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Treatment of Benign Paroxysmalvertigo: Necessity of Post-Maneuver ProhibitionDeBoodt, Jennifer L 01 December 2003 (has links)
Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), characterized by a history of brief attacks of intense positional vertigo and rotary nystagmus, results from otoconial migration into the semicircular canals, making the sensory structures in the canal gravity sensitive. Treatment methods include positioning maneuvers, which return the otoconia back into the otolith, and typically include a variety of activity limitations for the subsequent 24-48 hours. Previous studies suggest BPPV treatment can be successful without any limitations of the patient post- therapy. The purpose of this study was to determine the necessity of post-maneuver restrictions on BPPV patients treated with the Canalith Repositioning Maneuver. Twenty participants were identified as having BPPV of the posterior canal and treated with the Canalith Repositioning Maneuver. During post-maneuver instruction, the ten participants assigned to the restricted group were provided with typical instructions. Ten participants assigned to the non-restricted group were given no post-maneuver restrictions. At the one-week post-treatment follow-up, all patients were free of vertigo and/or nystagmus. Results indicated that given two groups of subjects matched for age, gender, and symptoms, post-maneuver restrictions are not necessary for successful outcome using the CRM to treat posterior-canal BPPV.
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Yrsel ur patientens perspektiv : en klinisk och epidemiologisk studie på personer med öronrelaterad yrsel /Mendel, Barbro, January 2007 (has links)
Diss. (sammanfattning) Stockholm : Karolinska institutet, 2007. / Härtill 4 uppsatser.
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Avaliação do funcionamento labiríntico em orelhas com otite média crônica supurativa colesteatomatosaSeimetz, Bruna Macangnin January 2016 (has links)
A otite média crônica supurativa caracteriza-se como uma condição inflamatória associada a perfurações amplas e persistentes da membrana timpânica. Na otite média crônica supurativa colesteatomatosa, ocorre a presença do colesteatoma na fenda auditiva, sendo este definido como o acúmulo de queratina esfoliada originada de epitélio escamoso queratinizado na orelha média. Dentre as manifestações mais comuns da otite média crônica supurativa colesteatomatosa (OMCSC), encontram-se perda auditiva, otorreia crônica, sangramentos, otalgia, cefaleia e vertigem. A OMCSC pode afetar o equilíbrio corporal, por estar associada a danos funcionais de orelha interna, podendo resultar em alterações de labirinto posterior, que é o responsável pela percepção da posição e do movimento da cabeça no espaço. Objetivos: avaliar o funcionamento labiríntico de orelhas com OMCSC e observar associações com diferentes faixas etárias. Método: estudo transversal, descritivo e comparativo. A amostra estudada foi constituída por um grupo pesquisa, composto por 72 orelhas com OMCSC, e um grupo controle, constituído de 62 orelhas médias normais. Os indivíduos foram submetidos a avaliação otorrinolaringológica, exame videotoscópico digital, anamnese otoneurológica, avaliação audiológica e exame video Head Impulse Test, capaz de detectar déficits vestibulares periféricos, a partir de uma medida objetiva do ganho do reflexo vestíbulo-ocular. Resultados e conclusões: foram encontradas diferenças no funcionamento labiríntico do canal semicircular lateral dos grupos pesquisa e controle, sendo a média do ganho do reflexo vestíbulo-ocular no grupo com OMCSC significativamente menor que nas orelhas normais. Quando analisadas as faixas etárias, o canal semicircular anterior apresentou média de ganho do reflexo significativamente inferior nas orelhas de indivíduos com OMCSC até 18 anos, quando comparado com as orelhas de indivíduos com OMCSC com mais de 18 anos. Em relação à comparação entre os grupos pesquisa e controle por faixa etária, não foram observadas diferenças entre os grupos, acima de 18 anos, com OMCSC e normal. Contudo, no grupo com menos de 18 anos, as orelhas com OMCSC apresentaram o canal semicircular posterior significativamente mais alterado que as orelhas normais. / Chronic suppurative otitis media is characterized as an inflammatory condition associated with broad and persistent tympanic membrane perforations. In chronic suppurative otitis media with cholesteatoma occurs the presence of cholesteatoma in the middle ear, which is defined as the accumulation of exfoliated keratin originated from squamous keratinized epithelium in the middle ear. The most common manifestations of chronic suppurative otitis media with cholesteatoma (CSOMC) is hearing loss, chronic otorrhea, bleeding, ear pain, headache and dizziness. Thus, the CSOMC can affect the body balance, since it is associated with inner ear functional damage and may result in posterior labyrinth changes, which is responsible for the perception of the position and movement of the head in space. Objective: To assess the labyrinthine functioning of CSOMC ears and observe associations with different age groups. Methods: Cross-sectional, descriptive and comparative study. The sample was made up of a research group, composed of 72 ears with CSOMC, and a control group consisting of 62 normal middle ears. The subjects were submitted to ENT examination, digital videotoscópico examination, otoneurological clinical history, audiological evaluation and examination with Video Head Impulse Test, capable of detecting peripheral vestibular deficits from an objective measure of the gain of the vestibular-ocular reflex. Results and conclusions: Differences were found in the labyrinthine functioning of the lateral semicircular canal of the research and control groups, being that the average gain of the vestibulo-ocular reflex in the group with CSOMC was significantly less than the average gain in normal ears. When analyzed age groups, the anterior semicircular canal presented reflex gain average significantly lower in the ears of individuals with CSOMC under 18 years, when compared to the ears of individuals with CSOMC over 18 years. Regarding the comparison of research and control group by age, there were no differences between the groups with CSOMC and normal group above 18 years. However, in the group under 18 years, the CSOMC ears presented the posterior semicircular canal significantly more altered than the normal ears.
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DO EQUILÍBRIO EM PACIENTES COM VERTIGEM POSICIONAL PAROXÍSTICA BENIGNA / THE BALANCE IN PACIENTS WITH BENIGN POSITIONAL PAROXYSMAL VERTIGO BENIGN PAROXYSTICSilva, Paula Andreta Barros da 04 March 2011 (has links)
Introduction: The dizziness is observed among 5 and 10% of the world population, affecting both genders. It can be of two sorts: rotatory (vertigo) or non-rotatory. The dizziness crises may injure the patients life, leading to the reduction of social coexistence and difficult the daily activities. The most common rotatory dizziness is the Benign Positional Paroxysmal Vertigo. The episodes are generally quick and triggered by the head movement, Furthermore, it may be accompanied by nausea, vomiting and fall. The diagnosis of Benign Positional Paroxysmal Vertigo is achieved through the Dix-Halpike maneuver, which shall verify the presence of nystagmus and/or giddiness. There are no reports of variation in conventional tests of patients with complaint of Benign Positional Paroxysmal Vertigo. It is observed only in vectonystagmography. The treatment of this type of dizziness is performed by canalith repositioning maneuvers. Objective: To verify the results found in the evaluations carried out by patients with Benign Positional Paroxysmal Vertigo, with emphasis on the results found in vectonystagmography and its relationship with affected semicircular canal. Material and Method: The study was performed in otology ambulatory of University Hospital of Santa Maria. The sample was composed of all patients who attended the ambulatory with complaints of. The patients have performed anamnesis, Dix-Halpike maneuver, vectonystagmography and Epley maneuver. They were divided in two groups: the control group, composed by patients with negative result in Dix-Halpike maneuver, and the study group, composed by patients with positive result in this maneuver. Results: There was prevalence of females among the patients and the average age was 57 years. The semicircular canal most affected was the anterior and the theory that prevailed was the ductolitiase. The average number of maneuvers necessaries to abolish the positioning nystagmus is 1.58 and there were 4 (6.9%) cases of recurrence. When analyzed the evidence of vectonystagmography, it was observed the presence of spontaneous nystagmus and a change in rotator testing. However, these variations are not related to the affected semicircular canal. It has occurred a predominance of normorreflexia in the caloric testing. Conclusion: The Epley maneuver is effective for patients with Benign Positional Paroxysmal Vertigo, even in cases in which they occur relapses. The variations found in vectonystagmography are not related to the affected semicircular canal. In fact, these variations are arising from the spontaneous and latent nystagmus presence. Consequently, it was not possible to verify other methods for the diagnosis of Benign Positional Paroxysmal Vertigo. / Introdução: A tontura é observada entre 5 e 10% da população mundial, atingindo ambos os gêneros. Pode ser de dois tipos: rotatória (vertigem) ou não rotatória. As crises de tontura podem prejudicar a vida do paciente, levando à redução do convívio social e dificultando as atividades de vida diária. O tipo de tontura rotatória mais comum é a Vertigem Posicional Paroxística Benigna. Os episódios geralmente são rápidos e desencadeados pelo movimento de cabeça, podendo ser acompanhado de náuseas, vômitos e queda. O diagnóstico de vertigem posicional paroxística benigna é realizado através da manobra de Dix-Halpike, que verifica a presença de nistagmo e/ou tontura. Não há relatos de alteração nos testes convencionais de pacientes com queixa de Vertigem Posicional Paroxística Benigna. Isto é verificado apenas na vectoeletronistagmografia. O tratamento desse tipo de vertigem é realizado pela manobra de reposição canalítica. Objetivo: verificar os resultados encontrados nas avaliações realizadas pelos pacientes com Vertigem Posicional Paroxística Benigna, com ênfase nos resultados encontrados na vectoeletronistagmografia e sua relação com o canal semicircular afetado. Material e Método: o estudo foi realizado no ambulatório de otologia do Hospital Universitário de Santa Maria. A amostra foi composta por todos os pacientes que compareceram ao ambulatório com queixa de vertigem posicional paroxística benigna. Os pacientes realizaram anamnese, manobra de Dix-Halpike, vectoeletronistagmografia e manobra de Epley. Estes foram divididos em dois grupos: grupo controle, composto pelos pacientes com resultado negativo na manobra de Dix-Halpike, e grupo estudo, composto pelos pacientes com resultado positivo nesta manobra. Resultados: Houve prevalência do sexo feminino entre os pacientes e a média de idade foi de 57 anos. O canal semicircular mais afetado foi posterior e a teoria que prevaleceu foi a ductolitíase. O número médio de manobras necessárias para abolir o nistagmo de posicionamento é 1,58 e houve 4 (6,9%) casos de recidiva. Quando analisada as provas da vectoeletronistagmografia, foi observada presença de nistagmo espontâneo e alteração na prova rotatória pendular decrescente. Entretanto, essas alterações não estão relacionadas com o canal semicircular afetado. Na prova calórica houve predomínio da normorreflexia. Conclusão: A manobra de Epley é eficaz para pacientes com vertigem posicional paroxística benigna, mesmo nos casos em que ocorrem recidivas. As alterações encontradas na vectoeletronistagmografia não estão relacionadas com o canal semicircular afetado. De fato, essas alterações são decorrentes da presença de nistagmo espontâneo e nistagmo latente. Consequentemente, não foi possível verificar outros métodos para o diagnóstico da vertigem posicional paroxística benigna.
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Um estudo das [possíveis] contradições da cultura no capitalismo do pós-guerra: uma abordagem do teatro da vertigemTrovo, Maria Caroline [UNESP] January 2006 (has links) (PDF)
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Previous issue date: 2006Bitstream added on 2014-06-13T18:59:34Z : No. of bitstreams: 1
trovo_mc_me_arafcl.pdf: 319749 bytes, checksum: 09397e356b1e93ff156cc27c4aae34e0 (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / O presente trabalho busca estabelecer as diretrizes de uma política estética eficaz na pós-modernidade, entendida aqui como o estágio mais avançado do capitalismo (e não como um conceito meramente estético). Para tanto, parte-se do esmiuçamento de um fundamental capítulo da história da modernidade estética - qual seja, o 'debate sobre o expressionismo'- bem como da relação entre Walter Benjamin, importante teórico da modernidade, e Bertolt Brecht, dramaturgo alemão vanguardista. Com isso, extrai-se ensinamentos e categorias interpretativas fundamentais à prática da crítica cultural, que são pensadas em relação ao grupo Teatro da Vertigem - manifestação cultural com origem na década de 90, na cidade de São Paulo (Brasil). Tal grupo apresenta como principal característica um tratamento diferenciado à categoria espaço, permitindo assim sua contraposição com a estética do mapeamento, tal como entendida pelo teórico Fredric Jameson em seu Pós-Modernismo: a lógica cultural do capitalismo tardio. Por outro lado, verifica-se também a presença, no grupo, de características que o aproximam da lógica da indústria cultural, fenômeno caracterizador da cultura na atualidade. Portanto, por meio da análise do grupo Teatro da Vertigem, que desponta como a manifestação cultural atual que mais se aproxima de uma estética emancipatória, adentra-se no universo das contradições culturais da contemporaneidade. / The present work aims to establish the directives of an efficient political aesthetic in the post-modernism, here defined as the most advanced stage of the capitalism (and not merely an aesthetic concept). Therefore, it departs from a detailed and fundamental chapter of the history of the aesthetic modernity - that is, the 'debate of the expressionism' - as well as the relation between Walter Benjamin, an important theoretician of modernity, and Bertold Brecht, a vanguard German dramatist. With this, lessons and interpretative categories fundamental to the practice of culture criticism are extracted, based on the relation to the Vertigo Theater - a cultural manifestation originated in the nineties, at São Paulo city (Brazil). This group presents as main characteristic a distinctive treatment to the category of space, permiting your contraposition with the aesthetic of special-cognitive mapping, as point the theoretician Fredric Jameson in his Post-Modernism: the cultural logic of tardy capitalism. Nevertheless, it is also verified in the group the presence of characteristics that approaches it to the logic of cultural industry, a characterizing phenomenon of the culture in the actuality. Hence, through the analysis of the Vertigo Theater group, which emerges as an actuality manifest culture closer to an emancipating aesthetic, it is possible to enter into the universe of culture contradictions of the contemporaneity.
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Avaliação do funcionamento labiríntico em orelhas com otite média crônica supurativa colesteatomatosaSeimetz, Bruna Macangnin January 2016 (has links)
A otite média crônica supurativa caracteriza-se como uma condição inflamatória associada a perfurações amplas e persistentes da membrana timpânica. Na otite média crônica supurativa colesteatomatosa, ocorre a presença do colesteatoma na fenda auditiva, sendo este definido como o acúmulo de queratina esfoliada originada de epitélio escamoso queratinizado na orelha média. Dentre as manifestações mais comuns da otite média crônica supurativa colesteatomatosa (OMCSC), encontram-se perda auditiva, otorreia crônica, sangramentos, otalgia, cefaleia e vertigem. A OMCSC pode afetar o equilíbrio corporal, por estar associada a danos funcionais de orelha interna, podendo resultar em alterações de labirinto posterior, que é o responsável pela percepção da posição e do movimento da cabeça no espaço. Objetivos: avaliar o funcionamento labiríntico de orelhas com OMCSC e observar associações com diferentes faixas etárias. Método: estudo transversal, descritivo e comparativo. A amostra estudada foi constituída por um grupo pesquisa, composto por 72 orelhas com OMCSC, e um grupo controle, constituído de 62 orelhas médias normais. Os indivíduos foram submetidos a avaliação otorrinolaringológica, exame videotoscópico digital, anamnese otoneurológica, avaliação audiológica e exame video Head Impulse Test, capaz de detectar déficits vestibulares periféricos, a partir de uma medida objetiva do ganho do reflexo vestíbulo-ocular. Resultados e conclusões: foram encontradas diferenças no funcionamento labiríntico do canal semicircular lateral dos grupos pesquisa e controle, sendo a média do ganho do reflexo vestíbulo-ocular no grupo com OMCSC significativamente menor que nas orelhas normais. Quando analisadas as faixas etárias, o canal semicircular anterior apresentou média de ganho do reflexo significativamente inferior nas orelhas de indivíduos com OMCSC até 18 anos, quando comparado com as orelhas de indivíduos com OMCSC com mais de 18 anos. Em relação à comparação entre os grupos pesquisa e controle por faixa etária, não foram observadas diferenças entre os grupos, acima de 18 anos, com OMCSC e normal. Contudo, no grupo com menos de 18 anos, as orelhas com OMCSC apresentaram o canal semicircular posterior significativamente mais alterado que as orelhas normais. / Chronic suppurative otitis media is characterized as an inflammatory condition associated with broad and persistent tympanic membrane perforations. In chronic suppurative otitis media with cholesteatoma occurs the presence of cholesteatoma in the middle ear, which is defined as the accumulation of exfoliated keratin originated from squamous keratinized epithelium in the middle ear. The most common manifestations of chronic suppurative otitis media with cholesteatoma (CSOMC) is hearing loss, chronic otorrhea, bleeding, ear pain, headache and dizziness. Thus, the CSOMC can affect the body balance, since it is associated with inner ear functional damage and may result in posterior labyrinth changes, which is responsible for the perception of the position and movement of the head in space. Objective: To assess the labyrinthine functioning of CSOMC ears and observe associations with different age groups. Methods: Cross-sectional, descriptive and comparative study. The sample was made up of a research group, composed of 72 ears with CSOMC, and a control group consisting of 62 normal middle ears. The subjects were submitted to ENT examination, digital videotoscópico examination, otoneurological clinical history, audiological evaluation and examination with Video Head Impulse Test, capable of detecting peripheral vestibular deficits from an objective measure of the gain of the vestibular-ocular reflex. Results and conclusions: Differences were found in the labyrinthine functioning of the lateral semicircular canal of the research and control groups, being that the average gain of the vestibulo-ocular reflex in the group with CSOMC was significantly less than the average gain in normal ears. When analyzed age groups, the anterior semicircular canal presented reflex gain average significantly lower in the ears of individuals with CSOMC under 18 years, when compared to the ears of individuals with CSOMC over 18 years. Regarding the comparison of research and control group by age, there were no differences between the groups with CSOMC and normal group above 18 years. However, in the group under 18 years, the CSOMC ears presented the posterior semicircular canal significantly more altered than the normal ears.
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Prevalencia de sinais e sintomas otologicos em portadores de espondilose cervical / Prevalence of signs and symptoms in patients with cervical spondylosisSantos, Elizângela dos, 1976- 28 August 2006 (has links)
Orientador: Ibsen Bellini Coimbra / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-08T15:22:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Santos_Elizangelados_M.pdf: 1146638 bytes, checksum: 6c22665ed4ca26b8c6d58369b61b8268 (MD5)
Previous issue date: 2006 / Resumo: A osteoartrite (OA), osteoartrose, ou ainda doença articular degenerativa é enfermidade que tem sido muito estudada em razão do grande número de pessoas acometidas por ela. A espondilose cervical é o tipo de osteoartrite que acomete a coluna cervical e é também conhecida pela sua grande incidência. Os trabalhos disponíveis na literatura e que estudaram a OA limitaram-se fundamentalmente à sua etiologia, métodos diagnósticos, marcadores bioquímicos e formas de tratamento, não considerando, no entanto, algumas queixas apresentadas por esses pacientes sobre alguns sinais e sintomas auditivos como as disacusias, os zumbidos e as tonturas, muitas vezes presentes e relatados pelos pacientes por ela acometidos. Este estudo analisou em uma amostra de 50 pacientes, a prevalência de sinais e sintomas auditivos em portadores de espondilose cervical através da anamnese e da avaliação audiométrica e da vectoeletronistagmografia. Verificou-se através das respostas obtidas na anamnese que 44% (22) dos enfermos consideravam sua audição boa, enquanto 56% (28 pacientes) não. Dentre esses pacientes, encontraram-se em 33% deles alterações na orelha direita, 48% na orelha esquerda e em 19% alterações nas duas orelhas. Na avaliação dos resultados dos exames audiométricos (audiometria tonal) encontrou-se ainda uma maior porcentagem de indivíduos com uma alteração auditiva nas freqüências altas (4,6,8Hz) (52%,66%,66%) na orelha esquerda e na orelha direita somente na freqüência de 6 Hz (56%). Em relação à presença de zumbidos, 36 (72%) pacientes relataram a sua presença. Quando verificada a ocorrência de vertigem, 37 (74%) dos 50 pacientes a apresentaram, no entanto, os exames de vectoeletronistagmografia foram normais. conclui-se, portanto, que há prevalência de sinais e sintomas otológicos em portadores de espondilose cervical, embora eles não apareçam, necessariamente, concomitantemente, sendo que a vertigem aparece com maior freqüência, seguida por zumbido e, logo após, pela hipoacusia / Abstract: The osteoarthiris (OA) is the most common rheumatologic disease and cervical spondylosis is the OA on the cervical spine. It has been well studied in the past few years, mainly due to its high prevalence, as well as the costs to the health systems all over the world. The great majority of those studies have been focusing on its pathophysiologic aspects, etiology, diagnosis and its treatment. However few studies considered some symptoms that cervical spondylosis carriers can present, such as tinnitus and vertigo, in a such way frequent in the practical clinic. The aim of this study was to analyze in a sample of 50 patients with cervical spondylosis the auditory prevalence of signs and symptoms. It was observed that 56% of them (28 patients) didn't consider their audition as ?Good?, whereas 44% (22 patients) didn?t have any complaint. Among those subjects that didn't consider audition good the right ear was reported with deficit by 33%, the left ear by 48% and by 19% patients, both ears had problems.All patients underwent to a tonal audiometric evaluation. Its was observed a greater percentage of individuals with an audition "No Good" in the high (4, 6, 8Hz) (52%, 66%, 66% respectively) frequencies in the left ear and in the frequency of 6 Hz (56%) in the right ear. The results showed that 36 (72%) patients presented tinnitus complaint. When it verified the complaint of vertigo, 37 (74%) patients presented complaint, whose examinations of vectography had been normal. We concluded that there is a connection between signs and hearing symptoms, such as hearing loss, tinnitus e vertigo, among the patients with cervical spondylosis, suggesting that more studies in this area are required / Mestrado / Clinica Medica / Mestre em Clinica Medica
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Estudo da função do sistema vestibular em mulheres com disfunção temporomandibular / Study of the vestibular system function in women with temporomandibular disordersJosé Roberto Lima da Costa 02 June 2011 (has links)
Objetivo: Avaliar tipo e frequência de alteração vestibular por meio de vectoeletronistagmografia em indivíduos com Disfunção Temporomandibular (DTM) de origem muscular. Método: Foram incluídos neste estudo 25 pacientes do gênero feminino, com faixa etária de 18 a 44 anos de idade com DTM muscular, classificada de acordo com os critérios do questionário já validado Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC). Todos os indivíduos foram submetidos à avaliação otoneurológica, composta por anamnese, meatoscopia e vectoeletronistagmografia computadorizada. Resultados: Foram encontrados apenas três sujeitos com alteração na vectoetronistagmografia (alteração do nistagmo pós-calórico). Houve elevada ocorrência de sintomas otoneurológicos, dentre eles: tontura (96%), intolerância a sons altos, cinetose (76%), insônia (72%), plenitudeaural (64%) e zumbido (52%). Os músculos que apresentaram prevalência de dor à palpação foram: tendão do músculo temporal (96%), pterigóideo lateral (96%), masseter médio (92%) e masseter Inferior (68%). Não houve diferença estaticamente significante entre indivíduos com e sem alteração na vectoeletronistagmografia em relação aos principais sintomas otoneurológicos. Também não foi observada diferença estaticamente significante entre mulheres com e sem vertigem com relação à dor à palpação nos músculos estudados. Conclusão: Indivíduos com DTM do tipo muscular apresentaram baixa taxa de alterações vestibulares evidenciadas pelo exame de vectoeletronistagmografia computadorizada, apesar da elevada ocorrência de sintomatologia otoneurológica. / Objective: To evaluate the type and frequency of vestibular alteration through vectoelectronystagmography in individuals with temporomandibular disorder (TMD) muscle. Method: The study included 25 female patients, aged 18 to 44 years old with muscular TMD, classified according to the criteria of the questionnaire that has been validated by Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC). All subjects underwent otoneurologicalavaliation consisting of anamnesis, otoscopyand computerized vectoelectronystagmography. Results: There were only three subjects with altered vectoelectronystagmography (modification of post-caloric nystagmus). There was a high occurrence of otoneurological symptoms, including dizziness (96%), intolerance to loud sounds, motion sickness (76%), insomnia (72%), fullness (64%) and tinnitus (52%). The muscles that had a prevalence of pain on palpation were temporal muscle tendon (96%), lateral pterygoid (96%), the middle portion of masseter (92%) and the lower masseter (68%). There was no statistically significant difference between individuals with and without changes in vectonystagmography on the main otoneurological symptoms.There was also no statistically significant difference between women with and without vertigo with respect to pain on palpation in the muscles studied. Conclusion: Individuals with TMD of muscular type showed a low rate of vestibular disorders revealed by the computerized vectoelectronystagmography despite the high occurrence of otoneurological symptoms.
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Reabilitação vestibular da vertigem postural paroxística benigna de canal posterior em idosos / Vestibular rehabilitation of benign posterior canal postural vertigo in the agedAna Paula do Rego André 15 December 2003 (has links)
A Reabilitação Vestibular (RV) é um programa de tratamento realizado por exercícios, associado a um conjunto de medidas relacionadas à mudança de hábitos e esclarecimentos sobre os sintomas associados à alteração do equilíbrio. É um método de terapia fisiológico, inócuo e coerente, que pretende trabalhar o paciente vertiginoso aliviando os sintomas e aumentando seu limiar de sensibilidade para a vertigem. A Vertigem Postural Paroxística Benigna (VPPB) é a mais comum das vestibulopatias periféricas em adultos, principalmente em idosos do sexo feminino, apresentando como etiologia mais comum a degeneração da mácula utricular. Nos idosos, caracteriza-se por tontura rotatória e nistagmo posicional à mudança de posição da cabeça ou por determinada posição do corpo e, como conseqüência, pode ocorrer quedas e limitações na qualidade de vida dos mesmos, tornando-os limitados físico e emocionalmente. O presente estudo teve como objetivo avaliar prospetivamente a Reabilitação Vestibular como tratamento da VPPB com acometimento de canal semicircular posterior e seu efeito na qualidade de vida em indivíduos idosos. Participaram do estudo 23 voluntários com hipótese diagnóstica otorrinolaringológica de VPPB de canal semicircular posterior por ductolitíase, com faixa etária entre 60 e 91 anos, com média de 70,69 anos e desvio padrão de 9,24. Quanto ao gênero 17 (73,9%) eram do sexo feminino e 6 (26,1%) do masculino. No tratamento da VPPB por meio da reabilitação vestibular em 17 (73,9%) dos voluntários, utilizou-se a manobra de Epley; 6 (26,08%) com manobra de Epley associada ao exercício de Brandt e Daroff . O tempo de tratamento variou de 2 a 6 semanas. Aplicou-se um questionário (Dizziness Handicap Inventory - DHI brasileiro) pré e pós RV para quantificar a tontura quanto aos aspectos: físico, emocional, funcional e geral. Quanto ao aspecto físico, emocional, funcional e geral observou-se diferença estatisticamente significativa (p<0,0001) entre os escores pré e pós RV. Concluímos que os escores dos aspectos avaliados no DHI brasileiro melhoraram após intervenção fonoaudiológica pela RV nos pacientes com VPPB de canal semicircular posterior, havendo um incremento na qualidade de vida dos voluntários estudados. / Vestibular rehabilitation is a treatment?s program based on exercises, associated with a factor?s collection related to changing habits and guidance about symptoms associates to unbalance. It is harmless, coherent and physiologic therapy method that intends to work the dizzy patient, relieving the symptoms and increasing his vertigo?s threshold. The Benign Paroxysmal Positional Vertigo is the one most frequent adult?s pathologies of the peripheral vestibular?s system. It is caused by the utricle?s degeneration. In aged people, is characterize by vertigo and positional nystagmus provoked by certain cephalic movements or body movements and, as sequelae, can take to falls and life quality restriction, physical and emotional. This study?s purpose was evaluate the Vestibular Rehabilitation in posterior canal?s BPPV?s treatment and its effect in the elderly life?s quality. Twenty three volunteers with BPPV ?s posterior canal?s canalith diagnoses pointed out by otorhinolaryngologist, aged between sixty to ninety one years old, average of 70,69 years and deviation of 9,24. Seventeen volunteers (73,9%) were female and six (26,1%) were male. In BPPV?s treatment by vestibular rehabilitation, thirteen (56,52%) were submitted to Epley maneuver, six (26,08%) used the Epley maneuver associated to Brandt- Daroff exercises and four patients (17,39%) were submitted only to the Brandt- Daroff exercises. The treatment?s time lasted from 2 to 6 weeks. A questionnaire (Dizziness Handicap Inventory Portuguese- DHI Portuguese) was used in order to dizziness quantity in the physical, emotional, functional and general aspects, which was observed a significant statistical difference (p<0,001) between the scores previous and after Vestibular Rehabilitation. Concluding that the aspects? scores evaluated improved after Vestibular Rehabilitation therapy in the posterior canal?s BPPV?s patients, occurring an improvement in volunteers? life quality.
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Efeito das manobras terapêuticas na qualidade de vida dos pacientes com vertigem posicional paroxística benignaViana, Luciana de Paula 18 August 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-08-18 / Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) é uma das mais freqüentes afecções
do sistema vestibular. Caracteriza-se clinicamente pela presença de episódios recorrentes de
tonturas rotatórias, tipicamente desencadeados por determinados movimentos cefálicos
realizados pelo paciente. A confirmação diagnóstica é obtida através de testes como a
manobra de Dix-Hallpike e de Brandt-Daroff, nos quais, observa-se sistematicamente o
desencadeamento de nistagmo. O objetivo do presente trabalho foi avaliar a eficácia do
tratamento com manobras de reposicionamento em pacientes com VPPB. Foi realizado em
estudo prospectivo, longitudinal e experimental de Coorte envolvendo 36 pacientes
acompanhados em ambulatório de otoneurologia. Foram considerados, para a análise dos
dados, a evolução clínica dos pacientes, e os resultados obtidos na aplicação do questionário
Dizziness Handicap Inventory (DHI) na primeira consulta do paciente e após o tratamento
com as manobras de reposicionamento. Os escores dos aspectos físico, funcional, emocional
foram comparados e, assim, analisado o efeito da reabilitação vestibular sobre a qualidade de
vida dos pacientes submetidos a esse tratamento. Para a comparação dos escores antes e
depois do tratamento foi utilizado o teste t de Student para amostras pareadas. A análise dos
resultados mostrou diferença significativa dos valores do DHI. As manobras de
reposicionamento demonstraram ser um método simples e eficaz de tratamento da VPPB nos
pacientes aqui relatados. / Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) is among the most common vestibular
disorders. It is characterized by recurrent episodes of vertigo induced by changes in head
position. The condition is diagnosed by performing the tests like Dix-Hallpike and Brandt-
Daroff maneuvers. Nystagmus is present by this way. The objective of this work was to
evaluate the efficacy of the treatment with repositioning maneuvers in patients with BPPV. A
prospective, longitudinal and experimental cohort study involving 36 patients followed up in
outpatient neurotology. Were considered for data analysis, the clinical course of patients, and
the results obtained in the Dizziness Handicap Inventory (DHI) in the first visit to the patient
and after treatment with repositioning maneuvers. The scores of physical, functional, and
emotional aspects were compared and thus the effect of vestibular rehabilitation on quality of
life of the patients undergoing this treatment was analyzed. For comparison of the scores
before and after treatment it was used the Student’s t-test for paired samples. Data analysis
showed a significant difference to the values of DHI. The repositioning maneuvers are an
excellent treatment for BPPV. The patients of our series were successfuly treated by this
method.
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