipla, ajustada por idade, sexo, educa??o, idade que come?ou a trabalhar, tempo de servi?o, capacidade atual e total de doen?as, evidenciou que as vari?veis que melhor explicaram a varia??o do ICT foram a idade, capacidade atual para o trabalho e total de doen?as. A pesquisa demonstrou que o n?mero m?dio do ?ndice de capacidade para o trabalho dos enfermeiros ? de 38,76 com desvio padr?o de 5,37. Foi constatado que 2,11% dos enfermeiros apresentaram baixa capacidade para o trabalho em rela??o a exig?ncias f?sicas, 24,21% moderadamente e 43,68% boa, e 30% muito boa. De acordo com as recomenda??es do Instituto Finland?s de sa?de Ocupacional- FIOH, para os trabalhadores que apresentarem esses escores, devem ser implementadas medidas cujo objetivo restaurar a capacidade para o trabalho que se encontre baixa, melhorar a capacidade para o trabalho moderada, apoiar a capacidade para o trabalho boa e manter a capacidade para o trabalho ?tima. Portanto, recomenda-se que o ICT seja aplicado nos demais n?veis de aten??o ? sa?de, na perspectiva da realiza??o de um diagn?stico real da situa??o de todos os trabalhadores do setor sa?de, possibilitando a aplica??o das referidas medidas t?o necess?rias ? recupera??o e promo??o da sa?de dos enfermeiros. / The ability to work is the beginning of labor welfare, it can be understood as a physical and mental capacity, exhibited by the professional for the enforcement of his activities at work. With the goal to analyze the proficiency to work into a population of nurses from Health Primary care, a transversal study with 190 nurses from the State of Rio Grande do Norte in Northeast of Brazil was fulfilled. The analysis of the variables was performed through the descriptive statistic by mean, deviation - standard, median, minimum and maximum amounts of the scores of quantitative variables. The nurses show a low capacity with a score of (1,58%), moderate (32,11%), good (44,21%), great (22,10%). With an average under 43 points, was what 75% of the nurses presented to the ability to work. According to the Finnish Institute of Occupational Health - FIOH, for the workers who had presented those scores, must be implemented measures whose objective is restore work capacity where is found low, improve moderate work capacity, support the ability for the good work and maintain the ability to work great. Therefore, it is recommended that ICT be applied to other health care levels with a view to achieving a real diagnosis of the situation of all workers in the health sector, enabling the implementation of these measures quite necessary to recover and promote the health of nurses.

Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2016-01-08T13:46:06Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) evanildo_jose_silva.pdf: 18784813 bytes, checksum: 4c439837665ffcf764dd6b178bb1c30b (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2016-01-11T11:13:53Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) evanildo_jose_silva.pdf: 18784813 bytes, checksum: 4c439837665ffcf764dd6b178bb1c30b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-11T11:13:53Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) evanildo_jose_silva.pdf: 18784813 bytes, checksum: 4c439837665ffcf764dd6b178bb1c30b (MD5) Previous issue date: 2014 / O Tracoma, tido equivocadamente como erradicado em nosso meio, encontra-se na lista de doen?as negligenciadas. Trata-se da maior causa de cegueira evit?vel do mundo, sendo encontrado predominantemente nos pa?ses subdesenvolvidos. Diversos trabalhos t?m demonstrado que esta doen?a se faz presente em todas as regi?es do Brasil atualmente, o que evidencia que tanto o governo (nas esferas federal, estadual e municipal) quanto a academia devem continuar a considerar o Tracoma entre as causas de cegueira em nosso meio. A necessidade de maior qualifica??o e capacita??o dos profissionais de sa?de para um melhor atendimento aos usu?rios do Sistema ?nico de Sa?de ? SUS tem feito com que sejam tentadas diferentes alternativas para atingir este objetivo. Diversas experi?ncias t?m sido efetivadas em nosso meio, com resultados exitosos. Neste trabalho procurou-se levantar a frequ?ncia de Tracoma entre os escolares de sete a quinze anos da rede p?blica do munic?pio de Turmalina, MG bem como verificar a efetividade de uma estrat?gia de educa??o permanente denominada Treinamento de Habilidades Cl?nicas ? THC na detec??o desta doen?a. A pesquisa foi realizada neste munic?pio, situado no Vale do Jequitinhonha, tendo em vista um levantamento pr?vio que demonstrou que nos ?ltimos cinco anos n?o tinha ocorrido nenhum encaminhamento de usu?rio da Aten??o Prim?ria para o servi?o de oftalmologia do munic?pio com hip?tese diagn?stica de Tracoma. Considerando que no munic?pio existem regi?es com popula??es em situa??o de alta vulnerabilidade social, portanto com caracter?sticas prop?cias para o surgimento da doen?a, suspeitou-se que os casos n?o estavam sendo diagnosticados. Participaram da pesquisa quatro m?dicos e oito enfermeiros das ESF e ainda tr?s enfermeiros que atuavam na gest?o, mas tamb?m ocasionalmente nas ESFs. Inicialmente foi feito um diagn?stico situacional visando avaliar o n?vel de conhecimento dos profissionais das ESFs de Turmalina, MG, acerca do Tracoma quando os profissionais de sa?de responderam a um question?rio a respeito do tema. Em seguida foi realizado um m?dulo de capacita??o e ap?s esta etapa foi realizado o THC. Posteriormente os profissionais de sa?de realizaram o exame de 635 estudantes sob a supervis?o do pesquisador. Os estudantes com diagn?stico de Tracoma foram submetidos ? raspagem de conjuntiva com swab e o material enviado para an?lise laboratorial. Todos os escolares diagnosticados com Tracoma foram tratados gratuitamente no SUS e suas fam?lias convidadas para que os demais membros pudessem ser examinados. Para finalizar, os profissionais responderam novamente ao question?rio que continha quest?es a respeito do tema. Os dados coletados foram analisados com aux?lio do software Statistical Package for Social Sciences, IBM Inc., USA ? SPSS, vers?o 20.0. Ao comparar a quantidade de acertos nos question?rios pr? e p?s-capacita??o, observou-se que no segundo a pontua??o foi significativamente maior que no primeiro. Entre os escolares foi encontrada uma frequ?ncia do Tracoma de 4,7%, com predom?nio nas ?reas rurais. Todas as fam?lias dos estudantes diagnosticados com Tracoma foram convidadas a realizar exames, sendo identificadas, at? o momento, 27 pessoas como portadores de Tracoma ativo. Todas foram submetidas ao tratamento custeado pelo SUS. Conclui-se ent?o que o treinamento teve impacto positivo no conhecimento dos profissionais, contribuindo para uma maior habilidade para o diagn?stico ou suspei??o diagn?stica da doen?a. Pode-se afirmar ainda que a educa??o permanente ? uma importante ferramenta a ser utilizada visando melhorar o desempenho destes. / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2014. / ABSTRACT The Trachoma, had been mistakenly known as eradicated in our country is on the list of neglected diseases. It is the leading cause of preventable blindness in the world, being found predominantly in underdeveloped countries. Several studies have shown that this disease is present in all regions of Brazil today, which shows that both the government (federal, state and municipal) as the academy must continue to treat Trachoma among the causes of blindness in our midst. The need for more advanced training capable health professionals to improve the service for the National Health System ? SUS users has made different alternatives to achieve this goal . Several experiments have been effected in our midst, with successful results, highlighting the importance of this methodology. This paper sought to raise the frequency of trachoma among school children from seven to fifteen years of public network of the city of Tourmaline, MG and verify the effectiveness of a strategy of continuing education called Skills Training Clinics in the detection of this disease. The survey was conducted in this city, situated in the Valley of Jequitinhonha, considering an earlier survey that showed that in the last five years had been no referral of Primary User for the ophthalmology service of the city with a diagnosis of trachoma. Whereas in the city there are regions with populations that have high social vulnerability, with so conducive to the emergence of disease characteristics, it was suspected that the cases were not being diagnosed. Participants were four doctors and eight nurses FHT and three nurses who worked in management, but also occasionally in the FHS. Initially it was made ??a situational analysis to assess the level of knowledge of the professionals of the ESFs Tourmaline - MG, about Trachoma when health professionals completed a questionnaire on the subject. Then a training module where the theme was worked and after this step, the training of clinical skills was conducted. Later health professionals conducted the examination of 635 students, under the supervision of the researche. Students diagnosed with Trachoma underwent scraping conjunctival swabs and material sent for laboratory analysis. All students diagnosed with trachoma were treated free on the National Health System and their families were contacted so they could also be examined. Finally, practitioners responded to the questionnaire again which contained questions on the subject. The collected data were analyzed using software Statistical Package for Social Sciences, Inc. IBM, USA - SPSS, version 20.0. marital status. Comparing the amount of correct answers in the pre and post-training questionnaires, it was observed that the second score was significantly higher than the first. Among students a frequency of 4.7% Trachoma was found, predominantly in rural areas. All families of these children diagnosed with trachoma were invited to conduct examinations, 27 were identified as having active trachoma. All of them were subjected to treatment funded by the National Health System and are in a camping. The conclusion is that training had a positive impact on the knowledge of professionals, as well as the ability for the diagnosis or diagnostic suspicion of the disease. It can even be said that continuing education is an important tool to be used to improve the performance of these.

Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2016-01-08T13:52:20Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) fabiana_angelica_paula.pdf: 1921824 bytes, checksum: 1197ed53642e10f79741d582e5f4c59b (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2016-01-11T11:15:41Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) fabiana_angelica_paula.pdf: 1921824 bytes, checksum: 1197ed53642e10f79741d582e5f4c59b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-11T11:15:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 22974 bytes, checksum: 99c771d9f0b9c46790009b9874d49253 (MD5) fabiana_angelica_paula.pdf: 1921824 bytes, checksum: 1197ed53642e10f79741d582e5f4c59b (MD5) Previous issue date: 2013 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do estado de Minas Gerais (FAPEMIG) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / Os atributos da Aten??o Prim?ria ? Sa?de (APS) s?o os eixos estruturantes do processo de APS e est?o associados ? qualidade dos servi?os. O presente estudo teve como objetivo avaliar os atributos da aten??o prim?ria com ?nfase na sa?de do adulto na Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia em Diamantina/MG. Trata-se de estudo transversal em uma amostra aleat?ria estratificada proporcional, realizada com 615 usu?rios acima de 20 anos cadastrados em sete equipes de sa?de da fam?lia. Os dados foram coletados nos meses de janeiro a agosto de 2012, por meio do instrumento elaborado e validado no Brasil, chamado Instrumento de Avalia??o da Aten??o Prim?ria (PCATool). Os dados foram digitados e analisados de forma descritiva e anal?tica pelo programa estat?stico SPSS, vers?o 19.0 com n?vel de signific?ncia < 0,05. Para as compara??es m?ltiplas entre os grupos, foi utilizado o teste Kruskal-Wallis, com Post Hoc de Dunn. Os resultados revelaram escores satisfat?rios para apenas dois atributos: Acesso de primeiro contato ? Utiliza??o e Coordena??o ? Sistema de informa??es. Os demais atributos apresentaram baixos valores de escore, tais como: Acesso de primeiro contato ? Acessibilidade, longitudinalidade, Coordena??o ? Integra??o de cuidados, integralidade (Servi?os dispon?veis e Servi?os prestados), orienta??o familiar e orienta??o comunit?ria. Ao avaliar os atributos em conjunto encontrou-se o escore geral abaixo (escore = 4,5) do valor considerado alto escore (escore ? 6,6). Na avalia??o comparativa entre as ?reas de abrang?ncia percebeu-se uma melhor orienta??o para os atributos da APS pela ?rea 04. Concluiu-se que a ESF, apesar de ser um cen?rio preferencial para as a??es de promo??o e preven??o ? sa?de e se constituir como porta de entrada para os servi?os, n?o tem ofertado uma assist?ncia integral ao adulto. / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2013. / ABSTRACT The atributes to Primordial Attention to Health (APS) are the structural axes of the APS and are directly linked to service quality. This current study has as it main goal to evaluate those atributes focing on adults?health in the Family Health Strategy in Diamantina/MG. It?s a transversal study in a randomly selected proportional estratificada, realized with 615 users above the age of 20, registered in seven teams of the family health. Datas were harvested from January to August 2012 by the means of elaborated instrument and qualified in Brazil, called Evaluating of Primary Attention Instrument (PCAtool). Those datas were digitalized and analized in a descriptive and analytical manner by the statistical program SPSS; version 19.0 with a level of significance <0,05. For the multiple comparisons the Kruskal-Wallis test was used with Post Hoc of Dunn. Results revealed satisfying scores for only two atributes: first contact access -Use and Coordenation- Information System. The other atributes presented low value score; such as: First Access Contact-,Longitudeness,Coordenation-Care-Integration, Integritity, Integrality(available and performed services), family orientation and community orientation. As evaluating in a set the general score was found low (score = 4,5) from the considered high value score (score >_ 6,6). In the comparative evaluation among the abrangent areas we noticed a better orientation for the 04 area. We concluded that beside of being a preferncial scenery of promotion and prevention of health and being made up as an entrance door to services it hasn?t offered a fully assistance to the adult.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaMO_Dissert.pdf: 391752 bytes, checksum: b84c0386ed11293a707513fe2dc06145 (MD5) Previous issue date: 2009-08-14 / Investigar os fatores relacionados ? percep??o que os profissionais das equipes do Programa de Sa?de da Fam?lia (PSF) possuem frente ? realidade da pol?tica de aten??o ? sa?de do idoso nas Unidades B?sicas de Sa?de dos munic?pios litor?neos do Estado da Para?ba. Trata-se de um estudo observacional descritivo com uma amostra constitu?da por 120 profissionais de sa?de de tr?s categorias distintas (enfermeiro, m?dico e odont?logo), sendo 104 respondentes como profissionais e 16 respondentes como coordenadores de equipes. A coleta de dados foi realizada atrav?s de um question?rio auto-aplic?vel de avalia??o fechada e de quest?es de m?ltiplas escolhas. Os dados foram processados e armazenados no Programa Estat?stico SPSS vers?o 15.0 e analisados ? luz da estat?stica descritiva. Os resultados indicaram que os profissionais tiveram dificuldade em perceber a realidade da pol?tica integral e integrada de sa?de do idoso junto aos servi?os de sa?de em que atuam. O estudo revelou ainda a necessidade de uma defini??o de estrat?gias para qualifica??o dos profissionais garantindo ? aten??o integral ? sa?de do idoso sob uma nova vis?o de atua??o