Este estudo teve como objetivo avaliar a capacidade de remoção da smear layer das paredes de canais radiculares instrumentados pelas soluções de soro fisiológico, EDTA a 17%, vinagre de maçã e SmearClear®, nos três níveis radiculares, associadas ou não ao ultra-som. Para tal propósito, foram utilizados 70 dentes caninos humanos superiores e inferiores extraídos os quais tiveram suas coroas removidas. O comprimento de trabalho foi determinado pela visualização da ponta de uma lima tipo K com diâmetro 10 no forame apical, subtraindo-se 1 milímetro dessa medida. Para o preparo biomecânico, instrumentou-se os dentes com o sistema rotatório ProTaper®, pela técnica coroa-ápice, até o instrumento F5, irrigando os canais com hipoclorito de sódio a 2,5% a cada troca de instrumento. Os dentes foram divididos aleatoriamente em 6 grupos de 10 dentes e 2 grupos controle de 5 dentes de acordo com o método de irrigação final a serem testados: Grupo 1 (controle) Soro fisiológico por 3 minutos sem ultra-som; Grupo 2 - (controle) Soro fisiológico por 3 minutos, sendo o primeiro minuto ativado pelo ultra-som; Grupo 3 - EDTA a 17% por 3 minutos sem ultra-som; Grupo 4 - EDTA a 17% por 3 minutos, sendo o primeiro minuto ativado pelo ultra-som; Grupo 5 - Vinagre de maçã por 3 minutos sem ultra-som; Grupo 6 - Vinagre de maçã por 3 minutos, sendo o primeiro minuto ativado pelo ultra-som; Grupo 7 - SmearClear® por 1 minuto sem ultra-som; Grupo 8 - SmearClear® por 1 minuto ativado pelo ultra-som. Em seguida, os dentes foram irrigados com hipoclorito de sódio a 2,5% e soro fisiológico e secos com cones de papel absorvente. As raízes foram seccionadas longitudinalmente e preparadas para a microscopia eletrônica de varredura com o aumento de 750 vezes. Fotomicrografias foram obtidas dos terços cervical, médio e apical e analisadas por três examinadores para a atribuição de escores para posterior análise estatística. Concluiu-se que as soluções de EDTA e SmearClear® foram efetivas na remoção da smear layer do canal radicular, com pequena vantagem numérica do EDTA, entretanto, sem diferença estatisticamente significante entre elas. O soro fisiológico apresentou resultado significativamente inferior comparado às demais soluções irrigadoras. O vinagre de maçã se mostrou ligeiramente inferior ao SmearClear® e ao EDTA, apresentando diferença estatisticamente significante ao EDTA no terço cervical. O uso do ultra-som não promoveu uma melhora significante na capacidade de limpeza de todas as soluções irrigadoras testadas. Em todos os grupos, o resultado menos favorável em relação à remoção da camada de smear layer foi observado no terço apical do canal radicular, com diferença estatisticamente significante em relação ao terço cervical. / The aim of this study was to evaluate the smear layer removal from instrumented root canal walls by saline solution, 17% EDTA, apple vinegar and SmearClear®, at three radicular levels, with or without ultrasonics. For that purpose, 70 upper and lower human canines were used, which had their crowns removed. The working length was established by visualizing the tip of a 10 K-type file at the apical foramen, by reducing 1 mm from this measurement. For preparation of root canal, the teeth were instrumented with rotatory files ProTaper®, using the crown-down technique, up to F5 instrument, irrigating with 2,5% sodium hypochlorite between each instrument change. The teeth were randomly divided into 6 groups of 10 teeth each and 2 control groups of 5 teeth according to the final irrigation protocol: Group 1 (control) Saline solution for 3 minutes without ultrasonics; Group 2 (control) Saline solution for 3 minutes, with ultrasonic activation for the first minute; Group 3 17% EDTA for 3 minutes without ultrasonics; Group 4 17% EDTA for 3 minutes, with ultrasonic activation for the first minute; Group 5 Apple vinegar for 3 minutes without ultrasonics; Group 6 Apple vinegar for 3 minutes, with ultrasonic activation for the first minute; Group 7 - SmearClear® for 1 minute without ultrasonics; Group 8 - SmearClear® for 1 minute with ultrasonic activation. Subsequently, the teeth were irrigated with 2,5% sodium hypochlorite and dried with paper points. The teeth were split open longitudinally and prepared for scanning electron microscopy at magnification of 750X. Photomicrographs were taken from coronal, middle and apical thirds and analyzed by three examiners for scores attribution for statistical analysis. It was concluded that EDTA and SmearClear® were efficient for smear layer removal from root canals, with a discrete superiority of EDTA, however, without statistical significance. The saline solution showed significant inferior results compared with the others solutions. Apple vinegar was slightly inferior to SmearClear® and EDTA, with statistical difference observed between apple vinegar and EDTA in coronal third. The ultrasonics did not enhance the cleaning ability of all the irrigating solutions tested. In all cases, the least favorable result regarding smear layer removal was observed in the apical third of the root canal, with statistically significant differences in the coronal third.

O preparo químico-mecânico tem sido essencial no sucesso do tratamento endodôntico. No entanto, atualmente não existe instrumento ou técnica com capacidade de proporcionar a limpeza e a desinfecção dos sistemas de canais em sua totalidade. O objetivo desse estudo foi avaliar a limpeza, tempo, transporte e centralização de preparos de canais radiculares curvos utilizando os sistemas de rotação contínua ProTaper®, de rotação alternada WaveOne® e uma sugestão de técnica híbrida de preparo. Foram selecionadas raízes mesiais de primeiros molares inferiores humanos permanentes extraídos. Após a definição dos ângulos de curvatura e raio, os canais (n=60) foram divididos em três grupos experimentais, conforme sistemas de preparo (ProTaper, WaveOne, WaveOne Técnica Híbrida). O diâmetro apical final foi padronizado em #25. As quantidades de debris e smear layer remanescentes foram analisadas em microscopia eletrônica de varredura, através de escores, e avaliadas estatisticamente por meio do teste de Kruskal–Wallis. Fraturas ou deformações nos instrumentos foram registradas. O tempo de preparo foi cronometrado e analisado através de ANOVA e Tukey. Tomografia computadorizada de feixe cônico pré e pós-operatória foram feitas para mensuração do transporte e centralização dos canais e os resultados obtidos foram avaliados estatisticamente através de ANOVA. Em relação à capacidade de limpeza, os três grupos apresentaram semelhante capacidade em remover debris e formar smear layer, sem diferenças estatísticas (P>0,05) em todas as porções dos canais. O preparo com apenas um instrumento foi significativamente mais rápido do que com sequências de instrumentos (P<0,05). Durante a instrumentação, não ocorreram fraturas, apenas três instrumentos deformaram. Não foram encontradas diferenças no transporte e centralização dos canais entre os sistemas. Sob as condições deste estudo, todos os instrumentos apresentaram uma capacidade de limpeza similar, sendo o instrumento único semelhante aos demais sistemas de sequências de instrumentos, contudo, reduzindo o tempo de preparo de forma significativa. Nenhum instrumento forneceu um debridamento completo. Todos os grupos mostraram-se similares em relação à capacidade de manter a curvatura original do canal. / The chemo-mechanical preparation is essential for successful endodontic treatment. However, currently no instrument can predictably clean the entire root canal system. The aim of this investigation was to assess the cleanliness, preparation time and shaping ability of curved root canals in extracted human molar teeth using rotary full-sequence ProTaper, single-file system WaveOne and a protocol using both systems. Sixty canals had the degree and the radius of curvature determined and were divided into three groups according with preparation systems. Canals were prepared until #25 apical sizes and the shaping ability and the cleaning efficacy were evaluated. The amounts of debris and smear layer were quantified on the basis of a numerical evaluation scale by scanning electron microscope and were analyzed statistically using the Kruskal–Wallis test. Instrument failures were recorded. Preparation time was analyzed statistically using ANOVA and Tukey. Teeth were scanned pre- and post-operatively using computed tomography to measure shaping changes and the obtained results were statistically analyzed using ANOVA. For debris removal and smear layer remaining, the results for three groups were similar and not significantly different for the all parts of the canals (P> 0.05). Instrumentation with WaveOne was significantly faster than with other instruments (P< 0.05). During preparation, no file fractured, three suffered deformations. No difference in the transportation and centering ratio was found between the systems. Under the conditions of this study, all instruments maintained the original canal curvature well and were safe to use. A single-file system presented as good cleanliness capacity as others, reducing the preparation time significantly, although none could provide a complete debridement.

Submitted by Leonardo Freitas (leonardo.hfreitas@ufpe.br) on 2015-04-13T14:36:36Z No. of bitstreams: 2 Dissertaçao Grasiele Lima.pdf: 1061882 bytes, checksum: 1363fae0620e5a9f063191ea45f4d653 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-13T14:36:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertaçao Grasiele Lima.pdf: 1061882 bytes, checksum: 1363fae0620e5a9f063191ea45f4d653 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2013-02-22 / CNPq / Objetivo: comparar a eficiência do Ultrassom, CanalBrush™ e LASER, associado ao EDTA 17%, na remoção de smear layer no terço apical dos canais radiculares. Metodologia: 50 raízes distais de primeiros molares inferiores humanos com processo de rizogênese concluído foram submetidas ao preparo biomecânico utilizando o Sistema ProTaper Universal™ até a lima F5. Os espécimes foram divididos em 5 grupos (n= 10) e submetidos a uma irrigação final com EDTA e diferentes técnicas de agitação: controle negativo, limas ProTaper Universal™, Ultrassom, CanalBrush™ e LASER. Após esse procedimento, os espécimes foram clivados e foram obtidas imagens a partir do microscópio eletrônico de varredura. As imagens foram analisadas e foi atribuído um escore a cada espécime. Os dados foram tabulados e submetidos à análise estatística através dos testes de Kruskal Wallis e de Mann-Whitney com nível de significância de 5%. Resultados: o ultrassom apresentou remoção completa de smear layer em 56,6% dos espécimes e obteve diferença estatisticamente significativa em relação aos demais grupos (p< 0,005). O LASER obteve remoção completa de smear layer em 30% dos espécimes com resultado inferior ao do ultrassom. O Canalbrush™ e a lima ProTaper Universal™ não mostraram diferença estatisticamente significante entre si (p= 0,321); ambos os grupos não obtiveram nenhum espécime com remoção completa de smear layer. Conclusões: o uso do EDTA contribuiu para a remoção da smear layer. O ultrassom apresentou melhor desempenho, seguido do LASER. Porém, nenhuma técnica foi capaz de remover a smear layer totalmente.

Orientador: Mario Fernando de Goes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-04T22:21:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 WodevotzkyJunior_Osvaldo_M.pdf: 7013356 bytes, checksum: 17079a4434a800e3982556c93c1b5761 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a influência de diferentes tipos de instrumentos cortantes rotatórios na resistência de união à dentina e no padrão de fratura de sistemas adesivos convencional e autocondicionante. Superfície de dentina cortada com diferentes instrumentos cortantes rotatórios e aplicado sistema adesivo, convencional e autocondicionante de passo único e analisado a resistência de união e o padrão de fratura. Foram selecionados 16 terceiros molares humanos que tiveram o terço oclusal removido a raiz seccionada 5mm abaixo da junção amelo-cementária. Em seguida, o dente foi cortado em quatro partes semelhantes, duas no sentido mesio-distal e duas no sentido vestíbulo-lingual, obtendo-se então quatro quartos de dente. Cada quarto da coroa dental foi posicionado em um dispositivo, onde estava posicionada uma caneta de alta rotação, e então cortado a 1,5mm do corno pulpar, com broca carbide 56 (BC 56), ou ponta diamantada de granulação média 1090 (PD 1090), ou ponta diamantada 3101F (PD 3101F) de granulação fina. Para a lixa 600 (controle), os quartos da coroa dental foram cortados com um disco de diamante a 2,0 mm da câmara pulpar. Em seguida, a superfície dentinária foi desgastada com uma lixa de carbeto de silício de granulação 600 (L#600) até atingir a distancia de 1,5mm do corno pulpar. Após os tratamentos especificados, o sistema adesivo foi aplicado sobre a superfície da dentina, conforme as recomendações do fabricante. Grupo 1 foi utilizado o sistema adesivo convencional Single Bond (3M ESPE); Grupo 2 sistema autocondicionante XENO III; (Dentsply). Após a foto ativação, foi construído um bloco de resina composta, de forma incremental, até a altura de 5 mm. Os espécimes foram armazenados em água destilada por 12 horas a 37OC, e em seguida, posicionado e cortados, em uma cortadeira de precisão para se obter o paralelogramo de 1mm2 . Os espécimes foram novamente armazenados em água destilada por mais 12 horas a 370C e submetido ao teste de tração em uma máquina de ensaio universal INSTRON. Os resultados foram submetidos à Análise de Variância e Teste de Tukey (p<0,05). Para o grupo 1 ( Single Bond), os resultados foram os seguintes em MPa: PD 1090- 38,71 ±16,59; PD 3101F- 38,52 ±14,52; BC 56- 43,78 ±13,70 e L#600- 41,77 ±12,88. Os valores não apresentaram diferença estatisticamente significante entre si, para os quatro tratamentos. Para o grupo 2 ( Xeno III), os resultados foram PD 1090- 22,13 ±7,40; PD 3101F- 29,82 ±12,07; BC 56- 23,80 ±8,55 e L#600- 35,61 ±14,03. Os valores de resistência de união não apresentaram diferença estatística entre si para os instrumentos cortantes rotatórios. No entanto, os valores obtidos para as L#600 foram estatisticamente superiores e significativos em relação ao uso dos tipos instrumentos cortantes rotatórios, PD 1090 e BC 56, exceto para PD 3101F. O padrão de fratura foi predominantemente na camada híbrida para todos os casos / Abstract: The objective of this study was to evaluate the dentine cut surface with different sharp rotating instruments and applied adhesive system, conventional and self-etching of only lining. This study used 16 third human molars that had their third occlusal removed, and their root sectioned 5mm below the junction amelo-cementum. Soon after, the tooth was cut in four similarity parts two in the mesio-distal direction and two in the vestibular-lingual direction, obtaining four tooth fourths. Each fourth of the dental crown was positioned in a device, where a pen of high rotation was positioned, and then cut at 1.5mm of the pulp horn, with carbide bur 56 (BC 56), or diamond bur of medium granulation 1090 (PD 1090), or diamond bur 3101F (PD 3101F) of fine granulation. For the sandpaper 600 (Control), the tooth fourth was cut with a diamond disk at 2.0 mm from the pulpal camera. Soon after, the dentine surface was worn out with a sandpaper of silica carbeto of granulation 600 (L#600) until reaching the distance of 1.5mm from the pulp horn. After the specified treatments, the adhesive system was applied on the dentine surface, according to the manufacturer's recommendations. Group 1 used the conventional adhesive system Single Bond (3M ESPE); Group 2 used the self-etching system XENO III; (Dentsply). After the photo activation period, a block of composite resin was built, in incremental way, until the height of 5 mm. The specimens were stored in distilled water for 12 hours at 37 OC, and soon after, positioned and cut, in a precision cutter to obtain the parallelogram of 1mm2. The specimens were stored again in distilled water for another 12 hours at 37 OC and submitted to tension test in a Universal Trial Machine INSTRON. The results were submitted to the Analysis of Variance and Test of Tukey (p <0,05). For group 1 (Single Bond), the results were the following ones: PD 1090 - 38,71 ±16,59; PD 3101F - 38,52 ±14,52; BC 56 - 43,78 ±13,70 and L#600 - 41,77 ±12,88. The values did not present statistically significant difference to each other, regardless the treatment. For Group 2 (Xeno III), the results were PD 1090 - 22,13 ±7,40; PD 3101F - 29,82 ±12,07; BC 56 - 23,80 ±8,55 and L#600 - 35,61 ±14,03. The values of bonding resistance did not present statistical difference to each other for the rotating sharp instruments. However, the values obtained for L#600 were statistically superior and significant in relation to the use of the types of rotating sharp instruments except for PD 3101F. The fracture predominant was in hybrid layer for all cases / Mestrado / Materias Dentarios / Mestre em Materiais Dentários

Made available in DSpace on 2015-04-20T12:31:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Final Luciana Botinelly.pdf: 2352589 bytes, checksum: 2dfaff58148566cdae4e7f8988cc79f7 (MD5) Previous issue date: 2010-10-27 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / In almost all Tuberculosis control programs in the world, sputum smear analyze is the first choice diagnosis tool of the disease. The World Health Organization estimates that 150 million people, between the years 2002 and 2020, would have Tuberculosis, and this would be the minimum number of sputum smears to be performed during this period. The most widely stain used in smear staining is Ziehl-Neelsen s, described for over 125 years. This stain is based on the property that mycobacterias have, including Mycobacterium tuberculosis main causing tuberculosis, to withhold a dye solution composed of fuchsin and phenol (carbolfuchsin) in its cell wall, even after washing with acid-alcohol solution. However, carbolfuchsin is recognized as a carcinogenic substance in rodents, when introduced into diet. There is reference to danger of great harm to human health by prolonged exposure, with irreversible consequences. It is flammable, but heating is recommended for implementation of main coloring technique, which releases combustion gases and vapors hazardous if inhaled. No other less toxic substance was proposed yet. Thus, experimental study of evaluation of twelve alternate dyes on coloring smears was carried out, aimed at implementing in clinical samples suspected of Tuberculosis. In-test dyes solutions were prepared, at different concentrations and without phenol addition. For testing, positive acid-fast bacilli sputum smears and clinical isolate of M. tuberculosis smears were stained without heating, for 5 minutes, bleached with alcohol-acid solution for 1 minute, and counterstained with methylene blue, for 1 minute. The microscopic readings were held in transmitted light and in fluorescence (three filters), at immersion objective (100 x). The most promising dye was the alkaloid from vegetable species (AEV), which allowed fluorescence reading, at green and blue filters, without excessive aggregation to background cells and/or to mucous material present in sputum samples. Sensitivity and specificity tests, and comparison with current bacteriological method confirmed the potential use of AEV. Optimization tests for traditional microscopy reading were made with no success, a fact that indicates other testing. Three purified alkaloids and four alkaloids fractions from amazonian plant species were tested and considered promising for use in mycobacterial stain. They could be added to AEV, providing the ideal dye for Tuberculosis diagnosis, allowing both traditional and fluorescence microscopy. / Em quase todos os programas mundiais de controle da Tuberculose, a avaliação baciloscópica é adotada como primeira opção de exame diagnóstico da doença. A Organização Mundial de Saúde estima que 150 milhões de pessoas, entre os anos de 2002 e 2020, adoecerão por Tuberculose, e este seria o número mínimo de baciloscopias a serem realizadas neste período. A coloração mais utilizada na baciloscopia é a de Ziehl-Neelsen, descrita há mais de 125 anos. Tem como princípio a propriedade que as micobactérias possuem, incluindo o Mycobacterium tuberculosis principal causador da Tuberculose, de reter uma solução corante composta por fucsina básica e fenol (carbolfucsina) em sua parede celular, mesmo após lavagem com solução álcool-ácida. Entretanto, a carbolfucsina é considerada indutora de tumores em roedores, quando introduzida em sua dieta, e há referência a perigo de grande dano para saúde humana em caso de exposição prolongada, com possíveis efeitos irreversíveis. É produto combustível, que em caso de aquecimento, como o recomendado para a execução da principal técnica de coloração, forma gases de combustão e vapores perigosos para inalação. Nenhuma opção de substituto menos tóxico que a carbolfucsina foi até o momento proposto. Desta forma, foi realizado estudo experimental de avaliação de doze corantes alternativos na execução de coloração baciloscópica para micobactérias, visando aplicação em amostras clínicas submetidas ao diagnóstico laboratorial da Tuberculose. Para tanto, foram preparadas soluções dos corantes em teste - em diferentes concentrações e sem adição de fenol. Para os testes, baciloscopias positivas para BAAR, obtidas a partir de amostras de escarro e de isolado clínico de M. tuberculosis, foram coradas sem aquecimento, por 5 minutos, descoradas com solução álcool-ácido por 1 minuto, e contra-coradas com azul de metileno, por 1 minuto. As leituras microscópicas foram realizadas em campo claro e em fluorescência (três filtros), objetiva de imersão (aumento de 100x). O corante mais promissor foi o alcalóide de espécie vegetal (AEV), o qual permitiu visualização bacilar, em microscopia de fluorescência, filtros azul e verde, sem agregação excessiva às células de fundo e/ou à secreção mucóide presente em amostras de escarro. Testes de sensibilidade de detecção bacilar, de especificidade, e comparativo com método bacteriológico tradicional confirmaram o potencial de utilização do AEV. Testes de otimização visando sua utilização para leitura em microscopia tradicional foram realizados, sem obter sucesso, fato que indica a realização de novos testes. Três alcalóides purificados e quatro frações alcaloídicas de possíveis fontes amazônicas do AEV foram testados e considerados como promissores para uso na coloração de micobactérias. Estes podem ao serem agregados ao AEV, propiciar o corante ideal para o diagnóstico da Tuberculose, permitindo visualização tanto à microscopia tradicional, quanto à de fluorescência.

>Magister Scientiae - MSc / The aim of this study was to compare the sealing ability of AH Plus sealer to the canal wall in the presence and absence of the smear layer.

Cervical cancer is the second most common cancer affecting women in developing countries and accounted for 84% of the global incidence of cervical cancer in 2012. Nicaragua is one country illustrating this disparity, with an annual cervical cancer mortality six times the U.S. rate. This may be explained by lack and poor utilization of effective screening programs, especially the Papanicolaou, or Pap, smear. This study resulted from a partnership formed by faculty and students from two U.S. universities and a Nicaraguan nonprofit organization to conduct projects to benefit a community in Nicaragua. To promote a free Pap smear program provided by the local clinic, a community-wide survey regarding Pap smear utilization was conducted with local health promotoras (promoters). Of 1,117 women, 78.4% reported ever having a Pap smear, of whom 11.1% had not received their results, while results were reported as normal by 78.9%, and abnormal by 10%. The most common reasons for not having a Pap smear were refusal to test, fear, and pain. Proportions of women who ever had a Pap smear varied by etapa (stage/neighborhood, p < .001). Findings are useful for policy development to improve the clinic’s screening services and encourage full utilization of Pap smears.

Este trabalho teve por objetivo estudar a capacidade da remoção da camada de smear das paredes do canal radicular, pelas soluções de EDTA a 15%, ácido cítrico a 10%, citrato de sódio a 10%, vinagre de maçã, ácido acético a 5%, ácido málico a 5% e hipoclorito de sódio a 1% por meio da microscopia eletrônica de varredura e quantificar a concentração de ions cálcio presentes nessas soluções após suas utilizações, por meio da espectrofotometria de absorção atômica de chama. Utilizaram-se 42 dentes incisivos centrais superiores, nos quais se realizou a cirurgia de acesso, remoção de ombro cervical e desgaste compensatório. Aferiu-se o comprimento de trabalho com uma lima tipo K, diâmetro #10 introduzida no canal radicular de cada dente até ser visualizada no ápice, subtraindo-se um milímetro. Determinou-se também o diâmetro anatômico do canal do dente no comprimento de trabalho por meio da introdução de instrumentos tipo K da primeira série com diâmetros sucessivamente maiores, que foi anotado quando um dos instrumentos sofresse resistência ao ser retirado do comprimento de trabalho. Todos os dentes que apresentaram diâmetro anatômico do canal acima de 40 centésimos de milímetros foram descartados e repostos por outros. Desta forma, garantiu-se o desgaste de 20 centésimos de milímetros no terço apical. A técnica utilizada foi a Free Tip Preparation (PECORA et al. 2002) até que um instrumento de diâmetro #60 e taper .04 percorresse todo o comprimento de trabalho. Utilizou-se a solução de hipoclorito de sódio a 1,0% durante todo o preparo biomecânico. Os dentes tiveram seus canais radiculares lavados com 20 mililitros de água deionizada para a remoção de possíveis raspas de dentina soltas no interior do canal radicular. Após o término do preparo biomecânico, os dentes foram divididos aleatoriamente em 7 grupos de 6 dentes cada, de acordo com a substância química utilizada para a irrigação final, a saber: G1 - solução de EDTA a 15,0%; G2 - solução de ácido cítrico a 10,0%; G3 - solução de citrato de sódio a 10,0%; G4 - vinagre de maçã; G5 - solução de ácido acético a 5,0%; G6 - solução de ácido málico a 5,0% e G7 - sem irrigação final (controle negativo). O tempo de permanência das soluções nos canais radiculares foi de 5 minutos. Os dentes foram clivados no sentido vestíbulo-palatino e encaminhados para a microscopia eletrônica de varredura, em que se obtiveram fotomicrografias com o aumento de 1000 vezes. As soluções coletadas foram encaminhadas para a análise química, realizada com um espectrofotômetro de absorção atômica de chama. Concluiu-se que o EDTA a 15% e o ácido cítrico a 10% são eficientes para a remoção da camada de smear. O vinagre de maçã, o citrato de sódio a 10%, os ácidos acético e málico a 5% e o hipoclorito de sódio não foram eficientes para a mesma finalidade. O EDTA a 15% apresentou a maior concentração de ions cálcio em solução; o ácido cítrico a 10% ficou na segunda posição e a terceira foi ocupada pelo vinagre de maçã e os ácidos acético e málico a 5%. A menor concentração de íons cálcio foi encontrada no citrato de sódio a 10%. / This study evaluated the smear layer removal capacity of 15% EDTA, 10% citric acid, 10% sodium citrate, apple vinegar, 5% acetic acid and 1% sodium hypochlorite using scanning electron microscopy and flame atomic absorption spectrophotometry. Forty two central superior incisives were used. On these teeth, it were accomplished the access surgery, removal of cervical shoulder and compensatory wear. The working length was checked with a #10 K-type file that was introduced in the radicular canal of each tooth until be visualized at the apex, then a millimeter was subtracted. The anatomical diameter of the canal in the working length was also determined through the introduction of K-type instruments of the first series with successively larger diameters. The anatomical diameter of the radicular canal was notated when one of the instruments showed resistance to be removed from the working length. All the teeth that presented the canal diameter in the working length above 40 hundredths millimeters were discarded and replaced by other. This way, it was obtained a standard wear of 20 hundredths millimeters in the apical third. The Free Tip Preparation technique (PECORA et al. 2002) was used until a #60- diameter instrument and .04 taper reached the entire working length. The 1.0% sodium hypoclorite solution was used during biomechanical preparation. The teeth had their radicular canals washed with 20 milliliters of deionized water, using Milli-Q® water purification system, for removal of possible dentine chips presented inside the root canal. After the biomechanical preparation, the teeth were randomly divided into 7 groups of 6 teeth each: group 1: teeth with final irrigation with 15% EDTA solution, group 2: teeth with final irrigation with 10%citric acid solution, group 3: final irrigation with 10% sodium citrate solution, group 4: final irrigation with apple vinegar, group 5: final irrigation with 5% acetic acid solution, group 6: final irrigation with 5% maleic acid solution and group 7: teeth only instrument and irrigated with sodium hypochlorite, without final irrigation. Each solution remained 5 minutes in the radicular canal. The cleavage of teeth was done in buccal-palatine direction and they were subjected to the scanning electron microscopy and photographed at 1000X. The collected solutions were submitted to chemical analysis through flame atomic absorption spectrophotometry. It was concluded that 15% EDTA and 10% citric acid, used for 5 minutes, are effective in removing the smear layer. The apple vinegar, 10% sodium citrate, 5% acetic and maleic acids and sodium hypochlorite were not effective in removing the smear layer from root canal. 15% EDTA presented a higher concentration of calcium ions in solution, followed by 10% citric acid. Intermediary results were observed by apple vinegar, 5% acetic and maleic acids, and the inferior concentration of calcium ions was obtained with the 10% sodium citrate.

Estudou-se, por meio da microscopia eletrônica de varredura, a remoção da \"smear layer\" dos canais radiculares preparados com sistemas rotatórios com e sem \"radial land\". Após a preparação, as paredes dos canais radiculares foram submetidas aos tratamentos com ultra-som, aplicação do agente quelante EDTA a 15% e do laser Er:YAG. Noventa e seis incisivos inferiores humanos foram selecionados e divididos aleatoriamente em quatro grupos distintos, preparados com técnica rotatória Free Tip (Pecora et al, 2002) com instrumentos de níquel-titânio, 0,5 mm aquém do ápice anatômico, variando-se apenas o tratamento final das paredes do canal radicular. No grupo 1 utilizou-se o hipoclorito de sódio a 2,5% durante a instrumentação; no grupo 2 realizou-se irrigação com hipoclorito de sódio a 2,5% durante a instrumentação, recebendo posteriormente irradiação com laser Er:YAG (KaVo Key Laser II), com o auxílio de uma fibra óptica 30/28 de 285 &micro;m de diâmetro, gerando uma energia total de 42 J, freqüência de 15 Hz e potencia de 250mJ input (140mJ output). A cinemática utilizada na irradiação foi de movimento helicoidal de tração da fibra óptica, de apical para cervical, durante 10 segundos, sendo repetida quatro vezes; no grupo 3 utilizou-se a solução de hipoclorito de sódio a 2,5% ativada pelo ultra-som (MiniPiezon, EMS, Suíça); no grupo 4 utilizou-se a solução de hipoclorito de sódio a 2,5% e irrigação final com EDTA a 17%. Os espécimes foram preparados para microscopia eletrônica de varredura, e as fotomicrografias obtidas dos terços médio e apical submetidas a avaliação qualitativa por três observadores previamente calibrados, que atribuíam escores as imagens. A análise estatística revelou que a presença ou ausência da superfície radial de apoio (radial land) não interferiu na limpeza das paredes dos canais radiculares. Com relação ao tratamento final, o EDTA a 15% foi capaz de eliminar a \"smear layer\" com maior eficácia, sendo seguido pelo ultra-som e finalmente o laser Er:YAG. Houve diferença estatística significante entre os terços médio e apical dos canais radiculares. / This study evaluated, in vitro, smear layer removal in apical and middle root thirds after instrumentation with four different rotary Ni-Ti instruments and the use of Er:YAG laser, ultrasonic or EDTA. Nineth six mandibular incisors root canals were instrumented with Free Tip Technique, and irrigated with 10 ml of sodium hypochlorite. In Group 1, 24 teeth were instrumented and irrigated only with 10 ml of 2.5 % sodium hypochlorite. Group 24, instrumented as group 1 and irradiated laser Er:YAG in the following parameters: 30/28 fiber optic tip, 42 J, 15Hz and 250mJ input (140mJ output), with the tip activated at the apex and removed to the canal entrance in a helicoidal moviment. Group 3, instrumented as in group 1 and associated with ultrasonic. Group 4, instrumented as in group 1 and associated with with 15% EDTA. Electronic Microscope images were evaluated showed that group 4 had significantly less smear layer (p<0,05) than the group 1 and 2, with group 3 in intermediated position. We conclude that sodium hypochlorite associated with 15% EDTA lead to root canals with less smear layer. The middle third present less smear layer than apical third.

O objetivo desde estudo foi avaliar a eficiência de remoção de smear layer e a influência da resistência de união de cimentos de silicato de cálcio de um novo inserto ultrassônico para agitação do irrigante em preparos retrógrados. Metodologia Foram selecionados 112 caninos unirradiculados, que foram formatados e obturados de forma convencional com a subsequente ressecção apical. Seguidamente, foram conformados 4 grupos de avaliação, ultra-som/solução salina; convencional/solução salina; ultra-som/EDTA17% e convencional/EDTA17%. Para analisar a remoção do smear layer, 72 espécimes foram divididos em 4 grupos (n=18), e retroprepararados utilizando uma ponta ultrassônica. Os espécimes foram clivados, obtendo-se dois segmentos iguais (mesial e distal). Os segmentos retrocavitários foram observados através da microscopia eletrônica de varredura (MEV), a partir de três regiões representativas a 250x, obtendo-se imagens correspondentes à pré-irrigação. Posteriormente, foram executados os protocolos de irrigação e novamente obtidas imagens representativas da pós-irrigação. Para o teste de push-out, 40 dentes alocados em 4 grupos (n=10) foram empregados, conforme os diferentes protocolos de irrigação previamente mencionados. Os espécimes foram retrobturados e a obtenção dos corpos-de-prova realizada a partir de um novo seccionamento apical de 2mm±0.1 de cada espécime. A resistência de união foi determinada por meio de uma máquina de ensaios mecânicos e o tipo de falha foi determinado por meio de MEV. Os dados foram comparados por meio dos testes de Kruskal-Wallis e Dunn para a remoção de smear layer e ANOVA e Tukey no teste de push-out. Resultados O grupo ultrassom/EDTA17% removeu significativamente uma maior quantidade do smear layer, observando-se uma maior porcentagem de túbulos dentinários abertos em comparação com os outros grupos (P < 0.05). Na resistência de união, o grupo ultrasom/ EDTA17% mostrou os maiores valores na resistência de união (6.42±0.69) seguido pelos grupos convencional/EDTA17%, ultra-som/solução salina e convencional/solução salina respectivamente (P < 0.05). O padrão de falha adesivo foi o mais predominante, enquanto que no grupo ultrassom/EDTA17% foi preponderantemente mista (8/10). Conclusões O novo inserto ultrassônico para ativação do irrigante promoveu uma maior remoção de smear layer além de favorecer maior resistência de união do material retrobturador às paredes dentinárias em preparos retrógrados, principalmente se associado ao EDTA17%. / To evaluate the smear layer removal capacity and its influence on the bond strength of a calcium silicate-based cement of a new ultrasonic tip for irrigant agitation in rootend cavity preparations. Methods: One hundred and twelve maxillary and mandibular canines were chemomechanically instrumented, root filled and the root apexes resected. Specimens were randomly distributed into 4 experimental groups: ultrasonic/saline solution; conventional/ saline solution; ultrasonic/EDTA 17% and conventional/EDTA solution 17%. The analysis of the smear layer removal employed seventy-four specimens divided into 4 groups (n=18), and the retrograde cavities were prepared using an ultrasonic tip. Next, the specimens were split longitudinally and obtained two halves (mesial and distal). Scanning electron microscopy (SEM) was used to examine and score the internal surfaces for dentinal tubule opening before and after to perform the irrigation protocols. Images were taken at three representative areas with a magnification of 250x. The push-out test employed forty specimens allocated in four groups (n=10), according to the different irrigation protocols previously described. The specimens were retrofilled, sectioned perpendicularly and obtained apical slices at 2mm±0.1 from the apex. Each disc/dentin/retrofilling material was placed in a testing machine for the bond strength measurement and the failure mode was observed by SEM. The smear layer removal data were analysed and compared using Kruskal-Wallis and Dunn. Push-out data were analysed using ANOVA and Tukey\'s test. Results The ultrasonic/EDTA 17% group removed the smear later more effectively, and showed the best tubule opening condition than the others three groups. (P < 0.05). Ultrasonic/EDTA 17% group demonstrated the highest mean bond strength values (6.42±0.69) compared with conventional/EDTA, ultrasonic/saline solution and conventional/saline solution, respectively (P < 0.05). Most failure modes were predominantly adhesive (55%), whereas in the ultrasonic/EDTA 17% group was mixed (80%). Conclusion The new ultrasonic tip for irrigant agitation showed higher percentage of smear layer removal and improved the push-out bond strength of the retrograde root filling to the root-end dentine surfaces, mainly when associated to EDTA 17%.