Este estudo tem por objetivo analisar a influência da política pública portuária brasileira, aplicada entre 1993 e 2012, nos terminais privados de contêineres do Porto de Santos na percepção dos atores patronais e dos representantes sindicais. A pesquisa pode ser classificada como aplicada, em termos de natureza qualitativa na abordagem do problema, e em relação às técnicas metodológicas, a pesquisa utiliza preponderantemente as técnicas de pesquisa bibliográfica, documental e levantamento. Na pesquisa de campo, utilizada para verificar o processo evolutivo dos terminais privados de contêineres nas relações de trabalho e na produtividade, na movimentação de contêineres, foi utilizado o instrumento da entrevista semiestruturada, realizada com líderes sindicais patronais e de trabalhadores, representantes executivos dos terminais portuários privados no referido porto. A análise do objetivo da pesquisa foi feita a partir da literatura, envolvendo principalmente os temas de política pública, portos, relações de trabalho e produtividade, e da percepção de atores privados vinculados ao Porto de Santos. Em relação aos resultados, verifica-se uma divergência de percepções entre os atores envolvidos. Na percepção dos representantes da classe laboral, a política vigente provocou diminuição de postos de trabalho e redução da renda média. Já do lado patronal, a política é percebida como positiva uma vez que, entre outros benefícios, ela trouxe uma gestão da mão de obra avulsa para dentro dos terminais, e alicerçou o significativo aumento de produtividade na movimentação de contêineres, que atinja índices de produtividade próximos aos dos portos internacionais. / This study intends to analyze the influence of the Brazilian public port policy, applied between 1993 and 2012, in the Port of Santos’ private containers terminals in the perception of the employers and trade union representatives. The research can be classified as applied, in terms of qualitative nature in approach to the problem, and in relation to the methodological techniques, the research uses prevalently the techniques of bibliographic, documentary and survey researches.In the field research, used to verify the evolutionary process of containers’ private terminals in labor relations and in productivity, handling of containers, was used the instrument of semi-structured interviews, conducted with trade union leaders, both, workers' and employers' representatives, and executive officers of private port terminals of the mentioned port. The analysis of the objective of the research was made from the literature, mainly involving the public policy issues, ports, labor relations and productivity, and the perception of private actors related to the Port of Santos. In relation to the results, there is a divergence of perceptions among the actors involved. In the perception of the representatives of employees, the existing policy caused a reduction of jobs and reduction in the average income. However, from the employers' perspective, the policy is perceived as positive once that, among many benefits, it brought the management of labor force for inside of the terminals, and consolidated the significant increase of productivity in the containers handling, which achieves productivity indexes close to those of foreign ports.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:57:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000437712-Texto+Parcial-0.pdf: 387886 bytes, checksum: 5ca2dc190e7bfaa3e719f898c1ae5a8c (MD5) Previous issue date: 2012 / This study refers to the emotions that come from the family living with a situation of terminal disease of a loved you aged between 50 and 70 years old. The general objective of this research was to identify the emotional stages showed by patients with terminal disease, as well as the emotional stages showed by their relatives as Elisabeth Kubler-Ross. The empiric reserch follows the Qualitative Methodological Presuppositions and Reference from Bardin’s, from previously defined categories, with data categorized according to the emotional stages identified by Elizabeth Kubler-Ross. Content Analitics. The reserch was realized in Porto Alegre (RS), in Hospital São Lucas da PUCRS, with samples composed by 7 pacients, aged between 51 and 66 and 11 relatives aged between 28 and 60 years old. The Expression of Coercion Scale and semi-structured enterview were used. It was found that, on enterwied population, the emotional stages are no directly related with illness duration, sex, religion or marital status. The family and the patient do not share the stages simultaneously, although some moments may coincide. The spouses or companions that dont share the cares of the patient get closer to the stage of acceptance; all sons had some grade of negation at the moment of the enterwiew. Those who share the role of primary caregiver experienced a greater or lesser degree of intensity the stage of denial, as well as all the children of patients. The degree of relatedness showed no significance, but the degree of closeness betweenpeople who followed or even just visiting the patient influenced the emotional experienceof this, as did the influence of the patient with the family. When evaluated the expression of coercion presented by the participants admitted it was found that the majority preserved their autonomy regarding decisions related to health care and possibly expressed themselves about the process of terminal. Some expressed no compulsion to have delegated decisions for their family and feel socomfortable, so easy on the resolutions concerning their treatment. Therefore, the family is closely bound to the first emotional stages lived by the patient. The manner it makes itself present, and not only with quantity of people around the patient, influencing on the way how each patient leads with its terminality. To take good care each patient is to important to take good care of the family. / Esse estudo refere-se às emoções advindas da vivência familiar em uma situação de terminalidade de um ente querido com faixa etária entre 50 e 70 anos de idade. O objetivo geral dessa pesquisa foi identificar os estágios emocionais manifestados pelos pacientes com doença terminal, e seus familiares, através de negação da finitude, expressões de raiva, “negociação” por mais tempo de vida, sentimentos depressivos e aceitação da irreversibilidade do quadro clínico, conforme definido por Elisabeth Kubler-Ross. A pesquisa empírica segue por pressupostos metodológicos qualitativos e referência da Análise de Conteúdo de Bardin, a partir de categorias previamente definidas, sendo os dados categorizados conforme os estágios emocionais identificados por Elizabeth Kubler-Ross. O estudo foi realizado na cidade de Porto Alegre (RS), no Hospital São Lucas da PUCRS, com amostra composta por 7 pacientes, com idade entre 51 e 66 anos e 11 familiares entre 28 e 60 anos de idade. Utilizou-se a Escala de Expressão de Coerção e entrevista semi-estruturada. Constatou-se, na população pesquisada, que os estágios emocionais não estão diretamente relacionados com o tempo de doença, sexo, religião ou estado civil. A família e o paciente não passam pelos mesmos estágios simultaneamente, embora em alguns momentos possam coincidir. Os cônjuges e acompanhantes que não dividem os cuidados se aproximam mais do estágio de Aceitação. Em contrapartida, aqueles que dividem o papel de cuidador principal vivenciavam em maior ou menor grau de intensidade o estágio de Negação, assim como também todos os filhos dos pacientes. O grau de parentesco não demonstrou relevância, mas sim o grau de proximidade entre as pessoas que acompanhavam ou mesmo que apenas visitavam o paciente influenciavam na vivência emocional deste, assim como acontecia influência do paciente para com o familiar. Quando avaliada a expressão de coerção apresentada pelos participantes hospitalizados foi possível constatar que a maioria preservava sua autonomia quanto às decisões relacionadas ao seu tratamento de saúde e, possivelmente expressavam-se quanto ao seu processo de terminalidade. Alguns não expressaram coerção por ter delegado as decisões para seus familiares e se sentirem confortáveis por isso, portanto, condescendente com as resoluções acerca de seu tratamento. Portanto, a família está intimamente contida nos estágios emocionais vividos pelo paciente, pois a maneira como a ela se faz presente, e não apenas a quantidade de pessoas que circundam o paciente, influencia na forma como cada doente lida emocionalmente com a sua terminalidade. Para cuidar bem do paciente é significativo acolher e cuidar bem da família.

O crescimento da demanda por minério de ferro e a necessidade de melhoria nos terminais portuários, forçaram os portos a pensar e criar alternativas que refletissem em aumento de capacidade. Assim como os portos, as cidades ao redor dos terminais cresceram e avançaram sobre o território portuário, dificultando e até mesmo impedindo expansões físicas. Pensar e recriar conceitos que envolvam melhorias em todo o sistema produtivo é ter um olhar inovador para o processo e oferecer soluções que permitam aumento de capacidade, utilizando os recursos já existentes. No âmbito de se avaliar tais alternativas, foi utilizado um modelo de simulação de eventos discretos que possibilitou testar cenários de aumento de capacidade sem que para isso houvesse a necessidade de interferência na estrutura física, mas sim no tipo de produto movimentado e em mudanças nas atuais variáveis do sistema. / The iron ore demand and the need for improvement at the terminals forced the ports think and create alternatives that reflected in the incensement of capacity. In addiction with this growth, the cities around the terminals have grown and start to break into the port territory, making physical expansions hard to implement. To think and recreate concepts involving improvements throughout the production system is to have an innovative look at the process and offer solutions to increase capacity, using the existing resources. In the context of evaluating such alternatives, it was used a discrete events simulation model that enabled testing scenarios of capacity increase without interference in the physical structure, but in the quantity of different products types in the terminal and also changings in the system variables.

Esta pesquisa objetivou contribuir para o dimensionamento e a análise operacional de terminais metroviários e ferroviários brasileiros. Para tanto, iniciou-se com um levantamento bibliográfico sobre o tema, a partir do qual se procedeu à conceituação sistêmica do terminal, do seu dimensionamento operacional e do comportamento de pedestres no mesmo. Com base nesses conceitos, foi desenvolvido um modelo de simulação capaz de fornecer suporte aos processos de dimensionamento e avaliação operacional de terminais urbanos de passageiros ferroviários e metroviários. A pesquisa bibliográfica e uma pesquisa em campo suportaram a concepção do modelo, voltado para a realidade brasileira. A modelagem desenvolvida representa os passageiros ao passarem pelos processos envolvidos no embarque e desembarque do terminal. Devido à dificuldade de obtenção de dados operacionais, foi feita uma calibração do modelo por meio da comparação entre dados medidos em terminais durante sua operação e os resultados do modelo. Foram simulados cenários por meio do modelo e seus resultados analisados, o que permitiu sua comparação e a identificação de soluções que se adequam melhor aos requisitos do terminal. Os testes mostraram que o modelo é adequado para dar suporte à tomada de decisão ao planejador durante o planejamento e avaliação operacional desse tipo de terminal e representa um passo significativo para o desenvolvimento de um modelo mais completo, capaz de permitir sua aplicação a terminais mais complexos, incluindo o tratamento de componentes não operacionais. / This research aimed to contribute to the operational design and evaluation of urban passenger rail and subway terminals in Brazil. To this end, it began with a literature research on the subject that induced to systemic conceptualization of the terminal, its design and the operational pedestrian behavior in it. Based on these concepts, a simulation model was developed to support the processes of operational design and evaluation of urban passenger rail and subway terminals. The literature and field research supported the construction of the model, focused on the Brazilian reality. The model developed represents passengers traversing the processes involved in loading and unloading throughout the terminal. Due to the difficulty of obtaining operational data, a calibration of the model was performed by comparing data measured at terminals during operation and the model outputs. Scenarios were simulated by the model and its results analyzed, which allowed their comparison and identification of solutions that fit best the problem requirements. The tests showed that the model is suitable to support decision-making to the planner during the planning and operational evaluation of this type of terminal and represents a significant step towards developing a more complete model, able to allow its application to more complex terminals, including the treatment of non-operating components.

Este trabalho está relacionado coma implantação de adequados terminais intermodais para granéis sólidos nas margens das hidrovias, de modo a aumentar a participação do modal fluvial na matriz de transporte do país. Apresenta-se, inicialmente, um panorama da distribuição modal de transportes em que se enfatiza a deficiência dos terminais fluviais existentes como umfator responsável por esta distribuição. É estabelecido, então, como objetivo do trabalho o desenvolvimento do projeto de umterminal intermodal para a hidrovia Tietê-Paraná. O primeiro passo para o projeto é um estudo de demandas e de capacidade da via onde se define: o tipo de carga, quantidade de carga movimentada atualmente e a projeção de demanda, bem como a distribuição da movimentação ao longo do ano. E, emseguida, estima-se a capacidade de movimentação da via. Para desenvolver o projeto é feita uma compilação de diretrizes propostas para dimensionamento de terminais e de seus subsistemas (hidroviário, ferroviário, rodoviário, de armazenagem e de movimentação). Além disto, são analisados os critérios para avaliação do terminal. Antes de desenvolver o projeto, faz-se uma análise crítica dos terminais existentes na hidrovia, assinalando-se suas falhas. Para o dimensionamento do terminal são formuladas diversas configurações que envolvem combinações de diferentes taxas de movimentação e diferentes capacidades de armazenagem. Utilizando a técnica de simulação, com o emprego do software ARENA, obtém-se o desempenho destas configurações em termos de tempo de permanência para cada modal, que mede o nível de serviço oferecido pelo terminal. As alternativas geradas são, então, avaliadas em função do nível de serviço oferecido e do valor presente líquido do investimento, o que conduza escolha de melhor solução. / This thesis is related to the implementation of suitable intermodal terminals for solid bulk cargo with the purpose of increasing the inland waterway participation in the country transportation matrix . Firstly, it is presented a general view of the modal transportation distribution, mainly based on the highway modal, in which the deficiency of the existing inland terminals is stressed as a factor for this distribution. It is specified, therefore, as the purpose of this thesis, the development of the project of an intermodal terminal for the Tietê-Paraná waterway. As the first step of the study, it is performed an analysis of cargo demand as well as of the waterway capacity, in which it is defined: the type of cargo, the amount of cargo transported and its distribution along the year. It is also estimated the cargo demand for the future which remains below the waterway capacity. In order to prepare the project development, it is done a compilation of procedures recommended for multimodal terminals and their components (waterway, railway and highway ends, storage systems and cargo handling equipments). Besides, some criteria to evaluate the terminal performance are presented. A critical analysis of the waterway existing terminals is then presented and their drawbacks are pointed out. For the terminal project, some configurations, which involve combinations of different handling rates and storage capacities , are formulated. The performance evaluation of each option , in terms of vehicle stay time at the terminal, is done by probabilistic simulation technique, employing the commercial software ARENA. The generated options are then compared in terms of service level and net present value and the best configuration is then selected.

Este estudo propõe requisitos para a adequação da operação de cabotagem de contêineres nos terminais portuários brasileiros. Esta adequação transforma os terminais convencionais em terminais marítimos denominados aqui como rápidos. O conceito de terminais eficientes utilizado pelo projeto europeu Motorways of the Sea - MoS serviu como referência para o desenvolvimento da proposta. A metodologia utilizada fundamentou-se na coleta de dados através de entrevistas semiestruturadas a usuários da cabotagem, além de questionário online com especialistas e simulação por eventos discretos da operação de cabotagem. As respostas das entrevistas direcionaram o estudo para fatores de melhorias relacionados a processos de liberação da carga por parte de órgãos de fiscalização, custos portuários e controles alfandegários. A avaliação das respostas do questionário online se fez por meio de uma variação da técnica Delphi com Q-sort que consolidou as respostas em cinco categorias: administrativo/fiscal, custos, hinterlândia, infraestrutura e operacional. O modelo de simulação de eventos discretos verificou os dados operacionais e avaliou as diferenças entre a operação dos terminais convencionais e de terminais compatíveis com o modelo do projeto MoS. Os principais requisitos propostos são: a melhoria no processo de fiscalização com a simplificação nas inspeções e liberações das cargas; a redução de fretes para transporte de carga porta-a-porta; a existência de acessos terrestres (rodoviário/ferroviário) para interconexões entre os modais; a disponibilidade de infraestrutura adequada (equipamentos) para uso nos terminais; e a minimização de tempos operacionais e de entrega porta-a-porta. Uma derivação da técnica Matriz QFD (Quality Function Deployment) foi utilizada para obtenção do sequenciamento dos requisitos propostos. O estudo verificou que a aplicação dos requisitos salienta as oportunidades de melhorias na operação de cabotagem nos terminais brasileiros. Também ficou evidenciado a possibilidade de adequação dos terminais convencionais em terminais rápidos, mediante a aplicação do sequenciamento obtido para os requisitos propostos. / This study proposes requirements for the adequacy of Short Sea Shipping (SSS) operation in Brazilian container port terminals. This adaptation transforms conventional port terminals into maritime terminals called \"fast\". The concept of \"eficient terminals\" of the European project Motorways of the Sea MoS served as reference for the development of this proposal. The methodology was based on data collection through semi-structured interviews with SSS users as well as an online questionnaire with experts and discrete event simulation of SSS terminals. The responses from the interviews directed the study to factors related to processes of cargo release by regulatory agencies, port costs and customs controls. The evaluation of the online questionnaire responses was done by means of a variation of the Delphi technique with Q-sort that consolidated the responses in five aspects: administrative, costs, hinterland, infrastructure and operational. The discrete event simulation model verified operational data and evaluated the differences between the operation of conventional terminals and those compatible with the MoS project model. The main proposed requirements are: the process improvement to reduce inspections and cargo clearances, the freight reduction on cargo door-to-door transportation, the existence of land access (road/rail) for interconnections between modes, the availability of adequate infrastructure (equipment) for terminal use and the decrease of operating times and door-to-door delivery. The Quality Function Deployment (QFD) matrix technique was used to obtain a sequencing order for the proposed requirements. The study found that the requirements application highlights the improvement opportunities in SSS operation in Brazilian terminals. It was also evidenced the possibility of conversion of these conventional terminals on \"fast\" terminals, with the requirements sequencing order application.

Terminais de contêineres (TC) e sistemas logísticos em geral, estão atualmente imersos em estruturas de negócio e ambientes operacionais altamente complexos e dinâmicos. Nesse ambiente, pesquisadores e usuários das ferramentas de PO são requisitados a resolver novos tipos de problemas, que surgem a partir de uma crescente complexidade interativa entre os elementos que constituem esses sistemas. Entretanto, parece estar faltando aos tomadores de decisão ferramentas capazes de lidar com sistemas que necessitam a consideração de processos interdependentes, compostos por elementos interagindo e tomando decisões de maneira descentralizada. Neste cenário, a simulação baseada em agentes (SBA) é tida como uma ferramenta potencial para o desenvolvimento e análise de sistemas logísticos, uma vez que ela é capaz de construir análises de sistemas cujo comportamento está associado a propriedades emergentes decorrentes das interações entre seus componentes (agentes). Assim, a SBA é considerada uma possibilidade de abordagem para sistemas logísticos, capaz de tratar questões complexas ainda não tangenciadas por metodologias de simulação tradicionais. Apesar do potencial alegado, a aplicação da SBA ainda é incipiente no campo logístico, representada com baixo nível de maturidade na literatura. Dessa forma, o objetivo do trabalho é desenvolver uma aplicação SBA representando uma operação full-scale do pátio de um TC, a fim de confirmar a SBA como uma ferramenta potencial para representar sistemas logísticos , capaz de apoiar processos de tomada de decisão maduros. Com base no desenvolvimento proposto foi possível, metodologicamente e de maneira prática, avaliar a utilização de SBA, seus benefícios, dificuldades, desdobramentos técnicos e outras questões. Essa avaliação permitiu concluir que a SBA cumpre as promessas de flexibilidade, representatividade e potencial de sofisticação para representação de sistemas logísticos. Além disso, observou-se que a metodologia foi capaz de estender sua contribuição no sentido de expandir algumas das fronteiras conceituais da metodologia de simulação, tais como a discussão sobre o conceito de modelagem genérica e a integração entre simulação-otimização. / Container terminals (CTs), and logistics systems in general, are nowadays immersed in a dynamic and highly complex business and operational environment. Thus, researches and users of OR are being called to solve new types of logistics system problems, born from this growing interactive complexity between the system\'s elements. However, what seems to be missing in the decision-makers OR toolbox are tools able to deal with systems that need to consider several interconnected and interdepend functions and process. In this scenario, agent-based simulation (ABS) is considered to hold high promises for developing complex logistics systems, based on the fact that it is able to build analysis of systems whose behavior is associated to emergent properties deriving from interactions between its basic constituent elements (agents). ABS is considered rather a new approach for simulating systems, able to challenge more complex questions, not answered by traditional simulation methodology. Despite the advocate potential of ABS, its application still incipient within the logistic field, lacking in terms of maturity in literarture. In that way, the objective of the work is to develop an ABS application representing a full-scale CT yard management operation, in order to confirm ABS as a potential tool to represent logistics systems and support mature decision making processes. Based on the proposed development, the work is be able to conceptually, methodologically and practically evaluate the utilization of ABS - its benefits, difficulties, application unfolding, new representation boundaries and other possibilities. This evaluation allowed concluding that the ABS fulfills the high flexibility, representability and promises for logistics systems, even extending its contribution to some of the conceptual frontiers of the simulation methodology, such as generic modeling methodology discussion and simulation-optimization integration.

As maiores dificuldades ao se avaliar o desempenho operacional portuário concentram-se na identificação e na expurgação das particularidades físico-operacionais que podem distorcer as comparações e mascarar algumas ineficiências. Por esta razão, a maior parte dos autores considera a produtividade em um nível macro de agregação de valores e atividades, o que dificulta a orientação de ações corretivas. O propósito deste trabalho é desenvolver um método de avaliação do desempenho capaz de subsidiar a identificação das melhores práticas e a determinação de metas operacionais efetivamente pertinentes para cada sistema. Para isso, elaborou-se uma estrutura de indicadores de desempenho capaz de identificar e expurgar os efeitos das particularidades dos terminais. O cerne da estrutura de indicadores sugerida é o atendimento aos navios por terminais especializados na exportação de minério de ferro, sob o ponto de vista do operador portuário. Seu desenvolvimento fundamenta-se em conceitos e instrumentos já consagrados de gestão por processos, gestão de organizações e gestão da qualidade. O escopo do trabalho compreende a proposição do método de comparação e o estabelecimento de metas aplicado em um estudo de caso no contexto de um grande operador portuário. Conclui-se que o método é simples e eficaz, na medida em que cumpre seu objetivo de aperfeiçoar o monitoramento e o controle do desempenho operacional, podendo ser um instrumento importante para o desenvolvimento dos operadores portuários e, porque não, do Brasil, que é carente em infraestrutura. / The greatest difficulty in evaluating the operational performance of seaports lies in the identification and treatment of physical-operational particularities that can distort comparisons and mask inefficiencies. For this reason, the majority of authors consider port productivity at a highly aggregated level of values and activities, which hampers the orientation of corrective actions. This study aims at developing a performance evaluation method capable of assisting with the identification of best practices and the determination of operational goals which are indeed relevant to each system. The core of the proposed structure of indicators is the servicing of ships in specialized iron ore export terminals, from the port operator standpoint. The structure is elaborated on well-established concepts and instruments of process management, organizational management and quality management. The scope of this study encompasses the proposition of comparison method and the definition of goals applied to a case study regarding a large port operator. The study concludes that the method is simple and effective, as it fulfills its objective of enhancing the monitoring and the control of operational performance. The method could be an important tool for the development of port operators and, perhaps, of infrastructure-deficient Brazil.

Dentre as diversas questões éticas vivenciadas por pacientes terminais destacam-se a eutanásia e a distanásia, ambas consideradas imorais pelo personalismo ontológico proposto por Elio Sgreccia. O objetivo desta dissertação é verificar se o pensamento de Sgreccia pode ser justificado racionalmente de forma objetiva e se possui critérios de necessidade e universalidade. O método utilizado foi a análise dos próprios textos do autor e de suas fontes, tendo como técnica de abordagem a revisão histórica da ética médica desde o tempo de Hipócrates e a comparação do personalismo ontológico com as principais éticas dando ênfase aos conceitos de vida, pessoa, saúde, doença e corpo humano. Apresenta-se o personalismo ontologicamente fundamentado, com os princípios de defesa da vida, liberdade-responsabilidade, totalidade e subsidiariedade, comparando-o ao principialismo, com seus princípios de autonomia, beneficência, não maleficência e justiça. Descreve-se a proposta de Sgreccia para a solução de dilemas com o uso dos princípios secundários do mal menor e do duplo efeito, bem como a necessidade de hierarquização dos princípios primários. Destaca-se a hierarquia do benefício sobre a autonomia, demonstrando o valor intrínseco e inalienável da vida, bem como a subordinação da liberdade a esse valor. Conclui-se que, segundo o autor, os principais dilemas éticos do fim da vida em pacientes terminais são decorrentes de uma não uniformidade de termos, sendo a confusão entre eutanásia passiva e distanásia a principal. O esclarecimento ocorre com a aplicação dos conceitos iniciais que o autor busca na fonte aristotélico-tomista, bem como uma compreensão de autonomia semelhante à proposta por Kant e da morte não mais como um evento, mas como um processo que se inicia com a doença terminal. / Among the many ethical issues experienced by terminal patients, both euthanasia and dysthanasia stand out as being considered immoral by the ontological personalism proposed by Elio Sgreccia. The aim of this paper is to verify if Sgreccia’s theory can be rationally justified in an objective way and if it has necessity and universality criteria. The method used was the analysis of the author's own texts and sources, taking the historical review of medical ethics since Hippocrates as an approach technique, as well as comparing the ontological personalism with the main ethical theories, emphasizing the concepts of life, person, health, disease and the human body. The study presents the ontologically based personalism with the principles of protection of life, freedom-responsibility, totality and subsidiarity, in a comparison with the principlism and its principles of autonomy, beneficence, nonmaleficence and justice. Sgreccia’s theory is reported as a solution to dilemmas when using its secondary principles of less harm and double effect, and also presents the need to create a hierarchy system for its primary principles. The hierarchy of benefit stands out from autonomy, thus demonstrating the intrinsic and inalienable value of life, as well as the subordination of freedom to that value. Therefore, it is possible to conclude that, according to the author, the main ethical dilemmas concerning the end of life in terminal patients are due to the lack of standard expressions, especially between passive euthanasia and dysthanasia. The elucidation is given when applying the initial concepts which the author collects in the Aristotelian-Thomistic source, as well as in an understanding of autonomy similar to that proposed by Kant, and of death not as an event but as a process which starts with terminal illness.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The research has as objective general to analyze the perception of doctors and nurses on its preparation for the copping of situations death and to die of patients. The study he is descriptive of qualitative approach, fulfilled in a public hospital of the Aracaju-SE city, with collected data of August of 2006 to the May of 2007, being the composed sample of 85 doctors and nurses. For the collection a constructed questionnaire was used on the basis of interviews carried through in the first phase of the research. After the content analysis had been established empirical categories. The professionals had presented diverse concepts concerning the death and of dying, many times considering the two phenomena as only. In majority, 70.58%, of the searched citizens had been considered partially prepared for the copping of the death of patients. Some feelings had been express for the searched ones ahead of the imminence of death of a patient. Aspects as age, been of health and sex of the patient had been considered factors that influence in the confrontation. Of the respondents, 64.70% had told that previous personal experiences can influence dealing with the death. How much to the preparation, 82.35% had affirmed not to have received no preparation to deal with the death during the graduation, being that 90.58% believe future improvements of the education of the professionals for the subject, believing that a bigger quarrel of the subject could help them in this process. Ahead of the presented results one concludes that the health professionals feel themselves overwhelming to speech on the death of its patients, they have difficulty to accept it and they believe that the subject Death and To die must more be debated during its formation. / A pesquisa tem como objetivo geral, analisar a percepção de médicos e enfermeiros sobre o seu preparo para o enfrentamento de situações de morte e morrer de pacientes. O estudo é descritivo de abordagem qualitativa, realizado em um Hospital público do município de Aracaju-SE, com dados coletados de Agosto de 2006 à Maio de 2007, sendo a amostra composta de 85 médicos e enfermeiros. Para a coleta utilizou-se um questionário construído com base em entrevistas realizadas em um primeiro momento da pesquisa. Após a análise de conteúdo foram estabelecidas categorias empíricas. Os profissionais apresentaram diversos conceitos acerca da morte e do morrer, muitas vezes considerando os dois fenômenos como únicos. Em maioria, 70,58%, dos sujeitos pesquisados consideraram-se parcialmente preparados para o enfrentamento da morte de seus pacientes. Vários sentimentos foram expressos pelos pesquisados diante da iminência de morte de um paciente. Aspectos como idade, estado de saúde e sexo do paciente foram considerados fatores que influenciam no enfrentamento. Dos respondentes, 64,70% relataram que experiências pessoais anteriores podem influenciar o lidar com a morte. Quanto ao preparo, 82,35% afirmaram não terem recebido nenhum preparo para lidar com a morte durante a graduação, sendo que 90,58% acreditam em futuras melhorias do ensino dos profissionais para o tema, acreditando que uma maior discussão do tema poderia ajudá-los nesse processo. Diante dos resultados apresentados conclui-se que os profissionais de saúde sentem-se angustiados ao falar sobre a morte de seus pacientes, têm dificuldade de aceitá-la e acreditam que o tema Morte e Morrer deve ser mais debatido durante sua formação.